目的 探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)术后对阴茎勃起功能的影响.方法 PKRP、经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH各95例,评价其术后1个月、3个月及1年阴茎勃起功能.结果 PKRP、TURP术后1个月、3个月及1年阴茎勃起功能障碍(ED)发生率分别是3.2%、2.1%、2.1%和13.7%、10.5%、9.5%.结论 PKRP术后ED发生率比TURP低,是一种对阴茎勃起功能较为安全的治疗良性前列腺增生的方法.
作者：许良余；陈弟荣；李晓刚；丁建业；李解方；陈荣安 刊期： 2006年第11期
目的 探讨高压氧(HBO)配合抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎(CBP)所致不育的临床疗效及机制.方法 将CBP不育患者83例按就诊的不同阶段分成两组,A组(51例)为抗生素配合高压氧治疗组,B组(32例)为单纯抗生素治疗组.结果 A组的治愈率明显高于B组(P＜0.01),A组无效率明显低于B组(P＜0.01).A组精液液化率治疗前后有明显改善(P＜0.05),且较B组治疗后改善明显(P＜0.05).两组患者在治疗前后精子密度、精子活率、a、b级精子数方面都有改善(P＜0.01或P＜0.05),且A组较B组治疗后改善更大(P＜0.01或P＜0.05).A组患者在治疗前后精浆Zn、SOD、AsAb转阴率、EPS-WBC、SPA方面都有明显改善(P＜0.01),B组在EPS-WBC、SPA方面亦有改善(P＜0.01),A组较B组治疗后在精浆Zn、SOD、AsAb阴转率、EPS-WBC、SPA方面改善更大(P＜0.01或P＜0.05).A组较B组配偶受孕率明显高(P＜0.01),且A组治疗后配偶受孕时间较B组提前(P＜0.05).结论 抗生素配合HBO治疗较单纯抗生素治疗CBP不育,能够更有效的改善精液质量、提高受孕机率.
作者：郑汝强；王新生；王沛涛 刊期： 2006年第11期
目的 了解洛阳市中老年男性生殖健康状况.方法 对洛阳市40岁以上男性社区居民进行生殖健康问卷调查.本次调查共发放问卷1400份,实际收回1064份,有效率76%.问卷主要内容为男性生殖健康及其相关知识,包括个人基本情况、健康状况、疾病和健康常识3部分.结果 诊断男性更年期综合征300例(28.2%).生殖系统疾病679例(63.8%),其中前列腺疾病357例(33.6%),性功能障碍224例(21.1%);看过有关男性生殖健康知识书刊或资料的有266例(25.0%),未看过的798例(75.0%).如果有性功能方面问题,选择会去医院就医的有329例(30.9%),不会或没想过的有735例(69.1%).知道男性有更年期的有399例(37.5%),不知道的665例(62.5%).对开展男性生殖健康教育认为有必要的有770例(72.4%),认为没有必要的有3 5例(3.3%),认为无所谓的有259例(24.3%).结论 中老年男性的生殖健康状况不容乐观、生殖健康知识普遍缺乏,应重视中老年男性的健康问题及生殖健康知识的普及.
作者：宋焱鑫；李宏军；宋洪涛；薛建臣；齐宇平；刘勇强 刊期： 2006年第11期
目的 探讨坐骨海绵体肌在勃起机制中的地位和作用.为临床诊断和治疗骨盆骨折并尿道损伤后的勃起功能障碍是否与坐骨海绵体肌损伤有关提供依据.方法 选用生殖期雄性大白鼠35只,随机分为手术组(25只)、假手术组(5只)和非手术组(5只).将手术组切断双侧坐骨海绵体肌,假手术组仅显露坐骨海绵体肌后关闭切口.手术1周后选用育龄期雌性大白鼠35只,随机与上述三组一一配对饲养.观察2月,了解三组配对雌鼠受孕情况.随后将手术组分为修复组(17对)和未修复组(5对),将修复组雄鼠修复其切断的双侧坐骨海绵体肌,未修复组作对照.观察2月,了解配对雌鼠受孕情况.结果 手术组雄鼠死亡2只,雌鼠1只受孕,受孕率为4.35%,假手术组雄鼠死亡1只,雌鼠4只受孕,受孕率为100%,非手术组雌鼠5只均受孕,受孕率为100%,修复组雄鼠死亡9只,存活8只,其配对雌鼠2只受孕,受孕率为25%,未修复组5只雌鼠均未受孕,受孕率为0.手术组与假手术组、非手术组雌鼠受孕情况比较有统计学意义(P＜0.001),假手术组与非手术组比较无统计学意义,修复组与未修复组比较无统计学意义(P＞0.05).结论 切断雄鼠双侧坐骨海绵体肌必然导致勃起功能障碍,引起不育.坐骨海绵体肌在阴茎勃起机制中是勃起过程中的一个环节,不可缺少,其作用是起控制阴茎勃起血流的闸门或开关的作用.
作者：陈宗平；赵泽驹；李本根；陆立；付逆；陈昌驹 刊期： 2006年第11期
目的 建立大鼠肝郁证勃起功能障碍(ED)模型,揭示肝郁证ED的可能发病机制.方法 采用束缚盒慢性应激法,逐渐增加束缚强度与时间,造模共50d,观测雄性大鼠性活动,包括嗅舔次数,首次爬背时间,爬背次数,累计爬背时间并制作性器官病理切片及检测阴茎组织一氧化氮合成酶等指标.结果 大鼠性活动及体重均表现出明显的差异性.性器官病理切片显示正常对照组与模型组存在差异.一氧化氮合成酶正常对照组与模型组差异有显著性(P＜0.05).结论 实验表明束缚盒慢性应激法可造成大鼠肝郁证ED,其发病机制一是肝郁大鼠阴茎组织一氧化氮合成酶降低,使介导阴茎勃起的主要非胆碱能非肾上腺能神经递质NO产生减少,阻止海绵体平滑肌舒张;二是肝郁导致性器官组织细胞病理改变,因此无法完成正常的勃起功能.
作者：张立侠；王慧 刊期： 2006年第11期
目的 探讨血清中细胞因子在慢性前列腺炎(CP)诊断、分型中的意义.方法 用ELISA法检测146例临床诊断的慢性前列腺炎患者[其中慢性细菌性前列腺炎(CBP)组52例、慢性非细菌性前列腺炎(CAP)Ⅰ组66例、Ⅱ组28例血清中的细胞因子,如IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α,同时,以20例健康男性作为正常对照,并对所取得的数据进行统计学分析.结果 (1)IL-2、IL-4在CBP组、CAP I组患者血清中均有不同程度的升高,与正常对照组比较差异显著(P＜0.01或P＜0.05),而CBP组与CAP Ⅰ组、CAP Ⅱ组与正常对照组间比较均无显著性差异(P＞0.05);(2)IL-6、IL-8在CBP组、CAP Ⅰ组、CAP Ⅱ组、正常对照组问相互比较均有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05);TNF-α在CBP组、CAP Ⅰ组、正常对照组间相互比较差异显著(P＜0.01或P＜0.05),CAP Ⅱ组与正常对照组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论 血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平可能在CP的发生发展过程中起作用,对CP辅助性诊断有较大应用价值,其中IL-6、IL-8、TNF-α对CP的诊断、分型有一定临床意义.
作者：李树平；孟双艳；李锐 刊期： 2006年第11期
目的 探讨异体阴茎移植治疗阴茎缺损的可行性.方法 筛选1例44岁男性外伤性阴茎缺损病人,经组织配型后确定一名23岁男性的脑死亡供者.供体阴茎原位灌注后整块切取,用4℃肾脏保存液灌注保存.移植手术包括吻合尿道海绵体、阴茎海绵体、阴茎背浅静脉、阴茎背深静脉、阴茎背动脉、阴茎背神经、白膜、Buck筋膜及皮肤.术后常规应用抗感染、抗凝、解痉药物,联合应用抗免疫排斥药物(赛尼哌、骁悉、环孢素、甲泼尼龙).术后密切观察生命体征、移植阴茎血循环及药物血浓度.结果 术后移植阴茎血液循环良好,颜色红润,皮肤温度正常,未见排斥反应和感染发生,早期阴茎皮肤肿胀,予局部皮肤切开减压,术后第5天测血中环孢素浓度为C0160.5ng/ml,10d拔除气囊导尿管,患者能站立排尿且排尿通畅.第14天患者因严重心理问题,将移植阴茎切除.病理证实移植阴茎无排斥反应.结论 配型好联合应用免疫抑制剂可以防止异体阴茎移植的超急和急性排斥反应发生,异体阴茎移植是治疗阴茎缺损的可供选择方法.
作者：胡卫列；吕军；张利朝；吴文；聂海波；朱云松；邓志雄；赵永斌；沈文；曹启友；邱晓拂；杨菁华；白莹 刊期： 2006年第11期
目的 观察中药赞育延生饮对生精障碍大鼠的治疗作用.方法 选用SD大鼠,灌胃腺嘌呤造成肾阳虚生精障碍模型.造模后,中药组大鼠每日给予中药赞育延生饮(zanyuyanshengyin,ZYYSY)5.4g/kg体重,西药组给予克罗米芬13.5mg/kg体重,模型组不予任何治疗,连续1个月.用酶联免疫法测血清睾酮值,用TUNEL法测生精细胞凋亡率,用免疫组织化学法研究生精细胞的增殖率和Bcl-2、Bax表达率.结果 中药治疗组大鼠血睾酮水平明显升高(239.463±24.8),精子数量增多(18.83±6.07),生精细胞增殖率上升(39.15±3.70),凋亡率下降(3.04±0.32),与模型组各相应检测值(8.784±2.05,9.75±4.03,20.63±4.98,7.12±0.30)相比有显著性差异(P＜0.05).结论 中药赞育延生饮治疗大鼠生精功能障碍有效.
作者：陈晓岚；段小毛；汤银娟；莫艳秀；刘科峰 刊期： 2006年第11期
目的 通过不同蛋白酶类对降低高粘稠度精液的粘稠度效果对比,寻找理想的降低精液粘稠度的药物.方法 将高粘稠度精液标本分为两组,A组:31例采用α-糜蛋白酶降低精液粘稠度;B组:32例采用尿激酶降低精液粘稠度;两组均观察用药前后的精子活动力.采用配对t检验和单因素方差分析对所得数据作统计学处理.结果 高粘稠度精液用药物(α-糜蛋白酶或者尿激酶)液化精液后,精子的活动力较用药前有明显提高(P＜0.001);用药前后精液的粘稠度都存在着明显的差异,精液的粘稠度分别下降44.83%和55.45%(P＜0.001);在A组和B组的对比研究中,单因素方差分析检验提示:用药后两组间粘稠度数据有显著的差异(P＜0.001￡(C).结论 蛋白酶可以有效地降低异常精液粘稠度的精液,从实验结果提示尿激酶降低精液粘稠度的效果优于α-糜蛋白酶,这有助于临床开展应用性研究和治疗.
作者：应俊；王忠；姚德鸿 刊期： 2006年第11期
克氏综合征(Klinefelter's syndrome),又称为原发性小睾丸症或曲细精管发育不良,是一种较为常见的男性性染色体异常疾病.本病的特点是染色体数目异常,多了一条X染色体.
作者：杨建华；韩从辉 刊期： 2006年第11期
前列腺增生并出血一般为镜下或轻微肉眼血尿,经保守治疗常可控制.但临床上遇到个别前列腺增生患者出血严重,短时间内大量血块在膀胱内凝聚成团,使已有的BOO和膀胱刺激症加重,进一步加重出血,形成恶性循环.就诊时,病人常痛苦不堪.我院于2002年2月至2005年12月,治疗BPH 564例,其中并发大出血23例,占同期病例4.07%,均急诊一期经内腔镜清除膀胱内积血、应用等离子体双极电切系统(Transurethral plasmakinetic vaporization of prostate,TUPKVP)切除增生的前列腺,恢复正常排尿.取得较好的临床效果,现报告如下.
作者：白龙伟；祖林先；李东芝；邵怀卿；张秀成 刊期： 2006年第11期
少、弱精子症是男性不育的常见类型且病因复杂[1,2].为寻找该病有效治疗方案和治疗药物,本文对近7年内临床病例进行治疗观察,采用复方中药散剂伍用西药治疗少精症、弱精症,并设立对照组比较,评估少弱精子性不育症治疗效果.
作者：张建国；薛宗勇；王蓓玲；李作吉；潘昌波 刊期： 2006年第11期
我院于2004年3月～2005年10月在原有研究[1,2]的基础上,对30例少弱精子症采用中药补中益气汤加氯菧酚胺治疗,治疗前后采用CASA-SS 3.0型计算机辅助精子检测系统检测,其结果经统计学分析,动态参数疗效显著,现报告如下.
作者：张燕；郭贤坤；张荣 刊期： 2006年第11期
近年来随着性传播疾病(STD)发病率的上升,性病后前列腺炎的发病率也日渐增多.本病由于病因复杂,临床表现多样化,病程迁延易复发,患者经过长期的抗生素及支持治疗后仍然未能痊愈[1],给患者的心身健康造成严重影响.选择一种创伤轻、痛苦小、能在前列腺内达到有效杀菌浓度的给药途径是十分必要的.我们在门诊选择52例性病后前列腺炎患者,采用双囊四腔导管注药法治疗[2],效果较满意,现报告如下.资料与方法
作者：张德建；陈廷；程怀瑾 刊期： 2006年第11期
人类细胞遗传学研究的主要对象是染色体,对染色体随体增大所导致的临床效应报道较少.本文通过对不良孕产史因随体增大者进行分析,现报道如下
作者：王敏；刘江 刊期： 2006年第11期
尖锐湿疣(condyloma dcuminatum,CA)是由人类乳头瘤病毒(human papilomavirus,HPV)感染引起的,好发于外生殖器、肛门、会阴部,呈表皮瘤样增生的一种病毒疣.主要通过性接触传播,发生于尿道内的CA少见.我院自2005年5月至2005年10月间共收治该类患者7例.采用膀胱镜下钬激光切除联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)尿道内灌注治疗,疗效满意.现报告如下.
作者：徐焱江；江兴华；万新红；魏有林 刊期： 2006年第11期
自1543年Vesalius首先描述了椎间盘外观,到1838年Key报道了2例腰椎间盘突出症(Lumbar In tervertebral Disc Herniation,LIDH)而致截瘫的病例, 直至1931年Schmorl系统地研究LIDH,人类对LIDH的认识越来越深入.Gaskill综合国际上多方面报道发现,无论是发达国家或发展中国家,均有60%～80%成人在他们一生中的某一时期发生过腰腿痛,且复发率占60%～85%.Recoules-Arche等多数学者强调腰椎间盘突出是此病的主要病因[1].在很长的一段时间内,人们对LIDH的研究仅局限在其压迫腰骶神经根引起腰痛、下肢疼痛、麻木、功能障碍等综合征挡±砑爸瘟粕?近年来研究发现,LIDH伴马尾神经损害者其发病率为5.4%～10.6%,男性可发生勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)等性功能异常[2].本文即从LIDH与性功能异常的关系,探讨其发病机制、临床表现及中西医方面的有效治疗方法.
作者：金保方；黄宇烽 刊期： 2006年第11期
在许多欧美国家前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,占男性癌症死因的第2位.我国前列腺癌发病率较低,10年前统计为2.41/10万男性人口,近年随着人口老龄化和生活条件的改善,发病率有明显增加,前列腺癌发病率在男性泌尿、生殖系统恶性肿瘤中发病率已经达到第3位.1991年Schussler首先实施了经腹腔途径腹腔镜前列腺癌根治术,并且于1997年报道9例病例,手术时间平均9h.目前,前列腺癌腹腔镜手术治疗主要有经腹腔途径与腹膜外途径两种手术方法.本文就相关问题比较做一综述.
作者：宋彦；宋永胜 刊期： 2006年第11期
瘦素(Leptin)是一种由肥胖基因(Obesity Gene,OB Gene)编码并主要由脂肪细胞分泌的蛋白质激素,它在食物摄取、能量平衡及体重控制中有重要作用[1].Leptin通过与受体结合影响下丘脑-垂体-内分泌轴而发挥生理作用,其对5-羟色胺(5-HT)、多巴胺等神经递质均有一定的影响[2].而5-HT与早泄这种男科常见疾病存在明确的关系,通过5-HT探讨Leptin与早泄的关联性近年来受到关注.本文综述了Leptin与早泄关联性的研究进展.
作者：陈小文；王涛；陈俊；杨俊；刘继红 刊期： 2006年第11期
生活条件和医疗水平的不断提高,使得人类的平均寿命不断延长,亦使越来越多的国家(包括中国)相继进入老龄化社会.关于中老年男性的身心健康、生活质量和生殖健康问题越来越受到人们的重视,其中关于中老年男性雄激素部分缺乏综合征(Partial Androgen Deficiency in Aging Male,PADAM)的研究更是热点之一;同样,认知年老化(指认知功能随年老而加速衰退的现象)亦是认知心理学研究领域的热点之一.这两个问题均与血清中的性激素水平有一定的相关.
作者：杨大中；韩布新 刊期： 2006年第11期
阴茎癌等作阴茎部分切除术后常发生尿道外口狭窄,反复行尿道扩张或单纯外口切开成形达不到完全解除梗阻的目的.1985年以来,我们采用尿道外口花瓣状成形术治疗6例患者,收效良好,介绍如下.
作者：杨堃；钱小强 刊期： 2006年第11期
创伤性睾丸脱位临床上少见,易延误诊治.我们自1996～2006年收治了4例(其中1例为作者在外院手术会诊所遇),本文报告其临床资料并结合文献探讨创伤性睾丸脱位的诊断和治疗.
作者：万里军；徐存志；童炎岳；雷樟铭；葛峰 刊期： 2006年第11期
支原体是大小介于细菌和病毒之间的微生物,特点是无坚硬的细胞壁.按照现代分类,支原体属于柔膜体纲(Mollicutes)支原体目(Mycoplasmotales),以下又分3个科,其中在支原体科有两个属,即:支原体属(Mycoplasma,100多种)和脲原体属(Ureaplasma,3种、16个血清型).
作者：邵长庚；苏晓红；蒋娟 刊期： 2006年第11期
部队是一个男性集中、封闭式管理的特殊群体.男性生殖健康与性健康问题,是与部队公共卫生相关密切的一项重要课题,它不仅关系到官兵的身心健康,更关系到部队的管理与建设.由于部队的特殊性质,如何开展好此项工作,使青年官兵保持良好的身心状态,适应部队这个特定的环境,是值得我们男科工作者认真思考并探讨解决的.为此,我们于2005年5月对驻穗某部队男性官兵进行了一次男性生殖健康状况的小样本抽样调查,报告分析如下.
作者：杨槐；文其武；崔伟历 刊期： 2006年第11期
