目的 检测前列腺分泌蛋白94(PSP94)在良性前列腺增生组织、前列腺癌组织及正常前列腺组织中的表达.方法 分别从良性前列腺增生患者、前列腺癌患者及正常男性体内获取前列腺组织标本,采用免疫组化方法分析各类组织中PSP94的表达水平.结果 PSP94染色阳性主要见于前列腺增生组织和正常前列腺组织的上皮细胞胞浆中及前列腺液中.与前列腺增生组织相比,前列腺癌组织标本中PSP94染色强度较低,该类标本组织前列腺液中PSP94染色阴性及弱阳性较为普遍;而在基质细胞中,前列腺增生组织和前列腺癌组织的PSP94染色均为阴性.大多数分化较差的前列腺癌组织PSP94染色为阴性或弱阳性,而相比之下大多数分化较好的前列腺癌组织PSP94染色为弱阳性或中度阳性.结论 与前列腺增生组织及正常前列腺组织相比,PSP94在前列腺癌组织中表达水平较低,尤其是低分化前列腺癌.
作者:许克新;赵国栋;胡浩;王晓峰 刊期: 2008年第03期
目的 探讨腹腔镜、经腹股沟管和经腹膜后3种方法高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的临床应用价值.方法 回顾近6年精索静脉曲张患者130例,均为单侧首次治疗,其中腹腔镜手术19例(Ⅰ组),经腹股沟管手术61例(Ⅱ组),经腹膜后手术50例(Ⅲ组).结果 Ⅰ组手术3个操作通道皮肤切口共长约3cm,Ⅱ组和Ⅲ组手术切口约3-5cm.3种手术平均手术时间分别为35、40、28min,平均住院费用分别为6500元、2280元、2160元,术后阴囊肿胀发生率分别为10.5%(2/19)、16.4%(10/61)、O%(0/50),睾丸萎缩发生率分别为0%(0/19)、4.9%(3/61)、0%(0/50).腹腔镜手术术后阴囊皮下气肿发生率21.1%(4/19),脐部感染发生率5.5%(1/19).术后随访1年治愈率分别为94.7%(18/19)、78.7%(48/61)、96%(48/50).Ⅰ组手术住院费用、Ⅲ组术后阴囊肿胀发生率、Ⅱ组术后1年治愈率与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05).3种方法手术时间、术后睾丸萎缩发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经腹膜后高位结扎精索静脉是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法.
作者:盛旭俊;齐隽;陈建华;张良;王伟明 刊期: 2008年第03期
目的 将通过分离培养的表皮细胞与脱细胞膀胱黏膜下筋膜复合,修复缺损的尿道,观察表皮细胞表型在尿道环境中的转归.方法 采用同种异体(家兔)的膀胱,经显微分离和脱细胞液处理,制成无细胞的生物支架(并经随机切片证实脱细胞效果),选择兔的小块包皮组织,消化收集分离出的表皮细胞,经过增殖、传代培养植入生物支架中,并加入Brdu标记物,将其卷成管状,回植入自体人工造成的尿道缺损,术后1、2、6及12个月分别测定治疗效果(每组各处死3只家兔/批),观察指标:尿道造影、大体外形、修复段尿道黏膜的HE染色、免疫组化和荧光标记等.结果 术后实验对象伤口愈合正常,修复尿道的大体形态和尿道造影显示排尿通畅,无尿瘘和狭窄发生;HE染色和免疫组化显示,术后1月-6月,修复段尿道黏膜层次由单一向复层结构转变;而术后12月修复段尿道黏膜已基本显示为类似移行上皮细胞结构;术后角蛋白染色阳性;Brdu标记在术后1月清晰显示植入上皮细胞层存在,随后逐渐稀少.术后6及12月尿道黏膜结构中未见显影.结论 作为种子细胞,表皮细胞可与胶原筋膜结合运用于尿道修复,修复效果良好,并随着时间延长向尿道原有细胞结构转变.
作者:傅强;徐月敏;邓晨亮;殷德明;曹谊林 刊期: 2008年第03期
目的 探讨经直肠超声(TRUS)引导下重复穿刺活检在前列腺特异性抗原(PSA)升高或直肠指检阳性的前列腺癌(PCa)可疑人群中的诊断价值.方法 在首次穿刺活检诊断为前列腺良性病变的45例Pea高危人群中开展TRUS引导下10点重复穿刺活检.平均年龄78(58~92)岁;45例患者PSA均大于2.6ng/ml,其中12例直肠指检异常.结果 在45例前列腺重复穿刺的患者中,34例穿刺2次,8例穿刺3次,3例穿刺4次;确诊Pca 10例(22.2%),良性前列腺增生32例,慢性前列腺炎3例.结论 在Pca高危人群中开展TRUS引导下重复穿刺可以提高Pca的诊断率.
作者:乔勇;胡晓勇;徐月敏;刘章顺 刊期: 2008年第03期
目的 探讨盐酸坦洛新缓释片治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法 79例慢性前列腺炎的患者随机分成两组.A组41例,采用左氧氟沙星0.4g,1次/d,静脉滴注,2周后改用左氧氟沙星0.2g口服,2次/d,萘普生缓释胶囊2粒/次,1次/d,加盐酸坦洛新缓释片0.2rag/次,2次/d.B组38例,采用左氧氟沙星0.4g,1次/d,静脉滴注,2周后改用左氧氟沙星O.2口服.2次/d,采用萘普生缓释胶囊2粒/次,1次/d.4周为一个疗程,治疗时间为两个疗程.随访3-11个月,详细记录治疗过程中的症状、体征、EPS常规和尿常规.结果 A组41例,其中治愈23例(56.10%),显效13例(31.70%),总有效39例(总有效率87.80%),无效5例(12.20%).B组38例,其中治愈11例(28.95%),显效13例(34.21%),总有效24例(总有效率63.16%),无效14例(36.84%).A组与B组在治愈率、总有效率两方面比较均有统计学意义.结论 盐酸坦洛新治疗慢性前列腺炎有较满意的临床疗效.
作者:彭光平;汪蕾;梁丽萍;郭峰;胡克清;綦德柱;刘增义;王培耕;栾杰 刊期: 2008年第03期
目的 探讨80W KTP激光在治疗大体积前列腺增生中的临床应用.方法 采用回顾性研究,对156例前列腺增生>60ml的患者行80W KTP激光汽化术(PVP)治疗.术前观察前列腺体积、血清钠以及血红蛋白含量.术中记录出血量及手术时间.观察术后第1天血清钠、血红蛋白含量.术后留置尿管时间及术后住院时间.结果 采用硬膜外麻醉,手术均获得成功,无一例中转开放手术.术前平均前列腺的体积为(88.9±27.1)ml,术中出血量(60.8±24.1)ml、手术时间(110.9±29.7)min.无一例需要输血.术后留置尿管时间(2.1±0.7)d.术前与术后血红蛋白含量、血清钠无明显变化.术后住院时间(3.2±1.1)d.结论 PVP治疗大体积前列腺增生具有创伤小、并发症少、安全等优点,是治疗大体积前列腺增生的理想方法.
作者:钟景琦;金讯波;赵勇;熊晖 刊期: 2008年第03期
目的 了解深圳计划生育门诊中男性HPV感染的流行型别和分布状况.方法 采用基因分型芯片方法检测23种基因亚型,高危型18种:HPV-16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,83,MM4和低危型5种:HPV-6,11,42,43,44.结果 112例临床标本中25例阳性,深圳男性HPV检测阳性率是22.3%,常见的HPV基因亚型是6、16和73型.就诊的男性以31~40岁的年龄组多,其次是21~30岁年龄组,但发现年龄与男性HPV的感染无相关性.多重HPV感染中,以双重感染33/73型感染多,高危型和低危型混合感染常见.结论 本次检测可知深圳计划生育门诊中男性HPV常见的HPV基因亚型是6、16和73型,同时,发现年龄与男性HPV的感染无相关性.
作者:金玉姬;陶林;岳丽杰;邓芳梅;李德发;何文山;项健;刘捷;蔡虹;涂倩倩;洪敏 刊期: 2008年第03期
目的 探讨心理治疗对前列腺电汽化术后勃起功能恢复的作用.方法 共183例患者,其中治疗组81例,对照组102例,通过问卷调查的方式,用勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)对TUVP患者心理治疗组以及对照组术前、术后(3、6、12月)阴茎勃起功能情况进行评分.结果 随访1年,两组患者手术前后IIEF-5评分均有明显下降,治疗组由术前平均14.7分降至11.8分(P<0.05),对照组由术前平均15.1分降至8.5分(P<0.05),虽然术后3月两组间的IIEF-5评分没有差异性,但是在术后6月及12月治疗组患者阴茎勃起功能恢复状况明显高于对照组(P<0.05).结论 前列腺电汽化术后勃起功能的下降是多因素引起的,但通过对患者的心理治疗与心理调节对手术后阴茎勃起功能恢复有积极的促进作用.
作者:孙毅海;梁宏;苏小壮;陶卫琦;刘昕;李兰 刊期: 2008年第03期
目的 探讨邻苯二甲酸酯类对青春期大鼠生殖系统发育及睾丸中铜、锌含量及铜/锌比值的影响.方法 6周龄SD大鼠84只,随机分为4组(A、B、C、D组),每组21只,每天称重,灌胃给于等质量DEHP和DBP的混合物,剂量分别为0(对照组)、375、750、1500mg/kg体重.d-1.各组分别于染毒第1、2、4周末断头法处死7只大鼠,取睾丸和其它脏器,计算器官系数的变化.取约1mm3福尔马林固定的睾丸组织,经硝酸消化,用原子吸收分光光度计测睾丸组织中铜、锌的含量,并计算铜/锌比值的变化.结果 染毒1周,D组平均每日体重增加量显著低于对照组(P<0.05),C组和D组睾丸系数和精囊系数明显低于对照组(P<0.05),而前列腺系数则在各剂量组均明显低于对照组(P<0.01).睾丸中锌的含量在C组与对照组比较,差别显著(p<0.05),在D组与对照组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),铜/锌比值在D组与对照组比较,差别明显(P<0.05).染毒2周,D组睾丸系数、附睾系数、前列腺系数和精囊系数与对照组比较,明显降低(P<0.05),睾丸中铜的含量升高(P
作者:田二坡;龙廷;秦达念;王勇;林奕;张源 刊期: 2008年第03期
目的 探讨Nd:YAG激光输精管节育的效果及安全性.方法 用自制的Nd:YAG激光节育机,对150只兔施行了输精管激光照射堵塞试验,并对953例输精管激光节育者的效果和安全性进行了跟踪观察.结果 兔(40Wx1S)秒组达到阈损伤,该组存活兔输精管堵塞率100%;人精子消失率99.4%.结论 Nd:YAG激光输精管节育法安全可靠,避免了开放手术并发症,为男性提供了一种可供选择的非手术节育新方法.
作者:肖新民;张德云;肖华;王平贤;杨正伟;文晓红 刊期: 2008年第03期
目的 提高对阴茎弯曲的诊断和外科治疗水平.方法 回顾性分析25例阴茎弯曲矫正术及术后并发症,其中12例为先天性阴茎弯曲患者,采用阴茎皮肤袖状脱套+可吸收缝线单纯阴茎白膜折叠术矫正弯曲;13例因阴茎硬结症导致的继发性阴茎弯曲患者,采用斑块切除+口腔颊粘膜补片术矫正阴茎弯曲.结果 23例获得随访6~24个月,平均18个月,无血肿、感染、尿瘘、阴茎头感觉改变、勃起疼痛及勃起功能障碍等并发症,术后弯曲矫正率91.3%,2例术后阴茎稍弯曲(<15°),1例术后阴茎缩短约2cm,上述3例随访1年后不影响阴茎勃起及性生活质量.结论 根据阴茎弯曲的严重程度,选择合理的手术方式,可矫正阴茎弯曲,保证有效的勃起功能及阴茎长度.
作者:朱选文;钟达川;郭君平;李方印;方家杰 刊期: 2008年第03期
2000年6月-2006年6月,我科共收治慢性前列腺炎(CP)2万余例,其中并发膀胱颈梗阻35例,经尿道行梗阻的膀胱颈及其相邻的前列腺病变组织电切术,效果良好,报告如下.
作者:闵立贵;张建军 刊期: 2008年第03期
精液常规分析是评价男性生育力的一项基本检查,研究表明精液常规对预测男性精子结构和功能完整性有效率可达38.13%[1].血细胞计数板应用于精液常规分析已有半个多世纪,迄今仍为多数男性病实验室所采用.
作者:周艳红;李广植;侯蓓蕾 刊期: 2008年第03期
睾丸扭转临床并不少见,初诊时极易误诊为急性睾丸附睾炎或其他疾病,诊断不及时,常导致睾丸坏死或不可逆睾丸萎缩而被切除,进而给患者生理及心理造成较大影响,因此早期诊断和及时手术是关键,我院自1997年9月至2007年2月共收治睾丸扭转患者34例,总结报告如下.
作者:王剑锋;郑典宝;荆志涛 刊期: 2008年第03期
早泄(premature ejaculation, PE)是成年男性中常见的性功能障碍性疾病.发病率约22.7%[1].远高于勃起功能障碍(ED)的发病率(约12%).随着人们对早泄的越来越重视,其治疗方面的研究已取得了较大进展,本文就此做一综述.
作者:李慧峰;鲁军 刊期: 2008年第03期
精索静脉曲张(varicocele, VC)是一种生理性异常,约2%~22%的成人男性存在的VC.VC常见于不育男性,可导致约25%的不育症患者精液异常[1].在所有病因明确的不育症中,VC是常见的原因之一.
作者:卢永宁;陈斌 刊期: 2008年第03期
染色体异常与多种人类疾病相关,精子染色体直接参与受精卵染色体组成且影响精子本身功能.因此,精子染色体异常应作为精子质量检查的一项重要指标.精子染色体异常分为数目异常和结构异常.
作者:郭佳;刘睿智 刊期: 2008年第03期
精原干细胞(spermatlgonial stem cells, SSCs)具有自我复制和分化的潜能,是成年动物体内能进行遗传信息传递的唯一类型的干细胞,也是维持精子发生这一有序调控过程的起始细胞.
作者:潘智芳;赵光强 刊期: 2008年第03期
病例患者67岁,左侧睾丸大小33mm×20mm×25mm,右侧睾丸大小39mm×16mm×24mm,双侧睾丸形态大小正常,实质部分回声分布均匀,彩色血流分布正常.左侧附睾头厚11mm,尾厚5mm;右侧附睾头厚10mm厚厚6mm;双附睾大小形态结构正常.
作者:刘东;李风华;李铮;范思陶 刊期: 2008年第03期
WHO推荐的改良巴氏染色法是评估精子形态的一种权威的染色方法,但由于其过程复杂、费时,多数实验室难以采用[1].本研究主要评价改良巴氏法和Diff-Quik染色法在精子形态评估中的异同性和相关性.
作者:盛慧强;姚康寿 刊期: 2008年第03期
弱精子症是泌尿男科常见的疾病之一,中医辨证治疗的报道甚多,由于机理欠清或不明了,众多医生在辨证施治的过程中,常常不能把握好治疗原则、全面分析而失治误治,终导致精子越治越少,活力越来越低.
作者:陈铭;高松占;蔡甄波 刊期: 2008年第03期