目的 研究非梗阻性无精症(NOA)睾丸基因表达谱变化,为研究其发病机制奠定基础.方法 知情同意下获取正常青年人和NOA患者的睾丸活检标本各3例,采用Q IA GEN RNA提取试剂盒提取总RNA,分别等量混合后制备探针.利用ClonTech公司生产的包含8000个已知基因的人类cDNA基因芯片[Atlas Plastic Human 8 K Mi2 croarray(Cat.# 790521)]筛选差异表达基因.按基因功能分类方法对睾丸组织中差异表达的基因进行归类分析.从基因芯片结果中选择我们感兴趣的基因用RT-PCR、T-A克隆测序方法验证.结果 筛选到显著差异表达基因4117个(上调基因1564个,下调基因2553个).在表达上调的基因中代谢相关基因(11.4%),与基因和蛋白表达相关的基因(34.8%),信号通路相关基因(28.3%),细胞分化相关基因(16.5%),细胞结构和运动相关基因(4.2%),细胞或内环境稳态相关基因(24.9%).在表达下调的基因中代谢相关基囚(13.6%),与基因和蛋白表达相关的基因(31.5%),信号通路相关基因(36.7%),细胞分化相关基因(13.5%),细胞结构和运动相关基因(3.6%),细胞或内环境稳态相关基因(20.1%).RT.PCR及T-A克隆测序进一步证实TGF-忖信号通路中TGF釸Ⅱ和Smad2基因在NOA患者睾丸组织显著上调.结论 NOA患者睾丸组织中基因表达谱发生了明显变化,NOA与多种基因表达变化有关,其中TGF-庑藕磐废灾系骺赡芏越徊窖芯縉OA的机制具有重要意义.
作者：孙涛；朱一晨；金哲；张建；辛钟成 刊期： 2008年第05期
目的 研究慢性非细菌性前列腺炎(chronic nobacterial prostatitis,CNP)大鼠前列腺组织中TGF-β1、CTGF的表达情况,对CNP及其纤维化的发病机制做出初步的探讨.方法 将45只老龄SD大鼠随机分为CNP模型组、CNP+盐酸青藤碱治疗组和正常对照组.采用免疫组化检查TGF-β1、CTGF的表达情况.结果 (1)所建大鼠模型的病理及病理生理学改变符合CNP的特点;(2)CNP模型组TGF-β1、CTGF表达强度显著高于正常对照组(P<0.01);(3)CNP+盐酸青藤碱治疗组TGF-β1、CTGF表达与模型组相比有显著差异(P<0.01);(4)CNP模型组大鼠TGF-β1、CTGF表达比较呈显著正相关(r=0.99,P<0.01).结论TGF-β1、CTGF可能参与了CNP及其纤维化发病过程.青藤碱可能是临床治疗CNP的一种新的选择,对于慢性前列腺炎纤维化有预防意义.
作者：谭丹；张唯力；张建华；刘颖 刊期： 2008年第05期
目的 探讨经直肠超声在血精症中的应用价值.方法 回顾性分析78例血精症患者的经直肠超声的表现.结果 78例患者中,有74例有异常征象.其中诊断为精囊炎者61例,精囊扩张39例,前列腺及其周围囊肿16例,前列腺增生症7例,精囊腺或者前列腺钙化6例,射精管扩张5例,前列腺炎2例,右精囊缺如、精囊内肿物各1例.结论 经直肠超声简便、准确、安全、无创,能明确大多数血精症的病因,是诊断血精症的一种有效方法.
作者：吕栋；罗彬；戴宇平；邓春华；罗道升；王道虎 刊期： 2008年第05期
目的 观察黄精赞育胶囊优选方作用前后精子的超微结构变化.方法 运用原子力显微镜(AFM)技术对比观察正常精子和病理性精子在黄精赞育胶囊优选方作用前后超微结构的动态变化.结果 获得精子头体、颈部和鞭毛等部位的实时超微结构图像,发现药物T预后活动力低精子超微结构的缺陷有逐步被修复的现象.结论 黄精赞育胶囊通过修复活动力低精子超微结构的病理形态学缺陷可能足优选方改善弱精子质量的机制之一.
作者：陈斌；王琦；韩冬；刘保兴 刊期： 2008年第05期
目的 初步探讨前列腺癌细胞株ALVA及DU-145总蛋白的差异蛋白质,试图在蛋白质组层面上为前列腺癌发生雄激素抵抗的机制提供有意义的线索.方法 利用双向凝胶电泳找出两细胞株间差异蛋白质,再进行质谱分析,对差异蛋白进行鉴定,比照数据库,分析其功能.结果 成功地对每一细胞株总蛋白进行了分离,并找出了差异蛋白质,平均差异蛋白质点176个,对蛋白质表达量相差20倍以上的6个蛋白质点进行质谱分析,得出了各自的蛋白质指纹图谱,通过数据库查询,鉴定出来4个蛋白质.结论 前列腺癌细胞株ALVA及DU-145总蛋白中确实存在差异蛋白质,差异蛋白质组技术为进一步研究雄激素抵抗的机制提供了新思路.
作者：钟狂飚；桂明；蒋先镇；朱利勇；何乐业 刊期： 2008年第05期
目的 通过腹腔镜高位结扎与介入栓塞治疗精索静脉曲张的临床对比,探讨两者之间的优劣性.方法 221例患者随机分为两组,腹腔镜高位结扎组112例,介入栓塞组109例,随访3年,分别就治疗过程、手术效果、并发症等方面进行比较.结果 两组病例在对比观察项目的 依从性、手术时间、止痛剂使用、症状近期缓解程度4方面无显著性差异,在住院时间和并发症方面有差异性(P<0.05),而在围手术时间、失败率、总费用有显著性差异(P<0.01).结论 综合比较,精索静脉曲张介入栓塞术优于腹腔镜精索静脉高位结扎术.
作者：姜宁；马杰；王国增；赵玉隆；石泉；贺伟；章景；郑景存；李健；顾燕；朱江宁 刊期： 2008年第05期
目的 探讨彩色多普勒超卢(CDFI)对阴囊疾病的诊断价值.方法 回顾性分析1996年-2006年采用二维超声和CDFI观察的118例患者睾丸、阴囊内结构和血供情况的超声资料,并经手术和病理检查及临床随访证实.结果 118例患者中,12例急性睾丸炎,18例慢性附睾炎,5例附睾结核,4例附睾炎性结节,3例附睾尾部脓肿,5例精液囊肿,28例睾丸肿瘤,7例阴囊及睾丸血肿,25例精索静脉曲张,10例鞘膜积液,1例睾丸肉芽肿.结论 CDFI作为一种经济实用、直观,无创并可重复性的检查方法,是目前诊断阴囊疾病首选方法.
作者：徐羹年；吴夫明 刊期： 2008年第05期
目的 联合检测前列腺特异性抗原(PSA)、P504S、p63、CK34釫12及CK7在前列腺良恶性病变诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 本实验选择前列腺癌(PCa)55例,前列腺高度上皮内瘤(HPIN)15例,非典型腺瘤样增生(AAH)5例,良性前列腺增生(BPH)55例,采用免疫组织化学S-P法,分别检测上述4组病理标本中P504S、PSA、CK34釫12、p63及CK7的表达.结果 随Gleason评分增加,PCa中PSA表达下降,不同Gleason评分的PCa的PSA表达差有显著性意义(P<0.05);P504s在BPH中不表达,在HPIN、AAH中弱表达;在PCa中强表达,良恶性病变比较差异有显著性意义(P<0.01),不同Gleason评分的PCa的P504s表达差异无显著性意义(P>0.05);CK34釫12和p63在BPH、在高度PIN和AAH中表达或呈不连续表达;在PCa55例中有54例不表达,1例局灶性表达;CK7在前列腺各种病变中均未表达.结论 PSA只具有器官特异性,不具有肿瘤特异性;P504s作为一种检测前列腺肿瘤的新型分子标记物,可作为PCa诊断手段的有力补充:联合检测前列腺基底细胞标记物CK34釫12、p63则能提高前列腺肿瘤诊断的准确性;CK7应用于前列腺穿刺活检中与移行细胞癌的鉴别诊断.
作者：杨绍荣；汤合莲；罗晓青；周晓红 刊期： 2008年第05期
目的 探讨克罗米芬+己酮可可碱治疗特发性少、弱精子症的临床效果.方法 选取门诊少、弱精子症患者300例,随机分为两组,A纽(n=156)口服克罗米芬(50mg,q.d)+己酮可可碱缓释片(400mg,b.i.d)+VitE(100mg,t.i.d);B组(n=144)只服用VitE(100mg,t.i.d),共3个月,比较两组间各自用药前后的精液参数.进一步将A组患者分成少精子症(n=69)和弱精子症(n:87)2组,比较两者联合药物治疗前后精液各参数.结果 (1)联合药物治疗3个月后,A组的精子活率、a级活动精子率、(a+b)级活动精子率等参数明显增加(P<0.05),但精液量、精子密度和活动精子总数无明显差异(P>0.05);B组精液各参数没有明显变化.(2)少精子症组联合药物治疗后精子密度、精子活率、活动精子总数明显提高(P<0.05);而弱精子症组仅精子活率明显提高(P<0.05),精子密度和活动精子总数没有明显变化(P>0.05).结论 克罗米芬+已酮可可碱能显著提高特发性少精子症患者的精子密度、精子活率、活动精子总数,以及特发性弱精子症的精子活率.
作者：卢少明；李晓；张浩波；赵力新；陈子江；安茂伟；王世礼 刊期： 2008年第05期
目的 研究干预对已婚男性生殖健康知识及服务需求的影响.方法 采用分层-整群抽样的方法选取仪征市302名已婚男性,对他们进行了问卷调查.经过3年的项目干预,采用相同的调查问卷对他们进行了终点调查.结果 干预前后生殖健康知识和个人行为习惯显著提高,对男性生殖健康知识和服务的需求依然强烈.结论 干预活动对已婚男性生殖健康知识的普及有明显的作用,需要通过多种途径提供为男性提供生殖健康知识和服务,指导男性建立科学的生活方式.
作者：阮衍泰 刊期： 2008年第05期
目的 探讨Claudin-3在前列腺癌组织中的表达及其意义.方法 用免疫组化法半定量测定前列腺癌80例、前列腺增生组织20例中Claudin-3的表达;用蛋白印迹结合图像分析法定量测定前列腺癌和前列腺增生组织的Claudin-3的表达.结果 免疫组化及蛋白印迹均示前列腺癌组织中Claudin-3的表达显著高于良性前列腺增生组(P<0.01).结论 Claudin-3蛋白在前列腺癌组织中表达较前列腺增生组织中的表达明显上调,Claudin-3可能成为诊断前列腺癌的候选癌标.
作者：毕罡；靳风烁；吴刚；熊仁平；李黔生；孙中义 刊期： 2008年第05期
目的 比较喜普妙加行为疗法、单用喜普妙和行为疗法治疗早泄的临床效果.方法 96例早泄病人随机分成3组:A组(单纯行为疗法组)、B组(喜普妙组)、C组(喜普妙+行为疗法组),记录病人治疗前后阴道内射精潜伏期并进行组内和组间比较,同时记录夫妻对性生活的满意程度.结果 3组病人治疗后射精潜伏期延长(P<0.01),组问比较P值均<0.01.从夫妻对性生活满意度来看,疗效由低到高也分别为单纯行为疗法组、喜普妙组、喜普妙+行为疗法组.结论 在治疗早泄方面,口服喜普妙结合行为治疗是治疗早泄的一种有效方法.
作者：袁鹏飞；戴继灿；杨英刚；郭建军；梁荣兴 刊期： 2008年第05期
目的 (1)研究过氧化物酶体增殖因子活化受体-γ(PPAR-γ)在慢性非细菌性前列腺炎中的表达,探讨其意义.(2)能否通过其配体噻唑烷二酮类药物(吡格列酮)的激活防治前列腺炎及其可能的机制.方法 将45只SD大鼠随机分为正常对照组、慢性非细菌性前列腺炎模型组和慢性非细菌性前列腺炎+吡格列酮治疗组,每组15只.采用RT-PCR对各组PPAR-γ表达情况进行定量分析,以及免疫组化法检测各组NF-κ B,IL-1β和TNF-α的表达变化,衡量吡格列酮对慢性非细菌性前列腺炎的防治作用.结果 (1)PPAR-γ在正常SD大鼠中几乎没有表达,而在前列腺炎模型组中表达明显增强.(2)吡格列酮能够有效减轻前列腺炎症的发展,并使NFκB,IL-1β和TNF-α表达下降.结论 PPAR-γ可能参与了前列腺炎的发病过程,且其激动剂能够有效减轻炎症程度,可为慢性前列腺炎的治疗提供新的思路.
作者：刘颖；张唯力；谭丹 刊期： 2008年第05期
目的 研究p19抑癌基因在人睾丸肿瘤中的表达并探讨其意义.方法 采用免疫组化SP法对31例人睾丸肿瘤组织和20例人正常睾丸组织石蜡标本中p19的表达进行检测比较,并作统计学分析.结果 31例睾丸肿瘤组织中P19无阳性表达.20例正常睾丸组织中P19阳性表达19例,阴性表达1例,阳性率95.5%.两组差异有显著性意义(P<0.01).结论 p19抑癌基因表达缺失可能与睾丸肿瘤的发生发展密切相关.
作者：赵恒；刘紫庭；王海燕 刊期： 2008年第05期
目的 探讨血脂异常对男性勃起功能的影响.方法 于清晨空腹采集外周血标本,测定血清总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的浓度.从上述4项结果中至少1项有异常的我院患者中随机选取200例男性患者,4项结果均正常的患者中随机选取200例男性患者,用勃起功能障碍国际指数问卷表(IIEF-5)评估这些患者的勃起功能,分析血脂异常对男性勃起功能的影响.结果 血脂异常者勃起功能障碍(ED)的发病率为47%,血脂正常者ED的发病率为30%,两者的发病率差异有统计学意义(P=0.005).其中,40～59岁人群ED的发病率在两组问有统计学差异.Logistic回归分析发现年龄、HDL、TC/HDL、冠心病、焦虑或抑郁、良性前列腺增生和长期服用影响勃起的药物史与ED的发病有关,除HDL为保护因素,其余均为危险因素.结论 高血脂是影响男性勃起功能的一个重要因素,尤其对40～59岁的中年男性的勃起功能影响明显.HDL水平的下降和TC/HDL比值的上升是ED的重要的危险因素.
作者：饶可；刘继红；杜广辉；杨为民；叶章群 刊期： 2008年第05期
精液的体外处理是人工授精实施中的重要环节,目前常用的精子洗涤方法有精子游动法、玻璃纤维滤过法、血清蛋白滤过法、游动-沉淀法和密度梯度离心法等[1].PureSperm是一种新型、无毒的精子分离剂.PureSperm密度梯度离心法具有操作简便,洗涤效果佳等优越性,已被文献多次报道[2,3],但PureSperm密度梯度离心法对活动力差精子的回收情况报道较少.本中心对采用PureSperm梯度密度离心法处理的少、弱精患者的精液情况进行了详细分析,现报告如下.
作者：王利红；钟景琦；张艳萍 刊期： 2008年第05期
包皮过长及包茎足男性外生殖器的常见病,临床治疗以手术为主,但手术方式各异,传统的术式术后并发症较多.我院2005年3月开展包皮环扎术,随机对64例患者分组进行包皮环扎及包皮环切术.本文就两术式的优缺点进行临床比较分析,现报告如下.
作者：安永贵；安永寿 刊期： 2008年第05期
为了降低尖锐湿疣的复发率,2006年6月?2月我们对忠外生殖器和肛周尖锐湿疣患者给予CO2激光治疗,待创面愈合后局部外用5%咪喹莫特乳膏(商品名:明欣利迪,四川明欣药业有限公司),取得一定疗效,现将结果报告如下.
作者：胡思平；胡雅玉 刊期： 2008年第05期
阴茎折断也称阴茎海绵体破裂,多在阴茎勃起时受直接暴力作用,而造成阴茎白膜和海绵体破裂.我院自1994年?006年共收治阴茎折断伤12例,均行早期手术治疗,效果满意.
作者：刘跃江；黄雪琴；邓克菲；黄贵书；胡顺洪；李家泉；刘平；李小滨 刊期： 2008年第05期
先天性畸形、外伤或肿瘤等疾病致使尿道损伤、狭窄或缺损,常需要进行尿路修复与重建,其中长段或复杂型的修复与重建一直足较为棘手的问题,往往需要替代材料,可临床上常因理想材料的缺乏或选择不当,使重建手术困难甚至失败.传统的方法是应用自体或异体的天然材料,以及人工合成的材料行尿道替代,可是存在问题较多,如:自体组织材料来源有限,存在较高的术后并发症发生率,如尿漏、再狭窄、毛发生长、结石形成等;同种异体组织则存在免疫源性和致病性;人工合成的组织替代物也有不可避免的异物反应及材料降解等问题.近年来,组织工程的兴起及其技术在实验及临床领域的成功应用,已经为尿道的修复与重建提供了一条全新的道路.本文就组织工程在尿道重建中的应用进展和面临的问题及前景予以综述.
作者：袁启龙；曾晓勇；叶章群 刊期： 2008年第05期
前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是导致老年男性下尿路症状(lower urinary tract svmptoms,LUTS)的主要原因之一.60岁以上的男性人群中约70%以上患此疾病,常导致尿潴留、肾功能损害和感染等并发症.自1960年以来,尽管人们一直致力于前列腺增生症病因学的研究,然而迄今为止,BPH的发病机制仍未明确.前列腺的生长调节与上皮和间质成分间细胞内信号传递密切相关,介导信号传递的主要物质足肽类生长因子,而且这些生长因子以自分泌或旁分泌的方式介导着前列腺生长中的间质-上皮相互作用.
作者：杨欣；倪卫东；颜志中 刊期： 2008年第05期
