目的 研究hnRNP L蛋白在前列腺癌中的表达及临床意义.方法 收集我院2011年1月至2013年5月期间行前列腺癌根治术后标本60例,良性前列腺增生(BPH)组织标本40例.采用Western blot及免疫组化法检测hnRNP L蛋白在前列腺癌及良性前列腺增生组织中的表达,并分析其表达与临床病理参数之间的关系.结果 Westem blot结果显示hnRNP L蛋白在前列腺癌组织中的表达明显高于良性前列腺增生组织(P＜0.05).免疫组化结果表明hnRNP L蛋白阳性表达于细胞核,其在前列腺癌及前列腺增生组织中的阳性表达率分别为66.7％、17.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,hnRNPL在前列腺癌组织中的表达与T分期、临床分期以及Gleason评分密切相关(P＜0.05).结论 hnRNPL高表达于前列腺癌组织,与前列腺癌的发生发展存在相关关系,有可能作为前列腺癌早期诊断标志物和治疗靶点.
作者：束方鹏；周佥；吕道均；雷斌；周许敏；毛向明 刊期： 2015年第03期
目的 探讨年轻和老年前列腺外周带基质细胞AR活性差异及对前列腺上皮细胞的增殖影响.方法 不同年龄段前列腺基质细胞给予生理浓度10nM DHT刺激,荧光素酶报告基因检测AR转录活性差异,Elisa检测AR调控因子FGF-2,KGF,IGF-1分泌差异.CCK8检测与BPH-1及LNCaP共培养后BPH-1及LNCaP增殖情况.免疫组化,Q-PCR,Westernblot探究不同年龄前列腺基质细胞ARA55表达,慢病毒干扰ARA55,给予10nM DHT刺激,Western-blot检测基质细胞AR表达差异,荧光素酶报告基因检测基质细胞AR转录活性差异,Elisa检测FGF-2,KGF,IGF-1分泌差异.CCK8检测阴性对照组(ARA55-sc)与干扰组(ARA55-sh)与BPH-1及LNCaP共培养后BPH-1及LNCaP增殖情况.结果 基质细胞给予10nM DHT刺激,老年基质细胞AR转录活性、AR调控细胞因子FGF-2,KGF,IGF-1及对上皮细胞(BPH-1、LNCaP)促增殖高于年轻人(P＜0.05).老年基质细胞ARA55表达高于年轻人.干扰基质细胞ARA55后,不同年龄段基质细胞AR表达无差异,老年基质细胞ARA55-sh较ARA55-sc AR转录活性、AR调控细胞因子FGF-2,KGF,IGF-1分泌及对上皮细胞(BPH-1、LNCaP)促增殖降低(P＜0.05),而年轻人基质细胞ARA55-sh与ARA55-sc无差异(P＞0.05).结论 在10nM DHT刺激下,老年人基质细胞AR活性强于年轻人.老年基质细胞可能通过高表达ARA55增强AR转录活性和AR调控细胞因子分泌,促进BPH-1及LNCaP增殖.
作者：邹青松；梁胜杰；高原；毛师魁；蒿魁元；夏术阶；韩邦旻 刊期： 2015年第03期
目的 分析纤维鞘发育不良患者精子形态学特点,探寻其致病基因.方法 对3例表现为严重弱精子症的患者进行光镜下精液分析,通过扫描电镜和透射电镜进一步明确其超微结构特点.候选基因精子鞭毛蛋白2(SPEF2)和减数分裂特异性蛋白1(MNS1)全外显子测序,分析可能的致病突变位点.结果 3例患者均表现为100％(或接近)不活动精子,精子存活率26.0％～80.0％.光镜和扫描电镜下可见无尾、粗短尾、卷尾和不规则尾等严重畸形,DFS缺陷精子分别占99.5％,97.5％和79.5％.透射电镜表现为精子鞭毛纤维鞘等多种结构组装异常,伴有中心微管缺失(59％～78％)和动力蛋白臂缺失.MNS1和SPEF1基因外显子未见病理性突变.结论 DFS是严重弱精子症原因之一,根据形态学特点可以诊断;遗传学病因有待研究.
作者：王家雄；杨慎敏；马林伟；程洪波；李海波 刊期： 2015年第03期
目的 探讨认知疗法联合药物治疗ⅢA型前列腺炎的疗效.方法 将2013年8月至2014年4月之间于我院门诊就诊的167例ⅢA型前列腺炎患者随机分成A组(87例)和B组(80例).A组采用认知疗法联合药物(坦索罗辛+左氧氟沙星)治疗,B组单纯采用药物治疗.两组均治疗8周后,比较其临床疗效(包括NIH-CPSI评分和EPS-WBC计数)及治疗前后抑郁自评表SDS得分、焦虑自评量表SAS得分和国际勃起功能指数IIEF-5得分.结果 临床总有效率A组为89.7％,B组为72.5％ (P＜0.01),治疗8周后,SDS、SAS、IIEF-5评分均比治疗前改善(P＜0.01),且治疗后A组改善情况均高于B组(P＜0.01).结论 认知疗法联合药物治疗ⅢA型前列腺炎有助于改善患者的心理状况,提高治疗效果,具有较好的临床实用价值.
作者：庄桂武；陈波特；吴实坚；李慧；杨槐 刊期： 2015年第03期
目的 观察龟龄集胶囊对特发性弱精子症精子线粒体的作用,探讨龟龄集胶囊治疗特发性弱精子症的机制.方法 根据特发性弱精子症诊断标准,筛选特发性弱精子症且中医辨证属肾阳虚的患者253例为治疗组,根据前向运动(A级+B级)精子的百分率分成3组:35％≤A组＜50％、20％≤B组＜35％、C组＜20％;选取61名正常生育男性为空白对照组.A、B、C组均用龟龄集胶囊治疗,每次0.6 g,每日2次,4个月为一个疗程.对各组精子治疗前后均作精子线粒体功能检测和精液分析,并观察各组精子密度、精子活力、精子线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)、线粒体膜电位(MMP)治疗前后的变化.结果 (1)各组治疗后线粒体功能SDH、MMP改善,差异均有统计学意义(P＜0.01). (2)各组前向运动精子活力均有明显提高(P＜0.01).结论 龟龄集胶囊能有效改善特发性弱精子症精子活力,其机制是改善精子线粒体琥珀酸脱氢酶和线粒体膜电位,从而提高了线粒体的功能.
作者：孙中明；吴燕红；周海港；姜语彦；许哲杰 刊期： 2015年第03期
目的 探讨良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者前列腺体积、前列腺膀胱内突出度(intravesical prostatic protrusion,IPP)、大尿流率(Qmax)、残余尿及体重指数(body mass index,BMI)与前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)的相关性.方法 采用泌尿系彩超、尿流率检查得出相关数据,分析其与IPSS的相关性,得出估算IPSS的方法.结果 IPSS与前列腺体积有明显的相关性(P=0.025);与膀胱内前列腺突出度有明显的相关性(P=0.000);与尿流率有明显的相关性(P=0.000);与体重指数相关性不显著(P=0.603),后通过以IPSS为因变量,Qmax、残余尿、IPP为自变量行回归分析得出回归方程式:IPSS=24.202+ 1.587×IPP (cm) +0.033×残余尿(mL)-0.469×Qmax (ml/s) (F=13.273,P=0.000).结论 前列腺体积、IPP、Qmax、残余尿与IPSS明显相关;可通过IPP、Qmax残余尿的测量,用公式“IPSS=24.20+1.59×IPP(cm) +0.03×残余尿(mL)-0.47×Qmx (ml/s)”估算IPSS有一定意义.
作者：秦凌辉；徐光勇；张荣贵；袁秋萍；文伟；周洋；李勋华；张唯力 刊期： 2015年第03期
目的 探讨输精管结扎术后近期对附睾及睾丸大小的影响.方法 选择54例自愿接受输精管结扎术的对象;应用高频彩色多普勒超声于术前及术后1、2、3个月检查附睾及睾丸的大小.结果 术后54例受术者双侧附睾均出现增厚,术后1个月与术前比较、术后2个月与术后1个月比较、术后3个月与术后2个月比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);术前及术后睾丸体积比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 输精管结扎术后3个月内附睾超声表现为附睾增厚,且呈进行性增厚;输精管结扎术对睾丸大小无明显影响.
作者：孙彬桂；陶晓海；马毅敏；刘瑞华；张娣；袁玉枝；刁伟坚 刊期： 2015年第03期
目的 探讨正常成年男性精子形态与精子运动参数的相关性.方法 对205名筛选合格的人类精子库供精员的精液进行精子形态学分析及精子运动参数分析.精子形态采用改良巴氏染色法染色后进行分析.精子运动参数采用HARMILTON的CASA系统进行分析.结果 精子正常形态率与精子活动率、快速前向运动精子百分率(PR)、平均路径速度(VAP)、直线速度(VSL)、曲线速度(VCL)、头部侧摆幅度(ALH)、鞭打频率(BCF)、前向性(STR)、直线性(LIN)均无相关性.头部畸形与VAP、VSL、VCL、ALH呈明显负相关(r=-0.31,-0.32,-0.29,-0.29,P＜-0.01),与其他指标无明显相关性.颈部或中段畸形与VAP、VSL呈显著正相关(r=0.25,0.26,P＜0.01),与BCF呈负相关(r=-0.22,P＜-0.05),而与其他参数无相关性.尾部畸形与VCL、ALH呈正相关(r=0.18,0.18,P＜0.05),与其他参数无相关性.胞浆小滴与所有参数均无相关性.结论 精子形态的异常与精子运动参数有一定的相关性,不同部位的畸形对精子的运动参数产生不同的影响.
作者：张军荣；盛慧强；吴颖 刊期： 2015年第03期
目的 探讨吸烟对雄性小鼠的睾丸间质细胞、血清睾酮含量及附睾精子数量的影响.方法 雄性小鼠50只,随机分为5组,即经吸烟处理后6周、12周(吸烟组),未经特殊处理的6周、12周小鼠(对照组),及吸烟6周后戒烟6周(戒烟组)小鼠.对5组小鼠睾丸组织进行HE染色,光镜下观察支持细胞、间质细胞形态及结构;免疫组化方法分别计数5组小鼠睾丸支持细胞及间质细胞数量;利用酶联免疫法(ELISA)测定小鼠体内睾酮含量;用石墨炉原子吸收光谱法测定血清镉含量;同时计数附睾精子数.结果 HE染色可见吸烟6周小鼠睾丸间质细胞数量减少;吸烟12周小鼠睾丸间质细胞数量稀少甚至消失;而睾丸支持细胞数量及形态与对照组相比未见明显改变.免疫组化发现吸烟组小鼠睾丸支持细胞数量与对照组相比无显著差异(P＞0.05).间质细胞数量随吸烟时间延长而显著减少(P＜0.01);小鼠血清中睾酮水平吸烟组明显低于对照组(P＜0.01),且随吸烟时间的延长而下降(P＜0.01);吸烟组小鼠附睾精子计数较对照组显著下降(P＜0.01),并且与吸烟时间呈正相关(P＜0.01).而戒烟组中,睾丸间质细胞、血清睾酮含量、附睾精子数量3组数据都较吸烟组增高.结论 吸烟可导致睾丸间质细胞的破坏,影响体内睾酮的生成,进而导致生精障碍,而戒烟可逆转此现象.
作者：李亮亮；于德新；谢栋栋；王毅；张涛；陈磊；张志强；丁德茂；闵捷 刊期： 2015年第03期
目的 探讨不同白藜芦醇(resveratrol,Res)剂量对大鼠睾丸扭转损伤复位后的超氧化物歧化酶(SOD),过氧化物酶(CAT),丙二醛(MDA),白介素-6(IL-6)及睾丸脑红蛋白(neuroglobin,NGB)的影响.方法 60只成年雄性SD大鼠随机分为扭转复位组为A组;白藜芦醇低剂量(25mg/kg)为B组;白藜芦醇高剂量(50mg/kg)为C组;对照组为(D)组.按Turner法建立单侧睾丸扭转模型.每组根据设定处理方式的不同分别进行处理.扭转复位术后48h,采集左侧睾丸并进行指标(SOD、CAT、MDA及IL-6含量)检测;采用原位缺口末端标记(TUNEL)检测细胞凋亡指数(AI);HE染色及Johnsen评分评估睾丸组织病理改变;电镜观察睾丸组织内生精小管及生精细胞超微改变;RT-PCR法检测睾丸组织中NGB mRNA的表达情况.结果 睾丸扭转损伤后,MDA为(2.890±6.51)mg/L,IL-6为(31.221±7.02)μg/L明显升高,SOD为(240.985±8.19)mg/L,CAT为(1.006±0.31)mg/L及NGB mRNA为(0.35±0.01)明显减少,睾丸组织细胞大量凋亡.应用白藜芦醇后能改善上述改变,且随剂量增大,炎症改变明显减轻;脑红蛋白基因表达量明显增高,其中A组;B组;C组;D组NGB mRNA含量分别为0.35±0.01;0.42±0.13;0.81±0.19;0.55±0.41,且组间两两比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 白藜芦醇对大鼠睾丸扭转具有保护作用,随剂量增中,其保护作用更加显著,同时具有提高抗氧化酶系统的抗氧化及降低血清炎症因子能力,其机制可能是通过诱导NGB mRNA表达而实现.
作者：蔡国梅；张华锋 刊期： 2015年第03期
目的 为进一步了解超重及肥胖对男性生育力影响,探究男性不育患者精子早期凋亡发生情况及原因.方法 通过随机抽样抽取对照组26人;男性不育患者26人,其中超重不育组12人;肥胖不育组14人.入选对象完成精液常规及Annexin V-FITC/PI双染精子,流式细胞仪检测精子早期凋亡率,酶联免疫法ELISA检测精浆中活性氧、谷胱甘肽过氧化物酶检测.结果 精子早期凋亡率超重不育组(15.73±6.49)％与对照组(10.48±6.21)％相比,高于后者,差异有显著性(P＜0.05).肥胖不育组(16.16±6.57)％与对照组相比,高于后者,差异有显著性(P＜0.05).超重不育组和肥胖不育组相比,两者差异无显著性(P＞0.05).体质指数与精子活动率负相关(R=-0.31,P＜0.05),与不动精子率呈正相关(R=0.31,P＜0.05),与精子早期凋亡率呈明显正相关(R=0.41,P＜0.01).活性氧与精子早期凋亡率呈正相关(R=0.61,P＜0.01),谷胱甘肽过氧化物酶与精子早期凋亡率呈负相关(R=-0.46,P＜0.01).结论 超重及肥胖男性不育患者精浆中活性氧水平增高,而谷胱甘肽过氧化物酶下降导致精子早期凋亡率增高,导致超重、肥胖影响男性不育原因之一.
作者：白双勇；王剑松；赵庆华 刊期： 2015年第03期
膀胱憩室是指尿路上皮穿透膀胱壁固有肌层向外突出形成的.其中获得性膀胱憩室的发生常见于膀胱出口梗阻或神经源性膀胱尿道功能异常,良性或恶性的前列腺疾病引起的膀胱出口梗阻是成人获得性膀胱憩室常见的相关因素.广东省梅州市人民医院泌尿外一科自2002年以来陆续开展前列腺汽化电切术及各种腹腔镜手术.于2014年1月至2014年6月进行了3例腹腔镜联合汽化电切镜治疗合并膀胱憩室的前列腺增生,获得了成功,现报告如下.
作者：何强；李浪；姚史武；孙忠凯；刘思平 刊期： 2015年第03期
精索静脉曲张是由于静脉回流受阻或瓣膜功能失效引起血流瘀滞,造成蔓状静脉丛迂曲扩张,军人由于长期的高体能训练和站立,精索静脉曲张发生率高于一般人群,且由于伴有严重的阴囊胀痛及并发的生精功能障碍,严重影响部队的战斗力.手术是临床常用的治疗精索静脉曲张的办法,目前临床上常用的方法包括传统的Palomo开放手术,显微镜手术、腹腔镜手术、栓塞硬化疗法等.本文对比分析我院3组共353例精索静脉曲张患者的手术时间、精液质量变化以及手术近期、远期并发症,报告如下:
作者：于田强；徐庆康；段跃；洪翔；孙先军；沈伟华；徐哲丰；曹林 刊期： 2015年第03期
一、维生素D及其受体(一)维生素D的来源及代谢维生素D主要来源于紫外线照射后皮肤中合成及食物摄取.维生素D在小肠吸收,经淋巴循环入血,循环至肝脏后,经25-羟化酶(由CYP2R1编码)作用变成25(OH)D.25(OH)D是循环中维生素D的主要形式,并认为是反映血清维生素D水平的可靠指标.25(OH)D再经肾脏1-α羟化酶(由CYP27B1编码)的作用生成有生物活性的代谢物1,25(OH)2D3,与外周靶细胞的维生素D受体结合,发挥多种生物活性作用.24-羟化酶(由CYP24A1编码)可使循环中各种形式的维生素D灭活.
作者：贾新转；魏兰；王咏梅 刊期： 2015年第03期
褪黑激素是一种氨基酸衍生物类激素,主要由松果体分泌,具有明显的昼夜分泌周期.传统意义上认为褪黑激素与昼夜节律的形成有关,但近年研究发现褪黑激素及其受体广泛存在于松果体外组织中,影响多种机体功能.勃起功能障碍是常见的男性性功能障碍疾病,其与心血管疾病有共同的危险因素如高血压、糖尿病和血脂异常等;不仅影响男性生活质量,还被认为是严重心血管疾病的预警信号[1].目前关于褪黑激素与勃起功能障碍发生机制以及褪黑激素对勃起功能障碍治疗作用的研究已有部分文献报道,现对相关研究进展综述如下.
作者：陈翔 刊期： 2015年第03期
阴茎勃起功能障碍(ED)是一种较常见的男性疾病,据调查约40％的男性长期或短期承受过ED的苦恼[1].阴茎勃起过程涉及神经、内分泌、血管系统、激素水平、心理状态等诸多因素.本文在简介阴茎勃起结构和勃起机制基础上综述了ED的病因及治疗方法的现状.
作者：郭敏；李朝品 刊期： 2015年第03期
一、CPPS的定义和疼痛特点慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)为Ⅲ型慢性前列腺炎,出现持续或反复发作性盆腔疼痛,且至少持续或反复发作6个月,常伴有消极的认知、行为、性行为和情感后果,与下尿路病变、性功能障碍、肠功能紊乱或妇科疾病相关,缺乏感染或其他明显的病原学证据[1].CPPS疼痛的部位主要分布于会阴部、腹股沟、肛周、阴囊、大腿内侧及睾丸等部位[2],均分布于膀胱尿道神经支配的腰、骶神经支配的区域.CPPS疼痛具有疼痛部位的多变性和疼痛发生的持续性、难治性等特点.临床上常见一些慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)患者经治疗后,前列腺组织炎症消失而疼痛症状仍然存在或者加重,推测引起前列腺疼痛的原因与支配前列腺的L5-S2脊髓段神经继发性病变导致的持续性神经牵涉痛有关[3].
作者：丁华洋；梁朝朝 刊期： 2015年第03期
