目的 观察麒麟丸联合益气养阴中药杞贞滋阴合剂治疗迟发型性腺功能减退(LOH)男性少弱精子症的临床疗效.方法 将64例LOH少弱精子症患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例予益气养阴中药杞贞滋阴合剂,治疗组32例予益气养阴中药杞贞滋阴合剂联合麒麟丸.两组疗程均为3个月,评价临床疗效、血清睾酮、精液检查及ADAM量表指标变化情况.结果 治疗组32例(脱落1例),有效率67.74％;对照组32例(脱落2例),有效率43.33％.治疗组治疗后a级精子、(a+b)级精子、精子活动率和精子密度均明显优于治疗前,差异具统计学意义(P＜0.05);对照组(a+b)级精子和精子活动率明显优于治疗前(P＜0.05),但a级精子和精子密度无明显改变,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组在a级精子、(a+b)级精子、精子活动率和精子密度的改变均明显优于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).症状评分(ADAM表)显示治疗组在体能、血管舒缩和精神心理症状改善方面和对照组大致相当(P＞0.05),而性功能改善方面优于对照组(P＜0.05),睾酮水平方面也有改善.结论 麒麟丸联合益气养阴中药杞贞滋阴合剂治疗LOH男性少弱精子症疗效良好,可以明显提高患者的精子质量和密度,改善LOH相关症状.
作者：郁超；龚华；何晓锋；曹宏文；冯懿赓；赵友康；孙鹏；曾荣财；陈磊 刊期： 2016年第11期
目的 探讨完全经腹膜外路径腹腔镜下精索静脉高位结扎术的可行性.方法 2010年4月至2016年9月,硬膜外麻醉或全麻下采用手指钝性分离建立空间,使用传统腹腔镜器械行完全经腹膜外腹腔镜技术治疗精索静脉曲张(VC) 78例.结果 78例手术均获成功,无中转开放手术,手术时间(60.1±30.5)min,术中出血量(10.2±6.2) mL,术后住院时间(3.5±1.2)d,术中、术后基本无并发症,腹壁无明显手术瘢痕.结论 完全经腹膜外腹腔镜下精索静脉高位结扎术是安全、有效的手术方法,操作空间较常规腹腔镜精索静脉高位结扎术更小,难度更大,但其较常规腹腔镜精索静脉高位结扎术更加微创,不干扰腹腔,无腹腔内并发症,为微创外科时代腹腔镜下治疗VC提供了新的手术路径.
作者：何海荣；孙祥宙；陈胜才；周剑；梁志辉；钟芳年 刊期： 2016年第11期
目的 研究食欲素受体1 (OX1R)、食欲素受体2(OX2R)、抗中肾旁管激素受体Ⅱ (AMHR2)在下丘脑-垂体-睾丸轴中分布与细胞定位,探讨其对生精功能的调节机制.方法 用免疫组织化学法检测OX1R,OX2R和AMHR2受体在性未成熟和性成熟SD大鼠的下丘脑、垂体、睾丸表达情况.结果 性未成熟组:OX1R,OX2R和AMHR2受体在下丘脑室周带、内侧带、外侧带神经元细胞质及细胞膜表达阳性,在腺垂体少数细胞细胞质阳性,在睾丸只有间质细胞细胞膜及细胞质表达阳性.性成熟组:OX1R、OX2R和AMHR2受体在下丘脑室周带、内侧带、外侧带神经元细胞质及细胞膜表达阳性,在腺垂体少数细胞细胞质阳性,在睾丸间质细胞和精原细胞细胞膜及细胞质表达阳性.结论 OX1R、OX2R和AMHR2受体在性成熟与未成熟的大鼠下丘脑、脑垂体表述无差异,在睾丸分布上具有不同,上述3种受体可能参与性腺轴调节精原细胞分化功能.
作者：海米提·阿布都力木；李艳；郭琼；荣小灵；李甜；阿地力江·伊明 刊期： 2016年第11期
目的 观察不同的尿流改道方法在尿道下裂手术中的应用效果.方法 回顾性分析2010年1月至2014年1月的74例尿道下裂患者,采用单纯留置Foley导尿管和U型尿道支架管联合耻骨上膀胱造瘘引流尿液,一期尿道成形.结果 74例患者术后获随访10～46个月,出现膀胱痉挛12例,切口感染4例,尿瘘8例.与单纯留置导尿管的术后膀胱痉挛、切口感染、尿瘘发生率相比较,U型尿道支架管联合耻骨上膀胱造瘘法的并发症发生率明显降低(P＜0.05).结论 尿道支架管联合耻骨上膀胱造瘘是一种有效、可行的尿流改道方法.
作者：张源锋；张永海；徐庆春；蓝开健；黄洪；刘国元；陈少川；许汉钦 刊期： 2016年第11期
目的 研究RNASET2在前列腺肿瘤内的表达情况及其过表达对人前列腺肿瘤细胞系DU145细胞生物学行为的影响.方法 通过Western blot及免疫组化检测RNASET2蛋白在人前列腺癌组织与癌旁组织中的表达情况;通过慢病毒转染方法在DU145细胞中过表达RNASET2,以Quantitive realtime PCR、激光共聚焦显微镜检测转染效率;通过CCK-8方法检测转染后细胞活力;通过细胞划痕实验和transwell实验检测细胞迁移和侵袭力;通过微丝染色检测细胞骨架结构变化.结果 (1) RNASET2在人前列腺肿瘤组织中表达明显低于癌旁组织;(2)DU145细胞过表达RNASET2后,细胞活力显著降低,细胞迁移及侵袭力下降,细胞形态和细胞微丝骨架显著变化.结论 RNASET2可能在前列腺癌的发生、发展中起重要作用,与肌动蛋白结合可能是其抑制肿瘤细胞侵袭的关键.
作者：马大骅；姜梦迪；管艺贝；徐菲菲；黄楷；刘悦；丁之德 刊期： 2016年第11期
目的 比较盐酸达泊西汀及盐酸舍曲林治疗早泄患者及提高女性伴侣性满意度的疗效.方法 选取我院2014年11月至2016年5月门诊早泄患者206例随机分组,分为A组(103例,按需服用盐酸达泊西汀30mg),B组(103例,每日一次盐酸舍曲林50mg),4周后随访,记录治疗前后的阴道内射精潜伏时间(IELT),国际勃起功能评分表(IIEF-5)以及性伴侣的性满意度(非常满意、基本满意、平平、不满意、非常不满意),用药后临床总印象变化(CGIC)评分,并记录不良反应.结果 治疗后A组及B组IELT均显著提高[A组由(1.02±0.45)min提升到(5.17±2.13)min;B组由(0.96±0.37) min提升到(4.56±1.57)min].治疗后IIEF-5评分两组较前均有下降[A组由(23.7±1.9)分降低到(19.6±2.3)分;B组由(23.2±2.2)分降低到(16.9±3.4)分],差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后IIEF-5评分B组较A组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).应用CGIC评分,用药后效果A组与B组有效的比率分别为73％与68％;性伴侣的性满意度A组从25％提升到52％,B组从23％提升到53％.B组出现的食欲不振、恶心等不良反应明显多于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 按需服用盐酸达泊西汀治疗早泄患者能够提升IELT以及女性伴侣的性满意度,不良反应低,值得临床推广.
作者：史朝亮；王曦龙；屠民琦；王阳贇；胡波；章俊；何家扬；王洋；施国伟 刊期： 2016年第11期
目的 探讨代谢综合征对老年前列腺增生患者临床病程进展中各指标的影响.方法 纳入我院2010年6月至2015年9月老年前列腺增生患者202例,患者的代谢指标包括胰岛素抵抗(HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C);前列腺增生评价指标包括血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积(PV)、国际前列腺症状评分(IPSS),老年前列腺增生进展时间,按照入院诊断将患者分为单纯性前列腺增生组(90例)及合并代谢综合征的前列腺增生组(112例),根据患者的各项指标水平分组,分析各项指标对前列腺增生病程的影响.结果 老年前列腺增生体积与HOMA-IR(r =0.498)、FPG(r=0.423)、TC(r=0.362)、TG(r=0.359)、LDL-C(r=0.374)、HDL-C(r=-0.356)进行相关性分析,显示前列腺体积与以上指标均具有相关性,多元回归分析显示患者的代谢综合征指标HOMA-IR、FPG、收缩压(SBP)、TC、TG、LDL-C、HDL-C为老年前列腺增生的相关因子,其中HOMA-IR关系密切.结论 在各代谢性因素中,前列腺体积与胰岛素抵抗指数关系密切,代谢综合征指标与老年前列腺增生症的发展具有密切相关性.
作者：李荣均；伍建锋；刘映云；郑勇强；苏劲强；欧红运 刊期： 2016年第11期
目的 建立全自动精浆果糖检测方法并对其准确度、精密度及线性范围等进行评价.方法 在全自动特定蛋白分析仪上利用己糖激酶法检测精浆果糖,评估该方法的准确度、精密度及线性范围,并与临床上常用的吲哚显色法进行比较.结果 果糖质控品检测结果在其定值范围内.回收试验结果获得回收率分别为96.15％和103.37％.全自动己糖激酶法测定精浆果糖精密度高,批内精密度与批间精密度的CV值分别为0.63％和1.27％.精浆果糖浓度在0.065～4.16mmol/L范围内,具有良好的线性关系(r2=1.00).分别采用吲哚显色法与全自动己糖激酶法检测l05个精浆标本的果糖浓度,两种方法的检测结果因其方法学不同而存在差异(P＜0.01),但两种方法的检测结果呈显著正相关(r2=0.96,P＜0.01),线性回归方程为:y=1.19x+1.67 (R2=0.93,P＜0.01).结论 本研究建立的全自动精浆果糖检测法具有良好的准确度与精密度,与临床常用方法有较好的相关性.该法操作简单,安全快速,更适用于临床大批量样本的检测,建议在男性学实验室推广.
作者：郭丽媛；孙筱放；周华；袁静茹；刘敏 刊期： 2016年第11期
目的 探讨不同程度组织学炎症(histological prostatitis,HP)的良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者前列腺组织中IL-1 β、IL-6、IL-8、ISG54的表达,为BPH的HP机制提供依据.方法 收集80例经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)BPH患者的术中前列腺组织标本,据组织病理学特征其是否合并HP分为单纯组和HP组.其中单纯组20例;HP组分为轻度、中度、重度HP组.采用实时荧光定量PCR方法检测前列腺增生组织中IL-1β、IL-6、IL-8、ISG54 mRNA.结果 (1)80例TURP切除的前列腺组织标本中,有60例(75％)患者前列腺组织中存在HP;(2)炎症组的前列腺体积、血清PSA、尿潴留概率显著大于单纯组,大尿流率显著低于单纯BPH组(P＜0.05);(3)合并重度HP的BPH组织中IL-1β、IL-6、IL-8 mRNA的表达明显高于单纯BPH组,上升分别为4、3、5倍,差异均具统计学意义(P＜0.05);(4) ISG54 mRNA的表达明显高于单纯BPH组,但各炎症组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HP可促进前列腺临床进展,促炎因子子IL-1β、IL-6、IL-8在合并HP的BPH组织中表达高,可能在前列腺增生的组织学炎症中起重要作用.
作者：李云祥；王安果；李进铭；张宗平；魏强 刊期： 2016年第11期
目的 探讨养精胶囊促进睾丸间质(Leydig)细胞合成睾酮(T)功能的具体作用机制.方法 在Leydig细胞(MLTC-1细胞系)中加入不同剂量养精胶囊提取液24 h后,用化学发光法检测细胞上清T浓度;用免疫荧光显微镜分析类固醇快速调节蛋白(StAR)的表达情况;用RT-PCR及Westem blot法测StAR mRNA及蛋白质的表达;用双荧光素酶报告基因实验检测StAR启动子的活性.结果 低、中、高剂量养精胶囊提取液作用24 h后,均可以促进MLTC-1细胞合成睾酮的功能;养精胶囊提取液可以促进MLTC-1细胞StAR免疫荧光的表达;养精胶囊提取液可以促进MLTC-1细胞StAR mRNA和蛋白质的表达;养精胶囊提取液可以提高MLTC-1细胞中StAR启动子的活性.结论 养精胶囊能通过调控Leydig细胞中StAR启动子的活性,促进StAR mRNA和蛋白的表达,进而提高睾酮合成的功能.
作者：孙大林；陈广辉；金保方；蔡滨；邓伟民 刊期： 2016年第11期
精索静脉曲张(varicocele,VC)是中青年男性常见疾病,多见于左侧.一般人群发病率约15％～20％.VC是导致不育的常见病之一,在不育人群中则高达35％～80％[1,2],主要症状包括阴囊坠胀不适,精液参数异常和雄激素水平异常等等.外科手术是其首选的治疗方式[3,4].显微镜下精索静脉结扎术因其并发症低和复发率低而被多数学者推荐,但术后对患者精液质量改善程度报道不一[5-8].我们对VC患者行显微镜精索静脉结扎术联合复方玄驹胶囊治疗,取得良好效果,现报道如下.
作者：曹志强；王阳；封玉宏 刊期： 2016年第11期
慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)是泌尿男科为常见的疾病之一,其在成年男性的发病率可达2％～10％,可严重影响患者的生活质量[¨.中医药治疗CP具有一定的特色和优势,能显著改善患者的临床症状并减少复发[2].相关研究文献提示心理因素是CP的重要致病因素之一,并对CP病情的发生发展可产生一定的影响[3].为此,我们设计了随机对照的研究方法观察中医情志护理在CP临床治疗中的干预作用,现报道如下.
作者：唐荣芳；顾月星；林敏；王晓凤；朱勇；郭军华 刊期： 2016年第11期
勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED),是指阴茎不能达到和(或)维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活[1].由于地域、文化、年龄等的差异,ED的患病率不完全相同,其中,中国ED的患病率约为12％,据预测,到2025年为止,全世界将有3.22亿男性遭遇ED困扰[2].ED作为一种成年男性的常见疾病己逐渐成为全社会关注的重点问题.
作者：刘康 刊期： 2016年第11期
尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的一种先天性畸形.国外报道,该病在活产男婴中的发病率达3/1 000～7/1 000[1].我国有资料显示在2 257个男婴中有7人发病,发病率约为3/1 000[2].近年尿道下裂发病率有上升趋势,且存在地区分布差异.典型的尿道下裂有3个特点:(1)异位尿道口 尿道口出现在正常尿道口近侧至会阴部尿道的任何部位;(2)阴茎下弯;(3)包皮异常分布.该疾病的有效治疗方法是外科矫正手术.手术包括阴茎下弯矫正及尿道成形两个步骤.充分考虑功能要求及美观性,手术重新建立尿道后尿道外口要尽量开口于正位.
作者：张泽楠 刊期： 2016年第11期
