目的 研究SRY box containing gene 30(SOX30)基因在前列腺癌组织中表达情况,并且分析SOX30的表达与前列腺癌临床病理特征之间的相关性;并检测SOX30在前列腺癌细胞PC3、DU145、LNCaP以及正常人前列腺上皮细胞RWPE-1中的表达情况.方法 采用免疫组织化学方法检测SOX30在前列腺癌组织中表达特点,采用逆转录实时定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)和蛋白印迹法(Western Blotting)分析SOX30在PC3、DU145、LNCaP以及正常人前列腺上皮细胞RWPE-1中的表达情况,运用统计学方法分析SOX30蛋白表达量与前列腺癌临床病理特征之间的关系.结果 在123例前列腺癌中,68例(55.28%)发生SOX30表达缺失,并且SOX30表达缺失与前列腺分期(P=0.001)、Gleason评分(P<0.001)有明显的相关性;与正常人前列腺上皮细胞RWPE-1相比,SOX30在PC3、DU145、LNCaP中表达明显降低.结论 SOX30可能是作为一个肿瘤抑制基因在前列腺癌的发生发展中起着重要作用.
作者：王翰；唐爱发 刊期： 2017年第01期
目的 验证激光击打法鉴别存活精子的可行性.方法 选用不同脉冲输出时间的激光击打精子尾部的不同位置,观察活精子和死精子的形态变化,评估激光击打效果,选择合适的脉冲输出时间,确定理想的击打部位.采用激光击打法和伊红-苯胺黑活体染色两种方法检测不同来源的精子样本,分析两种方法检出存活精子的结果相关性.结果 采用脉冲输出时间100μs的激光击打精子尾部的3/4位置,可收到较好的击打效果.受低能量激光击打后有90%活精子出现形态变化,其中75%表现为明显变化,5%呈现明显的颈部折角,而死精子形态无任何变化.激光击打法的存活精子检出率与精子活体存活率呈高度正相关(r=0.9925),但前者明显低于后者(P<0.05).结论 低能量激光击打法是鉴别存活精子简便而有效的方法,但需要注意操作要领.
作者：叶明建；朱卫中；赵恩慧；李金美；胡晓薇 刊期： 2017年第01期
目的 观察与探讨生精汤治疗肾虚血瘀型弱精子症疗效.方法 将111例弱精子症不育患者随机分为两组,治疗组54例采用生精汤治疗,对照组57例口服中成药五子衍宗丸治疗.治疗前后对患者进行综合疗效评价,观察有无妊娠、精液质量检查和血清性激素(T、FSH、LH).结果 治疗组治疗前后比较,FSH、LH、PRL、A级精子百分率、B级精子百分率和存活率差异均有统计学意义(P<0.01),T和精子密度差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗前后比较,FSH、LH、B级精子百分率和存活率差异有统计学意义(P<0.01),T、PRL、A级精子百分率和精子密度差异无统计学意义(P>0.05).治疗后的治疗组患者T、FSH、LH和PRL水平与治疗后的对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),A级精子百分率、B级精子百分率和密度与治疗后的对照组比较差异也无统计学意义(P>0.05),存活率两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 生精汤对治疗肾虚血瘀型弱精子症具有一定疗效,明显改善了精子存活率、A级和B级精子百分率.
作者：孙建明；刘鹏；梁国庆；董哲 刊期： 2017年第01期
目的 筛选异常黏液质证候及药物干预大鼠阴茎组织差异表达microRNA(miRNA),并验证miR-140-3p和miR-486两项关键指标,探讨其生物学意义.方法 取80只性功能正常SD雄性大鼠,从中随机抽取10只大鼠设为正常对照组,余70只为造模组,用芫荽实+菠菜实+湿寒性环境的干预条件建立异常黏液质证候模型,通过生物学表征确认模型成功后,随机分为证候模型组、证候药物组.伊木萨克片干预3周后,提取阴茎组织总RNA进行miRNA Illumina高通量测序,筛选出异常黏液质证候及药物干预相关的候选差异表达miRNA,实时荧光定量PCR验证测序结果的可靠性,并进行生物信息学分析.结果 筛选出证候相关miRNA候选标志物15个(上调13个,下调2个),伊木萨克片干预相关miRNA候选靶点标志物3个(均下调),验证结果显示miR-486在证候模型组较正常对照组表达升高(P<0.05),miR-486和miR-140-3p在证候药物干预组较证候模型组表达降低(P<0.05).结论miR-486可作为异常黏液质证标志物,miR-140-3p、miR-486可作为伊木萨克片靶点标志物,但仍需大样本量验证.
作者：木萨·艾麦尔；蒋萍；毛吾兰·买买提依明；马文静；美合日古丽·萨塔尔；斯依提·阿木提；王天宇；阿地力江·伊明 刊期： 2017年第01期
目的 通过临床资料分析,探讨垂体腺瘤对男性性功能的影响.方法 通过2013年5月至2015年3月我院收治的160例男性垂体腺瘤患者的临床资料,从垂体腺瘤大小、病理分型、肿瘤侵蚀性和血清睾酮水平对性功能的影响进行分析.结果 垂体微腺瘤术后性功能障碍(SD)恢复正常率100%,大腺瘤患者性功能障碍恢复正常率31.7%,巨大腺瘤患者性功能障碍恢复正常率20.5%,三组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤是否侵蚀性与术后性功能恢复无关(P>0.05).功能性垂体腺瘤患者术前SD发生率与术后SD残留率比较差异无统计学意义(P>0.05),而无功能性垂体腺瘤患者术前SD发生率与术后SD残留率比较差异有统计学意义(P<0.05).垂体腺瘤患者术后血睾酮水平与SD改善有关(P<0.05).结论 垂体腺瘤的体积大小、病理类型成为垂体腺瘤患者SD的影响因素,血清睾酮水平即是衡量患者术后性功能恢复情况的重要指标.
作者：陈健龙；于沛涛 刊期： 2017年第01期
目的 探讨中老年男性体质指数BMI与生殖激素水平关系.方法 研究共纳入954名40~80岁健康男性.检测其血清白蛋白(ALB)、总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)和性激素结合球蛋白(SHBG),并计算游离睾酮(cFT)、生物可利用睾酮(Bio-t)、睾酮分泌指数(TSI)、游离睾酮指数(FTI)及BMI.使用STATA 14.0和SAS 9.2进行统计分析.结果 不同生殖激素在各BMI组间变化模式不同.当BMI≤20kg/m2时,TT、cFT和Bio-T随BMI增加而增加,LH随BMI增加而下降;当BMI在20~28 kg/m2之间时,TT、cFT和Bio-T呈下降趋势,但TT下降趋势更为明显,LH则呈上升趋势;当BMI≥28kg/m2时,cFT和Bio-T下降速度明显增大,LH上升速度明显增大.另外,SHBG随BMI增加而降低.方差分析结果与Logistic回归结果一致,显示超质量和肥胖组,TT或cFT缺乏、TSI低下风险显著增加(P<0.05).结论 过高或过低BMI与男性雄激素下降有关.将BMI控制在理想范围内有利于维持生殖激素代谢稳态.
作者：赵晶；于晓华；许芸冰；张树成；梁国庆；施惠娟；郑俊彪；王峻；沈育忠；李余敏；李建辉；朱虔兮 刊期： 2017年第01期
目的 提高对前列腺小细胞神经内分泌癌的认识.方法 报告1例86岁高龄前列腺小细胞神经内分泌癌患者,有血尿伴排尿困难症状,肛指检查示前列腺增生,质地中等,前列腺特异性抗原(PSA)正常,为0.867ng/mL,B超示:双肾积水,双侧输尿管全程扩张,膀胱内较多血块,前列腺增生.结合文献分析发病情况、发病机制、临床特征、诊断、治疗及预后.结果 全身麻醉下行经尿道膀胱泵洗及经尿道前列腺电切术.前列腺电切病理结果显示小细胞神经内分泌癌.术后CT疑胰腺有转移病灶,9d后死于晚期肿瘤.结论 前列腺小细胞神经内分泌癌为罕见病,临床症状不典型,主要为血尿及排尿困难,需行病理检查确诊;由于治疗方法有限,生存期较短,预后差.
作者：陆超；花豹；茅原申；顾欣；李文峰；顾豫飞；潘惟昕；童福坤；张士青；蔡志康；王忠 刊期： 2017年第01期
目的 通过回顾性临床资料分析,进一步提高急性睾丸扭转的诊疗水平.方法 分析16例(其中2例为双侧睾位扭转)睾丸扭转患者经诊治后随访3~15年的临床资料.结果 7例行患侧睾丸复位固定术及对侧睾丸预防性固定术,7例行患侧睾丸切除术及对侧睾丸预防性固定术,1例双侧睾丸扭转行双侧睾丸切除术,1例双侧睾丸扭转行左侧睾丸切除术及右侧睾丸复位固定术.手术切除标本病理检查均为睾丸坏死.16例随访3年~15年,随访期间1例无睾丸患者血清睾酮偏低;其余15例患者未见明显血清睾酮异常.未切除睾丸的15例中有8例8侧(其中7例患侧睾丸行复位固定术,另1例是双侧睾丸扭转,1侧睾丸行复位固定术)患者患侧睾丸复位固定术后未再次发生患侧睾丸扭转,l例术后出现患侧复位固定的睾丸较同龄人轻度缩小;14例14侧(其中7例患者行睾丸切除术,7例患侧行睾丸复位固定术)患者对侧睾丸预防性固定术后未发生预防侧睾丸的扭转,l例术后出现对侧预防性固定的睾丸较同龄人轻度缩小.16例中,除了1例无精子症外,2例为少精子症,l例为弱精子症,l例为少弱精子症,余11例精液检查均正常.1例无睾丸患者为无精子症,未见明显阴茎晨间勃起,为重度阴茎勃起功能障碍,2例患者(其中1例为弱精子症,1例为少弱精子症)出现轻度阴茎勃起功能障碍,13例患者无勃起功能障碍;随访期间11例生育下一代.结论 彩色多普勒血流显像是诊断急性睾丸扭转的可靠方法,早期手术探查对提高睾丸成活率及保护其功能有重要意义.
作者：张建；阿不力孜·司马义；李九智；艾尼瓦尔·玉苏甫；杨书文；阿卜力孜·阿塔伍拉；崔书锦；孔广起；纪智礼；辛钟成 刊期： 2017年第01期
目的 报道1例睾丸完全不运动精子经冷冻-解冻后应用激光筛选存活精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI)获得临床妊娠.方法 睾丸穿刺获取的完全不运动精子经激光鉴定有存活的精子,立即进行冷冻保存.取卵日,解冻该精子应用激光选择存活的精子进行卵胞浆内单精子注射.结果 睾丸完全不运动精子冷冻前和解冻后经激光鉴定存活率分别为55.75%和39.81%.选择激光鉴定为存活的精子注射到5个成熟卵母细胞中,4个卵子正常受精(受精率80%),培养至第3天均卵裂(卵裂率100%),移植两枚优质胚胎后获得临床妊娠.结论 完全不运动精子是可以冷冻保存的.
作者：冯贵雪；陈焕华；张波；周红；舒金辉；甘贤优 刊期： 2017年第01期
目的 研究男性不育患者精液中血管内皮生长因子(VEGF)及其受体1(Flt-1)的表达情况,探讨两者在精子发生和成熟中的作用.方法 在完成男性不育患者精液计算机辅助分析后,选择性收集120例患者精液标本1mL置于-80℃冰箱保存,VEGF和Flt-1均采用ELISA试剂盒检测.结果 研究对象中少精子症组的VEGF为(154.16±151.46)ng/L,与对照组(253.42±60.02)ng/L比较,t=2.490,差异有显著性(P<0.05);经Pearson相关性分析,Flt-1与VEGF呈正相关(r=0.675,P<0.01).结论 男性不育患者精浆中VEGF含量降低可能引起精子发生减弱,VEGF及其受体Flt-1的表达改变可影响精子运动特征.
作者：焦瑞宝；唐吉斌；冯恒孝；刘志宏；姚余有 刊期： 2017年第01期
目的 研究通过手工计数精子浓度质控不同实验室计算机辅助精液分析(CASA)检测精子浓度,以保证不同实验室之间检测的精子浓度标准的统一性.方法 2016年1月1日至2016年3月31日,通过手工计数和CASA两种方法计数3家医院共600份精液的精子浓度,通过分析比较手工计数与CASA检测结果的相关性.根据手工计数的结果,对于CASA的相关参数进行相应校正.2016年4月1日至2016年6月30日,再次通过手工计数和CASA两种方法计数3家医院共600份精液的精子浓度,分析比较手工计数与CASA检测的结果.结果 (1)2016年1月1日至2016年3月31日,检测的600份精液标本,其中同济大学附属第一妇婴保健院400份,手工计数和CASA两种方法检测精子浓度,差异没有统计学意义(P>0.05);上海市浦东新区妇幼保健院100份,手工计数的结果高于CASA检测的结果,差异具有统计学意义(P<0.05);上海市闵行区妇幼保健院100份,手工计数的结果低于CASA检测的结果,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)根据以上检测结果,对于CASA的相关参数进行相应校正.2016年4月1日至2016年6月30日,检测的600份精液标本,其中同济大学附属第一妇婴保健院400份,手工计数和CASA两种方法检测精子浓度,差异没有统计学意义(P>0.05);上海市浦东新区妇幼保健院100份,差异没有统计学意义(P>0.05);上海市闵行区妇幼保健院100份,差异没有统计学意义(P>0.05).结论 通过对于不同实验室手工计数精子浓度的标准统一化,来定期校正CASA的检测结果,以达到保证不同实验室之间CASA检测精子浓度的准确性和一致性.
作者：杨昊；张宝仁；管琳；李非凡；肖佳云；王灵敏；黄娅；范宇平；黄文强；陈慧芬；滕晓明 刊期： 2017年第01期
阳痿(ED)即男性勃起功能障碍,是指在性交时阴茎不能勃起,或虽勃起但勃起不坚,或勃起不能维持,以致不能完成性交全过程的一种病症.有关数据表明,全球约有1.5亿男性患者存在不同程度的阳痿[1],而在亚洲的男性因传统文化的影响,往往将勃起能力视为能力与成功的标志之一.
作者：邢益涛；李杰；周也；张科；冯青；秦国政 刊期： 2017年第01期
1997年7月至2014年3月,我院共收治精索扭转13例,而10例行患侧睾丸切除,现报告如下.资料与方法一、临床资料本组13例,年龄6~30岁.平均年龄18.5岁.左侧精索扭转9例,右侧4例.发病到我院就诊时间1h~2周,其中2h以内1例,6h内1例,首诊均在我院泌尿外科;6~24h以内2例,24h~2周以内9例,首诊均在社区医院、卫生院或私人诊所,诊断为急性附睾睾丸炎,经抗炎治疗无效后转入我院.
作者：成爱军；苟成毅 刊期： 2017年第01期
心肌素(Myocardin)又称为心肌蛋白,限制性表达于心脏和平滑肌细胞中,为血清应答因子(serum response factor, SRF)的核转录共激活因子,可通过共激活SRF后与CArG顺式反应元件结合形成三元复合物,从而激活一系列受到SRF调控并且可以编码平滑肌细胞骨架蛋白以及收缩蛋白的基因发生转录过程[1].Myocardin可调节许多与细胞分化、增殖和迁移等功能相关基因的表达,在调控平滑肌细胞表型转化过程中起重要作用,近年来备受关注[2].
作者：刘文彬；张海波；王涛；何书华；陈逢志；刘路浩；丁维 刊期： 2017年第01期
自1985年Bradley和Timm发明RigiScan阴茎硬度测量仪以来,夜间阴茎胀大试验(nocturnal penile tumescence,NPT)得到了更精准的检测,随着其在临床应用越来越普及,也得到更多的泌尿外科、男科医师的青睐.临床上,RigiScan阴茎硬度测量仪主要用于心理性和器质性ED鉴别诊断、手术治疗前排除心理性ED、疗效预测、疗效评价等.RigiScan阴茎硬度测量仪工作方式包括夜间(nocturnal)模式NPT监测和刺激(provocative)模式视听性性刺激(audio-visual sexual stimulation,AVSS)监测.近年的研究发现,NPT结果可靠性远大于AVSS[1,2].笔者主要就NPT在临床应用中的相关问题进行阐述.
作者：陈业权；文双纶 刊期： 2017年第01期
良性前列腺增生症是一种常见于中老年男性、可造成排尿障碍的良性疾病.BPH在组织学上主要表现为前列腺间质及腺体成分的增生,在解剖学上主要表现为前列腺增大(Benign Prostatic Enlargement, BPE),因BPH而致的膀胱出口梗阻(Bladder Outlet Obstruction,BOO)可对尿动力造成影响,临床症状则以下尿路症状(Lower Urinary Tract Symptoms, LUTS)为主[1].当今科学技术的发展,使得医疗水平迅速提高,人类寿命也相应地得以延长,年龄的增长是BPH发生所必须具备的条件之一,目前,罹患BPH的男性患者正日益增多.
作者：张春和；李曰庆；裴晓华；秦国政 刊期： 2017年第01期
医疗纠纷源于临床诊疗过程,又会严重干扰临床诊疗工作,正逐渐成为临床医生不能承受之重.如何预防医疗纠纷的发生值得每个临床医生思考,特别是2010年侵权责任法出台后,医疗纠纷司法鉴定逐渐成为解决医患纠纷的一种常见方式,其鉴定程序、鉴定思路及鉴定原则,有别于以往的医疗事故鉴定,应引起广大临床医生的重视.本文笔者就男科疾病常见医疗纠纷进行分析,结合自己的临床及鉴定实践经验,探讨男科疾病医疗纠纷的防范与对策,以期对临床诊疗有所裨益.
作者：温培英；王飞翔 刊期： 2017年第01期
