目的 检测人前列腺癌(PCa)组织中KLF4及E-cadherin蛋白,研究其表达水平与危险因素等级间的关系.方法 免疫组化SP两步法检测56例PCa标本中KLF4和E-cadherin蛋白的表达水平;用Spearman相关分析明确PCa组织中两种蛋白的相关性;用x2检验分析其与PCa危险因素等级中PSA、Gleason分值和临床分期间的关系.结果 (1)Spearman分析显示KLF4与E-cadherin蛋白表达正相关;(2)与BPH相比,Pca中KLF4和E-cadherin蛋白均降低; (3)KLF4蛋白表达与Pca 临床分期及PSA相关;(4)E-cadherin蛋白表达与PSA、Gleason分值及临床分期相关.结论 Pca组织中KLF4和E-cadherin蛋白表达水平与危险因素等级密切相关,均是重要的临床分期指标,联合检测PSA能精确判断Pca预后.
作者：张能；苏鹏；崔伟；黄翔；李晓光；罗旭 刊期： 2018年第01期
目的 探究睾丸微石症(Testicular microlithiasis,TM)对成年男性精液质量的影响.方法 选取本院2014年至2015年的成年男性患者150例作为研究对象,通过阴囊超声诊断TM,诊断为TM的患者分为经典型睾丸微石症(classic testicular microlithiasis , CTM) 和局限型睾丸微石症(limited testicular microlithiasis, LTM).另选取健康志愿者(无男性生殖系统疾病,仅接受常规检查)90例,作为对照组.收集各组人员的临床资料,并对其精液进行收集和检测.结果 150例中,90例(60%)患者被诊断为CTM,平均年龄为(29.45±3.64)岁,60例(40%)患者被诊断为LTM,平均年龄为(28.54±4.17)岁.两组患者的睾丸体积分别为(14.60±2.13)mL, (16.21±3.47)mL,差异有统计学意义(P<0.05).CTM、LTM和对照组的精子浓度分别为(38.02±31.56)106/mL,(52.32±33.264)106/mL和(67.15±36.95)106/mL;总活力分别为(46.04±23.68)% ,(55.36±24.15)% 和(62.089±20.44)%;精子前向运动百分率分别为(35.89±20.19)%,(43.16±21.07)% 和(47.12±17.85)%,上述指标CTM组与LTM组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CTM组和LTM组分别与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论 TM与成年男性精液质量密切相关,且CTM组患者的精液质量显著差于LTM组.
作者：毛卫林 刊期： 2018年第01期
目的 观察尿促卵泡素(uFSH,产品名丽申宝)治疗严重少弱精子症患者的有效性和安全性.方法 采用多中心、开放性、自身前后对照的临床研究方法,对43例严重少弱精子症患者采用丽申宝肌肉注射治疗,每3天1次注射75单位,连续治疗24周.比较治疗前及治疗后8、16、24周后患者精子浓度、前向运动精子比例等精液参数和生殖激素的变化情况,同时观察配偶妊娠情况,以评价丽申宝的治疗效果.结果 精子浓度在用药8、16、24周后分别增加了334%、258%和460%,在用药24周后精子浓度上升到(7.79 ± 8.44)×106/mL, [治疗前(1.39±1.58)×106/mL],与治疗前比较,差异具统计学意义(P<0.05);前向运动精子比例在用药8、16、24后也呈明显上升趋势(分别增加了71%、135%和143%),在用药24周后前向运动精子比例达到(18.77±17.16)%[治疗前(7.74±11.41)%],与治疗前比较,差异具统计学意义(P<0.05);精子活力和总数、血清促卵泡素(FSH)水平在治疗后也显著提高,差异均具统计学意义(P<0.05).但患者的精液量和黄体生成素(LH)、睾酮(T)等生殖激素水平在治疗前后无明显差异.1例严重少精子症患者在用药期间发生临床妊娠.结论 丽申宝可显著提高严重少弱精子症患者的精液质量,未见明显不良反应.
作者：杨宇卓；刘德风；姜辉；戴继灿；沈昌理；褚庆军；赵勇；卢少明 刊期： 2018年第01期
目的 调查分析新兵男性生殖健康知识知晓情况,为在军人中普及指导男性生殖健康知识提供参考.方法 对某部226名新兵,采用自行设计的问卷进行问卷调查.调查内容包括基本情况、男性生殖健康知识知晓途径、男性生殖健康生理知识、男性生殖健康心理知识、男性生殖健康疾病知识、男性生殖健康保健知识、对男科在军营中开展工作的需求等七大类情况.结果 通过调查了解到新兵对男性生殖健康知识知晓水平较低、性安全意识不强、预防艾滋病等性传播疾病知识缺乏,对男科在军营中开展工作的需求特别强烈.结论 新兵对男性生殖健康知识所知有限,需要广泛普及推广,也需要在军营中大力开展男科工作,提供有力保障,解决官兵后顾之忧,进一步增强战斗力.
作者：路榕；姚兵 刊期： 2018年第01期
目的 探讨异常黏液质证候及阳痿病证模型大鼠睾丸间质细胞类固醇合成急性调节蛋白(StAR蛋白)的表达.方法 建立异常黏液质证候模型,并筛选出阳痿病证模型后,分为证候模型组、病证模型组、证候用药组及病证用药组,两用药组采用伊木萨克片干预2周后,放免法检测各组血清中睾酮(T)含量,比较各组光镜及电镜下睾丸的形态学变化,免疫组织化学SP法及免疫印迹检测各组大鼠睾丸间质细胞StAR蛋白表达水平.结果 T含量检测结果显示,两模型组外周血清睾酮水平较正常组显著降低(P<0.05),证候用药组较证候模型组T水平显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),病证用药组较病证模型组T水平亦有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05).睾丸形态学结果显示,光镜下正常组结构完好,两模型组可见生精细胞数量及层数明显减少,并伴生精上皮脱落,间质细胞数量减少;电镜下两模型组支持细胞核形不规则,胞质电子密度高,内质网扩张,部分生精细胞坏死,两用药组上述改变有所恢复.免疫组织化学结果显示,StAR在各组大鼠睾丸间质中均有表达,两模型组StAR表达水平显著低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);证候用药组StAR表达水平较证候模型组显著回升,而病证用药组StAR表达水平较病证模型组有所回升,但差异无统计学意义(P>0.05).免疫印迹结果与免疫组织化学结果一致.结论 异常黏液质证候及阳痿病证模型大鼠睾丸的形态结构发生病理改变可能与睾酮水平下降、睾丸间质细胞StAR表达下调有关.
作者：美合日古丽?萨塔尔；张盼盼；斯依提?阿木提；买买提祖农?买苏尔；姚巧玲；蒋萍；阿地力江?伊明 刊期： 2018年第01期
目的 研究精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index, DFI)与精液参数的关系以及精子DFI在评价男性生育力方面的应用价值.方法 收集3020例男性患者精液标本,采用吖啶橙染色配合流式细胞仪技术检测DFI,同时通过计算机辅助精液分析系统(CASA)检测精子浓度、前向运动精子百分率(PR, %)、精子总活力[PR+NP(非前向运动精子)%]、精子总数和精液量(用称量法测定精液体积).结果 精子浓度与DFI值无明显关系(r =0.003,P>0.05).精液量和DFI值有明显关系(r =0.078,P<0.01),精子总活力和DFI值有明显关系(r = -0.447,P<0.01).PR和DFI值有明显关系(r = -0.444,P<0.01),精子总数和DFI值有明显关系(r =0.069,P<0.01),差异均具有统计学意义.结论 精子DNA碎片指数与精液量、精子总数存在明显正相关,与精子总活力、前向运动精子百分率呈明显负相关.在一定程度上反映了精液参数可以为评价精子DNA完整性提供参考.
作者：李非凡；杨昊；肖佳云；王灵敏；黄娅；王羽；滕晓明 刊期： 2018年第01期
目的 评价中文版潮热信念行为量表(HFBSS)在前列腺癌患者中应用的效度.方法 引进HFBSS进行翻译及回译,修订为HFBSS简体中文版,在第0周和第4周对前列腺癌患者进行2次简体中文版HFBSS问卷调查.通过Cronbach's a系数评价问卷的内部一致性,用相关系数评价量表重测信度,计算各条目得分与所属维度得分的Spearman相关系数评价内容效度,用因子分析评价结构效度,并评估其与抑郁焦虑的关联效度.结果 53例符合纳入标准的前列腺癌患者参与本研究,50例完成初次调查,年龄(70.8±7.1)岁,40例完成2次调查.HFBSS各维度均具有较好的内部一致性(Cronbach's α: 0.834~0.934),具有良好的重测信度(r:0.801~0.922,P<0.05)、内容效度(r: 0.723~0.893,P<0.05)及关联效度,探索因子分析法显示中文版HFBSS具有可接受的结构效度.结论 中文版HFBSS具有良好的信度和效度,可作为评估前列腺癌患者潮热信念行为的有效工具,为认知行为疗法提供理论基础.
作者：张志强；杨琳琳；王苗苗；谢栋栋；王毅；张涛；丁德茂；闵捷；邹慈；王大明；张培彤；于德新 刊期： 2018年第01期
目的 研究麒麟丸对糖尿病大鼠睾丸保护作用及可能机制.方法 6周龄清洁级雄性wistar大鼠,体质量180~220g,共60只,随机分A组(正常组)10只、B组(正常+麒麟丸)10只和模型组40只.模型组高脂高糖饮食1月后,应用链脲佐菌素制作糖尿病模型.成模25只随机分成C组(糖尿病组)12只,D组(糖尿病+麒麟丸)13只.B组和D组大鼠每天按0.36g/kg麒麟丸灌胃.动物中心饲养6周后测量大鼠体质量和血糖并取材,双侧睾丸称量后取右侧睾丸组织固定后制作免疫组化薄片观察终末糖基化产物(AGEs)及终末糖基化产物受体(RAGEs)表达,左侧睾丸提取蛋白后电泳观察RAGEs蛋白表达量,左侧附睾放在精子孵育液中剪碎后孵育计数左侧附睾中精子数.结果 糖尿病组大鼠较正常组大鼠睾丸质量减轻,附睾精子数减少,AGEs累积增加,RAGEs表达量增高;(糖尿病+麒麟丸)组大鼠较糖尿病组大鼠睾丸质量增加,附睾精子数增加,AGEs累积减少,RAGEs表达降低;正常组大鼠和(正常+麒麟丸)组大鼠比较睾丸质量、附睾精子数、AGEs及RAGEs均无明显变化.结论 麒麟丸可能干预糖尿大鼠睾丸组织中AGEs累积降低RAGEs的表达,干预AGEs通过RAGEs介导的信号通路作用,对糖尿病大鼠睾丸起保护作用.
作者：桂士良；崔大伟；王伟群；王茉琳；迟宝进；魏博；崔腾腾；罗振国；郭玉刚；曹会峰 刊期： 2018年第01期
目的 探讨经自然腔道精囊镜技术诊治顽固性血精的诊断及治疗经验.方法 回顾性分析2013年6月至2016年12月收治的247例采用精囊镜技术诊治顽固性血精患者.结果 术中发现前列腺小囊黏膜炎症充血213例,精囊黏膜炎症充血229例,精囊内血凝块203例,精囊结石38例,1例黏膜可疑苔藓样改变.对结石,予以钬激光碎石或异物钳取出;对黏膜炎症充血、出血,予以低能量钬激光止血.术后随访6~29个月,有232例患者血精消失,5例患者血精无改善,1例患者2个月复发,再次手术后正常;9例患者3~5个月后复发.结论 精囊镜是目前诊断与治疗顽固性血精的有效方法.
作者：丁见；汤育新；唐正严；王钊；薛睿智；陈俊杰 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析社区老年男性血清总睾酮、游离睾酮和黄体生成素水平与年龄的相关性.方法 选取上海市闵行区的三个居委50岁以上的老年男性495人进行抽样调查,分别在2010年与2013年对同一人群测定总睾酮(total testosterone, TT)、游离睾酮(free testosterone, FT )、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平.并将2010年与其对应的2013年测定的TT、FT、LH做相关性分析.结果 在2010年和2013年均有有效数据齐全的共有368人中,这368人3年间TT的变化值(2013年水平减去2010年,下同)为(-0.58±5.32)nmol/L,FT变化值为(-0.15±71.00)pmol/L,LH变化值为(-2.96±14.96)mIU/mL.均无统计学差异(P>0.05).2010年睾酮低下组18人,3年间TT的变化值为(6.95±3.02)nmol/L,FT变化值为(46.86±51.35)pmol/L,LH变化值为(4.71±13.98) mIU/L;2010年睾酮正常组350人,到2013年TT的变化值为(-0.97±5.12)nmol/L,FT变化值为(-2.57±71.09) pmol/L,LH变化值为(-3.36±14.92)mIU/L.17人从2010年的睾酮低下水平,3年间的TT、FT、LH之间无明显统计学差异(P>0.05);25人从2010年的正常睾酮水平发展至2013年的睾酮低下水平,3年间的TT、FT、LH之间也无明显统计学差异(P>0.05).3年间的TT、FT、LH变化值与年龄无明显统计学差异(P>0.05).结论 调查人群中,TT、FT、LH水平与年龄之间无明显的相关性.TT在观察时间内,水平有上下波动的现象,但差异无统计学意义.影响老年男性睾酮水平的因素,需要进一步探讨.
作者：郭一俊；汤海；丁满棠；杨鲲；肖军；开凯；沈俞；苗帅；周任远 刊期： 2018年第01期
男科学是现代医学的一个分支学科,是在20世纪80年代才从临床学科(内科、外科)中分化出来成为一个独立的学科.男科虽然起步较晚,但近20余年来,在治疗男性不育、前列腺疾病、性功能障碍等男性疾病方面发展较快,成果凸显.
作者：郁超；陈晓云；应荐；曹宏文；何晓锋；赵友康；曾荣财；米兰化；陈磊 刊期： 2018年第01期
早泄(premature ejaculation,PE)是男性性功能障碍中的一种常见疾病,发病率约为20%~30%,严重影响到夫妻的性生活质量,可导致焦虑、抑郁等精神症状[1].目前常用治疗早泄药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),如达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等,但停药后复发率较高[2].
作者：王中；刘东波 刊期： 2018年第01期
勃起功能障碍(ED)是老年男性常见的性功能障碍疾病.其发病与年龄、生活方式及心血管疾病等有关.目前存在多种治疗ED的方式,包括口服5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5Is)、经尿道给药、低强度体外冲击波、海绵体注射治疗、真空负压吸引及假体植入等,近年来干细胞治疗概念在医学领域逐渐成为研究的热点,尤其在损伤修复领域,干细胞治疗方兴未艾,然而关于其疗效发挥的具体作用机制仍存在争议.
作者：吴寒 刊期： 2018年第01期
当前,男性不育发生率呈现上升趋势.大约有15%的育龄夫妇不能生育,而男性因素所致不育症比例约为50%[1].引起男性不育的因素甚为复杂,而少弱精子症是男性不育的重要原因.目前治疗少弱精子症药物主要有抗雌激素类药物克罗米芬、L-肉碱类左卡尼汀、抗氧化剂维生素E等,临床上多联合使用,有效率不高.近年来中医从补肾益精、健脾疏肝、活血通络等治法入手,取得了良好的临床疗效,对其有效成分及作用机制等基础研究也日益增多.现将近年来常用中药治疗少弱精子症的分子机制相关研究进展综述如下.
作者：孔祥军 刊期： 2018年第01期
《妙一斋医学正印种子编》是明?岳甫嘉撰写于1635年,距今已有近300余年的历史,现今人文、地理、环境有了巨大改变,人的身体状况、精神健康、饮食结构较明朝也有了极大的不同,但书中涉及的理论如先天灵气、交合至理、交合有时、养精有道、炼精有诀、胎始从乾、父精母血、脉息和平、服药节宣、服药要领[1]以及方药的中和种子丸等仍对当今男科的诊疗起着积极的指导作用,本文试从书中关于时间的问题来论述对于现今治疗男性不育症的指导意义.
作者：宣志华；李曰庆 刊期： 2018年第01期
