目的 比较微型钛板螺钉与交叉克氏针融合近指间关节的临床疗效.方法 对59例85指近指间关节损伤的患者,采用微型钛板螺钉和交叉克氏针进行关节融合术,其中微型钛板螺钉组(A组)38例55指,交叉克氏针组(B组)21例30指.术后根据TAF评定标准对两组进行比较.结果 术后随访时间为4 ～ 39个月.术后A组无感染,B组4指感染.A组骨折愈合时间为6～8周,平均7.2周；B组骨折愈合时间为7～ 16周,平均11.4周.术后重返工作时间A组平均为13.1周,B组平均为17.9周.优良率A组为85.5％(47/55),B组为66.7％(20/30).结论 微型钛板螺钉组的治疗效果明显优于克氏针组.
作者：索岩；张展；杨光；刘燕；尹维田；魏壮 刊期： 2012年第05期
目的 探讨伴有远节指骨基底背侧撕脱性骨折的指伸肌腱止点损伤的治疗方法.方法 收治伴有远节指骨基底背侧撕脱性骨折的指伸肌腱止点损伤患者24例,其中开放伤性损伤3例,闭合性损伤21例,大骨折块波及大于1/3关节面.在C臂机直视下,采用双克氏针内固定骨折块和远指间关节.术后4周后拔出克氏针,用指套固定6周,对远指间关节的屈伸活动范围及X线片表现进行评价.结果 术后随访时间6～ 12个月,锤状指畸形消失,术后均无疼痛及感觉障碍；X线正侧位片示撕脱骨折块均已解剖复位并愈合.采用Dargan功能评定:优17例,良6例,可1例.结论 双克氏针内固定法治疗合并骨折的指伸肌腱止点损伤效果满意.
作者：付吉东；王立波；李敏；刘永利；毛庆琳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨陈旧性肱骨髁间C型骨折的有效治疗方法.方法 2005年1月至2010年1月收治13例陈旧性肱骨髁间C型骨折,受伤至手术时间为3～5周,采用铰链式肘关节外固定支架+克氏针切开复位内固定进行治疗.结果 术后全部患者获得11～24个月(平均15个月)的随访,骨折临床愈合时间为4～7个月,平均5个月.肘关节经功能锻炼后的平均活动范围:伸直(19.4±6.5)°,屈曲(90.0±10.3)°；前臂旋前(50.0±6.0)°,旋后(65.0±6.0)°.按照HSS肘关节功能评分标准评定:术前(30.4±8.6)分,术后上升至(75.7±8.3)分,两者差异有统计学意义(P＜0.01)；优5例,良4例,可3例,差1例.结论 采用切开复位内固定治疗陈旧性肱骨髁间C型骨折,术后在铰链式外固定支架辅助下活动肘关节,早期进行功能锻炼,有利于肘关节功能的恢复,疗效尚可,是一种有效的治疗方法.
作者：赵磊；李政；徐光；汪晓宁 刊期： 2012年第05期
目的 探讨外伤性近指间关节僵硬的治疗方法.方法 2008年2月至2011年9月,对11例外伤性近指间关节僵硬的患者,先行关节松解术,术后结合弹性牵引支具进行有规律的训练活动.结果 2例失访,9例随访时间为3个月至3年,按照手指关节总活动度(TAM)系统评定:优5例,良3例,可1例,优良率为88.9％.结论 关节松解术联合弹性牵引是治疗外伤性近指间关节僵硬的有效方法.
作者：施海峰；芮永军；徐向红；王骏；陈光；林伟栋 刊期： 2012年第05期
目的 运用一种新型螺钉(子母螺钉)内固定治疗MasonⅡ型桡骨头骨折,并从功能恢复及影像学角度评价其疗效.方法 2010年10月至2012年2月,对9例MasonⅡ型桡骨头骨折采用切开复位子母螺钉内固定.术后采用Broberg-Morrey评分标准,结合影像学对肘关节功能进行评定.结果 所有患者均获得7～ 13个月的随访,平均9.4个月.9例骨折均愈合,时间为1.5～3.2个月,平均2.3个月.Broberg-Morrey评分平均为93.2(87～ 98);优5例,良4例；优良率为100％.所有患者均恢复以前工作,时间平均为15周.1例桡神经深支损伤的患者于术后2.5个月完全恢复.术后骨折均得到解剖复位,无一例发生内固定断裂、骨折复位丢失、感染及异位骨化.结论 切开复位、子母螺钉内固定治疗MasonⅡ型桡骨头骨折疗效满意,功能恢复好,并发症少.
作者：石岩；王生介；赵金坤；朱建国；钱臣；谭红略；周琦 刊期： 2012年第05期
目的 对儿童前臂筋膜室间隔综合征不同时期治疗结果进行分析.方法 回顾性分析2008年10月至2010年3月天津医院小儿骨科收治的14例前臂筋膜室间隔综合征住院患儿的病史、诊断、治疗和结果.根据临床表现分为早期:受伤后24h内就诊且得到治疗,未出现前臂缺血性肌挛缩(10例)；晚期:受伤后超过24h就诊,经过治疗残留不同程度的前臂缺血性肌挛缩或截肢(2例)；后遗症期:来院就诊时已出现不可逆的前臂缺血性肌挛缩(2例).结果 儿童前臂筋膜室间隔综合征常见的骨折是孟氏骨折7例,其次是完全移位的肱骨髁上骨折4例,移位大的尺、桡骨骨折3例.早期10例行前臂筋膜切开减张术,预后良好.晚期2例行前臂筋膜切开减张术,1例出现前臂缺血性肌挛缩,1例截肢.后遗症期2例,1例行肌腱转移使腕部功能改善但畸形仍存,1例尺桡骨成角畸形合并前臂缺血性肌挛缩,只行切开复位内固定,术中发现前臂骨骼肌肉均被纤维组织代替失去功能,前臂已无好的动力肌腱作为转移肌腱改善前臂功能.结论 儿童前臂筋膜室间隔综合征早期诊断,及时行前臂筋膜切开减张术可完全阻止前臂缺血性肌挛缩发生,预后好.延误诊断和治疗可造成严重的与肌肉坏死程度相关的病变,晚期肌肉纤维化和神经功能缺陷可终身致残.
作者：曾裴；杨建平 刊期： 2012年第05期
手指电烧伤在临床常见,多因局部组织毁损严重,给临床治疗带来一定难度.治疗原则是尽量保留患指长度,覆盖创面,恢复感觉和外观.患指清创后多数不具备植皮条件,所以常选用皮瓣修复.2008年1月至2010年12月,我科以掌背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手指电烧伤创面16例,获得了满意的疗效.
作者：赵全；赵永健 刊期： 2012年第05期
目的 了解开放性手及前臂创伤患者常见病原菌的分布与耐药情况,为指导临床抗生素药物的合理使用提供参考依据.方法 收集骨科病房内开放性手及前臂创伤感染患者200例,采集病灶伤口分泌物标本进行细菌培养鉴定,并对检出的病原菌按K-B法做体外药物敏感试验.结果 分离出病原菌196株,其中革兰阳性细菌82株(41.84％),主要包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌等；革兰阴性细菌114株(58.16％),主要包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等.药物敏感结果显示革兰阳性细菌对常用抗生素药物耐药率低的是万古霉素；革兰阴性细菌对常用抗生素药物耐药率低的是亚胺培南；革兰阳性细菌和阴性细菌对青霉素类抗生素均耐药率高.有4例患者伤口分泌物中未分离出病原菌.结论 骨科开放性手及前臂创伤感染患者多见,患者细菌耐药情况仍是临床的严峻问题.因此应加强骨科患者的细菌培养及耐药性监测,合理使用抗生素,从而有效降低骨科患者感染的发生率.
作者：陈瑞；石健；李景先；张健；张浩；李佳铭；韩甦 刊期： 2012年第05期
目的 对两种肌腱缝合方法的生物力学特性进行对比研究,为临床肌腱修复术对缝合方法的选择提供理论依据.方法 收集30根完整的废弃肌腱,随机分为两组,从中间锐性切断.A组:采用新创ZM缝合法缝合肌腱；B组:采用改良Kessler缝合法缝合肌腱,缝合后立即进行生物力学测试.测定2mm间隙形成负荷、大负荷、大间隙、断裂方式,计算所修复肌腱的强度,所得数据进行统计学分析.结果 A组的2mm间隙形成负荷为(46.13±1.57)N、大负荷为(57.18±1.84)N、强度为(8.45±0.34) N/mm,均大于B组的2 mm间隙形成负荷(15.02±0.67)N、大负荷(28.63±1.95)N、强度(2.47±0.22) N/mm;A组的大间隙(6.77± 0.29)mm小于B组的大间隙(11.62± 0.94) mm;A组的缝线抽出率(0)小于B组缝线抽出率(100％).结论 ZM缝合法具有良好的抓持作用和强大的抗张力强度,可以满足屈肌腱修复术后早期无抗阻主动功能锻炼的需要.
作者：白庆兵；张哲敏；邵新中；庞同涛；李通；韩永宾 刊期： 2012年第05期
目的 为利用肋间神经移位腋神经恢复肩外展功能提供解剖学依据.方法对30侧成人尸体标本中第三至第六肋间神经自腋中线至锁骨中线的长度和相应肋间神经自腋中线起点处穿过皮下隧道至四边孔腋神经缝合口处的距离(在肩外展45°和90°两种情况下)进行比较.结果 在肩外展45°时第三肋间至第六肋间自腋中线到锁骨中线的选取长度与相应肋间自腋中线自皮下隧道至四边孔距离差值分别为(3.89±0.85) cm、(4.14± 1.15)cm、(2.99± 1.33) cm和(0.25±1.49)cm.在肩外展90°时,差值分别为(2.54±0.87) cm、(2.37± 1.51)cm、(1.04± 1.74) cm和(-1.59± 1.95)cm.结论 第三、第四、第五、第六肋间选取自腋中线至锁骨中线经皮下隧道至四边孔与腋神经直接缝合是可行的.其中若选用第六肋间神经作为移位神经直接修复腋神经,可适度增加肋间神经或腋神经游离长度,以实现肩外展90°情况下的无张力缝合.
作者：楚彬；胡韶楠；陈亮；宋捷 刊期： 2012年第05期
患者 女,11岁.因车祸伤致左手鱼际及2～5指尺侧皮肤广泛毁损,合并肌腱、骨质、关节面部分毁损,皮缘不齐,创面污染严重、无出血、呈黑色变.临床检查:大鱼际-拇指桡侧创面缺损面积约5.0 cm×2.0 cm,小鱼际-小指末端尺侧创面约7.5 cm× 1.6 cm,示指尺侧创面约3.5 cm× 1.5 cm,中指尺侧创面约4.0 cm× 1.6 cm,环指尺侧创面约2.5 cm×0.8 cm.左手指稍有伸屈动作,皮温低,感觉麻木.X线片显示:左示指近节远端骨骺、中指末节骨骺、小指末节骨骺均连续性中断,小指远指间关节脱位.
作者：方杰；宋振有；孟小霞；万克珍；谢昌平 刊期： 2012年第05期
患者 女,15岁.为母亲第一次怀孕,第一次生产,足月顺产,母亲妊娠期间未受放射线照射史及口服药物史,无急慢性病毒感染史.出生时双侧手指无差异,双侧第1足趾较第2足趾明显短缩.随着年龄增长,出现双手第4、5掌骨短缩而来我院就诊.临床检查:身体发育良好,智力正常,月经规律.
作者：王兆强；裴露萍 刊期： 2012年第05期
目的 评价邻指皮瓣与同指背逆行岛状皮瓣修复指端缺损的功能恢复情况,探讨治疗指端缺损的佳手术方案.方法 2009年1月至2011年6月,应用皮瓣修复指端缺损80例88指.急诊手术72例78指,择期手术8例10指.皮瓣切取面积为1.5 cm×1.5 cm～ 2.5 cm×2.0 cm.按手术方式分为邻指皮瓣组(A组)38例42指,同指背逆行岛状皮瓣组(B组)42例46指.术后3个月随访比较两组手功能恢复情况.结果 两组皮瓣全部存活.按手功能综合评定标准评定:A组优10指,良24指,可8指,优良率为81.0％；B组优25指,良19指,可2指,优良率为95.7％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同指背逆行岛状皮瓣是一种治疗指端缺损的有效术式,方法科学、疗效确切,具有较高的临床应用价值.
作者：陈金；章汉平；邢丹谋；吴飞；冯炜；胡锐 刊期： 2012年第05期
随着交通和工业的迅速发展,手外伤致皮肤软组织缺损伴神经、血管、肌腱及骨外露等颇为常见,如处理不当,可能引起血管、神经、肌腱和骨坏死.然而,随着临床皮瓣技术的发展与提高,使该类肢体软组织缺损的修复成为可能[1].2006年8月至2007年12月,我院应用前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复手背创面9例,疗效满意.
作者：葛建华；万永鲜；阳运康；鲁晓波；尹一然 刊期： 2012年第05期
手外伤中指端软组织缺损很常见,以皮瓣修复的效果佳,而可供选择的皮瓣很多[1].2008年1月至2010年6月,我院根据损伤的程度、性质、指别及患者的意愿,对90例指端软组织缺损患者采用临床为常用且术式相对简单而效果满意的三种不同皮瓣进行修复,取得了满意的效果.
作者：生钦钢；孙海军；赵胡瑞 刊期： 2012年第05期
目的 总结邻指指动脉岛状皮瓣及静脉血营养的静脉皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中的临床效果.方法 对15例15指皮肤缺损型断指(皮肤缺损位于手指背侧、掌侧及环形),分别采用邻指指动脉岛状皮瓣修复4例,静脉血营养的静脉皮瓣修复9例,邻指指动脉岛状皮瓣联合静脉血营养的静脉皮瓣修复2例.结果 15例断指及其皮瓣全部存活,其中有2例指体术后发生血管危象,行手术探查后断指及皮瓣存活.术后随访1～ 18个月,平均7个月,再植指体无明显短缩,皮瓣质地良好、不臃肿,再植指体外观及功能恢复满意.结论 邻指指动脉岛状皮瓣及静脉血营养的静脉皮瓣是修复皮肤缺损型断指再植的有效手术方法.
作者：侯桥；曾林如；王利祥；许良；吴国明；吴档 刊期： 2012年第05期
目的 探讨小腿外侧皮瓣修复手部皮肤缺损的临床应用.方法 对15例手部皮肤缺损面积大小约2.5 cm×3.2 cm～3.8 cm×5.0 cm的患者,采用小腿外侧皮瓣游离移植修复.皮瓣穿支动脉与手部动脉、伴行静脉或皮下静脉与手背静脉吻合,小腿供区创面直接缝合.结果 15例皮瓣全部存活,1例皮瓣术后出现血管危象,行手术探查重新吻合血管后存活,4例皮瓣术后3个月行皮瓣整形术.术后随访时间为2个月至2年,平均11个月,手部皮瓣外观满意,功能恢复良好；小腿供区隐蔽,创面仅留线状瘢痕.结论 小腿外侧皮瓣修复手部皮肤缺损是一种较理想的方法.
作者：庄加川；李敏姣；陈国荣；白印伟；吴耿；柯于海；林慧鑫；张振伟 刊期： 2012年第05期
目的 探讨以指动脉背侧皮支为蒂的岛状皮瓣修复同指指背皮肤缺损的临床效果.方法 2008年1月至2010年2月,对12例不同节段指背皮肤软组织缺损,采用以近创面指动脉背侧皮支为蒂的岛状皮瓣修复同指指背缺损,其中顺行推进皮瓣7例,逆行岛状皮瓣5例.结果 术后皮瓣均顺利存活,供、受区切口均Ⅰ期愈合.10例获得随访,时间为6个月至2年；2例失访.皮瓣质地与周围组织接近,外形无臃肿；根据手指关节总活动度(TAM)系统评定:优8例,良1例,可1例.结论 采用指动脉背侧皮支为蒂的岛状皮瓣是一种修复同指指背皮肤缺损的简单、有效的治疗方法.
作者：周晓；芮永军；寿奎水；许亚军；姚群 刊期： 2012年第05期
目的 探讨应用游离足跗外侧皮瓣移植修复手部软组织缺损的临床效果.方法 对35例手部软组织缺损,采用以足跗外侧动脉血管为蒂的足跗外侧皮瓣游离移植,皮瓣切取面积为4 cm×3 cm～8 cm×4 cm.结果 术后皮瓣全部存活,经6～ 18个月的随访,皮瓣质地好,不臃肿,色泽与手部皮肤相似,感觉恢复良好,手功能满意.结论 足跗外侧皮瓣的血管解剖恒定、皮瓣质量好,是修复中小面积的手部软组织缺损的有效方法.
作者：王晓峰；李基民；蔡晓明；李学渊 刊期： 2012年第05期
手指背侧软组织缺损在临床工作中较为常见,常伴有深部的肌腱、骨组织外露,处理比较困难.2010年3月至2011年4月,我院对7例7指指背软组织缺损患者行游离足底内侧静脉皮瓣动脉化修复,取得了满意的效果.
作者：杨锦；杨晓东；丁建波；周阳；刘扬武；陈逸民；付尚俊 刊期： 2012年第05期
目的 介绍双穿支蒂虎口背侧逆行岛状皮瓣的临床应用体会.方法 对拇、示指较大面积软组织缺损,采用双穿支蒂虎口背侧逆行岛状皮瓣修复,临床应用15例.结果 术后皮瓣均顺利存活,随访时间为3～6个月,皮瓣外观满意,功能恢复良好,虎口开大达80°以上,不影响拇、示指的对捏、对掌功能.结论 双穿支蒂虎口背侧逆行岛状皮瓣是修复拇、示指较大面积软组织缺损的较好术式.
作者：许亚军；周晓；柯尊山；周建东；陈学明 刊期： 2012年第05期
目的 探讨尺骨茎突基底部骨折(Ⅱ型尺骨茎突骨折)的治疗方法.方法 对25例Ⅱ型尺骨茎突骨折,采用微型螺钉固定治疗.结果 术后随访6～36个月,平均16个月,X线片显示骨折均达骨性愈合,平均愈合时间为1.5个月,未出现腕尺侧慢性疼痛及腕部不能用力旋转等表现,按照Gartland和Werley评分法对腕关节功能进行评定,优良率达100％.结论 微型螺钉治疗Ⅱ型尺骨茎突骨折,既恢复了尺骨茎突解剖关系,维持桡尺远侧关节的稳定性,又可以通过对骨折的牢靠固定,早期活动,减少腕部疼痛等并发症的出现.
作者：杨焕友；王斌；赵少平；李瑞国；李浩；陈月；张剑峰；蒋文平 刊期： 2012年第05期
目的 探讨张力带在指骨侧副韧带附着处撕脱性骨折中的临床应用效果.方法 2009年1月至2011年9月,我科应用张力带固定指骨侧副韧带附着处撕脱性骨折22例.结果 22例术后复查X线片显示骨折对位对线良好,骨折均达到或近似解剖复位.随访时间为1～3个月,均能达到临床骨性愈合,平均愈合时间8周.根据手指关节总活动度(total active movement,TAM)系统评定方法评定疗效:优16例,良5例,可1例,差0例；优良率95.5％.结论 张力带在指骨侧副韧带附着处撕脱性骨折中的应用取得了满意的临床效果.
作者：王红胜；袁海平；袁勇；崔剑华；樊川 刊期： 2012年第05期
目的 观察可吸收螺钉在治疗尺骨冠状突骨折中的疗效.方法 自2006年7月至2011年5月,对28例尺骨冠状突骨折患者采用切开复位可吸收螺钉内固定治疗.结果 术后26例获得随访,时间4～24个月,平均12个月,患者均骨性愈合.治疗结果按Mayo肘关节功能评定标准评定:优15例,良9例,一般2例；优良率达92.3％.结论 可吸收螺钉固定尺骨冠状突骨折是理想可靠的治疗方法.
作者：何大鹏；祝先锋；白正发 刊期： 2012年第05期
目的 探讨尺动脉腕上皮支下行支筋膜皮瓣修复手部尺侧软组织缺损的临床意义.方法 对10例手部尺侧软组织缺损的患者,应用尺动脉腕上皮支下行支筋膜皮瓣进行修复.皮瓣切取面积为2.5 cm×1.5 cm～ 4.5 cm× 2.0 cm.结果 术后10例皮瓣全部存活,随访6～ 18个月,皮瓣色泽、质地恢复满意.供区创面均Ⅰ期愈合,无明显功能障碍,外观瘢痕不明显.结论 与其他传统带蒂或游离皮瓣相比,尺动脉腕上皮支下行支筋膜皮瓣是一种较理想的修复方法.
作者：孔靖；钟格兰 刊期： 2012年第05期
目的 介绍应用(拇)横动脉蒂(拇)趾腓侧岛状皮瓣修复第二足趾供区创面的手术方法及临床效果.方法 对18例切取第二足趾移植再造拇、手指后遗留的足部供区创面,应用带(拇)横动脉蒂(拇)趾腓侧岛状皮瓣转位覆盖,皮瓣切取面积为2.6 cm×1.6 cm～3.2 cm× 2.0 cm.结果 术后再造拇手指全部存活,(拇)趾腓侧皮瓣能有效覆盖足趾供区骨外露创面且全部存活.术后随访时间为8～26个月,再造拇手指外形和功能良好,指腹两点分辨觉为6～8mm,触觉恢复,痛、温觉良好.(拇)趾腓侧岛状皮瓣无臃肿,全部患者均保留了第二跖骨头,其中7例保留了第二趾骨近节基底部,足部外观良好,供足穿鞋、行走功能无影响.足功能分析显示,动态、静态足底应力分布与健侧十分接近,患者步态正常.结论 横动脉蒂(拇)趾腓侧岛状皮瓣解剖位置恒定,血液供应良好,手术方法简单、安全,是修复第二足趾供区创面的理想方法.
作者：于胜军；马振杰；李晓；侯忠军；付胜强；李京宁 刊期： 2012年第05期
目的 探讨应用一期植骨治疗急性开放性掌、指骨骨质缺损的临床效果.方法 2003年至2010年治疗合并骨质缺损开放性掌、指骨骨折15例24指,急诊手术予彻底清创、自体骨(髂骨或桡骨)移植,微型钢板或克氏针内固定,其中6例8指因皮肤缺损行皮瓣修复术,对合并血管损伤予同时修复.结果 13例伤口Ⅰ期愈合；2例2指伤口边缘表浅坏死,经换药后愈合.术后随访时间为3个月至2年,平均8个月,14例23指骨折顺利愈合,1例1指因骨不愈合于3个月后再次行植骨术.骨折愈合时间为1.5～4.5个月,平均2.6个月.手功能按手指关节总活动度(TAM)系统标准评定,优良率为79.2％.结论 一期植骨治疗急诊开放性掌、指骨骨质缺损能有效保持手指外形和功能,缩短病程；彻底清创和良好的软组织覆盖是手术成功的必要条件.
作者：曾志超；李鹏；欧治平；刘海棠 刊期： 2012年第05期
手部因创伤造成软组织缺损应及时闭合创口,否则一旦创面感染,终以瘢痕形式愈合,必将严重影响手的外形和功能.皮瓣移植是目前修复手部伴有骨、关节、肌腱外露创面常用的方法.目前用于修复手部创面的皮瓣虽然很多,但具体选择何种皮瓣为宜,需根据供区与受区情况、修复方法,权衡利弊,加以比较,总的原则是选择方法简便、效果满意,对供区影响小且成功率高的皮瓣[1].但如何合理选用修复手部创面的皮瓣,除遵循上述皮瓣选择的一般原则外,尚需考虑手部皮肤缺损修复的特殊要求.
作者：侯春林 刊期： 2012年第05期
目的 比较治疗肘管综合征的两种术式及疗效,提出更加合理的手术治疗方案.方法 回顾我院2005年8月至2011年1月收治的并获得完整随访资料的重度肘管综合征患者77例,随机行尺神经松解后筋膜瓣下前置术或皮下前置术两种术式,其中尺神经松解后筋膜瓣下前置42例、皮下前置35例.病例分级采用顾玉东建议的肘管综合征临床分型评定标准,随访采用肘管综合征功能评定标准,对术后疗效进行比较.结果 术后随访3个月至6年,平均2.5年.多数患者在术后3～4个月症状得以缓解,术后时间再长并无更好的恢复.根据肘管综合征功能评定标准进行评价:优42例,良25例,可8例,差2例；优秀率54.5％,优良率87.0％.筋膜瓣下前置术及皮下前置术之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 筋膜瓣下前置术为治疗肘管综合征的首选术式.
作者：李泽璐；杨国栋；李刚；张登峰；常文凯；梁炳生 刊期： 2012年第05期
目的 通过对10例上干型胸廓出口综合征(thoracic outlet syndrome,TOS)患者的诊治进行回顾性分析,探讨前中斜角肌起点切断治疗的疗效.方法 对10例明确诊断为上干型胸廓出口综合征患者在全身麻醉下行前中斜角肌起点切断,记录手术前后症状、体征和肌电图以及必要的辅助检查进行疗效分析,并与颈5、6椎间盘突出征病例进行鉴别诊断.结果 术后10例随访5～7年,平均6.2年.按顾玉东提出的臂丛神经上干功能评定标准评价:优5例,良3例,可2例.结论 明确上干型胸廓出口综合征的诊断标准,前中斜角肌起点切断效果满意.与颈5、6椎间盘突出征鉴别诊断明确.
作者：李战春；劳杰；赵新；顾玉东 刊期： 2012年第05期
腕管综合征是常见的周围神经卡压症,在临床上占周围神经卡压性疾病发病率的首位[1],传统的腕管切开正中神经松解需要在手掌中部到前臂远端之间开一长“S”形切口.该切口能够良好地暴露腕管和正中神经,但术后易发生手部持续无力、切口处瘢痕压痛和大小鱼际处疼痛的现象.
作者：王晓峰；薛建波；黄剑；陈德松；李学渊 刊期： 2012年第05期
