目的:探讨辅助性T淋巴细胞及相关细胞因子在全身型幼年特发性关节炎(SoJIA)患儿中表达的变化。方法2012年1月至2013年6月住院的36例SoJIA患儿,按疾病活动情况分为活动期组、缓解期组,另以健康儿童20例为对照组。比较各组流式细胞技术检测的外周血单个核细胞中Th1、Th2和Th17细胞比例,及酶联免疫吸附法检测的血清INF-γ、IL-4、IL-17水平的差异。结果 SoJIA活动期组、缓解期组和对照组的Th17占CD3+CD8-细胞比例分别为(3.30±2.15)%、(1.78±1.14)%和(1.22±1.14)%,差异有统计学意义(H=14.437,P=0.001),活动期组高于缓解期组和对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);三组间Th1、Th2占CD3+CD8-细胞比例的差异无统计学意义(P>0.05)。SoJIA活动期组、缓解期组和对照组的血清IL-17水平分别为(125.82±45.87)pg/ml、(57.79±25.84)pg/ml和(50.02±18.37)pg/ml,差异有统计学意义(F=31.82, P=0.000),活动期组高于缓解期组和对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);三组血清INF-γ和IL-4水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论获得性细胞免疫参与SoJIA发病,且Th1、Th17细胞比例升高及其相关细胞因子变化与SoJIA患儿疾病活动有关。
作者:徐凌云;屠志强;薛海燕;曹兰芳 刊期: 2014年第02期
目的:研究人绒毛膜促性腺激素(hCG)和人绝经期促性腺激素(hMG)起始治疗年龄对多种垂体激素缺乏症男性患者的睾丸形态和功能改善情况的影响。方法以多种垂体激素缺乏症男性患者为研究对象,给予hCG和hMG治疗,同时维持其他激素正常,观察睾丸、阴茎形态,促性激素水平,身高,骨龄等变化值与开始治疗年龄的相关性。结果入组的54例患者经hCG和hMG治疗6个月后,阴茎长度由治疗前的(2.58±0.69)cm增长至(4.19±0.77)cm,阴茎周长由治疗前的(3.71±1.36)cm增长至(5.95±1.26)cm,睾丸容积从治疗前的(1.76±1.49)ml增加至(5.20±2.30)ml,身高从治疗前的(147.01±12.29)cm增加至(151.98±11.52)cm,骨龄从治疗前的(11.22±2.71)岁增长至(11.64±2.72)岁,差异均有统计学意义(P<0.01)。睾丸容积及睾酮水平在治疗前、后的增长值随年龄增长均呈降低趋势,在各年龄组间的差异均有统计学意义(P均<0.05)。用药前后睾丸容积增长值、血清促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平增加值以及用药前后身高增长值均与开始治疗年龄呈负相关(r=-0.517~-0.334,P<0.05)。结论在正常青春期时期适当早期给予多种垂体激素缺乏症男性患者hCG和hMG治疗可更好改善其第二性征和睾丸功能。
作者:唐琳;李桂梅;王倩 刊期: 2014年第02期
目的:探讨学龄期肥胖儿童肝X受体(LXR)与血脂代谢异常的相关因素。方法自2011年6月至10月,在1~6年级学生(7~14岁)中,通过体格发育指标检测,筛选出80例肥胖儿童和51例年龄与性别匹配的正常对照儿童作为研究对象。取空腹静脉血进行天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和LXR相对表达量检测。结果肥胖儿童LXR表达量为(9.14±1.15),高于正常对照儿童的(2.84±3.68),差异有统计学意义(t=4.55,P=0.000);肥胖儿童中LXR>1比例为80.0%(64/80),高于正常对照儿童的45.1%(23/51),差异有统计学意义(χ2=17.01,P=0.000)。肥胖儿童的AST、ALT、GGT、CHOL、TG、LDL-C较正常对照儿童高,而HDL-C较正常对照儿童低,差异均有统计学意义(P<0.05)。LXR表达与AST、ALT、CHOL、LDL-C和BMI水平均呈正相关(r=0.18~0.26,P均<0.05)。AST≥40 IU/L(OR=1.076),ALT≥40 IU/L(OR=1.036),CHOL≥5.20 mmol/L(OR=2.038),LDL-C≥3.36 mmol/L(OR=2.176)、BMI≥18.9 kg/m2(OR=1.131)均为LXR>1的危险因素(P均<0.05)。结论学龄期儿童肥胖可能促使体内LXR的表达量上调,导致肝损伤和血脂紊乱。
作者:朱庆龄;叶新华;杨声坪;刘倩;陈虹 刊期: 2014年第02期
目的:探讨临床以蛋白尿为表现的儿童紫癜性肾炎(HSPN)的肾脏病理和临床特点。方法回顾性分析180例临床以蛋白尿为表现的HSPN患儿的临床和病理资料,并根据24 h尿蛋白定量进行分组比较。结果临床分型中以中度蛋白尿型多(57例,31.7%),其次是大量蛋白尿型(51例,28.3%)、轻度蛋白尿型(46例,25.6%)和微量蛋白尿型(26例,14.4%);根据国际儿童肾脏病研究协会(ISKDC)标准,病理分级以II级(92例,51.1%)和III级(73例,40.6%)多。中度蛋白尿型的病理分级以II级(31例,54.4%)多见,大量蛋白尿型的病理分级以III级(33例,64.7%)多见。随着蛋白尿严重程度的增加,病理分级呈递增趋势,差异有统计学意义(χ2=39.54,P=0.002)。免疫病理分型以IgA+IgM沉积型多见(84例,46.7%),IgA+IgM+IgG沉积型次之(55例,30.6%)。免疫病理分型与病理分级及临床分型无相关性(P>0.05)。结论以蛋白尿为表现的HSPN患儿临床表现为大量蛋白尿者病理改变相对较重,但临床症状与病理损伤程度不完全一致。
作者:罗苇;冯仕品;王莉;谢敏;张伟;李莎 刊期: 2014年第02期
目的:探讨嗜酸性胃肠炎的临床特点。方法回顾性分析2例嗜酸性胃肠炎患儿的临床资料。结果2例患儿均有外周血嗜酸性粒细胞明显增高,肠黏膜病理检测示嗜酸粒细胞浸润,经低敏膳食和氨基酸配方粉喂养及抗过敏治疗,症状即明显好转。结论嗜酸性胃肠炎以嗜酸性粒细胞浸润为其主要特征,致病因素不明确,治疗缺乏循证医学依据。
作者:唐运萍;徐俊杰;魏绪霞;李华 刊期: 2014年第02期
目的:探讨肾病综合征(NS)合并颅内静脉窦血栓(CVST)致失明患儿的临床表现、治疗方案及其预后。方法分析1例NS合并CVST患儿的临床特点及诊治经过,并复习和总结国内外有关儿童CVST治疗相关研究的新进展。结果患儿在NS标准化抗凝治疗过程中突然出现抽搐等癫发作症状,并有复视、双眼视力下降、失明,头颅磁共振及脑血管造影检查(MRV)示CVST形成,肝素化抗凝治疗效果不佳,后予尿激酶溶栓治疗1个月,复查MRV示颅内血栓已完全溶解。目前国际上针对CVST患儿已采取标准化抗凝治疗方案,并随时监测凝血功能如活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)等预防出血风险。结论临床考虑CVST的患儿需早期及时完善神经影像学检查,在排除出血风险后应立即予以抗凝或溶栓治疗,并按疗程使用3~6个月。
作者:孙涛;夏正坤;樊忠民;史卓;高远赋 刊期: 2014年第02期
目的:观察血液灌流治疗儿童重型皮肌炎的效果。方法回顾性分析2例重型皮肌炎接受血液灌流治疗患儿的临床资料。结果2例患儿血液灌流过程顺利,灌流后肌痛症状明显好转,肌酶明显下降;其中1例患儿在血液灌流后拒绝接受治疗,病情反复;另1例患儿灌流后继续给予免疫抑制剂等积极治疗,终好转出院。结论血液灌流可以作为重型皮肌炎的辅助治疗方法,可用于一般治疗无效者。
作者:李春珍;张东风;刘玲;崔洁媛;袁晓颖;刘福娟;杨艳君 刊期: 2014年第02期
目的:探讨先天性人巨细胞病毒(HCMV)感染对乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫效果的影响。方法孕鼠腹腔注射HCMV悬液,以其子鼠为先天性HCMV感染模型,以健康大鼠的子鼠作为对照组。各组子鼠分别于生后1、3、5周接种乙肝疫苗,并于3、5、7、11周心脏采血,应用酶联免疫分析法检测各组子鼠血清乙肝表面抗体(HBsAb)滴度。结果随接种次数增加,两组子鼠血清HBsAb滴度均呈逐渐增加趋势,接种完成后随时间延长又有不同程度下降,两组子鼠血清HBsAb滴度随时间变化的差异均有统计学意义(P均<0.001)。在各个时间点(3、5、7、11周),先天性HCMV感染组子鼠的血清HBsAb滴度均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论先天性HCMV感染可减弱乙肝疫苗免疫效果。
作者:韩启军;温天莲;沈国红;管长丽;窦冬冬 刊期: 2014年第02期
目的:研究C-型利钠肽(CNP)/B-型利钠肽受体(NPR-B)效应轴与C-型利钠肽受体(NPR-C)/中性肽链内切酶(NEP)清除途径在单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾脏的表达情况。方法原位杂交、荧光定量PCR、免疫组化和Western blot检测UUO大鼠术后24 h、72 h、1周、2周、3周、1个月、2个月和3个月时肾脏CNP、NPR-B、NPR-C、NEP及IV型胶原mRNA和蛋白的表达情况。结果 CNP主要表达于肾小管上皮细胞,在梗阻后即刻显著增加,随疾病进展增幅逐渐衰减。CNP高表达主要归因于UUO早期NPR-B表达上调。结论 NEP和NPR参与肾小管间质纤维化病程中CNP表达调控;NPR-C和NEP表达渐增是导致CNP增幅降低的可能原因。
作者:赵雪奇;汪婧;孔海波;胡波;胡鹏 刊期: 2014年第02期
目的:构建高氧下早产大鼠肺表面活性蛋白C基因原核表达质粒,实现其在大肠杆菌中的表达。方法孕21 d SD早产大鼠,生后12 h暴露于85%高氧中,7 d后处死,取肺组织,提取RNA,并合成cDNA,进行PCR扩增,克隆进pMD18-T载体,经过酶切和测序验证,成功构建原核表达载体pET-28a(+)-sp-c,重组质粒在大肠杆菌BL21菌株中经IPTG诱导表达,SDS-PAGE及Western blotting分析检测表达产物。结果经酶切和测序验证,成功构建pET-28a(+)-sp-c质粒,高效表达出相对分子质量21000的融合蛋白。结论在大肠杆菌中成功表达SP-C重组融合蛋白,有助于研究SP-C蛋白与内质网之间的作用机制、SP-C错折叠蛋白在肺上皮A549细胞中的表达以及对AECⅡs增殖、分化及凋亡的影响。
作者:唐炜;卢红艳;高楚楚 刊期: 2014年第02期
目的:研究白细胞介素(IL)-17对系膜细胞增殖及分泌功能的影响,并探讨其可能的分子机制。方法四甲基偶氮唑盐比色(MTT)法检测IL-17对系膜细胞增殖的影响;酶联免疫法(ELISA)检测IL-17对系膜细胞分泌IL-1β的影响;免疫细胞化学法检测系膜细胞NF-κB的表达。结果不同浓度IL-17在不同时间点对系膜细胞增殖的影响均无统计学意义(P>0.05);IL-17可促进系膜细胞分泌IL-1β,且呈浓度时间依赖性,差异有统计学意义(P<0.05);同时IL-17诱导组NF-κB的表达高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-17可能部分通过NF-κB途径引起系膜细胞分泌炎症因子IL-1β,加重肾脏局部的炎症状态,导致肾脏损伤。
作者:王莉;李秋;李翠萃;阳海平;王莉佳;刘玮 刊期: 2014年第02期
发表于2008年的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》为我国儿童哮喘管理水平的提高起到了积极的促进作用。近年来随着对疾病认识的深入,儿童哮喘的诊治技术又有了新的进展,有必要对现有指南进行适当修订,以更好地指导临床实践。文章对儿童哮喘指南修订的要点提出一些探索性的看法,内容主要涉及疾病的诊断、监测、评估和治疗。
作者:洪建国 刊期: 2014年第02期
目的:分析婴幼儿喘息相关危险因素。方法采用多中心、大样本病例对照研究方法,以问卷访查的形式收集资料,先进行单因素分析,再以多因素逐步Logistic回归分析婴幼儿喘息发生的独立危险因素。结果单因素分析婴幼儿喘息发生的危险因素与父母过敏史、生产方式、呼吸道合胞病毒感染、肺炎支原体感染、个人过敏史、爱哭、父母常闹矛盾、临近马路、周围工厂共9个因素有关,差异有统计学意义(P<0.05),而与其余22个因素无关。Logistic回归分析发现,父母过敏史(OR=3.441,95%CI:1.914~6.186,P<0.001)、呼吸道合胞病毒感染(OR=2.910,95%CI:1.793~4.723,P<0.001)、肺炎支原体感染(OR=2.277,95%CI:1.110~4.667,P=0.025)、临近马路(OR=2.036,95%CI:1.280~3.239,P=0.003)、爱哭(OR=1.521,95%CI:1.049~2.206,P=0.027)是婴幼儿喘息发作的独立危险因素。结论婴幼儿喘息发生与父母过敏史、呼吸道合胞病毒感染、肺炎支原体感染、临近马路、爱哭、个人过敏史等9个因素有关,而前5者为其独立危险因素。
作者:杨赛;王桂兰;容嘉妍;刘翔腾;王冰洁 刊期: 2014年第02期
目的:探讨儿童中耳感染病原菌的构成及耐药性。方法收集中耳炎患儿的耳脓分泌物,以全自动细菌鉴定仪VITEK32进行细菌鉴定和药敏实验,并结合K-B药敏实验法,根据临床试验室标准化委员会标准进行结果判读。结果2010年1月至2012年12月共收到2个月~14岁中耳炎患儿耳脓分泌物425份,分离病原菌347株,检出阳性率81.65%。细菌检出率93.37%(324/347),真菌检出率6.63%(23/347)。分离细菌主要为肺炎链球菌(40.92%,142/347),金黄色葡萄球菌(33.43%,116/347)和流感嗜血杆菌(7.78%,27/347);肺炎链球菌相对集中分布在1~3岁幼儿,分离率为47.09%,不同年龄段间各细菌分离率差异无统计学意义(P>0.05)。2010年、2011年和2012年耳脓分泌物耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率分别为11.11%(5/45)、18.75%(9/48)和30.43%(7/23),差异无统计学意义(χ2=3.86,P=0.145);对青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)分别为9.26%、3.92%和27.03%,各年份之间差异有统计学意义(χ2=11.47,P=0.003)。结论根据儿童耳脓分泌物的病原菌分离培养和药敏实验结果合理选用抗生素,可能有助于降低细菌耐药,提高儿童中耳炎治愈率。
作者:何萍;季正华;徐俊;陶云珍;朱宏;王运中 刊期: 2014年第02期
儿童呼吸系统疾病无论是发病率还是病死率在儿科各系统疾病中均占第一位。肺功能检测在儿童呼吸系统疾病的临床和科研中占有重要地位。6岁以上儿童能较好地配合肺功能检测,检测方式及报告解读主要参照成人;6岁以下,尤其是4岁以下儿童,由于难以配合常规检测,缺乏合适的检测方式,故一直存在较多争议,但这部分儿童正处于肺发育及呼吸道疾病的高发期,准确的肺功能检查对其疾病的治疗、预后,以及呼吸生理研究都有很大的意义。
作者:张皓;邬宇芬;黄剑峰;王立波;刘传合;向莉;万莉雅;赵德育;吴美思;郝创利;杨晓蕴;邓力;余嘉璐;林剑;罗健;刘恩梅;舒林华;尚云晓 刊期: 2014年第02期
目的:比较下呼吸道鼻病毒(HRV)与呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿的临床特点。方法采集2012年12月至2013年5月住院的1037例下呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物,应用直接免疫荧光法检测RSV抗原,RT-PCR法检测HRV RNA,并分析比较HRV及RSV感染患儿的临床特点。结果 HRV及RSV检出阳性率分别为8.78%(91/1037)和17.16%(178/1037),其中HRV与其他呼吸道病毒的混合感染率为18.68%,RSV为7.30%,两者差异有统计学意义(χ2=7.87,P=0.005)。HRV与RSV感染患儿的年龄分布差异有统计学意义(Z=5.40,P<0.001),RSV感染在0~1岁患儿中为常见(83.03%),而HRV感染多见于3岁以下患儿(78.38%);RSV较HRV更易引起喘息、气促、呼吸困难,而HRV患儿有较长的院外病程,两者临床表现差异有统计学意义(P均<0.01)。HRV感染患儿更易出现白细胞、嗜酸性粒细胞及总IgE的升高(P<0.05)。结论 HRV是呼吸道感染的重要病原之一,与RSV的易感人群、临床表现及实验室检查有一定差异。
作者:孙秋凤;陈正荣;黄莉;朱灿红;王宇清;王美娟;季伟;邵雪君;严永东 刊期: 2014年第02期
目的:研究气道炎症递质鼻咽分泌物嗜酸粒细胞阳离子蛋白(NPS-ECP)和尿白三烯E4(LTE4)在呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿体内的变化。方法120例RSV检测阳性毛细支气管炎住院患儿,分为特应性组和非特应性组;同时选取30名健康体检儿童作为对照组。以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测尿LTE4浓度,UniCAP100变态反应检测仪检测患儿鼻咽分泌物中ECP浓度,比较各组间的差异。结果特应性组尿LTE4水平为(172.21±67.29)pg/ml,高于非特应性组的(78.21±28.78)pg/ml和正常对照组的(44.22±16.14)pg/ml,三组间差异有统计学意义(F=97.33,P<0.01);两两比较差异也均有统计学意义(P均<0.01)。RSV毛细支气管炎患儿尿LTE4与血浆IgE、鼻咽分泌物ECP水平均呈显著正相关(r=0.57、0.49,P均<0.01)。结论尿LTE4和鼻咽分泌物ECP可为RSV毛细支气管患儿的治疗和预后提供参考。
作者:陈秋芳;张海邻;余刚;陈小芳;温怀凯;李锦燕;李昌崇 刊期: 2014年第02期
目的:探讨电子支气管镜及肺泡灌洗术在儿童肺部大片阴影病灶性疾病诊治中的价值。方法回顾性分析2011年1月-2012年6月74例影像学示肺部大片状阴影,并行电子支气管镜检查及肺泡灌洗术的住院患儿的临床资料。结果电子支气管镜检查发现儿童肺部大片阴影以感染常见(68/74,91.89%),包括大叶性肺炎65例,肺结核3例;其次为支气管异物(5例,6.76%)和肺出血(1例,1.35%)。炎症部位以左下叶多,其次为右下叶,病变部位与术前影像学检查一致率为97.30%。肺泡灌洗液检测提示,大叶性肺炎以支原体感染为主(42/65,64.62%),支原体感染检出率以学龄前期组高(70.83%),在不同年龄患儿中的差异有统计学意义(P<0.01)。第1次电子支气管镜及肺泡灌洗术后1周内复查影像学,61.54%大叶性肺炎患儿肺部病变明显好转。发病后在1~2周内行电子支气管镜检查的短程组患儿的肺部病变好转率(90.91%)高于2~3周的中程组(51.72%)和>3周的长程组(35.71%),住院时间也短于中程组和长程组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电子支气管镜及肺泡灌洗术在儿童肺部大片阴影病灶性疾病中具有病因诊断和治疗的双重作用。
作者:尹芳;周卫芳;黄莉;朱灿红;王美娟;闻芳;严永东;季伟 刊期: 2014年第02期
目的:检测哮喘患儿外周血CD4+T细胞瘦素表达的水平,探讨其在哮喘发生发展中的作用。方法收集27例哮喘患儿在发作期和缓解期以及25例健康对照儿童的外周血标本,分离外周血单个核细胞(PBMC),再用CD4+T细胞免疫磁珠分离CD4+T细胞,体外培养,酶联免疫吸附试验检测上清液中瘦素水平。采用实时定量PCR方法检测PBMC中孤儿核受体γt(RORγt)相对表达量。结果哮喘发作期、缓解期患儿以及健康对照儿童的CD4+T细胞培养液中瘦素水平分别为(68.46±13.08)pg/ml、(36.73±6.13)pg/ml及(32.82±5.79)pg/ml,三组间差异有统计学意义(P<0.01);经两两比较,发作期高于缓解期和健康对照儿童,差异均有统计学意义(P<0.01);而缓解期和健康对照儿童的差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘发作期、缓解期患儿以及健康对照儿童的血浆瘦素水平分别为(16.64±3.53)ng/ml、(14.91±3.24)ng/ml及(13.72±5.79)ng/ml,三组间差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘发作期、缓解期患儿以及健康对照儿童PBMC中RORγt的相对表达量分别为(0.341±0.175)(、0.089±0.028)及(0.068±0.018),三组间差异有统计学意义(P<0.01);两两比较,发作期高于缓解期和健康对照儿童,差异均有统计学意义(P均<0.01);缓解期和健康对照儿童的差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘患儿发作期CD4+T细胞培养液中瘦素水平与PBMC中RORγt相对表达量呈正相关(r=0.681,P<0.01)。结论哮喘患儿CD4+T细胞瘦素水平升高,与疾病的发生发展关系密切。
作者:徐庆雷;朱宝林;马小波;张巍;刘玲玲;王胜军;陈建国 刊期: 2014年第02期
川崎病(KD)是一种以急性全身血管炎为主要病理变化的疾病,好发于6个月至4岁的婴幼儿。KD主要累及冠状动脉,导致动脉瘤和血栓形成,引起严重的并发症甚至猝死。目前KD的病因和发病机制尚不完全清楚。文章就KD的流行病学、病因、发病机制及易感因素等新进展作一综述。
作者:杨波;朱义杰(综述);罗军;张召艳(审校) 刊期: 2014年第02期
焦虑障碍是儿童时期常见的情绪障碍,会大大增加其将来发展为其他类型精神障碍的风险,故因尽早给予诊断及干预。文章概述学龄前期儿童焦虑障碍的国内外流行病学调查情况,主要的相关因素以及较为有效的治疗方法。
作者:朱明哲;张晓蕾(综述) 刊期: 2014年第02期
呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿感染性毛细支气管炎常见的病原体,RSV毛细支气管炎的气道炎症与CD4+T淋巴细胞的活化及其所分泌的细胞因子有关。目前已发现毛细支气管炎患儿存在Th1/Th2调节失衡,调节性T细胞负性调节降低等因素,Th17作为新型CD4+T淋巴细胞中的一员,是否参与毛细支气管炎的气道炎性反应过程尚不得而知。本研究通过检测40例RSV感染性毛细支气管炎患儿外周血中Th17比率变化,以了解Th17与RSV毛细支气管炎气道炎症的相关性。
作者:赵茜叶;周旭华;于艳艳;侍苏杰;王宜芬 刊期: 2014年第02期
近年来全国多数地区麻疹疫情再现甚至反弹流行,出现了婴儿麻疹发病高峰,对我国消灭麻疹工作带来巨大的挑战。我院从2012年6月至2013年6月共收治麻疹患儿172例,其中<1岁的婴儿麻疹112例(65.12%)。本文分析该112例婴儿麻疹的临床特征,分析其发病原因并探讨相应的防控策略。
作者:李艳;张尔康 刊期: 2014年第02期
特纳综合征(TS),又称先天性卵巢发育不全综合征,是由X染色体部分或完全缺乏所造成的、以矮身材及青春期无性发育为主要临床特征的染色体病,为常见的染色体病之一,也是人类唯一能生存的单体综合征。国外已有研究表明,TS患者的先天性心血管异常的发病率明显高于一般人群,主要表现为高血压及心血管结构的异常,包括心脏瓣膜畸形及血管病变,导致其心血管疾病的发病率和病死率显著增加。流行病学调查显示,TS患者总体病死率比一般正常人群高3倍,其中心血管事件是主要危险因素之一,约占41%。目前国内关于TS的心血管研究较少,且以成人患者居多。本研究通过对24例TS患儿的超声心动图检查,分析其先天性心血管结构异常的类型及主动脉根部内径大小,检测血压,综合分析,以指导特纳综合征患儿的临床诊疗工作。
作者:孙文慧;李堂 刊期: 2014年第02期
留置导尿管是解决排尿异常的基本方法,但其本身是一种侵袭性操作,容易引起泌尿系感染,即发生导管相关尿路感染(CAU-TI)。本文回顾性分析我院泌尿外科发生CAUTI的病原菌分布及耐药性,为临床诊断和治疗提供依据。
作者:王运中;陶云珍;邵雪君;黄莉莉;闵兰芳;鞠启文;朱宏 刊期: 2014年第02期
据调查,普通人群中有30%~80%的人存在维生素D缺乏,儿童更是维生素D缺乏的高发人群。儿童维生素D缺乏可导致许多疾病的发生,如佝偻病、呼吸道反复感染、扩张性心肌病等,因此,预防儿童维生素D缺乏的发生具有十分重要的意义。本研究通过检查我院儿童保健门诊就诊儿童的血清维生素D水平,了解沈阳地区儿童维生素D缺乏情况,为预防儿童维生素D缺乏提供依据。
作者:胡有瑶;张宁 刊期: 2014年第02期
由中华医学会儿科分会发育行为儿科学组主办,上海交通大学医学院附属新华医院承办的国家级继续医学教育项目《发育行为儿科学培训班》(负责人:金星明,编号:20144206010010)暨《0-6岁婴幼儿心理健康促进和干预技能学习班》(负责人:张劲松)定于2014年4月15-21日在上海举行。本次高级培训班是发育行为儿科学的盛宴,云集中、美、加三国顶级儿童发育行为儿科学家、心理学家、儿童精神科医生、遗传学家、语言学家,以多名国外专家授课为主。
作者: 刊期: 2014年第02期
经《临床儿科杂志》编委会讨论决定,从2013年下半年起举办2014年度继续医学教育函授班,具体方法如下。一、2013年第7期起开设2014年度函授继续医学教育专栏,主要内容包括:婴儿常见胃肠道症状的实用处理法则等。每期刊登1讲,共10讲,2014年第5期刊登考试题,第6期刊登正确答案。要求学员认真阅读讲座后答题,并将答案寄至编辑部(复印无效)。合格者授予继续医学教育Ⅱ类学分10分,学分证书由上海交通大学医学院继续教育学院、《临床儿科杂志》编辑部颁发。
作者: 刊期: 2014年第02期
刘湘云、陈荣华、赵正言主编的《儿童保健学》第四版于2011年6月再版。该专著是1989年在国家卫生部原妇幼司的指导下,由我国老一辈儿童保健专家刘湘云、林传家、薛沁冰、钱倩教授联合组织编写,江苏科学技术出版社出版。历经20多年,改版3次,见证和推动了我国儿童保健学当代发展进程,是当今从事儿童保健学教学、临床、科研等工作学习的经典专著。第四版全书进一步完善了儿童保健学的学术体系,总结了近年来国内外儿童保健专业科研和实践所取得的成果,介绍了当今儿童保健学的发展方向,规范了儿童保健工作程序,确保了内容的科学性、实用性、创新性和先进性,做到既符合我国当前的国情,又具有新时代的特点。相信这次再版仍将继续担负着推动我国儿童保健学向更高层次发展的重任。
作者: 刊期: 2014年第02期
学术不端行为是指违反学术规范、学术道德的行为,国际上一般用来指捏造数据(fabrication)、窜改数据(falsi-fication)和剽窃(plagiarism)3种行为。为了提高来稿质量,防止抄袭、伪造、剽窃、一稿多投等学术不端行为的发生,本刊已启用“科技期刊学术不端文献检测系统”,对检测出有严重不端行为的稿件,编辑部将一律退稿。
作者:《临床儿科杂志》编辑部 刊期: 2014年第02期
《临床儿科杂志》创刊于1983年,由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办,编委会由近200名全国各地的著名儿科专家教授组成。本刊遵循面向临床、面向基层、普及与提高相结合的办刊宗旨,反映儿科领域学术水平和发展动向。主要读者为二、三级医院的医务人员。每期除设一个系统疾病专栏(包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统)外,另设综合报道、儿童保健、实验研究、临床病理(例)讨论、疑难病例分析、文献综述、临床经验点滴、误诊分析、临床用药、诊治技术、循证医学、继续医学教育讲座等十余个专栏。本刊自创刊以来,深受读者欢迎,自20世纪90年代起连续被评为临床医学类及生物医学类核心期刊,2000年起被纳入国家科学技术部中国科技论文统计源期刊,且成为中国科学引文数据库来源期刊,并被国际著名检索机构美国《化学文摘》、波兰《哥白尼索引》收录。
作者: 刊期: 2014年第02期
《临床儿科杂志》是由上海市儿科医学研究所、上海交通大学医学院附属新华医院主办的儿科专业学术期刊。主要栏目有:专家笔谈、论著、文献综述、临床经验点滴等。
作者: 刊期: 2014年第02期
9.计量单位采用中华人民共和国国家标准GB3100~3102-1993《量和单位》,具体使用参照2004年10月中华医学会编辑、人民军医出版社出版的《法定计量单位在医学上的应用》(第3版)。一个组合单位符号内不得有1条以上的斜线,如不能写成mg/kg/d,应写成mg/(kg·d);血压仍可以mmHg表示;量的符号一律用斜体词,如光密度的符号为D(λ),“D(λ)”为斜体字。数字后的秒、分、小时、天,应该用符号s、min、h、d。
作者: 刊期: 2014年第02期
中华医学会儿科学分会肾脏学组和《中华儿科杂志》编辑委员会拟于2014年9月-10月在广东省广州市联合举办“第十六届全国儿科肾脏病学术会议”。大会并将邀请国、内外专家专题报告。欢迎广大儿科肾脏病专业和相关专业同道踊跃投稿,积极参加会议交流。
作者:[1]中华医学会儿科学分会肾脏学组;[2]《中华儿科杂志》编辑委员会 刊期: 2014年第02期
上海交通大学医学院附属新华医院儿童与青少年保健科、临床心理科于2014年4月7-11日举办国家继续医学教育学习班《临床儿童神经心理评价培训班》(负责人:张劲松)。
作者: 刊期: 2014年第02期
4.摘要论著须附结构式中、英文摘要,内容包括目的、方法、结果(应列出主要数据)、结论4部分,各部分冠以相应的标题。采用第三人称撰写,不用“本文”、“本研究”等主语。中文摘要在300字左右。英文摘要应包括文题、所有作者姓名、单位名称及所在省、县名、邮政编码及国名。述评、专家笔谈和文献综述附150字左右非结构式中、英文摘要,内容包括目的、结论,应有独到的见解。
作者: 刊期: 2014年第02期
母乳是婴幼儿的首选营养源。世界卫生组织(WHO)建议婴儿出生后头6个月应完全以母乳喂养。此外,应坚持母乳辅以适当的固体食物喂养至少两年[1]。然而,并非所有婴儿均可得到母乳喂养,一些婴儿也无法获得捐赠母乳。在这种情况下需要用婴幼儿配方奶代替母乳。牛奶含有相对价廉的蛋白质与营养素且来源丰富,因此大多数婴幼儿配方奶均产自牛奶。但是,牛奶与母乳的蛋白质成分差异颇大。如,母乳主要含乳清蛋白,酪蛋白∶乳清蛋白约为40∶60(泌乳早期10∶90,泌乳后期50∶50),而牛奶的酪蛋白∶乳清蛋白则高达80∶20[2]。
作者:Michele J. Sadler;Nicholas Smith 刊期: 2014年第02期