目的:观察穴位注射与中药治疗原发性骨质疏松腰腿痛疗效差异.方法:将90 例骨质疏松腰腿痛患者随机分为夹脊穴组、补肾健脾穴组和药物组,各30例.夹脊穴组取双侧华佗夹脊T11、L1、L3、L5、S2行穴位注射;补肾健脾穴组取脾俞、肾俞、太溪、太白、太冲、三阴交、血海穴行穴位注射;药物组口服强骨胶囊.观察治疗后骨密度及疼痛积分的变化.结果:夹脊穴组总有效率为93.3%,补肾健脾穴组为73 3%,药物组为60.0%,夹脊穴组优于补肾健脾穴组和药物组(P<0.05,P<0.01).减少疼痛积分及改善骨密度上,夹脊穴组均优于补肾健脾穴组和药物组(P<0.01),补肾健脾穴组优于药物组(P<0.01,P<0.05).结论:穴位注射法治疗原发性骨质疏松腰腿痛疗效确切,其中穴位注射夹脊穴效果优于穴位注射补肾健脾穴.
作者:王争;张唐法;张红星;张齐娟 刊期: 2008年第04期
目的:探讨醒脑开窍针刺治疗脑梗死恢复期的远期疗效及安全性.方法:脑梗死恢复期患者234例,以SAS编码,随机分配到醒脑开窍针刺组和常规针刺组(简称醒脑组和常规组).醒脑组116例,接受醒脑开窍针刺(每日1次,共4周)和西医常规治疗;常规组118例,接受常规针刺和西医常规治疗.随访6个月.主要指标:随访期末生存、治疗和复发情况.次要指标:随访期末神经功能评估,针刺过程中不良事件发生率.结果:6个月随访时醒脑组病死率(0.86%)、继续治疗率(36.21%)与常规组(1.69%、36.44%)差异无显著性意义(χ2=0.29,P=0.59;χ2=0.32,P=0.57),在降低复发率、改善神经功能方面醒脑组优于常规组(P<0.01);2组均未出现严重不良反应.结论:醒脑开窍针刺是安全的,其远期疗效在降低复发率、改善神经功能方面优于常规针刺.
作者:杨志新;卞金玲;许军峰;申鹏飞;熊杰;郭家奎;张智龙;李军;石学敏 刊期: 2008年第04期
目的:从生物力学角度,探讨针刀松解治疗膝骨性关节炎的作用机制及方法.方法:将14例膝骨性关节炎患者膝关节周围92个痛点行针刀松解治疗,测量治疗前后局部软组织的力-位移曲线,得出500 g压力时该痛点的位移大小(L500g),同时记录该点疼痛视觉模拟评分(VAS).结果:痛点治疗前L500 g为(4.72±1.03) mm,治疗后为(5.39±1.01) mm,前后差异有非常显著性意义(P<0 01),同时治疗前VAS评分为(7.10±1.49)分,治疗后为(1.49±1.24)分,前后差异也有非常显著性意义(P<0.01),且L500 g的改变值与VAS的改变值二者有直线相关关系(P<0.01).结论:膝骨性关节炎局部疼痛与该处软组织张力有密切联系,针刀松解可以通过松解局部挛缩、粘连的软组织,消除其对神经血管的压迫或牵拉,达到缓解张力性疼痛的目的,并终恢复膝关节内部的力平衡.
作者:曾贵刚;张秀芬;权伍成;符永鋆;覃蔚岚;秦谊;刘清国 刊期: 2008年第04期
目的:比较耳穴贴压结合同视机治疗与单纯同视机治疗儿童屈光不正性弱视的疗效差异.方法:将屈光不正性弱视患儿300例分为轻、中、重度3组各100例.各组再随机分为同视机弱视治疗加耳穴治疗组(观察组)和单纯同视机弱视治疗组(对照组),比较其视力改善情况.结果:对于轻度弱视患儿,2组均取得100.0%有效率,且组间疗效差别无统计学意义;对中、重度患儿,观察组有效率分别为79.8%和71.0% ,对照组分别为54.3%和48.2%,观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05).结论:耳穴贴压结合同视机治疗儿童屈光不正性弱视具有操作方便、疗效显著、起效快的特点.
作者:费传统;徐英杰;徐淑清;高彩玲 刊期: 2008年第04期
目的:探讨大脑后交通动脉瘤性动眼神经麻痹的佳治疗方法.方法:将78例患者随机分为2组.针刺组穴取睛明、球后、承泣等;电针加穴位注射组在针刺组治疗的基础上加电针、腺苷钴胺局部穴位注射.2组患者经3个月治疗后进行疗效对比观察.结果:针刺组总有效率为41.7%,电针加穴位注射组总有效率为77.8%,2组疗效相比差异有非常显著性意义(P<0.01).电针加穴位注射组中脑瘤发病在2周之内手术的患者针刺疗效优于2周以上手术者(P<0.01);术后1月之内针刺治疗者疗效优于1月以上针刺者(P<0.01).结论:电针加穴位注射是治疗大脑后交通动脉瘤所致动眼神经麻痹的有效方法且优于单纯针刺治疗,大脑后交通动脉瘤的及早诊断与手术、针刺及时的干预治疗都关系到动眼神经麻痹的预后.
作者:张晓哲 刊期: 2008年第04期
目的:观察根据康复医学理论选穴的针刺方法治疗脑卒中后上肢痉挛的疗效.方法:将60例患者随机分为针刺组和电刺激组,各30例.针刺组针刺患肢对侧头部运动区,患肢屈肌侧极泉、尺泽、大陵及伸肌侧肩髃、天井、阳池等穴;电刺激组采用痉挛肌电刺激.2组患者均同时给予必要的药物治疗和抗痉挛康复运动训练,疗程为3周.采用改良的Ashworth痉挛量表(MAS)、简化的Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)进行疗效的评定.结果:2组患者治疗后痉挛程度、上肢运动功能及日常生活活动能力明显改善(P<0.01),其中针刺组MBI改善优于电刺激组(P<0.001).针刺组总有效率为93.3%,电刺激组为86.7%,2组之间差异无显著性意义.结论:适宜的针刺是治疗脑卒中后肢体痉挛的有效方法,对上肢轻、中度痉挛疗效较显著.
作者:张自茂;冯崇廉;皮周凯;范小艳;陈惠琼;张洁 刊期: 2008年第04期
目的:寻找一种安全有效的缓解癌痛的方法.方法:将66例晚期癌症且伴有疼痛的患者,根据疼痛的轻中重不同程度分为3层,按照随机数字表分别将每一层病人随机分配到针刺组和药物组.针刺组采用以痛为腧治疗,在疼痛部位找3~5个明显的压痛点作为针刺点;药物组按WHO三阶梯给药原则给口服药,轻度癌痛用阿司匹林,中度用可待因,重度用吗啡.以数字分级法评定疼痛缓解的临床疗效.结果:针刺组和药物组均可有效控制癌痛,但针刺组作用明显优于药物组,针刺组总有效率为 94 1%,药物组总有效率为 87.5%,2组疗效差异有显著性意义(P<0.05).结论:针刺治疗癌痛可取得优于三阶梯药物的止痛效果,且无止痛药的毒副反应及成瘾性,值得临床推广应用.
作者:陈仲杰;郭宇鹏;吴中朝 刊期: 2008年第04期
目的:比较推针手法与常规针刺治疗中风后指过屈的疗效差异.方法:将80例患者随机分为2组,2组均取合谷、后溪、外关.推针手法组42例,针刺得气后施以推针手法,带力向下插针,拇指向前、食指向后,重插轻提,留针30分钟;常规针刺组38例,常规针刺得气后留针30分钟.采用修订的Ashworth痉挛分级评定和掌指关节活动度为指标,对2组患者治疗30天、60天后进行疗效评定.结果:推针手法组的总有效率81.0%,明显优于常规针刺组的57 9%(P<0.05);推针手法组治疗后痉挛程度和掌指关节活动度变化与常规针刺组相比,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:推针手法治疗中风后指过屈疗效肯定,值得临床推广应用.
作者:王东升;王顺;尚艳杰;崔晓梅 刊期: 2008年第04期
目的:比较针刺结合He-Ne激光照射与西药治疗面神经麻痹的疗效差异.方法:将97例患者随机分为针刺激光组和药物组.针刺激光组55例采用针刺结合He-Ne激光穴位照射治疗,取穴以地仓、颊车、四白、牵正、下关、迎香、阳白、鱼腰、翳风、合谷等为主;药物组42例采用常规西药治疗,包括静脉点注低分子右旋糖苷、复方丹参和三磷酸腺苷注射液,肌肉注射VitB1、VitB12,同时口服谷维素、强的松.7天为一疗程,2个疗程后观察2组的临床疗效.结果:针刺激光组痊愈率81.8%,药物组痊愈率45.2%,2组痊愈率之间差异有非常显著性意义(P<0.01);针刺激光组有效率100.0%,优于药物组的83.3%(P<0.01).结论:针刺结合He-Ne激光照射治疗面神经麻痹的临床疗效优于常规药物治疗.
作者:侯艳丽;李志超;欧阳颀;李雪;李华;赵敏 刊期: 2008年第04期
目的:探讨电针对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的适宜证型.方法:在配合电针干预进行IVF-ET的不孕症患者中选取肾虚型(A组)52例、肝郁型(B组)44例、痰湿型(C组)30例,3组患者均为长方案超促排卵,在控制性超排卵前及超排卵过程中配合应用电针,观察3种证型不孕症患者的受精率、种植率和临床妊娠率.结果:A组受精率、种植率、临床妊娠率分别为81.3%、23.5%、44.1%,B组分别为80.5%、27.8%、46.5%,2组均显著高于C组的71.9%、17.1%、32.7%(P<0.05);B组优质胚胎率为70.7%,显著高于C组的57 9%(P<0.05),A组高于C组,但无统计学意义;3组患者基础情况、促性腺激素(Gn)用量、Gn用药时间、人绒毛膜促性腺激素注射日血雌二醇水平、获卵数、卵裂率、移植胚胎数差异均无显著性意义.结论:在体外受精-胚胎移植中的电针治疗对肾虚型及肝郁型不孕症患者较痰湿型效果好.
作者:崔薇;刘莉莉;孙伟;孔伟 刊期: 2008年第04期
类风湿性关节炎(RA)是一种以周围关节的对称性症为主要特征的慢性全身性疾病,笔者运用麦炙法治RA40例,资金多效果较好,现报告如下.
作者:何悦硕;梁维超;傅春文 刊期: 2008年第04期
1 一般资料67例均来自本院儿科门诊患儿,其中男39例,女28例;年龄小1岁,大10岁;病程短5个月,长2年.以上患者均表现出不同程度的食欲不振、面色少华、形体偏瘦、面色萎黄、头发稀疏、食无定量、喂养不当、偏食、大便不调等症状,但精神尚好,无腹膨胀,无其他疾病,均符合小儿厌食症诊断.
作者:苏飞 刊期: 2008年第04期
笔者自2000年始,采用电针脐周八穴加刺络拔罐治疗痤疮32例,现报道如下.1 临床资料本组32例,男17例,女15例;年龄18~35岁;病程10天~14年.除外聚合性和坏死性痤疮及继发性痤疮,患者4周内未系统应用过抗生素或其他治疗痤疮的药物.
作者:黄桂兴;金国利;黄一鸣 刊期: 2008年第04期
Meige综合征首见于1910年法国神经病学家Yenry Meige的临床报道.本病发病原因迄今不明,有人报道发病可能与大脑基底节区域损伤导致的神经递质平衡失调有关.患者多隐匿起病,单侧发病多见,偶见双侧,目前中西医均无特效的治疗方法.长期口服胆碱能和多巴胺能抑制剂对患者肝肾功能有较大不良影响,局部注射肉毒杆菌毒素A则多会引发面瘫,对腹外侧丘脑和腹后侧苍白球的定位手术风险较大.我科自2004年以来采用调阴阳跷脉刺法治疗本病患者24例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:胡秋生 刊期: 2008年第04期
痘疤是临床难治疾病之一,多见于青年男女,好发于颜面、胸背部,是因痤疮治疗不当而留下的疤痕,发病率较高,属严重的损容性疾病.痘疤虽然不是严重性疾病,却一直困扰着无数年轻人,令患者对容貌过分担心和焦虑,甚至导致自卑、抑郁和社交障碍,目前尚没有根治的方法.笔者通过多年的临床实践,总结出了以病灶局部针刺为主治疗该病,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者:钱小燕;郭彩凤 刊期: 2008年第04期
患者,男,52岁.初诊日期:2005年7月20日.主诉:体重明显增加,伴有容易饥饿感3年余.病史:3年前不明原因出现容易饥饿,饥饿感来到时伴心慌、手颤,需立即进食.曾在下班路上突然发生饥饿、心慌、手颤,不能骑自行车,向路人索取食物以缓解.饥饿感多发生在下午5点以后,偶然发生在上午,夜间入睡后未曾发生.心慌、饥饿时往往伴有头晕.饭量较3年前明显增加,体重由3年前72 kg增至目前90
作者:宋立中;李艳梅 刊期: 2008年第04期
目的:比较人体头部各骨度分寸间存在的差异,探讨头部各穴位位置间的比例关系.方法:随机选择100名健康成年志愿者(18~25岁),男女各半,采用体重秤、人体测高仪、圆杆直角规、电子数显游标卡尺、瞳距尺和软卷尺等标准测量仪器,测量受试者的身高、体重、神庭-头临泣的距离、神庭-头维的距离、两侧头维之间的距离、两完骨间的距离、印堂-前发际的距离、前发际-脑户的距离、脑户-风府的距离、风府-后发际正中的距离,比较各骨度分寸定位及穴位位置间的比例关系.结果:两侧头维之间的距离与两完骨间的距离差异有统计学意义(P<0.05).神庭-头临泣的距离、神庭-头维的距离、两侧头维之间的距离尺寸间的比例关系与骨度折量定位基本相符.印堂-前发际的距离、前发际-脑户的距离、脑户-风府的距离、风府-后发际正中的距离尺寸间的比例关系与骨度折量定位有一定差距.结论:两侧头维之间与两完骨间的折量寸不能等同,头临泣可在神庭与头维连线的中点处取之.脑户、风府等穴的体表标志定位与骨度折量定位存在一定的差异.
作者:李梦;胡玲;蔡荣林;陈卫华;孟云凤;吴子建;陈赟 刊期: 2008年第04期
目的:比较改进雷火神针与普通艾炷灸治疗眩晕的疗效差异.方法:将117例眩晕症患者随机分为观察组(66例)和对照组(51例).观察组用改进雷火神针治疗,对照组用压灸百会穴方法治疗.治疗1个疗程后,以眩晕症状分级量化分值作为评价指标进行临床观察.结果:观察组的总有效率为86.4%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:改进雷火神针能明显减轻和消除眩晕症状,且操作方便,无副作用,易于推广应用.
作者:张功安;罗健;黄柳和 刊期: 2008年第04期
通过长期大量的临床观察,总结出可以提高艾灸疗效的方法.施灸时应根据患者病情选择合适的灸法,操作时取穴要少而精,找准疾病的反应部位,灸量要充足,使患者产生舒适的灸感.提出艾灸得气的概念和透灸的方法,即依据患者灸后皮肤的反应来判断灸量、艾灸时间及治疗的效果,以灸后患者局部皮肤均匀潮红、汗出为灸透的标准.特别提出艾灸盒具有操作简便、易于控制温度、安全性高等优点,可广泛用于临床.
作者:高希言;奥晓静 刊期: 2008年第04期
国家级名中医杨楣良主任医师,矢志岐黄之道,博采众长,融合汇通,坚持开拓创新,注重实效;擅长针灸,兼通内科;强调诊治勿忘整体,医疗探源求本,擅长将脾胃理论运用于针灸临床,主张组方配穴精当,以达到一穴多效、效专力宏的效果.其独特的治疗技术,在施术中屡见奇效,尤其治疗失眠、眼疾、肠梗阻、胃溃疡、痿、崩漏等病症颇有特色.
作者:杨薇 刊期: 2008年第04期
探讨窦汉卿著作篇目演变过程.在总结参考前人研究成果基础上,通过对书目及相关著作的篇章分析,认为朱良能未得之篇目可能为针刺补泻法内容, 朱良能刊行之书包含经络、腧穴两部分内容,窦桂芳得<指南>一书包含针刺法的内容篇目,<针灸四书·针灸指南>之<附针灸杂说>也为窦桂芳摘录自<铜人腧穴针灸图经>,而且<针灸避忌太一之图序><冬至叶蛰宫说>应归于<附针灸杂说>之内.
作者:李宝金;李桃花;刘清国 刊期: 2008年第04期
介绍近10年耳针、腹针、头针、手针等多种微针系统疗法在颈椎病临床治疗上的应用概况,发现该疗法在颈椎病治疗上的独特优势及其存在的问题,并对微针系统疗法在临床上的应用进行了展望.
作者:贾春生;李晓峰;刘二军;郑丽娅 刊期: 2008年第04期
笔者自2004年5月2007年8月采用电针配合隔姜灸治疗腓总神经麻痹,效果满意,报道如下.1 临床资料24例患者均为我科门诊病例,男13例,女11例;年龄小11岁,大64岁;病程短1天,长8个月.主要症状:足下垂,并转向内侧,不能背屈,呈跨越步态,小腿外侧有肌肉萎缩,小腿前外侧、足背和足1-4趾背面感觉减退.若仅腓深神经麻痹则足不能内翻,单纯腓浅神经麻痹则足不能外翻.
作者:杜艳娟 刊期: 2008年第04期
探讨神、机与知机之道之间的联系.通过检索古代文、史、哲和当代人文社科文献,摘录出与神、机有关的内容,并与中医典籍中关于治神、知机之道的论述进行对照、分析,必要时加以考释,发现古人通过治神以知机,而知机之道有认识细微病兆,把握针刺时机,懂得乘机用势,能够在形气逆顺、补泻针法等复杂情况中知机变化等内容.知机之道概括了针灸治疗的主要思想.
作者:卓廉士 刊期: 2008年第04期
杨甲三教授是我国当代著名的针灸学家,少年习医,17岁独立悬壶,一生致力于发展针灸学术,师古不泥,勇于创新,成功地将现代医学知识与传统针灸相结合,在针灸取穴方法、针刺技术、穴理研究、临床用穴等方面,形成了独特的学术思想体系.临床以深厚的理论素养和精湛的技术,取得了卓越的疗效.以针灸名世,但方药的应用也炉火纯青.担纲北京中医药大学的针灸科研、教学、临床工作,培养了大批针灸人才,为针灸学术发展作出了重要贡献;长期承担中央首长的医疗保健工作,并多次为外国高级领导人治愈顽疾,为祖国赢得了声誉.
作者:刘清国 刊期: 2008年第04期
患者,女,36岁,于2007年7月6日初诊.病史:因左侧偏头痛1周,发作时疼痛较剧烈,到当地医院就诊,予针灸治疗3次后头痛明显好转.2007年7月6日,在针刺风府时,即有从颈部向右上肢的放电感,出针后感觉后项部疼痛较重,伴恶心,呕吐胃内容物1次,卧床休息后稍有缓解,当时判断为晕针所致.当晚头痛持续加重,四肢无力,即到我院就诊入院,门诊头颅CT检查未见异常,查体:项强可疑,无神经系统阳性体征.以头痛待查收入院,给予改善循环、脱水降颅压、止痛等对症治疗.次日仍诉头痛,程度加重.查体:血压120/70
作者:李莉芳;丛莘;金庆文 刊期: 2008年第04期