目的:观察口服西药配合穴位贴敷治疗老年女性膀胱颈梗阻的临床疗效.方法:将50例老年女性膀胱颈梗阻患者随机分为为观察组和对照组各25例,两组均口服盐酸坦洛新胶囊,每晚口服0.2 mg,连服100天.观察组同时采用制附子、白芥子、女贞子等药物制成的补肾通瘀油膏穴位贴敷,穴取神阙、三阴交、膀胱俞、中极、三焦俞,隔日1次,8次为一疗程,共贴敷6个疗程.两组治疗前后分别观察排尿指数评分(IPSS)、泌尿症状困扰评分及测定膀胱残余尿量、大尿流率并比较两组患者临床疗效.结果:治疗后两组IPSS各项评分均较治疗前明显下降(均P＜0.01),观察组在改善患者尿不尽感、排尿间隔＜2 h、憋尿困难、间断性排尿及夜尿次数方面较对照组有明显优势(P＜0.05);观察组总有效率为95.65％(22/23),高于对照组的85.71％(18/21,P＜0.05);两组治疗后膀胱残余尿量、大尿流率、泌尿症状困扰评分与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:穴位贴敷补肾通瘀油膏联合口服盐酸坦洛新胶囊对老年女性膀胱颈梗阻患者的疗效较单用盐酸坦洛新胶囊显著.
作者：刘绍明；李娜；张岳阳；张修举；息金波；赵盟杰；于文晓；周广军；李潇 刊期： 2015年第12期
目的:观察针刺结合康复训练与单纯康复训练对比治疗卒中后肩痛的疗效差异,并通过正交设计选择不同时期针刺刺法的优方案.方法:选取90例患者,均接受综合康复训练,其中9例分入对照组不予针刺治疗,81例为进行正交设计的患者接受采用相同穴位、相同疗程的针刺治疗,以疼痛视觉模拟评分(VAS)及其加权值为观察指标,比较各针刺组与对照组疗效差异,优选第1个疗程后(早期)及第3个疗程后(后期)针刺刺法的优方案,研究包括针刺深度(A因素:AⅠ:浅＜25 mm,AⅡ:中25～40mm,AⅢ:深40～50 mm)、针刺角度(B因素:BⅠ:直刺,BⅡ:横刺,BⅢ:斜刺)、行针次数(C因素:CⅠ:0次,CⅡ:1次,CⅢ:3次)、留针时间(D因素:DⅠ:20 min,DⅡ:30 min,DⅢ:60 min),分析不同时期针刺刺法各因素间及主要因素不同水平间的差异性.结果:①针刺结合康复训练治疗卒中后肩痛无论在早期或后期均较单纯的康复训练疗效改善显著(均P＜0.01);②针刺刺法优选方案:早期为AⅢ BⅢ CⅠ DⅠ,即深刺、斜刺、行针次数为0次、留针时间为20 min;后期AⅢ BⅢ CⅢDⅠ,即深刺、斜刺、行针次数为3次,留针时间为20 min;③针刺刺法影响因素显著性分析,早期针刺深度与针刺角度有显著性(均P＜0.01),后期针刺深度、针刺角度与行针次数有显著性(均P＜0.05);④针刺刺法主要因素各水平差异分析的多重比较:早期,针刺深度中Ⅰ与Ⅱ、Ⅰ与Ⅲ、Ⅱ与Ⅲ差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);针刺角度Ⅰ与Ⅲ差异有统计学意义(P＜0.01).后期,针刺深度中Ⅰ与Ⅲ、Ⅲ与Ⅱ、Ⅰ与Ⅱ差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);行针次数中Ⅰ与Ⅲ、Ⅱ与Ⅲ差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用针刺结合康复训练治疗卒中后肩痛,早期针刺刺法优选方案为深刺、斜刺、行针次数为0次、留针时间为20 min;后期优选方案则为深刺、斜刺、行针次数为3次,留针时间为20 min.
作者：陈大春；高建芸；陈璐；郝传传；范刚启 刊期： 2015年第12期
目的:比较针刺配合隔姜灸与西药坦洛新治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效差异.方法:选取110例Ⅲ型前列腺炎患者随机分为针灸组和坦洛新组,每组55例.针灸组采用针刺配合隔姜灸治疗,针刺穴取①关元、曲骨、三阴交,②腰阳关、膀胱俞、秩边,每日取一组穴,交替使用;并于关元、秩边穴行隔姜灸,每天1次,10次为一疗程,治疗3个疗程.坦洛新组口服坦洛新0.2 mg,每日2次,治疗1个月.观察两组患者慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分和前列腺液(EPS)常规评分改善情况.结果:两组治疗后NIH-CPSI评分、EPS常规评分较治疗前均明显降低(均P＜0.05),且针灸组均较坦洛新组改善明显(均P＜0.05).治疗后3个月随访,针灸组NIH-CPSI评分较坦洛新组降低明显(P＜0.05);针灸组痊愈率、总有效率分别为20.0％(11/55)、85.5％(47/55),优于坦洛新组的3.6％(2/55)、61.8％(34/55,P＜0.05).结论:针刺配合隔姜灸对Ⅲ型前列腺炎症状改善及EPS常规恢复有良好的效果,优于西药坦洛新,且远期疗效佳.
作者：吴仁定；桂永洪；林文昌；张丽琼 刊期： 2015年第12期
目的:比较火针配合针刺与单纯针刺治疗面肌痉挛的疗效差异.方法:选择面肌痉挛患者60例,随机分为火针组(30例)和针刺组(30例).两组均以毫针针刺风池、百会、神庭、足三里、阳陵泉,每次留针30 min.火针组于痉挛处阿是穴采用火针点刺不留针,针刺组于痉挛处阿是穴采用单纯针刺留针.前两周均每日1次,治疗5天后休息2天,连续治疗2周,共针10次;从第3周开始,改为隔日1次,每周针3次,再针20次.痉挛止即停用痉挛处阿是穴火针及针刺.两组于治疗15次、30次后面肌痉挛程度和频度情况,并评定临床疗效.结果:两组治疗后观察面肌痉挛程度和频度均较治疗前明显降低(均P＜0.05);火针组较针刺组降低明显(均P＜0.05);治疗15次、30次后,火针组痊愈率及总有效率均优于针刺组[治疗15次后,20.0％(6/30) vs 10.0％(3/30),80.0％(24/30) vs 63.3％(19/30),均P＜0.05;治疗30次后,33.3％(10/30) vs 20.0％(6/30),93.3％(28/30) vs 80.0％(24/30),均P＜0.05].结论:运用火针温通法治疗面肌痉挛的疗效优于单纯针刺治疗.
作者：钱洁；徐文琦 刊期： 2015年第12期
目的:探讨温针灸冬夏并治对变应性鼻炎患者生活质量的影响及作用机制.方法:将240例变应性鼻炎患者随机分成三伏三九针刺组(三伏三九组)、非三伏三九针刺组(非三伏三九组)及西药组,每组80例.两个针刺组取穴均为大椎、风门、肺俞、脾俞、肾俞.三伏三九组在三伏天的头伏日起和三九天的第一天起分别进行温针灸治疗,隔日1次,分别连续治疗15次,一年治疗30次;非三伏三九组在三伏天及三九天以外的时间进行温针灸,隔日1次,一年治疗30次;西药组口服西替利嗪,连续服用30天为一疗程.3组均1年为一疗程,次年起为第2疗程,共治疗2个疗程.于治疗前、治疗1个疗程后以及治疗2个疗程后比较各组患者生活质量量表(RQLQ)评分及血清免疫球蛋白E(IgE)水平.结果:治疗后3组患者生活质量评分的日常生活、非鼻/眼症状、行为问题、睡眠、眼部症状、鼻部症状以及情感反应7个方面均较治疗前改善(均P＜0.05),且治疗2个疗程后三伏三九组优于其他两组(均P＜0.05),非三伏三九组优于西药组(均P＜0.05);治疗后3组血清IgE水平均较治疗前降低(均P＜0.05),且治疗2个疗程后三伏三九组低于其他两组(均P＜0.05),非三伏三九组低于西药组(P＜0.05);治疗后三伏三九组总有效率为92.3％(72/78),优于非三伏三九组的80.5％(62/77)以及西药组的69.7％(53/76,均P＜0.05).结论:温针灸冬夏并治疗法对治疗变应性鼻炎疗效确切,其作用机制与降低血清IgE的水平有关.
作者：谢怡琳；万文蓉；赵银龙；叶志英；陈晖阳；洪秀瑜；吴蕾；王瑞雯；杨进贵 刊期： 2015年第12期
目的:探讨钩活术联合红花注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及作用机制.方法:将60例腰椎间盘突出症患者按1:1的比例随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用红花注射液穴位注射,取穴为腰三穴,每日1次,7次为一疗程,共2个疗程.观察组在局麻下采用巨钩针对腰三穴进行钩治,然后于腰三穴注射红花注射液,6～7天治疗1次,若疗效不满意,可行第2次治疗.观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)、改良日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)评分,并进行临床疗效评定.检测两组患者治疗前后外周血白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平.结果:两组患者治疗后疼痛VAS评分及M-JOA评分均较治疗前明显改善(均P＜0.01),观察组较对照组改善更为明显(均P＜0.01);观察组愈显率为76.7％(23/30),总有效率为96.7％(29/30),均优于对照组的43.3％(13/30)、70.0％(21/30,均P＜0.05).治疗后,两组患者外周血IL-6、NO含量均较治疗前降低(均P＜0.01),且观察组上述指标的改变较对照组更为明显(均P＜0.01).结论:钩活术联合红花注射液穴位注射可明显改善腰椎间盘突出症疼痛及临床症状,其作用机制与降低外周血炎性因子IL-6、NO含量有关.
作者：高志成；刘雪芳；余文惠 刊期： 2015年第12期
目的:比较穴位注射配合火针与口服维生素C、维生素B2及皮下注射转移因子治疗心脾积热型复发性口腔溃疡的临床疗效差异.方法:将158例心脾积热型复发性口腔溃疡患者随机分为观察组和对照组,每组79例.观察组选取心俞、脾俞、足三里,穴位注射双黄连注射液各1 mL,每周3次,共治疗2周;火针点刺溃疡面及周围黏膜,每日1次,共治疗3次.对照组口服维生素C片100 mg、维生素B2片20 mg,每日3次;皮下注射转移因子,每次2 mL(3 mg),每周2次,共治疗2周.观察两组患者治疗前后症状体征积分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化,以及治疗后溃疡愈合时间、溃疡复发情况,并比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为92.4％(73/79),优于对照组的77.2％ (61/79,P＜0.01).观察组与对照组治疗前后症状体征积分、VAS疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组症状体征积分、VAS疼痛评分减少比对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组溃疡愈合时间早于对照组[(3.87±1.01)天vs(6.22±0.53)天,P＜0.01].观察组复发率低于对照组[22.7％(17/75) vs 50.0％(36/72),P＜0.01].结论:穴位注射配合火针治疗复发性口腔溃疡疗效优于口服维生素及皮下注射转移因子,止痛效果好、见效快,可改善相关症状,缩短溃疡愈合时间,且疗效巩固.
作者：王甜甜；程凤宽；任红；邱超；赵春香；陈言蓓 刊期： 2015年第12期
神经性皮炎是一种常见的以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的神经障碍性皮肤病.此病迁延难愈,给患者日常生活带来不同程度的烦恼.笔者采用多路疏通加调脏理脊法治疗该病18例,现报道如下.1 临床资料18例神经性皮炎患者来源于1992年10月至2008年12月期间广西靖西54261部队医院、广西那坡54247部队门诊、广西靖西54247部队驻德保门诊及湖北省武汉警备区青年路干休所门诊.
作者：朱守应 刊期： 2015年第12期
目的:观察面口三针透刺为主治疗周围性面瘫后遗症的疗效.方法:对80例周围性面瘫后遗症患者采用面口三针透刺为主的治疗方法,取患侧口禾髎向牵正方向、夹承浆向下颌角方向、颊车向地仓透刺,在患侧面口处形成三条内外侧相对刺入的平行透刺线,再根据患者临床症状及证型选择相应配穴,并用艾条灸阳白、牵正、地仓,每日1次,5次为一疗程.治疗4个疗程后依据House-Brackmann(H-B)面神经功能评价分级系统进行疗效评定.结果:痊愈30.0％(24/80),显效40.0％(32/80),有效26.3％(21/80),无效3.7％(3/80),总有效率为96.3％.结论:面口三针透刺法治疗面瘫后遗症是一种有效方法.
作者：庞勇；刘慧梅 刊期： 2015年第12期
目的:观察腰椎间盘突出症(LDH)患者不同敏化类型腧穴分布及临床疗效.方法:80例LDH患者随机分为热敏腧穴艾灸组(A组)、热敏腧穴针刺组(B组)、力敏腧穴针刺组(C组)、力敏腧穴艾灸组(D组),每组20例.A组选取2～3个热敏腧穴行艾灸治疗,B组选取2～3个热敏腧穴行针刺治疗,C组选取2～3个力敏腧穴行针刺治疗,D组选取2～3个力敏腧穴行艾灸治疗,均每天治疗1次,共10次.记录患者热敏腧穴、力敏腧穴分布规律及治疗前后日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)评分变化情况.结果:LDH患者热敏腧穴高发区主要分布在腰阳关、大肠俞、至阳、关元俞、委中穴;力敏腧穴高发区主要分布在肾俞、大肠俞、天枢、归来、委中穴.治疗后,A组与B组热敏化腧穴、C组与D组力敏化腧穴均较治疗前明显减少(P＜0.01,P＜0.05).各组治疗后M-JOA评分均较治疗前明显降低(均P＜0.01);A组M-JOA评分较B组降低更明显(P＜0.05),C组M-JOA评分较D组下降更明显(P＜0.05).结论:LDH患者存在不同类型敏化腧穴,不同类型敏化腧穴高发穴区有所不同;不同的刺激形式均会促进穴位功能状态的转变,热敏腧穴更适宜艾灸刺激,力敏腧穴更适宜针刺刺激.
作者：付勇；章海凤；张波；康明非 刊期： 2015年第12期
为探讨子午流注纳支针法运用于胃经的核磁共振成像(fMRI)脑功能区状态变化情况,将健康志愿者10例,采用相同的磁共振扫描序列分别采集按时按穴、非时按穴和按时非穴的fMRI数据.按时按穴组于辰时(北京时间上午7:02:53-9:02:52)针刺足三里、冲阳穴,非时按穴组于申时(北京时间下午3:02-5:02)针刺足三里、冲阳穴,按时非穴组于辰时针刺足三里外1～2 cm和冲阳外1～2 cm非穴点.利用SPM5软件分析各组脑区fMRI数据,并对按时按穴、非时按穴和按时非穴的fMRI数据进行组内、组间比较分析.发现按时按穴组主要表现为小脑扁桃体、右侧岛叶激活;非时按穴组主要表现为右侧中央前回的负激活;按时非穴组主要表现为右侧岛叶的激活.组间对比显示:3组存在不同的脑区变化情况.认为子午纳支针法运用于胃经可能引起小脑和岛叶等脑区的功能状态激活,从而对痿证和胃部疾病患者起到积极作用.
作者：陈日 刊期： 2015年第12期
目的:研究经皮穴位电刺激(TEAS)复合药物全麻在需要控制性降压的鼻内镜手术中,TEAS是否可以减少控制性降压药物的用量、减少全麻药物的用量;是否有助于患者血压和心率的控制.方法:选择在药物全麻和控制性降压下择期行鼻内镜手术患者60例,随机分为TEAS组、假TEAS组,每组30例.两组患者选择在双侧合谷、足三里、三阴交、曲池贴上电刺激电极,接韩氏电刺激仪(Hans-200),TEAS组刺激强度为3～5 mA,频率2 Hz/100 Hz,以患者舒适为宜.假TEAS组有穴位贴,但不予电刺激.干预30 min后开始全身麻醉诱导,电刺激维持到手术结束.观察并记录两组患者入室后监护完成、安静10 min后(T0)、电刺激干预30 min后(T1)、全麻诱导后(T2)、手术开始30 min后(T3)、手术开始60 min后(T4)、拔管后30 min(T5)各时间点的血压、心率,统计手术中维库溴铵、丙泊酚、硝酸甘油的用量,以及术中出血量、手术时间、苏醒时间和苏醒后疼痛视觉模拟评分(VAS).结果:与T0时间点平均动脉压(MAP)比较,TEAS组T2、T3、T4、T5,假TEAS组T3、T4均降低,差异有统计学意义(均P＜0.01),且TEAS组T2、T5时间点低于假TEAS组(均P＜0.01);与T0时间点心率比较,TEAS组除T2时点(P＜0.05)外,其余各时间点差异均无统计学意义(均P＞0.05),而假TEAS组T2至T5时间点差异有统计学意义(均P＜0.01).两组间术中维库溴铵、丙泊酚、硝酸甘油的用量,出血量、手术时间、苏醒时间和苏醒后VAS评分差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:TEAS复合药物全麻行控制性降压在鼻内镜手术中应用有利于患者血压和心率的控制;对控制性降压药物、全麻药物的用量、手术中出血量、苏醒时间和术后镇痛的影响不明显.
作者：赵文胜；赵娴；李进进；方剑乔 刊期： 2015年第12期
采用文献计量法,调查2003～2013年被SCIE和PubMed收录的针灸学文献,统计分析年发文数量、国家分布、机构和地区分布,作者、期刊、学科类别、高频主题以及H指数等,阐明针灸学科的发展现状和趋势.
作者：思金华；赵晨；刘妮波；商洪才 刊期： 2015年第12期
对针灸继发感染的常见病原体及病例进行分类描述,包括金黄色葡萄球菌、分枝杆菌、肝炎病毒以及其他一些散发的病原体感染,针对针灸继发感染的常见病原体和病例进行总结,旨在全面揭示针灸继发感染病例的特点,提高医务人员对医院感染的认识,从而达到在医疗工作中有效预防感染的目的.
作者：王晓青；沈莉 刊期： 2015年第12期
患者,女,36岁.初诊日期:2015年1月19日.主诉:右侧枕后区疼痛1周.10余天前感冒发热至39.1℃,于河南中医学院第三附属医院输液(头孢类药物),每天1次,共治疗5天后热退.翌日于家中休息时无明显诱因出现右侧后枕区疼痛,痛如针扎并伴有紧箍、麻木感且痛无定时,发作时疼痛难忍.
作者：高希言；史智君 刊期： 2015年第12期
患者,男,54岁,初诊日期:2012年11月14日.主诉:右足底及拇趾以上皮肤溃破、伤口不愈合1年余,伴双下肢静脉曲张10年余.病史:1年前右拇趾皮肤划破,用创可贴处理,开始有少量黑色血液渗出,2周后皮损扩大,血水混合性渗出,经清创、换药、口服头孢菌素类及甲硝唑等治疗,症状无好转,遂住院治疗.
作者：曹文忠；陈兰兰 刊期： 2015年第12期
患者,男,32岁,建筑工程师.就诊日期:2014年10月3日.主诉:左侧阴囊坠胀感2年余,加重2个月.因长期野外工作感受寒凉之邪引起左侧阴囊坠胀不适,未引起重视及系统治疗.近两月因在北方寒冷之地连续工作引起症状明显加重并伴有疼痛,曾在当地医院就诊,建议手术治疗,因惧怕手术及并发症遂来我门诊就诊.
作者：李红梅；张永臣 刊期： 2015年第12期
