目的:观察穴位埋线对女性产后体质量滞留的影响.方法:将71例产后体质量滞留者在产后42 d复查时根据自身意愿分为观察组(35例)和对照组(36例).对照组进行营养咨询指导,连续控制摄入热量20周;观察组在对照组的基础上行穴位埋线,穴取中脘、中极、气海、关元、天枢、归来、水分、手三里、足三里、丰隆、阴陵泉,采用4-0号缝合线剪短至2~4 mm长度,穿入埋线针中,速刺穴位得气后用针芯将缝合线推至穴位内部,并快速拔针,每2周治疗1次,连续治疗20周,共进行10次埋线.观察两组受试者治疗前后的体质量、体质量滞留数、体质量指数(body mass index,BMI)、体脂百分比(percentage of body fat,PBF)、腰围(waist circumference,WC)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)和HPLP-Ⅱ健康促进生活方式量表评分.结果:两组受试者治疗后体质量、体质量滞留数、BMI、PBF、WC、WHR指标与治疗前相比均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组产妇的体质量、体质量滞留数、BMI、PBF、WC、WHR指标均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组受试者HPLP-Ⅱ健康促进生活方式量表各个维度评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗后观察组健康责任、体育运动和精神成长方面评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:穴位埋线治疗可改善女性产后体质量滞留,临床疗效较好.
作者：张慧敏；马学红；姜超；史榕荇 刊期： 2017年第07期
目的:观察合谷和内关穴经皮穴位电刺激(TEAS)防治全身麻醉气管插管术后咽喉痛(POST)的临床疗效.方法:将美国麻醉医师协会(ASA)病情分级Ⅰ~Ⅱ级、择期甲状腺腺叶切除的100例患者,采用随机数字表法分为TEAS辅助全麻组(观察组)和常规全麻组(对照组),每组50例.两组患者均选择气管插管全身麻醉,其中观察组患者麻醉诱导前30 min至术毕辅以合谷和内关穴TEAS进行干预(2 Hz/100 Hz的疏密波、电流强度介于8~12 mA),对照组也以相同的装置在患者双侧合谷和内关穴但并不行电刺激,分别记录两组患者拔管后1、6、12、24 h各时点POST发生率、严重程度及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分.结果:观察组拔管后1、6、12 h各时点POST发生率分别为12.0%(6/50)、22.0%(11/50)、18.0%(9/50),均显著低于相应时间点对照组POST的发生率(分别为30.0%(15/50)、42.0%(21/50)、36.0%(18/50),均P<0.05),而拔管后24 h,两组患者POST发生率比较差异无统计学意义[14.0%(7/50)vs 28.0%(14/50),P>0.05];观察组出现POST患者拔管后1、6、12、24 h各时点POST的VAS评分均显著低于对照组(均P<0.05).结论:全身麻醉气管插管术中辅以合谷穴和内关穴TEAS干预,可有效降低POST的发生率及严重程度.
作者：王冬冬；马婷婷；李国政；范珊珊 刊期： 2017年第07期
目的:观察针刺督脉和华佗夹脊穴为主结合康复训练与单纯针刺、单纯康复训练治疗中风后肢体痉挛的临床疗效差异.方法:将90例中风后肢体痉挛患者按入院先后顺序随机分为针刺康复组、针刺组及康复组,每组30例.针刺康复组采用针刺督脉和华佗夹脊穴为主结合康复训练进行治疗,针刺组采用与针刺康复组取穴一致的单纯针刺治疗;康复组采用与针刺康复组相同康复方式的单纯康复训练治疗,均每日治疗1次,10次为一疗程,疗程间隔1 d,共治疗4个疗程.观察治疗前后修订的Ashworth评分(MAS)、临床痉挛指数(CSI)评分、Fugl-Meyer评分(FMA)、Barthel指数(BI)评分,并比较各组临床疗效.结果:3组治疗后MAS、CSI评分均较治疗前降低(均P<0.05),FMA、BI评分均较治疗前升高(均P<0.05);治疗后针刺康复组MAS、CSI、FMA、BI各评分均较针刺组和康复组改善更明显(均P<0.05);针刺组和康复组之间各评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05).针刺康复组、针刺组和康复组的总有效率分别为90.0%(27/30)、76.7%(23/30)和73.3%(22/30),针刺康复组临床疗效优于针刺组和康复组(均P<0.05).结论:针刺督脉和华佗夹脊穴为主结合康复训练在降低中风后肢体痉挛患者的肌张力方面,明显优于单纯康复训练和单纯针刺治疗,可更好地提高中风患者日常生活活动能力及运动功能.
作者：徐磊；王敏；李飞；杨骏 刊期： 2017年第07期
目的:比较化浊解毒降逆方结合针刺治疗反流性食管炎与西药奥美拉唑以及单纯服用中药的临床疗效差异.方法:将90例反流性食管炎患者随机分为3组,脱落病例4例,后针药组29例、西药组29例、中药组28例纳入统计.针药组口服化浊解毒降逆中药方并针刺内关、足三里、中脘、肝俞、胆俞、太冲,中药每日1剂,针刺每日1次;西药组口服奥美拉唑胶囊20 mg,每日2次;中药组单纯口服化浊解毒降逆方.3组均治疗8周,随访6个月.观察3组患者治疗前后反流性疾病问卷(RDQ)评分、胃镜下食管黏膜的变化,并评定临床证候疗效以及复发率.结果:治疗4周、8周后3组RDQ积分均较治疗前下降(均P<0.05),治疗4周后针药组RDQ积分低于西药组(P<0.05),治疗8周后针药组RDQ积分低于西药组与中药组(均P<0.05);随访6个月,针药组复发率低于其他两组(均P<0.05);治疗8周后针药组证候总有效率及胃镜总有效率均优于西药组与中药组(均P<0.05).结论:化浊解毒降逆方结合针刺治疗反流性食管炎疗效确切,可改善症状,保护胃黏膜,减少复发率,疗效优于单纯中药和西药奥美拉唑.
作者：张纨；李博林；孙建慧；王志坤；张娜娜；石芳；裴林 刊期： 2017年第07期
目的:比较简易穴位埋线法与药物口服治疗女性功能性便秘的临床疗效差异.方法:将56例女性功能性便秘患者按照1:1比例随机分为埋线组和西药组,剔除脱落病例8例,终埋线组22例,西药组26例.埋线组予简易穴位埋线法治疗,以腹四穴(中脘、天枢、关元)为主穴,配以下脘、滑肉门、外陵、支沟、上巨虚穴,每周1次;西药组予乳果糖口服,每日3次,治疗周期均为8周.主要疗效指标为治疗后6周期间平均每周完全排净感的自主排便次数(CSBMs)较治疗前增加2次的病例数所占的百分比;并比较治疗前后及12周随访各次要疗效指标,包括周平均CSBM及其增加次数、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)、Bristol大便性状积分和排便困难程度评分.结果:埋线组周平均CSBM增加2次的百分比明显高于西药组(P<0.05);与本组治疗前比较,两组患者治疗后周平均CSBM次数增加(均P<0.01),Bristol大便性状积分改善(均P<0.01),PAC-QOL量表评分、排便困难程度评分均降低(均P<0.01);埋线组周平均CSBM增加次数较西药组明显偏多(P<0.01),PAC-QOL量表评分明显优于西药组(P<0.01),Bristol大便性状和排便困难程度均优于西药组(P<0.05).结论:简易穴位埋线可以明显增加女性功能性便秘患者的CSBM,改善Bristol大便性状和排便困难程度,提高其生活质量.
作者：陈利芳；金晓飞；蒋旭；王超；施一春；汪玲羽 刊期： 2017年第07期
患者,男,6 岁.初诊日期:2015 年 3 月 25 日.主诉(家长代诉):阵发性四肢抽搐 1 年.现病史:2014 年 3 月中旬,在幼儿园午睡时忽然出现四肢抽搐、嘴角抽动、双目上视,口唇暗,意识清楚,持续时间约 5 s.老师打电话通知家长,遂将患儿接回家中,至第 2 d 早晨上学期间无任何异常.当日午睡时再次发生抽搐,发病时间持续约 1 min.家长即刻将患儿送至当地儿童专科医院,留院观察,无抽搐、发热等症状发生.
作者：刘振春 刊期： 2017年第07期
患者,女,65 岁,退休职工,于 2015 年 11 月19 日就诊.主诉:左侧下肢无力半月余.现病史:半月前无明显诱因突发左小腿红肿热痛,体温达39 ℃,自服退热药及抗生素(具体药物不详),效果欠佳.就诊于山东省中医院脑病科,刻症:左下肢无力、痛觉敏感,右下肢麻木、痛觉减退,伴左小腿红肿热痛,精神、纳眠差,二便调.颅脑 MRI 示:颈段脊髓中下部分稍肿胀,增强后脊髓中下段可见纵行的长 T1、T2信号影,边界不清,不均匀的斑点状强化影,提示脊髓炎.
作者：臧晓明；尹圆；荀丹丹；谭奇纹 刊期： 2017年第07期
目的:回顾性分析浮针保髋治疗股骨头坏死的临床疗效.方法:对采用浮针在患肌周围扫散、配合再灌注活动进行治疗的44例股骨头坏死患者,通过电话随访,评价其疗效.结果:随访44例患者临床治愈率为22.7%(10/44),有效率为70.5%(31/44),无效13例.综合分析考虑临床疗效与病程长短、病因以及分期相关.结论:浮针保髋治疗股骨头坏死安全有效,其疗效与病情轻重及病因相关.
作者：曾馥馥；王文涛；孙健；林弋力 刊期： 2017年第07期
产后缺乳为女性分娩后的一种常见现象,笔者采用脐灸治疗产后缺乳 30 例,现报道如下.1 临床资料全部 30 例产后缺乳患者来自 2015 年 9 月至 2016年 9 月山东中医药大学附属医院督灸中心门诊,年龄小 25 岁,大 41 岁,平均(31±4)岁;病程短 20 d,长 3 个月,平均(46±19)d.符合《中西医结合妇产科学》[1]对气血虚弱型产后缺乳的诊断标准:产后乳房无胀痛感,乳汁分泌不足,甚或全无,不能满足婴儿需要,面色少华,气短乏力,舌淡、苔薄白,脉细弱.
作者：周晨；董元花；张晶；郑君 刊期： 2017年第07期
笔者在山东省中医院跟随导师学习期间,采用隔药灸气海穴治疗腰三横突综合征 15 例,现报道如下.1 临床资料15 例腰三横突综合征患者均来自 2015 年 10 月至2016 年 5 月山东省中医院针灸门诊,其中男 9 例,女6 例;年龄小 19 岁,大 54 岁;病程短 1 个月,长 8 年.患者多有腰部劳损或受凉病史,活动劳累后疼痛加重,休息后可缓解,疼痛可放射至臀部或膝盖,第三腰椎横突尖端存在固定性压痛,直腿抬高试验阴性,部分患者X线显示脊柱轻度侧弯,确诊为腰三横突综合征.
作者：沈卫玲；魏玉莹；张坤；韩金玲 刊期： 2017年第07期
以针灸治疗消化性溃疡病为例探讨针灸临床随机对照试验(RCT)规范表述要素,以期为针灸临床RCT文章的规范撰写提供参考.检索国内外数据库,包括中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WANFANG)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Sciencedirect、Springer、Wiley,获取1996—2015年针灸治疗消化性溃疡病的RCT文章66篇.参考CONSORT和STRICTA标准,对纳入的文章质量进行评价,结果发现针灸治疗消化性溃疡病临床RCT文章表述问题较多,多数文章存在表达不完整,针灸临床RCT文章的撰写还需规范,尤其是前言、试验设计方法以及干预措施部分.
作者：孟醒；齐淑兰；曾毅 刊期： 2017年第07期
目的:基于数据挖掘技术构建一个针灸古籍知识平台,供用户检索.方法:采用Oracle 10 g数据库,以JAVA为开发语言,在人工录入建立标准库、古籍资料库的基础上,综合多种数据挖掘技术,包括分词、词性标注、依存分析、规则抽取、相似度计算、歧义分析、监督分类技术实现自动的古籍文本抽取,后通过关联挖掘、决策分析,实现全面的、智能化的分析针灸古籍中病症、经络、腧穴、刺灸法规律,并通过浏览器/服务器结构(Browser/Server,B/S)的方式供用户检索.结果:平台实现了全文检索、词频统计、关联分析等,检索病症或腧穴时,可以递减的方式显示治疗该病症的经络、腧穴(病症)、刺灸法的频次,同时显示病症与腧穴(特定穴)、病症处方中腧穴与腧穴、病症与刺灸法及腧穴与刺灸法的支持度和置信度.结论:基于数据挖掘技术构建的针灸古籍经验平台检索结果可作为针灸临床、教学中病症取经用穴的参考.
作者：陈楚云；洪佳明；周蔚林；林国华；王正飞；张去飞；卢翠娜；卢立宏 刊期： 2017年第07期
目的:观察穴位电刺激对全麻肛肠手术患者机体镇痛物质及神经-免疫-内分泌系统相关调节作用.方法:将拟肛瘘、痔疮手术患者156例随机分为3组,终146例纳入分析.Ⅰ组48例,施以常规静脉全麻;Ⅱ组50例,常规静脉全麻联合穴位经皮电刺激,穴取内关、神门、上髎、次髎;Ⅲ组48例,常规静脉全麻联合穴位经皮电刺激,穴取上髎、次髎,电刺激一直持续到手术结束.手术前0.5 h及手术后1 h内分别采集患者唾液,检测反映机体疼痛调节及神经免疫内分泌指标opiophin蛋白(OPI)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、唾液淀粉酶(sAA)、皮质醇(Cor)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α);并对术后1 h疼痛程度进行观察.结果:Ⅱ组OPI手术后高于手术前(P<0.05),Ⅱ组OPI组内差值明显高于Ⅰ组、Ⅲ组(均P<0.05).Ⅰ组SIgA手术后高于手术前(P<0.05),Ⅱ组SIgA、sAA、Cor组内差值明显低于Ⅰ组(P<0.05,P<0.01),而TNF-α手术前后及其组内差值的组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).Ⅱ组、Ⅲ组术后1 h疼痛程度明显低于I组(P<0.05,P<0.01).结论:在全麻肛肠手术中,穴位经皮电刺激可有效促进体内镇痛物质的释放,缓解术中应激水平,达到麻醉镇痛效应.局部取穴辅以内关、神门整体取穴疗效优于单纯局部取穴.
作者：林玉芳；杨巍；李亚娟；李寅；童秋瑜；马文；李一婧；沈卫东 刊期： 2017年第07期
针灸治疗学实训课教学中针对学生存在的问题有基础知识不扎实、基本技能不熟练、综合运用能力差三方面.笔者针对这三方面提出了有效的应对策略,一是提前复习相关知识,有针对性地补充薄弱环节,以补充基础知识的欠缺;二是教师演示、指导及课下练习,以提高基本技能;三是采用临床模拟进行综合训练,以提高综合运用能力.这些策略的实施可有效提高学生基本功与综合运用能力,为今后临床工作做准备.
作者：张君；邵素菊；华金双；王培育 刊期： 2017年第07期
目的:对针灸疗法治疗血管性痴呆的临床研究文献进行统计分析,为临床选穴与合理组穴提供依据.方法:采用计算机和手工检索收集近10年国内外针灸疗法治疗血管性痴呆的临床文献,对选用的腧穴种类、归经及使用频次进行统计分析.结果:筛选出针灸治疗血管性痴呆的文献共38篇,涉及经脉前3位依次是督脉、胆经、胃经、脾经;使用频次>5次的主穴依次是百会、四神聪、神庭、风池、水沟;使用频次>5次的配穴是丰隆、足三里、太冲、太溪、三阴交、血海、中脘、内关、风池.结论:以头部局部取穴为主、据辨病与辨证结合为原则,近部取穴与远部取穴相搭配以及针灸治疗手法多样、传统针刺手法与现代电针相结合是针灸治疗血管性痴呆的选穴规律和特色.
作者：黎帅；谭洁；张泓；黄桂兰；邓多喜；蒋全睿 刊期： 2017年第07期
系统评价得气对原发性痛经(PD)患者经穴效应的影响.检索国内外10个文献数据库,包括中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane图书馆(Cochrane Library CENTRAL)、MEDLINE数据库、荷兰医学文摘数据库(Embase)、联合补充医学文献数据库(AMED)、护理学及医疗相关文献累计索引数据库(CINAHL Plus)、精神医学信息数据库(PsycINFO),补充检索5个临床试验注册库、论文后参考文献和灰色文献网站OpenGrey.时间从建库至2016年8月,没有语种和发表状态限制.收集单纯针刺经穴得气对比不得气或不同得气要素治疗PD的随机对照试验(RCTs)和半随机对照试验(q-RCTs).研究质量按照Cochrane偏倚风险评估工具5.1.0评价.若研究间临床异质性小且I 2≤75%,采用RevMan 5.3.5进行定量综合,否则进行定性综合.纳入6项随机对照试验(RCTs),共645例患者.因临床异质性大只进行定性综合,①针刺经穴得气或不得气均具有缓解疼痛和焦虑的效应;得气时缓解疼痛的效应优于不得气时或与不得气时相当,得气时缓解焦虑的效应与不得气时无差异.②得气程度越高、穴位数越多,针刺经穴在缓解疼痛、减轻症状和减少疼痛时间方面的效应越好;③得气率越高,针刺经穴缓解焦虑的效应越好,但缓解疼痛的效应无变化;④得气出现越快并且气至病所,针刺经穴缓解疼痛的效应起效越快;⑤有温热得气感或有传导放射至病所的温热得气感,针刺经穴缓解疼痛和症状的效应越好.由于纳入研究数量少、质量不高以及潜在的偏倚,故还不能明确得气对PD患者经穴效应的影响如何.本研究方案已在PROSPERO平台注册:CRD42016038518.
作者：王亚峰；孙俊俊；张壮；曹卉娟；王培；赵珉一；胡妮娟；吴桂雯；胡尚卿；朱江 刊期： 2017年第07期
针灸作为一种传统中医药干预措施,在全球临床应用极为广泛.然而在全球临床试验注册制度建立10余年后,针灸临床试验注册比例依然较低,发表的针灸临床试验存在很多方法学质量和报告质量的问题.为了进一步具有针对性地管理针灸临床试验,中国中医科学院联合中国针灸学会和世界针灸学会联合会支持建立了针灸临床试验注册中心(Acupuncture-Moxibustion Clinical Trial Registry,AMCTR),它是隶属于中国临床试验注册中心(ChiCTR)和世界卫生组织(WHO)国际临床试验注册平台(ICTRP)的二级临床试验注册机构,专门受理、管理针灸领域临床试验注册,是一个非赢利的学术机构,位于中国中医科学院.
作者：刘雅莉；何丽云；刘佳；杨星月；闫东宁；王鑫；雒琳；李洪皎；闫世艳；文天才；白文静；吴泰相；刘保延 刊期： 2017年第07期
作者： 刊期： 2017年第07期
介绍针灸疗法在台湾的发展历史、现状、针灸教育机构及协会等情况.在台湾,针灸属于侵入性治疗,自明末清初传入台湾,发展历史不足400年;目前台湾的主要针灸相关学术机构有2个,针灸学校主要有2所,且均属私立;针灸治疗病种广泛,针灸费用依据诊所及治疗项目健康保险与否,差别较大.
作者：孟宪军；朱安宁；王昱；刘思宇 刊期： 2017年第07期
