本文收集1987年1月～2001年12月于本科就诊的503例颈部肿块进行分析,报告如下.
作者：陈万楷 刊期： 2003年第03期
翼状胬肉是一种病因不明的眼表疾病,影响美观,同时可以引起角膜散光,当胬肉组织长入角膜瞳孔区亦可影响视力.
作者：王元贵；黄新民；陈敏；梁曼；黄涛 刊期： 2003年第03期
翼状胬肉以手术治疗为主,对角膜上残留的胬肉组织及角膜缘巩膜新生血管,往往用玻璃棒烧灼法及刀片搔刮法以取尽残留胬肉组织,但术后复发率常高达20%～30%[1].自2000年6月起我科采用放大额镜或肉眼下用显微镊子、显微剪刀剪去胬肉法,术中不用刀片搔刮角膜,不烧灼巩膜血管等改良方法,治疗翼状胬肉22例23眼,疗效好,复发率低.现报告如下.
作者：缪和芬；胡麒祎；金怡萍；张伟英 刊期： 2003年第03期
2000年8月至2002年2月共对27例患者用舌瓣形气管切开术代替传统气管切开术,取得了满意效果,现分析报告如下:
作者：林振群；况光仪；符征 刊期： 2003年第03期
鳃源性瘘管及囊肿系颈部先天性异常,其症状表现多样,误诊率较高.现将我科近10年来收治且资料较齐全者12例分析如下:
作者：张国强 刊期： 2003年第03期
Sturge-Weber综合征是一种具有眼及全身一系列表现的先天性疾病,本文就我院1993年1月～1996年1月间收治的8例患者作一分析报告.
作者：贾松 刊期： 2003年第03期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apneasyndrome,OSAS)是小儿睡眠呼吸障碍中常见的一个类型,国内外对成人OSAS研究屡见报道,但对小儿OSAS报道不多.我们综合分析7例小儿OSAS,探讨其临床特征及诊治要点.
作者：曾勇；王跃建；马玲国；甄国粹 刊期： 2003年第03期
我科自1997年开展纤维喉镜技术以来,与麻醉科合作对10例常规气管内插管有困难者采用纤维喉镜引导气管内插管,均取得满意效果,现将体会报告如下.
作者：林勤 刊期： 2003年第03期
自1993年5月～2001年5月,对后囊膜破裂的外伤性白内障35眼进行手术摘出并植入人工晶状体,取得较好效果,现报告如下.
作者：钟建 刊期： 2003年第03期
小儿阻塞性肺炎、肺不张既往多以内科治疗为主,病程长,一般需0.5～2个月,我院1980～2001年共28例阻塞性肺炎、肺不张患儿经支气管镜下治疗,发现病程明显缩短,现报告如下:
作者：张鹏；刘雅丽；马民 刊期： 2003年第03期
我们在鼻内镜下实施鼻咽部活检术,现报告如下:
作者：吴珠；孙海敏 刊期： 2003年第03期
本文总结了我院近3年来人工骨眶内充填术治疗眼眶爆裂性骨折后的眼球内陷和复视,现报道如下.
作者：孙松；曹建琴；黄又莉 刊期： 2003年第03期
鼻内镜鼻窦手术(ESS)是治疗鼻息肉、鼻窦炎及鼻腔其他疾病的有效方法,若患者存在解剖变异,术中出血视野不清,会增加并发症发生的危险.其中眶并发症常见,多为眶血肿,泪道损伤,皮下气肿,球后血肿等.如果不及时给予适当的处理常可致失明.
作者：魏丽萍；刘洪英；范华 刊期： 2003年第03期
目的探讨喉癌切除术式与术后喉功能重建及生存率之间的关系.方法对1975～1997年间收治的有完整随访资料的95例喉癌手术患者的喉功能恢复及生存率进行分析.结果97.89%(93/95)的患者吞咽功能良好,80%(76/95)发音良好,拔管率为59.46%(22/37),喉全切除术3、5年生存率分别为83.33%;76.67%.喉部分切除术3、5年生存率分别为77.14%、71.42%.按临床分期计生存率为:3、5年生存率,Ⅰ～Ⅱ期患者为83.93%、82.14%;Ⅲ～Ⅳ期患者为76.92%、10.10%.结论喉癌术式的选择是非常重要的,它与术后喉功能重建和生存率密切相关.
作者：钱欣梅；江继贤；季念英 刊期： 2003年第03期
目的探讨咽异感患者的心理健康状况.方法随机选择60例咽异感患者及50例咽部正常的人进行症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)及生活事件量表的调查并进行统计学处理.结果咽异感症患者在EPQ-N分值、SCL-90中焦虑和抑郁因子分与对照组的差异有显著性,咽异感症患者遭受的负性生活刺激量明显高于对照组.结论研究表明咽异感症患者整体心理健康水平与正常对照组有差别,尤其在焦虑和抑郁方面,心理干预对此病的诊治有一定意义.
作者：张继屏；刘昌定 刊期： 2003年第03期
目的使用裂隙扫描角膜地形图/角膜测厚系统(Orbscan corneal topography system简称Orbscan-Ⅱ系统)与角膜曲率计对屈光手术前角膜测量进行比较.方法应用Orbscan-Ⅱ系统(Orbtek,Salt Lake City,UT,USA)和KM-450角膜曲率计(NIDEK,JAPAN)分别测量准备行准分子激光手术的近视患者73例140眼的角膜曲率、散光和轴位,对两种仪器的测量结果进行统计学分析(配对t检验).结果Orbscan-Ⅱ测量的角膜曲率值略高于角膜曲率计的测量值,两者差异有统计学意义(P＜0.05).两种仪器测量的散光值和轴位的差异无统计学意义(P＞0.05).结论Orbscan-Ⅱ对于角膜表面屈光状态的检查更为直观和全面,尤其是角膜过陡、过平或不规则散光的患者在屈光手术前不能将角膜曲率计检查的结果作为手术治疗的唯一依据.
作者：金颖；王雁；左彤；耿维莉 刊期： 2003年第03期
目的分析额肌瓣悬吊术和提上睑肌缩短术加上横韧带加强术治疗重度上睑下垂的效果比较.方法23例26眼,其中额肌瓣悬吊术(A组)9例11眼,提上睑肌缩短术加上横韧带加强术(B组)14例15眼,以睑裂高度、双侧睑裂大小等比较两组术后疗效.结果样本率比较两组差异无显著性,平均随访17个月,复发性上睑下垂A组1例,B组2例,睑裂闭合不全A组2例.结论两种手术方法对重度上睑下垂均有效,但后者术后效果更自然.
作者：刘苏；周希瑗；陈辉 刊期： 2003年第03期
目的评估HEINE视网膜计对白内障术后视力预测的有效性和实用性.方法连续选择白内障139眼,扩瞳后使用HEINE视网膜计进行术后视力预测.术后矫正视力与预测视力进行对比.结果124例能配合检测,占89.92%.预测结果符合率77.42%,假阴性率为18.55%,假阳性率为4.03%.结论HEINE视网膜计预测白内障术前视力的临床应用价值高,但需注意假阳性或假阴性.
作者：熊瑛；卢奕；褚仁远 刊期： 2003年第03期
目的探讨应用半导体激光烧灼鼻内镜术后术腔囊泡、肉芽是否能加快术腔上皮化,预防鼻息肉复发.方法对124例(233侧)鼻内镜术后患者在鼻内镜下用半导体激光烧灼术腔囊泡、肉芽,观察术腔上皮化速度及息肉复发情况.结果应用半导体激光烧灼术腔,上皮化速度明显快于一般常规处理,复发率明显降低,两者间差异有显著意义(P＜0.001).结论鼻内镜术后用半导体激光烧灼术腔囊泡、肉芽加快术腔上皮化,可有效地防止鼻息肉的复发.
作者：龚静蓉；周竑 刊期： 2003年第03期
目的探讨青光眼小梁切除术后浅前房的原因,正确掌握处理浅前房的时间和方法.方法对120例158眼青光眼患者行小梁切除术,经术后观察,确定浅前房发生的眼数及程度并给予相应处理.结果在158眼中发生浅前房46眼,占29.1%.引流过畅、房水渗漏、脉络膜脱离、恶性青光眼是小梁切除术后浅前房的主要原因.术中精细操作、术终前房重建、术后及时处理浅前房是减少这一并发症的重要措施.结论术后浅前房不能完全预防,但可减少其发生.前房如未形成,应找出原因及时处理.
作者：付立红；董楠；孟冰 刊期： 2003年第03期
目的探讨畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)对精神性耳聋的诊断应用.方法采用ILO96耳动态分析仪对精神性耳聋进行DPOAE检查与分析.结果本组精神性耳聋有10例18耳(占90%)的DPOAE结果显示正常,有1例2耳(占10%)的DPOAE在某个频率不能检出,部分频率的反应幅值降低,显示该例存在轻度耳蜗病变.表明精神性耳聋虽系非器质性病变,但不能排除其发病时可能存在一定程度的器质性病变.听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)检测本组精神性耳聋的反应阈值,证实DPOAE的检查结果客观、可靠.结论DPOAE作为一种常规的听力学检查方法,可对精神性耳聋作出及时、有效、客观、可靠的检查与诊断.
作者：李富德；王惠敏；陈家萍；周祥宁 刊期： 2003年第03期
病历资料例1,男,23岁.不明原因右耳聋、耳鸣1个月.检查双鼓膜内陷,纯音测听示右耳中度传导性耳聋,在鼻内镜下行咽鼓管导管法吹张时,发现鼻咽顶部有分叶状腺样体组织,阻塞右侧咽鼓管咽口,于局部麻醉鼻内镜下夹除咽鼓管周围腺样体组织,耳聋、耳鸣逐渐好转,术后听力提高约25dB.
作者：穆俊晌；郑淑珍 刊期： 2003年第03期
患者,女,3岁.因右侧鼻塞伴出血在当地医院发现右鼻腔新生物,行手术切除.1个多月后再次出现右侧鼻塞伴出血.
作者：沈家林 刊期： 2003年第03期
患者男性,66岁.因进食梗咽1个月于2001年1月入院.胃镜检查示距门齿15～20cm处菜花样新生物,中央区缺损,质硬,占管腔1/2.GI示食管上段管壁增厚,厚处2 cm管腔狭窄,无胸水征.
作者：杜晓东；舒畅；常建华；游庆军；费伯建；栾信庸 刊期： 2003年第03期
男性,6岁,以往身体健康,因双眼视力骤降2天在外院就诊.病历记录:双眼视力FC/20cm,眼前节(-),眼底视网膜浸润水肿,呈青灰色,并有少量散在出血斑;视网膜血管两侧有显著的白鞘样浸润,有的连成白线,有的呈串珠状.
作者：高巧云；王文吉 刊期： 2003年第03期
5例患者均为男性,年龄34～67岁,发生于耳屏前1例,耳甲腔近外耳道口2例,耳轮2例.病程3个月～10年.肿物突出皮肤,扁平,表面不规则3例,隆起呈半球形2例.
作者：许青云 刊期： 2003年第03期
患者钟××,女,69岁.住院号104511.因双侧甲状腺次全切除术后3天,左眼红2天.双眼痛伴头痛1天请眼科会诊.
作者：夏云开 刊期： 2003年第03期
先证者,女,65岁,自幼双眼视力不佳,配戴远视镜后视力达0.5,近二年来视力明显下降,于2002年11月在我院眼科门诊检查:双眼裸眼视力均为0.1,(+5.00DS→0.25),无眼颤,眼位正常,瞳孔等大同圆,晶体皮质中央珊瑚状结晶样白色混浊(见图⑨、⑩),周边楔形混浊,散瞳查眼底未见异常.
作者：史胜；鲍兰 刊期： 2003年第03期
患者,男,12岁.右耳后隆起半年入院,CT检查提示右侧颞骨乳突区膨胀性骨质破坏,行颞骨部分切除,见骨质质脆松疏明显,术中病变区域未见明显黏液样组织,术后病理见纤维组织增生伴反应性骨形成,初步诊断为纤维骨性假瘤.
作者：王开仕；王正敏 刊期： 2003年第03期
患者,男,58岁.因发现左颈部无痛性肿块11年,增大半年于2001年7月23日入院,10年前因左颈部肿块,在本院行肿块摘除,术中因粘连、出血较多,分离困难而中止手术.
作者：王云杰；应正标；郑刚；余翔；李伟 刊期： 2003年第03期
低眼压是青光眼滤过术后并发症之一.近年来随抗代谢药物的广泛应用,低眼压的发生率增加.本文对青光眼滤过术后低眼压的病因、临床表现、治疗及预防等进行综述.
作者：李维娜；孙兴怀 刊期： 2003年第03期
水通道蛋白与耳的研究近发展很快,它参与调节中耳和内耳的水平衡,对耳的听力和前庭功能起着重要作用.关于水通道蛋白是如何调节耳内的水平衡和影响耳正常功能的发挥,研究者投入了大量的研究工作,现就其亚型在耳内分布与表达的研究进展加以综述.
作者：尹彦波；迟放鲁 刊期： 2003年第03期
病因良性阵发性位置性眩晕首先为Barany(1921年)所描述.Dix Hallpike和Cawthorne(1952和1954年)又作了进一步研究.
作者：王正敏 刊期： 2003年第03期
图25软骨段外耳道仍宽阔,低于骨性耳道平面.颈静脉球外缘呈半弧形,其前内相连的浅半弧形切迹为颈动脉附着处.在颈静脉球内侧可见舌下神经呈管状裂隙,由前外向后内方向.舌下神经管内侧骨为斜坡.乙状窦切迹渐变大,沿颞骨岩部内缘由外到内行走.面神经乳突段逐渐向颈静脉球方向移行.
作者：迟放鲁 刊期： 2003年第03期
老年性白内障术后全身并发症少见,严重全身并发症更少见,原先不为人们重视.但随着社会的老年化,老年人行白内障手术增多,术后严重全身并发症时有发生,值得专科医师注意.我院自1997年7月～2002年6月共遇到10例,报告如下.
作者：邱荣；赫旭艳；管心平；臧传海 刊期： 2003年第03期
1996年3月～2001年5月我科收治耳廓断离者11例,现将临床疗效评价报告如下.
作者：章红专 刊期： 2003年第03期
自1999年7月～2001年3月先后对13例久治不愈的小儿渗出性中耳炎患者施行腺样体残体切除术,共治愈21耳,均在鼻内镜引导下进行,随访半年以上,收效满意,现报告如下.
作者：于志良；王卫卫 刊期： 2003年第03期
纤维喉镜、电子喉镜下进行喉部检查及手术是目前较好的一种方法,但由于喉镜组织钳小,对于声带上较大新生物的摘除难以达到理想效果,自1998年1月至2000年6月,借用电子胃镜进行喉部检查及声带息肉摘除,弥补了喉镜下手术的不足,获良好效果,报告如下.
作者：刘昌定；张继屏 刊期： 2003年第03期
目的检测正常人房水中可溶性Fas和可溶性FasL的浓度,探讨二者房水浓度的相关关系,以及二者房水浓度和血清浓度的差异.方法应用ELISA法检测正常人房水43眼、正常人血清20例的sFas浓度和sFasL浓度;分析房水中二者浓度的差异(T检验)和相关关系(相关系数检验);分析sFas和sFasL房水浓度和血清浓度的差异(T检验).结果(1)正常人房水sFas、sFasL浓度分别为670.15±185.35pg/ml、329.44±116.70pg/ml.房水中sFas浓度明显高于sFasL的浓度.(2)正常人血清sFas、sFasL浓度分别为695.70±80.10 pg/ml、403.41±61.38 pg/ml.(3)房水和血清中sFas浓度的差异无统计学意义.(4)房水和血清中sFasL浓度的差异无统计学意义.(5)正常人的房水中sFas、sFasL浓度相关性无统计学意义.结论(1)初步测量正常人房水中sFas浓度和sFasL浓度分别为670.15±185.35pg/ml、329.44±116.70 pg/ml.(2)正常人房水和血清中sFas和sFasL浓度无差异.(3)房水中sFas浓度明显高于sFasL浓度,二者之间无相关性.这可能与房水中sFas和FasL主要由角膜内皮细胞和虹膜睫状体细胞分泌、脱落产生,而眼部微环境对sFasL形成的局部调节作用有关.
作者：王旭；张华；张玉光；韩旭光；张磊；李廷军 刊期： 2003年第03期
目的观察氨基糖甙类抗生素新药--W-1一次性不同剂量静脉注射对豚鼠内耳的损害.方法50只豚鼠(306～420g)随机分为:A组(n=10)生理盐水1 ml,i.v.为对照组;B组(n=10)W-1 54.8 mg/kg,i.v.,为低剂量组;C组(n=10)W-1 73.0 mg/kg,i.v.,为中剂量组;D组(n=10)W-197.3mg/kg,i.v.,为高剂量组;E组(n=10)W-1 129.8 mg/kg,i.v.,为极高剂量组.每组豚鼠给药前及给药后7d分别测试眼震时间及听觉脑干诱发电位(ABR)的阈值,计算阈移.结果(1)各组平均眼震时间给药前后差异无显著性(P＞0.05);(2)B组用药后click和纯音的阈值与给药前基本相同,阈移为0dB;C组、D组在用药后ABR的平均阈移在0.7～1.0dB范围,与对照组间差异无显著性(P＞0.05);(3)E组的豚鼠给药后仅有一只存活,该动物的阈移为0dB.结论一次性大剂量(临床用量18倍)静脉注射W-1在短期内对内耳的前庭功能和听力功能不造成损害.
作者：张琰敏；刘海瑛；刁明芳；高文元 刊期： 2003年第03期
Ridley医师于1949年植入了世界上第一枚人工晶状体(以下简称IOL)后,尽管当时的IOL植入术被认为是在眼内植入异物一样受到批评,并发症也较多,但许多病例在这以后十年中还是取得了良好的效果.
作者：卢奕 刊期： 2003年第03期
三、手术治疗的基本要求1.必要的治疗和检测设备(1)治疗设备:①手术显微镜.②手术电钻规格齐备的切割钻头和金钢石或抛光细纹钻头,各种耳科显微手术小器械(直角钩,小剥离子,肉芽钳,锷式钳,细吸引管).
作者：王正敏；迟放鲁；曾咏梅；江晔 刊期： 2003年第03期
目的了解胚胎小鼠内耳发育早期的形态学特征及规律.方法利用光镜观察胚胎第8 d(embryonic day,E8)到15 d的C57BL/6小鼠内耳发育过程中的形态变化.结果C57BL/6小鼠E 8出现耳的始基(听板),随后形成听凹、听泡,E10前庭、耳蜗才开始发育,E14内耳感觉上皮才初步分化为支持细胞和毛细胞.结论C57BL/6小鼠的前庭部先开始发育,耳蜗形成较迟;在E11至E15期间形态变化明显,到E15内耳初具成熟形态.
作者：刘少锋；李华伟；周梁 刊期： 2003年第03期
目的研究聚合酶链反应分析急性视网膜坏死综合征眼内液病毒DNA的临床价值.方法聚合酶链反应检测28例37个眼内液标本疱疹病毒DNA,分析检测结果、影响因素及终诊断.结果发现水痘-带状疱疹病毒DNA 15例,单纯疱疹病毒1型DNA 3例.适宜检测时间为炎症活动期,不用或短期使用抗病毒药.前房水和玻璃体均可取得可靠结果.结论聚合酶链反应检测眼内液病毒DNA,方法简便,尤其有助于疑难病例的诊断.
作者：周旻；林瑛；高巧云；常青；徐格致；孙兵；王文吉 刊期： 2003年第03期
病例1男,27岁,汽车修理工.住院号301.2000年9月左眼球被汽车轮胎铁柱击伤.当时稍感不适,轻微疼痛,无流泪流血等症状,但视力下降.
作者：吴雪虹；杨培良 刊期： 2003年第03期
气管食管异物为耳鼻咽喉科常见疾病,但气管食管壁异物相对少见,因治疗失误给患者造成痛苦的报道不多,作为教训总结如下.
作者：刘苏辐；尹金淑 刊期： 2003年第03期
在有关如何获得动物耳蜗完整的基底膜标本方面,以往大多选取豚鼠作为制作对象,但由于豚鼠的耳蜗比较高大,前庭阶、鼓阶、以及蜗管都较宽敞,在进行标本制作时相对容易些,而其它用于研究的哺乳动物如大鼠的耳蜗则比较矮小,蜗壁骨质也较豚鼠为厚、硬,故在处理时存在一定的特殊性.
作者：王宇澄；王正敏；沈云珍；田洁 刊期： 2003年第03期
2001年5月我们对城郊结合部3所小学进行为期1周的体检,以了解小学生耳鼻咽喉患病情况,并经统计整理,现报告如下.
作者：楼正才；丁坚红；丁善衡；陈瑞生 刊期： 2003年第03期
