目的:观察二膦酸盐对去卵巢骨质疏松大鼠下颌牙槽骨内破骨细胞以及牙本质基质蛋白1(dentin matrix protein1,DMP1)表达的影响。方法:取6月龄SD大鼠30只,随机分为假手术组(Sham)、去卵巢模型组(OVX)和二膦酸盐药物治疗组(RIS),每组10只。Sham组大鼠仅术中暴露卵巢不切除,OVX组大鼠行“双侧卵巢切除术+生理盐水皮下注射”,RIS组行“双侧卵巢切除术+利塞磷酸钠(2.4μg/kg)皮下注射”。术后3个月取各组大鼠下颌骨常规脱钙,甲苯胺兰染色观察下颌第一磨牙(M1)区域牙槽骨组织学结构,抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase, TRAP)染色观察M1区域牙槽纵隔破骨细胞的骨吸收情况,免疫组化染色观察各组M1牙槽骨DMP1分布表达情况,并进行相关半定量图像分析。结果:与Sham组相比,OVX组TRAP阳性细胞数增加;而较OVX组而言,RIS组TRAP阳性细胞数显著减少(P<0.05)。免疫组化染色显示,各组DMP1不仅表达在牙槽骨骨细胞内,牙槽间隔的松质骨骨基质、牙周韧带中均可见其表达,OVX组M1牙槽骨DMP1表达较Sham组减少(P<0.05),而RIS组表达较OVX组有升高。结论:二膦酸盐能减少骨质疏松大鼠下颌牙槽骨破骨细胞数量,并上调DMP1表达,从而影响下颌牙槽骨矿化。
作者:江莉婷;周琦;魏立;李宁;高益鸣 刊期: 2016年第02期
目的:研究正颌手术对非手术区骨组织改建的影响,以更好地了解正颌手术加速颌骨改建的机制。方法:12只新西兰大白兔随机分成4组,每组3只,9只行“双下颌骨磨牙区矢状截骨术”为手术组,3只为对照组。手术组9只按处死时间点分为术后1周组、3周组和8周组。每只动物单侧下颌骨用于Micro-CT扫描,对侧下颌骨用于组织学观察。结果:术后下颌骨整个骨组织发生吸收,在术后3周骨丧失为显著,在术后8周骨形态恢复到近似对照组。下颌骨前牙区(非手术区)在术后1周至3周骨吸收较对照组活跃,表现为骨皮质内血管增生,出现破骨细胞和骨吸收陷窝,在术后3周达到高峰;在术后8周骨组织则与对照组无异。结论:正颌手术后,颌骨先是骨吸收活跃伴破骨细胞增多,骨改建加速,随后新骨生成,骨组织恢复。
作者:黄丹青;康非吾;周小康;吴情;纪映辰;王伟伟;马嘉磊 刊期: 2016年第02期
目的:研究牙髓细胞和肋软骨细胞共培养形成的组织工程软骨的胶原类型。方法:人肋软骨细胞和牙髓细胞按1∶1的比例用微团法共培养来促进其向软骨细胞分化。应用苦味酸天狼猩红染色,偏正光检测法研究形成的组织工程软骨胶原类型,并与颅颌面区域软骨进行比较。结果:肋软骨细胞和牙髓细胞微团法共培养形成的组织工程软骨中以I型胶原为主,同时包括II和III 型胶原纤维,其纤维结构组成与肋软骨、髁突软骨增殖层及颞下颌关节盘的纤维结构相似。结论:肋软骨细胞和牙髓细胞共培养可形成的组织工程软骨,其组织结构与纤维软骨相似。
作者:殷鹏;袁冬 刊期: 2016年第02期
目的:对舌癌患者行舌颈联合根治术,同期行前臂游离皮瓣移植舌再造后,中远期的语音、咀嚼、吞咽等功能恢复情况的观察和初步评价。方法:对我院2008—2013年间,175例行舌(颌)颈联合根治术,同期应用血管化前臂游离皮瓣即时修复舌缺损的患者,按手术切除范围的不同分为3组(I组手术切除≤半舌,II组手术切除舌根或部分舌根,III组手术切除半舌及同侧口底),分别进行2年以上时间的随访。通过语言清晰度测定、咀嚼效率测定、舌运动范围的测量、吞咽造影剂透视显示吞咽模式,对患者修复后的舌形态、运动功能、语言功能、咀嚼功能、吞咽功能等进行评价。结果:本组175例患者语音清晰度良好,但因舌缺损范围的不同,语音清晰度有一定的差别,舌体活动范围III组较其他2组受限明显,而咀嚼效率无明显差异,吞咽功能异常主要表现在启动障碍和造影剂滞留/残留。结论:本研究结果显示前臂皮瓣修复舌缺损,尤其对≤半舌或伴有部分口底缺损的修复,能够获得良好的功能恢复,值得临床继续使用。
作者:王祎;叶茂昌;王来平;李容新;周瑜;朱伟政;赵泽亮;彭晖 刊期: 2016年第02期
目的:分析IgG4相关下颌下腺炎伴局部淋巴结病变的临床和病理特点,并深入探讨其鉴别诊断与治疗方法。方法:回顾2007-09—2015-08期间,诊断为IgG4相关下颌下腺炎性病变患者14例,其中男性5例,女性9例,年龄范围16~75岁,分析临床及影像学表现和病理特点。结果:IgG4相关下颌下腺炎可发生于多个年龄段,下颌下腺肿大可伴口干、眼干及泪腺肿大症状,血清IgG4分类水平3380~21600mg/L。增强CT表现为弥漫性肿大,均匀强化,边界清晰。病理显示小叶结构破坏,大量IgG4阳性细胞浆细胞浸润伴有淋巴滤泡形成,席纹状纤维化和闭塞性静脉炎。淋巴结病变表现为大量的淋巴滤泡伴增生活跃的生发中心。结论:IgG4相关疾病是一类病因不明的纤维化炎症性疾病,有独特的临床及病理表现。活检确诊IgG4相关下颌下腺炎的患者,建议进行全身系统性评估,发现其他器官累及可能,以利整体治疗计划的制定。
作者:王木;周炼;赵继志;林润台;张韬;余立江 刊期: 2016年第02期
目的:通过同体对照方法,比较微创法与传统凿骨劈冠法拔除下颌低位近中阻生第三磨牙的临床效果。方法:2012—2015年,在浦东新区人民医院口腔科就诊,需拔除双侧下颌低位近中阻生智齿的患者120例。随机分为2组,第1组一侧第三磨牙首先采用微创拔牙技术拔除(研究组),另一侧采用凿骨劈冠法拔除(对照组),两次操作间隔3个月。第2组拔牙方法的顺序相反,先用凿骨劈冠法拔除一侧第三磨牙(对照组),3月后采用微创拔牙法拔除另一侧(研究组)。对两种拔牙方法患者的拔牙时间、术中并发症、术后并发症、患者满意度、牙科畏惧率等进行比较观测和统计学分析。结果:研究组的拔牙时间、术中并发症、术后并发症、畏惧率明显较对照组低,两组间差距有统计学意义;且研究组患者满意度高,两组间差距有统计学意义。结论:运用微创拔牙技术拔除下颌低位阻生智齿,临床效果优于传统的凿骨劈冠法。
作者:翟敏;吴益鸣;蔡建英 刊期: 2016年第02期
目的:探讨中老年患者心血管疾病与牙齿缺失的关联性。方法:将2012-01—2014-12期间,进行种植修复的545例中老年牙列缺损或缺失的患者纳入研究。其中有心血管疾病的118例患者纳入研究组,无心血管疾病的427例患者纳入对照组。当“缺失牙数目<4颗”时,记为简单牙列缺损;当“缺失牙数目≥4颗”时,记为复杂牙列缺损。统计分析2组之间牙齿缺失数目、性别、年龄、吸烟史间的差异。结果:研究组中复杂牙列缺损人数多于对照组,两者差异具统计学意义(P<0.001)。结论:中老年患者心血管疾病的罹患率与其牙齿缺失数目具有相关性。
作者:Anuun Enkhtuvshin;范震;王佐林 刊期: 2016年第02期
目的:通过对患者放疗后早期与放疗前的血液,进行免疫细胞检测及外周血基因表达谱芯片检测,分析放疗早期对机体免疫功能的影响。方法:22例口腔颌面肿瘤患者,检测放疗前1周和后1周的血液中,CD3+T、CD4+T、CD8+T、B、NK细胞数量及比例变化。通过表达谱芯片检测筛选放疗前后血液标本的差异基因,用R语言及DAVID数据库行功能分类和信号传导通路相关性分析。结果:患者淋巴细胞及其亚类数目在放疗后明显下降。表达谱芯片筛选出368个免疫炎症相关基因。涉及的信号通路主要是T细胞受体信号通路、黏附分子、NK介导细胞毒效应等相关通路。结论:放疗能部分激活CD8+T及NK细胞介导的杀伤免疫,同时抑制T细胞和NK细胞的分化及其信号传导通路。
作者:孔月虹;涂文勇;程昌明;丁继平;徐璇丽 刊期: 2016年第02期
长链非编码RNA(long non-coding RNA, lncRNA)是一类长度超过200个核苷酸、不编码蛋白质的功能性RNA分子。 lncRNA通过表观遗传修饰与转录调控、转录后加工、翻译调控等多种机制,在细胞生命活动中发挥重要作用。新研究表明,lncRNA与免疫细胞的分化和激活密切相关,进而影响类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等多种自身免疫性疾病的发生发展,本文就lncRNA在自身免疫性疾病中的研究进展进行综述。
作者:陈婵;石欢(综述);郑凌艳(审校) 刊期: 2016年第02期
生长因子是细胞合成和分泌的一类活性蛋白质,在促进组织再生、修复及创伤愈合等方面发挥重要作用。生理性的组织修复与再生过程是在多种生长因子共同调节下完成的,因此模拟生理性组织修复过程,可控性释放多种生长因子在组织工程领域具有广阔的应用前景。
作者:刘宁;王佐林 刊期: 2016年第02期
报道近期收治的上唇横纹肌肉瘤1例,并结合复习国内外的相关文献,分析横纹肌肉瘤的临床特点、诊断及治疗。横纹肌肉瘤是一种高度恶性软组织肿瘤,临床表现多样,缺乏特征性,诊断较为困难,主要依靠病理检查,目前主要采用手术辅以放化疗的综合治疗。临床中需要提高对横纹肌肉瘤的认识和警惕性,早期诊断,制定个体化综合治疗方案,有效改善患者预后、提高生存率。
作者:杨耀成;曾柳钧;钟良;鲜红春;张胜;吴汉江;朱兆夫 刊期: 2016年第02期
2016年4月9日至10日,由同济大学附属口腔医院主办的“种植论坛--争鸣与共识”(第二季)国家级继续教育学习班如期举行,本次论坛邀请了来自国内8所医学院校的11位牙种植修复领域的知名专家,与来自全国各地的150余名学员一起,针对目前牙种植修复中的疑难问题展开了充分的讨论与交流。专家和学员们均表示,这种新颖的“对话”形式,使得专家间的交流变得更加充分,学员的参与也变得更加积极。
作者: 刊期: 2016年第02期
作者:《口腔颌面外科杂志》编辑部 刊期: 2016年第02期
作者: 刊期: 2016年第02期
作者:《口腔颌面外科杂志》编辑部 刊期: 2016年第02期
作者: 刊期: 2016年第02期
作者: 刊期: 2016年第02期
作者:《口腔颌面外科杂志》编辑部 刊期: 2016年第02期
作者:同济大学附属口腔医院 刊期: 2016年第02期
作者:中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会 刊期: 2016年第02期
作者:同济大学附属口腔医院 刊期: 2016年第02期
口腔鳞状细胞癌(OSCC)是常见的口腔颌面部恶性肿瘤之一,但目前对于OSCC的具体发病机制并不十分清楚。当前的研究认为在OSCC发生发展中的基因变化因素主要包括基因突变与表观遗传修饰异常。表观遗传修饰是可遗传、可逆转的生物学行为,主要包括DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA调控等。近来研究发现,表观遗传修饰的改变尤其是DNA甲基化对OSCC的发病过程意义重大。对于表观遗传学修饰改变的进一步探索将有助于我们理解 OSCC的发病机制,该机制将为OSCC的诊断、治疗、预后提供一个新的研究思路,并且为新型抗肿瘤药物的研发工作,提供了新的理论基础。
作者:张斌 刊期: 2016年第02期
目的:探索口腔医学生社区口腔卫生服务能力的培养方法。方法:以同济大学2010级、2011级口腔医学本科生为研究对象,将研究性教学模式引入口腔医学生的口腔预防医学教学中。通过开学初学生自主择题开兴趣小组方式,由教师引导其围绕议题自主寻找答案讨论并撰写科普小论文的方式,开展《口腔预防医学》的教学。以提高医学生社区口腔卫生服务能力为中心,将研究型教学模式的多种教学方式整合进行教学改革。结果:该研究性教学方式提高了教学质量及学生的综合能力,增强了学生的口腔疾病预防观念和口腔保健意识。结论:研究性学习教学模式有利于口腔医学生社区口腔卫生服务能力的培养。
作者:曹立群;李昌盛;蒋备战 刊期: 2016年第02期