为了了解脑梗死患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β2-微球蛋白(β2-m)含量变化,我们采用放射免疫分析(RIA),对63例脑梗死患者和30例正常人进行了上述指标的检测,并就临床价值作了初步探讨,现将结果报告如下.
作者:岑千红 刊期: 2003年第02期
有关高血压病人与血浆β-内啡肽(β-EP)的致病关系已有过报道,但与血管紧张素Ⅰ、Ⅱ(A-Ⅰ、A-Ⅱ)、醛固酮系统联检还甚少,我们收集了部分样本进行比较分析,现作如下报道.
作者:孙炜;宋滇平;苏玉林;岳亚平 刊期: 2003年第02期
肾上腺髓质素(ADM)、内皮素(ET)是体内两个作用相反舒缩血管作用的生物活性物质.有研究表明,ADM与ET相互作用,参与内皮源细胞旁分泌、自分泌调节体系的构成,共同协调血管张力,在原发性高血压的动态发生发展过程中起重要作用[1].因此本文选择ADM、ET这两个机能上具有相互拮抗作用的血管活性肽作为研究对象,分析两者在高血压中的作用.
作者:肖占森;陈吉顺;李景荣 刊期: 2003年第02期
肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是具有多种生物活性的细胞因子,它参与多种生理免疫和病理过程,尤其在脑血管病的发生和发展过程中起重要作用.现通过放射免疫分析对急性脑血管病患者脑脊液中TNF-α含量的改变观察,并探讨TNF-α与颅内压之间关系,为急性脑血管病的临床提供一条新途径.
作者:吴志强 刊期: 2003年第02期
TSH是调节甲状腺功能的主要激素,由腺垂体促甲状腺素细胞分泌,并受下丘脑-垂体-甲状腺轴的负反馈调控.血清TSH浓度是判断甲状腺功能的重要指标.目前实验室测定血清TSH浓度的方法有放射免疫法(RIA),免疫放射法(IRMA),酶联免疫分析法(EIA)和化学发光免疫分析法(CLIA).本文对125例标本同时应用CLIA和IRMA测定血清TSH浓度,并进行对比分析,现将结果报告如下.
作者:彭敏峰 刊期: 2003年第02期
众所周知,类胰岛素生长因子(IGF)是一类既有促细胞分化和增殖活性,又具有胰岛素样作用的多肽,主要包括IGF-1和IGF-2两种[1].白细胞介素-2受体是由IL-2诱导产生,可间接地反映机体的细胞免疫功能状态[2].本文报告2型糖尿病患者血清IGF-2和SIL-2R水平测定的结果.
作者:陈光华 刊期: 2003年第02期
Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病,其发病与甲状腺兴奋性自身抗体关系十分密切,甲状腺自身抗体包括促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在Graves病的发病和病情演变中起着一定作用[1].现观察102例确诊为Graves病且接受正规抗甲状腺药物治疗的患者血清TRAb分别在治疗前、药物治疗控制时、缓解后停药时的变化,浅析动态观察血清TRAb在抗甲状腺药物治疗中的临床意义.
作者:俞秀华;林玉梅;涂梅 刊期: 2003年第02期
胰腺癌为我国较为常见的恶性肿瘤之一.早期诊断早期治疗是目前临床上为重要的课题.当前国内较为流行的糖类抗原-199(CA-199)是诊断胰腺癌的重要诊断标志物[1],但其早期诊断阳性率并不高,需和其它肿瘤标志物进行联合检测.为此,笔者对31例胰腺癌患者进行了血清CA-199和CEA的联合检测,以探讨其在临床上的应用价值.现将结果报告如下.
作者:李兴华;金同玉;张云燕 刊期: 2003年第02期
随着人们生活条件的不断提高,保健意识也越来越强,对老年人进行健康体检也渐渐成为一种时尚.甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)是常用和很重要的两种肿瘤标志物,也是目前全国大多数医院常用的作为体检的肿瘤标志物.我们对1999~2002年来我院做健康体检的单位退休职工血清AFP、CEA进行了测定,并与855名单位职工体检的AFP、CEA测定值作比较进行分析.现报告如下.
作者:魏云玉;黄红宇;李娟;吕珏;马宁 刊期: 2003年第02期
肌红蛋白(Mb)是横纹肌组所特有的一种蛋白质[1].心脏肌钙蛋白T(cTnT)是近年来发展起来的反映心肌细胞缺血性损伤的重要的血清标志物[2].国内尚未见有急性心肌梗塞(AMI)患者血清Mb和cTnT、ck-Mb、LDH联检的报告,为此,我们进行了探讨,现将结果报告如下.
作者:纪树岚 刊期: 2003年第02期
多种疾病均可引起浆膜腔积液,判断积液的性质对临床的治疗及预后有着重要的意义,临床上常抽取积液作常规、生化、找脱落细胞等检查以明确积液的性质,但由于这些检查都有局限性,难以达到理想的目的,近年来应用检测血清及浆膜腔积液中糖链抗原(CA50、CA125、CA19-9),癌胚抗原(CEA),甲胎蛋白(AFP)的含量,提高了对积液性质诊断率,但单项使用时均有不足,我院应用该方法联合检测血清及浆膜腔积液(指腹水、胸水、心包积液)中的肿瘤标志物,并计算浆膜腔积液/血清(d/s)值,旨在探讨该方法浆膜腔积液的诊断价值.
作者:华敦维;李建阳;张美婷 刊期: 2003年第02期
生长激素(Human growth hormone, hGH)缺乏所致的垂体性侏儒症是儿童矮小的重要原因之一,而通过检测药物性或生理性激发试验后的hGH水平,判断垂体hGH储备功能是诊断hGH分泌是否异常的可靠实验室方法,但目前临床上使用的激发试验方法较多,而且影响hGH基础值和反应值的因素也颇多,各种试验都存在一定的假阳性反应(指GH分泌低下).为此,本文对120例临床疑诊hGH分泌缺乏的身材矮小儿童随机分组分别进行左旋多巴、胰岛素、运动、深睡眠等激发试验,采用放射免疫分析法检测血清hGH,并加以比较,现将结果报道如下.
作者:谢克俭;管瑜;留佩宁;吴丽慧 刊期: 2003年第02期
β2-微球蛋白(β2-m)是1968年Berggard等从病人尿中分离出的低分子球蛋白,其血清及尿中含量在肾脏病、肝病及结缔组织疾患时可发生改变[1,2].再生障碍性贫血(再障)是多种因素造成的骨髓多能干细胞的增殖与分化障碍,导致严重的全血细胞减少为特征的一种综合病征,β2-m在本病的临床意义尚未见报道,本文应用放射免疫分析对31例再障病人进行血清β2-m的测定,现将结果报道如下.
作者:余云云;张玉江;杨立廷 刊期: 2003年第02期
肺癌的发生是一个多基因参与,多阶段发展的复杂过程.是环境因素与基因交互作用的结果.目前国内除应用影像学检查外,血清糖类抗原的检测也被广泛用于肺癌诊断.同时发现糖类抗原血清水平的变化多见于上皮类恶性肿瘤患者[1].而且还发现许多非肿瘤患者或良性肿瘤患者也不同程度升高.在良、恶性肿瘤及其它肺良性疾病存在一定的交叉.另外,近年来在肿瘤临床许多细胞生长因子也倍受关注.本文对32例肺癌手术患者的血清CA-125、CA-153、血管内皮生长因子(VEGF)及胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)水平进行了测定分析,现报道如下.
作者:陈汉生 刊期: 2003年第02期
近年来,食道癌发病率呈逐年递增趋势.许多研究表明,食道癌的发病率与部分细胞因子及细胞粘附性抗原关系密切.本文测定了35例食道癌患者胸段手术前后的血清转化生长因子α(TGF-α)、可溶性P-选择素(sP-Selectin)、透明质酸(HA)及层粘连蛋白(LN)水平,并初步探讨其临床意义.现报道如下.
作者:陈汉生 刊期: 2003年第02期
近年来,血清Free-β-HCG的测定在临床上应用越来越多,我们对128例正常早孕、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病、睾丸肿瘤患者及60例正常未孕妇女进行了血清Free-β-HCG、β-HCG测定并对结果进行了分析,现将结果报告如下.
作者:田丽霞;田志远;刘桂香 刊期: 2003年第02期
糖尿病为临床上常见的一种内分泌疾病.若不及时治疗能合并多种并发症.其中肾脏受损为普遍.本文报告血和尿β2-m和Alb测定在2型糖尿病肾损伤中的应用价值,现将结果报告如下.
作者:陈光华 刊期: 2003年第02期
近年来,随着高灵敏TSH(IRMA)技术的开展,sTSH(IRMA)、FT3、FT4(RIA)和rT3(RIA)已广泛应用为甲状腺功能的筛查,联合检测这些项目对甲状腺疾病的早期诊断和治疗已经受到临床普遍关注.本文总结了正常健康人171例,甲亢未治者116例,甲亢治疗者112例,甲低未治者137例,甲低治疗者136例的血清FT3、FT4、sTSH和rT3联合测定值,我们将其结果做一分析报道.
作者:薛翠英;秦松;李新 刊期: 2003年第02期
慢性肾功能衰竭(CRF)是指原发性或继发性肾疾患所致肾功能损害所出现的一系列症状和代谢紊乱组成的综合征.CRF是否存在甲状腺功能减低国内外报道不一,为探讨CRF患者甲状腺激素的变化情况,本文对198例CRF患者进行了甲状腺激素(T3、T4、TSH)及尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的测定,现将结果报告如下.
作者:毛庆民;阎丽红;刘振波 刊期: 2003年第02期
透明质酸(hyaluronic acid, HA)是一种氨基多糖,由机体各组织的间质细胞合成,经肝内质细胞摄取分解.肝病患者由于肝细胞受损,血中HA浓度显著增高[1].本文采用RIA对557例肝病患者血清HA含量进行了检测,以观察在肝硬化、肝癌、肝炎诊断中的临床价值.现将结果报告如下.
作者:张木坤;刘露 刊期: 2003年第02期
近年来,随着促甲状腺素(TSH)免疫放射测定技术的开发,已被广泛用于评价甲状腺功能状态.血清中TSH含量的定量测定是观察甲状腺功能、研究下丘脑-垂体-甲状腺轴生理与病理机制的一项重要指标.在对甲状腺功能低下患者的血清学检验中,样品的浓度值大于正常值,为临床诊断甲低提供较特异和灵敏的指标.由于甲低患者的患病程度不同,测得的血清浓度值有时超出试剂盒标准品的高限制值,在此情况下所测数据偏差很大,不能真实的反映TSH水平,为临床评判疗效带来困难.为了满足临床需要,本实验室对超高TSH浓度血清进行稀释实验,研究并评价血清倍数稀释法测量超高水平TSH的准确性.
作者:李新;赵洪山;屈婉莹;姚稚明;薛翠英 刊期: 2003年第02期
增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)是临床眼科常见的眼底病变,现国内常采用玻璃体切割手术治疗,但部分病人手术后视力恢复不尽人意.近年来,虽对其发病机制进行了大量研究,但仍有许多问题尚待进一步探讨.为了解该病的发生、发展与免疫因素的关系,本文测定了30例PVR患者视网膜下液及血浆白细胞介素1(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素8(IL-8)水平.现报道如下.
作者:周卫文;马云宝 刊期: 2003年第02期
目前应用于RIA的质控方法多采用生化的质控方法,即-s质控图来监测RIA测定结果的准确性.但因RIA有放射元素的衰变、试剂的不稳定及灵敏度高等特点,用生化质控法存在着一定的局限性.本文以T3测定为例,介绍了Grubbs质控法在RIA中的应用.
作者:肖友益;冯英;冯兴梅;白忠华;杨厚清 刊期: 2003年第02期
TNF是一种多肽激素,它是由巨噬细胞和单核细胞分泌的一种重要细胞因素[1].γ-干扰素是病毒侵入机体后诱导产生的一类糖蛋白.近年的研究证实,它具有抗肿瘤效应和抗血管生成效应[2].国内尚少见有2型糖尿病视网膜病变患者血清TNF和γ-干扰素联合检测的报告,为此,笔者进行探讨,现将报告如下.
作者:陈光华 刊期: 2003年第02期
目的:探讨铁蛋白(SF)、叶酸(FA)、维生素B12(VB12)在鉴定甲减性贫血的应用价值.方法:采用化学发光免疫测定法对73例甲减性贫血患者,40例对照组的血清进行SF、FA、VB12的测定.采用阻抗法对全血细胞进行分析.结果:病例组与对照组比较,SF、FA、VB12含量均明显降低,两者有显著性差异(p<0.01).结论:检测血清中SF、FA、VB12的含量,并结合全血细胞的分析,对甲减性贫血类型的鉴别有较高的临床价值.并可能免除骨髓穿刺检验.
作者:田杰;闫吉 刊期: 2003年第02期
同型半胱氨酸(Hcy)是在蛋氨酸向胱氨酸转变过程中形成的一种含硫氨基酸.研究表明,Hcy是一种反应性血管损伤氨基酸,高Hcy血症可能是心、脑及外周血管病变的独立危险因素[1].近年来发现高Hcy血症可能是糖尿病大、小血管并发症发生、发展的一个重要危险因素.本文主要观察2型糖尿病中高Hcy血症与糖尿病肾脏病变(DN)的关系,探讨Hcy在DN的发生、发展中可能的作用.
作者:吴锦丹;马建华;陶晓军;张颖;李冬梅;齐绍康 刊期: 2003年第02期
临床上诊断急性心肌梗死(AMI),主要根据症状、心电图和心肌酶的检查,现在看来其特异性和敏感性均不理想.近年来出现一些新的生化指标,对疾病的判断和预后具有重要意义,例如肌钙蛋白(cTnI),肌红蛋白(Mb)等.但它们在心肌梗死(MI)后出现的早晚,持续的时间及特异性上各不相同,本文联合检测了135例AMI患者血清中的cTnI、Mb,并对其特异性和敏感性进行了探讨,现将结果报告如下.
作者:田志远;田丽霞;刘桂香 刊期: 2003年第02期
急性心肌梗塞(AMI)早期临床实验检查是血清心肌酶谱,但特异性不够高,而心电图诊断60%并无肯定的梗塞征象.心肌肌钙蛋白I(cTnI)是近几年发展起来的一种高灵敏度、高特异性反映心肌细胞损害的血清标志物引起人们的广泛兴趣[1].我们自2002年3月开始至5月用化学发光免疫方法检测30例心梗病人血清中cTnI水平,并与Mb、CK-MB作对照以探讨心肌肌钙蛋白临床实用价值.
作者:林艳丽;王自正;王书奎 刊期: 2003年第02期
自身免疫性抗体引起不孕在临床上已受到广泛关注,但是有关抗卵巢抗体(antiovarian antibodies, AoAb)在免疫因素所致不孕不育中的报道则很少.抗卵巢抗体早由Coulam等在研究早期绝经综合征时发现[1].它是有自身免疫系统将患者卵巢组织作为抗原而引起的自身免疫反应,从而产出抗体.近年来证实AoAb可多方面影响卵巢功能,包括:(1)包裹卵细胞,影响其排出或阻止精子穿入;(2)AoAb在补体作用下产生细胞毒作用,破坏卵巢细胞,还能干扰孕卵破壳而妨碍着床;(3)影响卵巢内分泌功能;(4)使T淋巴细胞浸润导致卵巢局部类促性腺样物质增多,引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,间接影响卵泡发育[1~4].
作者:陆巧荣 刊期: 2003年第02期
本院自2000年以来,应用时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)对126例前列腺疾病患者测定t-PSA、f-PSA及F/T比值并对检测结果进行分析,探讨其对前列腺癌的早期诊断价值.
作者:郑岚;张志祥;洪波;徐树进 刊期: 2003年第02期
目的:通过对比血清PSA、cTnI、CRP在急性心肌梗死(AMI)时的变化,探讨PSA对AMI的诊断价值和预后价值.方法:对58例AMI患者,29例健康志愿者分别进行血清PSA、cTnI和CRP检测,组间进行比较分析.比较49例男性AMI患者一周内不同时间段的PSA、cTnI、CRP水平,进行血清动力学研究.对出院AMI男性患者继续随访6个月,探讨PSA浓度的高低对AMI预后的影响.结果:女性AMI患者PSA浓度无明显变化.男性AMI患者PSA浓度变化曲线为单峰型,与cTnI、CRP曲线相似,24h达到高峰,峰值明显(p<0.01).对比各组PSA峰浓度可见,一周内死亡的男性AMI组PSA峰浓度高,其它依次为6个月内出现心脏事件组和6个月内未出现心脏事件组.结论:PSA对AMI的诊断有一定参考价值,但仅限于男性患者,且易受肿瘤及其他因素影响.对AMI患者预后评价有重要的意义.
作者:田杰;李华 刊期: 2003年第02期
由于AFP(甲胎蛋白)是存在于胚胎和新生动物血清中的一种糖蛋白,由胚胎期肝的细胞合成,出生后迅速消失,当肿瘤细胞发生增殖时血清中含量增高是临床诊断原发性肝癌的常规指标之一.
作者:陈奇奥 刊期: 2003年第02期
血清AFP测定对原发性肝癌(PHC)有较高的特异性.其阳性率为70~90%,但部分PHC(10~30%)患者血清AFP始终呈阴性,为探讨其他肿瘤标志物测定是否对其有诊断价值,本文自1999~2002年对48例AFP阴性的PHC患者作血清透明质酸(HA)、β2微球蛋白(β2-m)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)含量测定;并对50例正常对照组作比较,现将结果报告如下.
作者:钱明良;贾力 刊期: 2003年第02期
为了解血清β2-微球蛋白(β2-m)含量在足月儿与早产儿间的差异,我们用RIA法对76例足月儿及53例早产儿血清β2-m进行检测,现将结果报告如下.
作者:张金池;陈林兴;林展文 刊期: 2003年第02期
胎儿在母亲子宫内生长发育情况与内分泌因素有很大关系,为了探讨胎儿在宫内生长发育与生长激素(GH)的关系,我们对不同体重的胎儿脐带血清做了GH浓度检测,以探讨其对胎儿体重的影响.
作者:杨淑琴;刘荷一;刘玉彩 刊期: 2003年第02期
神经胶质瘤是来源于神经上皮的肿瘤,是颅内常见的肿瘤,约占全部颅内肿瘤的40~50%[1],是一种恶性度极高,侵袭性极强的肿瘤,临床上治疗起来极为困难.手术治疗一般只能做到次全或部分切除,且术后易复发,恶性度越高,肿瘤复发间隙期越短.由于中枢神经系统(CNC)存在血脑屏障(BB)和血脑脊液屏障(BCSFB),为胶质瘤病人进行化学治疗的临床实践证明,绝大部分化疗药物是很难进入这一系统的[2].放射性治疗在脑胶质瘤的治疗中起着重要作用.放疗既可作为脑胶质瘤手术切除后的辅助治疗,也可对不能手术的脑胶质瘤进行单独治疗,无论那种放疗方式均可在一定程度上提高病人的生存率,改善患者的生存质量.目前放射性核素治疗脑胶质瘤的方式有:体外远距离照射,间质内放疗,内照射和核素免疫治疗等.
作者:罗家伦 刊期: 2003年第02期
肝纤维化是一个慢性的渐进性的过程,其改变程度对慢性肝病的预后判断、选择抗肝纤维化药物及快捷方便地对其疗效进行科学评价有重要意义,目前采用的诊断方法主要包括影像学诊断、病理诊断和血清学诊断三种.影像学诊断,主要是B超和CT,在临床应用广泛,但只能在肝纤维化晚期,发生肝硬化和门脉高压症时才能出现异常图象,不能作出早期诊断.肝纤维化的诊断金指标虽是肝组织活检,但其本身也存在许多问题,如肝穿刺的盲目性,取材不够,肝脏病变的不均一性而导致的取样误差;虽属于微创检查,但多数患者仍有顾虑不愿接受,且不能反复取材进行动态观察.现在还没有一种可靠的办法确定肝组织胶原含量,仅根据肝内纤维增生程度进行估计还需进一步将肝纤维组织量化[1].血清学诊断是目前应用广泛的肝纤维化诊断方法.取材方便,价格低廉,可早期诊断.血清学指标包括细胞外基质(Extracellular Matrix, ECM)成分、胶原酶类和细胞因子三大类,以ECM成分较为常用.
作者:冯新利;徐贵平;欧阳艳 刊期: 2003年第02期
放免治疗(Radioimmunotherapy, RIT)是一种新型的治疗方法,其基本原理是将针对肿瘤相关抗原的放射性标记单抗注射到肿瘤病人体内,利用抗体作为放射性核素的载体将β辐射导向肿瘤部位,来达到选择性破坏肿瘤的目的.目前已用于多种肿瘤的治疗,包括神经母细胞瘤、黑色素瘤、结肠癌、卵巢癌和淋巴瘤等恶性肿瘤,RIT尤其适于手术无法切除的肿瘤、早期复发肿瘤和远处转移瘤.RIT的效果取决于肿瘤组织接受的辐射剂量(cGy)以及核素在肿瘤内滞留的时间.与药物和毒素不同,放射性标记抗体不仅可以杀死抗原表达阳性的肿瘤细胞,而且对附近抗原表达阴性的肿瘤细胞也具有杀伤作用.因此,RIT较体外放射治疗具有更高的选择性和特异性.虽然RIT仍处在发展阶段,但初步临床试验结果令人满意[1~3].在近十年中,RIT已有多个项目进入Ⅰ~Ⅱ期临床试验.
作者:李贵平;张辉 刊期: 2003年第02期
患者,女,59岁,于2002年2月在无明显诱因的情况下,出现左下腹隐痛,呈持续性,并逐渐加剧,向左腿内侧放散,与排尿、排便体位改变无明显相关,曾自行口服抗菌素及止痛类药物,症状无明显减轻.于2002年5月来院就诊,病人有消瘦、乏力、白带略多(色白无阴道流血)、无发热、无尿频、尿急、尿痛,大便正常,食眠尚可.
作者:张静 刊期: 2003年第02期