变态反应性鼻炎( allergic rhinitis,AR)是耳鼻咽喉头颈外科的常见病之一,且随着工业的发展和生活环境的改变,变态反应性鼻炎的发病率近年来有增高的趋势,已成为亟待解决的全球性健康问题,严重影响了患者的生活质量,其发病机制至今尚不明确.目前变应性鼻炎常规以药物保守治疗为主,但不良反应大、易反复,尤其是一部分伴有鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者,单纯药物治疗效果常不满意.
作者：许益飞；施晓琼；韩小江；陈争明；朱元奉；傅崇人 刊期： 2012年第01期
目的 总结重度、难度根管预备治疗的经验和体会.方法 对50颗磨牙156个根管行根管预备、充填,1年后复查治疗效果.结果 回访结果显示,50颗牙中40颗成功,7颗纵裂,3颗松动并后期拔除,总有效率80％,牙齿保存率80％.结论 重度难度复杂根管经预备治疗后,根管充填后的大部分患牙能继续保存,行使有效的咀嚼功能.但为避免出现医疗纠纷,牙医应谨慎选择根管治疗病例.
作者：康明 刊期： 2012年第01期
目的 探讨硝酸异山梨酯及环磷腺苷葡胺对慢性心功能不全患者血浆N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平的影响.方法 将我科2009年5月至2010年11月64例慢性心功能不全住院患者,按入院时间先后分成硝酸异山梨酯组(32例)和环磷腺苷葡胺组(32例),在常规治疗基础上,2组分别予静脉泵入硝酸异山梨酯10～20 mg/d及环磷腺苷葡胺180 mg/d,并检测患者治疗前及治疗1周后血浆NT-proBNP水平.结果 2组治疗1周后NT-proBNP水平较治疗前均显著下降.硝酸异山梨酯组治疗前(10.02±5.48) μg/L,治疗后(5.41 ±4.98) μg/L;环磷腺甘葡胺组治疗前(8.80±5.38) μg/L,治疗后(5.54 ±5.13) μg/L.2组治疗前比较及治疗1周后比较NT-proBNP水平差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 常规治疗联合硝酸异山梨酯或环磷腺苷葡胺治疗均能明显降低慢性心功能不全患者血浆NT-proBNP水平,且两药物疗效差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：赵宏坤；赵峰；沈彬；林晓耘 刊期： 2012年第01期
目的 探讨海岛地区慢性咳嗽患者经验性治疗的方法和疗效.方法 符合诊断标准的慢性咳嗽患者32例,根据慢性咳嗽的病因和临床特征制定经验性治疗方案,单独或联合应用复方甲氧那明、糖皮质激素、质子泵抑制剂等治疗,并在后续治疗中覆盖可能的病因.结果32例慢性咳嗽患者初诊阶段治疗有效率71.9％,随访阶段治疗有效率87.5％.结论 慢性咳嗽的经验性治疗成功率高,是海岛巡诊中咳嗽治疗的可靠方法.
作者：曹玉书；张征；周国中 刊期： 2012年第01期
消化性溃疡是人类的常见病.近10年来,我部舰艇人员消化道溃疡的发病率呈增高趋势,笔者选取消化性溃疡患者50例,对其临床分析如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2000 -2010年门诊与住院消化性溃疡患者50例,年龄21 ～ 54岁,均为男性.
作者：王旅英；刘爽；孟素杰 刊期： 2012年第01期
目的 评价高频超声对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值.方法 用高频超声对143例乳腺肿块进行诊断并将结果与病理检查结果进行对照,找出良恶性肿瘤的鉴别要点.结果 良恶性肿瘤在形态轮廓、是否有包膜、回声特征、血流信号、钙化、毛刺样或蟹足样改变、纵横比等指标均具有差异性.结论 肿块的形态轮廓、回声特征、血流信号、钙化、蟹足样毛刺样改变等对乳腺良恶性肿块诊断具有重要意义.
作者：符忠蓬；王雪梅 刊期： 2012年第01期
1 临床资料患者,男性,65岁,尿毒症患者,常年在我院行透析治疗,于2011年2月9日18:45出现喉部梗阻感伴疼痛,轻度呼吸困难,给予吸氧、心电监护后,血氧饱和度维持正常水平.急查喉部CT示:喉部见一梭状异物停留在声门上,长约2.5cm,直径1 cm.追问病史,患者食用过橄榄.
作者：朱元奉；许益飞 刊期： 2012年第01期
自2008年以来,笔者应用正骨水、特定电磁波治疗仪(TDP)、火罐、经络通联合治疗落枕53例,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料经门诊确诊落枕患者53例,其中男43例,女10例;年龄16～ 67岁,病程1～38 d,平均2.4d.
作者：赵福胜；黄建辉 刊期： 2012年第01期
1 临床资料某渔民,男性,42岁,因左肩胛部疼痛,间歇性发热20余天人院.入院后体查:体温38.4℃、脉搏、呼吸、血压正常,心肺脊柱四肢无异常,左侧肋区轻压痛,无反跳痛及肌紧张,左肾区轻叩痛,无血尿,白细胞19×109/L.X线胸片提示为左侧胸腔少量积液(约100 ml).初步诊断:左侧胸膜炎伴积液.
作者：冷应书 刊期： 2012年第01期
1 临床资料我院康复病房于2011年1月收治1例肝性脊髓病肝移植术后患者,该患者为男性,58岁,16年前患慢性乙型病毒性肝炎,予以抗肝炎病毒、保肝、降酶、对症治疗,肝功能恢复正常.其后反复出现肝功能异常,2002年出现乏力、腹胀、间断性呕血等不适,当时检查:HBsAg(+),Anti-HBs( -),HBeAg(+),Anti-HBe(-),Anti-HBc(+);血常规:红细胞4.27×1012/L,白细胞2.82×109/L,血小板51×109/L,血红蛋白69 g/L;肝功能:TBIL 141.7 μmol/L,DBIL 39.6μmoL/L,IBIL 102.1μmol/L,ALT 182 U/L,AST131U/L,ALB 23 g/L;凝血功能:PT27.4 s,APTT 47.1 s,AT24.3％,INR 2.27;血氨129 mol/L;腹部B超示肝硬化,脾大,腹腔积液.诊断为肝硬化(失代偿期).
作者：周磊；范茂丹；翁永斌；宋平；杨敏 刊期： 2012年第01期
目的 探讨牙病患者的护理方法,以提高疼痛护理质量.方法 对80例牙病患者的疼痛护理进行回顾性总结,对疼痛进行评估、并采取止痛措施,再评估疼痛治疗效果.结果 本组患者完全缓解72例,部分缓解5例,轻度缓解2例,无效1例.疼痛完全缓解率为90.0％.结论 加强牙病患者的护理干预,可有效减轻患者的疼痛,提高其生活质量.
作者：江有琴；韩君；徐丽娟；包蓉；汤丰榕 刊期： 2012年第01期
随着医学模式的转变,护理工作越来越强调人文、心理的护理,并成为当今医院现代护理工作的重要内容.临床护理工作中,留置胃管是一项基本、常见的护理技术工作.普外科胃肠道疾病、胆囊疾病、肠梗阻、胰腺炎等,都需要留置胃管,且留置时间相对较长,利用它不仅能清除胃内有害物质,减少毒物的吸收,解除或缓解肠梗阻所致的症状,减轻腹胀,缓解患者的痛苦,又能补充营养和水分,纠正水电解质紊乱,达到治疗的目的,促进患者早日康复[1 ].
作者：韩君；汤丰榕；江有琴 刊期： 2012年第01期
连续性血液净化就是通常所说的连续性肾脏替代疗法(CRRT),是所有连续缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称.由于该技术具有血流动力学稳定,易纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡及能够清除炎症介质,改善组织氧代谢,提供充分营养支持及并发症少等特点[1],其在危重症患者中的应用已日趋广泛.我院采用中心静脉(颈静脉、锁骨下静脉及股静脉)留置单针双腔导管建立血管通路,取得了较为满意的效果.由于进行CRRT治疗的患者均病情危重,因此科学的护理对抢救的成功与否至关重要.现将我科18例行CRRT治疗患者的临床资料和护理要点总结如下.
作者：蒋莉；杨爱波；吉小雨 刊期： 2012年第01期
药物超敏反应综合征是指服药3～5周后发生的急性广泛性皮损,伴发热、淋巴结肿大、多脏器受损.血液学表现为嗜酸粒细胞增多及单核细胞增多等异常的严重全身性药物反应.常见致敏药物主要为柳氮磺胺吡啶片、氨苯砜、苯妥英钠、美西律、别嘌呤醇及米诺环素等.典型临床表现为双峰性,即患者首次发病经治疗后缓解,2～4周后再次出现病情突然加重,并伴发较重的脏器损害,致死率大约10％,主要死于重症肝炎1-3].现就我科近2年收治的药物超敏反应综合征患者的诊治和护理工作总结如下.
作者：于晓娜；任慧斌 刊期： 2012年第01期
室间隔穿孔是急性心肌梗死早期严重的致命并发症,预后差,病死率高.PICCO( pulse-indicated continuous cardiac output)是一项新的脉搏轮廓连续心排量与肺温度稀释心排血量联合应用技术[1],其创伤小,仅仅用一根中心静脉导管和一根动脉导管就能简便、精确、连续测量心排量、外周阻力、心搏量等变化[2].PICCO监测仪应用于室间隔穿孔患者可动态反映循环系统、血流动力学变化,从而指导医师根据测得参数对心功能及补液进行评估,达到稳定心功能的目的[3].2011年4月我科收治1名心肌梗死合并室间隔穿孔患者,现将其应用PICCO监测的护理体会报告如下.
作者：杨晓芳 刊期： 2012年第01期
胃肠道间质肿瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一种非定向分化的胃肠道常见的间叶源性肿瘤,发病率约占全部胃肠道肿瘤的1％～3％,主要发生于中老年患者.由于GIST缺乏特异性症状,临床诊断十分困难,常见的临床表现为消化道出血(呕血或便血)、腹痛、腹部包块和体质量减轻,但有20％患者没有任何症状,仅通过内窥镜检查或其他影像学检查偶然发现,甚至是手术中发现[1].这就需要外科医生提高对GIST的认识,提高术前诊断率,并选择合适的治疗方式.
作者：顾渊 刊期： 2012年第01期
近日节律是一种以近似24 h为周期的节律,起着调控机体生命活动的作用.它主要依赖中枢振荡器、外周振荡器和外界的因素来共同维持其正常运行.在外界环境因素(导引因子)的影响下,近日节律能够被重新设置,使哺乳动物自身机体活动与外界同步、处于佳状态.这些导引因子包括光、食物、社会因子、某些化学物质(如褪黑素、激素等).本文综述了这一进展,并展望导引近日节律在各领域应用的前景.
作者：王庆敏；唐瑛；时粉周；沈俊；刘秋红；戴圣龙 刊期： 2012年第01期
2011年3月21 - 28日,在新加坡举办了第3届西太平洋海军医学研讨会.笔者作为中国海军医学代表参加了该次会议,会上介绍了我国潜水医学研究进展,进行了学术交流.现将该次学术会议的情况作一介绍.1 会议基本情况本次会议为第4届西太平洋海军反水雷、潜水演习和第3届西太平洋海军医学研讨会中的医学研讨会部分.由新加坡海军和印度尼西亚海军联合主办,9个国家19名潜水医学官员和专家参加了研讨会.
作者：方以群；郁忠；李富山 刊期： 2012年第01期
以患者为中心,实现和谐的医患关系是获得良好医疗效果的基本保证.近年来医患关系遇到了前所未有的挑战,医患沟通障碍成为突出的现实问题和当前医学伦理学界关注和探讨的重点.
作者：吴春丽；杨志强 刊期： 2012年第01期
目的 观察模拟潜艇环境中白光LED照明环境对视觉功能和工效的影响.方法 以潜用荧光灯照明环境作为对照,观察15名受试者在荧光灯照明环境和LED灯照明环境中阅读6号宋体字文章40 min后视觉功能和视觉工效的变化.结果 对比视力:受试者在2种照明环境中阅读后的30％对比度对比视力有所下降,其中荧光灯照明环境中阅读前后(分别为4.83±0.07,4.80 ±0.10)相比差异有统计学意义(P＜0.05)；LED灯照明环境中阅读前后(分别为4.83±0.07,4.78±0.09)相比差异有统计学意义(P＜0.01)；2种照明环境中阅读后的对比视力相比差异无统计学意义(P＞0.05).对比敏感度函数:受试者在LED灯照明环境中阅读后的4.8 cdp频率对比敏感度(177.3±87.4)比基础状态(238.9±29.2)有所下降,差异有统计学意义(P＜0.05)；2种照明环境中阅读后的对比敏感度函数相比差异无统计学意义(P＞0.05).常规视力:2种光源照明环境下阅读前后的常规视力相比差异无统计学意义(P＞0.05).视觉工效:2种光源照明环境中阅读前后的仪表辨认效率、色卡辨认效率和兰道氏环划消效率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在潜艇模拟舱实验条件下,白光LED照明环境可引起对比视力和对比敏感度函数的下降,荧光灯照明环境可引起对比视力的下降,但2种照明环境中阅读后的视觉功能相比差异无统计学意义(P＞0.05)；2种照明环境对视觉工效影响均不明显.
作者：彭智勇；时粉周；吕传禄；司高潮；丁江舟；刘秋红；鲁毅钧 刊期： 2012年第01期
目的 探讨下丘脑-脑垂体胃动素(MTL)对消化间期胃运动的调控作用.方法 32只大鼠按数字表法随机分为4组(每组8只):下丘脑室旁核(PVN)+ MTL组,PVN+生理盐水(NS)组,垂体摘除+PVN+ MTL组,垂体摘除+PVN+ NS组.采用荧光免疫组织化学染色方法,观察大鼠脑垂体MTL免疫物质的表达；采用在体胃运动记录的方法,观察大鼠垂体摘除后血浆MTL和消化间期移行性复合运动(MMC)的改变.结果 (1)PVN+ MTL组注射MTL后,MMC收缩频率显著加快,为[(11.2±1.3)次/h,PVN+ NS组为[(4.9±0.6)次/h],与对照值[(5.3±0.5)次/h]比较差异无统计学意义(P＞0.05)；(2)垂体摘除后2d,MMC收缩频率显著减慢[(4.5±0.8)次/h](对照值),垂体摘除+PVN+ MTL组MMC收缩频率增快[(8.2±0.7)次/h],与对照值比较差异有统计学意义(P＜0.05)；垂体摘除+ PVN+ NS组[(4.3±0.9)次/h]与对照值比较差异无统计学意义(P＞0.05)；(3)免疫组织化学荧光研究结果显示,脑垂体组织有MTL免疫阳性反应物表达.结论 下丘脑-脑垂体对消化间期胃运动有调控作用.
作者：古丽拜尔·马尔提；薛峰；徐珞 刊期： 2012年第01期
舰艇人员由于长期生活、工作在一个相对密闭、狭小的环境中,各种疾病的发病率相对较高.笔者对某舰2005 - 2010年舰艇人员常见病发病情况进行了统计.现报道如下.1 调查资料根据某舰2005 - 2010年的病历登统计情况,随机抽取每年100例患者进行统计分析.患者的年龄、健康状况、上舰时间等方面比较差异无统计学意义.
作者：曾祥云 刊期： 2012年第01期
目的 探讨飞行保障机务人员腰腿痛高发的原因,为有针对性地做好军事训练伤防治工作提供依据.方法 采用门诊登记、电话随访及调查填表方式,进行统一登记分析.结果 所调查的348名机务官兵中,腰腿痛62人,为总人数的17.82％,其中腰椎间盘突出症23例,患病率为6.61％,患腰肌劳损39例,患病率11.21％；年龄较大的机务人员易患腰椎间盘突出症.结论 在飞行保障机务人员中腰腿痛发生原因是多方面的,但主要因素是由于体位不良导致腰部软组织外伤、扭伤劳损及炎症迁延不愈,在外因潮湿寒冷和飞机的噪声等不良因素的作用下导致腰腿痛的发生.
作者：陆栋定；胡锡泉 刊期： 2012年第01期
目的 通过开展舰艇部队创建无“四害”舰船活动,提高舰艇部队“四害”密度控制能力.方法 分析海军舰船“四害”密度高的原因,科学制定舰船“四害”防控方法.结果 总结出创建无“四害”舰船活动4个关键因素:领导重视是前提,部门配合是关键,强化管理是动力,宣传教育是基础.结论 通过开展创建无“四害”舰船活动,有效地控制了舰艇部队“四害”密度,为舰船安全、训练及战备工作打下了基础.
作者：何立军；孙红梅；李武林 刊期： 2012年第01期
目的 了解某部官兵远航期间发病情况,并提出针对性预防措施.方法 对某部远航官兵在远航期间门诊发病和就诊情况进行分析.结果 在2010年11月至2011年5月期间,该部官兵在执行远航任务期间门诊登记的发病人次为782人次,以呼吸道疾病、真菌性皮炎、四肢运动性损伤为主；参训女军人均出现月经紊乱.结论 加强健康宣教,预防救治相结合,保证远洋护航任务顺利完成.
作者：曾葭；黄志强；宫峰；曹霞 刊期： 2012年第01期
岛礁守备部队长期驻守岛礁,心理保健工作难度较大.为进一步增强岛礁官兵的环境适应性,提高官兵的心理健康水平,确保守礁任务圆满完成,笔者对某守礁部队官兵心理保健情况进行了调查分析,针对驻岛礁部队官兵心理保健特点和难点,就如何做好岛礁官兵的心理保健工作谈几点做法.
作者：曾国强；刘刚 刊期： 2012年第01期
目的 探讨新形势下军队医院开展军事医学继续教育的常规模式和方法.方法 利用任务牵引,制定教学计划；建立教学档案,完善救护预案；立足实战平台,开展模拟演练；实行专家教学,打牢理论基础；建立考核制度,确保全员参与.结果 通过模拟实战的训练,医务人员的军事医学素质和能力得到了很大的提高.结论 军队医院紧贴新时期军事斗争卫勤准备工作来开展军事医学继续教育是可行的.
作者：叶汉深；朱成全 刊期： 2012年第01期
从加强医疗设备管理、优化资源配置、充分发挥其效益的角度,总结分析了医院医疗设备管理的相关环节,包括医疗设备管理的组织部门、医疗设备使用人员的培训和设备的维修、C类医疗设备管理、医疗设备管理人才培养和引进,并在此基础上提出了引进ISO质量管理体系和信息化管理的行业发展趋势.
作者：张腊喜 刊期： 2012年第01期
航空母舰是一种以舰载机为主要作战武器的大型水面舰艇,舰上人员密集,战位复杂,为了让甲板上的作业人员在舰上有序作业,从而保证人员和舰载机的安全,国外海军给航母甲板上的工作人员配有不同色彩的服装,要求甲板作业人员按照分工穿戴不同颜色的甲板识别服及配套头盔.本文对外军航母上甲板人员的识别服和人员的分工情况作一综述,供有关人员参考.
作者：杨柳；林永丽；郑满庄 刊期： 2012年第01期
军事医学科技类学术期刊是军事医学成果交流的重要平台,既反映了军事医学科学技术的发展动态,又是军事医学科研机构、科研人员进行学术评价的重要参考工具.目前,影响因子、总被引频次是为常用的反映期刊学术质量和影响力的指标,尤其是影响因子,更是广泛应用于期刊、论文、学科、机构和人才的评价当中,同样在军事医学领域的科研绩效评价中发挥着重要的导向作用.
作者：张阵阵；王映红；甘辉亮；施莼；林永丽 刊期： 2012年第01期
