学术投稿
海军医学杂志

海军医学杂志

统计源期刊

  • 主管单位:海军后勤部卫生部
  • 主办单位:海军医学研究所
  • 国际刊号:1009-0754
  • 国内刊号:31-1823/R
  • 影响因子:0.51
  • 创刊:1980
  • 周期:双月刊
  • 发行:上海
  • 语言:中文
  • 邮发:4-858
  • 全年订价:460.00
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  • 获全军优秀编辑质量奖
  • 军事医学与卫生
海军医学杂志   2016年4期文献
  • 吸烟对甲状腺相关眼病患者术后疗效的影响

    目的:探讨不同吸烟状态对甲状腺相关眼病患者斜视手术后疗效的影响。方法对2000年1月至2009年12月在我院眼科住院的甲状腺相关眼病患者进行随访,比较不同吸烟状态患者的基本资料、临床数据及术后二次手术情况。结果在208名接受斜视手术的甲状腺相关眼病患者中,55人为不吸烟者,40人为被动吸烟者,21人为曾吸烟者,81人为吸烟者。264名吸烟患者中81人接受了斜视手术,而338名不吸烟患者中仅55人接受了斜视手术(P=0.038)。曾吸烟患者对比不吸烟患者,其风险比为1.121;被动吸烟患者对比不吸烟患者,其风险比为1.595,差异均没有统计学意义。性别及甲状腺功能状态对斜视的影响不具统计学差异。把术后2年后是否再次接受手术作为标准,用受试者工作曲线确定吸烟指数的佳截点。结果显示吸烟是甲状腺相关眼病的危险因素,受试者工作曲线下面积为0.929( P=0.028)。吸烟指数190年支的敏感度和特异度总和高(分别为0.886和0.833)。按照190年支,把吸烟患者分成2组。≥190年支组的两年生存率为17.8%,而<190年支组的两年生存率高达82.9%,两者差异具有统计学意义(P<0.01)。手术3年后是否再次接受手术作为标准绘制受试者工作曲线,显示被动吸烟并不是甲状腺相关眼病的危险因素,曲线下面积为0.679(P>0.05,95%可信区间0.512~0.846)。结论吸烟增加甲状腺相关眼病患者接受斜视手术的几率,同时会增加二次手术的概率。

    作者:胡佳丽;周哲 刊期: 2016年第04期

  • 轮状病毒肠炎婴幼儿血清细胞因子与血清25-羟维生素D水平的研究

    目的:观察轮状病毒肠炎( RVE)婴幼儿血清细胞因子与血清25-羟维生素D的水平及临床意义。方法选择轮状病毒肠炎68例婴幼儿作为研究组,同期体检的56名健康婴幼儿作为对照组,分别空腹采集静脉血,测定血清细胞因子及血清25-羟维生素D水平。结果研究组患儿血清白细胞介素( IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α( TNF-α)明显高于对照组( P<0.01),研究组患儿血清25-羟维生素D明显低于对照组(P<0.05)。结论 RVE患儿血清IL-2、IL-6、TNF-α水平升高与血清25-羟维生素D水平降低具有相关性。

    作者:黄伟;苏颖;邵建英;孙利;夏明月;李明丽 刊期: 2016年第04期

  • 改良压迫止血法对经股动脉介入术后止血效果的观察

    目的:探讨改良压迫止血法对经股动脉介入术后止血的效果。方法经股动脉穿刺行下肢动脉介入术后患者100例,按照数字表法随机分为2组,其中对照组予以常规压迫法止血( n=50);观察组采用改良压迫止血法止血( n=50)。观察每组患者穿刺点止血时间、出血量以、皮下血肿的发生率,并对患者舒适度与术后疼痛评分进行比较。结果观察组止血时间和出血量明显较对照组减少,且皮下血肿的发生率较对照组低,患者舒适度、术后疼痛评分都明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良压迫止血法可有效缩短经股动脉介入患者术后穿刺点止血时间,减少出血量和血肿的发生,减轻患者疼痛,提高舒适度,是一种有效的压迫止血方法。

    作者:郁华勤;张琦;杜琛 刊期: 2016年第04期

  • 高尿酸血症患者生活中相关危险因素的分析

    目的:探讨影响高尿酸血症发生的主要危险因素。方法对2011年6月至2014年6月经我科首诊治疗的267例高尿酸血症患者的病例资料进行回顾性分析,同时选取250例非高尿酸血症患者的病例资料进行对比分析。结果对所有因素进行比较,发现性别、年龄、体质量指数( BMI)、三酰甘油( TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等有统计学差异(P<0.05);多因素分析结果显示:年龄、TG以及BMI与发病有着密切关系,是主要影响因素。结论年龄、BMI和总胆固醇是影响高尿酸血症发生的主要危险因素,人群应控制饮食,改善生活习惯,控制体质量,改善血尿酸水平。

    作者:蒋冬瑞;刘春利 刊期: 2016年第04期

  • 一种芦荟成分为主保健食品通便功效的动物试验研究

    目的:评价以芦荟全叶冻干粉、小麦膳食纤维、苹果醋粉等为主要成分的保健食品通便功能。方法按卫生部《保健食品检验与评价技术规范》(2003年版)中润肠通便功能检验方法开展实验。经口给予小鼠3.0、1.0、0.5 g/kg体质量(相当人体推荐量的30、10、5倍)剂量的受试物15 d,采用不同剂量的复方地芬诺酯制备肠蠕动抑制模型和便秘模型。测定肠蠕动抑制模型小鼠小肠墨汁推进率、便秘小鼠排便时间、排粪便粒数和粪便重量。结果各剂量组小鼠各周体质量、体质量增加值未见明显变化;受试物低、中剂量组的小肠推进速度、第一粒黑便排出时间、6h排黑便粒数和黑便总重量与模型对照组比较变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);受试物高剂量组的小肠墨汁推进率和墨汁推进转换值则有明显增加,第一粒黑便排出时间提前,6 h排黑便粒数和黑便总重量有明显增加,与模型对照组比较,统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据《保健食品检验与评价技术规范》(2003年版),该受试物具有通便功能。

    作者:张露勇;刘婷;刘师卜 刊期: 2016年第04期

  • 膨胀式JR型椎间融合器在治疗腰椎退行性疾病中的临床应用

    目的:探讨膨胀式JR型椎间融合器治疗腰椎退行性疾病的临床应用价值。方法62例腰椎退行性疾病患者,行椎板扩大开窗减压+膨胀式JR型椎间融合器融合手术,术后随访观察融合情况、评价手术疗效。结果本组62例患者均获得随访,随访时间6~42个月,平均随访18个月,62例腰腿痛症状均有好转,其中优38例,良18例,可4例,优良率为90%;复查X片显示均获牢固融合。结论膨胀式JR型椎间融合器治疗腰椎退行性疾病有较好的临床效果和应用价值。

    作者:邹守平;蒲涛;黄强;谭小云 刊期: 2016年第04期

  • 腰椎椎间融合术患者应用早期康复护理干预的效果分析

    目的:探讨早期康复护理干预在腰椎椎间融合术患者中的应用效果,为腰椎椎间融合术患者提供护理经验。方法76例行后路腰椎椎间融合术的腰椎退变性疾病患者采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组采用骨科常规护理方法,观察组则采用早期康复护理干预,均连续干预12周。对比观察2组干预前后下腰痛功能障碍指数( ODI)总分及主要项目评分、视觉模拟疼痛( VAS)评分以及抑郁症状( SDS)评分。结果干预后2组患者ODI总分及疼痛、自理、睡眠、坐、社会5个主要项目得分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后ODI总分及疼痛、自理、睡眠、坐和社会5个主要项目得分低于对照组干预后,差异有统计学意义( P<0.05);干预后患者2组腰VAS评分及下肢VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后SDS评分较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05);观察组患者干预后腰VAS评分、下肢VAS评分和SDS评分低于对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理干预可以显著提高腰椎椎间融合术患者康复效果,减少患者腰、下肢疼痛,改善患者抑郁症状,值得临床推广普及。

    作者:赵丽;段冬云;王志燕;刘纪鲁;刘伟 刊期: 2016年第04期

  • 阳性强化法控制小儿静脉输液时穿刺疼痛的效果分析

    目的:探讨阳性强化法在控制小儿静脉输液时穿刺疼痛的效果。方法便利抽样选择于我院儿科进行静脉输液的5~9岁患儿200名,经患儿家属知情同意后,将其分为试验组和对照组,每组100人,并在患儿进行静脉输液的第1天收集患儿的性别、年龄、疼痛程度、配合程度、依从性等资料。给予对照组患儿常规护理干预,在此基础上给予试验组患儿以阳性强化法为主的护理干预,利用面部疼痛表情量表、患儿配合程度评分标准评估患儿的疼痛程度和配合程度,并测定出患儿静脉穿刺的依从性、护理人员的首次穿刺成功率和患儿家长满意度。结果试验组和对照组患儿在干预前的疼痛程度、配合程度、依从性、穿刺成功率和家长满意度对比差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,试验组患儿疼痛程度显著低于对照组,对比差异显著(χ2=24.954, P<0.05),试验组患儿的配合程度、依从性、穿刺成功率和家长满意度均显著优于对照组,对比差异有统计学意义(χ2=7.419~36.012, P<0.05)。结论阳性强化法能够有效控制患儿静脉穿刺的疼痛感,提高患儿的静脉穿刺配合程度和依从性,也提高了护理人员的首次穿刺成功率和家长的满意度。

    作者:万红;齐颖 刊期: 2016年第04期

  • 航海条件下血液不同保存方法对红细胞表达黏附分子的影响

    目的:探讨航海过程中血袋摆放方式对红细胞表达黏附分子的影响。方法于出航训练当日,采集4位健康志愿者全血,按常规方式制备红细胞悬液,每份均分成4份,1份作为对照组保存在医院输血科冰箱,采用直立贴放方式,另3份作为实验组分别采用平铺码放、直立贴放、垂挂固定3种方式同置于舰载储血冰箱。训练结束后,立即检测送至实验室检测红细胞黏附分子CD58, CD44, CD47的表达。结果与陆地保存红细胞比较,航海条件下舰载冰箱直立贴放保存的全血中红细胞表达CD44和CD47的水平显著升高,平铺码放保存的红细胞表达CD58的水平显著降低。结论从表达黏附分子角度,航海条件下,红细胞适宜采用直立贴放方式保存于冰箱中。

    作者:刘书逊;唐大海;贺嘉蕾;韩利华;刘曼娇;吴江 刊期: 2016年第04期

  • 安眠贴治疗肝郁脾虚型慢性失眠的临床价值研究

    目的:探讨安眠贴治疗肝郁脾虚型慢性失眠的临床疗效。方法将我院2015年6月至2016年1月收治的80例肝郁脾虚型慢性失眠患者按照数字表法随机分为治疗组和对照组,每组40例,分别辅以安眠贴治疗和常规药物治疗,比较2组临床治疗效果。结果治疗组患者治疗后PSQI评分、睡眠率和生活质量评分分别为(8.1±2.6)分、(79.2±10.2)%、(62.5±5.2)分,对照组患者治疗后PSQI评分、睡眠率和生活质量评分分别为(9.7±2.4)分、(67.5±10.3)%、(51.2±4.7)分,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治愈率(60.0%)和治疗总有效率(90.0%)均高于对照组(30.0%、77.5%),复发率(10.0%)低于对照组(22.5%),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上辅以安眠贴治疗肝郁脾虚型慢性失眠,可进一步提高临床疗效,降低复发率,更好地改善患者睡眠质量和生活质量。

    作者:李欧静;王凡;郭文娟 刊期: 2016年第04期

  • 半乳凝素-3在不稳定型心绞痛患者中的检测价值

    目的:探讨在诊断不稳定型心绞痛(UA)中半乳凝素-3(galectin-3)的临床检测价值。方法分析2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的48例UA患者和38例稳定型心绞痛( SA)患者的临床资料,另外选取同期接受体检的38例健康体检者作为本次研究的对照组。比较3组患者的基线资料、galectin-3和超敏C反应蛋白( hs-CRP)的表达水平,通过ROC曲线分析galectin-3对UA的诊断价值。结果3组患者在年龄、性别等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);UA组患者的galectin-3、hs-CRP水平明显高于SA组,差异有统计学意义( P<0.01);UA组和SA组患者的galectin-3、hs-CRP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。用ROC曲线分析galectin-3对UA患者的诊断价值发现曲线下面积是0.902。结论 galectin-3和hs-CRP均可以间接体现斑块的稳定性,且galectin-3对UA的诊断更为准确。

    作者:吴韫韬;洪春荣 刊期: 2016年第04期

  • 2型糖尿病患者应用优质护理干预模式的效果评价

    目的:分析糖尿病患者应用优质护理干预模式的效果。方法选取我院2014年2月-2015年3月期间收治的96例2型糖尿病患者作为临床护理服务对象,采取随机数字分组法将96例患者均分为观察组与对照组。对照组48例患者给予临床常规护理模式,观察组患者在常规护理模式基础上,采用优质护理干预模式,对比2组患者护理前后血糖指标改善情况及临床护理满意度差异。结果2组患者经不同护理模式干预后,血糖水平相比干预前均得到了有效控制改善,观察组患者各项指标改善效果明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理总满意度为95.84%,对照组患者护理总满意度为81.25%,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者治疗同期定向实施优质护理干预模式,能够有效控制和降低患者血糖水平,改善患者生活质量。

    作者:梁金玲;李骏 刊期: 2016年第04期

  • 试析品管圈在耳鼻喉手术患儿护理中的应用价值

    目的:试析品管圈( QCC)在耳鼻喉手术患儿护理中的应用效果。方法选取2015年1月至2015年6月我院收治的68例耳鼻喉科手术患儿作为对照组,仅给予临床常规护理,选取2015年7月至2015年12月我院收治的68例耳鼻喉科手术患儿作为实验组,开展品管圈活动,比较2组临床护理质量。结果实验组基础护理能力、整体护理能力、病房管理能力、护理文书管理、人均差错护理、总体护理质量评分与对照组进行比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论在耳鼻喉手术患儿护理中开展品管圈活动,有利于提高整体护理质量和治疗效果,值得临床借鉴和普及。

    作者:张立红;刘广会;郭宏 刊期: 2016年第04期

  • 伽玛刀联合培美曲塞/卡铂同步与序贯治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

    目的:观察体部伽玛刀联合培美曲塞/卡铂同步与序贯治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法125例局部晚期非小细胞肺癌患者,根据患者治疗方法分为3组。同步组30例,给予体部伽玛刀放疗,同步联合培美曲塞/卡铂方案化疗;序贯组31例,先给予培美曲塞/卡铂方案2周期化疗,后序贯体部伽玛刀放疗,再行2周期相同方案化疗;放疗组64例,单纯给予体部伽玛刀放疗。评价各组的临床疗效和不良反应。结果近期有效率同步组为83.33%、序贯组为77.42%、放疗组为73.44%,各组间差异无统计学意义(P>0.05);1、2年生存率及中位生存期:同步组分别为73.33%、43.33%和17.5个月,序贯组分别为64.52%、35.48%和15.4个月,放疗组分别为46.88%、23.44%和10.6个月;同步组优于序贯组,序贯组优于放疗组,提示有生存优势,但差异无统计学意义(P>0.05);同步组与放疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组不良反应均为Ⅰ~Ⅲ级,未出现Ⅳ级,并以骨髓抑制、胃肠道反应为主要表现。放射性食管炎和放射性肺炎发生率方面,3组间比较差异无统计学意义( P>0.05);骨髓抑制和消化系统不良反应发生率方面,同步组、序贯组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组分别与放疗组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体部伽玛刀联合培美曲塞/卡铂方案同步治疗局部晚期非小细胞肺癌优于单纯伽玛刀放疗,并具有良好的安全性和可耐受性。

    作者:许恒;童皖宁;卓安山;曹玉书;徐世林 刊期: 2016年第04期

  • 冠状动脉支架术后辛伐他汀与瑞舒伐他汀钙干预的对比研究

    目的:比较辛伐他汀和瑞舒伐他汀钙预防冠状动脉支架术后血管再狭窄的临床疗效。方法经患者知情同意,并签署知情同意书后,将335例行经皮冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者分为辛伐他汀组(167例)和瑞舒伐他汀钙组(168例)。术后第1、6、12月检测患者血清中高密度脂蛋白-胆固醇( high density lipoprotein-cho-lesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇( low densitylipoprotein-cholesterol,LDL-C)及超敏C-反应蛋白( hs-CRP)水平;1年后复查冠状动脉造影。比较2组患者血脂及hs-CRP水平、支架血管狭窄状况。结果用药1年后,2组患者血管狭窄比例均低于25%,均在正常值范围。血管狭窄比例瑞舒伐他汀钙组比例显著低于辛伐他汀组( P<0.05)。术后第1月患者血清 HDL-C、LDL-C 和hs-CRP水平比较差异无统计学意义( P>0.05)。服用降血脂药物第1、6、12月后,2组患者血清 HDL-C水平均显著高于术后第1月(P<0.05),LDL-C 和hs-CRP水平均显著低于术后第1月( P<0.05);瑞舒伐他汀钙组患者HDL-C水平显著高于辛伐他汀组( P<0.05),LDL-C和hs-CRP水平显著低于辛伐他汀组(P<0.05)。结论两种药物均可有效调节冠心病患者血脂水平,能够显著降低LDL-C及hs-CRP表达水平,并可有效预防PCI后血管再狭窄,尤以瑞舒伐他汀钙效果更好。

    作者:黄文胜;杜礼兵;冷利华;裴宜斌;张亮;周函;晏晶晶;何小伍 刊期: 2016年第04期

  • 改进医院内药品配送传递方法的效果观察

    为节约护理人力资源,减轻护士工作负担,尽可能减少药品配送差错次数,我院由药品配送中心集中配送病区日常用药。药品配送中心作为独立的职能科室,能以小的人力物力财力为临床一线的护士提供高效率的药品配送服务[1]。近年来,药品配送中心人员严格执行管理制度,改进药品配送的传递方法,受到主管部门、药剂科、病区护士的一致好评,现报告如下。

    作者:何芳 刊期: 2016年第04期

  • 丹参酮ⅡA对血液透析患者心功能和血脂的影响

    目的:探讨丹参酮ⅡA对维持性血液透析患者心功能和血脂的影响。方法将60例血液透析患者按照数字表法随机分为2组,治疗组透析过程中给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液40 mg+生理盐水250 ml,3次/周,疗程6个月;对照组静脉注入250 ml生理盐水,频次及疗程同治疗组,观察2组患者治疗前后的血脂水平及超声心动图结果。结果与对照组治疗后相比,治疗组三酰甘油( TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、纤维蛋白原( FIB)、D-二聚体( D-D)均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);超声心动图结果显示,治疗组的每分输出量、左心射血分数(LVEF)较治疗前明显升高,左心室心肌质量指数(LVMI)水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA可以降低血脂水平及血液黏度,改善微循环及局部供血,还可通过减轻患者左心室肥厚,从而改善心功能。

    作者:徐晶鸿;王巍;许亭 刊期: 2016年第04期

  • 奥沙利铂联合替吉奥化疗对进展期胃癌手术切除的影响

    目的:探讨奥沙利铂联合替吉奥( SOX方案)化疗后对进展期胃癌手术切除的影响。方法选取我院2012年7月至2015年2月进展期胃癌行奥沙利铂联合替吉奥( SOX方案)化疗后并施行手术的患者20例为联合组;同时随机收集进展期胃癌未行化疗遂施行手术的患者20例为对照组。分析总结所有数据资料,分析比较2组的手术切除率、术后淋巴结转移数目、平均住院日。结果联合组20例患者手术切除率高达95%;对照组手术切除率仅为70%,差异有统计学意义( P<0.05);联合组与对照组比较,淋巴结转移数目、平均住院日差异均有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌术前使用奥沙利铂联合替吉奥方案化疗后再施行手术治疗,可获得较好的临床疗效。

    作者:黄国全;吴泉峰;孙建华;张碧涛 刊期: 2016年第04期

  • 应用临床护理路径规范管理经外周置入导管的临床效果

    临床护理路径( clinical nursing pathway,CNP)是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式[1],其大特点是以患者为中心,医师、护士和其他医务人员共同合作,以提供恰当的、有顺序性和时间性的照护路线,避免康复延迟及资源浪费,使服务对象获得佳的照护计划[2]。经外周置入中心静脉导管( peripherally inserted central catheter, PICC)是经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可以通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管[3]。因其能保护患者的外周静脉免受化疗药物的损害而广泛应用于肿瘤化疗患者的静脉输液治疗。但是置管后静脉炎、感染、导管阻塞、静脉血栓、导管脱出、导管异位、导管断裂等并发症不可忽视。为了提高PICC导管的护理质量,保证导管安全有效留置,我院自2013年10月起应用临床护理路径进行PICC质量管理,取得了较好效果,现报告如下。

    作者:吕冬梅;李玲玲;钱立晶 刊期: 2016年第04期

  • 自我效能护理对慢性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响

    慢性心力衰竭( chronic heart failure,CHF)是严重危害人类健康的一种复杂临床症候群,原因是由于心脏的收缩功能障碍,导致心排血量降低至不能满足机体代谢的需要而产生的症状,患者以体液潴留、呼吸困难和身体乏力为主要表现[1]。此病具有病程长、变化快、易反复发作且病死率高等特点,患者易产生焦虑、抑郁等负性情绪,而这种不良的负性情绪又会影响患者的康复[2]。自我效能[3]是指人们为了实现目标或者克服困难而表现出来的信念以及能力,研究表明增强患者自我效能水平有助于改善患者的负面情绪,有助于疾病的恢复。本研究对CHF患者应用自我效能护理,观察对其B型脑钠肽( BNP)水平和焦虑抑郁情绪的影响。现报道如下。

    作者:马卉;牛静 刊期: 2016年第04期

  • 膝骨关节疼痛患者血液尿酸水平研究

    目的:探讨主诉为膝骨关节疼痛患者血液尿酸分布情况,为骨关节炎( osteoarthritis,OA)提供辅助诊断。方法2012年12月至2015年12月通过门诊收集主诉为骨关节炎疼痛的患者1174名,空腹血检测血液尿酸水平,VAS评分评估骨关节炎疼痛程度。结果 1174例研究对象男女分别为250和924人,其中女性尿酸水平为(277.08±67.07)μmol/L,男性尿酸水平为(347.31±88.48)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01),女性尿酸P25为232μmol/L,男性尿酸P25为295μmol/L。女性尿酸水平随年龄增长而上升,男性在70岁以下尿酸随年龄增长而有下降趋势。女性VAS评分越高,尿酸水平越高,差异有统计学意义(P<0.01);男性未观察到VAS评分与尿酸之间的相关性。结论骨关节炎患者存在尿酸水平升高,男女性水平分别超过295μmol/L和232μmol/L时对临床诊断有帮助。女性尿酸随年龄增长、VAS评分增加而上升,提示女性加强饮食控制。

    作者:蒋建新;柴益民;王韬;沈谷丰;虞申;黄琪仁 刊期: 2016年第04期

  • 特勤人员3S综合征情况调查与分析

    心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3个标准导联同时存在明显的S波,称为SⅠ、SⅡ、SⅢ综合征,又称“3S”综合征[1-3]。其诊断标准是:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均出现明显的S波,S波深度>0.3 mV,且SⅡ>SⅢ。目前认为3S综合征中96%为器质性心脏病,2.5%为非心血管病引起,1.5%发生在健康人[2,4]。本研究分析来我院疗养的特勤人员常规12导联同步心电图,并结合体检、其他临床资料及历年体检鉴定资料,探讨3S综合征在特勤人员中的检出情况,为特勤人员健康鉴定提供参考依据。

    作者:康艳明;戴伟川 刊期: 2016年第04期

  • 迈瑞BC-5D全血质控物的性能验证及临床应用

    目的:对迈瑞BC-5 D全血质控物的质量进行评价分析。方法首先用迈瑞BC5300血液分析仪对迈瑞全血质控物进行均匀性和稳定性试验,然后用BC5300血液分析仪和美国COULTER LH780血液分析仪同时检测迈瑞BC-5D全血质控物、美国COULTER 5 C全血质控物和市临检中心产全血质控物,每日1次,每月更换新批次,连续检测6个月,比较6个批次3种质控物的稳定性。结果均匀性符合国家标准,在迈瑞厂家规定的90 d有效期内,短期、中期、长期稳定性与初期相比,差异无统计学意义(P>0.05),符合厂家声明的开瓶稳定性14 d。3个品牌全血质控物稳定性的比较结果为:迈瑞BC-5D全血质控物稳定性与COULTER 5C质控物稳定性相近,优于临检中心产全血质控物。结论迈瑞BC-5D全血质控物性能良好,临床应用效果较好,且价格经济,适合临床推广。

    作者:唐大海;岳波;刘曼娇;贺嘉蕾;蒋梦洁;李丹杰;张尚珍;刘秀芳 刊期: 2016年第04期

  • 海军军事医学科研机构图书馆数字资源建设探讨

    1987年第一部《中国人民解放军院校图书馆工作条例》确定了“图书馆是院校的文献情报中心,是为教学和研究服务的学术性机构,它的工作是院校教学和科研工作的重要组成部分”,规范了图书馆在军队教学和研究中的职能地位。海军医学研究所图书馆作为全海军唯一一所专业从事海军军事医学文献信息服务的科研机构图书馆,在几代图书馆人的努力下,构建了具有鲜明特色的海军军事医学专业文献信息体系,目前馆藏军事医学科技文献8万余册,在订中外文科技期刊230余种,建所60多年来,为海军军事医学科研提供了有力的专业信息支撑。在信息化大背景条件下,凭借自身绵薄之力,通过自给自足支撑高精尖的科研用户群需求的时代已经一去不复返,借助互联网技术全面了解读者需求、整合构建特色数字馆藏,是海军军事医学研究型图书馆数字资源建设必然之举。笔者在分析海军军事医学科研机构专业图书馆职能定位基础上,通过10多年开展图书馆数字资源建设的实践,探讨具有海军军事医学特色专业图书馆数字资源建设思路。

    作者:杨柳;方旭东 刊期: 2016年第04期

  • 某院校军事训练伤发病特点及中医药需求调研

    目的:通过调查学员军事训练伤的发生的情况、致伤科目、致伤原因、受伤性质以及学员对中医药的需求情况,为防治军事训练伤提供依据和建议。方法采用自主设计的问卷,对军校学员1051人进行调查,内容包括基本信息、训练伤的发生情况以及中医实用技术对训练伤救护、治疗和需求情况,后进行汇总、整理和统计分析。结果共有训练伤254例,发生率为24.17%,其中下肢损伤占70.87%,训练量过大和意外造成的训练伤约占所有训练伤的70.07%;另外,80.59%的学员认为需要开展中医药防护和救治训练伤。结论军校学员训练伤发生率较高,应该采取措施积极防治;中医药防治训练伤需求大,效果好,应积极开展。

    作者:张煜梽;王慧召;周守廉;李连起;钱小路 刊期: 2016年第04期

  • 某特种部队海练期间伤病情况分析及对策

    特种部队海上科目训练,因训练时间紧,难度高,强度大,海上情况复杂,气候环境恶劣,训练伤发病率高。刘安毅等[1]报道某特种部队官兵训练伤发生率为36.4%,于晓华等[2]报道中暑、日晒伤、海蜇蜇伤、皮肤癣病、训练外伤等是濒海军事训练常见伤病。这些因素严重影响了部队正常训练的开展和训练效果。为分析海练期间伤病发病规律和特点,有针对性地研究预防措施,有效降低发病率,减少非战斗减员,提高部队训练质量,笔者对该部2012年海练期间门诊伤病情况进行了统计分析,现报道如下。

    作者:刘鹏;蔡杨 刊期: 2016年第04期

  • 深化军队医院成本管理的思考

    随着国家医药卫生体制改革的不断深入,以及军队医疗保障和多样化军事保障任务的不断加重,军队医院发展面临着前所未有的挑战和机遇。在新形势下,如何形成竞争和发展优势,是军队医院管理面临重大现实任务。成本问题贯穿于医院管理全过程和各个环节,是医院管理的核心问题。成本问题解决不了,医院的效益就没有保障,竞争力和保障力也会变得低下。因此,深化成本管理是军队医院适应“市场”和“战场”需要的重要举措,对新形势下军队医院的发展具有重要意义。现报道如下。

    作者:殷明;李淮涌;孙权 刊期: 2016年第04期

  • 东海某部男性官兵生殖健康的调查

    目的:调查东海某部官兵生殖健康状况,研究应对措施。方法采用自行设计问卷及体格检查方式,随机调查567名男性军人,并对结果分析。结果62%坦承自己有自慰行为。工作处于高温环境中占42.9%,电磁辐射和磁场环境占36.0%,潮湿环境占33.9%。44.4%不太了解男性生殖结构,9.0%、10.1%、29.1%不能认识到艾滋病、梅毒、淋病的传染性。性知识获得来自网络(57.7%)、报刊杂志(49.7%)、科普读物(45.0%)。有下尿路感染症状者占51.9%,官兵患病前3位为包皮过长(12.7%)、慢性前列腺炎(12.2%)、I°-II°精索静脉曲张(11.1%)。结论应高度重视处在恶劣环境中工作的海军官兵,加强官兵生殖健康教育。

    作者:王奎海;张柳涵;张海鹰 刊期: 2016年第04期

  • 海军岸勤部医院日常巡回医疗服务的实施和体会

    随着我国经济和社会的迅速发展,多样化军事需求使海军舰艇出海执行任务频繁,并成为我海军部队的常态化工作。加强舰艇部队官兵基地医疗服务保障成为海港基地的重要后勤任务之一。舰艇部队的医疗卫生保障服务水平直接影响到一线官兵的健康水平、生活质量,关系到舰艇部队的凝聚力和各种训练的顺利进行,影响海军部队的战斗力。笔者在某海军岸勤部医院代职期间参与其对海军某舰队所属港口、码头驻泊舰艇官兵进行日常巡回医疗保障服务,现就如何更好地做好平战结合的医疗保障,提高工作效率和服务质量进行探讨。

    作者:柯乾坤;吴杲 刊期: 2016年第04期

  • 可重塑生物补片在疝及腹壁外科的应用和展望

    外科的发展已经从切除( resection)、修补( repair)、替代(replacement)进入到第4个“R—再生(regeneration)时代。在疝与腹壁外科领域,理想的补片应具备如下特点:(1)使用方便,力学稳定;(2)炎症反应轻,腹腔内植入异常黏连少;(3)耐受感染或主动抗感染;(4)可降解、吸收、重塑[1]。其中耐受感染、可重塑是当前补片的主要发展趋势,代表性材料是动物源性的非交联生物补片( non-crosslinked biologics)、合成生物补片( synthetic biologics)以及改性或载药非交联生物补片。笔者就相关应用进展综述如下。

    作者:刘文博;高茗 刊期: 2016年第04期

  • 数字对象唯一标识符的应用与发展现状

    细心的读者会发现,自2016年1月起《海军医学杂志》发表的文章参考文献著录格式发生了改变,在原有的参考文献条目后增加了一项编码,即数字对象唯一标识符( digital object unique identifier,DOI)。随着大数据时代的来临,互联网技术及计算机技术飞速发展,很容易获取海量的空间目标数据,面对海量的空间数据,人们很难获取到所要的信息,造成了“数据丰富而信息匮乏”的现象,主要体现在找不到所要的目标,以及检索到的数据不能满足需求。分析其原因,在于空间目标存在多种编码体系,生产者和用户来自不同的领域,很难实现对目标一致的定位。因此,必须为空间目标进行统一的标识,建立数据生产者和使用者的联系。 DOI作为数字化对象的识别符,对所标识的数字对象而言,相当于人的身份证,具有唯一性[1]。 DOI一方面通过数字对象唯一性标识技术对数字对象进行识别和注册,利用目标标识检索技术准确地找到目标;另一方面通过地理本体知识的应用,建立了地理信息的语义沟通方式,按照应用本体知识重新组织生产数据,使用户全面高效地从空间数据库获取所要的信息,为空间信息共享开辟了新思路[2]。

    作者:莫琳芳;李喆;林永丽;王映红;张阵阵;甘辉亮 刊期: 2016年第04期

  • 脑复苏药物治疗新进展

    对长期的意识障碍例如植物状态、低意识状态的大脑功能进行恢复,在某些患者中是可能的。脑部 SPECT、PETCT以及MRI扫描表明大脑处于休眠、不运作状态,但是多年之后,一些患者的可行的大脑区域能够恢复活动。大脑功能的改善可能是自发的,或被药理、电或磁等刺激的。近年脑复苏已成为研究热点,鉴此,笔者就脑复苏药物治疗进展综述如下。

    作者:勉闻光;郑良成;黄珍 刊期: 2016年第04期

  • 住院医师规范化培训形势下的肝胆外科研究生培养模式探索

    我国的医疗改革正在不断深入发展。近期,教育部、卫生计生委等多部门联合下发了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》[1],该意见旨在指导学校及医疗机构培养出更高层次的复合型、实用型医学人才。我院从2010年起,针对上海市启动的“住院医师规范化培训及专业学位硕士研究生”培养工作及《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》[2]等,已经初步尝试将两种医学人才培养模式有机融合。我院将在新政策的指导下,结合已有的研究生培养工作经验,提出新形势下“六位一体”的教学培养模式,构建研究生培养工作“培养目标明确、培养途径规范、导师选拔严谨、考核体系完善”的新常态,对肝胆外科研究生培养模式进行积极的探索。

    作者:宗晓娜;邢茂迎;邢相磊 刊期: 2016年第04期

  • 营养专科护理的现状与思考

    2009年中国居民营养与健康状况调查结果显示,住院患者营养不良的发生率在30%~60%,国内外学者也相继报道恶性肿瘤和晚期肿瘤患者的营养不良比例高[1-8]。调查发现严重的营养不良是导致患者生活质量下降、器官功能渐进性衰竭、并发症持续增加的重要影响因素之一[9]。许多研究者认为,营养护理已成为临床护理的重要组成部分,是改善患者住院及出院后的长期生活质量的保障,是未来面临的一个新挑战[10] 。

    作者:陈艳;徐立;张笑平;戴红英;张玲 刊期: 2016年第04期

  • 单机双级螺杆压缩机在舰艇食品供应站冷冻调理食品生产线中的应用研究

    目的:研究速冻装置、制冷压缩机及速冻温度、冻结速度、节能等因素,以确保冷冻调理食品的速冻品质。方法对单级螺杆式压缩机与单机双级压缩机各自的应用范围及性能进行比较,并选型。结果在R22与R404 A制冷系统中,蒸发温度低于-30℃时单机双级螺杆式压缩机组在速冻食品制冷系统中的制冷量、制冷效果有着明显的节能优势。结论单机双级螺杆式压缩机组在海军舰艇食品保障冷链中有广泛的应用前景。

    作者:李丹;李中华;仇顺海 刊期: 2016年第04期

  • 人感染猪链球菌II型致败血症一例

    猪链球菌病( swine streplococcosis)是人畜共患传染病,传染源为病猪和带菌猪。主要传播途径为人接触病(死)猪,致病菌经破损皮肤或黏膜侵入人体,人类普遍对猪链球菌易感,引起人重症链球菌感染的主要是猪链球菌II型[1]。人感染了猪链球菌可引发脑膜炎、心内膜炎、败血症等感染性疾病,严重者可导致中毒性休克综合征并引起死亡。本院曾收治1例人感染猪链球菌II型患者,现报道如下。

    作者:蔡媛媛;林佩玲 刊期: 2016年第04期

  • 《海军医学杂志》投稿须知

    作者: 刊期: 2016年第04期