目的 研究海洋鱼皮胶原蛋白复合物凝胶制剂对大鼠口腔溃疡的疗效.方法 雄性SD大鼠56只,分为海洋鱼皮胶原蛋白复合物凝胶制剂3个给药剂量组、单一凝胶组、单一胶原组、阳性对照组、模型组,共7组,每组8只.采用35%冰醋酸溶液诱发大鼠实验性口腔溃疡模型,观察及测量给药前后各组大鼠口腔溃疡面积变化,电镜观察各组溃疡组织细胞超微结构变化,HE染色观察各组大鼠口腔溃疡组织病理学变化.结果 给药第3天高、中、低剂量组和模型组溃疡面积分别为(8.87 ±2.11)mm2、(9.50 ±0.48) mm2、(9.62±1.29) mm2、(12.31 ±0.69) mm2、第7天高、中、低剂量组和模型组分别为(6.13 ±2.00)mm2、(7.31 ±2.70)mm2、(8.92 ±2.09)mm2、(10.46 ± 1.33)mm2、第10天高、中、低剂量组和模型组分别为(2.52±1.30) mm2、(3.42±1.80) mm2、(4.65±1.51) mm2、(8.62±1.24)mm2、第12天高、中、低剂量组和模型组分别为(0.44±0.92) mm2、(0.41±0.40) mm2、(0.87±1.20)mm2、(3.12±1.71)mm2,海洋鱼皮胶原蛋白复合物凝胶制剂各剂量组溃疡直径均缩小,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且具有一定剂量依赖关系.电镜观察可见,海洋鱼皮胶原蛋白复合物凝胶制剂各剂量组口腔溃疡部位组织基本愈合,上皮细胞排列紧密,上皮细胞间偶尔见变性细胞,未见炎性细胞.病理观察可见,海洋鱼皮胶原蛋白复合物凝胶制剂各剂量组口腔溃疡部位组织损伤较轻,坏死程度轻,肉芽组织和纤维化形成明显.结论 海洋鱼皮胶原蛋白复合物凝胶制剂对大鼠口腔溃疡具有一定的治疗作用.
作者:蒋升;陈大贵;李铁军;蔚一博;徐晓刚 刊期: 2017年第01期
目的 对影响潜水相关性脊髓型减压病(decompression sickness,DCS)治疗结局的相关因素进行分析.方法 回顾性分析95例潜水相关性脊髓型DCS患者[平均年龄(43±11)岁]的潜水资料、临床资料、脊髓磁共振影像(magneticresonance imaging,MRI)检查结果、神经电生理检查结果、潜水完成后出现症状的潜伏期、从出现症状到开始高压氧治疗之间的时间间隔与治疗结局之间的相关关系.脊髓型DCS的病情严重性和治疗结局是在发病的急性期和治疗3个月后通过Boussuges严重性评分系统来评估和评定的,其中治疗结局分为完全恢复和不完全恢复2种.患者的治疗均采用目前普遍认可的治疗方案进行.结果 56例患者(59%)在发病3个月后完全恢复,39例患者(41%)在发病3个月后不完全恢复.青年患者的完全恢复率高于老年患者,MRI检查结果表明正常的患者的完全恢复率高于结果异常患者,神经电生理检查结果正常患者的完全恢复率高于结果异常患者,起病时病情严重性评分≤7分患者的完全恢复率高于评分>7分患者,出水后无急性背痛患者的完全恢复率高于有急性背痛的患者,潜水完成后出现症状的潜伏期大于50 min患者的完全恢复率高于小于50 min的患者,从出现症状到开始高压氧治疗之间的时间间隔小于4.5h患者的完全恢复率高于大于4.5h的患者.结论 年龄较小、MRI检查结果正常、神经电生理检查结果正常、起病时Boussuges评分≤7分、出水后无背痛、潜水完成后出现症状的潜伏期长和从出现症状到开始高压氧治疗之间的时间间隔短的患者有更好的临床治疗结局.
作者:杨永祥;常大川;陈谦;包旭芳;夏亮;丁伯君;梁吕滨;郑良成 刊期: 2017年第01期
目的 对某型潜艇舱室气溶胶及其载带的多环芳烃污染现状进行调查,对多环芳烃污染来源进行分析,并对其毒性进行评价.方法 在某型潜艇连续潜航6d时间内,采用安德森八级采样仪对舱室内的气溶胶进行滤膜采样;采用气相色谱-质谱联用仪对气溶胶载带的多环芳烃浓度进行分析;采用主成分分析法研究该艇多环芳烃的主要污染来源.结果 该艇各舱室气溶胶污染较为严重,且呈现不同的粒径污染特征,8人住舱、会议室、指挥舱、鱼雷舱及机舱属于单峰污染,厨房和热汽机舱呈现3个较大的峰值;共检测出8种多环芳烃,浓度范围是33.1 ~ 90.8 ng/m3,并以3环和4环化合物为主;其毒性当量浓度范围为0.077 ~0.251 ng./m3.结论 该艇舱室气溶胶污染较严重;烹饪油烟和油品挥发是舱室内多环芳烃的主要来源,其次电子设备以及艇员个人的卫生用品使用也对其浓度产生了一定影响.
作者:袁海霞;徐新宏;潘沪湘;任小孟;肖存杰 刊期: 2017年第01期
目的 探讨2011年版中国南京持续植物状态(persistent vegetative stat,PVS)评分量表临床应用.方法 选择我院2011年2月22日至2014年5月30日入院治疗的301例PVS/植物状态(vegetative state,VS)/小意识状态(minimally conscious state,MCS)患者,应用2011年版中国南京PVS评分量表评定病情及疗效.结果 入院时,VS 109例,PVS 65例,MCS 127例;出院时,VS 8例,PVS 72例,MCS 91例,Ⅲ(能执行较复杂指令)130例;显效164例,好转31例,无效106例.意识恢复达Ⅲ者130例.结论 2011年中国南京PVS评分量表(CNPVSS),临床5项评分即肢体运动、眼球运动、听觉功能、进食、情感.细化了罗马数字Ⅱ即MCS小意识状态的内容,其代表更多意识恢复的可能性,应采取积极的方法治疗.该评分量表能反应病情的变化过程,有简单明了、要点突出、符合临床实际、容易掌握、便于操作的特点.中国南京PVS评分量表(CNPVSS)可应用于临床.
作者:马虎龙;王霞;王爱萍;谢康民;张绪中;徐梦奇;祝苏红;高继荣;刘亚峰;王培东 刊期: 2017年第01期
目的 总结急性重度一氧化碳中毒肺水肿的临床特点和治疗经验.方法 对2011年至2016年4月首诊我院的13例急性一氧化碳中毒性肺水肿临床资料进行回顾性分析.结果 12例患者在接受综合治疗后48 h呼吸指标逐渐平稳,呼吸频率[(治疗后(20.67±2.53)次/min,治疗前(35.92±4.27)次/min,P<0.05]、碳氧血红蛋白含量[治疗后(2.58±1.56)%,治疗前(29.75±11.29)%,P<0.05]显著下降,动脉氧分压显著升高[治疗后(94.08±14.47) mmHg,治疗前(55.50±5.66) mmHg,P<0.05](1 mmHg =0.133 kPa).9例气管插管,呼吸机辅助呼吸的患者,8例成功拔管,1例死亡.中毒后第3~5天复查肺CT,10例患者肺叶水肿影像学表现基本消失;2例患者影像学表现遗留高密度影.结论 急性重度一氧化碳中毒患者肺部损伤的主要表现为肺水肿,同时可能合并吸入性肺炎,需要严密观察症状和体征,及时对症处理,保证患者生命安全.
作者:范丹峰;肖宏;潘树义 刊期: 2017年第01期
目的 探讨转化生长因子(TGF)β2对人晶状体上皮细胞产生内质网应激及凋亡的影响因素,为降低临床白内障发病率提供依据.方法 体外培养人晶状体上皮细胞,在培养基内加入不同浓度TGF-β2,分析培养基内细胞增殖情况和内质网应激和凋亡相关标志物的表达情况.结果 TGF-β2浓度分别为0、100、200、500ng/L时,对应OD值分别为(0.519 ±0.017)、(0.459±0.015)、(0.357±0.022)、(0.340±0.028),SR对应为100%、81.46%、61.79%、58.57%,4组实验孔OD值、SR值差异有统计学意义(P<0.05);随TGF-β2浓度的增加,caspase-3、GRP78表达率增加,而Hrd1的表达率下降,4组实验孔3种标志性物质表达率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TGF-β2可抑制细胞存活、引发细胞凋亡,同时会导致人晶状体上皮细胞内质网应激和凋亡反应发生.
作者:葛茸茸;沈炜 刊期: 2017年第01期
目的 观察高压氧(HBO)联合微创置管血肿穿刺术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效.方法 将122例HICH患者按照治疗方法分为观察组(63例)和对照组(59例),对照组在采用常规治疗的基础上加用依达拉奉和神经节苷脂注射液;观察组在对照组治疗的基础上联合早期HBO治疗.比较2组患者颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、日常生活能力量表(ADL)分级、神经功能缺损(NIHSS)评分、中风量表(SSS)评分、改良的Rankin量表(mRS)评分及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱氨酸过氧化物酶(GSH-px)水平的变化.结果 (1)2组患者治疗7d时ICP明显高于治疗后1、14 d(P<0.01),观察组7、14d时ICP明显高于对照组(P<0.05),而2组患者各时间点MAP比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)2组患者治疗后14 d血清MDA、SOD及GSH-px水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01),与对照组治疗后14 d比较,差异有统计学意义(P<0.05).(3)2组患者在治疗后7、14、21 d的NIHSS评分均明显低于治疗前(P<0.01),观察组患者在手术后7、14、21 d的NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.05).(4)2组患者治疗3个月后随访,观察组ADL分级恢复良好率明显高于对照组(P<0.01).(5)2组患者治疗20、30、90 d mRS和SSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗90 d后mRS和SSS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧联合微创置管血肿穿刺术联合早期HBO治疗有助于改善HICH患者的神经功能,提高其生活质量,值得临床推广.
作者:姜京超;吕玉玲;彭龙锋;李学芝;纪宇明 刊期: 2017年第01期
目的 探讨草叶马尾藻多糖(polysaccharides from Sargassum graminifolium,SGP)影响肥胖小鼠肠道菌群的变化特征及其与血脂生化指标的关联性.方法 60只c57BL/6J小鼠,按数字表法随机分成普通饲料对照组(简称对照组,n =10)和高脂饲料组(n=50),高脂饲料组建立肥胖模型,剔除10只不符合标准的小鼠,剩余40只分为空白组和处理组,处理组分别以50 mg/kg(低剂量处理组)、100 mg/kg(中剂量处理组)、200 mg/kg(高剂量处理组)灌胃SGP,每组10只,持续8周,检测血脂生化指标三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lopoprotein,LDL)和高密度脂蛋白(high density lopoprotein,HDL)含量和小鼠盲肠内容物的大肠杆菌、乳酸杆菌与双歧杆菌的菌落数.结果 空白组乳酸杆菌[(7.05 ±0.15)lg CFU/g]和双歧杆菌数量[(8.75±0.41) lg CFU/g]与对照组[乳酸杆菌(8.31 ±0.12)lg CFU/g、双歧杆菌(10.17±0.31) lg CFU/g]比显著减少,空白组大肠杆菌数量[(6.87 ±0.25)lg CFU/g]比对照组[(5.83 ±0.28)lg CFU/g]显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05).与空白组相比,中、高剂量处理组大肠杆菌数量显著降低,低、中、高剂量处理组乳酸杆菌数量显著增加,低、高剂量处理组双歧杆菌数量显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05).空白组血浆中TC[(5.18 ±0.87) mmol/L]、TG[(1.90 ±0.21)mmol/L]和LDL[(0.63 ±0.02) mmol/L]均高于对照组[分别为TC(2.54±0.39) mmol/L、TG(1.12±0.20) mmol/L、LDL(0.35 ±0.05) mmol/L],空白组HDL[(2.15 ±0.14)mmol/L]水平比对照组[(2.48±0.26)mmol/L]低,差异均具有统计学意义(P<0.05).与空白组相比,低、中、高剂量处理组的TC分别显著性降低,中、高剂量处理组的TG含量显著降低,低、中、高剂量处理组LDL显著降低,中、高剂量处理组HDL显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).大肠杆菌与TC、TG和LDL呈正相关关系,与HDL呈负相关关系;乳酸杆菌和双歧杆菌与TC、TG和LDL呈负相关关系,与HDL呈正相关关系.结论SGP能抑制肥胖小鼠肠道大肠杆菌的繁殖和促进乳酸杆菌与双歧杆菌的生长,这些肠道菌群的数量还关联着血脂生化指标.
作者:缪志刚;吴文惠;包斌;熊月丰;张朝燕 刊期: 2017年第01期
目的 了解海军基层官兵抑郁的现状及抑郁与运动、训练伤、饮酒等的相关性.方法 采用自编一般情况问卷、流调中心用抑郁自评量表对1 435名海军基层官兵进行问卷调查,SPSS18.0进行数据录入分析.结果 1435名海军基层官兵中,抑郁症状的总发生率为19.8%(284/1435),抑郁的发生与运动、训练伤、饮酒存在相关性.运动量多的官兵抑郁总分远低于运动量少的官兵;饮酒官兵的抑郁总分高于不饮酒官兵;有训练伤的官兵抑郁总分高于无训练伤官兵.结论 海军基层官兵的抑郁状况应引起关注,海军官兵的抑郁与运动量、训练伤和饮酒存在显著相关.
作者:余苒;张睿;冯正直 刊期: 2017年第01期
目的 通过研究消痰解郁方对乳腺癌前病变MCF-10AT细胞的生长抑制及诱导凋亡作用和对PTEN蛋白及mRNA表达的影响,探讨消痰解郁方治疗乳腺癌前病变的机制.方法 采用CCK-8法观察24、48 h中药组、西药组、对照组药物分别对乳腺癌前病变MCF-10AT细胞的生长抑制率和凋亡率的影响.Western blot方法检测各组干预后PTEN蛋白表达变化,Q-PCR测定各组PTEN蛋白mRNA的表达情况.结果 (1)中药组、西药组作用于MCF-10AT 24 h、48 h的OD值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),抑制作用呈时间依赖性,且中药组抑制率高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)药物干预48 h,细胞凋亡率中药组为(25.40±4.69)%,西药组为(16.93±1.29)%,与对照组(2.63±0.29)%相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),中药组比西药组诱导凋亡率高,差异有统计学意义(P<0.05);3.中药组与西药组作用于细胞MCF-10AT细胞48 h后,2组PTEN蛋白的表达量明显增加,且中药组的PTEN蛋白表达量增加较西药组明显.PTENmRNA中药组为1.31 ±0.04,西药组为0.61 ±0.11均较对照组0.13 ±0.13明显增加,其中中药组较西药组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消痰解郁方对MCF-10AT细胞有抑制增殖、促进凋亡的作用,其机制可能与上调PTEN蛋白与基因表达水平有关.
作者:赵婧;魏品康;修丽娟;矫健鹏;俞超芹 刊期: 2017年第01期
目的 应用激光多普勒血流成像仪观察急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)大鼠肝微循环灌注值(perfusion unit,PU)水平,以及高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)暴露对肝微循环的影响.方法 将90只Wistar大鼠用抽签法随机分成9组:正常对照组、一氧化碳染毒第1、3、7、12天组(CO1组、CO3组、CO7组、CO12组)、染毒+高压氧治疗第1、3、7、12天组(HBO1组、HBO3组、HBO7组、HBO12组),应用激光多普勒血流成像仪检测大鼠肝脏及肠道黏膜微循环血流灌注值.结果 在正常对照组、CO1组与HBO1组中,肝微循环灌注值比肠微循环灌注值显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但二者变化趋势一致;与CO1组相比HBO1组、HBO3组、HBO7组、HBO12组肝微循环灌注值显著提高(P<0.05),但与CO12相比HBO12组肝微循环差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用激光多普勒血流成像仪检测能够客观反映肝微循环灌注变化,ACOP可导致肝微循环灌注减少,HBO治疗能够改善肝微循环灌注障碍.
作者:王丛;高春锦;梁芳;马丽娜;李茁;杨晶 刊期: 2017年第01期
目的 通过观察试验犬在高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)机械通气前后双肺CT影像学改变,探讨高压氧对肺影像学的影响.方法 健康成年犬40只,按数字表法随机分为4组,高压氧组、常压氧组、高压空气组和常压空气组,每组10只.不同干预条件下,机械通气结束前后进行胸部CT扫描,利用PACS(picture archiving and communication systems)影像学系统对相关区域CT值变化进行分析.结果 机械通气后高压氧组[(-220.83 ±44.01)HUs]和常压氧组[(-328.50±30.76)HUs]犬肺尾部CT值增加,提示肺通气不足,与机械通气前[(-553.54±45.72)、(-534.32±40.23)HUs]比较差异具有统计学意义(P<0.05);与常压氧组相比,高压氧组试验犬双肺尾部CT值增加更明显,甚至达肺不张的标准,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气犬高压氧组与常压氧组均出现肺影像学改变;机械通气犬高压氧组较常压氧组肺CT影响改变更明显,提示肺通气不足,甚至出现肺不张.
作者:姜道京;张璐;刘畅;孙擎;高光凯 刊期: 2017年第01期
目的 探讨高压氧对重度颅脑损伤患者去骨瓣减压(decompressive craniectomy,DC)术后并发症的发生及预后的影响.方法 收集2010年1月至2014年12月烟台毓璜顶医院神经外科重度颅脑外伤行DC术的患者,按治疗方法分为高压氧组(86例)及常规组(74例),比较2组患者术后并发症的发生率、术后不同时期脑电图的变化、脑脊液转化生长因子β1(transforming factor-β1,TGF-β1)及髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)的含量、格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)评分以及术后6个月改良性Rankin量表评分.结果 重度颅脑损伤去DC术后高压氧组脑膨出(31.4%)、术后癫痫(10.5%)、脑积水(11.6%)的发生率较常规组(分别为47.3%、23.0%、24.3%)降低,差异有统计学意义(P<0.05).硬膜下积液的发生率,高压氧组(32.6%)与常规组(41.9%)比较差异无统计学意义(P>0.05).术后14、21 d高压氧组较常规组脑脊液TGF-β1、MBP含量明显降低;术后1、3个月时高压氧组较常规组脑电图明显改善,GCS评分显著提高;术后6个月改良性Rankin量表评分高压氧组预后良好率明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重度颅脑损伤患者DC术后高压氧治疗可降低脑膨出、术后癫痫、脑积水的发生率,改善脑电图,降低术后14、21 d脑脊液TGF-β1、MBP含量,明显改善预后.
作者:曹春妮;张祚福;林春华;赵秀玉;边玉松;吴兴云;张红星;彭争荣 刊期: 2017年第01期
目的 观察高压氧对冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)预后的影响.方法 回顾性分析我院实施PCI术的冠心病合并糖尿病患者123例,按治疗方法分为对照组(n =62例)和高压氧组(n=61例).对照组给予常规治疗,高压氧组在常规治疗基础上加用高压氧治疗.所有患者PCI术后随访3年,记录主要不良心脑血管事件(包括死亡、非致死性心肌梗死、再次血运重建、卒中、心绞痛及心衰)的发生情况.结果 对照组和高压氧组患者的临床基线资料差异无统计学意义(P>0.05).PCI术后3年,高压氧组心绞痛发生率为6.56%,再次血运重建率为4.92%,总计主要不良心脑血管事件发生率为18.03%,均显著低于对照组(分别为20.97%、16.13%和45.16%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧治疗可减少冠心病合并糖尿病患者PCI术后不良心脑血管事件.
作者:王建富;王建萍 刊期: 2017年第01期
2014年8月初至9月底,笔者参加“和谐使命-2014”任务随866医院船对汤加、斐济、瓦努阿图、巴布亚新几内亚四国进行人道主义医疗服务,承担耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊治工作.笔者对前来就诊的南太四国民众的耳鼻咽喉科疾病情况进行了统计调查,以了解流行病学情况,为今后相关医疗援助工作提供参考.现报道如下.
作者:彭浒;林勇生 刊期: 2017年第01期
夏季鳀鱼在离开海水后会很快分解并释放出硫化氢等有害气体,致使鱼舱内有害气体浓度很高,反而氧含量很低,可对卸鱼的渔民造成急性中毒[1].卸鱼时如果不注意做好通风、换气等准备工作,进鱼仓后很快因缺氧、中毒而诱发疾病.因中枢神经系统对缺氧为敏感,将首先受到损害,其中以缺氧性脑病表现为显著,且发病迅速,危险性非常高,故及时、有效的救护是抢救成功的关键.笔者总结了2011年8月至2016年8月收治的鱼舱内硫化氢气体中毒致缺氧性脑病患者33例早期干预救治成功的经验.现报道如下.
作者:董燕妮;王晓丽;张传涛;刘云凤 刊期: 2017年第01期
急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是由各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮及毛细血管内皮损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致急性低氧性呼吸功能不全,急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),为临床上常见的危急重病症.ALI/ARDS的主要临床表现为急性进行性加重的呼吸困难、难治性低氧血症和肺水肿[1].目前临床上肺损伤的治疗方法主要包括尽早去除诱因、控制感染、机械通气及器官功能支持治疗等.
作者:陈丽娜;奂剑波;史成和;韩志海 刊期: 2017年第01期
转化生长因子β(TGF-β)因其具有促进正常的成纤维细胞表型发生转化的功能而命名,是一类具有多种生物学效应的细胞因子,诸如可以调节细胞的增殖与分化,胞外基质和血管的生成等.随着对TGF-β的深入研究,人们将越来越多的目光投向其潜在的肿瘤靶向药的研发意义上.笔者将结合TGF-β的结构功能、信号通路及其在胃肠道肿瘤各期的作用等方面进行综述.
作者:柴华;张浩;毕建威 刊期: 2017年第01期
目的 观察核因子相关因子2(nuclear factor-erytkrorid 2-related factor,Nrf2)及血红素氧合酶-1(HO-1)在兔海水及淡水淹溺型急性肺损伤中的表达.方法 18只新西兰兔按数字法随机分为海水组(经气管内注射3 ml/kg配方海水,n=6)、淡水组(经气管内注射18 ml/kg淡水,n=6)和对照组(n=6).模型建立成功后于0、0.5、1、3及6h抽取动脉血行血气分析.模型建立成功后6h处死兔,留取肺组织标本.检测兔肺湿干质量比值,肺通透指数,支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10水平,观察兔肺组织病理变化.检测兔肺组织中MDA含量、SOD水平和caspase-3蛋白水平.检测兔肺组织中Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白水平.结果 海水组和淡水组兔肺湿干质量比值和肺通透指数较对照组明显增加(P<0.05).海水组和淡水组兔支气管肺泡灌洗液中促炎细胞因子和抑炎细胞因子水平均较对照组明显增高(P<0.05).海水组和淡水组兔TNF-α分别为(121.8±22.7) mg/L和(113.5±23.0) mg/L,对照组为(82.8± 16.5) mg/L.海水组和淡水组IL-1β分别为(76.4±15.5)mg/L和(62.2±12.8) mg/L,对照组为(32.2±7.4) mg/L.海水组和淡水组IL-6分别为(34.1 ±7.6)mg/L和(35.0 ±7.4) mg/L,对照组为(16.5±3.8) mg/L.海水组和淡水组IL-10分别为(22.1±3.9)mg/L和(19.0 ±2.8)mg/L,对照组为(13.4 ±2.8)mg/L.海水组和淡水组肺损伤较对照组明显加重,海水组和淡水组肺组织中MDA含量及SOD水平较对照组升高(P<0.05).海水组和淡水组肺组织中caspase-3蛋白水平较对照组升高(P<0.05).海水组和淡水组肺组织中Nrf2及HO-1 mRNA及蛋白水平较对照组升高(P<0.05).海水组与淡水组之间各项指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 海水淹溺型肺损伤与淡水淹溺型肺损伤程度相近,均存在氧化应激损伤和细胞凋亡,Nrf2/HO-1通路可能参与淹溺后肺损伤的保护.
作者:刁孟元;郇乐;林兆奋 刊期: 2017年第01期
目的 对兔开放性眼外伤合并海水浸泡伤后晶状体和玻璃体中Ca2、Na+、K+的浓度进行测定,并观察其眼球结构形态学变化.方法 在伤后的不同时间点采用光谱仪测定晶状体和玻璃体内Ca2+、Na+、K+的含量,同时观察眼球晶状体的变化.结果 海水浸泡时Ca2+、Na+浓度逐渐升高,晶状体K+浓度不断下降,玻璃体K+持续升高,时间越久,变化越明显.浸泡30 min组持续观察7d,Ca2+、Na+、K+含量略高,14 d时完全恢复正常.浸泡30 min组晶状体小部分混浊,浸泡2h以上组晶状体大部混浊.结论 晶状体和玻璃体内电解质Ca2+、Na+、K+浓度的变化与眼球损伤有着密切关系,超过0.5h浸泡的眼球恢复存在极大困难.
作者:宋毅果;谭小云;陈刚;金国荣;赵丽 刊期: 2017年第01期
目的 了解海水浸泡开放性颅脑外伤早期水通道蛋白4 (AQP4)和Na+-K+-2Cl-协同转运蛋白1(NKCC1)的表达,及其与脑水肿和血脑屏障破坏程度的关系.方法 选取102只SD大鼠,采用控制性皮质撞击法造成不同程度的脑外伤,致伤后将局部损伤的脑组织浸泡在人工海水或生理盐水中,构建动物模型.采用随机数字表法将大鼠分为海水浸泡组和生理盐水浸泡组,每组51只.另选取17只大鼠作为对照组.观察各组在浸泡后3、8和24h时间点上病理学、脑含水量、血脑屏障开放程度、AQP4蛋白和NKCC1表达水平.结果 与生理盐水浸泡组相比较,海水浸泡组AQP4表达水平在浸泡后3 h(0.222±0.018)和8 h(0.228 ±0.015)显著降低,而浸泡后24 h(0.462 ±0.013)表达水平显著升高,并超越生理盐水浸泡组;海水浸泡组NKCC1表达水平24 h(0.050 ±0.012)内均处于明显降低的水平.结论 海水浸泡对血脑屏障产生明显破坏,导致海水浸泡开放性颅脑外伤具有脑水肿发生晚但程度重的特点.海水浸泡后AQP4表达水平具有先抑制后促进的特点,其与脑组织含水量有类似的变化,值得进一步研究.
作者:杨冰;李明;刘信龙;许峰峰;徐正平 刊期: 2017年第01期