目的 探讨异甘草酸镁对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响.方法 选取60例慢性乙型肝炎住院患者,随机分为两组.对照组(n=24)接受一般保肝药物治疗,治疗组(n=36)在对照组基础上加用异甘草酸镁治疗,疗程均为1月,观察各组治疗前后透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、转化生长因子-β1(TGF-β1)含量的变化情况.结果 与治疗前相比,治疗组HA、LN、ⅣC及TGF-β1含量治疗后均显著下降(P＜0.05,),而对照组上述指标无明显下降(P＞0.05).与对照组相比,治疗组各指标下降显著(P＜0.05).结论 异甘草酸镁具有降低慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的作用.
作者：崔鹤松；陈宁 刊期： 2008年第11期
目的 探讨口服丙基硫氧嘧啶联合甲状腺局部注射地塞米松治疗儿童甲状腺功能亢进(简称甲亢)的临床疗效.方法 46例儿童甲亢患者随机分为两组,治疗组(n=20)口服丙基硫氧嘧啶联合地塞米松甲状腺局部注射,对照组(n=26)仅口服丙基硫氧嘧啶.结果 临床症状缓解所需时间治疗组为(3.85±1.18)周,对照组为(4.1±0.99)周,治疗组症状缓解时间较对照组明显缩短(P＜0.05);游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)恢复正常所需时间治疗组为(5.0±1.30)周,对照组为(5.5±1.36)周,治疗组所需时间较对照组明显缩短(P＜0.05);两组均未见明显不良反应.结论 口服丙基硫氧嘧啶联合地塞米松甲状腺局部注射治疗儿童甲亢较单纯口服丙基硫氧嘧啶能够更快地控制病情,安全可靠.
作者：朱子阳；石星；刘倩琦 刊期： 2008年第11期
循环中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)成分由分布于全身的组织细胞合成与分泌.糖尿时,肾脏局部肾素、血管紧张素(Ang)Ⅱ、醛固酮等活性增加,它们作用于血管或通过激活炎症因子等途径,导致肾血管病变及肾纤维化.动物试验与临床研究表明,抑制RAAS可延缓糖尿病肾病进程.
作者：徐茜；汤正义；杨洋；田秀丽；黄佳佳；王卫庆；宁光 刊期： 2008年第11期
胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能进行性衰竭是2型糖尿病重要的发病机制.目前应用广泛的改善胰岛素敏感性的两种药物即马来酸罗格列酮和盐酸二甲双胍,其复合片剂现已成功上市.本品具有良好的血糖控制、减轻胰岛素抵抗和保护胰岛13细胞功能等作用,可改善脂肪代谢和降低心血管事件危险因子及相关标志物水平等.本文简要综述罗格列酮.二甲双胍复方制剂的疗效及安全性.
作者：陈大伟；冉兴无 刊期： 2008年第11期
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见和严重的微血管并发症之一,其基本病理改变是血.视网膜屏障破坏及新生血管形成.目前DR的防治由以往的控制危险因素、单一提高胰岛素的降糖作用等简单原则,发展到调节葡萄糖代谢、增加胰岛素受体敏感性、抑制胰岛素抵抗及糖基化终末产物的形成、减少氧化应激等多方面.本文综述血糖控制、特殊治疗药物和中医药早期防治等用于DR内科治疗的药物的开发进展.
作者：谢瑞满 刊期： 2008年第11期
噻唑烷二酮类药物(TZD)是一类新型口服降糖药,主要通过激活过氧化物酶体增生物激活受体γ(PPARγ)增强胰岛素敏感性.临床资料一致表明,这类药物中的罗格列酮和吡格列酮均可显著增加心力衰竭风险.资料显示,罗格列酮可能增加缺血性心脏病变包括心肌梗死(MI)的发病风险,虽然该绝对风险极低,但吡格列酮则不增加该风险.此外,TZD可抑制骨形成,加速骨丢失,增加女性2型糖尿病患者四肢骨折风险.本文总结近年来已完成或正在进行的以及荟萃分析的TZD相关的临床研究结果,以期对TZD的临床安全性进行客观评估.
作者：杨义生 刊期： 2008年第11期
利拉鲁肽(Iiraglutide)是新一代以肠促胰素为基础的降糖药,具有良好的降糖效果,无论单独应用还是与其他口服降糖药联用,均能迅速、高效地降低血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平.其降糖作用依赖于葡萄糖浓度,即仅在血糖水平升高时刺激胰岛素释放达到治疗效果,因此发生低血糖的概率非常低.此外,利拉鲁肽能改善B细胞功能,降低血压,延缓糖尿病进展,减低糖尿病心血管并发症危险.与其他大多数降糖药相比,利拉鲁肽能帮助患者减轻体重.利拉鲁肽具有超越现有糖尿病治疗药物的多种特点.
作者：徐华 刊期： 2008年第11期
目的 观察低剂量纳洛酮(naloxone)对芬太尼(fentanvyl)镇痛效应的影响.方法 将试验小鼠80只随机分为两组,分别采用扭体法(40只,雌雄各半)和热板法(40只,均为雌性)观察纳洛酮对芬太尼镇痛小鼠热板法痛阈(HPPT)和扭体次数的影响.各组按分层随机设计分为Fs组(芬太尼与生理盐水合用)及FNl、FN2和FN3组(芬太尼分别与纳洛酮100、10、10ng,1n/kg合用组)四组.结果 与Fs组相比,FN2组HPPT在第5 min增大(P＜0.05);扭体次数FN1和FN2组均显著减少(P＜0.05).结论 纳洛酮在一定剂量范围内能够增强芬太尼的镇痛效应.
作者：么继钢；刘婷；刘毅；刘亮；何珂；卓九五；戴体俊 刊期： 2008年第11期
目的 以市售依托泊苷注射液和普通依托泊苷脂质体为参比制剂,评价了隐形依托泊苷脂质体在家兔体内的药动学.方法 家免单剂量静脉注射依托泊苷1.5 mg/kg,于不同时间点采血测定,并计算药动学参数.结果 隐形依托泊苷脂质体、依托泊苷注射液和普通依托泊苷脂质体的分布半衰期(tv2a)分别为(2.05±0.32)、(0.05±0.01)和(1.73±0.26)h,消除半衰期(t1/2β)分别为(19.26±3.16)、(0.94±0.21)和(7.99±1.36)h,药时曲线下面积(AUC)分别为(26.04±3.53)、(0.98±0.26)和(11.65±1.70)μ g-h/mL,.结论 隐形依托泊苷脂质体显著延长了依托泊苷在血液中的循环时间,具有缓释作用.
作者：李鑫；郭建民；张彦卓；朱宇；李津明；曲韵志 刊期： 2008年第11期
抗感染药物占医院用药的比例虽然从20世纪90年代的40%左右下降到目前的25%上下,但在样本医院购入药品总金额中其历年来依旧名列各类用药之首.抗生素的滥用现象已引起各界重视,2008年卫生部颁布的<关于进一步加强抗茵药物临床应用管理的通知>理应对滥用抗生素现象有所遏制,不过从目前样本医院的统计数据分析尚不明显.
作者：干荣富 刊期： 2008年第11期
表观遗传学在肿瘤发生中起重要作用.人类基因组中,DNA甲基化和组蛋白修饰都是表观遗传修饰.启动子的高甲基化是抑癌基因失活的重要机制.异常的组蛋白乙酰化和去乙酰化常可导致基因表达失常.它们均可视为肿瘤治疗中十分有效的靶点.
作者：王娟；陈秀华 刊期： 2008年第11期
抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎包括韦格纳肉芽肿(WG)、显微镜下多血管炎(MPA)和变应性肉芽肿性血管炎,以中、小血管受累为主.包括环磷酰胺在内的免疫抑制荆与糖皮质激素的联合治疗,能明显提高患者的生存率,但如何使难治性ANCA相关性血管炎缓解以及如何在缓解后减少其复发,仍然是治疗的难点.生物制剂除了在类风湿关节炎等炎症病变中得到成功应用,近年来,一些学者应用生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂、抗B细胞抗体治疗ANCA相关性血管炎取得了一定的临床疗效.
作者：邹耀红；袁风红 刊期： 2008年第11期
目的 探讨心肌梗死(MI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和血小板CD62p水平的变化及其与MI血管病变程度的关系.方法 选择100例男性MI患者,依据冠状动脉病变支数(冠脉造影证实狭窄程度在70%以上)分为三组:单支血管病变组、双支血管病变组、多支血管病变组,测定三组患者血清hs.CRP、IL-6和血小板CD62p水平,并分析其与MI血管病变程度的相关性.选取60例体检健康者作为对照.以免疫散射比浊法检测hs-CRP,采用ELISA双抗体夹心法测IL.6,用FACScalibur流式细胞仪检测血小板CD62p指标.结果 三组MI患者hs-CRP、IL-6和血小板CD62p水平均明显高于对照组,差异有显著意义(P＜0.01);且多支冠状动脉病变组患者上述三项指标均明显高于其余两组(P＜0.01).结论 MI患者hs-CRP、IL-6和血小板CD62p水平明显升高,且与MI血管病变程度呈正相关.
作者：胡建新；俞良瑛；熊智敏 刊期： 2008年第11期
