目的:回顾临终关怀服务实践,探讨社区临终关怀服务意义。方法:采用临终关怀门诊问卷,调查服务知晓度;对所有出院患者进行费用调查并与综合性医院比较;住院病例在入院时及两周后分别作《SCL-90症状自评量表》调查。结果:病人家属对临终关怀服务知晓度较高,主要通过媒体了解知晓本服务,患者需要解决的问题是镇痛;与综合性医疗机构比较,社区开展临终关怀服务费用明显降低;治疗后抑郁和焦虑有轻度缓解。结论:社区卫生服务中心可成为临终关怀服务的主体。
作者:唐跃中;陈雯 刊期: 2013年第18期
目的:评价托幼机构缺课缺勤网络直报系统在传染病防控中的应用效果。方法:2010年9月至2012本镇范围内开展托幼机构缺课缺勤网络直报的16所幼儿园的相关资料,分析上报及时率、上报缺课率、缺课原因、与疫情相关性等。结果:本镇2012年度网络直报的及时率为97.45%;2012年托幼机构因病缺课的原因主要为发热和上呼吸道症状,占89.89%;网络直报与疫情的相关率为35.06%。结论:因病缺课症状监测网络直报系统对托幼机构传染病防控有一定效果。
作者:杨银燕;曾乐;云郅智 刊期: 2013年第18期
目的:调查社区老年糖尿病患者足部护理知识现状,寻找存在问题,为开展有针对性的健康教育作准备。方法:采用问卷法调查社区70名老年糖尿病患者足部保健知识现状。结果:糖尿病患者对血糖定期监测比较重视,但对糖尿病足的诱发因素、临床表现、保健措施知晓率均≤51.4%,92.8%的患者愿意接受足部护理的健康教育。结论:社区护理人员有必要对老年糖尿病患者,针对性的开展糖尿病足保健教育,有效控制并发症的发生。
作者:臧苇萍;江长缨 刊期: 2013年第18期
目的:对上海远郊泥城社区18~60岁居民进行睡眠质量及相关影响因素调查分析,为耳穴埋豆治疗睡眠障碍提供依据。方法:2012年9月随机抽样泥城社区6村居民404人,在调查人员指导下自填问卷;利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对人群睡眠质量进行评价,进行睡眠质量影响因素相关性分析。结果:泥城居民PSQI总均分为(4.83±2.53)分,睡眠质量差(PSQI≥7分)的发生率为15.8%。睡眠质量与性别、年龄、职业、学历、婚姻状况、失眠家族史、吸烟、身体健康状况有关;与工作或学习压力、收入、居住地环境、饮酒等无显著性关联。结论:居民睡眠问题比较普遍,社区有必要开展睡眠相关知识的健康教育和社区干预。
作者:范恩芳;唐颖;马英 刊期: 2013年第18期
目的:了解迎博社区癌症患者抑郁状况及影响因素。方法:采用自行设计的问卷和HAMD24抑郁量表,对辖区内223名癌症患者调查。结果:迎博社区癌症患者抑郁症状的患病率为38.5%,性别、文化程度、经济情况与抑郁症状相关。结论:社区癌症患者抑郁症状的患病率高于普通人群,应提高对癌症患者抑郁症状的关注。
作者:张利娜;王厹东;史以珏;刘颖颜;章璞;周柳萍;周晨伟 刊期: 2013年第18期
居家卧床老年患者的照护者大多未接受过系统培训,照护能力和质量有限,居家护理风险(如坠床、窒息、压疮及烫伤)的发生几率有增加之势。社区卫生服务中心可以通过对居家卧床老年患者的照护者进行针对性护理指导,从而提高其对居家护理风险的认知水平,减少患者居家护理风险的发生。
作者:于莹 刊期: 2013年第18期
目的:调查延吉社区90岁以上高龄老人的健康行为,并在社区加以推广。方法:选择延吉四村和友谊两小区中90岁以上健康老人50人,由家庭医生上门问卷调查,了解老人们健康行为。将调查结果组织社区健康讲座,了解听课者的满意度。结果:健康高龄老人无一例肥胖,自我保护意识强,性格开朗、有良好的生活习惯。居民对健康长寿的宣教内容满意度≥93%。结论:在社区进行健康长寿卫生行为宣教,可以提高居民自我保健意识。
作者:蒋石益;罗霞;陈睿 刊期: 2013年第18期
在实施基本药物制度的过程中,社区卫生服务中心利用现有药剂人员,进行明确分工,从处方调剂、窗口咨询、动态监测、处方点评、用量调控、信息维护等多角度开展药学服务,弥补了社区卫生服务中心没有临床药师的不足,促进社区基本药物的合理使用。
作者:张永佳;竺妙风 刊期: 2013年第18期
目的:了解浦东新区44家社区卫生服务中心2007-2012年论文发表和作者的情况。方法:查阅浦东新区医疗机构管理中心科教部门统计的2007-2012年论文发表的相关数据,对论文发表数量、期刊分布及作者进行统计分析。结果:44家社区卫生服务中心6年来发表论文数量年平均增长率为51.68%,核心期刊论文年增长率为77.48%,作者队伍不断壮大。地处乡村的社区卫生服务中心论文数量相对偏少。结论:浦东新区社区医护人员发表论文数量和质量均呈上升趋势,需采取措施改变发展不平衡现象。
作者:朱梅;孟仲莹;夏擎世 刊期: 2013年第18期
闵行区古美社区家庭医生制服务发展较快,全科团队建设不断加强、绩效考核体系逐步完善。但仍存在家庭医生人数短缺,团队形式需要完善、外包服务需要改进等问题,将在今后发展中加以完善。
作者:周美萍;沈燕;吴文钦 刊期: 2013年第18期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是导致终末期肾病的主要原因之一。早期诊断和治疗DN对于改善疾病的预后,提高糖尿病患者的生活质量,延长生存周期有着非常重大的意义。本文结合2010年我国2型糖尿病防治指南,介绍DN的发病机制,病理特点,筛查诊断以及治疗的方法。
作者:卢叶;李海明 刊期: 2013年第18期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是目前国内外主要的致盲性眼病,同时导致重大的社会经济负担。多种危险因素参与其发生和进展,早期诊断并积极治疗可以防止或延缓其进展。
作者:宋静;孙莉 刊期: 2013年第18期
糖尿病外周神经病变(DPN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,较为常见,也是糖尿病足的主要危险因素之一。早期诊断和治疗DPN对于改善糖尿病的预后,提高患者的生活质量,延长生存周期有着非常重大的意义。本文结合国内外DPN指南,介绍其发病机制、筛查、诊断及治疗方法。
作者:万静;鹿斌;胡仁明 刊期: 2013年第18期
糖尿病是冠心病的等危症,心血管疾病是2型糖尿病患者的主要死亡原因。本文对糖尿病合并冠心病的发病机制,临床特点,糖尿病合并冠心病的血糖控制目标,冠心病综合治疗的研究进展进行了综述。
作者:陈锐 刊期: 2013年第18期
老西门街道社区卫生服务中心位于上海黄浦区老城厢,与历史古迹文庙相毗邻,区域特色明显,人文资源丰富。中心下设一个分中心,三个标准化卫生服务站,核定床位50张。服务面积1.24 km2,服务人口9万。中心现有职工130人,其中卫技人员105人,中高级职称45人,全科医生15人。中心连续三届荣获“上海市文明单位”称号,也是“上海市卫生系统文明单位”和“区文明单位”。2000年中心是上海市二十家示范性社区卫生服务中心之一,2004年又列为上海市社区卫生服务综合改革33家试点单位之一。是上海交通大学临床医学院和口腔医学院的社区教学基地,上海市首批全科医师规范化培训基地,2012年再次创建为“上海市示范性社区卫生服务中心”。
作者: 刊期: 2013年第18期
目的:了解嘉定区农村妇女乳腺自查态度。方法:选取某村的常住女性居民501名进行问卷调查。结果:501名女性中,乳腺自查态度积极主动338人,占67.46%,态度中立115人,占22.95%,态度不积极48人,占9.58%。文化程度高、年轻者对乳腺自我检查的积极性较高。医生建议、家人和亲朋的支持对乳腺自查的态度有积极的影响。结论:某村农村女性乳腺自查态度大部分是积极的,但较本市其他地区低。
作者:郑梅娟;周浩;潘黎 刊期: 2013年第18期
目的:了解虹口区凉城新村街道外来儿童系统保健管理现状,为外来儿童全覆盖管理提供依据。方法:资料来自凉城新村街道社区卫生服务中心儿保门诊2003-2012年0~6岁儿童保健的各项登记表册,对管理人数、系统管理数、体格检查、母乳喂养、营养性疾病发生等情况进行综合分析。结果:2012年外来儿童保健建卡率为98.8%,系统管理率为95.6%,比2003年建卡率48.1%,系统管理率38.7%显著上升,差异有统计学意义(P<0.01),母乳喂养率保持在90%以上,营养性疾病的发生率显著下降。结论:本社区外来儿童系统保健管理取得一定效果。
作者:蔡建平;张晋生 刊期: 2013年第18期