学术投稿
上海交通大学学报(医学版)杂志

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  • 主管单位:上海交通大学
  • 主办单位:上海交通大学
  • 国际刊号:1674-8115
  • 国内刊号:31-2045/R
  • 影响因子:0.82
  • 创刊:1958
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  • 语言:中文
  • 邮发:4-338
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  • 中国科技核心期刊
  • 医药卫生综合
上海交通大学学报(医学版)杂志   2000年2期文献
  • 反义寡核苷酸技术的进展及应用

    随着分子生物学和遗传工程的发展,基因治疗应运而生,得到广泛的肯定,其中包括反义核酸技术,简称反义技术.那些能与特定的DNA或RNA以碱基互补配对的方式结合,并阻止其转录和翻译的短核酸片段,称为反义寡核苷酸(antisense oligonucleotide).研究反义寡核苷酸作用机理和应用的技术叫反义技术.

    作者:罗晓萍;章有章;赵涵芳 刊期: 2000年第02期

  • 持续气道内正压治疗睡眠呼吸暂停综合征

    目的评价持续气道内正压(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效,建立预测CPAP压力值的指标.方法54例OSAS患者,CPAP前后作全夜多导睡眠图监测,分析佳治疗压力与监测参数相关性,推导回归方程;比较预测压力与实测压力符合率及疗效.结果CPAP治疗后呼吸紊乱指数、暂停时间和氧饱和度均明显改善(P<0.001);CPAP压力与氧饱和度低于90%占睡眠时间百分比(TS90%)显著相关(γ=0.548,P<0.001);预测压力与实测压力疗效无显著差异(P>0.05).结论CPAP疗效肯定;TS90%可用于预测CPAP治疗压力.

    作者:李敏;黄绍光;倪瑾华;郑宁;邓伟吾 刊期: 2000年第02期

  • 酸性复灌液对心脏再灌注损伤时心肌RAS的影响

    目的探讨酸性复灌液对心肌局部肾素-血管紧张素系统(RAS)的影响以及早期暂时性酸性液再灌对缺血-再灌注损伤保护的可能机制.方法采用离体大鼠等容收缩心脏灌流模型,随机分为3组:1.正常对照组(C);2.再灌对照组(I/R);3.酸性液复灌组(A).用生理记录仪连续记录左室收缩末压(LVPSP)、左室舒张末压(LVPDP)、心室内压大变化速率(±dp/dtmax)、Jb率(HR)等;同时用生化和放免法测定不同时间点冠脉流出液中乳酸脱氢酶(LDH)释放量、心肌组织中肾素血管紧张素转换酶(ACE)活性、血管紧张素I(AngI)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量等指标.结果1.与I/R相比,A组ACE活性和AngⅡ/AngI转换率明显下降;2.A组再灌初期未见心脏挛缩发生,心功能恢复率上升,大LVPDP降低,±dp/dtmax升高.结论心肌局部RAS可能参与心肌缺血再灌注损伤的发生;早期应用暂时性偏酸液再灌对恢复心功能、防止心律失常的发生是有益的.

    作者:邱劲;张敏;伍贻经 刊期: 2000年第02期

  • 苯丙氨酸对高血压大鼠心血管组织的影响

    目的探索苯丙氨酸预防自发性高血压大鼠(SHR)病理性心血管肥厚的机理.方法将断奶雄性SHR分为实验组和对照组各10只.前者给予含3%L-苯丙氨酸的标准饲料,后者给予标准饲料,在标准条件下喂养8周.观察L-苯丙氨酸对SHR心血管组织病理变化的影响.结果L-苯丙氨酸可预防SHR的血压升高,使体重增加,心脏重量减轻,心/体指数明显下降.镜检显示:实验组SHR主动脉管壁中层厚度变薄,血管及心室肌组织胶原含量少,弹力板较薄,心肌细胞浆内肌原纤维排列整齐,线粒体结构完整.结论苯丙氨酸对SHR心血管组织有保护作用,可预防SHR血压升高及其心血管组织病变的发生.

    作者:李振波;赵光胜 刊期: 2000年第02期

  • 人生长激素治疗生长激素缺乏症的疗效及安全性

    目的研究国产重组人生长激素(rhGH)治疗生长激素缺乏症(GHD)的临床效果和安全性.方法GHD67例,年龄11.93±3.18岁,身高118.41±14.36cm,生长速率2.95±0.8cm/a.给予国产rhGH,0.1U·kg-1·d-1,疗程6月.结果rhGH对患儿体格的线性生长有显著促进作用(P<0.001),完全性GHD和部分性GHD6个月的生长速率分别为13.36±3.73cm/a和10.33±2.21cm/a,两者差别有高度显著性(P<0.01).结论国产rhGH是一种治疗GHD的有效药物,近期效果和进口的rhGH相似,并且完全性GHD的疗效比部分性GHD好.

    作者:江静;孙文鑫;陈凤生;倪继红;王德芬 刊期: 2000年第02期

  • 手术在桥本氏病治疗中的地位

    目的探讨桥本氏病(Hashimoto's disease,HD)合并有其它甲状腺疾病的手术应用和指征.方法总结我院1993年1月~1997年12月甲状腺手术病例986例,病理证实为HD的31例,对合并症和误诊原因进行分析.结果合并甲状腺癌5例;合并甲状腺机能亢进4例;有气管压迫症状4例;误诊为结节性甲状腺肿7例.结论应注意对无症状而伴有双侧结节性甲状腺肿的HD患者的误诊,HD可合并腺癌;HD如伴有孤立的结节或压迫症状,抑制治疗无改善则应积极手术治疗.

    作者:沈又琴;殷志强;徐曙光;邝耀麟 刊期: 2000年第02期

  • 依那普利对SHR肾皮质RAS系统mRNA表达的影响

    目的通过对自发性高血压大鼠(SHR)和正常血压大鼠(WKY)肾皮质中ACE和AT1mRNA表达水平的检测,以及分别用转换酶抑制剂(ACEI)--依那普利干预治疗后检测肾皮质中ACE和AT1mRNA表达水平的变化,探讨局部RAS组分在SHR发病机制中所起的作用,以及ACEI对局部RAS的影响.方法用RT-PCR方法,分别对服用依那普利SHR和对照组各6例,以及11例服药WKY组和9例对照组的肾皮质中ACE和AT1mRNA表达水平进行检测.同时对各组大鼠外周血中的ACE和AngⅡ进行生化检测.结果发现SHR服药组肾皮质中ACEmRNA表达明显低于对照组(P<0.05),AT1mRNA表达在SHR服药组和对照组无显著差别.在未服药对照组中SHR肾皮质ACE和AT1mRNA表达均明显高于WKY组(两组P<0.05).同时发现各组大鼠外周血ACE和AngⅡ生化数值与组织中相应mRNA表达水平无相关性(P>0.05).结论组织中RAS组分可能与SHR发病有关,ACEI可影响局部RAS的作用,而外周血ACE和AT1水平均不能反映这种变化.从而进一步阐明局部RAS在原发性高血压发病中的作用.

    作者:刘小苹;郭冀珍;高平进;朱鼎良 刊期: 2000年第02期

  • 抗柯注射液对感染CoxB3病毒小鼠干扰素水平的影响

    目的研究BALB/c小鼠在感染柯萨奇(Cox)B3病毒后外周血干扰素(interferon,IFN)水平的动态变化以及抗柯注射液(RSF)对其的影响.方法将小鼠分为正常对照组、病毒对照组、10mg/kgRSF组、20mg/kgRSF组和30mg/kgRSF组,分别在病毒感染后3、8、12d,用细胞致病效应抑制法(CPE)测定各组小鼠外周血的IPN水平.结果感染病毒小鼠用RSF治疗后体内IFN水平显著增高,尤其在感染早期更为明显,且随剂量增大而增高(P<0.001).结论RSF诱生内源性IFN可能是其防治病毒性心肌炎的重要机制之一.

    作者:陈曙霞;李艳;张冬青;谢龙山;刘晶星;梅尚文;钱富荣 刊期: 2000年第02期

  • 自动夺获起搏器的临床应用

    目的观察8例具有自动夺获功能的单心腔起搏器的各种参数特点及程控功能.方法8例患者,植入RegencySC+型VVI起搏器6例,RegencySR+型VVIR起搏器2例,随访1~18个月,检查动态心电图并通过程控观察起搏阈值、ER值及极化电位的变化.结果8例患者起搏功能良好,6例ER值及极化电位良好而打开自动夺获功能,起搏阈值稳定在0.9~1.5mV间,可见后备脉冲多为融合波触发.1例因ER值较低(1.8mV),另1例ER值偏低(3.3mV)且极化电位大于ER的60%,未能打开自动夺获功能.结论具有自动夺获功能的起搏器安全可靠,但有赖于良好的ER值、极化电位和感知安全度.ER值可能与心肌病变有关.调整ER感知灵敏度可能获得较好的ER信号及感知安全度.

    作者:张琪;章隆泉;周哲慧;刘辉;刘建平;王彬尧 刊期: 2000年第02期

  • 喂养与生育力的探讨

    目的研究哺乳期妇女不同喂养方式的生育力恢复.方法104例对象分为母乳、混合、人工喂养三组,观察和记录宫颈粘液,其中33例连续测定了血生乳素和雌二醇,32例测定了尿雌激素和(或)孕二醇.结果产后第1次来经的平均日三组分别为198.16、175.35和91.44d,第2次与第1次月经间隔的平均日三组分别为67.50、28.57和23.28d,经统计分析,母乳、混合与人工喂养组之间都有显著差异(P<0.05).宫颈粘液法估计月经恢复的正确性为86.53%,血生乳素和雌二醇的比例预测月经恢复的灵敏度达93.2496、特异性为89.28%,12例混合喂养者尿孕二醇水平均<7.10μmol/24h,表明无排卵发生.结论应用宫颈粘液观察法了解生育力简单、正确,妇女自己能掌握,可推广.遇到识别粘液有困难时,作内分泌测定,可了解生育力的恢复.

    作者:金碧华;姜国珠;潘琢如;杨淑蓉;虞菏莲;张逸 刊期: 2000年第02期

  • RB蛋白的表达与喉鳞癌的相关性

    目的研究恶性视网膜母细胞瘤(RB)蛋白的表达与喉鳞癌的相关性.方法采用免疫组化(ABC)法检测43例喉鳞癌患者手术标本中RB蛋白的表达.结果RB蛋白的表达阳性率为44.2%;RB蛋白的表达与肿瘤的T分期、病理分级、5年生存期、肿瘤的原发部位无明显的相关性(P>0.05),但与淋巴结转移有关(P<0.05).结论细胞调控周期中CyclinD1、RB、P16、CDK4等因素在喉鳞癌的发生发展中可能起着协同作用,而并非主要由于RB基因的突变和缺失造成细胞癌变.

    作者:陈洁;金西铭;周梁 刊期: 2000年第02期

  • 垂体瘤基因表达谱的建立及其发病分子机理的探讨

    目的建立垂体瘤组织基因表达谱并探讨其发病的分子机理.方法垂体生长激素瘤(GHPA)和无功能腺瘤(NFPT)cDNA文库构建,大规模表达序列标签(expressedsequencetags,ESTs)测序及生物信息学处理.结果在已知基因中,参与基因蛋白表达者高(分别为29%和28%),其次是代谢相关基因(分别为18%和21%),均较正常垂体为高(23.2%和14.3%).GHPA中可同时表达泌乳素(PRL)和生长激素(GH);GHPA和正常垂体(NP)中GSα基因表达明显高于钙调素,而NFPT中则相反.在垂体瘤差异表达的与细胞分裂有关的基因中,有些与肿瘤的发生有关;发现了74个在垂体瘤中高表达而正常垂体中不表达的未知基因的ESTs.结论不同垂体瘤组织中其主要的信号转导途径可能有别;发现有些与细胞分裂有关的基因在NFPT或GHPA库中与NP库中表达不同.

    作者:胡仁明;宋怀东;彭永德;黄秋花;周隽;吴昕彦;任双喜;王立;余亚萍;戴蒙;毛羽丰;徐淑华;范惠泳;沈宇;高国峰;汤正义;付刚;陈名道;张庆华;陈家伦 刊期: 2000年第02期

  • 唾液析晶形态观察在诊断干燥综合征中的应用

    目的探讨唾液析晶形态检测(salivaferningtest,SFT)在干燥综合征(SjogrenSyndrome,SS)诊断中的价值.方法选择32例SS患者,光镜下观察其非刺激性混合唾液的析晶形态,记录分型,并设立正常对照组,比较两组的阳性检出率.结果SFT具有较高的敏感性(93.75%)和特异性(81.25%),SS病例组和正常对照组比较具有显著差异(P<0.01).结论SFT在SS的早期诊断中具有重要的参考价值.

    作者:唐燕;丁玲 刊期: 2000年第02期

  • 咳嗽变异型哮喘患儿sICAM-1的研究

    目的探讨可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)在过敏性咳嗽中的意义.方法采用ELISA方法和放射免疫技术,测定30例咳嗽变异型哮喘、41例支气管哮喘患儿的sICAM-1和总IgE,同时测嗜酸、嗜碱性细胞绝对计数和过敏原皮试.结果咳嗽变异型哮喘患儿和支气管哮喘发作期患儿的嗜酸、嗜碱性细胞绝对计数相似,但sICAM-1和总IgE均较正常对照组明显增高.咳嗽变异型哮喘患儿的过敏原皮试反应的阳性率、阳性种类和程度均较支气管哮喘发作期为低.结论sICAM-1和总IgE、过敏原皮试均可作为咳嗽变异型哮喘的诊断指标.

    作者:曹兰芳;于清;魏明英;陆伟蓉;李琳;顾梯成 刊期: 2000年第02期

  • 腹腔镜剥离卵巢子宫内膜异位囊肿92例分析

    目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术的可行性及技术要点.方法回顾性分析1995年5月~1999年5月施行的92例腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥出术的手术情况.结果92例患者按RAFS分期,Ⅲ期61%、Ⅳ期39%.手术均顺利完成,无中转开腹手术,平均手术时间62min,平均术中出血50ml,术后平均住院2.6d.病理均证实为卵巢子宫内膜异位囊肿.无术时术后并发症.结论对属于中、重度(Ⅲ、Ⅳ期)的卵巢子宫内膜异位囊肿进行腹腔镜下囊肿剥出术是安全可行的,应作为治疗的首选术式.在进行囊肿剥出前必须先分离卵巢与周围脏器的粘连,游离卵巢,为减少术后复发,应完全剥除囊壁,不缝合卵巢有利于减少术后粘连.

    作者:张萍;毛菊芳 刊期: 2000年第02期

  • 影响银屑病患者心理健康水平的社会因素

    目的探讨影响银屑病患者心理健康状况的有关社会因素.方法采用症状自评量表及自拟的有关社会因素,以标准问卷的形式由患者自评,通过199例有效问卷的调查和统计分析,比较两者之间的关系.结果小学文化程度与大专以上文化程度的患者,在焦虑、敌意两方面差异显著(P<0.05);个人收入较低者与中等及较高收入患者组在强迫、人际敏感、抑郁和精神病性四方面均存在显著差异(P<0.05);人际关系一般的患者与良好的患者除躯体化、偏执、精神病性三方面差异不显著外,其余因子均有显著差异(P<0.05).结论注意改善人际关系、经济状况、文化程度等社会因素,有助于银屑病患者心理健康水平的提高.

    作者:汤红;陈福国;毛玲娥;罗邦国 刊期: 2000年第02期

  • AngⅡ受体1基因与肥厚型心肌病的关系研究

    目的探讨中国人群AngⅡ受体1多态性与肥厚型心肌病(HCM)发病的关系.方法运用等位基因特异性寡核苷酸杂交(ASO)技术,对35例HCM患者和44例正常对照的AT1基因A1166→C多态性进行检测.结果发现HCM组中AA基因型32例,AC基因型3例;对照组中AA基因型40例,AC基因型4例.两组等位基因A/C频率无显著差别(P>0.05).结论HCM发病可能与AT1基因变异无关.

    作者:何汝敏;陆林;于金德;乐玮;陶蓉;尤蓓 刊期: 2000年第02期

  • 痰诱导方法研究哮喘儿童气道炎症的安全性和可重复性

    目的探讨高渗盐水痰诱导方法研究哮喘儿童气道炎症的安全性和可重复性.方法28例哮喘儿童(轻度12例、中度10例、重度6例)进行痰诱导,测定诱导前后大呼气流量(PEF)变化;对轻度和中度哮喘组于4h和8h后再重复诱导两次,集痰液涂片,进行总细胞计数和分类计数500个细胞中的各类细胞的百分比.结果轻度和中度哮喘发作组诱导前后PEF值相比无显著差异(P>0.05).重度哮喘发作组诱导前PEF值为153.2±18.0ml/min,诱导后为121.4±12.3ml/min,两者有显著差异(P<0.05).轻度哮喘发作组4h和8h以及中度哮喘发作组4h的细胞计数与第1次相比,细胞总数和细胞分类均无显著性差异(P>0.05).中度哮喘发作8h的细胞计数与第1次相比,细胞总数和上皮细胞分类有显著性差异(P<0.05),而其它细胞则无显著性差异.结论对哮喘轻度和中度发作的儿童进行痰诱导是安全的,而对重度哮喘发作的儿童进行痰诱导会引起PEF显著下降,具有一定的危险;轻度和中度发作儿童8h内重复诱导细胞计数具有可重复性.

    作者:邵洁;盛军;李云珠;俞善昌;邓伟吾 刊期: 2000年第02期

  • 立体定位法对乳腺微小病灶的治疗意义

    目的介绍钼靶片引导下立体穿刺定位,美蓝标记加小手术活检方法.方法153例乳腺微小病变患者接受术前钼靶片引导下立体穿刺定位,美蓝标记加手术活检.其中93例微小钙化,60例可疑肿块和局部结构紊乱.将标本进行钼靶摄片,确认病灶取下.如病理结果为良性病灶,则随访.如为恶性病灶,则作进一步处理.结果153例中,恶性病灶113例(73.9%),其中浸润性导管癌和小叶癌62例(40.5%),原位癌23例(15%),粉刺样癌21例(13.7%),筛状癌4例(2.7%),粉刺样癌21例(13.7%),筛状癌4例(2.7%),微小乳头状癌3例(2%);良性病灶40例(26.1%),其中13例是非典型导管增生.112例(73.2%)手术完全切除,切缘阴性.结论钼靶片引导下立体穿刺定位,美蓝标记乳腺可疑病灶和微小钙化加手术活检方法是一种有效而安全的方法.对于无肿块型可疑病灶,该方法可作为常规检查.

    作者:潘琼;陈石磊;徐开堃;Kirova Y;Feuilhade F;Le Bourgeois JP 刊期: 2000年第02期

  • 电灼伤患者血栓前状态的临床研究

    目的研究电灼伤患者的血栓前状态.方法检测26例电灼伤患者血浆中血小板P-选择素、内皮素(ET-1)、抗凝血酶Ⅲ活性(ATⅢ:A)和凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ促凝活性,并加以分析.结果在电灼伤早期,P-选择素和ET-1显著增高;ATⅢ:A先下降,然后在1周时恢复至正常水平;凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ促凝活性变化不明显,但1周后可有不同程度的降低.结论电灼伤激活了血小板和凝血因子,致使病人处于血栓前状态,或局部有血栓形成.

    作者:邵炳荣;陈国华 刊期: 2000年第02期

  • 紫杉醇的毒性研究

    目的研究大鼠连续5d腹腔注射紫杉醇的毒性作用.方法80只大鼠分4组,每组20只,雌雄各半,剂量分别是11.6、5.8、1.16mg/kg;另设溶剂对照组.分别在第8、33d各处死一半动物,测定血液生化、尿、病理等指标来判断其毒性作用.结果紫杉醇的毒性主要表现在消化系统、免疫系统与骨髓抑制等.结论紫杉醇有明显的毒性作用,但其毒性是依赖剂量的,停药后可恢复.

    作者:施安国;王平全 刊期: 2000年第02期

  • 老年患者TVP术中心功能监测

    目的探讨经尿道前列腺电汽化术(transurethralelectrovaporizationoftheprostate,TVP)对老年患者心功能的影响.方法应用胸骨上无创超声多普勒心排量仪分别测定30例老年患者TVP麻醉前后及术中、术后的每搏量(SV)、心脏指数(CI)、心排量(CO)、射血时间(ET)、体循环血管阻力(SVR),然后加以分析.结果麻醉后循环功能稳定;术中30min及术后SVR分别较麻醉前升高17.32%和14.91%,均有显著性差异(P<0.05);术中30minCO较麻醉前下降11.49(P<0.05).结论TVP手术期间老年患者心功能受到一定的影响,术中应加强监测和采取相应的措施.

    作者:韩玲;尤新民;鲍泽民 刊期: 2000年第02期

  • Tf-SEB偶合蛋白对荷瘤小鼠的疗效及其机理探讨

    目的研究人转铁蛋白(Tf)与金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB)偶联后,在体内对肿瘤的治疗效果及其机理.方法采用化学方法将Tf与SEB偶联成Tf-SEB偶联蛋白,观察该偶联蛋白对荷瘤小鼠的疗效;采用免疫细胞化学方法初步探讨该偶联蛋白在体内的抗肿瘤机理.结果偶联蛋白处理组动物的肿瘤发生率和死亡率及肿瘤体积均显著低于单体SEB处理组和其它各组;免疫细胞化学结果显示,偶联蛋白处理的动物肿瘤组织内有更为明显的CD4+T细胞和CD8+T细胞浸润.结论经化学偶联的Tf-SEB偶联蛋白在体内比单体SEB具有更强的激活T细胞的抗肿瘤作用,该作用可能部分是由于具有导向效应的超抗原Tf-SEB偶联蛋白诱导了超抗原依赖细胞介导的细胞毒效应所致.

    作者:张国驰;陶箭;胡宝瑜;朱佑明;童善庆;陆德源 刊期: 2000年第02期

  • 放射配基结合分析法对不同细胞uPAR表达的比较研究

    目的测定和比较不同正常细胞及人类肿瘤细胞膜上尿型纤溶酶原活化素受体(uPAR)的表达,了解肿瘤细胞表达uPAR的基本性质.方法建立并应用受体放射配基结合分析法(receptor-radio-ligandbindingassay,RBA)测定细胞膜上的uPAR.结果成纤维细胞经不同处理,U937细胞以PMA处理不同时间,测定uPAR的结果无论表达量或平衡解离常数(Kd)的变化均与文献一致.对正常细胞和肿瘤细胞株共10种测定膜上uPAR,结果肺癌、肝癌等5种人类肿瘤细胞比人成纤维细胞、牛内皮细胞等正常组织细胞的表达数明显多.结论本研究进一步证明了uPAR表达增强是多种恶性肿瘤细胞的一种特点.

    作者:张启良;陈岚;刘玮;张健;杨君蕊;张建平 刊期: 2000年第02期

  • 同时性双侧原发性乳腺癌1例报道

    目的探讨同时性双侧原发性乳腺癌的诊断和治疗.方法就我院收治的一例病例,复习有关文献进行讨论.结果同时性双侧原发性乳腺癌无预防可言.结论对可疑病例应同时行双侧乳腺针刺活检或切除活检以提高早诊率,一旦确诊宜同时行双侧乳腺癌改良根治术辅以放、化疗.

    作者:吴萍;吴湘如;杜隽铭;张一楚;吴克瑾 刊期: 2000年第02期

  • 氦氖激光照射治疗复发性口腔溃疡的疗效

    目的对氦氖激光治疗复发性口腔溃疡的疗效进行临床验证.方法采用随机抽样法,分治疗组(氦氖激光治疗)和对照组Ⅰ(局部涂布西瓜霜散剂)、对照组Ⅱ(红霉素加强的松混合粉剂)进行临床疗效对照观察.结果复发性口腔溃疡治疗组有效率98.61%,对照组Ⅰ有效率26.5%,对照组Ⅱ有效率44.73%.结论氦氖激光治疗口腔溃疡确实有效.

    作者:陆梅珍 刊期: 2000年第02期

  • 中晚期鼻咽癌放疗后辅助化疗20例分析

    目的探讨化疗预防和治疗鼻咽癌远处转移的疗效.方法对37例中晚期鼻咽癌患者,20例3期、4期和病理为未分化癌病人,采用放疗后辅助化疗.结果放疗后加化疗组的4年生存率明显优于单纯放疗组.结论放疗后辅助化疗可作为提高鼻咽癌疗效的重要手段.

    作者:蒋马伟;吴国华;姚原;林清;夏士安;邬国琴 刊期: 2000年第02期

  • 80例革兰氏阳性球菌院内支气管-肺感染临床分析

    目的总结革兰阳性细菌医院内获得性支气管-肺感染临床情况.方法分析80例患者的年龄、发病时间、基础疾病、诱发因素、临床表现,病原菌耐药性及预后.结果平均年龄58.2±20.5岁,发病时间为19.1±17.1d,慢性阻塞性肺病是常见的基础疾病.接受肾上腺皮质激素治疗、化疗和主要针对革兰阴性细菌的抗生素治疗是可能的诱发因素.临床表现缺乏特征性.葡萄球菌属68株(80%),其中耐苯唑西林的金葡菌29株(耐药率29/33,87.9%),耐苯唑西林凝固酶阴性的葡萄球菌25株(耐药率25/35,71.4%).死亡率38.8%.结论革兰阳性细菌医院内获得性支气管-肺感染耐药菌株多,死亡率高,值得重视.

    作者:胡家安;高蓓莉;邓伟吾;黄绍光 刊期: 2000年第02期

  • F/T-PSA值在BPH诊断中的重要性

    目的应用放射免疫法测得血清中的前列腺特异抗原(T-PSA)和游离PSA(F-PSA),并采用F/T-PSA比值以提高T-PSA的灵敏度和特异性.方法良性前列腺增生(BPH)患者166例,用放射免疫法测定血清中的T-PSA、F-PSA,计算F/T-PSA比值.结果166例T-PSA浓度在≤5ng/ml的BPH患者,T-PSA和F-PSA血清浓度随年龄增长而提高,而F/T-PSA比值与年龄无关.结论F/T-PSA比值区分BPH和前列腺癌的作用远高于单纯应用F-PSA或T-PSA.建立一个合适的F/T-PSA比值范围有助于诊断.

    作者:应俊;姚德鸿;翟春桃 刊期: 2000年第02期

  • 改良T型钢板治疗肱骨近端三四部分骨折

    目的探讨改良T型钢板对肱骨近端三、四部分骨折的疗效.方法用改良T型钢板治疗34例肱骨近端三、四部分骨折.三部分22例,四部分12例,年龄28~66岁,平均为49.3岁.结果随访时间平均14个月,骨折全部愈合.肱骨头无菌性坏死2例(5.996).结论改良T型钢板适用于肱骨近端三、四部分骨折的内固定治疗,固定确切,可防止肩峰下撞击,对肱骨头血供干扰少,预后良好.对术后肱骨头无菌性坏死的顾虑不应作为重要的手术反指征.

    作者:蒋斌;王亚梓;陆宸照 刊期: 2000年第02期

  • 长期血透尿毒症rHuEPO疗效差患者的治疗

    目的探讨长期血透尿毒症患者中由于血清甲状旁腺激素(PTH)水平升高所致重组人类促红细胞生成素(rHuEPO)疗效差的治疗.方法用放免法、ELISA法分别测定对rHuEPO疗效差的G2组和对rHuEPO有疗效的G1组患者血清rHuEPO和PTH水平,并对G2组中血清PTH明显升高的5例患者口服罗钙全冲击治疗2月,观察其对rHuEPO疗效的影响.结果G1组和G2组患者血rHuEPO水平无明显差异,但是PTHG2组比G1组明显升高.G2组中5例口服罗钙全冲击治疗2月后贫血有改善.结论在血PTH水平升高所致rHuEPO疗效差的长期血透尿毒症患者中,口服罗钙全冲击治疗能改善rHuEPO的疗效.

    作者:朱汉威;朱淳;温莉萍;边帆;冯菡芳 刊期: 2000年第02期

  • QT离散度在扩张型心肌病中的意义

    目的探讨扩张型心肌病中室性心律失常与QT离散度的关系.方法对42例扩张型心肌病患者(12例伴室性心律失常)的QT离散度进行了分析.结果伴室性心律失常的扩张型心肌病患者的QT离散度较不伴室性心律失常患者显著延长(57.0±14.94与45.33±15.02,P<0.05).结论由于伴或不伴室性心律失常患者间的QT离散度重叠较多,故QT离散度在扩张型心肌病患者中能否作为室性心律失常的一种独立的预测因子有待进一步探讨.

    作者:顾刚;张凤如;沈永初 刊期: 2000年第02期

  • 美百乐镇降脂疗效观察

    目的多中心观察美百乐镇对原发性高胆固醇血症的治疗作用和安全性.方法美百乐镇10~20mg,每晚1次,疗程1年.结果治疗结束时,血清总胆固醇(TG)平均降低22.896,低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)平均降低33%,甘油三脂(TG)平均降低21.4%,高密度脂蛋白(HDL)平均升高11.3%.结论美百乐镇可明显降低TC、LDL-C,轻度增高HDL和降低TG,长期治疗未见明显毒副作用.

    作者:威文航;何汝敏 刊期: 2000年第02期

  • 门静脉高压患者胆道术中大出血的防范和处理

    目的探讨门静脉高压患者在胆囊胆道手术中大出血的防范与处理.方法报告3例术中大出血的原因及处理方法.结果止血成功治愈出院1例;止血成功但未完成胆道手术1例;止血失败术中失血死亡1例.结论原则上尽量避免急诊手术,即使是胆道疾病直接威胁患者生命,也宜采取非手术方法治疗;对难以避免的胆囊胆道手术,其手术方案应尽量简化;术前明确诊断,避免不必要的胆总管阴性探查;有条件的可先行分流术再行胆囊胆道手术或采用纤维胆道镜手术.

    作者:石兴耀;刘朝晖;陆林兴;吴萍山 刊期: 2000年第02期

  • 支气管异物引起广泛性皮下气肿

    支气管异物引起广泛性皮下气肿临床上较少见,本科近收治1例,报道如下:

    作者:张浩;陈学明 刊期: 2000年第02期

  • 烧伤病房细菌耐药性变迁的分析

    严重烧伤后由于正常皮肤机械性屏障遭到破坏和机体免疫功能受损,可导致脓毒症或败血症而成为烧伤的主要死因.

    作者:袁克俭;杨惠忠;董鹤亮;倪语星 刊期: 2000年第02期

  • 鼓室内药物注射治疗儿童慢性非化脓性中耳炎

    慢性非化脓性中耳炎,在儿童中的发病率很高,因患儿缺乏早期主述,常被忽视,迁延而转为慢性,治疗较困难,严重者可造成听力损失,语言发育延迟.现将我们采用的鼓室内注入洁霉素和得保松(或醋酸确炎舒松)的方法介绍如下.

    作者:陈洁;孟昭和 刊期: 2000年第02期