目的观察术中调整动脉血二氧化碳分压(PaCO2),对非体外循环下冠脉搭桥术(OPCAB)患者术后认知功能的影响.方法 OPCAB患者30例,随机分成G1组(n=15),术中动脉血PaCO2维持在35 ～ 39 mmHg范围内;G2组(n=15),术中使PaCO2控制在40 ～ 45 mmHg.分别于吻合前(T1)、第一支远端吻合5 min(T2)、第二支吻合5 min(T3)、第三支吻合5 min(T4)以及吻合完毕20 min(T5)时间点记录连续心排指数(CCI)、混合静脉血氧饱和度(SvO2 )、脑氧饱和度(rSO2)和PaCO2等数据.采用修订长谷川智能量表(HDS-R)和日常生活功能水平量表(ADL)对患者进行认知功能评价.结果术前、术后HDS-R和术前ADL评分,两组之间没有显著差异;G1组HDS-R评分术后较术前明显降低(P<0.05),而G2组则没有显著差异.两组的rSO2在T2、T3、T4和T5时间点均较T1有显著降低(P<0.05或P<0.01);而G2组各时间点的rSO2均比G1组显著增高(P<0.05或P<0.01).结论血管吻合时较高的PaCO2可以提高脑氧饱和度,从而减少OPCAB术后认知功能障碍的发生.
作者：张富军；罗艳；于布为 刊期： 2006年第03期
目的比较经大粗隆切口与前切口在初次髋关节置换术中的应用特点.方法 100例首次全髋置换患者,手术入路为经大粗隆和前切口的各50例,术后随访一年进行回顾性研究.包括病因、手术切口、手术时间、手术出血量、手术前后的髋关节功能评分以及术后并发症等.结果与前切口比较,经大粗隆切口全髋置换患者的手术时间和康复期较长,出血较多.两组术后(6月及1年后)髋关节功能改善和异位骨化的比较,无显著差异.结论手术切口的选择对髋关节置换的术后功能无影响,但前切口在初次全髋置换术中具有损伤小、恢复快的优势.
作者：陆雄伟 刊期： 2006年第03期
目的采用B超、胎心电子监护、彩色多普勒脐血流联合监护预测脐带绕颈及胎儿在宫内的缺氧状态,指导医务人员选择适当的分娩方式.方法 2004年7 ～ 12月间住院分娩的孕妇1 233例,于35 ～ 38周间行B超检查,对提示脐带绕颈的291例孕妇再进行胎心电子监护和彩色多普勒脐血流联合监护.结果产前B超脐带绕颈预测准确率为76.98%,S/D≥3.0的81例孕妇产后证实均有1 ～ 3周绕颈,脐带绕颈的难产率随着绕颈周数增加而上升,新生儿轻度窒息5例,无重度窒息儿.结论脐带绕颈对围产儿存在严重危害,采用联合监护可预测脐带绕颈胎儿的宫内缺氧状态,对分娩方式的选择有很大的帮助.
作者：李爱红 刊期： 2006年第03期
目的探讨LDL-C/HDL-C比值在粥样硬化性冠脉疾病辅助诊断中的应用价值.方法选择冠心病组43例,正常对照组100例,应用全自动快速电泳系统确定低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)和高密度脂蛋白(HDL)各区带的百分含量,并输入血清总胆固醇值,计算各种脂蛋白中胆固醇含量;在全自动生化仪上用匀相法同时测定LDL-C、HDL-C值.结果电泳法与匀相法同时测定LDL-C、HDL-C的相关性良好(r=0.930, r=0.827, P<0.001);LDL-C/HDL-C比值在冠心病组和正常对照组之间存在显著差异(P<0.001);诊断阈值为3.89,此时诊断灵敏度为79.1%,特异性为79.8%.结论 LDL-C/HDL-C比值是粥样硬化性冠脉疾病重要的危险因子之一,明显优于胆固醇或其他血脂的单个含量指标,且随比值的增加,患冠脉疾病的危险性相应增大.
作者：汪萍；杨敏；沈霞；沈立松 刊期： 2006年第03期
目的利用多层螺旋CT(MSCT)前瞻性地对胃癌进行术前TNM分期并与病理结果对照,确定CT在术前分期中的作用并指导临床治疗.方法经胃镜证实的310例胃癌患者,于术前1周内行MSCT检查,所有患者在空腹或禁食4 h后行MSCT检查.平扫后进行动态三期增强.术前MSCT检查由两名资深放射科医生双盲法进行TNM分期,评定时根据需要进行多平面容积重建(MPVR)重建.结果 MSCT对于胃癌T分期的总体判断准确率为80.0%,其中T1期准确率65.8%、T2期61.5%、T3期88%和T4期85%.MSCT对N分期的判断准确率为72.2%,其中N0 75.0%、N1 68.7%和N2 72.3%.对总体N的敏感性和特异性分别为86.0%和75.0%.MSCT对远处转移判断准确率为92.7%,敏感性和特异性分别为69.2%和97.6%.对胃癌TNM总体判断准确率为63.4%.结论动态三期增强MSCT薄层扫描可较准确地显示正常胃壁结构及胃癌侵犯胃壁的深度,通过其在不同时相中的强化特点显示病变累及的范围,同时可反映淋巴结转移情况,并对远处脏器的转移和播散做出较为准确的TNM分期.
作者：张欢；潘自来；宋琦；杜联军；凌华威；丁蓓；陈克敏 刊期： 2006年第03期
目的为了更好地预防和治疗造血干细胞移植术后感染.方法对31例在1999 ～ 2005年间进行自体和异基因造血干细胞移植的患者,总结其移植早期感染及治疗情况.结果共有25例(80%)患者在移植后1 ～ 14 d出现发热,其中22例占88.0%治疗有效.在患者5个部位共检测出病原体180例次,其中阳性菌69.4%,阴性菌30.6%.排名前3位的的阳性菌和阴性菌分别是表皮葡萄球菌、粪链球菌、屎肠球菌和大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌.结论移植后早期需有效全面监测定殖的病原菌及其药敏,为临床选择抗菌药物提供帮助.
作者：徐岚；胡炯；吴文；赵维莅；唐暐；闫骅；沈志祥 刊期： 2006年第03期
目的分析并探讨炎症性肠病(IBD)患者肠外表现的特点和临床意义.方法收集、整理并记录251例IBD患者的临床资料,对比溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)患者出现肠外表现的情况.结果 251例患者中,共61例(24.3%)有肠外表现.174例UC者中有肠外表现38例(21.8%),77例CD患者中有肠外表现23例(29.9%)(P>0.05).UC患者左半结肠型肠外发生率与直肠型比较有显著性差异(P<0.05);CD患者回结肠型和回盲部小肠型分别与单纯结肠型比较,均无显著性差异(P>0.05).两组患者肠外表现发生率依次为骨关节病变(8.0%、11.7%)、口腔溃疡(4.6%、9.1%)、肝胆(4.0%、6.5%)、皮肤(2.9%、2.6%)、眼部(2.2%、1.3%)、代谢性骨病(0.6%、0),但组间均无显著性差异(P>0.05).结论 UC和CD患者都是以骨关节病变、口腔溃疡、肝胆表现居多,但单纯依据肠外表现情况来区分UC和CD意义可能不大,肠外表现和IBD的炎症累及部位之间的关系还需进一步研究确定.
作者：薛惠平 刊期： 2006年第03期
目的总结120例联合瓣膜置换术的临床经验.方法 10年间120例患者行二尖瓣及主动脉瓣膜置换术.术前改善患者心功能,胸骨正中切口,取房间沟径路或右房房间隔径路,尽量保留后瓣及瓣下结构.中度及以上三尖瓣关闭不全者行右房切口探查,需手术者予瓣膜成形或置换.术后强心、利尿、扩血管处理.结果围术期(术后30 d内)死亡7例,死亡率为5.8%.术后早期并发症22例,占18%.心功能较术前改善者96例,占80%.主动脉阻断时间<120 min者61例,>120 min者59例.结论围手术期的综合治疗,可减少并发症,降低围术期死亡率.
作者：葛文；郑家豪；潘文标 刊期： 2006年第03期
目的研究整体阻抗法测定心输出量的临床应用可行性.方法 7例多发性外伤患者,经床边应用热稀释法和整体阻抗法同步测定心输出量,每次每种方法均测定3次后取均值,对所得数据进行相关分析和t检验.结果热稀释法与整体阻抗法测定心输出量的相关分析表明二者呈线性相关,相关性良好;热稀释法与整体阻抗法所测心输出量数值接近,无统计学差异(P>0.05).结论整体阻抗法检测心输出量稳定、可靠且无创伤性,可作为临床重危病人长期连续监测的手段.
作者：黄文红；张小忆；陆瑞昶；石秀萍；秦宗和；孙仲琴 刊期： 2006年第03期
目的探讨颈部瘢痕挛缩松解术中形成颌颈角的方法及其临床意义.方法 43例颈部瘢痕挛缩患者,在彻底松解瘢痕挛缩的基础上,根据患者的具体情况,分别采用游离植皮、颈阔肌软组织瓣加深颌颈角、游离皮瓣移植、分叶皮瓣游离移植及颏骨截骨前移、颏成形等方法修复创面,重塑颈部曲线.结果手术效果良好,术后颌颈角明显,颈部曲线恢复,其中21例患者术后6个月随访,颌颈角仍然明显,无再次挛缩出现.结论形成颌颈角是颈部瘢痕挛缩松解术成功的关键,其对维持颈部外形和功能有重要作用.
作者：林军；章一新；王丹茹；杨军；陈惠平；钱云良 刊期： 2006年第03期
目的研究玻璃体腔注射哌仑西平对视网膜血流的影响.方法将9只健康家猫随机分为二组,实验组(5只)玻璃体腔内注入哌仑西平,对照组(4只)注入磷酸缓冲液.分别在注射前和注射后0.5、1、7、24 h运用视网膜激光血流仪测定视网膜动脉血流、流速和血管容积等参数.结果注射前两组各参数之间没有统计学差异(P>0.05).对照组注射后各时间点的测定参数,与注射前相比无统计学差异(P>0.05);实验组在注射后0.5 h和1 h,各参数与注射前相比均有明显提高(P<0.05).结论哌仑西平玻璃体腔注射能够增加视网膜血液循环,提高视网膜血含氧量;药理作用在注射后0.5 h和1 h达到高峰.
作者：戴怡康；吴伟；张琳；褚仁远 刊期： 2006年第03期
目的探讨利用肝损伤早期和淤胆血清培养体系从大鼠骨髓细胞中筛选、诱导分化和扩增肝干细胞亚群,以快速、高效地获取骨髓源性肝干细胞.方法建立淤胆型肝损伤大鼠模型和制备含5%淤胆血清病理条件培养液,以促进骨髓源性肝干细胞的体内、外筛选和扩增,采用免疫细胞化学染色和RT-PCR方法检测培养2周时骨髓细胞各种肝干细胞标志表达.结果病理条件培养液培养2周的骨髓细胞形成肝细胞样集落,细胞表达胚胎期肝干细胞特征性蛋白.结论淤胆型肝损伤早期大鼠体内环境和含淤胆血清体外病理微环境可能有效地从骨髓细胞中筛选骨髓源性肝干细胞,从而为临床细胞移植治疗各种肝脏疾病提供种子细胞.
作者：孙超；李定国；陈源文；汪保灿；孙巧玲 刊期： 2006年第03期
目的应用EBM-2培养犬脐血间充质干细胞(MSC),为MSC的研究提供新的细胞培养方法.方法取犬的脐血,分为四组进行细胞培养.第1组用EBM-2培养;第2组用添加有EGM-2 MV的EBM-2在6孔板上培养.第3组用添加有EGM-2 MV的EBM-2在纤连蛋白包被的6孔板上培养.第4组用添加有EGM-2 MV的EBM-2在25 cm2细胞培养瓶中培养.应用免疫组化法检测细胞抗原CD11a、CD11b、CD34、CD29及CD71的表达.结果各组均有纤维母细胞样细胞培养出.第1组细胞形态不良,增殖缓慢;第2组细胞增殖旺盛;第3组细胞克隆不稳定,容易老化;同时出现另一种细胞克隆.第4组细胞培养的结果与第3组相似.免疫组化法检测抗原显示:CD11a(-)、CD11b(-)、CD34(-)、CD29(+)、CD71(+).结论在不用纤连蛋白包被的6孔板上,用添加有EGM-2 MV的EBM-2细胞培养液可以培养出生长良好、增殖旺盛的MSC.
作者：赵宏光；单根法；许勤；钟父；罗凯；申通 刊期： 2006年第03期
目的探讨干扰素-γ(IFN-γ)对人结膜Tenon's囊成纤维细胞(HTCF) 表型转化的干预作用.方法 4例白内障手术中,取结膜下组织块培养成纤维细胞.用蛋白质印迹免疫检测技术和免疫细胞化学技术鉴定细胞表型.检测未经诱导及经转化生长因子-β1(TGF- β1)诱导(有或无IFN-γ预处理)后的HTCF表达α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的情况.结果与未经诱导的HTCF相比较,10 ng/mL的IFN-γ能显著抑制HTCF转化为肌成纤维细胞(MF)(P<0.01).对于经过IFN-γ预处理后再用TGF-β1诱导的HTCF, IFN-γ仅能部分抑制其表达α-SMA.结论 IFN-γ能抑制HTCF转化为MF;仅能部分干预TGF-β1诱导HTCF转化为MF的作用.
作者：谢冰；叶纹；钟一声；沈玺 刊期： 2006年第03期
目的在重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)异位成骨过程中,局部应用神经生长因子(NGF),探讨NGF对BMP诱导成骨的作用.方法 ICR小鼠36只,随机分为实验组和对照组,于右侧股后部肌间隙内植入rhBMP-2胶原复合物.术后第3天开始,连续7 d,在实验组和对照组rhBMP-2植入部位,分别注射NGF和磷酸盐缓冲液(PBS).术后第10、20和30天取材,进行放射学、生化和组织学检测.结果两组均于术后第10天有新骨形成,但实验组新骨生成量明显大于对照组;术后第10和第20天,实验组局部组织碱性磷酸酶活性明显高于对照组;术后各时间段实验组局部组织钙和磷含量均明显高于对照组;术后第30天,实验组骨组织胶原纤维排列明显较对照组规则.结论 NGF具有协同rhBMP-2诱导成骨的作用.
作者：夏胜利；戴尅戎；汤亭亭 刊期： 2006年第03期
目的探讨体外构建角膜内皮层并进行移植的可能性.方法体外培养的兔角膜内皮细胞种植于羊膜基底膜上,形成单层角膜内皮层,并进行形态学、组织学及超微结构的观察.将构建的角膜内皮层对切除后板层的兔角膜进行移植,同时以无培养内皮细胞的羊膜移植作为对照,术后观察角膜透明度及厚度,对内皮层进行形态学和组织学观察.结果角膜内皮细胞在羊膜上生长呈单层,细胞为多角形,排列紧密,其形态及结构与正常兔角膜内皮组织相似.培养内皮层移植后,角膜维持相对透明及薄度;而对照眼角膜严重水肿、混浊,厚度明显大于实验眼角膜(P<0.01).培养内皮移植后具正常内皮层的结构和功能.结论羊膜是培养角膜内皮细胞移植的良好载体,培养角膜内皮移植有望治疗角膜内皮失偿疾病.
作者：傅瑶；范先群；罗敏；陈苹；李瑾 刊期： 2006年第03期
目的研究丝氨酸/苏氨酸激酶15 (STK15)基因在胃癌组织中的表达,及其与临床病理指标以及ki67表达的关系.方法采用免疫组化检测STK15和ki67在89例胃癌组织中的表达.结果 STK15在胃癌组织中的表达阳性率为34.83%(31/89),显著高于邻近的非癌组织的4.49%(12/89)(P<0.01);STK15基因过表达与分化型胃癌及其侵润深度密切相关(P<0.05),而与ki67的表达无相关性.结论 STK15基因可能在胃癌发生、发展中起相应作用,其过表达程度可作为胃癌的某些生物学行为新的判定指标.
作者：兰斌；陈雪华；刘炳亚；瞿颖；蔡劬；朱正纲 刊期： 2006年第03期
目的探讨转染内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因后内皮细胞(EC)的功能变化.方法采用脂质体法转染eNOS基因于实验犬EC;RT-PCR和免疫组化法检测转染效果;分别采用比色法和酶联免疫法检测细胞培养液一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)和vWF的浓度;并观察转染细胞生长增殖情况.结果 RT-PCR产物电泳和测序及免疫组化法检测证实转染效果满意;转染后EC培养液NOS和NO浓度在不同时间明显升高(120 h分别为33.53和32.99),与正常组对比差异显著(P<0.05).转染后细胞生长增殖和vWF含量无显著差异.结论通过脂质体法成功地将eNOS基因转染于实验犬EC;转染后eNOS基因在mRNA和蛋白质水平均高效表达;内皮细胞eNOS活性显著增强;转染后细胞生物学功能稳定.
作者：薛冠华；张纪蔚；张皓；张柏根 刊期： 2006年第03期
脊髓背根神经节的钠通道与神经性疼痛的形成有密切的关系.钠通道有α和β两种亚单位,它们的基因表达与电生理的改变可引起神经元兴奋性增高,产生异常高频放电,在神经性疼痛的形成中起着重要作用.
作者：程志军；王英伟 刊期： 2006年第03期
川崎病引起的心血管损害与冠状血管免疫性损伤,血管内皮功能障碍有密切关系,冠状动脉炎在川崎病急性期后持续存在,是导致血管内膜纤维性增生,血管腔狭窄的重要原因.超声心动图诊断川崎病并发心血管损害对判断病情、指导治疗和估测预后发挥越来越重要的作用,尤其对冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成的诊断具有特异性,能清晰的显示冠状动脉内径、扩张程度.超声心动图还能明确显示冠状动脉狭窄的特点,但对检出冠状动脉远端的损害有一定的困难.
作者：郁怡；陈树宝 刊期： 2006年第03期
纵隔神经内分泌癌在纵隔肿瘤中并不多见,仅占纵隔肿瘤的6%[1].现将1例纵隔神经内分泌癌伴Cushing综合征的病例报道如下.
作者：吴伟铭；陈海泉；孙艺华；罗晓阳 刊期： 2006年第03期
目的观察电频治疗骨折后骨不连的疗效.方法 11例明确诊断为骨不连的患者,其中10例有金属内固定.应用安德森内生电骨折愈合治疗仪, 对骨折部位给予每天1次(20 min)的耐受剂量治疗,1个疗程为10次.结果所有患者经2个疗程的治疗后,摄片检查见已有连续性骨痂通过骨折线;3个疗程后,均有明显的骨折愈合表现.结论安德森内生电流有促进骨折愈合作用.并可应用于骨折局部有金属内固定者,因此可作为骨折已复位固定后康复治疗的一种辅助手段.
作者：蔡海鸥；何艳艳；陆廷仁 刊期： 2006年第03期
目的分析新生儿机械通气常见并发症的种类及其疗效,探讨主要并发症的原因及其防治措施.方法对气管插管机械通气治疗的160例病例的并发症做回顾性分析,采用χ2检验.结果 160例患儿并发症发生率为49.38%(79/160).早产儿并发症发生率高于足月儿(P<0.01).存活组并发症发生率小于死亡组(P<0.01).结论在机械通气时应慎重选择吸气峰压及潮气量,加强呼吸道管理,选择敏感抗生素,保证热卡供应和免疫支持治疗,根据肺的顺应性及时降低呼吸机参数,以预防并发症的发生.
作者：王蓓；谢利娟；朱晓东 刊期： 2006年第03期
异环磷酰胺在临床使用中,曾有报道产生中枢神经毒性,临床表现为幻觉、妄语、淡漠和焦虑,严重者有癫痫样发作甚至昏迷等表现.本文报道1例运用异环磷酰胺化疗后发生神经毒性反应的病例,供临床医师借鉴.
作者：袁海花；姜斌 刊期： 2006年第03期
目的评估上海交通大学医学院学生的心理健康状况.方法运用症状自评量表(SCL-90)对连续4届,共2 102名医学生进行心理健康状况评定.结果①上海交通大学医学院学生SCL-90各因子得分低于全国大学生和河南省大学生,但阳性因子比例较高.②男生的偏执因子得分高于女生.③护理学专业和临床医学七年制学生的因子得分显著高于其他专业(P<0.05).结论上海交通大学医学院学生总体心理健康状况良好,在不同性别和专业中,部分心理问题较突出.
作者：陈福国；王芳；伍志臻；鲁威 刊期： 2006年第03期
目的探讨人脐血CD34+细胞体外分离、纯化、诱导扩增和分化为内皮细胞的可行性,并检测其表型.方法采集新鲜脐血经抗凝处理及无菌包装,Ficoll密度梯度离心法得单个核细胞,磁珠分选方法(MACS)分离出CD34+单个核细胞,M-199培养基中诱导分化,细胞形态学观察CD34+和CD34-细胞生长情况,流式细胞仪检测内皮细胞CD31表型,免疫组化验证蛋白水平表达.结果细胞形态学观察发现,刚分离的CD34+ 和CD34-单个核细胞呈圆形,形态小.CD34+细胞培养3 d后有明显集落形成,7 d后呈梭行细胞,出现典型线样排列结构.经诱导培养后,内皮细胞表型CD31阳性率为(70.03±10.27)%.免疫组化染色证实了内皮特异性成分ecNOS和flk-1/KDR蛋白水平的表达.而CD34-细胞单独培养,少部分细胞贴壁,呈现出不规则形态.结论 MACS法分离脐血CD34+细胞,体外诱导扩增和分化后贴壁细胞具有内皮细胞形态,通过流式细胞仪和免疫组化验证了贴壁细胞中大部分细胞具有内皮系标志物表达.
作者：邵琴；王长谦；范华骅；何奔；刘嬿；聂晓绚；姜萌；高跞 刊期： 2006年第03期
目的研究血清胰岛素样生长因子-I(IGF-I)与冠心病、冠脉病变的严重程度、斑块的不稳定性以及血脂和C反应蛋白等之间的关系.方法入选75名住院行冠脉造影的患者,测定血清IGF-I水平与C反应蛋白、血脂水平、纤维蛋白原和颈动脉内膜厚度等指标,并根据冠心病的不同临床表现分型,根据临床表现和冠脉造影的结果,评价病变的严重程度和斑块的稳定性.结果血清IGF-I在冠心病患者中明显降低,与反映冠脉病变严重程度的Gensini积分呈负相关,与颈动脉内膜厚度呈负相关.结论血清IGF-I与冠脉病变的严重程度和斑块的不稳定性相关,且与颈动脉内膜厚度呈负相关.
作者：应小盈；王长谦；何奔；历锦华；张清；谢秀兰；徐依敏；丁弘毅 刊期： 2006年第03期
目的观察细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)在单核向巨噬和泡沫细胞分化过程中的表达变化.方法体外诱导THP-1单核细胞分化为巨噬和泡沫细胞,应用Real-time RT-PCR和Western blot测定EMMPRIN基因和蛋白表达.结果单核细胞分化为巨噬细胞后EMMPRIN mRNA和蛋白表达均显著增加,当进一步分化为泡沫细胞时,EMMPRIN的表达与巨噬细胞比较无显著性差异.结论单核细胞向巨噬细胞的分化诱导EMMPRIN表达,而进一步向泡沫细胞分化对其表达无影响.
作者：张俊峰；葛恒；郭炳诗；邵琴；王长谦 刊期： 2006年第03期
目的建立一种简便实用的细胞模型,用于筛选过氧化物酶增殖剂激活受体γ(PPARγ)的新配体激动剂.方法在U937细胞中,共转染PPARγ表达和报告质粒,构建PPARγ激动剂筛选模型,单独转染PPARγ报告质粒作为阴性对照.转染细胞中加入候选药物,24 h后裂解细胞,测定细胞内报告质粒所表达虫荧光素酶的活性,该活性大小即代表药物激动PPARγ的能力. 结果已知的PPARγ配体激动剂吡格列酮使虫荧光素酶活性增强了4.48倍(P<0.001),验证了模型的有效性.高密度脂蛋白(HDL)不能激动PPARγ,而氧化后随剂量增加,使虫荧光素酶活性增强1.33倍(25 μg/mL)和1.78倍(50 μg/mL),但没有达到统计学差异(P=0.058,P=0.054);白藜芦醇使虫荧光素酶强度增加了1.78倍和2.47倍(P=0.033, P=0.01).结论通过细胞共转染PPARγ表达质粒和编码虫荧光素酶的报告质粒,可以建立简便的PPARγ激动剂筛选模型.HDL氧化后可能会产生激动PPARγ的成份,而白藜芦醇具有较强的PPARγ激动能力.
作者：葛恒；张俊峰；郭炳诗；王彬尧；何奔；王长谦 刊期： 2006年第03期
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)预后的性别差异.方法比较2004年11月～ 2005年6月间行PCI治疗的ACS患者(女性61例,男性113例)的临床及冠脉病变特点、即刻手术成功率、住院期间及3个月主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果女性组合并高龄、高血压病的比例高于男性组,而主动吸烟、外周血管疾病发生率较低 (均P<0.01).冠脉造影显示,女性组冠脉病变累及前降支者较男性多(50.6% vs 36.1%,P<0.05),其他病变两组间未见显著性差异.女性组PCI即刻成功率为93.7%,与男性组(94.1%)无统计学差异(P>0.05).住院期间MACE发生率两组无显著性差异(11.4% vs 8.8%,P>0.05);3个月时MACE发生率女性组高于男性组(39.8% vs 21.0%,P<0.05);经多元回归分析校正年龄等因素后,性别不是预测ACS患者PCI治疗临床预后的独立危险因素(P=0.32).结论 ACS患者临床和冠脉病变特征存在性别差异,但性别不是影响ACS患者介入治疗后短期预后的独立危险因素.
作者：卜军；何奔；丁嵩；刘建平；宋玮；杜勇平；金叔宣；张莉 刊期： 2006年第03期
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)和C-反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法采用荧光免疫抗原抗体结合方法,37例稳定型心绞痛(SAP)患者入院后第2天清晨及123 例ACS患者症状发作后平均(35.71±19.49) h的血浆BNP水平;采用ELISA法测定患者入院第2日清晨血浆CRP水平.测定以63例冠脉造影正常、心功能正常者,作为对照.结果 ACS患者血浆BNP和CRP水平明显升高.血浆BNP 水平ACS组分别高于SAP组及对照组(P均<0.0001).CRP水平ACS组分别高于SAP组及对照组(P均<0.001).ACS组血浆BNP水平和CRP水平呈正相关(r=0.41813, P<0.0001).结论 ACS患者血浆BNP和CRP水平明显升高,提示二者在ACS的发病机制中起重要作用.
作者：丁嵩；何奔；卜军；刘建平；宋玮；杜勇平；金叔宣；沈节艳；孙瑜；沈珑 刊期： 2006年第03期
目的探讨预激综合征患者阵发性房颤发生的可能机制.方法 127例预激综合征合并旁道介导的阵发性心动过速患者, 根据既往有无阵发性房颤发作,分为阵发性房颤发作组(n=23)和无阵发性房颤发作组(n=104).电生理检查测定旁道的前传和逆传不应期;消融术术后24 h描记12导联心电图, 测量P波大时限、小时限,计算P波离散度.结果阵发性房颤发作组与无阵发性房颤发作组比较,射频消融术中旁道存在逆传者的数量无显著差别(87.0% vs 91.3%)(P>0.05);前者消融术前旁道前传和逆传不应期显著短于后者(P<0.01),消融术后心电图P波大时限和离散度显著长于后者(P<0.01).结论在预激综合征患者房颤发生中,旁道有效不应期缩短和窦性激动在心房内的非均质传导起重要作用.
作者：张彦周；汤建民；卜军；何奔 刊期： 2006年第03期
目的从人外周血中分离、培养和鉴定内皮祖细胞(EPCs),并观察其在体外增殖分化过程中各种细胞表型的变化.方法采用密度梯度离心方法获得外周血单个核细胞,体外进行诱导、分化和扩增,于培养第7天选择免疫荧光(DiI-acLDL/ FITC-UEA-Ⅰ)鉴定EPCs,并且用流式细胞仪和RT-PCR方法观察上述细胞在第0、4、10和21天的CD34、CD31、KDR和eNOS的表达变化.结果外周血单个核细胞在培养过程中出现梭形贴壁和铺路石样等形态;第7天免疫荧光染色表明,约70%的细胞呈双荧光阳性;流式细胞仪分析显示,CD31和KDR表达在体外培养过程中逐渐升高,至第21天分别达到(72.1±11.2)%和(81.0±12.5)%,而CD34在第10天达到高峰(38.0±13.4)%后,第21天下降为(28.3%±12.2)%;RT-PCR结果表明,第4、10和21天eNOS的表达逐渐增强.结论本试验成功从外周血单个核细胞中分离培养出EPCs,在其体外扩增分化为成熟内皮细胞的过程中,CD31、KDR和eNOS等内皮细胞标志表达逐渐增强,而CD34的表达在内皮祖细胞的成熟分化过程中略有下降.
作者：顾俊；王长谦；范华骅；聂晓绚；何奔；王彬尧；黄定九 刊期： 2006年第03期
