学术投稿
上海交通大学学报(医学版)杂志

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  • 主管单位:上海交通大学
  • 主办单位:上海交通大学
  • 国际刊号:1674-8115
  • 国内刊号:31-2045/R
  • 影响因子:0.82
  • 创刊:1958
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:4-338
  • 全年订价:0.00
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  • 中国科技核心期刊
  • 医药卫生综合
上海交通大学学报(医学版)杂志   2018年1期文献
  • 采用灌注指数监测小儿全身麻醉期间伤害性刺激反应的临床观察

    目的·观察灌注指数(perfusion index,PI)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)、心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)和呼吸频率(respiratory rate,RR)在小儿腹股沟斜疝手术期间牵拉刺激下的变化,探讨PI监测应激反应的应用价值.方法·选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修复术的患儿30例.应用芬太尼、丙泊酚诱导,插入喉罩后七氟醚维持麻醉.记录诱导前(T0)、牵拉疝囊前(T1)、牵拉即刻(T2)、牵拉后1 min (T3)和牵拉后5min(T4)共5个时点的PI、BIS、HR、SBP和RR.结果·与T0时点相比,T1、T3和T4时点PI增高(P=0.000,P=0.033,P=0.000),T1至T4时点的BIS、HR、SBP降低(均P=0.000).与T1时点比较,T2和T3时点PI下降(P=0.000,P=0.025),T2时点HR增快(P=0.033),T3和T4时点SBP增高(P=0.000,P=-0.011),T2、T3时点RR增快(均P=0.000).以PI标准判断应激反应阳性的构成比(93.3%)高于HR (33.3%)、SBP(10.0%)和RR (43.3%)增幅为阳性的构成比(均P=0.000).结论·PI可迅速、灵敏地反映牵拉疝囊引起的伤害性刺激反应.

    作者:刘配配;郑吉建;白洁;张马忠;孙瑛 刊期: 2018年第01期

  • MTA2在子宫内膜癌中的表达及其与临床病理特征的关系

    目的·探讨MTA2在子宫内膜癌中的表达及其与临床病理指标的相关性.方法·采用GCBI数据库分析MTA2在各肿瘤组织中的mRNA表达水平.采用免疫组织化学染色法检测MTA2、ER、PR、p53和Ki-67在119例子宫内膜癌组织和21例癌旁组织中的蛋白表达水平,并统计分析MTA2表达与子宫内膜癌临床病理特征的关系及与ER、PR、p53和Ki-67表达的相关性.结果·在GCBI数据库中,MTA2在包括子宫内膜癌在内的多数肿瘤中的表达均上调.MTA2在子宫内膜癌患者组织中的表达显著高于癌旁组织表达水平(P=0.000);MTA2的表达与肿瘤分级有关(x2=8.072,P=0.018);MTA2在子宫内膜癌中的表达与Ki-67的表达呈正相关(r=0.227,P=0.013),而与ER、PR和p53的表达无相关性.结论·MTA2在子宫内膜癌发生和发展的过程具有重要作用,预示MTA2具有成为诊断分子的潜能.

    作者:高灵通;刘玮 刊期: 2018年第01期

  • 电抽搐治疗老年抑郁症随机对照研究的系统评价

    目的·探讨电抽搐治疗老年抑郁症患者的临床疗效及安全性.方法·检索PubMed、EMBase、Web of Knowledge、中国期刊网、万方、维普及中国生物医学文献等数据库,以随机临床试验报告的声明为参照标准进行入组和评价文献,采用RevMan和STATA软件进行meta分析.结果·共有10篇文献纳入系统评价,分别对使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,n=5)及蒙哥马利抑郁量表(MADRS,n=3)的研究进行抑郁症状疗效的汇总分析.治疗前、后的样本量分别为306例和290例,结果显示无论使用何种抑郁症状评估工具,老年抑郁症经过电抽搐治疗后,抑郁症状均显示有所改善(HAMD:Z=6.39,SMD=3.64,P=0.000;MADRS:Z=15.47,SMD=2.12,P=0.000).简易智力状况检查量表(MMSE)评分治疗前后差异无统计学意义(Z=1.47,P=0.140).发生率大于5%的不良反应有头痛、意识模糊、嗜睡、恶心呕吐等.结论·电抽搐治疗老年抑郁症患者后,其抑郁症状改善显著,整体认知功能损害不明显,但易发生头痛、意识障碍等不良反应.

    作者:苏亮;施慎逊;陆峥;贾玉萍;梁世桥;徐一峰 刊期: 2018年第01期

  • 枕颈融合固定在颅颈部畸形手术中的应用

    目的·研究枕颈融合固定在颅颈交界处畸形治疗中的应用.方法·在诱发电位监测下对36例颅颈交界处畸形行枕颈部减压,术中采用Vertex枕骨钉-椎板钩系统固定16例,Vertex螺钉-钛棒系统固定11例,Mountaineer OCT系统固定9例.术后随访2~ 12年(平均7年),依据颈椎JOA评分表对术后患者进行评分.结果·全部病例获得随访.与术前比较,影像学资料显示术后9个月植骨融合率达100%.无内固定棒钉断裂及脱钩现象.JOA评分结果显示:治愈24例(66.7%),显效4例(111%),有效8例(22.2%),无效0例.结论·枕颈固定融合有助于恢复颅颈交界区的稳定性.术前完善的影像学资料、明确的手术指征、合适的术式及内固定材料,是患者获得良好预后的关键.

    作者:高卫真;崔华;贾锋;王勇;包映晖;张晓华;钱列;殷玉华 刊期: 2018年第01期

  • 运用实时定量PCR和16S rDNA测序法分析女性阴道菌群的结果比较

    目的·比较实时定量PCR (qPCR)法与16S rDNA测序法分析女性阴道菌群类型的结果.方法·选取45岁以下育龄期健康女性49名,采集阴道上1/3处分泌物,经提取阴道标本全基因组DNA后,分别运用16S rDNA VlV2域测序和基于22种常见阴道细菌设计的引物进行qPCR分析各样本菌群类型,比较2种检测结果的异同.结果·参考依据优势菌类型的阴道菌群分类标准,基于qPCR方法分析结果为Ⅰ型(卷曲乳杆菌为优势菌)9例,Ⅲ型(惰性乳杆菌为优势菌)24例,Ⅳ型(无乳杆菌为优势菌)12例,V型(詹氏乳杆菌为优势菌)为2例.基于16S rDNA VlV2域进行测序分析的结果为Ⅰ型13例,Ⅱ型(格氏乳杆菌为优势菌)1例,Ⅲ型23例,Ⅳ型8例,V型2例.2种方法对阴道菌群分型一致的为38例,一致率为77.6%.结论·2种方法分析得到的阴道菌群分类结果有差异;若采用qPCR对阴道菌群进行分类,还需考虑相关的技术因素对结果的影响.

    作者:张宁;韩阳;骆菲;朱丽红;秦金红;江滟 刊期: 2018年第01期

  • 哺乳补救用于水合氯醛镇静失败的紫绀型先天性心脏病婴儿的有效性和安全性

    目的·评估哺乳补救法用于水合氯醛镇静失败的紫绀型先天性心脏病婴儿超声心动图检查的有效性和安全性.方法·回顾性分析上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心2015年因不能配合超声心动图检查需要行水合氯醛镇静的1岁以下紫绀型先天性心脏病患儿的临床资料,选择其中镇静失败的患儿,每5 min记录生命体征、血氧饱和度以及不良反应,比较不同补救方法(哺乳和肌内注射苯巴比妥)的有效性和安全性.结果·所有纳入研究的水合氯醛镇静失败病例共129例,其中苯巴比妥补救病例52例,哺乳补救病例77例.哺乳补救在紫绀型先天性心脏病婴儿中的成功率为55.8%,显著高于苯巴比妥补救组的30.8% (P=0.005).2组间不良事件发生率差异无统计学意义(P=0.565).结论·紫绀型先天性心脏病婴儿超声心动图检查行水合氯醛镇静失败后,哺乳是一种安全有效的补救方法.

    作者:李波;但颖之;张侃;金立红;陈怡绮 刊期: 2018年第01期

  • 骨科创伤后伤口感染和手术部位感染季节趋势的回顾性研究

    目的·探究骨科创伤后伤口感染(post-traumatic wound infection,PWI)和手术部位感染(surgery site infection,SSI)的季节性变化以及各自的微生物分布情况.方法·对上海交通大学附属第六人民医院骨科2013-2015年的2 177例四肢开放性创伤患者及11 809例择期手术患者的数据进行统计,分析各季节中PWI和SSI的发生率.通过多元线性回归分析PWI发生率和气象学参数的相关性,统计并分析PWI和SSI的微生物季节性分布.结果·2013-2015年上述患者PWI发生率为2.20%,且具有季节差异性,夏、秋季高,冬、春季低(P=0.004);SSI发生率为0.21%,未发现季节差异性(P=0.809).多元线性回归分析中,气温与PWI发生率相关(P=0.002,β=0.016).在微生物季节性分布的研究中,SS1夏秋季以革兰阴性菌为主(P=0.021),PWI中分离培养的微生物无季节性分布差异(P=-0.694).结论·PWI存在季节性差异,夏、秋季发生率高,与气温具有相关性;SSI发生率未发现季节性差异,但SSI在微生物季节分布中存在差异,夏秋季以革兰阴性菌感染为主.

    作者:胡庆翔;戚文潇;汤瑾;何耀华 刊期: 2018年第01期

  • 团体正念认知疗法治疗强迫症中的治疗关系

    目的·探讨运用团体正念认知疗法治疗强迫症患者时,心理治疗师和强迫症患者之间治疗关系的表现特征及促进疗效的策略.方法·选取上海交通大学医学院附属精神卫生中心3位心理治疗师和其所带领的2组强迫症正念认知治疗团体(共11人完成治疗,2人脱落).团体成员皆为轻至中度强迫症患者.运用质性研究方法对治疗师和来访者进行半结构式访谈,对逐字转录所获得的访谈资料进行编码,运用类属分析的方法进行分析.结果·强迫症患者眼中的治疗关系表现为温暖的情感支持、专业权威性、个性化需求.治疗师眼中的治疗关系表现为平等的陪伴、相对温和、模糊而有距离.从治疗关系角度促进疗效的策略包括专业性带来信任(特别是举例讲解)、促进情感体验、接纳失望和负面情绪.结论·增加有效策略的运用,可促进正念认知疗法治疗强迫症患者时治疗关系的建立和积极发展,提高治疗的有效性.

    作者:陆璐;张天然;范青;张海音 刊期: 2018年第01期

  • 单酰基甘油脂肪酶的新型黄酮类化合物抑制剂的初步筛选及研究

    目的·寻找新型(结构新、靶点新)单酰基甘油脂肪酶(monoacylglycerol lipase,MAGL)抑制剂.方法·运用计算机辅助虚拟筛选手段,通过合理的结构分析,再结合生物学评估的方法进行筛选.结果·发现一系列天然黄酮类MAGL抑制剂.其中化合物9(槲皮素)对MAGL的抑制活性好,IC50值达到了36 μmol/L.结论·成功发现了一系列天然的黄酮类MAGL抑制剂,有望为发现新型的MAGL抑制剂提供新的结构类型.

    作者:马佳慧;杨若林;沈征武;刘坚华 刊期: 2018年第01期

  • 结直肠癌KRAS、NRAS和BRAF基因突变与临床病理特征的回顾性分析

    目的·分析结直肠癌患者KRAS、NRAS和BRAF基因突变状态与临床病理特征的相关性.方法·收集461例结直肠癌石蜡标本,利用突变扩增阻滞系统检测标本KRAS、NRAS和BRAF基因的热点突变情况,分析突变率与临床病理特征的相关性.通过查阅PubMed文献数据库及美国模式培养物集存库相关细胞株资料,在结直肠癌组织和细胞株水平分析KRAS和BRAF共突变情况及对下游靶基因启动子甲基化的影响.结果·KRAS、NRAS和BRAF基因突变率分别为44.0%、6.1%和5.2%;右半结肠KRAS的突变率显著高于左半结肠(P=0.000);男性患者NRAS基因突变率显著高于女性患者(P=0.002).BRAF基因突变与患者的年龄、肿瘤的分化程度、肿瘤位置及神经浸润特征密切相关.203例KRAS基因突变样本中,无BRAF突变.结论·KRAS、NRAS和BRAF突变率与结直肠癌临床病理特征存在关联;KRAS与BRAF基因突变存在互斥性.

    作者:侯悦;李少波;师晓琴;傅国辉;伍均 刊期: 2018年第01期

  • 胰高血糖素样肽1类似物对2型糖尿病大鼠肾脏功能及超微结构的影响

    目的·观察胰高血糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)类似物对2型糖尿病大鼠肾功能及肾脏超微结构的影响.方法·28只SPF级雄性SD大鼠随机分为对照组(正常对照组和糖尿病对照组)和GLP-l类似物艾塞那肽(EXenatide)干预组(正常干预组和糖尿病干预组).观察Exenatide干预对大鼠糖脂代谢指标、肾功能指标及肾脏超微结构的影响.结果·Exenatide干预组大鼠空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数、血脂、24 h尿微量蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等指标均显著优于相应对照组.透射电子显微镜观察发现糖尿病对照组大鼠肾小球系膜细胞增生,基膜明显增厚;而糖尿病干预组肾小球系膜细胞增生不明显,基膜轻度增厚.结论·GLP-1类似物对糖尿病大鼠的肾脏具有保护作用,可能与其改善肾脏超微结构有关.

    作者:隋春华;陆颖理;郭郁郁 刊期: 2018年第01期

  • 结核分枝杆菌多聚磷酸盐激酶2核酸适配体的抗结核效果评价

    目的·探讨结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)多聚磷酸盐激酶2(polyphosphate kinase 2,PPK2)核酸适配体对体外MTB的抑菌效果.方法·运用生物信息学方法分析MTB PPK2与呼吸道部分常见病原菌的同源性,构建PPK2进化树.通过酶联寡核苷酸分析(enzyme-linked oligonucleotide assay,ELONA)测定PPK2核酸适配体与MTB标准株H37Rv、卡介苗(BCG)、耻垢分枝杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的结合亲和力.将PPK2核酸适配体加入血清中孵育24 h,运用琼脂糖凝胶电泳分析其在血清中的生物稳定性.采用微量刃天青显色法测定PPK2核酸适配体对H37Rv的低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC).将H37Rv与1μ.mol/L的PPK2核酸适配体在罗氏培养基上培养10d,观察菌落生长情况.运用酶标仪测定与不同浓度的PPK2核酸适配体共培养10d后H37Rv菌液的D(600 nm)值,观察PPK2核酸适配体对H37Rv生长的影响.结果·生物信息学方法构建的PPK2进化树显示,H37Rv的PPK2蛋白与呼吸道部分常见病原菌亲缘性较远,与铜绿假单胞菌亲缘关系相对较近.ELONA测定结果显示PPK2核酸适配体能与H37Rv选择性结合.琼脂糖凝胶电泳分析显示PPK2核酸适配体在血清中至少稳定存在8h.PPK2核酸适配体对H37Rv的MIC为50 nmol/L.罗氏培养基菌落生长结果显示PPK2适配体对H37Rv生长具有抑制作用.生长抑制试验表明随着PPK2核酸适配体浓度增加,H37Rv的D(600 nm)呈现下降趋势,说明PPK2核酸适配体对H37Rv生长存在抑制作用.结论·PPK2核酸适配体对体外H37Rv表现出良好的抑菌活性.

    作者:杨扬;李岱容;黎友伦;陈雨晗;万秋;刘静姝 刊期: 2018年第01期

  • 流式细胞术在检测细胞氧化还原状态荧光蛋白探针中的应用

    目的·探索流式细胞术检测基因编码的荧光蛋白探针roGFP2的方法,比较其与经典的激光扫描共聚焦显微镜(laser scanning confocal microscope,LSCM)检测方法的异同,探讨其在检测不同氧化还原状态细胞亚群中的应用价值.方法·用roGFP2转染HeLa细胞,经H2O2处理后,采用LSCM技术和流式细胞术分别检测roGFP2,以405nm/488nm荧光信号强度比值反映细胞氧化还原状态.转染胰腺癌细胞株Panc-1细胞,应用流式细胞术检测CD44和CD24不同标记细胞亚群的roGFP2,比较干细胞与其他细胞氧化还原状态的异同.结果·与LSCM技术相比,流式细胞术也可检测H2O2引起的roGFP2变化,且可区分群体中不同的亚群.Panc-1细胞中CD24+/CD44+肿瘤干细胞群与非干细胞群相比,roGFP2比值更低,细胞处于更还原的状态.结论·流式细胞术可用于检测基因编码的氧化还原探针和特异地分析亚群的变化,可能将应用于肿瘤生物学、干细胞生物学等研究中.

    作者:田烨;刘奥;董瑞;祁星;易静;杨洁 刊期: 2018年第01期

  • SUMO化修饰对人源胸腺嘧啶DNA糖基化酶的结构影响及活性调控

    目的·研究SUMO化修饰对胸腺嘧啶DNA糖基化酶(thymine DNA glycosylase,TDG)蛋白的结构、稳定性及活性的影响.方法·建立体外表达纯化体系,获取可用于晶体筛选及活性检测的SUMO-1-TDG蛋白.通过晶体筛选、衍射数据收集及结构解析,分析SUMO-1-TDG的分子结构.利用蛋白热稳定性实验检测在SUMO化修饰前后TDG稳定性的变化.建立TDG活性测试体系,探讨SUMO化修饰对TDG活性产生的影响.结果·通过结构解析得到SUMO-1-TDG分子结构.稳定性、活性实验检测发现TDG蛋白熔解温度(Tm)值提高约16℃,催化活性提升约9.70%.结论·SUMO-1分子结合TDG对其进行修饰使得结合位点附近氨基酸形成分子间相互作用,并进一步参与调控TDG蛋白的稳定性及催化活性.

    作者:付天然;张良 刊期: 2018年第01期

  • OTUD7B在急性髓系白血病细胞中的功能及机制

    目的·探讨OTUD7B在急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞中的生物学效应与作用机制.方法·检测AML患者外周血单个核细胞中OTUD7B基因的表达和AML患者骨髓单个核细胞中OTUD7B蛋白的表达.利用TCGA数据库验证OTUD7B与AML患者生存期的关系.构建M2型AML小鼠模型,检测模型小鼠骨髓、脾脏和肝脏中OTUD7B的表达.在白血病细胞株HL60和kasumi1中过表达OTUD7B,检测OTUD7B蛋白对细胞活率及细胞周期的影响;在稳定表达OTUD7B的HL60和kasumi1细胞株中,检测AKT/mTOR通路蛋白的变化;过表达AKT1后检测OTUD7B引起的细胞生长抑制的变化.结果·OTUD7B在各个类型AML患者原代细胞中表达量均较低.OTUD7B表达量与AML患者的生存期密切相关.与野生型小鼠比较,M2型AML小鼠骨髓、肝脏及脾脏中OTUD7B的表达量均较低.HL60和kasumi1细胞中过表达OTUD7B能够显著抑制细胞活率,降低S期细胞的比例,并显著抑制AKT和mTOR蛋白的磷酸化;过表达AKT1后能够部分逆转OTUD7B对细胞的生长抑制作用.结论·OTUD7B在原代AML患者细胞及M2型AML小鼠的骨髓、肝脏和脾脏中低表达,并且OTUD7B表达量低的患者生存期更短.OTUD7B过表达能明显抑制AML细胞HL60和kasumi1的细胞活率,并且显著抑制细胞进入S期.OTUD7B过表达对AML细胞的抑制效应可能与抑制AKT/mTOR信号通路的活化有关.

    作者:龚秀峰;吴英理;赵倩;雷虎 刊期: 2018年第01期

  • 球形金纳米颗粒对骨髓间充质干细胞自噬流和外泌体分泌的影响

    目的·探讨球形金纳米颗粒(AuNPs)阻断大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)的自噬流对外泌体分泌的影响.方法·体外培养大鼠MSCs,分别以不同浓度AuNPs(0、15、30、90、150 μg/mL)处理细胞,CCK-8法检测细胞活力,以评估AuNPs细胞毒性.细胞分3组:正常对照组、AuNPs组(20 μg/mL AuNPs作用72 h)和阳性对照组(5μmol/L氯喹作用4h).透射电镜下观察超微结构,超速离心提取细胞上清液外泌体,行纳米颗粒分析仪和电镜检测.共聚焦显微镜观察细胞自噬,Western blotting验证.结果·0 ~ 30 μg/mL的AuNPs对细胞增殖的影响小.AuNPs组的MSCs外泌体分泌增多,体积减小,LC3和p62表达增高(均P<0.05),自噬小体增多,溶酶体和自噬小体融合受阻.结论·AuNPs阻断MSCs自噬流,调节外泌体分泌.

    作者:颜春;马玉洁;谢玮岳;杨庆源;孙奋勇;杨志;薛松;连锋 刊期: 2018年第01期

  • 动脉粥样硬化的疫苗防治策略

    动脉粥样硬化是动脉壁的免疫炎症性疾病,包括针对多种内源性、外源性抗原的先天性和适应性免疫.同时,多项研究表明免疫系统在动脉粥样硬化过程中发挥着双重作用.因此,采用免疫调节策略,激活针对相关抗原的免疫反应,有可能改变动脉粥样硬化的自然进程.胆固醇酯转运蛋白(cholesterol ester transfer protein,CETP)在脂质代谢中发挥重要作用,是治疗动脉粥样硬化的重要靶点.该文主要围绕CETP疫苗,就近年来抗动脉粥样硬化疫苗的研究进展作一综述.

    作者:薛雨晨;尤纱纱;曹惠敏;何斌 刊期: 2018年第01期

  • B淋巴细胞在视神经脊髓炎谱系疾病发病中的作用

    视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)是以体液免疫介导为主的一类中枢神经系统自身免疫性疾病谱系,特异性表达水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP-4)抗体,常以视神经和脊髓受累为主要表现.但临床中AQP-4抗体表达水平与疾病活动度和复发率往往不呈正比,提示其他途径介导了疾病的发生.临床和基础研究中均有许多现象提示B淋巴细胞在NMOSD的发病机制中发挥了重要作用.该文主要对B淋巴细胞在NMOSD发病机制中的作用进行综述,从B淋巴细胞的抗原提呈、体液免疫、调节性B淋巴细胞效应及免疫耐受等角度阐述B淋巴细胞介导NMOSD的发病过程.

    作者:韩露;李梅;朱德生;李则挚;刘明媛;管阳太 刊期: 2018年第01期

  • Temozolomide resistance in high grade gliomas

    High grade gliomas are always the research focus in the field of neurosurgery due to their poor prognosis despite the current standard therapeutic regimen of surgical resection followed by radiation therapy and chemotherapy.Alkylating agent temozolomide has been established as the standard chemotherapy while its resistance inevitable during treatment.This phenomenon seriously influences the prognosis of patients suffering from high grade gliomas.This review aims to elucidate temozolomide chemoresistance mechanisms through three chapters including O6-methylguanine-DNA methyltransferase (MGMT) methylation,mismatch repair mutation and epigenetic regulation consisting of p21,chromatin and histone,Y-box binding protein-1 and microRNAs.

    作者:WEI Xiang-yu;XIE Chao-ran;YOU Chao-guo;CHEN Zheng;ZHENG Xue-sheng 刊期: 2018年第01期

  • 细胞内氧化还原状态荧光探针的原理与应用

    细胞的氧化还原状态或活性氧水平是其基本的生理特征.它自身受到精细的调控,同时也调控细胞功能,在细胞、机体的生理和病理活动中扮演重要角色.检测细胞氧化还原状态及其变化是目前基础研究和临床研究中的重要内容.该文就目前检测方法中的荧光探针做一综述.通过介绍不同荧光探针的原理和特征,尤其是遗传编码荧光蛋白探针的原理和应用,理解荧光探针在基础研究和疾病相关研究中的应用,并展望其在细胞及动物整体水平新的应用前景.

    作者:刘奥;祁星;张颖超;徐天雪;易静;杨洁 刊期: 2018年第01期

  • 上海市浦江社区短病程2型糖尿病患者血糖控制影响因素分析

    目的·分析上海市闵行区浦江社区短病程2型糖尿病患者血糖控制的现状及影响因素.方法·选取社区1 994例2型糖尿病患者,完成问卷调查,检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和标准100 9馒头餐后2h血塘(PPG).429例病程在5年内的患者纳入分析.血糖达标定义为FPG<7.0 mmol/L且PPG<10.0 mmol/L,且HbA1c<7.0%.结果·血糖达标率为7.9%,FPG达标率为32.6%,PPG达标率为12.6%,HbA1c达标率为38.2%.接受中高等教育是血糖达标的保护因素(校正后,OR=0.60,95% CI0.37 ~ 0.96).长病程、胰岛素抵抗严重和血压未达标是血糖达标的危险因素(校正后数值分别为:OR=1.95,95% CI 1.30 ~ 2.91;OR=2.52,95% CI 1.57 ~ 4.03;OR=1.94,95% CI 1.22 ~ 3.09).结论·上海市浦江社区短病程2型糖尿病患者血糖达标率低,需要对受教育程度低的患者加强餐后血糖控制宣教.

    作者:李志勇;刘宇;黄薇;凌小媛;麻静 刊期: 2018年第01期

  • 重庆市儿童及青少年静态生活方式现状和影响因素分析

    目的·了解重庆市儿童、青少年静态生活方式现状,并探讨其影响因素.方法·采用多阶段分层整群抽样的方法抽取重庆市6~18岁儿童及青少年9 596名及其家长进行问卷调查.组间差异比较采用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H秩和检验,同时采用二元Logistic回归方法分析书面作业时间>2 h/d和屏前娱乐时间>2 h/d的影响因素.结果·重庆市儿童、青少年上学日静态行为时间平均值为2.82 h/d,静态行为总时间>2 h/d的报告率为74.1%,男生(2.88 h/d,75.3%)高于女生(2.75 h/d,72.7%),差异有统计学意义(x2=8.333,P=0.000).Logistic回归分析显示,学段为初中和高中是学生书面作业时间>2 h/d和屏前娱乐时间>2 h/d的共同危险因素,教学活动从不占用课外体育活动时间是其共同保护因素.此外,女生(OR=1.187,95% CI:1.048~ 1.299)、家长静态行为时间>2 h/d(OR=1.529,95% CI:1.303~ 1.794)是学生书面作业时间>2 h/d的危险因素;非独生子女(OR=1.194,95% CI:1.066~ 1.320)、家长不限制屏前娱乐时间(OR=1.193,95% CI:1.062~ 1.388)和家庭装有电视机(OR=1.330,95% CI:1.147~ 1.472)是学生屏前娱乐时间>2 h/d的危险因素.结论·重庆市儿童及青少年静态生活方式现状不容乐观,学校对体育锻炼的重视和家庭屏前环境建设是其主要可改变的影响因素.

    作者:冉敏;王宏;彭林丽;何芳;杨静薇 刊期: 2018年第01期

  • 组蛋白修饰与胶质瘤发生发展

    尽管组蛋白修饰的表观遗传学调控作用受到越来越多的关注,但其具体调控机制尚未明确.该文主要介绍组蛋白H3K23乙酰化修饰在胶质瘤发生发展中的作用,并进一步阐明H3K23乙酰化调控胶质瘤发生发展的新机制.该机制的揭示有望为胶质瘤治疗提供新思路.

    作者:冯海忠 刊期: 2018年第01期