目的 观察培美曲塞联合顺铂或培美曲塞联合卡铂一线治疗Ⅲb/Ⅳ期肺腺癌的疗效及安全性.方法 对52例经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅲb/Ⅳ期肺腺癌初治患者进行培美曲塞联合顺铂化疗或培美曲塞联合卡铂化疗.培美曲塞500 mg/m2,第1天,静脉滴注；顺铂25 mg/m2,第1～3天,静脉滴注；卡铂(AUC=5),第1天,静脉滴注,每3周为1个周期重复.连用2～6个周期,每2周期进行疗效评价.结果 可评价的52例病例中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR) 19例,稳定(SD) 22例,进展(PD) 11例,有效率(RR) 36.5％,疾病控制率(DCR) 78.8％,中位疾病无进展时间(PFS)4.1个月.全组毒副反应较轻,主要为骨髓抑制及胃肠道反应,无治疗相关死亡.顺铂组和卡铂组RR分别为37.1％和35.3％,DCR分别为80.0％和76.5％,PFS分别为4.2个月和4.1个月；老年组和非老年组RR分别为31.3％和38.9％,DCR分别为75.0％和80.6％,PFS分别为3.9个月和4.3个月,以上的差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者毒副反应较轻,且组间比较差异无统计学意义.结论 培美曲塞联合顺铂或卡铂一线治疗Ⅲb/Ⅳ期肺腺癌疗效肯定,毒副反应较轻,可作为Ⅲb/Ⅳ期肺腺癌的一线治疗方法.
作者：曾赟；夏国豪；蒋峰 刊期： 2012年第01期
目的 观察阿糖胞苷(Ara-C)、去甲氧柔红霉素(IDA)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合方案(CIG方案)治疗急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的临床疗效及不良反应.方法 初治、难治/复发和老年AML患者中36例采用CIG方案治疗,完成1个疗程后评估疗效,治疗失败患者则退出观察,有效者继续接受1个疗程治疗.随访分析患者总体生存期( overall survival,oS),评判CIG方案的疗效.结果 CIG组36例中完全缓解( completely remission,CR)20例(55.5％),部分缓解(partial remission,PR)9例(25％),未缓解(non remission,NR)7例,死亡1例,总有效率80.55％.其中第1个疗程达CR者14例,第2个疗程达CR者6例.CIG组中住OS 26个月.结论 初治、难治/复发和老年AML患者治疗中,CIG方案是有效且不良反应低的治疗方法.
作者：魏蓉；张燕香；韩颖；施菊妹 刊期： 2012年第01期
目的 观察胸腺肽与抗肿瘤中药组合方案治疗对肿瘤患者免疫功能影响.方法 分析54例接受胸腺肽(80 ～ 120 mg/d静脉点滴,连用5d/月)与抗肿瘤中药(苦参、华蟾素等)组合方案治疗肿瘤患者,检测治疗前后患者外周血淋巴细胞计数(总T细胞、T细胞/诱导细胞、CD4/CD8、B细胞、NK细胞),免疫球蛋白( IgG、IgA、IgM)和补体(总补体活性、C3、C4)水平,并用统计学方法进行分析治疗前后变化.结果 统计学分析显示经不同时间治疗后,患者外周血淋巴细胞(总T细胞、T细胞/诱导细胞、CD4/CD8、B细胞、NK细胞),免疫球蛋白( IgG、IgA)和补体(C3、C4)显著高于治疗前(P＜0.05),IgM和总补体活性水平前后差别无显著性差异(P＞0.05).结论 胸腺肽与抗肿瘤中药(苦参针、华蟾素针等)组合方案治疗能维持或提高肿瘤患者外周血淋巴细胞(总T细胞、T细胞/诱导细胞、CD4/CD8、B细胞、NK细胞),免疫球蛋白( IgG、IgA、IgM)和补体(总补体活性、C3、C4)水平,联合用药在提高和维持患者免疫功能上起着积极作用.
作者：储黎；刘希；许青 刊期： 2012年第01期
目的 探讨131I固定计量法及计算计量法治疗甲亢疗效评价.方法 回顾同济大学附属第十人民医院核医学科2009年10月至2010年2月131I治疗的甲亢患者临床资料,按固定计量法及计算计量法分别进行分组,并行疗效分析.结果 96例Graves’甲亢患者131I治疗后12个月固定剂量组、计算剂量组甲减发生率分别为20.83％( 10/48)及22.91％ (11/48),总治愈率分别为91.67％ (44/48)及93.75％ (45/48).结论 131I固定计量组和计算剂量组临床结果的发生率及两组到达临床结果的时间差异无统计学意义.131I固定计量法简化治疗步骤,节约治疗费用,是比较值得提倡的治疗方法.
作者：王舰；蔡海东；吕明丽；付兴建；李丹；吕中伟 刊期： 2012年第01期
目的 比较两种不同的全盆底重建手术方案:Gynemesh全盆底重建及ProliftTM系统的围手术期情况及短期疗效,以确定一种经济有效、适合中国人的全盆底重建术式.方法 回顾性分析2006-2009年我院119例盆腔器官脱垂患者,其中79例行Gynemesh全盆底重建术,40例行ProliftTM全盆腔悬吊术,所有患者均以至少一个区域存在Ⅱ度以上脱垂为手术指征,评估两组手术患者的围手术期情况及短期疗效和并发症情况.结果 两组患者在手术时间、住院天数,盆底解剖恢复情况、网片侵蚀及手术相关的出血及下尿路症状发生率方面,差异无统计学意义.结论 ProliftTM系统是目前通用的用于盆底重建手术的标准化系统,采用Gynemesh网片裁剪后进行的微创全盆底重建,在短期随访中具有可重复性高、安全有效、费用低廉等优势,是一种值得进一步推广的全盆底重建术式.
作者：宋力雯；吴逸；丘瑾；王颖懿；童晓文；成佳景 刊期： 2012年第01期
目的 探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者食管黏膜组织中Ki-67、Caspase-3的表达及意义.方法 收集非糜烂性食管炎(non-erosive esophageal reflux disease,NERD)患者、反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)患者、Barrett食管患者食管黏膜各20例,正常食管黏膜组织15例作为对照,分别对食管黏膜组织进行常规病理检查、免疫组化及western-blot分析Ki-67、Caspase-3的表达.结果 GERD的各组中均存在食管黏膜组织的明显增生.NERD组、RE组、BE组的食管黏膜Ki-67阳性表达率明显高于正常对照组(分别是80％、85％、95％及6.7％,P＜0.05)；在NERD组、RE组、BE组,食管黏膜Caspase-3阳性表达率分别是95％、90％和75％,仅BE组与正常对照组100％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食管黏膜组织中的ki-67、Caspase-3的表达,在一定程度上反映了食管黏膜鳞状上皮细胞的增殖程度,与食管黏膜的组织抵抗力的改变有关,Ki-67和Caspase-3可能同时共同参与了食管癌的发生.
作者：程静；陈莹；王琛；许树长 刊期： 2012年第01期
目的 探讨入院时非糖尿病患者术后血糖水平与脑出血的出血量及预后的关系.方法 选择入院非糖尿病脑出血并采取手术治疗的患者150例,男84例,女76例,年龄44～ 83岁,平均年龄(64±4.5)岁；根据术后一周内血糖是否低于11.1 mol/L,将患者随机分为高血糖组与血糖正常组,其中高血糖组56例,血糖正常组94例.按随机血糖分为:(1)血糖≤11.1 mmol/L；(2)血糖＞11.1 mmol/L两类.观察不同血糖水平与出血量及预后的关系.结果 非糖尿病患者术后随机血糖＞ 11.1 mmol/L患者较非糖尿病患者术后血糖≤11.1 mmol/L病死率高,预后差.结论 非糖尿病患者急性脑出血术后血糖增高与脑损害的程度和预后呈正相关,急性脑出血术后并发糖尿病空腹血糖＞ 11.1 mmol/L提示脑组织损害范围较广,是急性期预后不良的标志.
作者：降建新；张燕飞；张巍峰；孙志扬 刊期： 2012年第01期
目的 通过动脉专用穿刺针和Y型静脉留置针用于桡动脉穿刺的比较,探讨两者的优缺点.方法 50例全身麻醉患者随机选用美国BD公司的动脉穿刺针,对侧选用威海洁瑞一次性使用Y型静脉留置针行双侧桡动脉穿刺.比较两者首次穿刺成功率、穿刺时间、血液污染率、动脉压升降实验、升降时间及动脉血气分析.结果 两者在穿刺时间、动脉压升降实验、升降时间及动脉血气分析方面差异无统计学意义(P＞0.05)；Y型静脉留置针的首次穿刺成功率较高(P＜0.05),血液污染低(P＜0.01).结论 采用Y型静脉留置针行动脉穿刺置管,可以获得和常规使用的专用穿刺针相同的效果,且价廉、首次穿刺成功率高、污染少、判断直观,值得进一步推广应用.
作者：王芬；李泉；傅舒昆 刊期： 2012年第01期
目的 与传统激光比较,探讨光动力学治疗法在治疗子宫颈持续性人乳头瘤样病毒( human papillomavirus,HPV)感染中的价值.方法 2008年12月至2010年4月在我院经HPV DNA杂交捕获试验证实存在HPV感染,且感染持续一年以上的患者共126例,分别采用光动力学法和激光治疗法进行治疗,将两者的疗效进行比较.结果 光动力学治疗组76例,治疗后3个月进行HPV-DNA检测时,有56例转阴性,转阴率为73.68％；其中46例合并CINI的患者,36例治愈,治愈率为78.3％.激光治疗组50例,治疗后3个月进行HPV-DNA检测,有31例转阴性,转阴率为62.0％.两种方法比较,P＞0.05,差异无显著性.结论 与传统激光治疗法相比,光动力学治疗法也是治疗子宫颈持续性HPV感染及早期宫颈上皮瘤样病变的有效方法,同时具有损伤小、可重复治疗的优点.
作者：姚红霞；王玲；吴红；孙黛丽 刊期： 2012年第01期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术中使用超声刀处理胆囊动脉及游离胆囊床的手术效果.方法 选择86例需择期行腹腔镜胆囊切除术的胆囊良性疾病患者,其中超声刀组(45例)术中用超声刀处理胆囊动脉及胆囊床；电凝钩组(41例)术中用肽夹夹闭胆囊动脉并用电凝钩处理胆囊床.比较两组手术时间、出血量、胃肠道恢复时间、术后并发症、术后住院时间、住院费用、术后第12、36、72h外周静脉血白细胞计数、中性粒细胞分数、CRP的表达量以及ALT、AST、TB水平.结果 超声刀组在手术时间方面较电凝钩组明显缩短(P＜0.05),术中出血量明显减少(P＜0.01)；超声刀组在术后12h白细胞计数、血ALT、血AST低于电凝钩组(P＜0.05)；在术后12h、36 h,超声刀组血清CRP明显低于电凝钩组(P＜0.05).结论 在LC手术中,运用超声刀处理胆囊动脉和胆囊床,可有效缩短手术时间,减少术中出血,减轻局部炎症反应和肝脏损伤,有利于患者术后恢复.
作者：毛煜侃；郑立君；周波 刊期： 2012年第01期
目的 探讨肺结核合并慢性阻塞性肺病(慢阻肺)患者免疫功能的变化及其意义.方法 对2008年1月至2011年1月在同济大学附属肺科医院住院的118例肺结核合并慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者(研究组)免疫功能进行检测,并与120例肺结核患者(肺结核对照组)和110名正常健康人群(健康对照组)进行对比分析.采用流式细胞仪抗体双标法检测外周血CD3-CD16+ CD56+ NK细胞,T淋巴细胞亚群( CD4、CD8、CD4/CD8)的表达率,采用免疫比浊法检测患者血清IgM、IgG、IgA含量,采用双抗体夹心ABCELISA法测定患者血清中sIL-2R、TNF-α、IL-6、IFN-γ的水平.结果 研究组、肺结核对照组的CD4、CD4/CD8和NK细胞表达率均明显低于健康对照组(P＜0.01),而研究组CD8％明显高于健康对照组(P ＜0.001).研究组CD4％、CD4/CD8低于肺结核对照组(P＜0.001),CD8％高于肺结核对照组(P＜0.01).研究组IgG、,IgA、IgM水平低于健康对照组(P＜0.05)；而肺结核对照组与健康对照组IgG、IgM水平差异无统计学意义(P＞0.05),仅IgA水平低于健康对照组(P＜0.05)；研究组与肺结核对照组IgG、IgA水平差异无统计学意义(P＞0.05),研究组IgM水平低于肺结核对照组(P =0.007).研究组、肺结核对照组sIL-2R、TNF-α、IL-6、IFN-γ水平均高于健康对照组(P＜0.05).研究组sIL-2R、IFN-γ高于肺结核对照组(P＜0.05),但研究组及肺结核对照组之间TNF-α水平、IL-6水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺结核患者主要是细胞免疫受损,但体液免疫受损也在其中起到一定的作用；而肺结核合并慢性阻塞性肺病患者的细胞免疫和体液免疫功能均有低下,免疫功能受损程度较单纯肺结核患者更为严重.
作者：沈芸；唐神结；孙华；郝晓晖 刊期： 2012年第01期
目的 探讨血浆硫化氢(H2S)在急性胰腺炎损伤中的作用.方法 30例正常人和103例急性胰腺炎患者用分光光度法检测血浆硫化氢的浓度,同时,急性胰腺炎患者作上腹部CT扫描并按CT严重指数计分分级(CTseverity index,CTSI),根据临床表现APACHEⅡ评分和CT严重指数计分分级,分为急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)34例,急性轻症胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)69例.结果 急性胰腺炎组血浆H2S显著高于正常人组(77.13±11.25 μmol/L,vs 45.08±9.86 μnol/L,P＜0.05),重症急性胰腺炎组与轻症组有显著差异(77.13±11.25 μmol/L vs 51.87±14.43 μmol/L,P＜0.05).急性胰腺炎组血浆H2S与急性胰腺炎CT严重指数积分呈正相关(r =0.639,P＜0.05).结论 急性胰腺炎患者血浆H2S与急性胰腺炎炎症损伤程度有关,并可能是引起急性胰腺炎损伤的重因素之一.
作者：陈尼维；沈伟琳；赵祥运；孙群；陆允敏 刊期： 2012年第01期
目的 探讨老龄宿主并发铜绿假单胞菌(P.Aeruginosa,PA)肺部感染时肺组织局部炎症细胞浸润及中性粒细胞趋化物(cytokine-induced neutrophil chemoattractants,CINC)、单核细胞趋化蛋白-l(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)表达的动态变化及意义,进而探讨增龄对肺局部趋化因子表达情况的影响.方法 清洁级SD大鼠(青年组/老年组)气管接种PA建立肺部感染模型,分别取不同时间段(0、2、6、9、12、24h)肺组织、肺泡灌洗液及心脏采血,行细菌学检测、病理学检测、全血白细胞分类计数,并采用实时荧光定量-聚合酶链反应( real timepolymerase chain reaction,RT-PCR),从基因转录水平研究PA肺部感染大鼠模型肺组织中CINC、MCP-1的表达.结果 成功建模后,(1)老年组较青年组一般表现严重；(2)肺组织病理检查:青年组病变局限,炎症反应明显,肺组织结构破坏相对轻微；老年组病变弥散,炎症反应较轻,肺组织水肿、出血较多(2～12h明显),相应时间点,肺组织中PMN、单核/巨噬细胞数少于青年组(P＜0.05,24h单核/巨噬细胞浸润数量差别无统计学意义)；(3)接种PA后,两组大鼠CINCmRNA、MCP-1 mRNA表达均增加,老年组峰值滞后于青年组.结论 增龄能够减弱肺局部CINC、MCP-1趋化因子基因表达,进而下调CINC、MCP-1诱导的中性粒细胞及单核/巨噬细胞聚集,后者可能是导致老龄肺炎危险性增高的原因之一.
作者：文婕；殷少军 刊期： 2012年第01期
目的 探讨C -myc、P16蛋白在人脑胶质瘤组织中的表达情况及其与肿瘤恶性程度之间的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测60例脑胶质瘤和10例正常脑组织标本中C-myc、P16蛋白的表达情况.结果 C-myc、P16蛋白阳性染色主要位于脑胶质瘤细胞的胞浆或胞核中,各自的表达强度与脑胶质瘤的组织学分级相关.结论 C-myc蛋白在脑胶质瘤组织中呈过度表达；P16低表达在人脑胶质瘤的恶性进展中起重要作用；联合检测两者在脑胶质瘤的诊断及其恶性程度的评价具有重要意义.
作者：孙继平；赵耀东；楼美清 刊期： 2012年第01期
目的 探讨瑞舒伐他汀对胰岛素抵抗所致动脉粥样硬化LDLR-/-小鼠AKT、P-AKT表达的影响.方法 取6周龄C57BL/6遗传背景的雄性LDL-/-小鼠40只,随机分成5组,每组8只.对照组(NC组):标准饲料；高脂组(HF组):标准饲料+21.1％脂肪；高脂高糖组(HFF组):标准饲料+21.1％脂肪+20％果糖；瑞舒伐他汀干预组(HFFR组):标准饲料+21.1％脂肪+20％果糖+瑞舒伐他汀；甲羟戊酸内酯干预组(HFFRMA组):标准饲料+21.1％脂肪+20％果糖+瑞舒伐他汀+甲羟戊酸内酯.干预12周后处死小鼠,检测血脂、空腹血糖(FBS)、空腹血浆胰岛素水平(FINS),并由此计算稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)；观察胸腹主动脉和主动脉窦部粥样硬化情况；western印迹法检测各组肝脏、心肌、主动脉弓Akt、p-Akt蛋白的表达并进行比较.结果 与NC组相比,HFF组小鼠FBS、FINS、HOMA-IR明显增高(P＜0.05),TC、TG、LDL-C显著增高(P＜0.05),HDL-C水平明显降低(P＜0.05)；与HFF组相比,上述指标在HFFR组均得到明显改善(P ＜0.05)；TC与LDL-C在HFF组与HFFRMA组之间未见明显差异(P＞0.05).与其他组相比,HFF组胸腹主动脉和主动脉窦部粥样硬化严重(P＜0.05)；与HFF组比较,HFFR组及HFFRMA组粥样硬化面积减少(P＜0.05),后两组之间无明显差异.与其他组相比,HFF组小鼠所检测组织Akt、P-Akt的表达明显降低(P＜0.05)；与HFF组小鼠相比,HFFR组与HFRMA组中Akt、P-Akt的表达强度显著增高(P＜0.05),后两组之间无明显差异(P＞0.05).结论 高脂高糖饲料喂养12周后可诱导LDLR-/-小鼠产生胰岛素抵抗,并伴随明显脂质代谢紊乱.胰岛素抵抗可能加速动脉粥样硬化的的发生发展.AKT、P-AKT在胰岛素抵抗LDLR-/-小鼠肝脏、心脏、主动脉弓中的表达受到抑制,表明其可能是胰岛素抵抗形成机制之一.瑞舒伐他汀可通过上调AKT、P-AKT的表达预防胰岛素抵抗的发生,并由此对抗动脉粥样硬化的形成,且此作用独立于降脂作用之外.
作者：吕海涛；郭航远；池菊芳；刘龙斌；许富康 刊期： 2012年第01期
目的 探讨和比较应用不同参数静电纺丝技术制备复合型聚乳酸-羟基乙酸[ poly( lactic-co-glycolic acid),PLGA]纳米纤维缓释膜片的可行性,检测其表面特性以及生物相容性.方法 使用不同参数制备纳米纤维膜,扫描电镜观察膜片表面形态；人牙周膜细胞(human periodontal ligament cells,hPLDCs)培养及鉴定后接种于空白膜上,扫描电镜观察细胞与膜的附着情况,以MTT[3-(4,5-dimethylthiaozol-2-yl)-2,5-dip henyltetrazolium bromide]实验检测不同浓度材料浸提液对细胞增殖变化情况的影响.结果 随着PLGA流量增加,纳米纤维直径增加；细胞与PLGA膜复合后粘附良好且增殖状态无明显变化；不同浓度材料浸提液对牙周膜细胞增殖的影响无明显差异.结论 通过不同参数静电纺丝制备的新型纳米纤维膜具有良好的生物相容性,可进一步作为多种药物及细胞因子载体构建缓释型支架,从而用于引导性牙周组织再生(guided tissue regeneration,GTR)或者牙周组织工程.
作者：任谞挺；刘轶洋；刘宏伟 刊期： 2012年第01期
目的 为临床应用小切口治疗肱骨近端骨折提供解剖学依据.方法 在30具成人肩标本上,测量腋神经上缘与大结节顶点、肩峰上缘的距离；模拟手术操作,观察肱骨头颈、腋神经、旋肱前后动脉与克氏针的关系.结果 经统计分析大结节顶点、肩峰上缘距腋神经距离分别为34.1±3.7mm,53.4±5.5 mm；大结节距水平基准线的距离为31.8±2.8 mm,固定肱骨头克氏针在距肱骨头至水平基准线1.5倍距离以上时进针不会损伤腋神经；固定大结节克氏针在≥60°进针时出针点在肱骨颈下方1～2 cm,远离血管神经.结论 大结节下0～3 cm是手术操作的相对安全区域,固定肱骨头的克氏针进针点应在距肱骨头至水平基准线1.5倍以上距离,固定大结节的克氏针与肱骨干保持≥60°成角,有助于避免损伤腋血管神经.
作者：孙万驹；王子彬；蔡俊丰；倪明 刊期： 2012年第01期
目的 为了更好地研究肺移植术后闭塞性细支气管炎( obliterative bronchiolitis,OB)的发病机制和预防治疗策略,建立一种稳定的小鼠闭塞性细支气管炎模型的方法.方法 20～ 25 g清洁级的C57BL/6,雄性,25只；BALB/c雄性,5只,按体质量配对分为两组,实验组A:BALB/c(n=5)→C57BL/6(n=10)；对照组B:C57BL/6(n =5)→C57BL/6(n=10),进行气管原位移植.使用H-E染色,对比观察同种异体气管移植、同系气管移植和未进行气管移植小鼠闭塞性细支气管炎的发生情况.结果 小鼠模型建立过程中病死率0％ (0/20),术后4周病死率5％(1/20).病理显示实验组小鼠气管内皮受损,黏膜下层有大量炎症细浸润,纤维组织增生,模型闭塞性细支气管炎的发生率为100％.而对照组均未发生OB,移植气管形态接近正常,无管腔狭窄.结论 本研究成功地建立了模拟肺移植术后闭塞性细支气管炎的小鼠原位气管模型,为研究闭塞性细支气管炎的发病机制和预防治疗策略奠定了基础.
作者：王建刚；史乾；曹浩；周晓慧；范慧敏 刊期： 2012年第01期
目的 明确经闭孔无张力阴道吊带术( transobturator tension-free vaginal tape,TVT-O)的穿刺路径,并评估其在治疗女性压力性尿失禁时的安全性.方法 应用红色乳胶分别对2具新鲜女性尸体标本进行桡动脉血管灌注,然后将灌注好的标本保存在1～3℃的冰柜里等待乳胶凝固,5d后对标本进行手术穿刺和路径解剖,同时测量穿刺针与相关血管、神经和脏器之间的空间距离,后评估该术式的安全性并计算出其安全的操作范围.结果 由内向外的TVT-O穿刺路径不经耻骨后间隙,实验中所有穿刺均未发生副损伤；当穿刺点深入尿道外口内约2.3±0.2 cm时可能进入盆腔；此外,穿刺针与闭孔血管神经束出闭膜管处的距离为2.6±0.4 cm,当穿刺针平面与尿道轴夹角小至约26±2度时可能损伤闭孔血管神经束.结论 由内向外的TVT-O穿刺路径比较稳定,不经耻骨后间隙,大大地降低了经耻骨后无张力阴道吊带术的术中损伤风险.
作者：艾贵海；李怀芳；王建军；成佳景；吴逸；童晓文 刊期： 2012年第01期
目的 构建靶向树突状细胞(dendritic cell,DC)的肿瘤疫苗pHR-CMV-EGFP-OVA慢病毒表达载体,并观察肿瘤抗原特异性DC激活T细胞对小鼠Lewis肺癌细胞(lewis lung carcinoma cell,LLC)的抗肿瘤效应,为肺癌的临床治疗提供实验依据.方法 以分子克隆方法构建携带模拟肿瘤抗原鸡卵清蛋白( ovalbumin,OVA)的慢病毒表达载体,经XhoⅠ及XbaⅠ双酶切后电泳和DNA测序验证；应用脂质体法三质粒共转染293T细胞,包装产生慢病毒,转导LLC,进行单克隆化筛选培养后,经RT-PCR、Western blot检测所获得的OVA稳定表达细胞株中OVA的表达；分离纯化小鼠骨髓DC；用慢病毒感染DC；分离纯化小鼠脾T淋巴细胞；应用MLR和MTT法检测肿瘤抗原负载的DC刺激T淋巴细胞对LLC的杀伤作用.结果 (1)构建的pHR-CMV-EGFP-OVA慢病毒表达载体经酶切后电泳和DNA测序,结果显示载体构建正确；(2)获得了纯化的小鼠骨髓来源的DC；(3)获得了携带肿瘤抗原OVA的LLC和DC；(4)负载肿瘤抗原的DC刺激T淋巴细胞能有效地杀伤负载相同肿瘤抗原的LLC.结论 本研究成功地构建了携带肿瘤模拟抗原OVA的慢病毒表达载体pHR-CMV-EGFP-OVA,并成功地转导LLC与DC,获得了稳定表达OVA的肺癌细胞株和携带OVA的DC,基于肿瘤抗原靶向DC的抗肿瘤策略能有效地杀伤LLC,为靶向DC的肺癌免疫治疗提供了体外实验依据.
作者：陈帅；李浩博；李牧；杨耀琴；陶惠红；赵培林 刊期： 2012年第01期
目的 考察3种不同的造模方法,以建立高尿酸血症肾损害大鼠模型,确定建立高尿酸血症肾损害大鼠模型的有效实验方法.方法 选用清洁级雄性SD大鼠24只,体质量(200±20)g,随机分为正常组、模型Ⅰ组、模型Ⅱ组、模型Ⅲ组,每组6只.正常组实验过程中正常饲养,模型Ⅰ组根据大鼠体质量以腺嘌呤(0.1 g/kg·d-1)与氧嗪酸钾(1.5 g/kg·d-1)混悬液灌胃给药；模型Ⅱ组根据大鼠体质量以腺嘌呤(0.15 g/kg·d-1)与氧嗪酸钾(0.6 g/kg·d-1)的混悬液,每日腹腔注射两次；模型Ⅲ组大鼠以腺嘌呤(20 mg/d)和乙胺丁醇(50 mg/d)的混悬液灌胃给药.连续给药28 d,检测第7天、第14天、第21天、第28天各组大鼠的血清尿酸(serum uric acid,SUA)、肌酐(creatinine,CRE)、尿素氮(urea nitrogen,BUN),28 d后留取大鼠肾脏标本行H-E及MASSON染色,观察肾脏病理变化情况.结果 模型Ⅰ组大鼠第7天、第14天、第21天及第28天的血尿酸较正常组升高(P＜0.05),血肌酐、尿素氮在第14天、第21天及第28天较正常组均升高(P＜0.05)；模型Ⅱ组大鼠仅第14天及第28天的血尿酸值较正常组有所升高(P＜0.05),其血肌酐、尿素氮在第7天、第14天、第21天及第28天较正常组升高(P＜0.05)；模型Ⅲ组大鼠仅第7d的血尿酸值较正常组升高(P＜0.05),其余时间点无明显差异,其血肌酐在第7天、第14天、第21天及第28天较正常组升高(P＜0.01),血尿素氮在第14天、第21天及第28天较正常组升高(P＜0.01)；肾组织病理结果提示各模型组可见明显肾小管和间质损伤,其中模型Ⅲ组肾脏组织结构存在广泛性损害.结论 腺嘌呤和氧嗪酸钾联合灌胃的造模方法可以成功地制备出尿酸稳定升高、类似于人类尿酸性肾病的高尿酸血症肾损害大鼠模型.
作者：蒋茜；郭永平；王毅兴；高建东；严海东 刊期： 2012年第01期
Wnt/β-catenin信号通路和EGFR信号通路在胚胎的形成与发育以及肿瘤发生发展中起着重要的作用,相关研究证实,在乳腺癌中Wnt1和Wnt5a可激活EGFR信号通路,肺癌中EGFR的过表达也可以促使核内β-catenin的蓄积,提示两者之间存在交叉作用.本文主要就EGFR和Wnt两条信号通路在非小细胞肺癌发生发展中的作用及其相互联系进行综述.
作者：方霞；YI Xiang-hua 刊期： 2012年第01期
碎裂QRS波可出现在冠心病、先天性心脏病、心肌病及离子通道病等许多疾病中,它代表了心肌纤维瘢痕的形成,是心肌除极异常的一种表现.在急性和陈旧性心梗的诊断中,fQRS是一项良好的指标,具有一定的敏感性和较高的特异性.此外,fQRS还可作为冠心痛患者的死亡预测因子,对评价冠心病的危险分层有相当的价值.
作者：郭荣；XU Ya-wei 刊期： 2012年第01期
胰腺癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,其发病隐匿,恶性程度高,转移速度快,死亡率极高,因此,胰腺癌的早期诊断是目前研究的热点.近年来,发现糖尿病与胰腺癌的发生密切相关,很多学者倾向于糖尿病既是胰腺癌的临床表现又是其危险因素.此文对近年来糖尿病相关性胰腺癌的相关研究进展进行综述.
作者：耿莎莎；江华 刊期： 2012年第01期
外周血中能够分化为血管内皮细胞的前体细胞称为内皮祖细胞.新近研究提示,内皮祖细胞在众多肿瘤中参与新生血管的形成,从而促进肿瘤细胞的生长和转移；同时,其与肿瘤的分级、分期、预后也存在一定的相关性.本文就内皮祖细胞在肿瘤新生血管形成中的作用机制进行综述.
作者：顾闻宇 刊期： 2012年第01期
羊水中存在多能性干细胞,它们不仅阳性表达胚胎干细胞(embryonic stem cell,ESC)表面标志物,如SSEA-4,保持未分化状态的转录因子OCT-4,胚胎多能性维持因子Nanog等；而且阳性表达成人干细胞(adult stem cell,ASC)表面标志物CD29和CD44等,在特定的诱导条件下能够分化为代表三胚层生殖层系.
作者：罗成凤 刊期： 2012年第01期
目的 了解中重度压力性尿失禁妇女生活质量状况,从生活质量角度评估手术效果,为进一步提高尿失禁患者的生活质量提供依据.方法 选取2007年6月至2008年9月在同济大学附属同济医院妇产科行经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术(trans-obturator tension free vaginal tape,TVT-O)治疗的中重度压力性尿失禁妇女88例,采用统一设计的压力性尿失禁患者生活质量问卷进行调查.对研究对象手术前后生活质量评分、手术情况以及影响患者生活质量的因素进行深入分析.结果 调查对象术前行为限制、心理影响、社会障碍3个维度的评分和生活质量平均评分分别为22.3分、29.3分、11.3分和62.8分,术后生活质量评分明显升高,各维度评分和生活质量总评分分别为35.3分、42.3分、20.8分和98.4分.TVT-O手术平均用时41.2 min,术中出血量平均33.4 ml,无术中并发症发生,平均住院7.0d,痊愈者占95.5％,好转者占4.5％,无无效和病情加重者.结论 压力性尿失禁严重影响妇女的生活质量.TVT-O手术可明显改善患者的生活质量,是一项治愈率高、并发症少、手术时间短、创伤小、患者恢复快的手术.为取得更好的治疗效果,患者应尽早治疗.
作者：李莉；李怀芳；童晓文；朱新贤 刊期： 2012年第01期
