目的 探讨2型糖尿病患者足底压力分布特点.方法 采用F-Scan足底压力分析系统收集60例志愿者行走的足底压力静力性分部参数,统计分析足底压力数据和重力分部数据;分析身高、性别、体质量、踝臂指数(ankle arm index,AAI)、峰值血糖浓度、BMI等因素对足底压力分布的影响并与正常中国人的足底压力数据比较.结果 合并周围神经病变者(34例)前外侧足的足底瞬时峰值压力与平均峰值压力较正常人与糖尿病周围血管病变患者(26例)显著增高(P<0.05).糖尿病合并周围血管病变者各项中心分部参数优,糖尿病合并周围神经病变者则差.性别、峰值血糖浓度对足底压力的影响较小,身高、体质量、BMI、AAI与足底压力相关性弱,身高、体质量、BMI与静态站立时接触面积呈强相关.结论 糖尿病周围神经病变是改变糖尿患者足底压力分布的重要原因之一;研究2型糖尿病患者足底压力分布特点可为临床防治糖尿病足提供帮助.
作者:陈凯;于涛;李兵;张明珠;杨云峰;俞光荣 刊期: 2017年第05期
目的 探讨支气管扩张患者BMI与肺功能及疾病严重程度的相关性.方法 将85例支气管扩张住院患者分为低BMI组(BMI< 18.5 kg/m2,n =14)、正常BMI组(18.5 kg/m2≤BMI≤25 kg/m2,n =47)和高BMI组(BMI> 25 kg/m2,n =24).比较3组患者血气分析结果、CRP水平、降钙素原(procalcitionin,PCT)及常规肺功能检测结果;分析患者BMI与FVC、WC、DLco的相关性.结果 低BMI组的体质量、PaO2、DLco、FVC、FEV1% pred、IRV低于正常BMI组(P<0.05).低BMI组的体质量、PaO2 、DLco 、FVC、IRV、IVC低于高BMI组(P<0.05).低BMI组的PCT高于正常BMI组和高BMI组(P<0.05).将85例支气管扩张患者的BMI与FVC、IVC、DLco进行Pearson相关分析,并进行显著性检验,提示BMI与FVC、IVC、DLco呈正相关.结论 低BMI组的DLco和FEV1% pred减低更显著,炎症反应更严重.
作者:韩志青;单锡峥;褚海青 刊期: 2017年第05期
目的 观察采用Weinstein置钉方法的TLIF手术对近端椎体关节突关节的影响及相关因素分析.方法 回顾性分析上海浦东新区人民医院骨科于2014年12月1日至2016年5月1日收治并行TLIF手术的退行性腰椎疾病患者,利用术后CT检查评估内固定物对近端关节突关节的影响.利用统计方法分析得出近端关节突关节损伤的危险因素.结果 采用Weinstein置钉方法的TLIF手术内固定物对近端关节突关节的影响率为28.3%(28/99),其中有3例患者影像学检查提示关节突关节2度损伤.Logistic回归分析提示:年龄、术前存在椎体滑脱及严重的关节突关节退变是TLIF手术中内固定物损伤近端关节突关节的高危因素(P<0.05).结论 采用Weinstein置钉方法的TLIF手术内固定物对近端椎体关节突关节具有一定影响,多见于高龄,严重的小关节退变及腰椎滑脱患者.
作者:宋鑫;曹师锋;任东林;沈燕国;孙万驹;吴德升 刊期: 2017年第05期
目的 探讨肩关节镜手术中在超声引导下行臂丛上干和颈浅丛神经阻滞时应用不同浓度罗哌卡因的效果.方法 选取60例ASA Ⅰ~Ⅱ级行肩关节镜手术的患者,在超声引导下行臂丛上干和颈浅丛神经阻滞,随机分为两组,每组30例.A组为0.25%罗哌卡因组,B组为0.35%罗哌卡因组.记录患者术前(T0)、手术开始5min(T1)、手术开始30 min(T2)和拔除喉罩30 min后(T3)患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP),手术时间,拔管时间(停用七氟烷至拔除喉罩时间)及阿片类镇痛药物(舒芬太尼)、七氟烷使用量,患者在麻醉后监测治疗室(PACU)及术后3、6、9、12h的疼痛VAS(visual analogue score)评分及肌力分级等指标.结果 与A组相比较,B组术后6、9、12h的疼痛VAS评分显著降低(P<0.05),并且B组PACU、术后3h的肌力分级明显降低(P<0.05).两组患者在T0、T1、T2、T3时的HR和MAP差异无统计学意义(P>0.05);两组拔管时间,舒芬太尼、七氟烷使用量,PACU、术后3h疼痛VAS评分,术后6、9、12h肌力分级差异无统计学意义(P>0.05).结论 肩关节镜手术中应用0.35%罗哌卡因行超声引导臂丛上干和颈浅丛神经阻滞,不仅能够达到理想的麻醉效果,还能提供更长时间的术后镇痛.
作者:孙世宇;郭建荣;赵宏程;陈明慧;常涛;胡超力 刊期: 2017年第05期
目的 观察右美托咪定在腹腔镜下保胆手术中控制性降压作用的应用效果和安全.方法 选取90例行择期腹腔镜下保胆取石术患者,随机分为右美托咪定1组(E1组)、右美托咪定2组(E2组)、和对照组(生理盐水组),每组30例.以丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注和罗库溴铵静注行麻醉诱导,以丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注麻醉中维持.3组患者麻醉诱导前10 min分别给予右美托咪定1.0、0.5μg/kg和同等剂量的生理盐水,维持MAP为(65±5)mmHg,如不能达到此目标,予硝酸甘油0.25 mg单次静脉注射.记录患者在安静状态下(T0)、药物负荷量后(T1)、气管插管即刻(T2)、手术开始即刻(T3)、手术开始后5 min(T4)、手术开始后10 min(T5)、手术开始后15 min(T6)、停止用药时(T7)、停药后5 min(T8)、停药后10 min(T9)、拔除气管导管即刻(T10)、拔除气管导管后5 min(T11)时MAP、HR、BIS,记录丙泊酚、盐酸瑞芬太尼、血管活性药物用量及手术时间、麻醉苏醒时间,观察进入PACU时Ramsay镇静评分、术后VAS疼痛评分及术后恶心、呕吐等不良反应的发生情况.结果 E1、E2组MAP均能维持在目标范围,对照组需静注硝酸甘油.E1、E2组麻醉药物诱导剂量明显低于对照组(P<0.05),E1、E2组差异无统计学意义(P>0.05).3组患者麻醉清醒时间、Ramsay评分、术后VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后PONV发生率高于E1、E2组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定在腹腔镜下保胆手术中应用时,控制性降压作用效果确切,血液动力学稳定,临床应用安全.
作者:任玲;周依露;王清秀 刊期: 2017年第05期
目的 研究下颌第三磨牙导致下颌第二磨牙远中邻面龋坏的相关影响因素.方法 收集因下颌第三磨牙不适而就诊的患者250例,运用锥形束CT分析下颌第二磨牙远中邻面龋的患病率.探究年龄、下颌第三磨牙阻生角度及深度、第二和第三磨牙接触位点与下颌第二磨牙远中邻面龋坏的相关性.结果 下颌第二磨牙的远中邻面龋的患病率为52%.>38岁年龄组的第二磨牙远中邻面龋坏发生率明显高于其他组别(P<0.05);下颌第三磨牙阻生角度为40° ~70°时,第二磨牙远中邻面龋坏发生率高(P<0.05);下颌第三磨牙与第二磨牙接触点位于釉牙骨质界处第二磨牙龋坏的发生率高于其他组别(P<0.05).结论 患者年龄较大时,下颌第三磨牙阻生角度为40° ~70°且接触点位于釉牙骨质界时,第二磨牙远中更易发生龋坏,建议尽早拔除阻生齿.
作者:徐东伟 刊期: 2017年第05期
目的 探讨尿沉渣RUNX3基因甲基化检测联合B超检查在膀胱癌随访中的作用.方法 2014年9月至2015年2月,对50例初发膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理证实为非肌层浸润性尿路上皮癌.术后2年内,所有患者每3个月随访复查1次,行膀胱B超检查、尿沉渣RUNX3基因甲基化检测、尿脱落细胞学检查及膀胱镜检查.结果 50例患者膀胱镜检查并活检发现肿瘤复发28人次,联合膀胱B超检查、尿沉渣RUNX3基因甲基化检测的联合检测法诊断膀胱癌复发的灵敏度92.86%,特异度91.62%,Youden指数0.8448,阴性预测值高达99.35%.结论 膀胱B超检查联合尿沉渣RUNX3基因甲基化检测膀胱癌复发,灵敏度高、特异性强,阴性预测值高.
作者:温机灵;崔铮;仇广明;王学雷;兰俊;温晓飞 刊期: 2017年第05期
目的 分析冠状动脉扩张(coronary artery ectasia,CAE)患者的临床特点及冠脉造影特征.方法 收集2012年7月1日至2015年6月30日共计7204例行冠状动脉造影患者的性别、年龄、BMI、吸烟、高血压病史、糖尿病史、CRP、血脂等临床资料,并记录CAE患者的造影资料.结果 在7 204位行冠状动脉造影检查患者中,确诊CAE者共213例,患病率为3.0%,男性占69.0%,吸烟者占37.6%,平均年龄(66.0±10.5)岁,HDL≤1.0 mmol/L占32.8%,LDL≥3.4 mmol/L占27.7%,CRP≥8 mg/L占26.0%,合并冠脉狭窄的狭窄占59.2%,合并高血压占72.8%,合并糖尿病占23.5%,CAE合并有冠状动脉支架植入史占24.0%.292支冠状动脉存在CAE,单支血管累及多见,分布部位依次为右冠状动脉122支,前降支88支,回旋支73支,及左主干9支.CAE合并冠脉狭窄有195支血管,远高于单纯CAE的97支血管.结论 CAE患病率为3.0%,男性、有高血压痛史、合并冠脉狭窄者多见,右冠、单支血管累及多见.
作者:阚丽虹;洪家旺;李纪明;蔡振荣;庄晓华;刘学波 刊期: 2017年第05期
目的 探讨表现扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值与孤立性肺病灶(solitary pulmonary lesions,SPLs)病理参数的相关性及其对SPLs的定性诊断价值.方法 该研究应用3.0T磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI),以手术切除65例SPLs(恶性52例,良性13例)为研究对象,定量SPLs的多种病理参数(细胞密度,核质比,坏死分数,黏液和病理分级),用多元线性回归分别分析良、恶性SPLs的ADC与多种病理参数的相关性.通过受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估ADC对SPLs的定性诊断效能.结果 恶性SPLs的ADC与细胞密度(β=-0.40,P<0.001)和黏液(β=0.77,P<0.001)独立相关,良性SPLs的ADC与病理参数无相关性.恶性和良性SPLs的ADC分别为(1.10±0.24) ×10-3、(1.53±0.47)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P <0.001).鳞癌、不合黏液腺癌和含黏液肺癌ADC分别为(0.98±0.11) ×10-3、(1.08±0.13) ×10-3、(1.69±0.18)×10-3 mm2/s,两两差异均有统计学意义(P<0.05).当ADC阈值为1.21×10-3 mm2/s时,对SPLs的定性诊断价值高,灵敏度为80.8%,特异度为77.0%,且对鳞癌、不合黏液腺癌和含黏液肺癌定性诊断准确率分别为100%(9/9)、82%(22/27)、o%(0/5).鳞癌、不合黏液腺癌和含黏液肺癌的细胞密度分别为373±109、287±51、275±87(每×400高倍视野),其中仅鳞癌与不合黏液腺癌的细胞密度差异有统计学意义(P <0.001).结论 肺癌的ADC与细胞密度和黏液独立相关.ADC有助于SPLs的定性诊断,对肺鳞癌的定性诊断准确性较高,对低细胞密度腺癌及含黏液肺癌的定性诊断准确性不足.
作者:张凤;路青;赵子周;张莹;华小兰;吴华伟 刊期: 2017年第05期
目的 探讨ORPP治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的近期疗效及固定方式.方法 2013年1月至2014年12月,采取切开复位经皮克氏针内固定治疗Gartland Ⅲ型骨折108例,其中52例采取内侧入路(MORPP组),56例采用外侧入路(LORPP组).观察手术切口、手术时间、术中出血量,随访测量Baumann角、肱骨干髁角、肘关节活动度、提携角,并观察骨折愈合时间和并发症,收集数据并进行统计分析.结果 MORPP组的手术时间长于LORPP组,末次随访时MORPP组提携角丢失角度较少,所测Baumann角更小,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后两组并发症、肘关节功能差异无统计学意义(P>0.05).结论 恰当技术下MORPP是一种治疗儿童Gartland Ⅲ型SCHF安全有效的手术方法;相比于LORPP,尽管手术的时间可能会延长,但手术并发症的发生率并没有升高,且复位更有效、内固定稳定性更高.
作者:朱诚;刘杰;李少华 刊期: 2017年第05期
目的 回顾性分析单中心腔内治疗非血栓性髂静脉压迫病变(nonthrombotic iliac vein compression lesion,NIVCL)的可行性、有效性及安全性.方法 收集2011年2月至2015年6月收治3 423例下肢静脉功能不全,其中NIVCL 107例,腔内治疗89例.在腔内治疗的89例中,男48例,女41例,年龄30 ~ 73岁,平均(55.9±1o.1)岁;左下肢68例,右下肢17例,双下肢4例.手术均采用经患肢股静脉穿刺行髂静脉受压段球囊扩张联合支架植入术,对其中83例合并浅静脉曲张者行大隐静脉高位结扎剥脱术.结果 手术成功率100%;术后随访14 ~ 48个月,平均15.7个月,支架一期通畅率100%.随访期间,患肢肿胀缓解率89.0% (73/82),溃疡治愈率94.1%(16/17),疼痛缓解率82.6% (19/23).1例术后1年出现浅静脉曲张复发,再次行硬化剂治疗后静脉曲张消失;另1例术后3月出现血栓性浅静脉炎,予抗凝、抗感染治疗后痊愈.无深静脉血栓形成及介入治疗相关并发症.结论 血管腔内治疗NIVCL安全有效,在疾病进展至血栓形成前早期诊治NIVCL是切实可行的.
作者:王翔;陈国君;洪毅;周斌;葛进;李钦传 刊期: 2017年第05期
目的 比较皮秒与纳秒Q开关翠绿宝石激光治疗褐青色痣的疗效及不良反应.方法 30例褐青色痣患者随机一侧面部接受皮秒Q开关翠绿宝石激光治疗,另一侧面部接受纳秒Q开关翠绿宝石激光治疗,1次治疗后6个月随访.采用4分法评估疗效,改善>75%为4分,改善51% ~75%为3分,改善26% ~ 50%为2分,改善≤25%为1分.观察色素沉着等不良反应.结果 30例褐青色痣患者1次治疗6个月后,皮秒Q开关翠绿宝石激光侧疗效评分:4分1例(3.30%),3分11例(36.70%),2分9例(30.00%),1分9例(30.00%);纳秒Q开关翠绿宝石激光侧4分0例,3分1例(3.30%),2分9例(30.00%),1分20例(66.70%).皮秒Q开关翠绿宝石激光侧色素沉着发生率为43.33%(13/30),低于纳秒Q开关翠绿宝石激光[83.33% (25/30)] (P <0.05).结论 皮秒Q开关翠绿宝石激光疗效显著,色素沉着发生率低,是治疗褐青色痣的理想选择.
作者:于越;陈向东 刊期: 2017年第05期
目的 构建KLF2过表达BGC823和KLF2敲减MGC803胃癌稳转细胞株.方法 克隆人源KLF2基因,连接到AgeI/AgeI酶切后GV358载体上,构建GV358-KLF2重组质粒,转染293T细胞,包装慢病毒;构建KLF2 shRNA,连接到BamHI和EcoRI双酶切后的PHBLV-U6-ZSGreen-Puro载体上,经鉴定后转染293T细胞.采用RT-PCR及Western印迹法检测稳转细胞株中KLF2的表达.结果 利用慢病毒介导,重组质粒GV358-KLF2和KLF2-shRNA转导入BGC823细胞、MGC803细胞并稳定表达.RT-PCR和Western印迹法结果均显示过表达稳转株KLF2表达量明显升高(P<0.05),敲减稳转株KLF2表达量明显下降(P<0.05).结论 成功构建了KLF2过表达BGC823细胞株和KLF2敲减MGC803细胞株,为后续KLF2功能实验奠定了基础.
作者:王春梅;陈金联 刊期: 2017年第05期
目的 探讨患有自身免疫疾病的MRL/lpr小鼠作为临床干眼研究动物模型的科学性及实用性.方法 8周龄MRL/lpr及BLAB/C雌性小鼠各15只,分为实验组、对照组.分别于8、12、16、20周对各组小鼠行酚红棉线实验检测泪液分泌情况;取各组小鼠泪腺组织行H-E染色分析其淋巴细胞浸润情况;Western印迹法检测泪腺炎症因子TNF-α和IL-1β的蛋白表达情况.结果 实验组小鼠于16 ~ 20周时泪液分泌量显著少于对照组(P<0.05),淋巴细胞浸润情况明显高于对照组(P<0.05),泪腺炎症因子TNF-α和IL-1β表达明显高于对照组(P<0.05).结论 MRL/lpr小鼠是一种稳定、简单实用的干眼研究动物模型,可用于研究干眼炎症的发病机制.
作者:刘宇;盛敏杰;李冰;陈丽;陆佳骏;陈轶卉 刊期: 2017年第05期
目的 建立一种有效的中药汤剂包材中邻苯二甲酸二辛酯迁移量的检测方法.方法 采用COSMOSIL5C18-AR-Ⅱ(4.6ID ×150mm)C18色谱柱分离,流动相为乙腈、甲醇、水(90∶10∶0.5),进样量,对照品20μl样品40μl,流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,检测波长224 nm.检测灌装后邻苯二甲酸二辛酯的迁移量.结果 质量浓度与其峰面积具有良好的线性关系(r =0.999 49),邻苯二甲酸二辛酯成分在15 min内得到了较好分离.检出限为1.534 566 mg/L,平均加标回收率为101.407 0%,仪器精密度相对标准偏差为0.501%,方法相对标准偏差2.101%.结论 本方法灵敏、简便,适用于中药汤剂包材中邻苯二甲酸二辛酯迁移量的检测.
作者:成冬海;吴玉 刊期: 2017年第05期
目的 探讨在干细胞定向分化以及胚胎早期发育中,miRNA-29b对DNA去甲基化酶TET蛋白功能的调控机制.方法 采用生物信息学的方法结合双荧光素酶报告基因检测进行体外验证获得靶miRNAs;通过受精卵显微注射进行体内验证;对脂肪来源的间充质干细胞(adipose-derived stromal cells,ASCs)定向分化,确认靶miRNAs对Tets基因的影响.结果 小鼠Tet1、Tet2、Tet3基因都是miR-29abc的靶基因,且miR-29b抑制效率高(P<0.05);通过CRISPR/Cas9技术突变,miR-29b能增强Tets的表达(P<0.05),并能显著促进ASCs向成骨细胞分化的效率(P<0.05).结论 miR-29b可以下调Tets表达,并且下调miR-29b能显著促进间充质干细胞向成骨细胞分化的效率.
作者:秦兵莲;沈君颜;陈嘉瑜;刘海亮 刊期: 2017年第05期
目的 培养脂肪、骨髓、牙髓及脐带4种不同来源的间充质干细胞,并鉴定其线粒体结构和活性.方法 通过流式细胞术、透射电子显微镜及细胞代谢分析仪等技术分别检测各种间充质干细胞的纯度、内部线粒体的超微结构及呼吸耗氧量.结果 脂肪、骨髓、牙髓及脐带4种间充质细胞均成纤维状贴壁生长,同时表达CD73、CD90及CD105,不表达CD34、CD11b、CD19、CI45及HLA-DR;ASC与BMSC较DPSC与UCDSC线粒体结构成熟,代谢水平高.结论 脂肪、骨髓、牙髓及脐带来源的细胞均具有间充质干细胞的特点,但其线粒体结构和活性等方面存在差异.
作者:周金萍;祝献民;曾桥;薛志刚 刊期: 2017年第05期
目的 探讨Wnt/β-catenin信号通路对人神经干细胞(neural stem cells,NSCs)衰老的调控作用.方法 将人胚胎干细胞分化为NSCs,经MPTP(1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶)处理后,检测细胞的衰老表型和Wnt/β-catenin相关蛋白表达变化.分别应用AR-A014418、DKK1蛋白激活、抑制Wnt/β-catenin通路后,检测Wnt/β-catenin信号通路改变对细胞衰老表型的影响.检测各实验组和对照组中促炎因子CCL3、CXCL10、CXCL11、TNF-α的表达变化.结果 经MPTP处理后,NSCs显示衰老表型,表现为SA-β-gal阳性细胞明显增多,胞内ROS水平明显升高、细胞增殖活性受到抑制(P<0.01).同时,Wnt1、β-catenin蛋白表达降低,磷酸化GSK3β表达升高.AR-A014418激活了Wnt/β-catenin通路,缓解了细胞的衰老表型;DKK1蛋白抑制了Wnt/β-catenin通路,加重了细胞的衰老表型.Wnt/β-catenin通路能调控NSCs衰老过程中促炎因子的表达.结论 Wnt/β-catenin信号通路能够调控MPTP诱导的NSCs衰老过程.
作者:马蓉洁;朱良;徐俊 刊期: 2017年第05期
目的 比较大隐静脉(great saphenous vein,GSV)曲张血管与正常血管差异表达的lncRNA对大隐静脉曲张的影响,并预测其可能潜在的功能.方法 应用表达谱芯片检测6对配对的曲张静脉(varicose vein,VV)和相邻正常节段大隐静脉(normal vein,NV)组织lncRNA表达差异,以qRT-PCR对32例患者样本进行验证;同时以基因芯片lncRNAs和mRNA差异的分层聚类分析、基因本体及通路分析注释差异表达的mRNA通路.结果 在6对W和NV中,存在557个lncRNAs和980个mRNA表达差异;其中6个通路与代谢相关,均得到了qRT-PCR验证.编码-非编码基因共表达网络提示,这6个lncRNA中有4个可能与11个mRNAs相关,且可能与8个代谢通路有关.结论 曲张大隐静脉中存在lncRNA异常表达,为lncRNAs生理功能和静脉曲张病理发生提供了新视角.
作者:陈国君;葛进;周斌;王翔;洪毅;沈瑶 刊期: 2017年第05期
目的 探讨高迁移率族蛋白A2(high mobility group AT-hook 2,HMGA2)在结肠癌组织的表达及意义.方法 选取2011年5月至2012年12月接受手术治疗的114例结肠癌患者,采用免疫组化法检测114例结肠癌组织及45例癌旁组织中HMGA2的表达,分析其与临床病理参数及患者生存预后的关系.结果 在114例结肠癌组织中,HMGA2阳性表达率(89.5%,102/114)明显高于癌旁组织(6.7%,3/45) (P <0.001);HMGA2表达与结肠癌患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤浸润深度无相关性(P>0.05),与组织学分级(P<0.001)、淋巴结转移(P<0.001)、远处转移(P<0.001)和TNM分期(P=0.014)相关.HMGA2低表达组总体生存率(75.0%)高于HMGA2高表达组(44.6%)(X2=5.736,P=0.017).结论 HMGA2可能在结肠癌发生发展过程中起到重要作用,它与结肠癌的侵袭、转移和预后相关,HMGA2的表达检测可作为判断结肠癌患者预后的一种方法.
作者:朱哲;李杨;江期鑫;纪昉;高玮 刊期: 2017年第05期
干眼的发病主要与炎症、细胞凋亡、性激素失调等有关,绝经后女性干眼的发病率明显升高.眼表组织如睑板腺、泪腺、角膜及结膜组织上均有雌激素受体的分布,这可能是眼表组织作为雌激素作用靶器官的原因.激素替代治疗是目前治疗绝经后干眼的方法之一,主要以雌激素及雌孕激素联合应用为主,但是激素替代治疗的有效性及安全性仍然存在争议.本文就雌激素在绝经后干眼治疗中的研究进展进行综述.
作者:蔡雯婷 刊期: 2017年第05期
Neuroplastin (np)是属于免疫球蛋白超家族、富含于突触膜的细胞黏附分子,有np65和np55两种异构体.np65是脑特异性的,np55是全身分布的.Neuroplastin可在长时程增强、突触可塑性和促进神经突起生长等方面发挥作用,可能与学习、记忆、情感有关.本文对Neuroplastin的结构、分布和功能进行综述.
作者:乔梦 刊期: 2017年第05期
结节病是一种以非干酪性上皮样肉芽肿为病理表现、全身多系统受累的疾病,以肺脏和胸内淋巴结受累为常见.目前糖皮质激素仍是结节病的首选治疗药物.但长期使用激素可带来诸多的不良反应,急需研发新的治疗药物和方法.本文就结节病药物治疗方面的研究进展作一综述.
作者:王龙;张苑 刊期: 2017年第05期
难治性青光眼的治疗是眼科的一大难题,房水引流植入物为难治性青光眼的治疗提供了新的方法.本文主要介绍了国际上常用的青光眼房水引流植入物,回顾和总结这些青光眼房水引流植入物的特点与术后并发症,并思考今后青光眼房水引流物植入术的走向与发展.
作者:吕筱 刊期: 2017年第05期
目的 评估已婚精神分裂症患者家庭婚姻状况,探讨家庭婚姻质量与患者康复情况的关系.方法 采用家庭功能评定(FAD)、Olson婚姻质量问卷(ENRICH)评估59例精神分裂症患者及其配偶的家庭婚姻情况.结果 精神分裂症患者在沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制及总的家庭功能得分均明显高于常模(P<0.001),情感反应(P<0.05)、情感介入(P<0.01)、行为控制(P<0.05)分量表得分在不同文化程度分组中差异存在统计学意义.女性患者(P<0.01)及男性配偶(P <0.001)性格相容性低于常模.个人与社会表现量表(PsP)得分与家庭功能中的角色(P<0.05)、情感反应(P<0.01)、情感介入(P<0.05)的影响呈负相关.结论 患者家庭功能在6个维度存在障碍.女性患者及其配偶婚姻质量较差.患者的社会功能亦与家庭婚姻状况关系密切,提高患者家庭婚姻质量也能改善社会功能,有利于疾病控制.
作者:徐逸;黄楠;刘娜;周卉;李清伟;陆峥 刊期: 2017年第05期
目的 了解2型糖尿病肾病住院患者生存质量的现状,分析其相关因素,为控制疾病和提高患者生存质量提供理论依据.方法 采用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)调查2015年6月至2016年4月173例2型糖尿病肾病患者的生存质量情况,利用SPSS 20.0进行单因素分析、Spearman相关分析、多重线性逐步回归分析2型糖尿病肾病患者生存质量影响因素.结果 单因素分析发现与2型糖尿病肾病患者生存质量相关的因素有:糖尿病病程(P<0.05)、高血压(P<0.05)、血糖监测频率(P<0.05)及体育锻炼频率(P<0.05),多重线性逐步回归分析发现高血压(β=-4.719,95%CI:-8.944~-0.493,P=0.029)及体育锻炼频率(β=2.068,95%CI:0.176~3.961,P=0.032)是2型糖尿病肾病患者生存质量的重要影响因素.结论 高血压及体育锻炼频率是2型糖尿病肾病患者生存质量的重要影响因素,患者应进行体育锻炼并及时监测血压以提高自身生存质量.
作者:于淼;彭艾;余晨;艾自胜 刊期: 2017年第05期