目的研制基于表位的SARS-CoV基因疫苗,为传统灭活或减毒疫苗提供有益的配伍选择.方法通过网络数据库结合生物软件分析的方法,确定可能在SARS-CoV感染过程中起重要作用并具较好抗原性参数的结构区域作为候选抗原表位,以密码子优化的方法提高表位串联蛋白的真核表达效率,构建了含多抗原表位的嵌合SARS-CoV基因疫苗.结果多表位串联基因接入真核表达载体后,可在真核细胞内高效表达.多表位嵌合SARS-CoV基因疫苗免疫小鼠后,可诱导融合蛋白特异的体液免疫反应.结论该基于多抗原表位的嵌合SARS-CoV基因疫苗可以诱导抗体应答,为该疫苗的深入研究奠定了基础.
作者:汪晓华;童德妍;徐焕宾;熊思东 刊期: 2005年第02期
目的观察丙丁酚对ox-LDL诱导系膜细胞AP-1活性和TGF-β1表达的作用,探讨抗氧化剂治疗脂质肾损伤的分子机制.方法大鼠系膜细胞随机分为正常细胞组、ox-LDL处理组和ox-LDL+丙丁酚处理组.运用凝胶迁移率实验检测AP-1活性变化,Western杂交检测c-Jun、JNK/SAPK磷酸化及TGF-β1蛋白表达水平的改变.运用Northern杂交检测TGF-β1 mRNA表达.结果丙丁酚50 μmol/L预处理系膜细胞20 h,显著降低ox-LDL诱导系膜细胞AP-1活性.丙丁酚浓度为50、100、200 μmol/L时,均显著抑制ox-LDL诱导JNK,/SAPK磷酸化;且ox-LDL+丙丁酚处理组的c-Jun蛋白表达分别为ox-LDL处理组的60%、51%和46%.Northern杂交显示:ox-LDL为10 μg/mL时并不激活TGF-β1 mRNA表达(P>0.05);而当ox-LDL浓度增至50、100 μg/mL时,TGF-β1 mRNA表达分别增加1.8和1.9倍.Western杂交显示ox-LDL呈剂量依赖方式增加TGF-β1蛋白质表达.加入丙丁酚后显著降低ox-LDL诱导系膜细胞的TGF-β1 mRNA和蛋白质表达(P<0.05).结论丙丁酚可能通过抑制JNK1/SAPK磷酸化和AP-活性下调ox-LDL诱导系膜细胞TGF-β1表达.
作者:王远程;叶志斌;周钦;张宗梁;吴兆龙 刊期: 2005年第02期
目的探讨多药耐药基因(MDR1)26外显子C3435T多态性与环孢素A(CsA)药动学特性间的关系.方法 HPLC法测定20名健康男性单次口服CsA 500 mg后24 h中不同时间点的药物浓度.C3435T的多态性测定采用DNA限制性片段长度多态性法,并用基因测序法验证.结果 20名健康男性志愿者中,5例为CC型,11例为CT型,4例为TT型.CC型、CT型和TT型的cmax分别为(2 124.4±179.4)ng/mL、(1 934.3±372.8) ng/mL和(1 765.3±416.0)ng/mL;AUC0-inf分别为(13 922.2±2 881.9) ng·h/mL、(11 511.8±2 192.1) ng·h/mL和(8 515.3±1 062.3) ng·h/mL;CL/F分别为(37.0±6.5) L/h、(45.0±9.0) L/h和(59.5±8.1) L/h;至少含有一个C等位基因的基因型(CC和CT型)与TT型相比,cmax和AUC0-inf分别高了15%和49%,CL/F低了31%.C3435T的基因多态性与cmax无相关性(P>0.05),而与CL/F和AUC0-inf有关(P=0.013).结论 MDR1 C3435T的多态性是口服CsA生物利用度变异大的影响因素.
作者:梁惠琪;焦正;丁俊杰;李中东;施孝金;钟明康 刊期: 2005年第02期
目的探讨雌孕激素在肝癌细胞中对于α-1,6岩藻糖基转移酶表达的调控.方法通过对SMMC-7721细胞分别按不同时间点和不同浓度给予雌二醇和孕酮处理,观察细胞生长状态和形态学的改变,并进行半定量逆转录-聚合酶链式反应和小扁豆凝集素(LCA)印迹分析以检测α-1,6岩藻糖基转移酶基因(FUT8)转录水平和底物蛋白核心岩藻糖基化水平的改变.结果雌激素能明显上调FUT8基因的转录,并显著提高Mr为135×103、100×103和60×103 LCA反应阳性的糖蛋白的表达水平,同时改善了细胞的生长状态;而孕激素则可以明显下调FUT8基因的转录,并显著降低Mr为135×103、115×103、100×103和60×103 的LCA反应阳性的糖蛋白的表达水平,同时改变了细胞的正常形态.结论雌孕激素能通过调节α-1,6岩藻糖基转移酶的表达,改变靶蛋白的核心岩藻糖基化修饰,从而参与肿瘤的发生发展过程.
作者:耿飞;石必枝;吴兴中 刊期: 2005年第02期
目的由间甲氧基苯乙酮(Ⅴ)合成1-甲基-3-乙基-3-(3-羟基苯基)-六氢-1H-氮杂(艹卓)盐酸盐(Ⅰ).方法以间甲氧基苯乙酮(Ⅴ)为起始原料经Willgerodt重排和氯置换成酰氯,然后与4-甲氨基丁酸甲酯盐酸盐(Ⅳ)缩合成酰胺,碱性环合后再乙基化,通过Wolff-Kishner-Huang和锂铝氢二步还原,后成盐共八步反应得到1-甲基-3-乙基-3-(3-羟基苯基)-六氢-1H-氮杂(艹卓)盐酸盐(Ⅰ).结果采用价廉易得的原料、试剂和普通的反应条件、经八步反应高质量地合成了1-甲基-3-乙基-3-(3-羟基苯基)-六氢-1H-氮杂(艹卓)盐酸盐(Ⅰ).结论该合成法操作简便、成本低廉,具有工业生产价值.
作者:郝敬来;李炜;谢琼;陈燕;仇缀百 刊期: 2005年第02期
目的探讨细胞骨架连接蛋白(ezrin)在肝癌组织和细胞系中的表达及其与肿瘤黏附、侵袭和门静脉癌栓的关系.方法 41例肝细胞肝癌及其癌旁肝组织标本按肿瘤大小、有无播散灶及远处转移、包膜、门静脉癌栓等分为高侵袭和低侵袭2组并与同期9例良性肝病肝组织作比较,分别采用RT-PCR和免疫组化技术检测ezrin表达.另选MHCC97L、MHCC97H和LM3 3株肝癌细胞系并检测ezrin表达;同时运用脂质体转染反义寡核苷酸抑制MHCC97H细胞ezrin表达,比较转染前后细胞黏附、侵袭能力的改变.结果高侵袭肝癌ezrin表达显著高于低侵袭肝癌(P<0.05),癌栓组织ezrin表达强度更高(P<0.05).MHCC97L、MHCC97H和LM3 3株细胞系均表达ezrin,其强度随侵袭性增加依次增强.脂质体转染反义寡核苷酸能显著抑制MHCC97H的ezrin表达以及黏附、侵袭能力.结论 Ezrin在肝癌、门静脉癌栓和MHCC97L、MHCC97H、LM3细胞系中均表达,其表达强度随侵袭性增强而增加;Ezrin可能主要通过影响肿瘤黏附、侵袭能力,从而在肿瘤侵袭及门静脉癌栓形成中起重要作用.
作者:孙琦蛮;樊嘉;刘银坤;周俭;余耀;邱双健;吴志全 刊期: 2005年第02期
目的总结86例特发性膜性肾病(IMN)患者早期临床及病理资料特点,分析肾脏存活率,探讨预后影响因素.方法回顾性分析1983-2001年我院经肾活检证实的86例IMN患者的临床病理资料特点,对其中获得随访的44例,以进展至终末期肾衰(ESRF)或血肌酐浓度(Scr)增加1倍(肾功能恶化)作为终点判断标准,采用Kaplan-Meier曲线和COX比例风险模型分别进行预后分析.结果 86例IMN患者中,蛋白尿>3.5 g/24 h占54.7%,肾病综合征占44.2%,血尿29.1%(肉眼血尿仅1例),高血压23.3%,肾静脉血栓3.5%.病理分期以Ⅰ、Ⅱ期为主,占96.5%,小管-间质病变程度较轻.病理改变与肾活检前病程、Scr正相关,与内生肌酐清除率呈负相关.以发病日为随访起点,5年肾脏存活率96%,10年61.8%;以肾穿刺日为起点,5年肾脏存活率84.5%, 10年55.6%.肾活检时的Scr和血胆固醇浓度与IMN预后相关.结论肾活检时的Scr和血胆固醇浓度可能是预测IMN预后的有用指标.IMN患者应早就诊,早穿刺,以了解病情指导治疗,从而更好地保护肾功能.
作者:刘春凤;徐元钊;丁小强;傅辰生;张志刚;郭慕依 刊期: 2005年第02期
目的研究不同转移潜能乳腺癌细胞株中达菲抗原趋化因子受体 (Duffy antigen receptor for chemokines,DARC) mRNA表达和蛋白质水平的差异,探讨DARC与乳腺癌细胞转移潜能的相关性.方法培养高低转移潜能的人乳腺癌MDA-MB-435细胞株,并将其接种到裸鼠体内,以体外培养细胞和裸鼠体内原位异种移植瘤为标本,用RT-PCR法检测DARC mRNA的表达,同时在细胞涂片上,用抗Fy3单抗检测DARC的蛋白质水平.结果高转移潜能MDA-MB-435细胞的DARC表达显著性地低于低转移潜能MDA-MB-435细胞,并且在接种高转移潜能MDA-MB-435细胞而形成的裸鼠体内原位移植瘤中的DARC表达也显著性地低于低转移潜能MDA-MB-435细胞来源的移植瘤.结论本研究首次揭示趋化因子清除槽DARC的表达差异与人乳腺癌细胞的不同转移潜能有关,有望成为抑制乳腺癌转移的新靶点.
作者:魏思方;王杰;欧周罗;李大强;侯意枫;罗建民;邵志敏 刊期: 2005年第02期
目的探讨多西他赛治疗结肠癌的作用机制.方法采用不同浓度的多西他赛处理结肠癌LoVo细胞后,应用四唑蓝比色试验检测细胞增殖,采用端粒重复扩增-微孔板杂交法检测端粒酶活性,分别用琼脂糖凝胶电泳和TUNEL方法检测细胞凋亡,采用流式细胞仪测细胞周期.结果多西他赛对结肠癌LoVo细胞增殖具有较强的抑制作用.多西他赛能够抑制端粒酶活性,可诱导结肠癌细胞凋亡,均呈浓度和时间依赖性.结论多西他赛抑制结肠癌细胞恶性增殖与抑制端粒酶活性、诱导凋亡及细胞周期阻滞有关.
作者:关文明;范钰;郭学良;林庚金;钱立平;李华 刊期: 2005年第02期
目的制备纳米级磁性阿克拉霉素微粒,考察其理化性质和磁场响应性.方法运用化学沉淀法制备Fe3O4纳米颗粒,并与阿克拉霉素水溶液分散在正己烷油相体系.采用反相微乳液界面聚合的方法生成聚合物将水液滴包埋,由此制备内含磁性颗粒和阿克拉霉素的磁性纳米载药系统,并通过扫描电镜、透射电镜、动态光散射磁强计等考察磁性阿克拉霉素纳米粒的理化性质及体内外磁场响应性.结果磁性阿克拉霉素纳米粒平均粒径210 nm,阿克拉霉素载药率10.0%,包封率36.2%.制备过程中的各参数包括单体用量、体系油水相体积比例、有机溶剂的种类和乳化剂的用量等都会影响磁性阿克拉霉素纳米粒粒径和阿克拉霉素包封率.制备后4?℃保存,3个月稳定性好.结论磁性阿克拉霉素纳米粒粒径小,载药率和包封率高,体外具有良好的磁场响应性.
作者:张伟;沈锡中;邓勇辉;王吉耀 刊期: 2005年第02期
目的探讨肺炎衣原体(C.pn)感染与2型糖尿病(DM-2)患者冠状动脉粥样硬化及急性心肌梗死(AMI)的相关性.方法接受冠脉造影检查的DM-2患者128例和年龄性别与之匹配的非DM-2患者250例,冠状动脉造影检查诊断动脉粥样硬化;ELISA法检测血清C.pn特异性抗体IgA;免疫散射比浊法检测血清高敏的C反应蛋白(hs-CRP)水平;并记录基线资料和AMI.根据血清学结果将全部患者分为4组:非DM-2患者血清抗C.pn抗体IgA阴性(A组);非DM-2患者血清抗C.pn抗体IgA阳性(B组);DM-2患者血清抗C.pn抗体IgA阴性(C组);DM-2患者合并血清抗C.pn抗体IgA阳性(D组).结果 DM-2与非DM-2患者之间C.pn感染率没有明显区别(45.2% 与 46.8%);DM-2患者血清CRP水平升高,C.pn抗体阳性与阴性患者血清CRP水平差异没有显著意义.A、B、C、D各组血清CRP水平分别为(16.60±3.89)、(25.12±3.98)、(33.11±3.09)、(29.51±2.29) mg/L;B、C和D组患者冠状动脉粥样硬化发病率较A组明显增高,但3组之间没有明显差异(83.8%、84.3%、81.0%与 62.7%).上述各组AMI的发病率分别为25.6% 、27.2%、27.1%、43.1%,DM-2合并感染组AMI率明显升高.结论 C.pn感染与DM-2对冠状动脉粥样硬化发病没有协同作用,但C.pn感染与DM-2患者的AMI患病率相关.
作者:牛玉宏;许从峰;史剑慧;马会利;葛均波 刊期: 2005年第02期
目的观察不同浓度丙泊酚对氯化钾和咖啡因诱发的新生和成年大鼠心肌细胞钙离子移动的影响,探讨其心肌抑制作用的可能机制.方法用Fluo-3AM钙荧光指示剂染色培养的新生大鼠或急性分离的成年大鼠心肌细胞,在激光共聚焦显微镜下动态观察使用丙泊酚前及丙泊酚(50,250 μmol/L)预处理后,氯化钾和咖啡因诱发的细胞内钙离子浓度的变化.结果丙泊酚50 μmol/L使氯化钾诱发的新生或成年大鼠心肌细胞内钙荧光强度的峰值下降,较对照组有明显差异(P<0.01),对新生大鼠心肌细胞的抑制作用较成年大鼠明显.丙泊酚250 μmol/L使细胞内钙荧光强度峰值进一步降低.但两种浓度的丙泊酚对咖啡因诱发的两种心肌细胞钙荧光强度的升高均无明显影响(P>0.05).结论丙泊酚浓度依赖地降低心肌细胞内钙离子浓度,与其抑制细胞外钙内流有关,它对新生大鼠心肌细胞的抑制作用更强.提示临床上使用丙泊酚作为麻醉剂,尤其对小儿麻醉时应有足够重视.
作者:张莹;李士通;庄心良;沈浩 刊期: 2005年第02期
目的以一种进口速释片(IRM)为对照,通过单剂量和多剂量口服给药后,评价国产二甲双胍缓释片(SRM)的相对生物利用度.方法选择18名健康男性受试者,年龄18~22岁,体重55~76 kg,身高166~180 cm,血糖水平4.0~5.9 mmol/L.采用离子对色谱法测定血浆中二甲双胍SRM的浓度.结果与IRM比较,单剂量给药后,SRM的MRT、tmax和t1/2明显延长,cmax显著降低.这一结果与多剂量试验一致.单剂量和多剂量试验中,SRM的相对生物利用度分别为(85.95±0.97)%和(86.44±7.88)%.对数转换后,AUC的90%置信区间分别为0.83~0.88和0.83~0.89,在生物等效的0.80~1.25范围内 .结论 SRM具有缓释动力学特征;单剂量给药的相对生物利用度近似于多剂量给药;两种给药方式均证明SRM和IRM两制剂生物等效.
作者:姜嫣嫣;黄容琴;郑玲妹;裴元英 刊期: 2005年第02期
目的研究纠正左室射血时间在非体外循环冠脉搭桥手术中的变化及影响因素.方法选择行非体外循环冠脉搭桥手术的病人20例,诱导后插入食管超声多普勒监测仪监测.采集打开心包前(T1),吻合前降支(T2),后降支(T3)和钝缘支(T4)的纠正左室射血时间及其他血流动力学指标,分析变化趋势以及影响因素.结果纠正左室射血时间只有在钝缘支吻合时才出现了显著下降,在吻合的各个阶段,纠正左室时间与心输出量均呈现了线性相关关系;在吻合钝缘支时与外周血管阻力呈现线性负相关.结论在非体外循环冠脉搭桥手术中,纠正左室射血时间可以间接反应心脏前负荷的状态变化,但血管收缩药物的大量使用会对此产生影响.
作者:潘志浩;姜桢;潘翠珍;赵强 刊期: 2005年第02期
目的观察兔膀胱出口部分梗阻不同时间后逼尿肌功能改变及其超微结构变化.方法新西兰雄性白兔24只,分为A组(对照组),B组(梗阻5周组)和C组(梗阻2周组),各8只.梗阻组手术建成膀胱出口部分梗阻兔模型,分别饲养5周和2周后解剖膀胱.①测定膀胱重量、容量;②检测逼尿肌功能;③观察膀胱逼尿肌细胞超微结构.对照组仅行下腹部切口而不建成梗阻模型.结果 (1) A、B、C组膀胱重量分别为(3.83±0.71)、(12.65±4.01)、(15.63±4.00)g.A、B、C组膀胱容量分别为(98.13±18.11)、(69.50±10.21)、(48.13±17.15)mL;(2) A组单位重量逼尿肌大张力及大收缩速度均明显大于B组及C组(P<0.05或0.01);C组单位重量逼尿肌大张力及大收缩速度(除高K+液外)均大于B组,但差异无显著性(P>0.05);(3) B组和C组兔逼尿肌细胞中粗面内质网明显扩张,线粒体水肿.结论膀胱出口部分梗阻可引起逼尿肌功能障碍并在短时间内进入失代偿期,这一变化有其超微结构形态学基础.
作者:王杭;王国民 刊期: 2005年第02期
目的定量检测肝细胞癌(HCC)病人血浆循环DNA并探讨其临床价值.方法收集79例肝功能正常的HCC病人术前血浆样本以及20例健康志愿者、20例代偿期肝硬化病人和20例活动性乙型肝炎病人的血浆样本,抽提血浆循环DNA.将血浆循环DNA与荧光染料SYBR green Ⅰ按比例稀释并充分混匀后通过紫外与可见光成像分析系统定量.结果 HCC、肝硬化和肝炎病人血浆循环DNA浓度分别为(47.1±43.7)ng/mL、(30.0±13.3)ng/mL和(65.3±71.6)ng/mL,均明显高于健康人群血浆循环DNA浓度(17.6±9.5)ng/mL,差异在统计学上有显著性(P=0.000;P=0.002;P=0.001),而HCC和肝硬化病人以及病毒性肝炎病人两组之间的血浆循环DNA浓度无明显差异(P=0.191;P=0.685).伴肝内播散灶或脉管癌栓的41例HCC病人的血浆循环DNA浓度(54.3±41.6)ng/mL明显高于不伴肝内播散灶或脉管癌栓的38例病人(39.3±45.0)ng/mL(P=0.002).血浆循环DNA浓度与HCC病人肿瘤大小、TNM分期、2年无瘤生存率、1年和2年总体生存率密切相关(P=0.008;P=0.040;P=0.010;P=0.016;P=0.001),而与肿瘤数目、肿瘤包膜、肿瘤分化、血清AFP浓度及1年无瘤生存率无明显关系.多因素分析显示血浆循环DNA浓度是总体生存率的独立影响因素(P=0.020).结论血浆循环DNA浓度应用于HCC的临床诊断存在明显的局限性,但对已确诊的HCC病人术前检测血浆循环DNA浓度可以初步判断病人肿瘤的侵袭转移潜能及预后,有助于对病人治疗方案的选择.
作者:任宁;钦伦秀;屠红;刘银坤;张博恒;汤钊猷 刊期: 2005年第02期
目的以乳腺癌病人的表达谱芯片数据为基础,探寻乳腺癌复发的相关基因.方法对标化芯片数据进行缺失值处理后,分别用单因素COX回归模型和综合了聚类及多因素COX回归的综合法来筛选兴趣基因,然后通过兴趣基因对病人做样品聚类,以灵敏度、特异度、约登指数和Kaplan-Meier法评价分类效果,后结合文献和蛋白质数据库探寻乳腺癌复发的相关基因.结果综合法筛出的30个P<0.01的基因对乳腺癌病人复发状况的预测效果佳;单因素COX回归筛出的102个P<0.01的基因的预测效果较差;单因素COX回归筛出的15个P<0.001的基因预测效果差.结论综合法筛选得到的30个基因可用来评价病人的预后状况,为进一步的生物学研究提供待选基因.
作者:蒋定锋;高峻;赵耐青 刊期: 2005年第02期
纳米TiO2在医学领域有广泛的应用,如用于杀菌消毒和癌症的治疗等.本文介绍了TiO2的杀菌消毒及杀死癌细胞的机制,简要综述了TiO2在医学领域的应用进展,并展望了纳米TiO2在这一领域中应用的优势和前景.
作者:朱梅英;崔晓莉 刊期: 2005年第02期
钛是安全性高的生物材料之一,随着铸造技术和加工技术的进步,钛及其合金在口腔医学领域内日益被广泛应用.钛具备良好的生物相容性及优越的耐腐蚀性能,是因为钛及其合金表面易形成一层处于钝化状态的致密氧化膜[1],其厚度是几纳米~几十纳米.
作者:董宏伟;石四箴 刊期: 2005年第02期
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是常见的非感染性口腔黏膜疾病,主要累及颊部、舌及牙龈等部位,有时可合并皮肤病变.病变可呈条纹状、斑块状白色损害、黏膜糜烂、萎缩等多种表现.该病在成人中发病率为1%~4%,易发于40岁以上的成人,女性多见[1].
作者:孙红英;胡宝洋;周国民;俞立英 刊期: 2005年第02期
目的观察氦-氖激光器对于治疗慢性前列腺炎的疗效和安全性.方法患者112例,分为激光治疗组和药物综合治疗对照组各56例.确诊为慢性非细菌性前列腺炎ⅢA和ⅢB类.激光治疗组:氦-氖激光器的波长为632 nm,隔天治疗一次,光导纤维末端输出功率10 mW,经尿道插入并定位于前列腺部.照射能量18 J/次,每周2次.根据美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)进行治疗前后的疗效判断.结果症状程度评分值较治疗前减少60%以上为改善.疼痛和不适改善率83.9%(47/56),排尿次数的改善69.6%(39/56),对工作以及对心理的影响改善71.4%(40/56),生活质量评分改善73.2%(41/56)(P<0.05);治疗前后前列腺按摩液(EPS)中WBC的数量改善不明显(P>0.5);治疗过程中未发生不良事件(如排尿不适、血尿、持续的尿路感染等).结论用氦-氖激光器进行慢性前列腺炎的治疗是安全而有效的.
作者:方杰;徐罡;丁强;张元芳 刊期: 2005年第02期
目的研究胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉中鼓膜温和直肠温的变化规律,并以鼓膜温为标准中心体温,比较直肠温用于临床监测中心体温的有效性.方法选择食管癌根治术患者10例,均采用胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉.诱导前20 min开始每间隔10 min记录鼓膜温,诱导后开始每间隔10 min记录直肠温.结果麻醉诱导后鼓膜温呈进行性降低趋势,鼓膜温的降温速度和降低值在各时间点之间的差异有统计学意义(P<0.01);直肠温与鼓膜温之间有良好的相关性.结论胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉下中心体温会进行性降低,麻醉后第1小时降温较快,此后相对缓慢但仍持续下降;直肠温可反映鼓膜温的变化趋势,但它比鼓膜温要偏高.
作者:张俊峰;仓静;薛张纲;蒋豪 刊期: 2005年第02期
目的探讨成人肝移植术后早期(3个月内)肺部并发症的种类、发生率及原因.方法回顾性分析49例肝移植术后与肺部并发症(胸腔积液、肺部感染、肺水肿、肺不张和急性呼吸功能衰竭)发生可能的相关因素.结果在肝移植术后早期有34例患者合并肺部并发症,发生率为69.4%.常见为胸腔积液(n=26,53.1%),其后依次为肺部感染(n=8, 16.3%)、肺不张(n=6, 12.3%)、急性呼吸功能衰竭(n=5, 10.2%)、肺水肿(n=2, 4.1%).与未发生肺部并发症的病例相比,发生者组的死亡率明显偏高(P=0.048),术后拔除气管插管的时间明显延长(P=0.042),术后第1天的凝血功能较差(P=0.023).并发胸腔积液的患者仅3例需行引流术,其他均自愈.结论采取有效措施减少危险因素,早期诊断及治疗肝移植术后的早期肺部并发症对提高肝移植患者的预后是极为重要的.
作者:王征;樊嘉;周俭;吴志全;邱双健;黄晓武;王玉琦 刊期: 2005年第02期
目的探讨在新疆哈萨克族遗传隔离群中内收蛋白α亚单位(α-adducin,ADD1)基因第10外显子Gly460Trp多态性同高血压病(essential hypertension,EH)的关系.方法收集哈萨克族EH组278例,正常血压(normaltensive,NT)组220例.测定EH患者和NT者体重指数、空腹血糖、血浆胆固醇、三酰甘油.提取白细胞基因组DNA.用MS-PCR法检测ADD1基因Gly460Trp多态性.结果 Gly460Trp多态性符合Hardy-Weingerg平衡.Gly460Trp基因型频率(P=0.54)及等位基因频率(P=0.45)分布在EH组及NT组无统计学差异.对未治疗的EH者,未发现Gly/Gly、Gly/Trp、Trp/Trp基因型间血压、体重指数、血糖、血脂水平有显著性差异.结论 ADD1基因Gly460Trp多态性可能与新疆哈萨克族EH发病无关.
作者:张朝霞;刘燕;林仁勇;汪师贞;王笑峰;温浩;金力 刊期: 2005年第02期
目的探讨肾移植术后肺部巨细胞病毒(CMV)感染的临床特点及治疗对策.方法回顾总结本院18例肾移植术后肺部CMV感染临床资料.结果 18例肾移植术后肺部CMV感染病人经更昔洛韦为主的综合治疗治愈16例,死亡2例.结论对肾移植术后肺部CMV感染应该尽早诊断,及时应用以更昔洛韦为主的综合治疗.
作者:瞿连喜;陈波;马良宏;丁强;王继功 刊期: 2005年第02期
目的探讨制作慢性持续性鼓膜穿孔的动物模型的方法.方法 35只大鼠通过机械损伤及化学灼伤造成鼓膜紧张部大穿孔后分为实验组和对照组,实验组60耳以丝裂霉素C 0.2 mg/mL及氢化可的松5 mg/mL湿敷鼓膜穿孔边缘,其余10耳以生理盐水处理鼓膜穿孔作为对照,术后定期观察鼓膜8周,于第8周穿孔仍未愈合者为造模成功的动物模型.结果实验组54耳中有47耳未愈合,鼓膜穿孔率87.0%,对照组10耳于2周内全部愈合,两组之间鼓膜穿孔的愈合率有显著差异(P<0.01).结论联合使用丝裂霉素C和氢化可的松局部作用于大鼠鼓膜大穿孔边缘,可以成功制作慢性持续性鼓膜穿孔的动物模型.
作者:崔西栋;鲁飞;赵霞 刊期: 2005年第02期
先天性心脏病合并气管狭窄诊断和治疗比较困难,如不及时诊治,病死率较高.
作者:殷勇;肖洁;岳孟源;王薇 刊期: 2005年第02期
宫颈癌是妇科为常见的恶性肿瘤之一.早期诊断是宫颈癌防治的重要策略,如何在癌前病变人群中发现癌变的高危个体,降低宫颈癌的发病率和死亡率具有重要的意义.Ki-67是由Gerdes等[1]首先发现的一种核增殖标志基因,属于非组蛋白抗原,存在于细胞周期中除G0期以外的所有阶段,半衰期很短.
作者:徐萍;宋美芳;高怡;沈爱国 刊期: 2005年第02期
目的探讨心脏垂直移位时血流动力学改变以及对心室形态,功能的影响.方法健康杂种犬6条,开胸后分别比较正常位置,心脏垂直位和心脏垂直加整体头低位时的血流动力学变化,心腔压力改变和短轴切面心室形态变化.结果将心脏处于垂直移位时,心输出量,每搏量,平均动脉压出现显著下降.心脏表面超声显示:乳头肌中部短轴切面上左、右室的舒张末面积均显著减少.左室舒张末的偏心指数由0.99±0.27升高为1.25±0.37 (P<0.05).心脏垂直加头低位时,平均动脉压、左室舒张面积和左室舒张末偏心指数可恢复到正常水平.跨室间隔压力差与左室舒张末偏心指数呈显著负相关.结论心脏垂直移位会产生严重的血流动力学紊乱,并伴有心室形态的改变;头低位可以部分纠正这些改变.
作者:潘志浩;姜桢;潘翠珍;赵强 刊期: 2005年第02期
目的研究环维黄杨星-D(CVB-D)对心肌钙离子通道的作用,探讨其抗心律失常的电生理机制.方法取豚鼠室间隔标本,37℃恒温,通混合氧,稳定45 min,再以KCl 3 mol/L灌充的微电极记录电刺激产生的动作电位(AP),标本分为3组:(1) CVB-D组:每5 min依次累积加入浓度为3×10-8,1×10-7,3×10-7,1×10-6,3×10-6,1×10-5 mol/L的CVB-D,分别记录AP;(2) CVB-D+维拉帕米(Ver)组:加入维拉帕米0.1 μmol/L,10 min时记录AP,然后每5 min依次累积加入浓度为3×10-8,1×10-7,3×10-7,1×10-6,3×10-6,1×10-5 mol/L的CVB-D,分别记录AP;(3) Ver组:加入维拉帕米0.1 μmol/L,分别纪录(2)中相应时间点的AP.统计给药前后AP幅度(APA)和时程(APD)的变化.结果 CVB-D对APA影响不大,但能显著延长APD,延长幅度随着剂量的加大而增大;但在有维拉帕米存在的情况下,CVB-D却能使APA和APD缩减,尤其是较高浓度1×10-6,3×10-6,1×10-5 mol/L时,缩减幅度较为明显;而单纯加入维拉帕米后,APA和APD的改变轻微.结论 CVB-D能影响细胞膜上的钙离子通道,促进细胞外钙离子内流,从而延长APD.当膜钙离子通道被阻断后,CVB-D却缩短APD.因此可以认为CVB-D除影响膜钙离子通道外,还可能影响其他的离子通道,如钾通道等.根据本实验结果,临床上CVB-D和维拉帕米联合用药时,有引起心律失常的可能,应予以考虑.
作者:赖顺果;杜一鸣;章蕴毅 刊期: 2005年第02期
目的从骨髓微环境角度研究甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)对老年大鼠骨形成刺激作用的分子机制.方法 8只20月龄雄性大鼠随机平均分两组,每组4只,分别给予人重组甲状旁腺激素和生理盐水,1次/天,5次/周,8周后处死,无菌获取股骨和腰椎骨髓细胞,用RT-PCR法检测成骨功能相关基因核结合因子α1(Cbfα1)、碱性磷酸酶(ALP)和骨钙素(BGP)及破骨细胞分化成熟调节基因NF-κB 受体激活因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)、巨噬细胞克隆刺激因子(M-CSF)、肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF6)和白介素-6(IL-6)mRNA 表达水平.结果 PTH显著增加骨髓细胞中成骨功能相关基因Cbfα1、ALP和BGP mRNA表达(P<0.05~0.001);调整破骨细胞分化成熟调节基因mRNA表达:下调RANKL、M-CSF和TRAF6 mRNA表达(P<0.05~0.01),上调OPG mRNA表达(P<0.01)和IL-6 mRNA表达(P<0.05).股骨与腰椎呈类似变化.结论 PTH增加老年大鼠骨量可能与其强烈刺激骨髓微环境中成骨活性基因表达,同时调整破骨细胞分化和功能成熟状态有关.
作者:丰盛梅;高建军;金慰芳 刊期: 2005年第02期
目的研究依托咪酯对大鼠大脑皮质突触体上不同钙通道的作用,探讨其抑制突触体内钙离子浓度升高可能涉及的钙离子通道亚型.方法利用SD大鼠新鲜分离的大脑皮质突触体为研究对象,以KCl作为化学刺激剂去极化,采用荧光分光光度法测定依托咪酯100 mmol/L单用或与钙通道阻断剂合用的情况下对KCl诱发的突触体内钙离子浓度升高的影响.结果 P/Q型钙通道约占突触体钙内流的50%,N型钙通道约占20%,而L型钙通道不影响KCl诱发的突触体内钙离子浓度的升高.P/Q型钙通道阻断剂ω-agatoxin IVA在单用或及与加入依托咪酯100 μmol/L合用后对钙内流抑制作用没有差异,而L或N型钙通道阻断剂在加入依托咪酯后抑制钙内流作用增加.结论 P、N型钙通道在神经末梢去极化后钙离子内流中起主要作用.依托咪酯抑制高浓度KCl刺激引起的突触体内钙离子浓度升高可能与阻断P型(可能还包括Q型)钙离子通道有关.
作者:张军;庄心良;李士通;王莹恬 刊期: 2005年第02期
目的研究CD44s (standard form of cluster of differentiation 44) 在脑胶质瘤中的表达,明确CD44s与胶质瘤分级和复发的关系,探讨其与脑恶性肿瘤侵袭浸润的相关性.方法收集脑胶质瘤43例,免疫组化法检测CD44s蛋白的表达,同时以RT-PCR法检测CD44s mRNA的表达.正常脑组织标本作阴性对照.结果 CD44s蛋白和CD44s mRNA在胶质瘤中异常高表达,且与胶质瘤分级、术后复发密切相关,是胶质瘤术后复发的主要风险因子.结论 CD44s的表达与胶质瘤分级密切相关,其定量分析有助于胶质瘤术后复发判断的主要因素之一.
作者:徐健;周范民 刊期: 2005年第02期
目的研究亚低温对惊厥性脑损伤是否具有保护作用.方法制作毛果芸香碱惊厥持续状态动物模型,给予亚低温干预,检测海马区神经元坏死、凋亡、凋亡蛋白表达和胶质细胞增生变化情况.结果毛果芸香碱惊厥持续状态模型鼠病理损伤特点为神经元坏死、细胞凋亡、凋亡蛋白表达增多,胶质细胞增生.亚低温可减少海马区细胞坏死:CA3区坏死细胞由(72.1±13.4)%降至(17.0±6.8)%(P<0.05);减少细胞凋亡:CA1区单位面积凋亡细胞数由9.4±6.2降至1.0±0.7(P<0.05);减少凋亡蛋白表达:单位面积caspase-3阳性面积由1.49±0.25降至0.60±0.12(P<0.05);缓解胶质细胞增生:单位面积胶质细胞数由47.3±2.6降至14.3±4.4(P<0.05).结论亚低温对幼鼠惊厥性神经变性具有保护作用.
作者:施亿赟;王艺;邵肖梅;陈莲 刊期: 2005年第02期
目的比较骨基质明胶(BMG)与羟基磷灰石(HAC)在节段性骨缺损愈合上的差别.方法把16只新西兰大白兔的双侧桡骨制造成10 mm的骨缺损模型,分别植入BMG、自体骨段和HAC及旷置.在术后即刻,2、4和8周进行放射学、组织学、扫描电镜和骨密度的检测.结果发现BMG组术后4周即有新骨形成,8周缺损已愈合;组织学发现植入BMG的缺损处为多中心成骨,术后8周已基本吸收,而植入HAC的骨缺损处也可见到缺损愈合,但HAC没有降解.结论治疗兔桡骨缺损模型上,BMG和自体骨有相近的疗效,并优于在体内吸收较差的HAC.
作者:冯振洲;陈峥嵘;夏庆;蒋淳 刊期: 2005年第02期
目的观察糖尿病多发性神经病(DPN)大鼠坐骨神经NGF的动态表达以及胰岛素和人神经生长因子(hNGF)的干预作用.方法以链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型,通过RT-PCR和免疫组化技术,观察造模后4和8周大鼠坐骨神经NGF mRNA和蛋白的表达,并观察DPN 4周时用胰岛素或hNGF干预4周后坐骨神经NGFmRNA和蛋白的表达.结果 NGF mRNA表达在DPN 4周无明显改变,8周时明显减少;NGF蛋白表达在DPN 4周和8周均减少.hNGF干预能增加DPN大鼠坐骨神经NGF mRNA和蛋白表达,胰岛素则无明显调节作用.结论 DPN大鼠坐骨神经NGF表达减少,外源性NGF可弥补这种缺陷.
作者:张云云;王坚;蒋雨平;任惠民 刊期: 2005年第02期