目的 建立化学物职业接触评估3种方法,比较其准确性.方法 以某橡胶厂车间空气中苯浓度的历史监测资料为基础,用3种方法分别评估工人接触苯的水平.资料法直接使用工厂的职业卫生区域浓度监测资料,结合现场工厂、岗位调查划分相似接触组(SEG),估算各岗位的区域浓度;阶段法在SEG的基础上,划分相似接触时期,取该时期SEG监测资料的均值为区域浓度;模型法在阶段法的基础上,结合专家主观概率,进行贝叶斯统计推断,估算各岗位在不同时期的区域浓度.根据各岗位在不同时期的每天接触小时数计算TWA8.以现场测定结果对上述3种方法的评估结果进行比较检验.结果 共收集到该厂自1964-2003年间共20年区域浓度数据,全厂平均浓度共11.76 mg/m3.资料法、阶段法、模型法估算的区域浓度高的岗位相同.资料法估算的区域浓度结果在多数年份明显高于阶段法、模型法,且不平稳;与8个岗位的现场采样结果相比较,资料法、阶段法、模型法分别明3、4、7个岗位的区域浓度估算结果与现场结果无明显差别;3种方法分别有6、6、7个工种的TWAs估算结果与9个工种的现场采样结果无差别.结论 模型法的估算结果接近于实测值,其次为阶段法,资料法相对偏离测量值较远.
作者：何永华；傅华 刊期： 2007年第03期
目的 研究含非甲基化的胞嘧啶-磷酸-鸟嘌呤(CpG)寡脱氧核苷酸(CpG-oligodeoxynucleotides,CPG-ODN)能否预防或减轻慢性哮喘小鼠气道炎症的发生.方法 40只雌性C57BL/6小鼠随机均分为4组,A组(慢性哮喘组)、B组(CpG-ODN干预组)和C组(GpC-ODN对照组)分别腹腔注射卵蛋白致敏,然后用卵蛋白雾化吸入激发以制作慢性哮喘模型,D组(生理盐水对照组)用生理盐水进行致敏和激发.B组在致敏同时(d1,d14)和激发阶段(每2周1次)分别给予60 μg/mL CpG-ODN腹腔注射,共6次.C组将CpG替换为鸟嘌呤-磷酸-胞嘧啶(GpC)作为对照.在末次激发24 h后,取血测嗜酸粒细胞(eosinophil,EOS)数,血清IgE、IgG1和IgG2α;收集支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)作细胞分类计数;测定肺组织中白介素-4(interleukin-4,IL-4)、白介素-13(interleukin-13,IL-13)和γ-干扰素的mRNA(interferon-γ,IFN-γ)表达量;以及肺组织病理学检查.结果 A组外周血EOS数[(89±10)×104 /mL]、血清IgE值[(279±53)ng/mL)、IgG1(A值2.151±0.628)、IgG2α(A值0.772±0.245)、BALF中EOS[(6.3±1.3)]×105 /mL)及百分比[(18.1±3.0)%]较D组明显增高(P＜0.01);且肺组织中IL-4、IL-13和IFN-γ等细胞因子mRNA表达量[(分别为(5.72±3.89)×10-2、(9.45±5.91)×10-2和(3.23±1.69)×10-2)]也明显高于D组(P＜0.05).用CpG-ODN干预后(B组),除IgG2α(A值1.186±0.414)和IFN-γmRNA表达量[(18.91±9.85)×10-2]增高外(P＜0.05),其余指标均低于A组(P＜0.05).C组的上述各指标与A组相比差异均无显著性(P＞0.05).结论 CpG-ODN对小剂量OVA反复激发所致的慢性气道炎症有一定的预防作用.
作者：金美玲；揭志军；蔡映云；袁正宏；胡芸文；任涛 刊期： 2007年第03期
目的 分析不同机动车尾气控制场景下的健康效应和相应的经济学收益.方法 运用健康危险度评价和经济学评估的方法进行健康效应和经济学收益的分析.结果 和2004年基准年相比,2008年未采取任何控制措施的基础场景(BAU)和严化排放标准合并旧车淘汰措施场景(KJ2)的完成将分别减少654和1 891人(均值)死于PM10相关性疾病,伤残调整寿命年(DALYs)收益达到8 717-25 198个健康寿命损失年,经济收益达到1.472 5～4.256 5亿美元.在2020年,BAU和KJ2场景的完成将分别减少464和3114人(均值)死于PM10相关性疾病,DALYs收益则达到了6 188-41 509个健康寿命损失年,经济收益则达到了1.045 3-7.0118亿美元.结论 在不同的机动车控制场景下,上海市由于大气质量改善所带来的居民健康收益及其经济收益是相当可观的.
作者：张蕴晖；阚海东；陈长虹；黄成；陈秉衡 刊期： 2007年第03期
目的 探讨大鼠CO2气腹模型中不同压力CO2气腹对肾的影响及缺血预处理对肾的保护作用.方法 建立大鼠CO2气腹模型,检测CO2气腹在不同压力和缺血预处理各组中肾氧化应激水平标志物:丙二醛(MDA)、谷胱甘肽还原酶(GSH)、超氧化物岐化酶(SOD)、一氧化氮(NO);对各组肾组织进行光镜下评分比较;并观察肾组织电镜结果.结果 随着气腹压力的升高,肾氧化应激水平上升,光镜电镜组织学评价肾组织损伤程度增加,而缺血预处理能在一定程度上减轻气腹引起的肾损伤.结论 CO2气腹对肾损伤与气腹压力高低有关,为了尽量减小气腹对肾的影响,应该采取气腹低压力或无气腹技术,而缺血预处理能对肾有保护作用.
作者：张豪杰；王国民；孙立安；王杭；刘宇军；张建平；姜帅；王翔 刊期： 2007年第03期
目的 初步研究福氏志贺菌组氨酸蛋白激酶EnvZ抑制剂对福氏志贺菌毒力的影响.方法 通过构建志贺菌EnvZ胞内段(SF-EnvZc)蛋白的原核表达质粒,表达并纯化SF-EnvZc蛋白,在SPECS公司的小分子化合物库中模拟筛选出的10个候选EnvZ抑制剂的基础上,通过体外磷酸化的方法筛选出能够有效地抑制SF-EnvZc蛋白磷酸化的小分子化合物(EnvZ抑制剂),然后采用表面等离子共振(SPR)技术检测EnvZ抑制剂与SF-EnvZc蛋白的结合力,并采用小鼠角结膜志贺菌感染模型检测EnvZ抑制剂对福氏志贺菌株Sf9380毒力的影响.结果 在10个候选EnvZ抑制剂中,化合物1、2、3能够有效地抑制SF-EnvZc蛋白的磷酸化,其IC50值分别为(70.17±5.83)、(10.18±0.86)和(37.66±9.64)μmol/L,且上述3个化合物表现出对SF-EnvZc蛋白的高亲和力,其平衡解离常数(Kd)分别为4.08、3.57和2.94 μmol/L,其中化合物1和2能够明显抑制福氏志贺菌株Sf9380导致的小鼠角结膜炎症反应(由+++变为-),化合物3能够明显降低其炎症反应(由+++降为+),化合物1、2、3的小有效浓度分别为12.5、12.5和100μmol/L.结论 筛选出3个EnvZ抑制剂,化合物1、2、3能够不同程度地抑制或降低福氏志贺菌导致的小鼠角结膜炎症反应,提示EnvZ抑制剂能够降低福氏志贺菌的毒力.
作者：陈明亮；王琪；董生福；秦智强；张健；韩聪；沈旭；瞿涤 刊期： 2007年第03期
目的 探讨急性原发性房角关闭发作后视野正常患者的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的变化.方法 31例具有单侧眼单次急性原发性房角关闭发作史而视野正常的患者在发作缓解后3个月采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)技术检测发作眼、对侧未发作眼的RNFL平均厚度、4个象限和12个钟点的RNFL厚度,30例年龄和性别匹配的健康个体随机选择一眼作为正常对照组.结果 急性原发性房角关闭后RNFL平均厚度、下方象限厚度、6点部位厚度较对侧未发作眼、正常对照眼变薄,发作眼在7点部位的RNFL厚度比对照眼薄,差异均具有统计学意义.发作眼RNFL平均厚度与发作持续时间呈负相关.结论 急性原发性房角关闭后尽管视野可以正常,但RNFL平均厚度和下方区域厚度变薄.
作者：钱韶红；孙兴怀；黄欣 刊期： 2007年第03期
目的 研究衰老大鼠的糖代谢和胰腺β细胞质量和功能的改变,并探讨胰岛β细胞功能与血中SOD活力的关系.方法 采用70周龄的Wistar雄性老年大鼠(n=12)和10周龄的Wistar雄性大鼠(n=12)作为研究对象,采用腹腔注射20%葡萄糖溶液作糖耐量实验,测定β细胞对糖刺激的分泌(胰岛素曲线下面积与葡萄糖曲线下面积比值,AUCI/AUCG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),应用免疫组化测定β细胞质量和单位体重的β细胞质量,利用羟胺法测定血清和胰腺组织的SOD活力.结果 两组糖耐量基本正常,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)年老组显著高于年轻组(0.242±0.126 vs 0.045±0.038,P＜0.05),AUCI/AUCG年老组显著高于年轻组(0.187±0.048 vs 0.098±0.028,P＜0.05),单位体重的β细胞质量年轻组明显高于年老组(6.15±0.86vs 5.80±0.92,P＜0.05).年轻组血中SOD活力显著高于年老组(10.04±2.87 vs 6.88±3.56),而胰腺组织SOD活力两组差异无显著性.结论 年老大鼠较年轻大鼠呈现胰岛素抵抗、高胰岛素分泌及β细胞相对储备能力降低的特点,年老大鼠的胰岛素抵抗可能与血中的SOD活力降低有关.
作者：赵晓龙；顾迁；何晓烨；胡仁明 刊期： 2007年第03期
目的 观察近端肾小管上皮细胞对成骨细胞骨代谢相关基因表达的直接调节作用.方法 体外分离培养大鼠近端肾小管上皮细胞与头盖骨成骨细胞;用甲状旁腺激素(PTH)、137Cs-γ射线及25(OH)D3预作用前者,再与后者分为4组共培养:①单培养组(成骨细胞单培养)、②共培养组(肾小管上皮细胞与成骨细胞共培养)、③刺激共培养组(肾小管上皮细胞经PTH+25(OH)D3处理,再与成骨细胞共培养)、④抑制共培养组(肾小管上皮细胞经137Cs-γ射线照射+25(OH)D3处理,再与成骨细胞共培养);并用RT-PCR方法检测共培养体系中成骨细胞的BGP、ALP、Col Ⅰ、RANKL与OPG mRNA表达.结果 共培养组成骨细胞的骨形成相关基因BGP、ALP、Col Ⅰ mRNA表达较单培养组显著降低(P＜0.001);刺激共培养组各基因表达较共培养组显著上升(P＜0.05-P＜0.001);抑制共培养组ALP表达水平较共培养组显著降低(P＜0.001),BGP与Col Ⅰ mRNA表达无显著变化.共培养组与单培养组比较,RANKL与OPG mRNA表达显著降低(P＜0.001),但RANKL/OPG比值显著高于后者(P＜0.01);刺激共培养组与共培养组比较,OPG mRNA表达明显上调(P＜0.01),RANKL mRNA表达变化无显著意义,RANKL/OPG比值显著降低(P＜0.05);抑制共培养组与共培养组比较,OPG表达显著下降(P＜0.01),RANKL/OPG比值则显著增高(P＜0.01).结论 培养的近端肾小管上皮细胞对成骨细胞骨代谢相关基因表达具有直接的调节作用.建立的共培养体系可用于骨代谢相关药物筛选及作用机制研究.
作者：金慰芳；王洪复；许莹莹；顾淑珠；高建军 刊期： 2007年第03期
目的 探讨拉米夫定对B、C基因型乙型肝炎(乙肝)患者治疗作用.方法 观察未用、使用拉米夫定治疗的慢性乙肝患者随时间延长血清病毒标志物HBV DNA水平、HBeAg血清转换率及随拉米夫定疗程延长乙肝病毒聚合酶及转录酶区酪氨酸-蛋氨酸-门冬氨酸-门冬氨酸基序(HBV YMDD)耐药变异率等的变化,对比分析拉米夫定抗病毒治疗对B、C基因型乙肝患者的病毒抑制效应.结果 (1)未用拉米夫定治疗的乙肝患者,B基因型者HBV DNA水平低于C基因型者,而自发HBeAg血清转换率高于C基因型者.(2)使用拉米夫定治疗的乙肝患者,B、C基因型者之间HBV DNA水平、HBeAg血清转换率及YMDD变异率没有明显差异.(3)B、C基因型患者均随拉米夫定疗程延长HBV DNA水平下降,HBeAg血清转换率增加,但YMDD变异率也增加.结论 (1)未用拉米夫定治疗的自然状况下C基因型乙肝患者携带的乙肝病毒复制能力强于B基因型患者者且不易清除.(2)使用拉米夫定疗程相同时B、C基因型患者之间拉米夫定的病毒抑制效应及HBV YMDD耐药变异率相似.(3)C基因型HBV感染的乙肝患者及早使用拉米夫定抗病毒治疗意义更大.
作者：李春明；谭友文；於学军；史正全；孙莉 刊期： 2007年第03期
目的 检测人上皮性卵巢癌细胞株SKOV3移植裸鼠腹腔成瘤后血管生成拟态的形成和分子塑形的改变.方法 采用慢病毒转染SKOV3细胞携带绿色荧光蛋白,接种裸鼠腹腔成瘤后,苏木精-伊红染色、透射电镜、荧光显微镜观察肿瘤组织切片,免疫组化、肿瘤原代培养后采用免疫荧光化学、流式细胞仪、RT-PCR等技术检测SKOV3细胞是否表达血管内皮标记CD31等.结果 苏木精-伊红染色、透射电镜、荧光显微镜证实SKOV3细胞裸鼠腹腔内成瘤后形成了血管生成拟态,即SKOV3细胞在没有宿主血管内皮细胞参与下,形成特有的腔隙样管道,内有红细胞衬覆.在原代培养的SKOV3细胞,用免疫荧光化学、RT-PCR检测显示SKOV3细胞表达CD31,用流式细胞仪检测,SKOV3细胞表达CD31、Ⅷ因子,而不表达VEGF.结论 人上皮性卵巢癌细胞株SKOV3在体内能表达部分血管内皮细胞的特异性抗原,具有可塑性,可在体内形成血管生成拟态.
作者：苏敏；丰有吉；尧良清；程明军；徐丛剑；黄妍；赵宇清；竺鹏飞 刊期： 2007年第03期
目的 评价口服环丙沙星在小鼠三硝基苯磺酸(TNBS)肠炎模型中的作用,探讨Toll样受体4(TLR4)在肠炎发生中的作用.方法 40只BALB/c小鼠随机分成正常对照组(10只);TNBS肠炎组(20只);环丙沙星干预组(10只).评价下列指标:小鼠一般情况,肠黏膜病理学改变,远段结肠内容物细菌培养,结肠黏膜TLR4表达(免疫组化和RT-PCR法)和血清TNF-α(ELISA法)水平.结果 环丙沙星干预组小鼠死亡率、肠道炎症(Ameho criteria结肠组织学评分)明显减轻,低于TNBS肠炎组(70% vs 20%,4.21±0.61 vs 1.54±0.71,P＜0.01).菌落计数(×109 CFU/mL)环丙沙星组低于正常组及TNBS肠炎组(1.36±0.23 vs 1.83±0.28 vs 2.54±0.42,P＜0.01).结肠TLR4表达情况(tlr4/β-actin光密度比值):TNBS肠炎组＞环丙沙星干预组＞正常对照组(0.76±0.05 vs 0.40±0.03 vs 0.24±0.02,P＜0.01).小鼠血清TNF-α水平(pg/mL):TNBS组＞对照组(40.50±12.48 vs 20.41±2.11,P＜0.01),环丙沙星干预组＜TNBS组(27.85±16.71 vs 40.50±12.48,P＞0.05).结论 环丙沙星可以减轻小鼠TNBS肠炎,机制可能与其减少肠道细菌、下调结肠TLR4表达有关.
作者：周俊；薛如意；江捷；周康；张顺财 刊期： 2007年第03期
目的 研究我国自行开发的骨保护素(OPG)基因敲除小鼠的骨质疏松基本数据及其所属的骨质疏松类型,为其进一步推广应用提供基线数据.方法 将野生型OPG(OPG-WT)小鼠,7和13周龄的骨保护素基因敲除小鼠(OPG-/-)分成3组(每组6只),分别检测其血清碱性磷酸酶(ALP)、酸性磷酸酶(ACP)及骨钙素(OC)水平,并行骨密度测定、X线摄片、扫描电镜检查和生物力学测试,将所得数据进行统计学分析.结果 OPG-/-小鼠的骨密度、股骨刚度和大折断负荷均显著降低(P＜0.01),血清ALP和ACP明显升高(P＜0.01),OC在早期与对照组无明显差异.OPG-/-小鼠在X线平片上表现为骨量减少,骨小梁稀疏或塌陷,骨皮质变薄.扫描电镜观察到OPG-/-小鼠骨小梁变细、变尖,骨小梁间隙增大,部分骨小梁塌陷.结论 OPG-/-小鼠骨吸收活性增强伴继发性成骨活性提高,符合高转换型骨质疏松的特征,具有明显的优点,为研究OPG/OPGL/RANK体系提供了新的平台,有可能成为一种新的模型用于高转换型骨质疏松症的实验研究.
作者：陈子贤；盛哲津；邵云潮；施德源；陈统一 刊期： 2007年第03期
目的 建立同种异基因小鼠颈总动脉原位移植模型,探讨B7反义肽预处理的受体树突状细胞(DC)抑制移植动脉内膜增生的有效性.方法 利用B7反义肽封闭负载供体抗原的受体DC,对受体C3H小鼠进行预处理后,建立异基因小鼠(C57BL/6→C3H)颈总动脉原位移植模型,2个月后对移植动脉作病理分析.结果 DC预处理组移植动脉内膜增生减弱(P＜0.05),免疫组化分析示TGFβ1在动脉壁内的表达减少(P＜0.05).结论 B7反义肽预处理的负载供体抗原的受体DC能够抑制移植动脉内膜的增生.
作者：姚宇锋；项建斌；蔡端 刊期： 2007年第03期
目的 研究人类同源异型盒基因HOXB7小分子干扰RNA(siRNA)对卵巢透明细胞癌ES-2细胞侵袭的影响.方法 采用半定量RT-PCR,Western blot印迹方法分别检测卵巢透明细胞癌细胞株ES-2,卵巢浆液性囊腺癌细胞株SKOV3的HOXB7基因mRNA及蛋白质表达水平.将ES-2细胞分为3组:空白组、阴性对照组(转染阴性质粒pRNAT-neg)、HOXB7 siRNA组(转染干扰质粒pRNAT-hoxb7).荧光显微镜观察转染效率、RT-PCR、Western blot检测干扰效应.Transwell小室检测3组细胞侵袭、运动能力的变化;明胶酶谱实验检测3组细胞上清中基质金属蛋白酶活性;Western blot检测细胞内基质金属蛋白酶-2(MMP-2)变化.结果 RT-PCR、Western blot结果显示:HOXB7在卵巢癌SKOV3,ES-2细胞中均阳性表达.转染质粒pRNAT-hoxb7到ES-2细胞后,HOXB7基因的表达受到高效且特异的抑制(P＜0.01);细胞侵袭力及趋向运动能力均下降.明胶酶谱、Western blot结果显示HOXB7干扰后,ES-2细胞MMP-2表达下降.结论 HOXB7 siRNA可有效抑制卵巢透明细胞癌ES-2细胞HOXB7基因的表达与MMP-2表达,同时可抑制其迁移、侵袭能力,提示HOXB7可能在卵巢癌转移中发挥作用.
作者：赵宇清；李斌；苏敏；黄妍；丰有吉 刊期： 2007年第03期
目的 观察心脏再同步化治疗(CRT)对药物难治性充血性心力衰竭的长期疗效.方法 13例充血性心力衰竭患者,心功能NYHA Ⅲ～Ⅳ级,完全左束支传导阻滞.左室射血分数(LVEF)≤35%,左室舒张末期内径(LVEDD)≥55 mm,中度以上的二尖瓣反流(MR).组织多普勒超声显像(TDI)证实存在左、右心室和左室内机械活动不同步.对上述药物治疗无效患者行CRT治疗.术后随访内容包括临床症状、心电图和心脏超声,平均随访时间15±6个月.结果 (1)手术:10例为经心脏静脉植入左室电极,2例经心外膜植入左室电极,1例行右心室双部位起搏,均无并发症.(2)心功能:术后心功能改善Ⅰ～Ⅱ级.左室射血分数由术前(27.00±3.84)%增加至术后12个月时的(40.36±7.87)%(P＜0.05).(3)死亡率:因心室颤动猝死1例.(4)QRS时限:由术前(176±10.4)ms缩短为术后即刻的(148±8.4)ms(P＜0.05).(5)超声心动图:LVEDD由术前的(75.11±14.32)mm减少至术后12个月时的(64.3±18.70)mm(P＜0.05),左右心室及左室内同步性能明显好转,且随着时间的延长有持续改善.结论 CRT可改善患者症状,提高心功能,并使患者长期获益.
作者：宿燕岗；刘少稳；王蔚；柏瑾；史灏颖；潘翠珍；黄国倩；葛均波 刊期： 2007年第03期
目的 探讨肿瘤抑制基因p27kip1编码的P27蛋白过表达与HCC细胞株细胞周期的关系.方法 本研究从野生型p27kip1基因真核表达质粒pEYFP-P27(WT)出发,采用定点诱变技术构建了突变型p27kip1基因表达载体pEYFP-P27(S10A)、pEYFP-P27(T157A)和pEYFP-P27(T187A),然后用脂质体法将上述质粒转染HCC细胞株HepG2和Hep3B,Western Blotting检测内源和转入的P27蛋白表达,流式细胞仪检测P27蛋白过表达对HCC细胞株细胞周期的影响.结果 野生型和3种突变型的P27融合蛋白在HepG2和Hep3B中的过表达都能增强G0/G1期阻抑;同时,对HepG2细胞,核定位位点突变体P27(T157A)比野生型P27蛋白及其他两个突变体具有更强的细胞周期阻抑活性,而对Hep3B细胞,3个突变体和野生型p27蛋白对细胞周期的影响无明显差异.结论 P27蛋白过表达能够显著增强HCC细胞株的G0/G1期阻抑.
作者：吴洁；桑瑛颖；陶静；王英明；吴超群；邓可京；乔守怡 刊期： 2007年第03期
目的 探索胚胎干细胞定向分化为血管内皮细胞,并用于构建内皮化血管支架,为临床心血管疾病治疗提供实验基础.方法 采用改良后单层分化体系,血管内皮生长因子(VEGF)作为独立诱导因子定向诱导胚胎干细胞分化为血管内皮细胞,用RT-PCR法检测分化时程各时间点内皮特异性标志的表达,用免疫荧光法检测分化体系中的内皮细胞蛋白标志.将分化成熟的内皮细胞种植于支架表面,构建内皮化血管支架.结果 胚胎干细胞全能性分子标志Oct3/4,早期内皮标志Flk-1,Tie-2,PECAM-1,以及成熟内皮标志VE-cadherin在胚胎干细胞分化体系中呈现一定的转录时序性;免疫荧光结果显示分化细胞Flk-1,VE-cadherin阳性,血管支架被表达VE-cadherin的内皮细胞覆盖.结论 我们改良了胚胎干细胞分化为血管内皮细胞的方法,并用于探索内皮化血管支架的构建.
作者：钟贞；杨健；李平；谭理；应其龙；宋后燕 刊期： 2007年第03期
目的 探讨重复测量统计分析方法在抑郁症患者生命质量研究中的应用.方法 用重复测量方差分析法研究抑郁症患者在不同时点的生命质量变化.结果 单变量重复测量方差分析结果显示,在治疗后3个月、6个月时生命质量各个指标和总分与基线相比均有显著变化,并呈现线性趋势.多变量重复测量方差分析结果显示,疾病因素(不同临床表现患者)与时间因素的交互作用对生命质量的影响有统计学意义.结论 重复测量在生命质量的研究中不仅能够说明各观测值随时间的变化趋势,并且能通过交互作用的意义来说明分组因素的作用是否会随着时间发生变化.
作者：陈卓蕾；陈兴宝 刊期： 2007年第03期
目的 比较七氟烷、瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注(TCI)全凭静脉麻醉,为临床合理应用提供参考.方法 52例择期妇科腹腔镜手术病例,随机均分为S、P 2组.自诱导至术毕2组始终以5ng/mL效应室TCI输注瑞芬太尼,S组在以丙泊酚、琥珀胆碱完成插管后改吸七氟烷,P组以TCI输注丙泊酚.术中维持听觉诱发电位指数(AAI)在15～25.观察各时点血流动力学参数、血糖变化,记录苏醒及拔管时间、拔管后镇静评分(OAAS)、术后认知功能评分(MMSE)以及术中高血压、低血压、心动过缓和术后不良反应发生情况.结果 术中各时点AAI及血流动力学参数变化两组无明显差异,术毕前及拔管后10 min两组血糖均有所升高,与基础值比差异有显著性(P＜0.05),但均在正常范围且两组间无明显差异.苏醒时间P组明显长于S组(11.2 vs 7.0 min)(P＜0.05),苏醒后无论是OAAS评分还是MMSE评分两组间均无明显差异,术后认知功能均较术前有短暂下降,但术后2 h已基本恢复.术中、术后不良事件发生率以及术后24 h内VAS评分两组间差异均无显著性.结论 七氟烷或丙泊酚联合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术都能提供满意的麻醉,副反应相似,七氟烷比丙泊酚可控性更佳,术后苏醒更为迅速.
作者：黄绍强；田复波；陈新刚 刊期： 2007年第03期
目的 研究丹参总酚酸(TSA)脂质体的制备方法并考察其药剂学性质.方法 采用逆向蒸发法制备TSA脂质体,以包封率和粒径为指标,应用正交试验设计法优化处方,并对其表面特征、包封率、粒径、pH值、体外释放等性质进行考察.结果 所得脂质体外观光滑圆整,分散性好,包封率为72.0%,粒径为(145.3±58.7)nm,pH为4.07,体外24 h累计释放46.8%,释放动力学符合Weibull方程.结论 制备的TSA脂质体具有包封率高、粒径小、良好的缓释作用等特点,为进一步研究奠定了基础.
作者：张丽红；张志荣；韩丽妹；王建新 刊期： 2007年第03期
目的 探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者悬雍垂腭咽成形术后使用鼻咽通气管能否明显降低术后呼吸道并发症的发生率.方法 治疗组为43例经多导睡眠呼吸监测(polysomnography,PSG)或脉搏传导时间(pulse transit time,PTT)确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(AHI＞40或SaO2＜65%)的患者,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后置鼻咽通气管(内径8 mm,长度自鼻腔到舌根下方、会厌豀上方).对照组为22例经PSG确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,悬雍垂腭咽成形术后未置鼻咽通气管,其余治疗均与治疗组相同.两组患者术后均行心电及血氧饱和度监测.比较两组患者术后24 h、48 h的呼吸困难、低血氧饱和度、咽部疼痛、咽部水肿情况.结果 UPPP术后24 h内,呼吸困难治疗组0分,对照组(0.23±0.43)分,两者的差异有统计学意义(P＜0.01);低血氧饱和度治疗组(0.37±0.54)分,对照组(1.23±0.72)分,两者的差异有统计学意义(P＜0.01).咽部疼痛治疗组(2.30±0.56)分,对照组(2.27±0.55)分,两者的差异无统计学意义(P＞0.01),咽部水肿治疗组(1.21±0.41)分,对照组(1.23±0.69)分,两者的差异无统计学意义(P＞0.01),UPPP术后48 h,呼吸困难治疗组与对照组均0分,两者无差异;低血氧饱和度治疗组(0.51±0.59)分,对照组(1.09±0.81)分,两者的差异有统计学意义(P＜0.01),咽部疼痛治疗组(1.60±0.62)分,对照组(1.62±0.70)分,两者的差异无统计学意义(P＞0.01);咽部水肿治疗组(1.10±0.56)分,对照组(0.98±0.63)分,两者的差异无统计学意义(P＞0.01).结论 UPPP术后使用鼻咽通气管可明显降低重度阻塞性睡眠暂停低通气综合征患者悬雍垂腭咽成形术后呼吸困难的发病率,是保证上气道畅通的重要手段,且只需使用24 h.鼻咽通气管对改善重度阻塞性睡眠暂停低通气综合征的低氧血症也有明显的疗效.
作者：周旭；王建中；吴钦苏；常荣先；黄新生；黄凤娥 刊期： 2007年第03期
本文总结了目前国内外对腰椎间盘退变遗传学方面的研究,旨在找出椎间盘退变的候选基因,以达到分析基因多态性与椎间盘退变易感性的关系及筛选易感人群的目的.
作者：袁寒艳；雷玲 刊期： 2007年第03期
水通道蛋白(AQPs)在水的跨膜转运中发挥着重要作用.现已证实有4种(AQP1、3、4、5)水通道蛋白分布于肺组织内,它们主要位于肺毛细血管内皮细胞、肺泡Ⅰ型上皮细胞和气道上皮细胞上.作为第一个被发现的水通道蛋白,AQP1参与了急性肺损伤和肺水肿、肿瘤生长和转移以及诸多肺部疾病的发病机制.
作者：陈淑靖；王桂芳；白春学 刊期： 2007年第03期
内皮祖细胞在体内外能分化为成熟内皮细胞.目前,内皮祖细胞已被证实存在于成年人外周血,骨髓和人脐带血中.本综述总结了近年来内皮祖细胞的生物学研究进展,并讨论了其在心血管疾病中的潜在的治疗作用.
作者：王秀华；贾兵 刊期： 2007年第03期
目的 总结儿童先天性肺囊性病的诊治经验,探讨手术时机和方式.方法 1993年1月至2006年5月,手术治疗52例先天性肺囊性病患儿,男26例,女26例,平均年龄3.5岁,包括新生儿16例.术前诊断主要依靠X线胸片和胸部CT.病种包括:先天性肺囊肿37例,先天性肺大叶气肿6例,肺隔离症10例.肺囊肿行肺叶切除27例、囊肿摘除8例、肺楔形切除2例;肺大叶气肿中5例有呼吸窘迫,均行肺叶切除术.肺隔离症中包括叶内型3例,叶外型7例,均手术切除.结果 无手术死亡,近期主要并发症包括反复气胸1例、少量胸腔积液1例、肺炎2例.所有病人均痊愈出院.随访病人中1例肺囊肿复发,术后3年再次行左下肺叶切除术.其余病人均恢复良好,肺功能正常.结论 小儿先天性肺囊性病应早诊断、早手术,对有明显压迫症状和呼吸窘迫者应急诊手术.手术是先天性肺囊性病的主要治疗方法,肺叶切除是标准术式,术后肺功能均可恢复.
作者：李炘；陈张根；贾兵；张善通 刊期： 2007年第03期
目的 比较施多宁、佳息患联合治疗与国产药物去羟肌苷散、司他夫定和奈韦拉平三药联合治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者1年时的疗效及不良反应.方法 HIV感染者分为2组,一组26例,给予施多宁、佳息患联合治疗;另一组(对照组)38例,给予国产药物去羟肌苷散、司他夫定和奈韦拉平3药联合治疗,均随访1年,监测患者的血浆病毒载量及CD4+ T淋巴细胞计数,并评价药物不良反应.结果 经过1年治疗两组患者血浆中HIV RNA含量均明显降低,CD4+ T淋巴细胞数量增加,药物不良反应轻微.结论 施多宁、佳息患联合治疗组和国产药物三联治疗组在一年的观察中均能有效抑制HIV病毒的复制,机体免疫功能也有所改善.两组疗效和不良反应的差别无显著性意义.
作者：蒋卫民；卢洪洲；胡越凯；薛以乐；潘启超；尹春煜；潘孝彰；康来仪 刊期： 2007年第03期
目的 探讨肺栓塞的危险因素、临床特征和疗效,进行预后因素分析.方法 对我院2000～2005年确诊的43例肺栓塞患者的危险因素、临床特征、疗效等进行回顾分析.结果 肺栓塞往往存在明确的危险因素.单因素分析显示休克、未行溶栓或抗凝治疗与预后相关.结论 肺栓塞发病与危险因素密切相关,介入溶栓在急性大面积肺栓塞的病人中疗效确切,休克、未行溶栓或抗凝治疗的患者转归较差.
作者：吴晓丹；李善群；白春学；钮善福 刊期： 2007年第03期
目的 探讨老年男性高尿酸血症与代谢综合征各组分的相关性.方法 选择1 024例老年男性体检干部,分成高尿酸血症组和正常尿酸血症组,测定两组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩和舒张压(SBP、DBP)、血糖(FBG、PBG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血清胰岛素(FINS)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA).结果 与老年男性正常尿酸血症组相比,老年男性高尿酸血症组的BMI、DBP、PBG、TG、FINS、HOMA-IR明显升高,代谢综合征、糖尿病、肥胖、高三酰甘油血症和胰岛素抵抗的患病比例明显增高;同时,高尿酸血症的患病比例随着代谢紊乱的加重呈明显增高趋势.Logistic回归分析显示PBG、DBP、TG、FINS、HOMA-IR是老年男性高尿酸血症的危险因素.结论 代谢综合征及其各组分与老年男性高尿酸血症密切相关.
作者：陈蔚；张玉 刊期： 2007年第03期
目的 建立尿样中毒死蜱及其代谢物3,5,6-三氯-2-吡啶醇(TCPyr)的高效液相色谱分析方法.方法 采用乙酸乙酯-正己烷混合溶剂提取,Inertsil ODS-3反相分离柱,以乙腈-甲醇-水-0.05%三氟乙酸为流动相梯度洗脱,毒死蜱和TCPyr的紫外检测波长分别为290 nm与298 nm,并利用二极管阵列检测器对毒死蜱和TCPyr的紫外图谱进行鉴定.结果 毒死蜱和TCPyr的线性范围分别为0.2616～13.08μg/mL和0.137 4～6.870μg/mL,相关系数良好;低检测限分别为105.0 ng/mL和62.5 ng/mL;日内及日间精密度RSD均小于10.0%,平均加标回收率分别为67.0%和85.0%.结论 此方法灵敏准确,简便实用,可用于尿样中毒死蜱与TCPyr的含量分析.
作者：邬春华；郑力行；何永华；周志俊 刊期： 2007年第03期
目的 研究人白细胞介素10(hIL-10)cDNA重组质粒的转染和表达,为以后的基因治疗研究奠定基础.方法 构建hIL-10 cDNA真核表达重组质粒pcDNA3-hIL-10后进行酶切和测序鉴定.以SA脂质体介导对照质粒pcDNA3及重组质粒pcDNA3-hIL-10转染COS7细胞和SD大鼠,用ELISA方法检测COS7细胞培养液及大鼠胰腺、肺和肝脏组织中hIL-10的含量.结果 用pcDNA3-hIL-10质粒转染COS7细胞48 h后,在培养液中检测到hIL-10蛋白浓度为38 000 pg/mL,而对照组仅为55 pg/mL.hIL-10基因转染24 h后大鼠胰腺、肺和肝脏组织hIL-10的产生量达到峰值,以后逐渐下降,至96 h仍显著高于对照组(P＜0.05),1周后降至正常水平.结论 本研究构建的pcDNA3-hIL-10重组质粒可以在真核细胞及大鼠体内高效表达.
作者：王单松；靳大勇；吴肇汉；邹卫国；许德华；郑仲承；刘新垣 刊期： 2007年第03期
目的 建立蒙山九州虫草菌丝体和发酵液多糖水解液组分的定性分析方法.方法 蒙山九州虫草菌丝体和发酵液多糖水解成单糖后,用α-萘胺进行衍生,得到α-萘胺衍生单糖.采用50 μm(i.d.)×57 cm未涂层石英毛细管,以75 mmol/L硼砂(pH 10.5)为背景电解质,于200 nm处进行紫外检测,操作温度25 ℃,分离电压8 kV.采用标准品对照进行定性分析.结果 蒙山九州虫草发酵液多糖和菌丝体多糖水解后主要含有葡萄糖、甘露糖和半乳糖,另外还含有少量阿拉伯糖.结论 该方法样品用量少、时间短、操作简单,可以作为单糖定性分析的常规方法.
作者：张海英；凌建亚；吕鹏；张长铠；段更利 刊期： 2007年第03期
目的 了解并观察海螵蛸的空间结构及作为组织工程支架的生物相容性.方法 将脱脂海螵蛸切成薄片,计算孔隙率,从光学显微镜和扫描电镜观察其空间结构.在小鼠背部皮下分别埋置海螵蛸支架和聚乙酸醇(PGA),在术后1、2、4、8周观察炎症反应和吸收情况.四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT assay)分别检测海螵蛸支架对细胞增殖功能的影响.结果 网格状的海螵蛸具有92%得孔率.皮下埋植术后1、2周仅少许淋巴细胞浸润,4周部分吸收,8周完全吸收,炎症细胞基本消退,与PGA比较无统计学差异.MTT assay测得细胞在海螵蛸支架中增殖能力较强.结论 从结构上观察,海螵蛸符合细胞培养支架的多孔隙要求,且具有良好的生物相容性.
作者：周蔚；吴海涛；李采 刊期： 2007年第03期
目的 制备一种新型磁性纳米高分子聚合物-载表柔比星的磁性壳聚糖纳米粒,并对其表征、载药率进行检测.方法 选用可生物降解的壳聚糖作为骨架材料,与具有超顺磁性的Fe3O4纳米粒、丙烯酸单体及抗癌药物表柔比星制备磁性纳米粒,并通过透射电镜、振动样品磁强计等考察磁性纳米粒的理化性质及体外磁场响应性.结果 载表柔比星的磁性壳聚糖纳米粒直径约200nm,磁化曲线提示其超顺磁性,测得载药率15%、包封率20%.结论 磁性表柔比星纳米粒粒径小,载药率和包封率高,体外具有良好的磁场响应性.
作者：于江；徐可；丁强；李映川；郭佳；张元芳 刊期： 2007年第03期
目的 研究四种材料制作的暂时冠戴用后的单体释出情况,以及对PCNA、Bcl-2蛋白在牙龈组织中表达的影响.方法 用自凝塑料、热凝塑料、DMG-TEMP树脂和SWIFT-TEMP树脂给狗行暂时冠修复,建立实验动物模型.分别在戴冠前、戴冠后1周、2周及1月时,用红外光谱仪定量测定四种暂时冠中残余的单体种类和含量;应用免疫组化EnVision二步法检测PCNA、Bcl-2在牙龈组织中的表达情况.结果 自凝塑料暂时冠和热凝塑料暂时冠戴用后,在暂时冠中检测到较多的单体释出,牙龈中PCNA、Bcl-2阳性表达率在戴冠后增加,而DMG-TEMP复合树脂和SWIFT-TEMP树脂暂时冠戴冠后,暂时冠中单体水平实验前后无显著性差异,牙龈中PCNA、Bcl-2的阳性表达率也没有明显改变.结论 DMG-TEMP复合树脂和SWIFT-TEMP树脂暂时冠桥材料比自凝塑料、热凝塑料具有更好的聚合性能和生物学性能.
作者：苏俭生；万书健；俞懿强 刊期： 2007年第03期
阿司匹林为临床常用的解热镇痛药,临床实践证明,小剂量阿司匹林还可用于血栓栓塞性疾病的治疗.但其常见的不良反应有胃肠道反应、凝血障碍、过敏反应、水杨酸反应等,如果制备成缓释剂型则可减少临床给药次数及剂量,延长治疗作用时间,有效地降低这些不良反应,使血药浓度平稳持久,提高药物疗效.作者以生物可降解性和生物相容性好的壳聚糖为载体固载阿司匹林研制出阿司匹林壳聚糖微球(aspirin chitosan microspheres,Asp CMs),并对其体外释放特性和体内药动学特性进行了研究,以期为阿司匹林提供一种理想的缓释载体.
作者：何爱明；林世明；赖双光；王四英 刊期： 2007年第03期
术前焦虑使机体产生应激反应还导致术后心理精神的改变,有研究表明儿童术后两周仍有噩梦、焦虑、饮食差及对医务人员的恐惧.1998年德国的一项调查,儿童麻醉前镇静药常采用的方式为口服(64%),其次为直肠灌注(29%)和滴鼻(3%),肌注术前用药方法已逐渐弃用[1],而在我国肌注术前用药仍是主流.本研究拟探讨不同用药方法对小儿行为变化、镇静程度、与父母分离程度、静脉注射对疼痛的反应、术后精神并发症等影响,选出佳用药方案,为临床应用提供参考.
作者：陈永权；金孝炬 刊期： 2007年第03期
血吸虫病是一个严重的公共卫生问题,血吸虫疫苗的研究已有半个多世纪,其中核酸疫苗,包括混合或多价DNA疫苗.但疫苗候选分子诱导的保护力较弱,很少超过50%减虫率.为此,要继续寻找新的疫苗抗原分子,同时应重视筛选可用于人体的疫苗佐剂[1],进一步提高其保护力[2].多年来,人们不断地探索希望能找出安全有效的佐剂,可是实际上并不如意.研究发现,以植物多糖形式存在的活性成分以其具有明显的免疫调节作用和无毒副作用等特点吸引了广大研究者的注意[3～4].本文将从香菇中提取的多糖进行动物实验,证明植物多糖对日本血吸虫疫苗pVIVO2-Sj14-Sj23有较好的增效作用.在此基础上初步探讨了植物多糖佐剂对血吸虫疫苗的增效机理.
作者：鲁燕妮；冯清；朱晓华；甘燕；胡媛；石佑恩 刊期： 2007年第03期
