学术投稿
上海医学杂志

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北大核心期刊

  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:0253-9934
  • 国内刊号:31-1366/R
  • 影响因子:0.58
  • 创刊:1978
  • 周期:月刊
  • 发行:上海
  • 语言:中文
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  • 全年订价:336.00
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  • 国家自然科学核心期刊
  • 医药卫生综合
上海医学杂志   2016年1期文献
  • 40岁以上2型糖尿病患者便秘与早期动脉粥样硬化的相关性

    目的 探讨社区40岁以上2型糖尿病患者便秘与早期动脉粥样硬化的相关性.方法 对上海市闵行区梅陇镇社区建立健康档案的40岁以上1 950的例2型糖尿病患者进行便秘问卷调查和颈动脉超声检查.按照罗马Ⅲ诊断标准定义便秘,颈动脉内中膜增厚或粥样斑块形成定义为早期动脉粥样硬化,BMI≥28 kg/m2定义为肥胖.排除便秘问卷缺失和未完成颈动脉超声检查的患者,终有1 943例研究对象纳入分析.采用多元Logistic回归方法分别在非肥胖和肥胖患者中分析便秘与早期动脉粥样硬化的相关性.结果纳入分析的1 943例2型糖尿病患者的平均年龄为(65.8±7.9)岁,中位糖尿病病程为6.9年,肥胖患病率为22.6%,便秘患病率为14.5%.肥胖便秘的2型糖尿病患者中早期动脉粥样硬化患者的构成比显著高于肥胖无便秘的2型糖尿病患者(校正年龄后P<0.05).在肥胖的2型糖尿病患者中,模型1校正年龄,与非便秘患者相比,便秘患者早期动脉粥样硬化患病风险增加84% (OR=1.84,95%CI为1.02~3.90,P=0.042);模型2在模型1的基础上校正性别、吸烟、饮酒、糖尿病病程、腰围、臀围、BMI、收缩压,与非便秘患者相比,便秘患者早期动脉粥样硬化患病风险增加113%(OR=2.13,95%CI为1.11~4.10,P=0.023);模型3在模型2的基础上校正血三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、估算的肾小球滤过率(eGFR)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),与非便秘患者相比,便秘患者早期动脉粥样硬化患病风险增加118%(OR=2.18,95%CI为1.10~4.32,P=0.026).结论 在40岁以上的2型糖尿病肥胖患者中,便秘可增加早期动脉粥样硬化的患病风险.

    作者:刘宇;张瑞凤;李如意;张卫 刊期: 2016年第01期

  • 直径10毫米及以下肺小结节的临床和影像学特征与病理学类型的关系并经Hook-wire定位切除

    目的 分析直径≤10 mm的肺小结节(SPN)的临床和CT影像学特征与病理学类型的关系,并探讨经术前CT引导下Hook-wire定位经电视辅助胸腔镜手术(VATS)切除的临床应用价值.方法 回顾性分析2010年1月1日-2013年11月30日在浙江大学医学院附属第一医院行术前CT引导下Hook-wire定位经VATS切除的SPN直径≤10 mm的患者资料,分析其临床和CT影像学特征与SPN病理学类型的关系,并论证Hook-wire定位的临床应用.结果 共73例患者81枚SPN纳入分析,其中8例为双发结节.癌性SPN30枚(37.0%,包括腺癌27枚、鳞癌2枚、低分化神经内分泌癌1枚),慢性炎性反应24枚(29.6%),不典型腺瘤样增生27枚(33.3%).年龄≥60岁、男性、有吸烟史的患者癌性SPN的发生率显著增高(P值分别<0.05、0.01),分别为68.8%、46.1%和45.5%;有无肿瘤病史、有否血清癌胚抗原水平升高的患者癌性SPN发生率的差异无统计学意义(P值均>0.05).CT检查见边界模糊、有毛刺、有胸膜凹陷、位于肺上叶、直径≥6 mm的SPN恶性率显著增高(P值分别<0.01、0.05),分别为50.0%、61.9%、60.0%、48.8%、51.1%;纯磨玻璃影结节(GGO,42.8%)和部分实性GGO(52.6%)的SPN恶性率显著高于实性结节(26.8%,P值均<0.01);有无分叶、空泡、血管聚集的SPN恶性率的差异无统计学意义(P值均>0.05).Hook-wire平均定位时间为(12±5) min.81枚SPN中,80枚(98.8%)定位成功,仅1枚发生钩子脱落.3例患者发生并发症,其中轻度疼痛、无症状少量血胸和无症状气胸各1例,均无需特殊处理.VATS平均手术时间为(38±9)min.结论 对于直径≤10 mm的SPN,年龄≥60岁、有吸烟史的男性患者的恶性率高,CT影像学表现为边界模糊、有毛刺征、有胸膜凹陷征、位于肺上叶、直径≥6 mm者的恶性率高,亚实性结节较实性结节更倾向于恶性.术前CT引导下Hook-wire定位行VATS切除直径≤10 mm的SPN定位准确,手术时间短,安全性好,能降低VATS中转开胸手术的比例.

    作者:冯明恺;徐旋里;周华;沈茜;王杰;周建英 刊期: 2016年第01期

  • 利用小动物成像技术在体非创评估小鼠胰岛B细胞容量

    目的 利用在小鼠胰岛素2启动子(MIP)后携带有串联三联报告基因(TF,其中包含荧光素酶报告基因)的转基因(MIP-TF)小鼠,通过活体成像系统对其生理和病理状态下的胰岛B细胞容量进行在体评估,从而建立基于该小鼠的对胰岛B细胞进行在体追踪的小动物活体成像平台.方法 MIP-TF小鼠购自美国Jackson实验室.葡萄糖耐量实验(GTT)和葡萄糖刺激的胰岛素分泌实验分别采用小鼠腹腔内注射1.5和3.0 g/kg葡萄糖进行.45%高脂饮食(HFD)喂养MIP-TF小鼠制备饮食诱导的肥胖小鼠,200 mg/kg链脲佐菌素(STZ)腹腔内注射制备小鼠糖尿病模型.胰腺胰岛素免疫荧光染色用于胰岛B细胞组织学检测,小动物活体成像检测MIP-TF小鼠胰岛B细胞容量.结果 普食或HFD喂养的MIP-TF小鼠与同窝野生型小鼠(WT小鼠)间体重和空腹血糖水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05).GTT和葡萄糖刺激的胰岛素分泌实验结果显示,HFD喂养12周的MIP-TF小鼠与WT小鼠间各时间点的血糖和胰岛素水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05).MIP-TF小鼠在葡萄糖刺激后,反映胰岛B细胞容量的腹部荧光强度较刺激前增加约1倍,差异有统计学意义(刺激前为74 378.80±23 370.9,刺激后为143 617.50±20 968.65,P<0.05).HFD喂养MIP-TF小鼠10周后,荧光强度显著增强至普食喂养的MIP-TF小鼠的4倍,差异有统计学意义(普食喂养为479 846.60±103 619.63,HFD喂养为2 014 852.80±345 009.72,P<0.01);胰岛素免疫荧光染色显示,HFD喂养的MIP-TF小鼠的胰岛素阳性面积显著大于普食喂养的MIP-TF小鼠.普食喂养的MIP-TF小鼠注射大剂量STZ(200 mg/kg)后,荧光强度明显减弱,甚至完全消失,与注射前的差异有统计学意义(注射前为490 482.20±215 546.18,注射后为0.00±0.00,P<0.01);胰岛素免疫荧光染色也显示,STZ给药的小鼠胰岛素阳性区域几乎完全消失.结论 MIP-TF小鼠胰岛B细胞中特异性表达荧光素酶不影响小鼠的发育和葡萄糖代谢.利用该小鼠进行活体胰岛B细胞容量检测特异性高、敏感性强.该小鼠可作为一种工具动物平台,应用于糖尿病模型中胰岛B细胞容量的动态检测,为国内连续、动态地研究胰岛B细胞容量提供了新途径.

    作者:赵瑜;林紫薇;孙赟;慕开达;王琛;贾伟平 刊期: 2016年第01期

  • 床旁超声检查评估急性呼吸衰竭病因的临床应用

    目的 比较床旁心、肺联合超声检查与常规检查诊断急性呼吸衰竭病因的准确率和诊断价值.方法 收集复旦大学附属中山医院2014年1月-2015年6月因急性呼吸衰竭收入ICU的成年患者.分别经常规检查(询问病史、体格检查和胸部X线摄片检查)和床旁心、肺联合超声检查得出病因诊断,比较两者诊断急性呼吸衰竭病因的准确率,并通过描绘ROC曲线评价两者在急性呼吸衰竭病因方面的诊断价值.结果 109例患者入组,其中肺相关因素占45.9%(50/109),心脏相关因素占17.4%(19/109),感染相关因素占18.3%(20/109),其他因素(反流误吸、呼吸肌神经肌肉病变)占18.3%(20/109).床旁超声检查诊断与终诊断的符合率为84.4%(92/109),显著高于常规检查的65.1%(71/109,P=0.001).床旁超声检查和常规检查在诊断急性呼吸衰竭为肺相关因素所致的AUC分别为0.928(P=0.027)和0.743(P=0.048),诊断为心脏相关因素所致的AUC分别为0.957(P=0.032)和0.814(P=0.066),诊断为感染相关因素所致的AUC分别为0.944(P=0.040)和0.789(P=0.070),诊断为其他因素所致的AUC分别为0.889(P=0.054)和0.750(P=0.074).结论 床旁超声检查诊断肺、心脏和感染相关因素所致的急性呼吸衰竭的特异度和敏感度均高于常规检查,床旁心、肺联合超声检查可提高急性呼吸衰竭病因诊断的准确率,诊断价值较高.

    作者:贺黉裕;屠国伟;居旻杰;罗哲 刊期: 2016年第01期

  • 乙型肝炎病毒X蛋白通过激活Fas/Fas配体死亡受体途径促进肾小管上皮细胞凋亡

    目的 探讨乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)诱导大鼠肾小管上皮细胞凋亡及其可能的机制.方法 以HBx的表达载体转染体外培养的大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E)建立HBx过表达模型.分别转染空质粒pc-DNA3.1(+)24 h(空质粒转染组),以及转染pc-DNA3.1(+)HBx质粒24 h(HBx24h组)、48 h(HBx48 h组)和72 h(HBx72 h组),并设对照组(未做转染).应用流式细胞仪测定细胞凋亡率.分别采用Western印迹法检测Fas、Fas配体(FasL)、Bcl-2、Bax的蛋白质表达水平,分光光度测定法测定半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)8活性.结果 HBx24 h组、HBx48 h组、HBx72 h组的HBx、Fas、FasL、Bax的蛋白质相对表达量,以及Caspase8的相对活性逐渐增加,且组间差异均有统计学意义(P值分别<0.05、0.01);Bcl-2的蛋白质相对表达量逐渐降低,组间差异亦有统计学意义(P值分别<0.05、0.01).对照组与空质粒转染组间细胞凋亡率的差异无统计学意义(P>0.05);HBx24 h组、HBx48 h组和HBx72 h组的细胞凋亡率逐渐升高,组间差异有统计学意义(P值均<0.05),且均显著高于对照组和空质粒转染组(P值均<0.05).结论 HBx基因通过Fas/FasL死亡受体途径促进NRK-52E细胞凋亡,Caspase8的活化可能参与其中.

    作者:何平;闵柳畅;张蓓茹;刘大军;杨旭;周光宇;边晓慧;王艳秋;李德天 刊期: 2016年第01期

  • 无精子症患者雌二醇与雌激素受体α、β间的相关性及其对精子的影响

    目的 探讨无精子症患者雌二醇(E2)与雌激素受体(ER)α、ERβ间的相关性及其对精子的影响.方法 选择45例无精子症患者,检测其外周血中的促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、E2、ERα、ERβ水平;行睾丸穿刺,观察取得的生精小管中有无精子,检测上清液中的E2、ERα、ERβ水平.根据睾丸穿刺结果和FSH水平,将患者分为有精子低FSH组(睾丸穿刺有精子,FSH<8 U/L)、无精子低FSH组(睾丸穿刺无精子,FSH<8 U/L)、无精子高FSH组(睾丸穿刺无精子,FSH>8 U/L),每组15例.比较3组患者外周血FSH、LH水平,以及外周血与睾丸组织中的E2、ERα、ERβ水平,分析FSH、LH、E2、ERα、ERβ间的直线相关关系.结果 3组间患者外周血中的E2、ERα、ERβ和睾丸组织中的E2水平的差异均有统计学意义(P值均<0.05);有精子低FSH组、无精子低FSH组、无精子高FSH组患者外周血中ERα、ERβ水平和睾丸组织中的E2水平均逐渐升高(P值均<0.05),外周血中的E2水平逐渐降低(P值均<0.05).3组间睾丸体积和睾丸组织中的ERα、ERβ水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05).外周血中的FSH水平与外周血中的E2水平呈负相关(r=-0.522,P=0.026),与外周血中的ERα水平(r=0.766,P=0.001)、外周血中的ERβ水平(r=0.723,P=0.001)和睾丸组织中的E2水平(r=0.597,P=0.019)呈正相关;外周血中的LH水平与睾丸组织中的E2水平(r=0.610,P=0.016)呈正相关;外周血中的E2水平与外周血中的ERα水平(r=-0.777,P=0.001)、外周血中的ERβ水平(r=-0.709,P=0.003)和睾丸组织中的E2水平(r=-0.537,P=0.018)呈负相关;睾丸组织中的E2水平与睾丸组织中的ERα水平(r=0.681,P=0.004)、睾丸组织中的ERβ水平(r=0.802,P=0.000)呈正相关.结论 睾丸体积正常的无精子症患者,随着睾丸生精功能的降低,外周血中的E2水平降低,而外周血中的ERα和ERβ水平升高,正/负反馈作用于促性腺激素FSH.随着FSH水平的升高,正反馈调节睾丸组织中的E2水平升高,可能对生精过程的发生有一定的影响.

    作者:刘永杰;王莹;刘芳;白刚;唐大伟;金锐;包俊华 刊期: 2016年第01期

  • 血清颗粒蛋白前体、白细胞介素-6与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的相关性

    目的 探讨血清脂肪因子颗粒蛋白前体(Progranulin)和IL-6水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法 选取2013年8月-2014年12月间在上海市浦东新区公利医院明确诊断为PCOS的患者46例(PCOS组)和同期健康志愿者50名(对照组),依据BMI≥25 kg/m2或<25 kg/m2将其进一步分为PCOS肥胖亚组(22例)、PCOS非肥胖亚组(24例)、对照肥胖亚组(24例)和对照非肥胖亚组(26例).测定4组患者的血清Progranulin、IL-6、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR≥2.8为IR).结果 PCOS组的FINS水平和HOMA-IR均显著高于对照组(P值均<0.01);PCOS肥胖亚组的FINS水平和HOMA-IR均显著高于PCOS非肥胖亚组和对照肥胖亚组(P值均<0.01、0.05),对照肥胖亚组的FINS水平和HOMA-IR均显著高于对照非肥胖亚组(P值均<0.05).PCOS组的血清Progranulin和IL-6水平均显著高于对照组(P值均<0.05);PCOS肥胖亚组的血清Progranulin和IL-6水平均显著高于PCOS非肥胖亚组(P值均<0.01),PCOS肥胖亚组的血清Progranulin水平显著高于对照肥胖亚组(P<0.05),对照肥胖亚组的血清Progranulin和IL-6水平均显著高于对照非肥胖亚组(P值均<0.05).PCOS患者的血清Progranulin水平与HOMA-IR、BMI、腰围均呈正相关(r=0.404、0.380、0.349,P值均<0.01),IL-6水平与HOMA-IR、BMI、腰围亦均呈正相关(r=0.535、0.477、0.304,P值均<0.01);Progranulin 水平与IL-6水平呈正相关(r=0.318,P<0.05).PCOS合并IR亚组的血清Progranulin和IL-6水平均显著高于PCOS未合并IR亚组(P值均<0.05).结论 血清Progranulin、IL-6水平与PCOS患者IR的发生密切相关.

    作者:马俊花;沈卫红;朱红;刘连勇;尤文;顾明君;王菁楠 刊期: 2016年第01期

  • 伴有变应性鼻炎的鼻息肉蛋白质组学研究

    目的 通过观察伴有变应性鼻炎的鼻息肉蛋白质表达谱的变化,探讨变态反应在鼻息肉发生和发展中的作用,以及鼻息肉发生的蛋白质分子机制.方法 采用核素标记相对和绝对定量(iTRAQ)精确定量分析变应性鼻炎患者中鼻道鼻黏膜组织(变应性鼻炎组)、不伴有变应性鼻炎的鼻息肉组织(不伴有变应性鼻炎-鼻息肉组)、伴有变应性鼻炎的鼻息肉组织(变应性鼻炎-鼻息肉组)和垂体瘤患者正常鼻黏膜组织(正常鼻黏膜组)的蛋白质表达谱,对各组样品进行两两比较后筛选差异表达蛋白质,应用蛋白质组数据自动分析系统(GO-MF)对结果中差异表达上调或下调为明显的蛋白质进行功能分析.结果 变应性鼻炎-鼻息肉组与变应性鼻炎组比较共筛选出差异表达蛋白质161个,其中差异表达上调的蛋白质53个,差异表达下调的蛋白质108个;差异表达上调明显的蛋白质有2个,分别为嗜酸性粒细胞溶血磷脂酶(CLC)、普列克底物蛋白同源结构蛋白7(PLEKHA7);差异表达下调明显的蛋白质有2个,分别为S100钙结合蛋白A1(S100A1)、脑恶性肿瘤缺失基因1(DMBT1).变应性鼻炎-鼻息肉组与不伴有变应性鼻炎-鼻息肉组比较共筛选出差异表达蛋白质11个,其中差异表达上调的蛋白质9个,差异表达下调的蛋白质2个;差异表达上调明显的蛋白质有2个,分别为CLC、PLEKHA7;差异表达下调明显的蛋白质为DMBT1.变应性鼻炎-鼻息肉组与正常鼻黏膜组比较共筛选出差异表达蛋白质208个,其中差异表达上调的蛋白质59个,差异表达下调的蛋白质149个;差异表达上调明显的蛋白质有2个,分别为CLC、PLEKHA7;差异表达下调明显的蛋白质有3个,分别为S100A1、DMBT1、BPI折叠蛋白家族成员A1 (BPIFA1).不伴有变应性鼻炎-鼻息肉组与变应性鼻炎组比较共筛选出差异表达蛋白质69个,其中差异表达上调的蛋白质23个,上调均不明显;差异表达下调的蛋白质46个,差异表达下调明显的蛋白质为S100A1.不伴有变应性鼻炎-鼻息肉组与正常鼻黏膜组比较共筛选出差异表达蛋白质103个,其中差异表达上调的蛋白质29个,上调均不明显;差异表达下调的蛋白质74个,差异表达下调明显的蛋白质有2个,分别为S100A1、DMBT1.变应性鼻炎组与正常鼻黏膜组比较共筛选出差异表达蛋白质12个,其中差异表达上调的蛋白质1个,但上调不明显;差异表达下调的蛋白质11个,下调明显的蛋白质为DMBT1.这些差异明显的蛋白质功能为细胞免疫调节(CLC、DMBT1、BPIFA1)、炎性反应(PLEKHA7)和信号转导(S100A1).结论 伴有变应性鼻炎的鼻息肉组织蛋白质表达谱与其他组相比存在显著差异,其中差异表达明显的蛋白质CLC、PLEKHA7、S100A1、DMBT1、BPIFA1可能在变态反应对鼻息肉的发生和发展过程起重要作用.

    作者:张健;卢晓清;赵煜;吴建 刊期: 2016年第01期

  • microRNA-136影响静脉平滑肌细胞增殖和迁移的作用机制

    目的 探讨microRNA-136 (miR-136)对静脉平滑肌细胞增殖、迁移的影响及其作用机制.方法 建立大鼠颈总动脉自体移植静脉模型,并于体外培养静脉平滑肌细胞.采用CCK (cell counting kit)-8和EDU(5-Ethynyl-2'-deoxyuridine)实验检测细胞增殖情况,Transwell和细胞划痕实验检测细胞迁移情况,荧光定量PCR检测移植1、2、4周后和体外培养静脉平滑肌细胞中miR-136的相对表达量,免疫印迹法检测Steap3蛋白质表达量,免疫荧光法检测蛋白Steap3在细胞内的定位情况.通过microRNAs专业网站预测筛选可能的下游基因,并利用双荧光素酶报告基因验证.结果 荧光定量PCR结果显示,移植1、2周后移植静脉miR-136的相对表达量分别为0.46±0.33、0.37±0.30,显著低于对侧未处理静脉(P值分别<0.05、0.01);移植4周后移植静脉miR-136的相对表达量为1.39±0.82,与对侧未处理静脉的差异无统计学意义(P>0.05);处于增殖状态的静脉平滑肌细胞中miR-136的相对表达量为0.11±0.01,显著低于处于非增殖状态的细胞(P<0.05).CCK-8实验结果显示,阴性对照(NC)+血清组的光密度(D)值为0.96±0.03,显著高于NC组的0.62±0.02和模拟物+血清组的0.76±0.08(P值均<0.05).EDU实验结果显示,NC+血清组EDU标记的阳性细胞百分比为(52.71±2.57)%,显著高于NC组的(13.91±3.43)%和模拟物+血清组的(32.56±3.26)%(P值均<0.01).Transwell实验结果示,NC+血清组细胞迁移数为(53.13±16.36)个/视野,显著多于NC组的(8.09±5.44)个/视野和模拟物+血清组的(8.08±0.85)个/视野(P值均<0.05);细胞划痕实验结果显示,NC+血清组细胞24 h迁移率为(45.40±1.17)%,显著高于NC组的(19.27±0.31)%和模拟物+血清组的(22.36±5.55)%(P值均<0.01).免疫印迹法检测结果显示,NC+血清组的Steap3蛋白质相对表达量为0.91±0.07,显著高于NC组的0.52±0.10和模拟物+血清组的0.15±0.01(P值均<0.01).免疫荧光染色结果显示,Steap3蛋白质主要定位于细胞质,NC+血清组的Steap3免疫荧光强度显著高于NC组和模拟物+血清组.双荧光素酶报告基因检测结果显示,野生型组的荧光素酶活性为1.59±0.21,显著低于对照组的4.39±0.92和突变型组的4.51±1.12(P值均<0.01),而对照组与突变型组的荧光素酶活性的差异无统计学意义(P>0.05).结论 miR-136可能通过靶基因Steap3抑制静脉平滑肌细胞增殖和迁移,其有望成为抑制移植静脉内膜新生的潜在治疗靶点.

    作者:杨立国;刘萃萃;谭娟娟;马江伟;张立;葛广豪;刘化进;严志强;乔增勇 刊期: 2016年第01期

  • 鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1蛋白基因在甲状腺乳头状癌中的研究进展

    甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤之一,其在头颈部肿瘤中的发病率排名第一,约占全身恶性肿瘤的4%.近年来,甲状腺癌的发病率逐年升高,其中乳头状癌为多见,占所有甲状腺恶性肿瘤的85%~90%[1-2];其具有多中心性发生倾向,并可能较早发生颈淋巴结转移.甲状腺癌的发生和发展过程涉及多种癌基因的活化,以及抑癌基因的失活和突变.随着对甲状腺癌分子生物学和免疫学研究的不断进展,发现鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1蛋白(BRAF)基因与肿瘤间的关系密切.

    作者:周明;胡强;张频 刊期: 2016年第01期

  • 胰腺神经内分泌肿瘤治疗新进展

    胰腺神经内分泌肿瘤(PNETs)是源于胰岛细胞的一类异质性肿瘤,临床相对罕见,占胰腺恶性肿瘤的9.9%,占每年新发胰腺恶性肿瘤的1.3%~2.8%[1-4].根据患者激素分泌状态和有无相应的神经内分泌症状可将其分为功能性PNETs(FPNETs)和无功能性 PNETs(NFPNETs).FPNETs约占20%,主要包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、血管活性肠肽瘤、生长抑素瘤等;NFPNETs占75%~85%,其预后较FPNETs差[5-6].

    作者:陈旭晓;陈拥军 刊期: 2016年第01期

  • 棕色脂肪细胞分化的分子调控新进展

    调节棕色脂肪细胞分化的多种转录分子是近几年来的研究热点,其中比较关键的调节分子包括过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、PPARγ辅助激活因子-1α(PGC-1α)和含PR结构域的蛋白16(PRDM16)等.现已有多潜能干细胞系(C3H10T1/2)、前白色脂肪细胞系(3T3L1)和前棕色脂肪细胞系(H1B1B)等脂肪细胞分化细胞系研究模型,近年来又有越来越多新的分子和分泌蛋白被发现参与了棕色脂肪细胞的分化.现就近年来转录调控棕色脂肪细胞分化过程的分子的新研究进展作一综述.

    作者:毛斐;薛瑞丹;李益明 刊期: 2016年第01期

  • 子宫内膜异位症恶变的研究进展

    子宫内膜异位症(EMs)是一种常见的激素依赖性的妇科疾病,可导致约10%的育龄期妇女出现痛经、不孕、慢性盆腔痛等不适症状[1].其特征为具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜和宫体肌层以外的其他部位.有研究者[2]认为,EMs虽为良性病变,却具有恶性肿瘤的血管新生、局部侵袭、远处播撒的恶性特征.而在1925年Sampson[3]首次报道并提出卵巢型EMs可恶变为卵巢癌,为研究EMs的恶变潜能提供了新的思路.

    作者:王亚男;邬素芳 刊期: 2016年第01期

  • 上海市创伤急救体系面临的挑战

    随着交通事故和意外事件的不断增多,创伤发生率在发达国家居高不下,在发展中国家持续上升.在20世纪初的美国,创伤是第7位死因,至20世纪60年代上升为第4位,是34岁以下人群的第1位死因.在中国,创伤和中毒在1975年为第7位死因,1995年以后升至第4位.创伤多发生于青壮年,其致死、致残导致的社会劳动力损失远大于脑血管病和恶性肿瘤等排名在前的其他疾病.

    作者:张力;阎作勤;王秀会;程黎明;侯立军 刊期: 2016年第01期