目的 探讨小儿急性胰腺炎的临床特点及治疗措施.方法 选取我院2008 年1 月至2009 年12 月收治的小儿急性胰腺炎患者26 例,回顾性分析该病的临床特点及临床诊治思维.结果 经过积极抗休克,建立静脉通道,维持有效循环血量治疗,26 例患儿治愈23 例,占88.46%,发生并发症2 例,占7.69%.结论小儿急性胰腺炎临床诊治有其自身特点,明确病因、早期诊断、规范有效的综合治疗护理可以为患儿赢得治疗时间,改善临床症状,降低并发症及死亡率.
作者:杨红欣 刊期: 2012年第01期
目的 探讨益气化瘀汤治疗胸痹心痛患者的疗效.方法 100 例胸痹心痛患者,随机分成治疗组和对照组.对照组给予常规西药;治疗组在常规西医的基础上,给予益气化瘀汤煎剂口服.结果 治疗组总有效率为92.2%,高于对照组总有效率77.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图改善率为78.4%,优于对照组改善率59.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用益气化瘀汤治疗胸痹心痛可改善病情,具有临床应用价值.
作者:李建功;缪灿铭 刊期: 2012年第01期
目的 观察自拟呼衰方治疗慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 选择急性发作期的慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭患者90 例,按随机数字法分为2 组,对照组予持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、静滴呼吸兴奋剂等西医常规治疗,并配合无创呼吸机辅助通气;治疗组在西医常规治疗的基础上去呼吸兴奋剂,加服中药呼衰方,配合无创呼吸机辅助通气.结果 治疗组在临床疗效、血气分析、肺功能等方面的改善明显优于对照组.结论呼衰方治疗慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭的疗效确切.
作者:吴红玲;伍世葵;曹伟云 刊期: 2012年第01期
头痛是常见的一个临床症状,西医一般以对症治疗为主.中药汤药治疗头痛有切实的临床疗效.自拟化痰止痛汤,采用随机、对照临床试验观察其治疗痰湿型头痛的临床疗效,结果如下.
作者:姜雪华 刊期: 2012年第01期
目的 探讨高位肛瘘的手术方式及其疗效.方法 对48 例高位肛瘘患者进行切除术结合挂线疗法,观察其疗效.结果 本组病例1 次手术治愈43 例,5 例接受了2 次手术,治愈率为100%.结论切除术结合挂线疗法能有效保护肛门括约肌功能,具有愈合快、感染率低等优点.
作者:魏荣辉;刘宗荣;李志询;彭文;龚颖生;邵明 刊期: 2012年第01期
小儿厌食症在临床较为常见.是指小儿因脾胃失调,甚至拒食的疾病.临床主要表现为较长时间增加.好转:食欲好转,食量略有增加.未愈:食欲未不思饮食、纳差纳呆、食欲差甚或拒食.
作者:王瑞;马福文 刊期: 2012年第01期
目的 观察水平牵引后,垫枕治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 42 例均采用水平牵引12~24h 后,伤椎垫枕治疗4~8 周,按中医骨折三期辨证用药,加以腰背肌功能锻炼.结果 总有效率97%.结论牵引后垫枕治疗单纯胸腰椎压缩性骨折,方法适用,伤椎高度恢复好,并发症少.
作者:石红军;徐绍德;左天虎 刊期: 2012年第01期
目的 评价微波热疗联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效.方法 将49 例晚期胃癌患者随机分为2 组,治疗组全身微波治疗同时采用顺铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶.对照组仅采用LFP 方案化疗2 个周期后评价疗效.结果 热化疗组有效率为48.0%,化疗组有效率为29.2%,2 者有显著性差异.KPS 评分的提高2 组间也有显著性差异.结论微波热疗联合化疗可以提高晚期胃癌的近期疗效,并有良好的耐受性.
作者:王增会;王瑞强 刊期: 2012年第01期
2007 年6 月至2010 年6 月我院共收治老年大肠癌患者62 例,经充分术前和社会护理,及时处理和预防并发症,取得了良好的效果,现将老年大肠癌术后常见并发症的预防及护理体会总结如下.
作者:张建霞 刊期: 2012年第01期
目的 探讨左半结肠癌并发肠梗阻患者的手术治疗方法.方法 对60 例左半结肠癌并发梗阻患者行术中肠道灌洗,左半结肠癌根治Ⅰ期切除吻合术,回顾性分析临床资料.结果 患者术后均恢复正常饮食,无吻合口漏发生及死亡病例.结论左半结肠癌并发梗阻患者术前做好充分准备,术中肠道灌洗,采取左半结肠癌根治Ⅰ期切除吻合术效果满意,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:张学锋 刊期: 2012年第01期
目的 探讨将临床护理路径应用于脑出血的效果.方法 选取脑出血患者74 例,随机分为2 组.其中对照组37 例,给予常规护理;观察组37 例,按照临床护理路径进行护理.对2 组患者的住院时间、费用进行统计;对护理工作满意度及疾病知识掌握情况进行调查;对日常生活及活动能力通过Barthel 指数进行评定.结果 观察组住院时间及费用均明显低于对照组;知识掌握情况及患者满意度却明显优于对照组;治疗后Barthel 指数明显高于对照组.结论将临床护理路径引入脑出血患者的护理工作中,可以有效提高护理质量,值得临床推广.
作者:陆红 刊期: 2012年第01期
目的 加强对持续不卧床腹膜透析患者的心理护理,使患者能够更好的配合医护人员,达到充分透析并提高生活质量.方法 根据患者不同的心理问题,进行有针对性的沟通,专职人员对患者进行自我管理教育、自我护理指导.将个别指导与集体教育相结合等方式进行心理干预.结果 腹膜透析患者的心理问题越来越引起医护人员的关注,进行积极的干预治疗可以提高患者生活、生存质量,减轻个人、家庭、社会负担.使患者愿意接受心理护理,透析效果显著,生活质量明显提高.结论加强心理护理对长期透析患者有显著意义.
作者:李嵘;张洁;杨君;汤医涛 刊期: 2012年第01期
目的 针对上消化道出血患者的发病率,探讨急性上消化道出血患者的出血病因、临床治疗和治疗中的内科护理体会.方法 选取2011 年1 月至2011 年12 月在我院急救治疗上消化道出血患者300 例,在进行治疗时给予精心护理,观察治疗效果.结果 通过治疗和临床护理,患者治愈220 例,好转55 例,转外科手术治疗12 例,8 例出现病情变化,5 例死亡.结论上消化道出血有其特殊性,针对其病情发展迅速、变化快,我们开展以患者为中心的整体护理,普及全民卫生健康教育、规范化、程序化的专业护理是救治的关键.护理人员应掌握该疾病的基本医学知识、专业及特殊护理知识,同时预见性观察表情变化,在积极配合医生抢救的情况下,注重饮食护理、心理护理,出血控制后的健康教育,对提高抢救成功率、减少并发症、降低死亡率有着重要意义.
作者:陈燕 刊期: 2012年第01期
目的 探讨心理干预对学龄前儿童静脉穿刺时配合及成功率的影响.方法 将400 名学龄前儿童分为2 组,对照组采取常规静脉穿刺,实验组在常规静脉穿刺的基础上给予心理干预,观察比较2 组患儿实施效果及家属满意度.结果 心理干预能提高学龄前儿童静脉穿刺时的配合及护士一针见血成功率,2 组比较差异有统计学意义(P<0.01).实验组家属满意度高达97.50%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论心理干预可使学龄前儿童很好地配合静脉穿刺,提高护士一针见血成功率及家属满意度.
作者:潘红;赵成花 刊期: 2012年第01期
自2003 年以来,笔者采用中西医结合治疗周围性面神经炎60 例,取得较好疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料选门诊60 例患者,随机分中西医结合组(治疗组)和单纯西医组(对照组).治疗组40 例,男25 例,女15 例;年龄10~65 岁,平均40.2 岁,疗程1~21d, 平均7d.对照组20 例,男12 例,女8 例;年龄12~58 岁,平均32.2 岁,疗程2~19d ,平均5d.2 组临床诊断均按上海科学技术出版社出版的<实用精神病学>诊断标准,疗程1d 至2 个月不等,其中左侧者40 例,右侧者20 例,均有病侧面部表情肌瘫痪,前额额纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,面部被牵向健侧,病侧不能作皱额、蹙眉、漏齿、鼓气和噘嘴等动作,并排除其它原因所致的周围性面瘫.
作者:王耀林 刊期: 2012年第01期
目的 探讨临床中使用小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良的疗效,并对其安全性进行分析.方法 以我院2010 年10 月至2011 年3 月期间收治的45 例功能性消化不良患者为研究对象.将所有患者随机分为2 组,对照组给予多潘立酮,治疗组给予小剂量奥美拉唑进行治疗,2 组均以4 周为1 个疗程.观察2 组患者的临床症状改善情况及出现的不良反应.结果 治疗前后患者的临床表现明显改善,组内比较均有统计学差异(P<0.05),组间比较均无统计学差异(P>0.05).治疗组和对照组的总有效率分别为78.3% 和81.8%,比较无统计学差异(P>0.05).对照组出现的不良反应明显高于治疗组,有统计学差异(P<0.05).结论临床使用小剂量的奥美拉唑治疗功能性消化不良取得较满意的疗效,和多潘立酮的治疗效果相近,但出现的不良反应和多潘立酮组相比较明显减少,值得在临床中推广应用.
作者:李学然 刊期: 2012年第01期
对高职高专中医骨伤科学课程采取教学做一体化情景模拟教学模式,教学效率高,学生学习效果好,做到了理论与实践的紧密结合.分析了该模式下教学过程中的四个关键环节,即改革理论教学内容,构建课程新体系;教师示范操作;学生操作;科学合理的评价体系.
作者:李代英 刊期: 2012年第01期
医古文教学基础知识部分重要的是词汇.词汇,又称语汇,是一种语言里所有的(或特定范围的)词和固定短语的总和.语言有三要素:语音、语法、词汇.其中词汇的变化明显.不同的时代有不同的词汇,产生在不同时代的词汇的意义,直接反映了那个时代的历史背景、文化传统、社会制度及价值观念,这就是词汇的时代性.词汇在不同时代演变发展的规律,主要表现在两个方面:一是与时代相适应的新词不断诞生,与新时代不相适应的旧词逐渐消亡;二是原有词义不断演变,包括词义内涵的丰富和外延的扩展.在浩瀚的中医古籍中,这种词汇的时代性表现尤其突出.
作者:肖红艳;黄作阵;严季澜;杨东方;王育林 刊期: 2012年第01期
中诊互动式整体思辨教学改革,实现了从教师教与学生听的传统教学模式到师生角色互动互换教学模式的转变,实践证明有利于发挥学生的主观能动性和创造性潜能,全面培养学生的创新思维和创新能力.
作者:郭小青;王相东;王李雯;韩丽萍;路金华;詹远玲;常建;黄国燊;毛正奇 刊期: 2012年第01期
一堂精彩的好课,不仅需要教师拥有饱满的精神,满腔的热情,抑扬顿挫、快慢交替的语音、语调,优雅的肢体语言,同时也需要教师掌握丰富多彩的教学活动方式--PBL 教学模式.PBL(Problem-Based Learning) 教学模式是以问题为基础的具有综合性、系统性、较大灵活性和以学生为中心、教师为引导的教学形式,其目的是大程度提高学生对课堂的参与度,提高上课质量.
作者:李开梅;赵锋利;孙照琨 刊期: 2012年第01期
当前,高等院校教学改革方兴未艾.本文结合层次递进教学法(stage-progressive learning,SPL)和解决问题学习法(problem-based learning,PBL )教学特点及应用情况,提出基于SPL-PBL 的中药学教学方法,即中药学总论及各论章节概述部分教学,应以SPL 为主,适当穿插PBL;各论部分具体药物教学,应以PBL 为主,适当穿插SPL ;药物间比较教学,应SPL 与PBL 并重,为中药学乃至其他学科的教学改革提供有意义的方法参考.
作者:王君明;崔瑛;卢旻;贾玉梅 刊期: 2012年第01期
我国中医药领域正处于高速发展时期,需要大量有知识、有能力的高素质创新人才是中医教学的主要任务之一.生理学是基础课程,学好生理学是医学生学习医学专业课程的必备条件.由于本课程理论性较强,内容繁杂,概念抽象,难理解和记忆,因而通过改革教学模式,提高教学质量成为当前生理学教学过程中亟需解决的问题和目标.
作者:黄小平;邓冰湘;曾辉 刊期: 2012年第01期
随着改革开放不断深化,医疗护理服务逐渐推向市场.加强护理管理和创建护理品牌成为各级医院立院、生存和发展之本.医疗机构只有通过提升护理服务品牌,全面提升护理服务质量,才能立于不败之地,为病人提供更加优质的服务.本文就此谈谈自己的一些看法,与大家交流.
作者:谢艾宏;罗玉琼 刊期: 2012年第01期
目的 探讨血液透析过程中存在的风险以及护理措施.方法 我院2008 年10 月至 20l1 年10 月对血液透析患者实施具有针对性的护理措施,观察效果.结果 提高了患者的依从性和满意度,提高了护理人员的整体素质,减少了护患纠纷,保证了治疗效果.结论医护人员应该不断提高业务水平,并及时总结血液透析的相关经验,尽可能降低所存在的各种风险,使患者的生命时间得到延长,生命质量得到提高.
作者:张平;杨金风 刊期: 2012年第01期
在目前我国科学技术竞争日趋激烈的时代背景下,作为医学高等院校的科研管理者如何有效而充分地调动广大科技人员从事科研工作的积极性和创造性,产出高水平的科研成果,推动科技进步,就显得尤为必要.因此在科研管理工作中建立合理而有效的激励机制对加强科研项目管理具有极其重要的作用.本文旨在通过结合科研项目管理工作的特点分析激励机制的原理,通过针对性完善激励机制实现科研人员和科研主管部门目标的一致性,达到科研主管部门对科研人员加强科研项目管理的目的.
作者:曹越;许仕杰 刊期: 2012年第01期
颈性眩晕是由于颈椎增生或椎间盘突出压迫椎动脉,使椎动脉神经丛受激惹,引起椎基底动脉系痉挛、脑供血不足所致.常见于颈型和椎动脉型颈椎病,以发病突然、反复发作为主要特点.目前西医采用扩张血管、镇静、理疗及颈椎牵引治疗,效果不甚理想.中医药在防治该病上有显著特色和优势.
作者:邹永英;曹少华;陆湖清;潘有平;曹惠雄;苏宁 刊期: 2012年第01期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的微血管并发症之一,糖尿病患者中糖尿病肾病的发病率为20%~40% .在美国,DN 占终末肾功能衰竭的第一位,在欧洲居于第二位.在我国,随着糖尿病患者人数的增加及寿命的延长,DN 的发病率呈逐年攀升的趋势.据1999 年中华医学会肾脏病分会初步统计,我国血液透析患者中,DN 已占第二位,仅次于肾小球肾炎.本文就近年来国内外关于早期DN 的研究作一综述.
作者:施进宝 刊期: 2012年第01期
免疫性不孕是1922 年Me-aker 首次提出来的.吴氏[1] 报道,近年发现不孕患者中20%~40%是由免疫原因引起的,其中主要为抗精子抗体(Antisperm antibody 简称AsAb)所致,其发生率和检出率均有上升趋势,在不孕因素中日益受到重视.近些年来,中医药在对本病的病因病机、临床治疗以及实验研究方便均取得了一定的成果.下面是笔者对本病病因病机、治疗法则以及实验研究的一些观点,概述如下.
作者:韩凤娟;陈静;匡洪颖;陈惠铮;王秀霞 刊期: 2012年第01期
杨从鑫主任医师为亳州市著名中医专家,从事中医工作近60 余个春秋,疗效卓著享誉皖北.为更好弘扬杨从鑫先生学术经验,笔者现将杨老治疗经验慢性肾炎介绍如下.
作者:刘碧山 刊期: 2012年第01期
扶阳一法近年来逐渐被医者重视,受到很多人青睐.扶阳秉承经典思想,与经典一脉相承.临床应用得当,确实能收到良好的效果.扶阳的兴盛或将成为中医复兴的契机.
作者:韩从仁 刊期: 2012年第01期
目的 采用链脲佐菌素建立实验性2 型糖尿病大鼠为动物模型,研究糖乐宁对实验性2 型糖尿病大鼠糖代谢的影响.方法 选择SD 大鼠,按体重分为正常对照组和模型组.8 周后,一次性腹腔注射2%链脲佐菌素(30mg.kg-1)复制糖尿病大鼠模型,应用糖乐宁高、糖乐宁中、糖乐宁低剂量进行治疗,并与西药盐酸二甲双胍对照,第30 天观察空腹血糖、糖化血红蛋白的变化.结果 糖乐宁能显著降低实验性2 型糖尿病大鼠空腹血糖、糖化血红蛋白数值.结论糖乐宁对实验性2 型糖尿病大鼠糖代谢有一定的调节作用.
作者:张睿;史耀勋;田谧 刊期: 2012年第01期
目的 观察卡维地洛对非酒精性脂肪肝模型大鼠血脂的影响.方法 将30 只大鼠随机均衡分为正常对照组、脂肪肝模型组、卡维地洛治疗组(卡维地洛10 mg/kg.d,连续灌胃6 周)3 组,观测3 组大鼠总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白水平与变异,并用SPSS16.0 作统计描述和方差分析与两两比较LSD-t 检验法,推断其总体间差异.结果 3 组间高密度脂蛋白差异无统计学意义;治疗组与模型组之间,总胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白以治疗组为低;而治疗组与对照组之间,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白以对照组为低.结论卡维地洛具有降低脂肪肝模型大鼠总胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白的作用.
作者:黄英;李雪兰 刊期: 2012年第01期
目的 优选灵芝多糖脂质体的佳工艺.方法 采用薄膜分散-微孔滤膜挤压法制备灵芝多糖脂质体,运用田口试验设计法以载药量的信噪比(S/N )作为指标,对脂药比、膜材比和超声时间等制备条件进行优选.结果 薄膜分散-微孔滤膜挤压法制备灵芝多糖脂质体的佳工艺为脂药比10:1,膜材比8:1,超声时间20min,水化温度为50℃.结论采用佳制备工艺制作的灵芝多糖脂质体载药量较高.
作者:陈中文 刊期: 2012年第01期
目的 观察紫龙双柏油对豚鼠皮肤的毒性反应.方法 完整皮肤和破损皮肤豚鼠各30 只,随机分为3 组,即紫龙双柏油、湿润烧伤膏、基质对照组组,观察多次重复给予紫龙双柏油对豚鼠完整及破损皮肤的皮肤刺激反应;豚鼠60 只,随机分为3 组,观察紫龙双柏油对豚鼠的致敏反应.结果 紫龙双柏油对豚鼠完整皮肤和破损皮肤均未见明显红班、水肿等刺激反应;豚鼠多次接触紫龙双柏油均未见红斑、水肿等皮肤过敏反应.结论紫龙双柏油外用未见明显皮肤毒性反应,临床使用是安全的.
作者:李功营;宋金带;刘明平 刊期: 2012年第01期
<经络腧穴学技能训练>是<经络腧穴学>课程指向临床技能的关键环节,本文从经络腧穴基础技能训练流程、循经划线和腧穴定位训练流程、技能训练考核三方面进行了有益的探讨,发现该教学方法可以提高学生的实践操作能力,加深学生对经络、腧穴的印象.但如何建立更完善的一整套连续有序、科学高效的训练、考核机制,仍然需要不断的探索和实践.
作者:张永臣;贾红玲 刊期: 2012年第01期
根据针灸古典医籍的特点提出传统课程安排及教学方法存在的主要弊端.并结合教学经验提出了改进的措施.强调通过建立知识链接、理论结合临床及采取以学生为主体的讨论课进行教学,以提高学生学习经典的兴趣,才能起到较好的教学效果.
作者:乔云英 刊期: 2012年第01期
火针同时具有针刺及温针的优点,可温经通络、行气活血,在治疗各种风寒湿痹中均具有显著的疗效.78 例患者均采用火针疗法,经1~4 次治疗,痊愈72 例,其中1 次治愈7 例,2 次治愈19 例,3 次治愈34 例,4 次治愈12 例;显效4 例,无效2 例,有效率达97%.
作者:谢晓龙;李惠;左土佩 刊期: 2012年第01期
面神经炎指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹,是常见病、多发病.双侧发病少见.一般认为骨质的面神经管刚能容纳面神经,一旦有缺血、水肿,则可导致面神经受压而致病.激发的因素可有各种方式的受冷、病毒感染(如带状疱疹)和自主神经不稳,致神经营养血管收缩缺血而毛细血管扩张,组织水肿压迫.面神经的早期病变为水肿和脱髓鞘,严重者则有轴突变性.
作者:赖勇 刊期: 2012年第01期
目的 探讨推经法治疗偏头痛的临床效果.方法 收集2000 年1 月至2010 年1 月在昆明市第一人民医院干疗科就诊的偏头痛患者80 例,随机分为2 组,给予两种不同的处理.数据采用spss18.0 统计软件进行统计学分析,各种率的比较采用了卡方检验,P <0.05 具有统计学意义,相反则无统计学意义.结果 治疗2 周后,观察患者的头痛程度、持续时间、头痛指数及强度均有所改善(P <0.05),治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),2 组疗效(87.5% )明显优于后者(72.5%),既提高了疗效,又简化了操作过程,值得在临床上推广应用.
作者:祖明旭 刊期: 2012年第01期
阐述了临床路径的概念,分析了临床路径引入针灸临床教学的意义,提出了设计详细的教学内容,制订教学步骤要求,并终建立针灸临床路径教学模式的必要性.将临床路径理念引入针灸临床教学,对针灸临床教学和针灸人才培养具有极其重要的作用与意义.
作者:舒适;钱小路;尤艳利;周爽 刊期: 2012年第01期
孙光荣(1940年十一月初八日~),男,汉族,湖南浏阳人(祖籍安徽庐江).生于中医世家,师承出身,大学学历,研究员、教授、主任医师.著名中医药文献学家、临床家,中医药文献研究学术带头人之一,中医药现代远程教育创始人之一,享受国务院特殊津贴的有突出贡献专家.
作者:孙光荣 刊期: 2012年第01期
从临床实际出发,建立一个以药饼外敷联用情志疗法治疗肠易激综合征安全有效、简便易行、价格低廉的规范化方案.采用西医辨病和中医辨证相结合,从诊断标准、治疗方案、意外情况处理及疗效评定4 个方面进行初步尝试,为深入研究打下坚实的基础.
作者:徐长辉;田谧;史耀勋 刊期: 2012年第01期
生姜属姜科草本植物姜的根茎.嫩者称紫姜、子姜,老者称老姜、老生姜.一般所说生姜多指后者.我国大部分地区均有栽培.秋、冬季采收,除去须根,洗净鲜用,为常用中药[1] .生姜性味辛、微温,归肺脾胃经,为芳香性辛辣药[2] ,有温暖、兴奋、发汗、止呕、解毒、温肺止咳等作用.现代医学研究认为,生姜含挥发油[3], 主要为姜醇和含辣味成分姜辣素[4] ,口嚼生姜,可引起血压升高.姜辣素对口腔和胃粘膜有刺激作用,能促进消化液分泌,增进食欲,可使肠张力、节律和蠕动增加;对呼吸和血管运动中枢有兴奋作用,能促进血液循环.
作者:姚瑞东 刊期: 2012年第01期
目的 分析中药材的产地对其质量的影响,提高中药材质量.方法 实际调查、查阅文献,进行综合分析与评价.结果 中药材的产地对其质量影响较大.结论提高中药材质量必须从产地环节抓起.
作者:陈德煜 刊期: 2012年第01期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,在我科开展的无痛人流室的工作中已广泛应用,具有减少手术中血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少麻醉药物的外渗,不易脱出血管,保证了手术的顺利进行.
作者:李杰;马金妹 刊期: 2012年第01期
甲状腺大部切除术又称次全切除术,是指单侧(或者双侧)切除大部分甲状腺,留甲状腺后被膜的做法[1] .常用于甲状腺功能亢进症或者腺瘤、甲状腺癌.手术中喉返、喉上神经损伤、甲状旁腺损伤,术后大出血及甲状腺危象是临床上非常突出的问题,如处理不当会给病人造成终生痛苦.就这个问题依据我个人的临床经验,提出下面几点建议,与同道探讨.
作者:王莉 刊期: 2012年第01期
三部六病学说是中国首批500 名名老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一刘绍武先生(1907-2004 年)多年研习<伤寒论>后提出的崭新学说.该学说运用辨证唯物主义的理论,形成了一套认识和治疗疾病的完整体系.它来源于<伤寒论>,又是对<伤寒论>的继承和发挥.
作者:马文辉;姚博 刊期: 2012年第01期
目的 探讨抗胆碱能药物在治疗哮喘及慢阻肺中的效果比较及原因分析.方法 我院2011 年1 月至2011 年12 月收治的哮喘患者与慢阻肺患者各20 例进行抗胆碱能药物治疗,并对结果做相应分析.结果 治疗慢阻肺的效果优于哮喘的效果.结论虽然从疗效上看抗胆碱能药物对慢阻肺的疗效要优于对哮喘的的疗效,但是制定治疗策略时应根据病情及患者的既往对症下药.使用抗胆碱能药物长期治疗哮喘能否安全、有效,尚待临床试验更多大量、合理、有效的尝试.
作者:那志敏;宋伟东;何旭 刊期: 2012年第01期
抗菌药物不合理使用现象,目前仍比较普遍.不合理使用抗生素易引起过敏反应、不良反应、耐药性等一系列问题.比如一般伤风感冒使用抗生素治疗,这不仅是一种浪费,还会引起不良反应,促进细菌产生耐药性,增加合并症,延长病程.小儿急性上呼吸道感染使用抗生素治疗,亦得不偿失,病程多数因之延长.使用抗生素预防细菌性感染,合并症常增多.
作者:张明旆 刊期: 2012年第01期
目的 研究棒状杆菌流行趋势及相关感染因素,为预防、控制感染提供依据.方法 回顾2006 年11 月至2008 年10 月微生物室患者送检标本和同期环境学监测结果,进行统计分析.结果 3345 份阳性标本中,其中棒状杆菌184 株,占检出率的5.5% ;与其同期的环境学检测结果多次从呼吸机管道、负压吸引器,及感染病人床栏、工作人员手等部位检出.结论棒状杆菌感染在医院有上升趋势,必须引起人们的重视;呼吸机管道、负压吸引器等重点部门是棒状杆菌感染传播的主要因素.
作者:谢爱香;刘红军;杨志新;梁文丽 刊期: 2012年第01期
目的 探讨影响胫腓骨骨折难愈性伤口愈合的因素和防治的有效措施.方法 对胫腓骨骨折患者术后发生切口难愈合的24 例患者进行潜在因素的分析.结果 所有24 例患者伤口都愈合,15~32d 为愈合时间,平均21d.若患者吸烟,则平均伤口愈合时间为27d.不吸烟患者较吸烟者更快,感染率更低.结论正确评估患者应在护理胫腓骨骨折术后难愈性伤口时进行,随后护理措施的选择应合适,必要时进行支持治疗,及时进行抗生素治疗及相应的伤口分泌物细菌培植观察,促进患者伤口的早日愈合.
作者:宋伟东;那志敏;何旭 刊期: 2012年第01期
目的 观察用单臂外固定支架的方法配合积极护理治疗患者下肢骨感染.方法 选取我院治疗的下肢骨感染的19 例患者,采用单臂外固定支架的方法进行治疗并积极护理.结果 19 例患者中,2 例I 期伤口愈合,5 例在经过2~3 周的换药治疗伤口红肿后伤口闭合,3 例在缝合的针道部位发生感染,后因发现及时,作相应处理后,患处愈合;19 例患者都骨性愈合,短的时间为3 个月,长的时间为13 个月,平均时间为6.5 个月.后经过l 年的随访,患者恢复状况良好,工作及生活正常稳定.结论单臂外固定支架的方法配合积极护理治疗患者的下肢骨感染临床疗效良好.
作者:李华 刊期: 2012年第01期
创伤就是机械因素引起人体组织或器官的破坏.创伤我们并不陌生,在我们的生活中总有一些不小心造成的,磕磕绊绊造成的意外伤害.创伤伤口很易造成感染,治疗时可出现多种并发症,而感染严重者会导致病人死亡.因此,对于创伤伤口的处理十分重要.本文仅从创伤性患者缝合前的护理要点进行阐述,分析如何对创伤性患者的伤口在缝合前进行护理和处理,以降低治疗过程中的并发症产生,降低伤口的感染.
作者:郭彩霞 刊期: 2012年第01期
在新经济环境下,我国的护理服务有了一定的发展,但是这种发展程度不能满足时代的需求.在这样的环境下,将中医文化与护理服务相结合已经成为一种必然的趋势,可以帮助护士转变服务观念,促进护理服务的工作效率和工作质量的提高.同时,中医文化与护理服务的相互融合,是对传统文化的继承和发扬,可以取得更好的经济效益和社会效益.本文主要介绍了中医文化特色融合在优质护理服务中的实践,希望对护理服务行业有所帮助.
作者:曾利芬 刊期: 2012年第01期
明清时期,中医学术发展有了重大突破,形成了影响深远的温病学派.温病学派针对外感热病的特点,在治疗上非常强调固护津液,兹就其理论依据、治疗大法加以归纳.
作者:陈凤春;谷峰 刊期: 2012年第01期
喜得孙老<中藏经>讲义,如获珍宝.孙老详尽地为我们解析了<中藏经>其书及其学术思想.讲义分作者与成书年代考辨、<中藏经>版本源流考释、<中藏经>原文解读示例、<中藏经>学术思想考析、<中藏经>医疗经验撮要等5 个方面向我们介绍了<中藏经>,通过孙老的讲解,使我真正体会到本书的学术思想和精髓所在.
作者:高永红 刊期: 2012年第01期
目的 观察天麻钩藤饮加减对高血压伴失眠的治疗效果.方法 将104 例符合条件的病例随机分为治疗组和对照组.对照组采用口服苯磺酸氨氯地平、盐酸贝那普利治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用天麻钩藤饮加减治疗.疗程1 个月.结果 治疗组高血压及失眠的改善均优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论天麻钩藤饮加减结合西药治疗高血压伴失眠疗效优于单纯常规西药的治疗效果.
作者:王秀珍;王可丽 刊期: 2012年第01期
关于<中藏经>成书时期,也是众说纷纭,后世多遵孙星衍之说认为<中藏经>为六朝后人伪作.现存<中藏经>有六朝后人手笔是不可否认的,但就此肯定该书是六朝后人伪作也是不能成立的.
作者:于峥;王志华;李彦知 刊期: 2012年第01期
1 科学研究及学术论文为了认识客观事物的内在本质和运动规律而进行的调查研究、实验、试制等一系列的活动,即是科学研究.是指对一些现象或问题经过调查、验证、讨论及思维,然后进行推论、分析和综合,来获得客观事实的过程.可以为创造发明新产品和新技术提供理论依据.科学研究的基本任务就是探索、认识未知.其大致程序分为五个阶段:选择研究课题、研究设计阶段、搜集资料阶段、整理分析阶段、得出结果阶段.美国资源委员会对科学研究的定义是:科学研究工作是科学领域中的检索和应用包括对已有知识的整理、统计以及对数据的搜集、编辑和分析研究工作.
作者:韩世辉 刊期: 2012年第01期
中医养生之术、之法因人、因时而异.杨建宇教授针对二十四节气养生之基本原则和要求,编写了二十四节气养生歌.为了给大家养生以新的启示,特对二十四节气养生歌赏析如下:
作者:王志华;李彦知;杨建宇 刊期: 2012年第01期
在授课及与学生的交流中,发现了一些亟需改进的问题,为更好的帮助大学生成长,针对这些问题,于近期针对中医学专业学生做了一次调查问卷,根据调查结果,建议今后的授课可适当做一些调整,如加强如何引导大学生正确自我评价和树立明确的人生目标等相关内容,延长职业生涯规划指导授课时限,使之贯穿于整个大学阶段,授课内容也可以逐渐细化,涵盖面可日渐广泛,旨在通过对职业生涯课程体系不断的研究和探讨,更好的完善职业生涯规划课程体系.
作者:朱姝;王玉芳 刊期: 2012年第01期
目的 调查医院中药药品说明书格式项目,考察中药药品说明书存在问题以及用药安全.方法 收集医院使用的全部中药注射剂说明书28 份与儿科常用口服中成药说明书15 份进行分析以及评价用药安全.结果 43 份中药说明书中成分的缺项率达到39.53%,儿童用法用量缺项率达到79.07%,不良反应缺项率达到39.53%,禁忌症缺项率达到37.21%,注意事项的缺项率达到13.95%,药理毒理的缺项率达到62.79%.结论中成药说明书存在项目不完整及儿童用法与用量含糊不清等问题,需要进一步完善,保证用药安全.
作者:唐丽英;党晓伟;曹劲夫 刊期: 2012年第01期
目的 探讨螺旋CT 在肺癌术前的诊断价值.方法 分析46 例肺癌患者的CT 表现,总结其特征性表现.结果 中央型28 例,周围型18 例,肺内转移14 例,纵膈转移23 例,23 例见分叶,16 例见有胸膜凹陷、毛刺征,12 例支气管呈刀鞘状凹凸不平,8 例腔内阻塞呈盲端,5 例压迫支气管、并破坏向对侧移位,3 例支气管壁不规则增厚,15 例肺动、静脉管壁被包绕,32 例可见支气管动脉供血,5 例合并体循环供血.结论螺旋CT 增强扫描有助于全面了解肿瘤的形态、位置、范围、血供、转移及临界关系,对肺癌术前定位、分期及制定手术方案有重要指导作用.
作者:胥继承;袁伟 刊期: 2012年第01期
目的 探讨出血性胃炎内镜下的临床表现和治疗方法,为临床提供参考.方法 回顾性分析我院35 例出血性胃炎的内镜检查资料,选用法莫替丁、必诺、甲硝唑、克拉毒素四联疗法.结果 治愈25 例,好转8 例,总有效率94.29% ;无效2 例,无效率5.71%.结论准确的诊断方法,合理的治疗可以有效地提高治愈率.
作者:刘信国 刊期: 2012年第01期
中医教学目前的困境除了与中医大环境有关之外,从人才的培养模式看,与教学模式有密切关系.本文从中医人才的特点出发,指出培养学生的学习兴趣是教学的高层次,也是为成功的模式.
作者:王慧颖;刘健 刊期: 2012年第01期
中国医学、西方医学的发展过程中存在根源分歧.在中医院校的基础教学中,适当增加西医中人体形态学相关课程,同时减少功能、诊断学方面相关课程,可增强中医学生对中医基础理论和临床辨证论治的认识,同时也加深对人体结构和功能的准确理解,有利于造就培养新一代的中医优秀人才.
作者:息金波;冯超 刊期: 2012年第01期
类风湿性关节炎是一种具有关节炎性病变的慢性全身性疾病,以小关节疼痛、肿胀、晨僵为特点,临床治疗颇为棘手,我们运用中药治疗本病160 例,疗效显著,报告如下.
作者:都万卿;张义才 刊期: 2012年第01期
笔者在30 多年的临床实践中,对小儿阳虚泄泻的诊治投入了不少精力,获得了一些经验.实践证明,若是充分地运用中医的优势,尤其是充分发挥辨证施治,小儿阳虚泄泻是完全可以不太困难地治愈的.临床常见:肠鸣腹泄,泻出水样稀便一日数次,顽固不化,腹痛隐隐,若遇肥甘厚味之品而肠鸣腹泻加重,次数增多,同时还伴形体消瘦,面色萎黄,四肢困倦,舌质淡、苔白,脉弱.脾肾阳虚胃气不足,运化失常,胃失受纳功能减弱.一年四季均可发生,以夏秋季为多见.
作者:郭子伦 刊期: 2012年第01期
反流性食管炎是临床较常见的消化系统疾病,主要是由于食管下段括约肌张力低下,蠕动减弱,胃酸、胃蛋白酶、十二指肠液等反流物不能及时清除,导致食管黏膜糜烂、溃疡而成.近年来笔者自拟转逆汤治疗本病76 例,并与西药多潘立酮、奥美拉唑治疗的50 例对照观察,结果疗效满意,现报道如下.
作者:彭春悦;蔡兴黎;黄志华 刊期: 2012年第01期
寒冷性荨麻疹是一种皮肤受寒冷刺激后,在局部发生荨麻疹反应(风团或血管性水肿和红斑)的疾病.特征是突然发生,迅速消退,不留任何痕迹.我院门诊在2010 年10 月至2011 年3 月,采用自拟桂芍煎剂治疗寒冷性荨麻疹56 例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
作者:郑义宏;阎慧军;孙文晛 刊期: 2012年第01期
心脏穿透伤是一种极严重的致命性损伤,如不及时正确处理,病死率极高.我院自2010 年1 月至2011 年6 月共救治2 例心脏穿透伤患者.患者均为男性,1 例45 岁,为高速铁片伤,损伤部位包括左、右心室室壁;另1 例38 岁,铁钉穿透左心室室壁.由于诊断和治疗及时,均获得成功救治.现就手术室内的抢救及配合体会介绍如下.
作者:王淑霞;刘秀珍 刊期: 2012年第01期
中医药学有两千多年的历史,有独特、较完整和系统的理论体系.在其悠久的发展传承中,诞生了许多杰出医家,为中医药发展完善做出了重大贡献.中医药学更以其独特的思想文化和诊治疗效为人类医学和健康谱写了壮丽的篇章.然而中医药学在近代,却遭受了诸多非难.虽然新中国创立以来,党和国家领导人都对中医药做过正确的指示,但中医药的发展仍面临很多障碍.不少受西方逻辑思维思想影响很深的人士,对中医药的科学性产生质疑,从而在方方面面阻碍了中医药的深入研究和应用.如何认识中医?如何继承发展?笔者从以下几个方面阐述己见.
作者:陈合昌 刊期: 2012年第01期
<景岳全书>咳嗽篇提出咳证虽多,无非肺病;治当分内外,当辨阴阳虚实,随证而治;辨古正误,述古博考;系统讨论了各种咳嗽的辨证治疗,为古今咳嗽的临床治疗提供丰富的研究方向和方法.
作者:黄凯 刊期: 2012年第01期
目的 探讨芍药甘草汤加味治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 对60 例病人随机分为2 组,每组各30 例,治疗组联合用药加芍药甘草汤加味,对照组仅联合用药治疗.分别观察起效时间、临床疗效,并进行统计学处理.结果 治疗组平均起效时间为(7±3)d,与对照组的(9±4)d 比较,2 组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组各项观察指标分别在2、4、12 周时较对照组缓解改善明显(P<0.05),治疗组近期及中、远期疗效均优于对照组(P<0.05).结论芍药甘草汤加味治疗类风湿性关节炎疗效显著.
作者:褚桂克 刊期: 2012年第01期
慢性支气管炎是呼吸系统常见病和多发病,临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征.病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺源性心脏病.它是一种严重危害人民健康的常见病,尤以老年人多见.笔者自2006 年至今,采用旋覆代赭汤加减治疗慢性支气管炎60 例,效果显著,现分析如下.
作者:董昕东 刊期: 2012年第01期
目的 探讨益气化瘀法对气虚血瘀型糖尿病神经病变的临床疗效.方法 50 例患者随机分为2 组,其中治疗组在常规治疗的基础上予以黄芪桂枝五物汤加减.对照组常规治疗的基础上予以甲钴胺.治疗2 月后予以临床主症积分比较以及中医证候疗效比较.结果 经治疗后治疗组有效率90.00%,对照组有效率65.00%,差异具有显著性(P<0.05).2 组肢体疼痛、肢体麻木、肢端冰凉、肢端发热、其他异常感觉等主症积分具有下调,与治疗前比较差异具有显著性(P<0.05).其中以治疗组下调为明显差异具有显著性(P<0.05).结论黄芪桂枝五物汤对气虚血瘀型糖尿病神经病变具有良好的临床疗效.
作者:胡冬云;王慧云 刊期: 2012年第01期
廖世煌为广州中医药大学金匮教研室教授,主任医师,从事临床及金匮教学30 余年,有丰富的临床及教学经验,对金匮有较深的造诣,擅用经方治疗内科杂病.有幸侍诊2 年,发现廖师运用脏腑辨证方法治疗甲亢突眼有其独特的疗效,总结如下.
作者:谢娟;李莎;廖世煌 刊期: 2012年第01期
从消渴病的病名、病因病机、临床表现、辨证论治及各代医家对消渴的治疗等方面,总结出消渴病湿热证的中医临床用药特点,从而指导临床治疗.
作者:胡玲玲;高天舒 刊期: 2012年第01期
目的 观察益肾方配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床效果.方法 72 例患者随机分成治疗组36 例,对照组36 例.治疗组采用自拟益肾方加减配合克罗米芬治疗,对照组单独采用西药克罗米芬治疗.结果 治疗组疗效优于对照组(P<0.05),总有效率83.3%.结论益肾方配合克罗米芬治疗肾虚型排卵障碍性不孕临床疗效较好,且无不良反应,值得临床推广.
作者:廉印玲;张秀萍;薛汝萍;周立民;周立云 刊期: 2012年第01期
通过回顾七宝社区2004~2009 年宫颈癌的发病情况,结合本地区宫颈癌的筛查现状,根据目前对宫颈癌病因的研究,比较各种筛查方案的优劣,探讨社区筛查宫颈癌的优方案.
作者:胡敏芳;范生荣;王英;徐中杰 刊期: 2012年第01期
目的 探讨美满霉素联合宁泌泰治疗女性生殖道支原体感染的临床疗效与安全性.方法 采用随机分组法,将我科门诊病人生殖道支原体感染患者60 例分为观察组和对照组.观察组:美满霉素联合宁泌泰用药;对照组:单纯应用美满霉素.治疗2 周,停药3 天后生殖道支原体实验室复查,结合临床症状消失情况判断疗效.结果 观察组和对照组总有效率分别为93.3% 和76.7%,2 组比较有显著性差异(P<0.05).结论美满霉素联合宁泌泰治疗支原体感然是安全高效的.
作者:梁文丽;杨志新;谢爱香 刊期: 2012年第01期
目的 探讨宫颈利普刀诊断性锥切术手术方法、术后并发症、预防措施及手术指征问题.方法 2007 年8 月至2011 年8 月对2000 例宫颈疾病患者进行治疗,对其疗效做回顾性分析.结果 利普刀手术切除的组织完全可用于病理学检查.手术平均时间为5min,术中出血平均7ml,阴道流血多数发生在术后7~20d.结论正确处理和减少并发症,正确掌握手术指征,做好阴道准备,用利普刀治疗宫颈疾病才能取得满意效果,值得临床推广.
作者:杨翠萍 刊期: 2012年第01期
目的 应用中医药治疗更年期综合征.治疗、缓解更年期症状.预防远期疾病.方法 采取补肾滋阴,平肝潜阳,理气化痰,镇心安神的方法用知柏地黄合温胆汤加减治疗并配合心理治疗.结果 症状明显改善,提高了更年期综合症患者的生活质量.结论疗效可靠.
作者:张瑞蕾 刊期: 2012年第01期
目的 探讨腹腔镜微创手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 将60 例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组各30 例,观察组患者给予腹腔镜微创手术治疗,对照组行诊刮排除子宫内膜病变后给予米非司酮保守治疗.结果 观察组患者的复发率为3%,对照组患者的复发率为86.67%,观察组患者明显低于对照组,两组比较,差异具有显著性(P<0.05).结论采用腹腔镜微创手术治疗子宫肌瘤方法简便,创伤小,不良反应少,复发率低,值得医院推广应用.
作者:于广山 刊期: 2012年第01期
目的 观察当归六黄汤治疗围绝经期综合征临床疗效及安全性.方法 本研究采用随机分组,观察对照的研究方法.按照研究方案筛选和录入符合要求的患者,所有受试者均应按试验方案方法及疗程治疗,填写临床观察表,以提供对当归六黄汤治疗围绝经期综合征有效性和安全性进行评估的数据和资料.结果 临床观察证明,采用当归六黄汤治疗围绝经期综合征观察组30 例,痊愈14 例,显效11 例,有效4 例,无效11 例,总有效率96.7% ;采用妇宁康片对照组30 例,痊愈8 例,显效6 例,有效14 例,无效2 例,总有效率93.3%,观察组在痊愈率及总有效率方面明显优于对照组(P<0.05).结论当归六黄汤治疗围绝经期综合征疗效显著,且安全可靠.
作者:陈丽文 刊期: 2012年第01期
目的 观察穴位按摩在急性乳腺炎治疗中的疗效.方法 采用穴位按摩和护理的方法治疗急性乳腺炎.结果 治疗80 例患者,痊愈70 例,占87.5% ;有效8 例,占10%;无效2 例,占2.5% ;总有效率97.5%.结论穴位按摩加护理治疗急性乳腺炎方法简便易行,易掌握,疗效快.
作者:李晓静 刊期: 2012年第01期
女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,称为盆腔炎[1] .患者常以下腹部坠痛、腰骶部疼痛为主,月经期前后、性生活及劳累后多见,病情较复杂,经抗炎治疗后易复发[2] .由于长期炎症刺激,易引起周围组织粘连,而药物又不易进入,炎症则难以控制[3] .如果炎症渗出即可引起积液.
作者: 刊期: 2012年第01期
张琪教授是我国著名国医大师.他除精研肾病外,对诸多疑难杂病亦屡起沉疴.张琪教授中医理论精深,深谙中医气血理论,尤以对李杲、王清任、唐容川、张锡纯的气虚血瘀学说探索至深,擅长应用补气活血法治疗疑难杂病.笔者有幸随师伺诊,今不揣鄙陋,试撷其要者,介绍如下,以飨同道.
作者:徐金星;马斯风 刊期: 2012年第01期
[原文] 華佗,字元化,沛國譙人也[1] ,一名旉[2] .[15] 疾秽:病毒.遊學徐土[3] ,兼通數經[4] .曉養性之術[5] ,年且百歲,而[16] 傅:附着,涂上.神膏:有神效的膏药.猶有壯容,時人以為仙.沛相陳珪舉孝廉[6] ,太尉黃琬[17] 创:伤口.辟[7] ,皆不就.
作者:张文娟 刊期: 2012年第01期