自进入21世纪以来,英国对其国家卫生服务体系进行了三次重大的改革,该文对这三次改革进行了简述,重点着眼于这三次改革的依据、原因和措施,并分析了其改革的具体特点,简要的对改革进行了评价,以期能对我国医疗制度改革提供一个借鉴.
作者:雷晓康;关昕;王泠;张恒 刊期: 2009年第02期
我们进行卫生决策时,常出现关于循证卫生政策研究是什么,如何与其他研究区分等问题.针对这些问题,该文从以下几个方面进行了阐述:循证卫生政策研究的重要性,概念、特点以及研究范围,方法学及其挑战,利用循证卫生政策研究知识进行变革,研究的发展规划.该文评述了在循证卫生政策研究中可能遇到的问题与挑战,对正在进行循证卫生政策研究的工作者可能会有所帮助.
作者:吴富起;代涛 刊期: 2009年第02期
该文旨在对巴西补充卫生部门的效率进行分析.根据巴西的收入水平和补充卫生部门使用者、经营者和健康计划的地理分布情况,利用数据包络分析法对补充卫生部门内经营公司的财务效率进行评估.结果显示经营者财务绩效低.研究认为公共卫生服务系统服务水平过低.表明政府部门的新自由主义观念与经营者的关注焦点之间差异明显.覆盖率与巴西收入水平不协调以及人均公共卫生投入水平偏低导致了一些不关注补充卫生部门真正目的的公司产生.
作者:陈丞;陆慧;陈家应 刊期: 2009年第02期
近年来,美国肝癌(HCC)的患病率在不断上升,但关于其经济损失的研究比较有限.该研究通过对美国每年肝癌的医疗费用和劳动力损失价值的测算,对其总财政负担进行了估计.利用SEER数据库估计肝癌的患病率、发病率和存活率.根据SEER-医疗保险数据库,估计392例肝癌患者的医疗服务利用率、治疗费用和单位成本.建立以年龄和性别为配对条件的非癌症队列,估计非癌症队列相关资源的使用情况和费用.结果:美国每年的肝癌费用为4.545亿美元,平均费用为32 907美元.医疗费用和劳动收入损失分别占总成本的89.2%和10.8%.局灶性肝癌的相关费用占总费用的比例高(44.5%,2.028亿美元).扩散性肝癌,转移性肝癌和未分期肝癌分别占总费用的31.0%,13.9 9/6和10.6%.结论:研究结果表明肝癌的治疗占用大量的国家开支,并对国家的经济产生相当大的影响.
作者:仝晶晶;高旋;张晓 刊期: 2009年第02期
埃塞俄比亚的儿童营养不良率是全世界高的.该研究通过数据和实地调查发现:儿童的年龄、母亲的身高、家庭财富及母亲的受教育程度是儿童营养状况的重要决定因素.并且,水和卫生设施等外部性环境因素对儿童影响也很大.
作者:周向红;李波 刊期: 2009年第02期
我国社区卫生服务存在着人员数量和质量不足、群众就医观念尚未转变、政府补偿机制不合理、不健全等问题.我国政府要从政策和资金上给予充分的支持,改变社区卫生的服务项目,增强人才的吸收能力,进而改变社区卫生服务的现状.
作者:罗桂华 刊期: 2009年第02期
该文从人本管理的角度,将健康激励机制引入社会医疗保险系统中,通过对健康激励机制的管理范式、特点及其运行机理的分析,阐述了健康激励目标对健康激励的路径依赖所起的指导作用,并进一步运用目标设置理论构建了健康激励目标改善模型,讨论了社会医疗保险系统中不同利益群体的收入水平、相关制度设计等因素对健康激励绩效水平的影响.
作者:林政 刊期: 2009年第02期