社会资本的进入将打破公立医院的垄断地位,产生鲶鱼效应,通过引入竞争来提高医院的服务质量.笔者通过文献分析法,收集整理了国外一些典型国家在社会资本办医和私立民营医疗机构发展上的经验和启示,为我国研究和制定社会资本办医和私立民营医疗机构发展的相关政策提供借鉴和参考.
作者：吴琢 刊期： 2014年第02期
对卫生部门的资助是否会使接受资助的政府将其资金挪用至非卫生领域？这一问题引起了学术界的一场争论.同时,总预算支持(即GBS)仍在持续增加.GBS允许政府指定其自己的优先顺序选择,但不清楚这些额外的资源后是怎样被使用的.该文利用多国调查数据来分析GBS项目对于卫生支出在低收入和中等收入人群中的影响,使用动态面板技术来估计存在于序列关联中的正确系数.依据国内数据,没有发现明显证据证明GBS对于政府卫生开支有任何积极或消极的影响.依据所有数据(无论是国内或国外),GBS对于政府卫生总支出也没有明显的影响.与此相对应的是,国内数据显示,政府支出总额的增加导致国内政府卫生支出的潜在增加.
作者：马春迎；石超明；彭玉 刊期： 2014年第02期
调查89个国家个人支付医疗费用情况,对支付医疗费后家庭承担的经济后果进行研究,分析不同国家的卫生系统、人口结构等与灾难性医疗支出的关系,提出通过税收、保险机制或其他途径增加预付筹资,降低个人卫生筹资在卫生总费用中的比例是减少灾难性医疗支出的关键.
作者：段沁江 刊期： 2014年第02期
在金融危机期间许多的欧洲国家已经大量削减了用于医疗卫生的公共开支.经济衰退的后果在卫生成效方面已经开始出现.经济衰退使经济弱势群体的健康状况进一步恶化,焦虑和抑郁人群比率持续上升,此外,一些传染性疾病与自杀的发生率也显著增加.经济衰退也推动了体制改革,影响了公共政策的优先权.该文的目的是分析欧洲财政紧缩是如何影响医疗卫生的以及更好地了解欧洲卫生体系针对经济危机所作出的反应.当前的经济环境在富有挑战性的同时,也为改革和重组健康促进行动提供了一个机会.更多的医疗创新方法应当由卫生专业人员和那些负有健康管理责任的人员开发出来.此外,公共卫生领域的科学家和专家应当通过分析目前的经济衰退以及曾经的危机来提升以实证为基础的经济和公共卫生复苏方法.但是,管理和领导能力决定了卫生系统面对危机以及设法减轻其影响的能力.
作者：陈安琪 刊期： 2014年第02期
应《塔林宪章》要求,比利时出版了卫生系统绩效第二份报告,分析了由74个可测量指标构成的一套评价体系,结果从概念框架的5个维度去分析,包括可及性、服务质量、效率、可持续性和公平,涵盖的服务领域广泛,如预防、治疗、长期看护和临终关怀,还包括健康状况和健康促进.对于所有的指标,均提供了国家级和省级数据的演变,这一报告重要的产出是提供了政策建议.
作者：王丽；陆方 刊期： 2014年第02期
改革开放以来,随着社会经济的快速发展,我国的公共卫生事业也取得了长足的进步,但是卫生事业的发展仍然存在不协调、不全面的问题.其中较为突出的是公立医院医疗服务质量与患者需求之间的矛盾,这与医患关系紧张在一定程度上有必然的联系.该文以公立医院医疗服务质量管理为切入点,分析了医患沟通体系中患者的需求,提出医疗服务质量持续改进的合理化措施.
作者：周琳；张雪梅；郑素晓；邱苗苗 刊期： 2014年第02期
医改事关国计民生,其中公立医院改革是重中之重.提高医疗机构运营绩效,是有效改善医疗卫生服务供给的重要途径.医院综合绩效的影响因素众多,该文从股份制改造的角度,在回顾产权理论和治理理论的基础上,以一个典型案例-XC医院为切入点,分析该医院实施产权改革前后十年间综合绩效的变化趋势.通过问卷调查、访谈、报表数据搜集获取初始资料,应用德尔菲法确定医院绩效评价各指标权重,借助SPSS、SAS统计软件进行数据分析.用加权秩和比法(WRSR)对XC医院2003年至2012年的综合绩效进行评价,结果表明,改制后案例医院综合绩效呈显著上升态势,更加注重承担社会责任.若对其加以适当引导和监管,完全有可能转变为经济效益与社会效益兼顾的理想型医院.
作者：杜颖 刊期： 2014年第02期
该研究作为国家哲学社会科学的重点项目“城乡医疗统筹背景下我国医疗保障体系问题研究”子项目,着重探讨城乡医保统筹下中国基本医疗保障优化问题.该文旨在探究山东省居民对社会医疗保险的满意度及影响居民医保需求的人口学变量,并根据山东省政府的医疗支出,论证将山东省三种医疗保险制度转化成为统一制度下的三种医疗保险水平、允许居民自由选择的可行性,北京大学健康与社会发展研究中心采用多阶段分层随机抽样,对山东省3个区(县)的600名调查对象进行问卷调查.研究发现若允许居民自由选择医疗保险,政府支出减少100.52亿元;若要自由选择且达到居民预期满意度,政府支出减少91.93亿元,既可减少政府支出,又可达到居民期望的水平.从理论上论证通过定义优良性指标和建立模型、允许居民自由选择医保水平,是满足居民的多元化需求以及实现相对公平的可能途径.
作者：王红漫；陈燕婧；林楠 刊期： 2014年第02期
医院基本建设代建制下,医院既是项目使用单位,又代替政府行使投资方权责,对代建方实施监督,同时还承担一定风险.论文对代建制下医院的主要风险及其防范措施进行分析和探讨,对提高医院建设的管理水平和投资效益具有积极意义.
作者：李海燕；钱英 刊期： 2014年第02期
就基本医疗和公共卫生服务均等化而言,江西不仅落后于经济发达省份,而且省内各地区之间、城乡之间、居民之间,也存在明显差距.江西要实现基本医疗和公共卫生服务均等化,必须采取以下措施:多渠道筹集资金,减小收入差距和医疗保障制度之间保障程度差异,提高公立医疗机构的运行效率,在农村和城市社区大力开展健康促进项目.
作者：李银才；邱凌 刊期： 2014年第02期
当前,我国健康险参与基本医疗保障经办管理服务主要有三种模式,分别为:委托管理模式、保险合同模式、共保联办模式.这三种模式各有其优势,同时也都面临许多不同的挑战.为此,保险公司应该以“政企合作”为契机,不断完善商业健康保险参与基本医疗保障结合的经验,在理念、制度、技术方面进一步推动自身甚至整个保险行业在基本医疗保障中发挥更大的作用.政府也应该及时转变观念与职能,充分利用商业健康保险的优势,依托保险机构既有专业服务体系来提供和管理公共服务,以此提高行政管理效率、降低行政成本.
作者：吴海波 刊期： 2014年第02期
