目的 了解徐州市泉山区学龄儿童甲状腺B超异常与当前碘营养状况的关系,为防治及科学补碘工作提供数据支持.方法 整群随机抽样抽取200名8～10岁的学龄儿童,进行甲状腺B超检查,并采集尿样,检测尿碘含量.结果 200名儿童甲状腺B超异常率为17.5％,不同性别、年龄异常率差异均无统计学意义(P值均>0.05).尿碘中位数为205μg/L,不同性别、年龄尿碘中位数差异均无统计学意义(P值均>0.05).甲状腺B超异常与正常学生的尿碘中位数差异无统计学意义(P>0.05).结论 泉山区学龄儿童的碘营养在超适宜范围,但与甲状腺B超异常无相关关系,已不是泉山区学龄儿童甲状腺B超异常的主要原因.
作者：王玲；石敏；刘松 刊期： 2018年第05期
目的 了解如皋市常见传染病的发病情况和流行病学特征,为制定传染病防控策略提供依据.方法 通过国家传染病报告信息管理系统,收集2010—2017年如皋市常见传染病疫情资料.结果 2010—2017年如皋市共报告法定传染病25种25358例,死亡40例,发病率为188.91/10万～257.93/10万,年均221.90/10万,年均死亡率为0.35/10万.以肠道传染病为主,占59.91％,其次为呼吸道传染病,占26.15％;单病种年均发病率居前3位的为手足口病、肺结核、梅毒.结论 如皋市传染病发病率总体呈上下波动趋势,肠道、呼吸道传播疾病仍是主要病种,应重点对常见传染病加强监测及专题研究,制定切实可行的防控策略.
作者：高凌云；沈月平；高礼勇 刊期： 2018年第05期
目的 分析金湖县1995-2017年肠道线虫病感染情况和综合防治措施的落实效果,探讨当前肠道线虫病流行特点和防治策略.方法 收集金湖县1995年以来肠道线虫病监测、驱虫服药资料,回顾性分析疫情特点、防治效果.结果 1997-2017年金湖县肠道线虫病监测共检查22585人次,阳性869人次,总感染率3.85％,钩虫、蛔虫、鞭虫感染率分别为2.34％、0.64％、0.86％.感染者以女性(62.60％)、50～59岁组(36.48％)、农民(81.59％)为主.结论 金湖县肠道线虫病已得到有效控制,但传播因素尚存,应继续坚持监测工作,降低肠道线虫病感染率.
作者：陈德珍 刊期： 2018年第05期
目的 了解江苏省沿海滩涂地区蚊虫种群特征和分布规律,为该地区蚊媒传染病防制提供科学依据.方法 设立6个监测点,选择7种监测生镜,采用诱蚊灯法对江苏沿海滩涂地区蚊虫种群构成、分布和季节消长进行调查.结果 共捕获蚊虫1550只,其中蚊虫中淡色库蚊占76.32％,其在6个监测点和7种监测生境的构成比均为高.6个监测点平均蚊虫密度范围为0.25～0.78只/灯·h,7种生境为0.23～0.77只/灯·h,平均为0.50只/灯·h;季节消长变化趋势为单峰型或双峰型,6—9月为蚊虫活跃期,高峰期多为6—8月.结论 江苏省沿海滩涂地区人居环境中淡色库蚊为主要优势蚊种,生态环境影响蚊虫种群密度,需加强该类生境蚊虫监测和防制.
作者：张育富；刘大鹏；杨维芳；刘慧；陈红娜；吴治明；田野；周明浩；褚宏亮 刊期： 2018年第05期
目的 了解常州市武进区手足口病聚集性和暴发疫情的流行特征,为制定有效防控措施提供依据.方法 收集2010-2016年武进区手足口病疫情资料,描述疫情时间、地区、发生场所分布特征,分析疫情报告延误时间对疫情持续时间和病例数的影响.结果 2010-2016年武进区报告手足口病聚集性疫情253起,暴发疫情4起,累计发病1169例,占同期病例总数的6.18％.聚集性疫情发病高峰主要在4-6月和11月,主要分布在3个流动人口密集乡镇,96.84％发生在幼托机构.主要由医疗机构防保科和学校校医或幼托机构保健老师上报,疫情报告时间与疫情持续时间(r=0.956,P<0.001)和病例数(r=0.363,P<0.001)呈正相关.结论 流动人口密集乡镇和幼托机构是手足口病聚集性疫情高发地,应加大对重点人群和重点地区的监管,及时发现和处置疫情.
作者：袁春燕；王建明 刊期： 2018年第05期
目的 了解盐城市麻风联合减毒活疫苗的免疫效果.方法 采集114名8月龄儿童免疫前后1个月血清标本,采用酶联吸附试验法测定麻疹和风疹IgG抗体水平.结果 免疫后1个月麻疹IgG抗体阳转数114例,阳转率100.0％,达到有效保护抗体水平的占91.2％;风疹IgG抗体阳转数101例,阳转率88.60％.免疫前后血清IgG抗体阳性率差异均具有统计学意义(P值均<0.05).结论 盐城市麻风疫苗免疫成功率较好,免疫后婴儿体内抗体水平较高,有较好的免疫屏障.
作者：张首富；管书慧；姚学君；张军 刊期： 2018年第05期
目的 分析某小学甲型H1N1流感暴发疫情特点和暴发原因.方法 现场流行病学调查与实验室检测相结合开展调查分析.结果 该暴发疫情持续19 d,波及6个班级,累计发病65例,罹患率为3.27％,检测13例患者咽拭子,检出甲型H1N1流感病毒阳性12例,阳性率为92.31％.未种流感疫苗人群的罹患率(21.80％)显著高于接种人群(5.00％)(χ2=6.26,P=0.01).结论 该暴发疫情由甲型H1N1流感病毒引起,疫情早期未及时、有效隔离,学生流感疫苗接种率偏低,是造成疫情暴发的主要原因.
作者：沈亦平 刊期： 2018年第05期
目的 了解不同诊断标准空腹血糖受损(IFG)代谢特征及影响因素.方法 选取健康体检人群8203人,根据空腹血糖(FPG)水平,分为正常糖代谢组(NGT,FPG<5.6 mmol/L)、空腹血糖受损组1(IFGl,5.6 mmol/L≤FPG<6.1 mmol/L)和空腹血糖受损组2(IFG2,6.1 mmol/L≤FPG<7.0 mmol/L),比较3组间代谢指标差异.采用多因素有序logistic回归分析不同诊断标准下IFG发生相关影响因素.结果 8203人中平均年龄(52.03±16.63岁),FPG值为(5.63±0.50)mmol/L.检出IFG1、IFG2、NGT组组分别2775、1643、3785人,3组间年龄、性别、体重指数、既往史、血压和血脂差异均有统计学意义(P<0.05);校正年龄、性别、BMI后,不同诊断标准下,甘油三酯(TG)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均与IFG发生有统计学关联(P值均<0.05).结论 不同诊断标准下,TG、non-HDL-C、SBP、DBP均是人群IFG发生的危险因素,其中non-HDL-C与其他血脂指标相比,可能对疾病进展有更灵敏的反应.
作者：尹红丽；郑卉；顾刘宝；李晓红；王娟；施常琴；赵绿堃；杨蕙；舒茜；申志祥 刊期： 2018年第05期
目的 探讨布加综合征(BCS)的危险因素,为病因研究及防治工作提供科学依据.方法 收集整理2008—2015年徐州地区医院住院病历信息系统中BCS患者病例,选择徐州、苏州健康人群各设一个对照组,进行入户问卷调查,并检测患者尿、居住地环境水等样本,对资料进行流行病学分析.结果 共收集80例患者和198名健康人群信息.教育程度(OR:0.399,95％CI:0.26～0.613,P<0.01)和是否吃鱼(OR:0.606,95％CI:0.378～0.972,P=0.038)是BCS的保护因素;是否饮酒(OR:2.89,95％CI:1.385～6.024,P=0.005),生闷气(OR:1.47,95％CI:1.001～2.165,P=0.049)和是否吃大蒜(OR:1.733,95％CI:1.087～2.762,P=0.021)是BCS的危险因素;患者尿碘浓度明显高于对照组(两市P值均<0.01),患者尿氟浓度明显高于对照组(P<0.01),其他微量元素含量差异无统计学意义(P>0.05).结论 受过教育的人可能更注重健康,鱼肉中某些成分能够保护血管,这些因素可能会降低 BCS 发生,饮酒、不当的方法食用大蒜等因素可能会增加 BCS 发病;BCS 患者尿碘含量高于正常人,并非环境元素分布不均造成,可能由食用盐、食物等其他途径摄入.
作者：朱帅；陈肖肖；王丹；胥明婧；徐浩；祖茂衡；陆召军 刊期： 2018年第05期
目的 建立尿液中痕量铊的原子吸收光谱法.方法 采用5-溴-2-吡啶偶氮-5-二乙氨基苯酚为螯合试剂、Triton X-100为浊点萃取剂提取铊,建立浊点萃取-石墨炉原子吸收光谱法测定尿样中铊含量;分析测定尿样时适宜的pH值、试剂浓度、温度、时间等指标.结果 浊点萃取尿样中铊(Ⅲ)的优条件为pH 9.0、75℃ 水浴20 min,Triton X-100的浓度为0.1％.在优化后实验条件下,建立的方法测定尿样中铊(Ⅲ)的检出限为0.028μg/L;相对标准偏差(RSD)为3.55％ ～4.21％(c值为0.5μg/L,n=7);加标回收率为82.7％～113.1％.结论 建立的方法灵敏高,结果准确可靠,可以用于尿样痕量铊(Ⅲ)的测定.
作者：刘江辉；周乐舟 刊期： 2018年第05期
目的 了解大学新生心理焦虑、抑郁状态及其影响因素,为高校新生心理健康教育提供依据.方法 用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及基本情况自制问卷,对1255名大一新生进行调查,并以1507名老生为对照组进行分析.结果 新生SAS得分(32.23±7.24)高于全国常模(29.78±0.46),低于老生(33.96±8.52);SDS得分(37.83±8.49)低于老生(38.21±9.83).不同性别、家庭经济、父母文化程度、生活满意度、人生目标的大学新生的SAS、SDS得分具有统计学差异;此外家庭所在地不同、与父母之间关系不同的大学新生的SAS得分有统计学差异;独生子与非独生子的大学新生的SDS得分有统计学差异.多因素回归分析表明,性别、父亲文化程度、家庭经济、生活满意度以及生活目标是大学新生焦虑抑郁的影响因素.结论 新生焦虑抑郁情绪与社会人口因素、家庭情况、个人主观因素密切相关,应针对多方面原因进行综合干预.
作者：刘佳佳；高月霞；张涛 刊期： 2018年第05期
目的 探讨real-time PCR在从业人员沙门菌快速筛查中的应用效果.方法 采集从业人员肛拭子样本,分别用real-time PCR方法及分离培养法对沙门菌进行检测,并比较检测结果.结果 以分离培养法为金标准,real-time PCR进行筛检试验,结果灵敏度为100.0％,特异度为98.1％,阳性似然比为51.63,阴性似然比为0,符合率为98.2％,Kappa值为0.87,阳性预测值为78.1％,阴性预测值为100.0％.从成本效益分析来看,real-time PCR虽在检测成本上略高于分离培养法,但可节省大量的人力,缩短健康证办证时间,提高办证效率.结论 real-time PCR方法结果判读客观性强,且灵敏度高、特异性强,省时省力,可用于从业人员沙门菌的快速筛查中.
作者：刘晓骏；张宏宾；吴斌 刊期： 2018年第05期
目的 了解无锡市梁溪区5岁及以下儿童家长手足口病认知、获取防病知识途径及接种EV71疫苗意愿,为制定健康教育方案及疫苗接种策略提供科学依据.方法 在预防接种门诊对5岁及以下儿童家长进行问卷调查,对资料进行流行病学分析.结果 调查469名家长,手足口病知晓率为57.36％;文化程度越高(OR=1.797,95％CI:1.514～2.133)知晓率越高;手足口病防制知识主要了解途径为电视、微信朋友圈、预防接种门诊,分别占46.47％、34.05％、31.05％,儿童父母与祖辈了解知识的途径不同;54.80％的调查对象听说过EV71疫苗,其中57.20％的表示愿意接种;文化程度越高(OR=1.280,95％CI:1.027～1.595)接种意愿越高.结论 无锡市梁溪区儿童家长手足口病知晓率不高,建议根据受众类型采取针对性宣传方式,并加大对二类疫苗的宣传力度.
作者：曹小萍；杨菲飞；姚庆丰 刊期： 2018年第05期
目的 分析龋病患儿家属对移动医疗APP认知及需求.方法 选取282例龋病患儿家属,采取问卷调查和访谈方式,探讨家属对移动医疗APP的认知及需求情况.结果 龋病患儿家属对移动医疗APP概念、特点及提供服务认知的正确率分别为33.69％、22.70％、17.02％,父母组的正确率明显高于祖父母组(P<0.05);获取移动医疗APP主要来源是口腔医生、亲戚朋友、报刊杂志、电视广播,分别占48.94％、17.02％、17.38％、16.67％;在移动医疗APP上使用服务类别分别为专业信息查询、求医问药、挂号预约、清洁口腔用品购买,分别占13.12％、12.41％、12.06％、11.35％.结论 龋病患儿家属对移动医疗APP的认知及需求均较低,应不仅仅局限于医生的简单推广,要通过大力宣传,提高人们对移动医疗APP的关注度与基本知识的掌握,从而促进移动医疗APP持续、健康发展.
作者：裴蓉；马鹏涛；师歌 刊期： 2018年第05期
目的 评价常州市武进区居民健康素养干预效果.方法 武进区于2017年实施了为期10个月的有针对性的健康素养干预活动,并干预前(2016年)、干预后(2017年)分别采用分层多阶段随机抽样方法抽取15～69岁常住居民,采用全国居民健康素养监测调查问卷进行调查,并对干预前后调查结果进行对比分析.结果 干预前后分别有效调查432、390人,健康素养水平由干预前的19.4％提高到干预后的35.9％(P<0.05).logistic回归分析结果显示,文化程度是健康素养水平的影响因素(OR=1.815,95％CI:1.454～2.266).干预前后,健康技能及健康生活方式与行为素养水平差异均有统计学意义(P值均<0.05);科学健康观、传染病防治、慢性病防治、基本医疗、健康信息等素养水平差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 本次居民健康素养水平干预效果较好,今后应针对居民需求和健康素养薄弱点,加强对健康素养干预方式的研究.
作者：李娜；周义红；潘建丽；钱琴；刘思浚 刊期： 2018年第05期
目的 评估2017年江阴市城乡居民健康素养情况,为创建健康促进县提供科学依据.方法 根据《全国健康促进县(区)试点工作评估方案》,采用多阶段分层抽样方法,使用2017年国家健康促进县(区)人群调查问卷,对县域内社区居民和机关事业单位职工进行问卷调查.结果 有效调查517人,20.31％的受访者具备健康素养,女性健康素养水平高于男性;15岁以上人群吸烟率达23.98％,均为男性,男性吸烟率高达40.52％,35岁及以上人群吸烟率较15～34岁人群高,工人、农民和其他人群吸烟率较医生、公务员、教师等其他事业单位职工高;经常参加体育锻炼的比例为34.43％,45岁及以上人群经常参加体育锻炼的比例较15～44岁人群高,医生、公务员、教师等其他事业单位职工经常参加体育锻炼的比例较工人、农民和其他人群高.对健康促进县/区、基本公共卫生服务等知晓率在80％以上,对健康促进县/区工作表示满意率也在50％以上.结论 全市城乡居民健康素养水平稳步提升,各相关指标得到显著改善.
作者：李春英；吴亦；王琦 刊期： 2018年第05期
目的 了解芜湖市生活饮用水水质卫生状况,为管理部门提供科学依据.方法 对芜湖市2012—2016年市政出厂水、末梢水、二次供水及自建供水水质进行监测,整理监测结果并进行评价.结果 2012—2016年,采集各类水样608份,合格566份,总合格率为93.1％,各年合格率在86.6％～95.9％,差异有统计学意义(P<0.05).丰水期合格率为91.9％,枯水期为94.4％,差异无统计学意义(P>0.05);市政供水合格率为96.4％,自建供水合格率为60.7％,差异有统计学意义(P<0.05);市政供水末梢水合格率高于二次供水,差异有统计学意义(P<0.05).主要不合格指标为微生物指标、亚氯酸盐及消毒剂指标.水质全分析合格率为92.6％.结论 芜湖市生活饮用水水质较好,但二次供水和自建供水存在安全隐患,应加大监管力度,保障居民饮用水安全.
作者：张亚玲；陈宇炼 刊期： 2018年第05期
目的 了解粉尘对作业人员外周血象和肝功能指标的影响.方法 选择某发电厂男性接尘作业人员1271人为观察组,同厂非接尘接害人员516人为对照组,对两组人员外周血象和肝功能指标进行检测和对比分析.结果 各监测岗位场所空气中粉尘浓度均达标,粉尘时间加权平均浓度(C-TWA)为0.37～1.40 mg/m3,平均(0.89±0.33)mg/m3.观察组红细胞(RBC)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转酞酶(γ-GT)指标异常率(分别为14.24％、22.50％、21.56％)均高于对照组(分别为10.27％、14.15％、16.67％),以上3指标的平均水平观察组亦较对照组高,差异均有统计学意义(P值均<0.05).观察组不同工龄组间血红蛋白、RBC、血小板、ALT、γ-GT水平差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 定期监测尤其是动态监测接尘作业人员外周血象和肝功能指标,对了解其早期组织损伤、器官病变以及发展趋势有一定的参考价值.
作者：陈敏；班永宏 刊期： 2018年第05期
目的 了解金湖县农村饮用水水质状况及变化趋势.方法 2008-2017年,根据《淮河流域癌症综合防治工作方案》要求,结合江苏省农村饮用水监测方案,每年枯、丰水期分别采集出厂水和末梢水进行水质监测.结果 2008—2017年共采集水样3089份,水样合格率为88.57％,不同年份水质合格率差异有统计学意义(P<0.05),但水质变化无线性趋势(P>0.05).出厂水合格率高于末梢水,枯水期合格率高于丰水期(P值均<0.05);不同水处理方式水样合格率无统计学差异(P=0.087).不合格指标主要是微生物学指标和一般化学指标.结论 金湖县农村饮用水水质合格率较高,微生物指标超标是影响水质卫生的主要因素.建议区域供水实施后加强水质卫生常态管理,消除农村饮用水安全隐患.
作者：沈月芹；陈茂勇；蔡士旬 刊期： 2018年第05期
目的 改善上饶市医疗废物集中处置及监管工作.方法 分析医疗废物监督及集中处置的相关资料、数据,实地调查医疗废物中转站建设情况.结果 上饶市医疗废物管理方法陈旧,医疗废物集中处置存在问题多,医疗废物中转站建设模式简单.结论 应加强对医疗机构及集中处置单位的培训,合理规范设置医疗废物中转站,试行电子信息化管理医疗废物.
作者：林峻；吴建忠；裴璐；余航 刊期： 2018年第05期
目的 了解江苏某电池厂工作人员体内血铅、尿铅和唾液铅水平.方法 通过对该电池厂的201名工作人员进行体检,测定血铅、尿铅和唾液铅的浓度并进行统计学处理.结果 201名调查对象中,血铅异常者46例,尿铅异常者22例.当血铅分别大于等于和小于400μg/L时,两组尿铅和两组唾液铅的差异均有统计学意义(P值均<0.05);当血铅<400μg/L时,血铅与尿铅、唾液铅均存在相关性(r分别为0.737、0.166,P<0.05),尿铅与唾液铅无相关关系(r=0.095,P>0.05);当血铅≥400μg/L时,血铅与尿铅存在相关性(r=0.434,P<0.05),血铅与唾液铅无相关性(r=0.218,P>0.05),尿铅与唾液铅存在相关关系(r=0.351,P<0.05).结论 血铅与尿铅的相关性较其与唾液铅的相关性好;血铅正常人群血铅与尿铅的浓度相关性好.该厂部分员工已出现血铅、尿铅异常,需注重治疗并对此现象予以重视,采取措施加以改善.
作者：于政民；吕荣赟；刘纪廷；张红兵；徐酩；钱秀荣；朱宝立；张恒东 刊期： 2018年第05期
目的 了解东台市生产性农药中毒的流行病学特征,为预防控制农药中毒提供依据.方法 汇总2007—2016年中国疾病预防控制信息系统中东台市生产性农药中毒报告病例的相关信息,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2007—2016年,东台市共报告生产性农药中毒858例,死亡3例(均为女性),中毒死亡率0.4％.病例中男、女分别占49.3％、50.7％,平均年龄(56.2±11.0)岁,以56～66岁、49～55岁病例为多,分别占33.4％、21.6％;生产性自用中毒占96.6％,生产性受雇农药中毒占3.4％.7—9月为中毒高峰,病例占94.1％;单一农药中毒占88.1％,农药种类以杀虫剂为主,氨基甲酸类、有机磷类分别占44.7％、40.3％.结论 东台市生产性农药中毒时有发生,应加强对使用者的安全教育、配备防护器材,各部门应加强监测和监督,减少农药中毒的发生.
作者：李跃翔 刊期： 2018年第05期
SHVβ-内酰胺酶是肠杆菌科细菌对β-内酰胺类耐药的主要机制之一.通过不断的点突变,SHVβ-内酰胺酶拓宽了酶作用的底物范围或增加了对酶抑制剂的耐受能力.本文概述了SHVβ-内酰胺酶的起源和多样性、酶特性及检测有关的研究进展.
作者：潘红；黄静芳；杜文娇 刊期： 2018年第05期
在全球范围内,跨性别女性(MTF)作为一个极度脆弱和边缘化的人群,遭受歧视与侮辱、社会排斥、经济边缘化等,致其从事商业性工作的比例较高.与其他性工作者相比,跨性别女性性工作者(TSWs)作为一个特殊群体,处于性工作者阶层底层,经济地位低下、受教育程度低、高物质滥用率、多性伴、流动性等一系列因素,导致TSWs人群艾滋病病毒(HIV)感染率较高.目前国内外对TSWs人群关注度较少,针对该人群HIV感染状况及影响因素的研究甚少.本文通过文献回顾,了解TSWs人群HIV感染状况及影响因素,为制定相应干预策略,降低HIV感染风险提供参考.
作者：肖文静；闫莉；闫红静；傅更锋；还锡萍；羊海涛 刊期： 2018年第05期
目的 掌握青年学生艾滋病疫情特征,为制定防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法统计分析2013—2017年南京市江宁区青年学生艾滋病疫情资料.结果 5年累计报告新发学生HIV感染者/AIDS病人64例;男性63例、女性1例;平均年龄(21.16±3.18)岁;传播途径以同性性传播(男男性行为)为主,占95.31％.结论 南京市江宁区学生艾滋病疫情形势不容乐观,应当重点加强对青年学生人群的艾滋病干预工作,尤其应加强互联网干预手段.
作者：金鑫；黄慧；冯智 刊期： 2018年第05期
目的 了解海洛因成瘾者在美沙酮维持治疗期间便秘发生情况,分析其影响因素.方法 采用自制的美沙酮不良反应/事件调查表,对连云港市美沙酮门诊2016年正在治疗的海洛因成瘾者进行一对一问询调查,同时查阅门诊记录病案.结果 共调查成瘾者133例,美沙酮维持治疗期间便秘发生率为63.9％.是否发生便秘与参加治疗前的吸毒年限、治疗后服用美沙酮的日服药剂量及维持治疗的年限无关,服用美沙酮的剂量与便秘的严重程度无关.结论 海洛因成瘾者美沙酮维持治疗期间发生的不良反应中以便秘较多见.
作者：祁秀芳；陈妮；徐静 刊期： 2018年第05期
目的 了解扬州市广陵区2010-2016年男男性行为为HIV感染者/AIDS病人(简称MSM病例)随访情况,尽可能降低艾滋病二代传播.方法 收集MSM病例的随访数据,根据随访单位数将MSM病例分为流动型(≥2个)和非流动型,对随访情况进行统计分析比较.结果 2010-2016年应随访的MSM病例226例,正常随访MSM病例199例,随访率88.05％.正常随访MSM病例CD4细胞及时检测率为96.48％,固定性伴及时检测率为80.00％,结核病及时筛查率为86.93％,符合治疗标准后及时抗病毒治疗率为97.95％.流动型MSM病例CD4细胞及时检测率、固定性伴及时检测率、结核病及时筛查率均低于非流动型,差异均有统计学意义(P值均<0.05).固定性伴确证性伴HIV阳性10例,阳性检出率10.53％.结论 应不断提高MSM病例尤其是流动型MSM病例的随访满意度和依从性.
作者：王长梅；戎毅 刊期： 2018年第05期
目的 了解雨花台区2013—2017年新发现HIV/AIDS病例的流行病学特征.方法 对2013—2017年在国家艾滋病综合防治信息系统中报告的雨花台区208例HIV/AIDS病例资料进行统计分析.结果 208例HIV/AIDS病例中,男性占92.6％;年龄18～92岁,平均(33.6±11.8)岁,25～49岁占65.4％;本市户籍占34.1％.感染途径中性传播途径占98.5％,其中男男同性性行为(MSM)途径占76.4％.样本来源以检测咨询(49.5％)、医疗机构(33.7％)为主.208例病例中晚发现比例为18.8％,其中≥50岁组晚发现比例高(53.1％).32例≥50岁病例中,同性传播占62.5％(20例),异性传播占37.5％(12例),以医疗机构报告为主(占84.4％).首次随访时CD4细胞计数检测率仅为84.4％(27例),其中≤200/μL者达51.9％(14例).结论 应进一步加大MSM、学生和≥50岁等重点人群艾滋病防控力度;继续实施VCT、MSM专题调查和羁押场所体检等防控策略同时,扩大检测覆盖面,提高病例早发现能力.
作者：何文淑；杨诚；桑静 刊期： 2018年第05期
目的 了解溧阳市艾滋病检测工作总体情况,探讨艾滋病检测网络管理中发现的问题,促进艾滋病检测网络规范化管理.方法 分析汇总2014—2017年溧阳市艾滋病检测网络管理资料.结果 溧阳市建有26家艾滋病检测实验室,2014—2017年血清考评优秀实验室15家扩增至24家,无不合格实验室;样品复检全部为阴性,合格率为100.0％.SOP文件合格率从62.5％上升到88.5％,实验记录合格率从45.8％上升到84.6％,质量控制合格率从79.2％上升到92.3％,生物安全合格率从91.7％从上升到100.0％.结论 溧阳市大部分艾滋病检测实验室运行良好,已形成了一个较完善的艾滋病检测网络体系.
作者：吴琴锋 刊期： 2018年第05期
目的 掌握如皋市梅毒的流行病学特征,为调整防制策略提供依据.方法 运用描述性流行病学方法对如皋市2012—2017年梅毒疫情进行分析,并采用灰色系统GM(1,1)模型对如皋市2018年、2019年梅毒流行趋势进行预测.结果 2012—2017年如皋市累计报告梅毒病例1939例,年均报告发病率为22.57/10万,呈上升趋势(P<0.05);隐性梅毒占65.34％,占比明显上升,Ⅰ期梅毒占比有所下降;男女比为0.99:1,≥60岁组占39.35％,农民占64.93％,病例多集中在经济相对发达的街道.灰色系统GM(1,1)模型预测2018年、2019年梅毒发病率分别为53.19/10万、70.69/10万.结论 如皋市梅毒发病水平持续增长,应规范性病诊疗和报告,加强监测力度,强化防治措施的落实.
作者：高礼勇；高凌云；季美娟；陶长余 刊期： 2018年第05期
目的 了解自愿咨询检测(VCT)门诊咨询检测在婚男男性行为(MSM)人群性行为及HIV感染状况.方法 以2010—2017年苏州市VCT门诊咨询检测的在婚MSM为对象,问卷调查收集人口学和行为学信息,采血进行HIV和梅毒检测.结果 纳入研究的在婚MSM共707人,年龄中位数为40岁;77.4％在本地居住2年以上.近6个月内有同性性行为、异性性行为比例分别为87.6％、60.3％,有双性性行为比例为52.5％;无保护同性肛交、无保护异性性行为比例分别为59.4％、41.2％.检出HIV阳性183例(25.9％),梅毒感染69例(9.8％).多因素logistic回归分析显示,近6个月无保护同性肛交性行为(OR=1.924,95％CI:1.329～2.785)、既往梅毒感染(OR=1.865,95％CI:1.198～2.903)和现症梅毒感染(OR=2.844,95％CI:1.684～4.804)是HIV感染相关因素.183例HIV阳性者中,近6个月54.6％有异性性行为,其中60.0％近1次异性性行为中未使用安全套.结论 VCT门诊在婚MSM人群HIV阳性检出率较高,主要与同性无保护肛交行为和梅毒感染有关;HIV阳性者无保护异性性行为较普遍,HIV传播风险大.
作者：赵艳秋；曹小平；傅卓华；徐怡；赵秀萍 刊期： 2018年第05期
目的 估计淮安市清江浦区性病发病率,并评价性病报告质量.方法 收集传染病报告信息管理系统(简称信息系统)中清江浦区性病病例,筛选出性病较多且具有性病规范诊疗资质的4家医疗机构进行性病漏报调查.信息系统数据与漏报调查数据以姓名、身份证号码、住址、疾病名称进行匹配,应用捕获-再捕获方法的无偏估计公式估计清江浦区性病发病水平.结果 信息系统报告的性病病例为312例,发病率为44.7954/10万.漏报调查病例数为194例,两来源重复人数154例,合并发病数为352例,估计性病发病数为393例,漏报率为10.43％,估计性病发病率为56.4250/10万,与信息系统性病发病率(44.7954/10万)差异有统计学意义(P<0.05).信息系统报告符合率79.39％.尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎漏报严重.结论 性病报告存在明显的漏报,利用现有资料,使用捕获-再捕获方法可以校正被低估的性病发病率.
作者：宋团争；张廷禄 刊期： 2018年第05期
目的 探索适合娱乐场所、哨点、暗娼等特殊人群的梅毒筛查方法.方法 采用ELISA法对特殊人群血清样本中梅毒螺旋体抗体进行初筛,初筛阳性样本再利用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行复查,以TPPA为金标准,计算TRUST法的特异度、灵敏度和ELISA法的假阳性率,并分析3种方法的一致性.结果 6960份特殊人群血清样本ELISA初筛阳性率为2.5％,TPPA法复测阳性符合率(84.5％)高于TRUST法(34.5％);娱乐场所、哨点、暗娼样本初筛阳性率分别为3.4％、1.2％、0.8％,差异均有统计学意义(P值均<0.05).以TPPA法为金标准,TRUST法复检特异度为51.8％,灵敏度为32.0％,一致性检验Kappa值为0.5,U=10.9;ELISA法检测假阳性率为18.0％.随着ELISA法OD值增加,TPPA和TRUST法复检阳性符合率均呈上升趋势(P值均<0.05).结论 检测特殊人群梅毒螺旋体抗体,可先用ELISA法初筛后,再以TPPA法复测确证,临床上根据实际需要可选择TRUST法.
作者：薛华；张姗姗 刊期： 2018年第05期
目的 探讨在男男性行为人群(MSM)中推广以含有抗病毒成分的肛交润滑剂作为暴露前预防的意愿影响因素及可行性.方法 采用横断面研究,调查江苏省MSM的一般人口学特征,高危性行为,暴露前预防的知晓、接受情况.结果 共收集有效问卷321份,以文化程度较高的单身全职人群为主,肛交性伴数>2个者占34.27％,38.62％发生过无保护肛交,88.50％存在HIV污名化,11.11％听说过暴露前预防.回归分析显示,在20～29岁年龄组(OR=2.612,95％CI:1.155～5.908)、高中或技校(OR=2.597,95％CI:1.126～5.991)、大学及以上(OR=2.646,95％CI:1.150～6.090)、发生过肛交(OR=1.913,95％CI:1.135～3.224)、HIV污名化得分在1～2分的(OR=2.641,95％CI:1.239～5.628;OR=2.800,95％CI:1.159～6.764)人群具有较强暴露前预防意愿.结论 应着重提高MSM人群中暴露前预防知晓率,开展暴露前预防的试验性研究.
作者：史灵恩；闫红静；魏崇义；李建军；刘晓燕；陈禹衡；还锡萍；傅更锋 刊期： 2018年第05期
目的 通过分析2007—2016年无锡市惠山区人群HIV检测数据,了解HIV检测工作的进展和趋势,进而为下阶段HIV检测工作提出针对性建议.方法 收集整理中国疾病预防控制信息系统内的艾滋病综合防治信息系统中该区上报相关资料,采用SPSS 19.0进行统计分析.结果 2007—2016年该区累计检测HIV 398099人,历年HIV检测人数呈上升趋势,平均增长率61.27％;阳性173例,阳性率4.3/万.筛查重点人群79540人,占19.98％(79540/398099);阳性83例,占47.98％(83/173),阳性率10.4/万,重点人群阳性率高于全人群阳性率,差异有统计学意义(χ2=48.889,P<0.01).重点人群中阳性者配偶或性伴的阳性率高,其次为自愿咨询检测、吸毒人员和娱乐场所人员,分别为1632.7/万、79.4/万、28.8/万和6.8/万,差异有统计学意义(χ2=3939.643,P<0.01).结论 无锡市惠山区艾滋病流行处于较低水平稳定态势,需重点做好阳性者配偶或性伴的检测,阻断家庭及伴侣间的传播.
作者：朱剑；张增利 刊期： 2018年第05期
目的 分析南通市艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊求询人群的艾滋病病毒(HIV)感染情况及相关危险因素,为艾滋病防治工作提供依据.方法 收集2012—2017年南通市疾病预防控制中心VCT门诊求询者的基本信息资料和检测结果进行统计分析.结果 2224名VCT门诊检测咨询者中,男女比为5.43:1,以20～29岁(51.03％)、未婚(49.55％)、大专及以上(49.51％)为主,主要求询原因为男男性行为史(占41.46％).VCT门诊咨询者HIV阳性检出率为19.51％,梅毒抗体阳性检出率为1.8％.多因素分析显示,≥40岁、男性、低学历、男男性行为、非固定异性性行为、梅毒阳性是HIV感染的危险因素.结论 南通市VCT门诊求询者HIV阳性检出率较高,应加大全人群艾滋病宣传力度,扩大检测范围.
作者：周小毅；侯晓艳；朱平；马平；夏宏丽 刊期： 2018年第05期
目的 分析2012—2017年苏州市新报告HIV感染病例晚发现情况及其相关因素.方法 从国家艾滋病综合防治信息系统中下载2012—2017年苏州市新报告的HIV/AIDS病例历史卡片,按照报告当年CD4计数<200/μL为晚发现标准,分析不同特征病例晚发现情况.结果 2012—2017年纳入分析3605例新报告HIV/AIDS病例,晚发现比例为23.00％.多因素logistic回归分析显示,年龄、样本来源和户籍是晚发现影响因素.21～40岁、41～60岁及>60岁组晚发现比例,分别是≤20岁组的2.041(95％CI:1.282～3.249)、3.942(95％CI:2.444～6.360)、4.169(95％CI:2.447～7.103)倍;晚发现比例医疗机构是咨询检测的2.352倍(95％CI:1.988～2.781),本市户籍是外市户籍1.244倍(95％CI:1.046～1.480).结论 应继续加强艾滋病防治宣传动员检测和医务人员主动提供艾滋病检测咨询(PITC)工作,减少艾滋病晚发现病例.
作者：邴鹏飞；赵艳秋；赵秀萍；傅卓华 刊期： 2018年第05期
目的 了解江苏省梅毒疫情特征及发展趋势,为制定防治策略提供依据.方法 对2006-2016年江苏省梅毒病例及筛查数据进行描述性统计分析,利用发病率资料建立灰色GM(1,1)模型并进行预测.结果 2006-2016年,江苏省共报告梅毒新发病例243458例,年均报告发病率为28.44/10万,平均增长速度为1.06％,年均死亡率为0.026/100万.男女比为0.99:1,职业分布以农民(30.86％)、家务及待业(19.44％)为主.2013-2016年梅毒筛查4785229人,筛查比例为37.05％,梅毒单阳率为2.23％,双阳率为1.10％,转介比例为14.18％.筛查比例较低的为性病门诊就诊者(36.87％)、性病病人(29.99％),双阳率较高的为戒毒所/劳教所人群(14.38％)、吸毒人群(11.72％),术前筛查者(4.00％)、住院筛查者(4.46％)、性病门诊就诊者(11.43％)等人群转介比例均<12％.利用发病率资料建立灰色GM(1,1)模型预测2017-2020年江苏省梅毒发病率分别为31.56/10万、31.89/10万、32.22/10万、32.56/10万.结论 江苏省梅毒发病趋势较为平缓,农民、家务及待业人群为重点监测人群;应加强性病门诊就诊者和性病病人梅毒筛查工作,提高重点人群的转介比例.
作者：陈远方；张之；邱涛；卢静；史灵恩；还锡萍；傅更锋 刊期： 2018年第05期
目的 评估疾控管理模式下艾滋病抗病毒治疗患者的服药依从性,并探索其影响因素.方法 对2015年3月31日前开始艾滋病抗病毒治疗且仍然在治273例患者开展问卷调查,利用药片计数法和自我报告法,综合判定患者服药依从性并对影响因素进行分析.结果 服药依从性好者242例,占88.64％.多因素logistic回归分析显示,初中文化、治疗方案中含依非韦伦、固定服药时间、服药未超固定服药时间2小时以上患者的服药依从性较好(P<0.05).结论 淮安市艾滋病抗病毒治疗患者的服药依从性较高,主要受文化程度、药物及服药认知的影响.
作者：吴丽萍；时玉军；张兆辉；孙修福；王德明 刊期： 2018年第05期
目的 分析常州市武进区HIV/AIDS病人接受抗病毒治疗现况,评价治疗效果及其影响因素.方法 收集武进区2006—2017年接受抗病毒治疗的HIV/AIDS病人信息330例,进行回顾性分析.结果 不同治疗时间与CD4细胞计数增加值差异有统计学意义(P<0.05),基线CD4计数越低治疗后其上升的幅度也越大(P<0.05);289例病例进行了HIV病毒载量检测,接受治疗的时间越长,病毒载量低于检测下限构成比越高(P<0.05);CD4计数增加组病毒载量低于检测下限的构成比高于CD4计数未增加组(P<0.05).结论 武进区HIV/AIDS抗病毒治疗对患者免疫重建效果显著,能有效抑制HIV复制,应继续规范、早期开展抗病毒治疗工作.
作者：谈洁；丁陈丽；陈娟；强德仁 刊期： 2018年第05期
目的 了解2010—2015年宜兴市哨点监测女性性工作者人群人口学特征、行为特征及性传播疾病感染状况的动态变化趋势.为开展有效高危行为干预提供依据.方法 2010—2015年,每年4—6月采用分层整群抽样方法,通过现场问卷调查收集目标人群的人口学、行为学信息;同时采集静脉血进行血清艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体和丙肝病毒(HCV)抗体检测.结果 2010—2015年,目标人群梅毒、HCV抗体检测阳性率分别为4.2％、0.5％,未检出HIV抗体阳性.艾滋病相关知识知晓率由72.8％上升至96.0％,近1次与客人发生性行为时使用安全套比例由73.8％上升至98.0％,近1个月与客人发生性行为时坚持每次使用安全套比例由40.7％上升至75.7％,近1年接受过干预服务比例为61.8％～97.8％,近1年接受HIV检测服务比例为20.5％～80.3％,均呈逐年上升趋势(P值均<0.01).多因素分析显示,文化程度低、场所档次低、对艾滋病相关知识不知晓显著增加性传播疾病感染的风险(P<0.05).结论 宜兴市娱乐场所的女性性工作者梅毒、HCV感染风险较高,应开展持续性高危行为干预,扩大综合干预覆盖面.
作者：徐振；谭文文；乔健健；凌达云；靳光付 刊期： 2018年第05期
目的 了解苏州市男男性行为人群(MSM)HIV新发感染率变化趋势及影响因素.方法 依托国家艾滋病哨点监测,应用BED HIV-1捕获酶免疫法,对该市MSM人群进行连续5年的横断面调查,采用logistic回归模型分析变化趋势及影响因素.结果 2011—2015年每年招募300名左右的MSM参加调查,共招募MSM1636名,HIV新发感染率从2011年的4.89％快速上升至2015年的16.23％(P<0.01).多因素分析显示,网络招募、近6个月发生无保护性肛交及正在感染梅毒是MSM人群感染HIV的主要危险因素(P值均<0.05).结论 该市MSM人群HIV新发感染率呈上升趋势.促进安全套使用和HIV/梅毒筛查仍为该人群性病艾滋病防治工作的重点.
作者：李雷；曹小平；陈禹衡；雅雪蓉；傅卓华；胡海洋；田润芳 刊期： 2018年第05期
目的 了解美沙酮维持治疗患者退出风险及影响因素.方法 收集2006—2016年全省10个设区市19个美沙酮维持治疗门诊入组收治的7493例海洛因成瘾患者治疗信息,对其人口学特征、治疗前吸毒状况、治疗后服药特征及退出治疗影响因素进行分析.结果 7493例患者参加治疗时平均吸毒(9.64±4.66)年,注射吸毒占77.82％.2328例(31.07％)患者治疗过程中至少退出1次并再次入组治疗,1年退出率为26.50％,3年退出率为49.40％,5年退出率为65.60％.Cox回归分析结果显示,南京市、汉族、曾经戒过毒、较高治疗剂量患者门诊治疗退出风险较低.结论 美沙酮维持治疗门诊应加强对患者的综合干预及激励机制,鼓励患者坚持治疗.
作者：陈国红；向婷；耿光伟；周静芳；杨的松；周开兰；周明生；徐永康；孙庆元 刊期： 2018年第05期
目的 分析入组治疗艾滋病感染者/病人(HIV/AIDS)的抗病毒治疗效果及其影响因素.方法 通过艾滋病防治基本信息系统,对2005—2015年镇江市开始抗病毒治疗的552例HIV/AIDS患者相关资料进行回顾性分析,评估治疗效果及其影响因素.结果 排除无CD4和病毒载量随访检测患者80例,累计入组472例.开始治疗时年龄30～51岁(中位数40岁).治疗基线CD4值为118.5～328.0/μL(中位数246.5/μL),治疗满1年时CD4值为202.3～466.0(中位数330.5/μL),差异有统计学意义(Z=9.389,P=0.000),16.5％(78/472)病例CD4值恢复到>500/μL;多因素logistic回归显示,CD4恢复情况和近一周漏服药是病毒抑制的影响因素.结论 镇江市抗病毒治疗取得了较好的治疗效果,建议进一步扩大治疗覆盖面,加强服药依从性教育,提高抗病毒治疗效果.
作者：刘晓霞；张明辉；叶鲁；胡成锋；刘超；阮芸 刊期： 2018年第05期
目的 了解湖北省≥50岁艾滋病病毒感染者/艾滋病患者特征.方法 从艾滋病综合防治信息系统下载湖北省艾滋病网络直报数据库,选择终审日期在2016年12月31日前且现住址为湖北省的≥50岁病例进行分析.结果 湖北省累计报告≥50岁艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)5054例,其中AIDS占56.7％,死亡病例占34.2％(其中AIDS占64.7％).该年龄组病例数占当年新报告HIV/AIDS比例由2005年13.6％(66/485)上升到2016年的35.6％(1166/3273),呈逐年上升趋势(P<0.01).病例年龄中位数为58.0岁,男女比为2.8:1,以小学及文盲(48.6％)、农民(46.9％)、已婚者(55.5％)为主.全省各地区均有报告,不同地区构成比差异有统计学意义(P<0.01).异性传播占73.1％,构成比从2005年的27.3％增长至2016年的79.8％,呈上升趋势(P<0.01).结论 湖北省≥50岁HIV/AIDS病例增长迅速,主要传播途径是异性传播.应根据中老年人特点开展艾滋病宣传教育,加强经性传播高危行为干预和早期检测.
作者：张薇；张艺；申幸福；李玲；汤恒；彭国平；郑武 刊期： 2018年第05期
