目的 了解消除疟疾后溧阳市疟疾疫情与防控措施实施情况,为及时调整疟疾防控策略提供依据,巩固消除疟疾成果.方法 收集2013—2017年溧阳市疟疾病例、发热病人血检、蚊媒监测等相关资料,并进行流行病学分析.结果 2013—2017年共报告病例43例,均由非洲境外输入,年龄23～56岁,以男性、农民为主(分别占95.35％、79.07％),每月均有病例报告.病例从发病到初诊时间为0～6天(中位数1天),3天内就诊占90.70％;发病到确诊时间为0～7天(中位数2天),3天内确诊34例(79.07％),乡镇卫生院与村卫生室初诊确诊率18.18％.2013—2017年血检14137人次,阳性41人次(0.29％);抽片复核1570张,复核率11.11％,血片制作、染色、清洁度合格率分别为97.72％、92.10％、88.66％.蚊媒监测发现中华按蚊,未发现嗜人按蚊.结论 消除疟疾后,防控措施实施取得成效,应进一步加强境外输入性病例管理,提高疟疾诊治水平.
作者：吴琴娣；黄小妹；吕来福；周亮 刊期： 2018年第06期
目的 了解南京市居民高血压流行现状及其危险因素.方法 2010—2013年采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取≥18岁常住居民进行问卷调查与体格检查.结果 共调查5059人,高血压患病率为43.2％.高血压患者的知晓率、治疗率、控制率及治疗者控制率分别为61.7％、57.2％、23.3％、40.7％,以上4率城市均高于农村.多因素logistic回归分析发现:随着年龄的增加,高血压患病风险增加(P for trend<0.001);农村、女性、大专及以上学历相对于城市、男性、小学以下学历,高血压发病风险降低;体质指数(BMI)和腰围(WC)每增加1个标准差,高血压风险增加43％(OR=1.43,95％CI:1.27～1.61)和47％(OR=1.47,95％CI:1.30～1.66).结论 南京市≥18岁居民高血压患病率处于较高水平,知晓率、治疗率、控制率和治疗者控制率处于较低水平,应加大干预力度.
作者：胡鸿宝；李小成；郭宝福；金迪；王艳莉；祝白春；马连凯 刊期： 2018年第06期
目的 分析一起涉外船舶船员肠出血性大肠杆菌(EHEC-stx1)感染性腹泻调查处置情况,为处置类似境外输入性传染病疫情事件提供参考.方法 运用现场流行病学调查方法,结合实验室检测结果进行分析.结果 2016年3月10-25日,16名船员中5例患者出现腹泻、腹疼症状,经运用实时定量荧光PCR方法对16份肛拭纸标本和10份粪便样进行检测,显示1份肛拭纸标本和2份粪便样品EHEC-stx1阳性.结论 该输入性疫情为肠出血性大肠杆菌感染性腹泻聚集性疫情,应加强信息统一管理,妥善处置涉外传染性疫情.
作者：卞如新 刊期： 2018年第06期
目的 了解医院手术切口感染患者创口分泌物炎症介质水平,并探讨护理干预对减低手术切口感染的效果.方法 对2498例手术患者进行调查,选取其中180例患者随机分为干预组和对照组,每组90例,检测创口分泌物白细胞介素(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)等炎症介质水平;干预组采取综合护理干预措施,对照组采取常规护理措施,观察两组感染发生及切口愈合情况.结果 2498例手术患者中发生术后切口感染197例,感染率7.89％.干预组患者创口分泌物IL-6为(8.94±1.25)pg/mL、hs-CRP为(1.22±0.24)mg/L、TNF-α为(2.01±0.30)ng/mL、PGE2为(117.82±21.53)pg/mL、SP为(6.50±0.53)μg/mL,均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).干预组手术切口感染率(5.56％)低于对照组(14.44％),干预组甲级愈合率(77.78％)明显高于常规组(60.00％),乙级、丙级愈合率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 术后切口感染患者创口分泌物炎症介质明显表达,感染严重程度与护理措施密切关联,护理干预能够降低术后切口感染率,提升术后切口愈合等级.
作者：邵彩霞；贾俊格；周丽娜；蒋翠霞；齐林 刊期： 2018年第06期
目的 了解拉萨市<20岁和育龄妇女健康人群麻疹抗体水平,评价该人群的麻疹免疫状况.方法 用多阶段分层抽样的方法,抽取2166名调查对象开展问卷调查,并采集血标本,用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体.结果 调查人群麻疹IgG抗体阳性率为79.6％,保护率为38.7％,平均滴度为482.7 mIU/mL;育龄妇女麻疹IgG抗体阳性率72.3％,保护率34.6％,平均几何滴度为390.8 mIU/mL;<20岁健康人群中,麻疹IgG抗体阳性率8月龄至1岁高,麻疹抗体阳性率、保护率、平均滴度随着末次接种时间的推移而逐渐降低.接种1剂次与2剂次的抗体阳性率、保护率和平均滴度差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 拉萨市人群麻诊抗体水平较低,应做好初免儿有效预防接种,同时加强查漏补种工作,消除免疫空白.
作者：罗朗；次旺桑布；次仁央宗；永春；尼珍；杨索次仁；孙丽娜；陶然 刊期： 2018年第06期
目的 了解灌云县耐药肺结核病流行病学特征及其影响因素.方法 采集2011—2017年灌云县涂阳肺结核患者痰标本894份进行痰培养,并按照WHO推荐的比例法,对结核分枝杆菌进行抗结核药物敏感性试验.结果 892份痰标本培养阳性772例,总阳性率86.35％,其中初治患者阳性率93.16％,复治患者阳性率70.19％,差异有统计学意义(P<0.01).菌种鉴定结果结核分枝杆菌705例,非结核分枝杆菌51例,空白管未生长16例.705株结核分枝杆菌总耐药率为19.15％,复治患者总耐药率(34.64％)高于初治患者(14.86％).单耐药率由高到低依次为异烟肼、氧氟沙星、利福平和卡那霉素.耐多药率为7.23％,初治患者耐多药率3.80％,复治患者耐多药率19.61％,差异有统计学意义(P<0.05).耐多药率女性(13.02％)高于男性(5.41％),差异有统计学意义(P<0.01).结论 灌云县耐药肺结核防治形势刻不容缓,应继续加强规范管理及耐药监测,遏制耐药结核病的危害.
作者：单永梅 刊期： 2018年第06期
目的 了解无偿献血者隐匿性乙肝病毒感染情况,评估输血传播乙肝病毒感染风险.方法 对淮安市中心血站2016—2017年无偿献血者血液标本,采用两种ELISA试剂和NAT联合筛查,并对结果进行分析.结果 109373名无偿献血者中,检出HBsAg阳性492例,阳性率为0.45％.ELISA阴性的血液标本中共检测出40例NAT阳性,经拆分,全部为HBV DNA阳性;经随访,未发现HBsAg阳转者,全部为隐匿性感染,感染率为0.037％.结论 淮安地区献血者HBV感染呈低流行状态,输血传播乙肝病毒感染风险小.
作者：贾新燕；韦丽娟；林红；孙俊 刊期： 2018年第06期
目的 探讨郑州儿童医院5岁以下腹泻儿童的病原分布特征.方法 选取2016—2017年住院治疗的5岁以下腹泻儿童522例,采集粪便标本进行病毒和细菌检测,并进行药敏试验.结果522例病例检出病原体215份,阳性率为41.19％,其中病毒132份(占61.40％),细菌83份(占38.60％);病毒病原体中,以轮状病毒(HRV,51.52％)和杯状病毒(HuCV,28.03％)为主;细菌病原体中,以沙门菌(46.99％)和志贺菌(25.30％)为主.<1岁、1岁和2岁组病毒检出率分别为31.36％、29.81％、30.36％,明显高于≥3岁组(P<0.05),而细菌检出率分别为9.32％、12.50％、15.18％,明显低于 ≥3岁组(P<0.05).各菌对左氧氟沙星和亚胺培南耐药率均较低,沙门菌、志贺菌对氨苄西林、庆大霉素、头孢唑林耐药率为100.00％,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林耐药率为100.00％.结论<3岁婴幼儿腹泻病病原体以病毒为主,其中HRV和HuCV比例高;婴幼儿细菌性腹泻病原菌耐药率较高,应合理应用抗生素.
作者：王向辉 刊期： 2018年第06期
目的 探讨结核病对贫血发病的影响.方法 选取苏北地区活动性肺结核病病人536例为研究对象,根据性别和年龄匹配进行1:1病例对照研究,并对贫血发生影响因素进行分析.结果结核病病人组贫血率为36.38％,对照组为30.60％,差异有统计学意义(χ2=6.856,P=0.036);单独排除性别、年龄、幽门螺杆菌感染、吸烟等因素后,结核病病人组与对照组贫血率差异仍有统计学意义(P值分别为0.036、0.049、0.044、0.048);将以上因素与结核病、贫血均纳入多元回归模式后发现,结核病病人组贫血率与对照组差异无统计学意义(P=0.199).结论 结核病病人与对照人群的贫血率存在一定差异,但结核病是否为影响贫血的直接因素还需进一步研究证明.
作者：潘晶晶；虞浩；竺丽梅 刊期： 2018年第06期
目的 分析昆山高新区2016年血脂异常率、知晓率及其影响因素.方法 2016年对昆山高新区18～69岁常住居民进行问卷调查与体格检查并分析血脂异常患病及知晓率的影响因素.采用2010年第六次人口普查年龄结构对血脂异常率进行标化.结果 血脂异常粗患病率在总人群、男性和女性人群分别为39.1％、50.7％和28.2％,标化后分别为39.1％、50.6％和28.4％.多因素分析提示,男性(OR=2.56,95％CI:2.00～3.28)、初中以下受教育程度(OR=1.40,95％CI:1.04～1.89)、糖尿病(OR=1.67,95％CI:1.10～2.53)、不经常在家吃晚饭(OR=1.52,95％CI:1.09～2.12)、BMI≥28.0(OR=1.76,95％CI:1.18～2.63)、高腰臀比(OR=1.40,95％CI:1.08～1.80)与血脂异常患病存在关联;糖尿病(OR=2.86,95％CI:1.34～6.11)、BMI≥28.0(OR=4.35,95％CI:1.92～9.85)及身体活动不足(OR=0.44,95％CI:0.21～0.92)与血脂异常知晓存在关联.结论昆山高新区常住居民血脂异常患病率较高,知晓率较低,生活方式干预与体重控制是改善居民血脂异常的主要措施.
作者：张小花；吴迎春；张婷；胡文斌 刊期： 2018年第06期
目的 了解年泗洪县水痘流行趋势和流行病学特征,为进一步做好防控工作提供科学依据.方法 对2007—2017年中国疾病预防控制信息系统中报告的泗洪县水痘报告病例进行描述流行病学分析.结果 2007—2017年泗洪县累计报告水痘病例2351例,年发病率为4.20/10万～60.15/10万,年均22.31/10万.全县各乡镇均有病例报告,其中发病率居前5位的乡镇为临淮(42.50/10万)、归仁(40.77/10万)、五里江(36.06/10万)、半城(29.18/10万)、太平(26.80/10万).每月均有病例报告,发病高峰为4—6月和11月—次年1月.主要发病人群为0～14岁年龄组(占83.71％),其中5～9岁发病率高(197.72/10万),男女比为1.16:1,职业以学生为主(占55.34％).共报告传染病突发公共卫生事件23起,其中水痘14起(小学13起、幼儿园1起),占60.87％.结论 泗洪县水痘发病率呈上升趋势,冬春季是高发季节,小学生是发病重点人群.需深入开展季节性健康教育,加强疫情监测和防控.
作者：王以良；石月 刊期： 2018年第06期
目的 了解徐州市结核病患者耐药情况,为今后开展耐药结核病防治提供依据.方法 徐州市2012-2017年6月确诊痰涂片阳性结核病患者4253例,采用罗氏固体培养法进行结核分枝杆菌培养,并对阳性菌株进行菌型鉴定;采用比例法开展异烟肼、利福平、卡那霉素、氧氟沙星等4种药物的药敏试验.结果 徐州市2012-2017年结核病患者总耐药率为15.89％,耐多药率为4.91％.复治患者耐药率及耐多药率均高于初治患者(P值值均<0.05);20～39岁组和40～59岁组耐多药率高于≥60岁组(P<0.05);非农民组耐药率及耐多药率均高于农民组(P值均<0.05).结论 徐州市耐药结核病防治工作成效显著.复治、中青年以及城市患者是耐药结核病防治重点人群,应加强对此类患者的筛查工作.
作者：吴云亮；刘晓方；张海清；李莉；佟飞 刊期： 2018年第06期
目的 了解宝应县2013—2017年手足口病的流行病学和病原学特征.方法 采用描述性流行病学方法,对宝应县2013—2017年手足口病监测资料进行分析.结果 2013—2017年宝应县手足口病发病率为75.53/10万,发病高峰主要集中在4—7月的夏季主峰和9-10月的秋季次峰,呈现以县城为中心的地区聚集性分布;患者男女比为1.60:1,发病年龄主要为<6周岁(占92.52％),1岁组发病数多(占33.46％);病例以散居儿童为主(占73.63％);病原学监测EV71型占28.47％,CoxA16型占31.39％,其他肠道病毒占40.14％,重症病例皆为EV71.结论 宝应县2013—2017年手足口病病原体为EV71、CoxA16、其他肠道病毒交替流行,近2年其他肠道病毒上升呈优势毒株;应加强综合性防控措施.
作者：梁永春；王晓宇 刊期： 2018年第06期
目的 了解宿迁市涂阳肺结核患者结核分枝杆菌(MTB)耐药情况与耐药谱.方法 对2012年6月—2016年12月在宿迁市5家结核病定点医院就诊的694例涂阳肺结核患者痰标本进行结核分枝杆菌培养,用比例法对4种抗结核药物进行耐药测试.结果结核分枝杆菌MTB 647株(93.2％),非结核分枝杆菌NTM 39株(5.6％),牛型分枝杆菌8株(1.2％).MTB总耐药率为16.2％,耐多药率为9.0％,广泛耐多药率为0.5％.其中初始患者总耐药率为8.2％,耐多药率为4.9％,无广泛耐多药患者;复治患者总耐药率为37.9％,耐多药率为20.1％,广泛耐多药率为1.7％.单耐药谱顺序为利福平(RFP)、异烟肼(INH)、氧氟沙星(OFX)、卡拉霉素(KM),耐多药谱顺序为HR、HRO、HRK,多耐药谱顺序为RO、HO、HKO.NTM耐多药率达92.3％,全部对INH耐药.牛型分枝杆菌对4种药物则全部敏感.结论 宿迁市 NTM 占比较高,且耐药严重,MTB 复治耐多药率较高,肺结核病人特别是耐多药病人的管理和治疗有待进一步加强.
作者：戚晓飞；周慧；李智 刊期： 2018年第06期
目的 了解宿迁市宿城区2012—2017年水痘流行病学特点和规律.方法 利用疾病监测信息系统,收集分析水痘疫情资料.结果 2012—2017年,宿城区共报告水痘病例2242例,发病具有明显的季节性,呈双峰型分布,高峰分别在4—7月及11月—次年1月.以学生、散居儿童、幼托儿童为主,男女比例为1.23:1,20岁以下青少年病例占总发病数的89.70％.36.98％的水痘病例在三级医疗机构就诊.结论 该地区水痘流行强度较强,青少年是发病主要人群,学校及幼托机构是防控水痘的重要场所.
作者：刘扬；王贺 刊期： 2018年第06期
目的 了解宿迁市成人2型糖尿病流行特征及危险因素,为糖尿病防控工作提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样法,对53900人进行问卷调查、体格测量和实验室检测.结果 宿迁市成年人空腹血糖水平为(5.2±1.5)mmol/L;糖尿病患病率为6.6％;糖尿病知晓率、治疗率和控制率分别为56.1％、47.0％和24.1％;女性、年龄增长、腰围超标、超重肥胖和家族史是糖尿病患病的危险因素.结论 采取综合干预措施,可降低2型糖尿病可控危险因素的发生.
作者：于蕾；卢道山；覃玉 刊期： 2018年第06期
目的 了解河南地区≥35岁人群脑血管病发病相关因素,探讨健康管理的干预效果,为制定相关干预措施提供参考.方法 随机抽取河南地区4家社区医院2015年1月—2017年1月入院就诊的脑血管疾病患者365例(病例组),并选取同期在院体检的≥35岁健康人群300人为对照组,比较两组基本资料并进行多因素logistic回归分析;同时对病例组采取相关健康管理干预措施,比较干预前后血压、血脂、空腹血糖水平及吸烟、饮酒变化情况.结果 365例脑血管病变患者中脑梗死占75.89％,其次为脑出血(占12.33％).多因素logistic回归分析显示,年龄≥65岁、吸烟、饮酒以及合并高血压、颈动脉粥样硬化斑块可能是诱发脑血管病的危险因素(P值均<0.05).健康管理干预后病例组收缩压、舒张压及空腹血糖水平均较干预前显著下降,甘油三酯及高密度胆固醇水平较干预前显著提高,差异均有统计学意义(P值均<0.01);干预后病例组吸烟率、饮酒率亦较干预前下降,差异亦均有统计学意义(P值均<0.01).结论 应针对脑血管病发病可能的危险因素,采取针对性干预措施,加强戒烟、戒酒力度,密切监测血压、血糖及血脂指标,积极对症处理,改善预后.
作者：崔丽琴；张向东 刊期： 2018年第06期
目的 了解土源性线虫病流行动态及影响因素,为进一步完善监测体系,制定防治策略措施提供科学依据.方法采用随机抽样的方法,抽取宜宾市翠屏区监测点内年龄≥3岁常住人口,查采用改良加藤厚涂片法(一粪三检)检查钩虫、蛔虫、鞭虫卵.结果2010—2016年共查6002人,检出感染者1009人,总感染率16.81％,检出蛔虫、鞭虫和钩虫等3种线虫,感染率分别为4.60％、0.75％、13.53％.以2011年总感染率高(32.2％),下降趋势明显,不同年份总感染率和蛔虫、钩虫、鞭虫感染率差异均有统计学意义(P值均<0.01);50岁年龄组感染率高(21.51％),不同年龄组感染率差异有统计学意义(P<0.05);以文盲或半文盲和小学文化为主,感染率为18.32％和19.74％,不同文化程度感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论2010—2016年宜宾市翠屏区人群土源性线虫感染率虽呈逐年下降趋势,但仍呈较高水平流行,以钩虫感染为主.
作者：陈桢；杨质英；蒲美君；张强；杨帆 刊期： 2018年第06期
目的 了解2016年江苏省生活饮用水中消毒副产物水平.方法 采集全省13个设区市市区氯化消毒水厂的枯、丰水期水样69份,检测饮用水中消毒剂和13种消毒副产物水平.结果 游离余氯合格率为98.55％,消毒副产物合格率均为100.00％,部分水样消毒副产物检测值接近限值.水样中游离余氯≥1 mg/L时,三卤甲烷、一氯二溴甲烷、二氯一溴甲烷、三溴甲烷浓度均较游离余氯<1 mg/L时升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05);采用液氯消毒,三卤甲烷、一氯二溴甲烷、二氯一溴甲烷浓度均高于次氯酸钠消毒,1,2-二氯乙烷、二氯甲烷浓度低于次氯酸钠消毒,差异均有统计学意义(P值均<0.05);江河水源饮用水中三氯乙醛平均浓度(2.2μg/L)高于湖泊水源饮用水(0.81μg/L),差异有统计学意义(P<0.05);丰水期饮用水中三卤甲烷(0.49μg/L)高于枯水期(0.36μg/L),差异有统计学意义(P<0.05).结论 2016年江苏省饮用水中消毒副产物水平较低,其生成受水源质量、季节、消毒剂、水处理工艺影响.
作者：费娟；郑浩；于洋；丁震 刊期： 2018年第06期
目的 建立一种快速准确同时定量测定血清中16种有机磷的方法.方法 采用QuEChERS提取对样品进行前处理,氮吹浓缩后,加1 mL丙酮溶解,采用HP-5色谱柱程序升温,GC-FPD分析测定.结果 该方法测定血清中16种有机磷在0～0.6μg/mL质量浓度范围内均有良好线性关系,相关系数为0.9986～0.9999,方法检出限为0.008～0.034μg/mL,平均回收率为82.6％～111.9％,相对标准偏差(RSDs)除乙酰甲胺磷为5.7％外,其余均<5％.结论 建立的方法快速灵敏,可用于血清中16种有机磷农药的快速筛查诊断.
作者：何颖霞；李小娟；吉文亮 刊期： 2018年第06期
目的 研究消化道癌症患者家族史和遗传方式.方法 采用面对面调查的方法,对苏州市消化道癌症患者的一二三级亲属构成及其癌症患病情况进行调查,采用描述流行病学方法分析家族癌症史发生情况,Li-Mantel-Cart法估算分离比.结果 共调查消化道癌症患者720人,病例家族癌症及消化道癌症家族史发生率分别为36.67％、28.61％,一级亲属癌症和消化道癌症患病率均高于二三级亲属(P值均<0.05);消化道癌症在同胞中分离比(95％CI)为0.01(0.18～0.21).结论一级亲属癌症和消化道癌症患病率显著高于二三级亲属;消化道癌症的遗传方式为多基因遗传.需对一级亲属有癌症尤其是消化道癌症史的高危家庭进行重点健康教育.
作者：刘娜；王临池；黄春妍；陆艳；黄桥梁；胡一河 刊期： 2018年第06期
目的 评价福田区慢性病高风险人群体重和血脂干预效果.方法 2013年10—11月,通过简单随机抽样方法抽取12个社区,从中筛查出慢性病高风险人群1923人,根据社区来源不同非随机分为干预组(1338人)和对照组(585人),干预组提供以健康生活方式指导为主的健康管理,对照组不主动采取任何形式干预活动.于2015年11-12月进行随访,采用倍差法评价体重和血脂干预效果.结果 倍差法控制混杂因素后,干预2年后随访,干预组腰围、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇分别下降1.929 cm、0.120 mmol/L、0.205 mmol/L,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 以健康生活方式指导为主的健康管理,对慢性病高风险人群腰围、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等指标有一定程度的改善,可降低其慢性病的发病风险.
作者：张雪姣；倪文庆；白雅敏；刘敏；袁雪丽；徐健 刊期： 2018年第06期
目的 评价芝麻素胶囊的毒理学安全性.方法 应用小鼠急性经口毒性试验评价芝麻素胶囊的急性毒性;通过Ames试验、骨髓细胞微核试验和小鼠睾丸染色体畸变试验评价其遗传毒性;采用大鼠30 d喂养试验评价其亚急性毒性.结果 雌、雄小鼠急性经口试验的大耐受量>15 g/kg·b.wt.,毒性等级为无毒级.Ames试验为阴性,无致基因突变作用.与对照组比较,各剂量组小鼠细胞微核率、睾丸染色体畸变细胞率差异均无统计学意义(P值均>0.05).雌、雄大鼠经30 d喂养后总增重、总食物利用率、脏体比差异均无统计学意义(P值均>0.05),大鼠血常规指标、血生化指标均在正常范围内,主要脏器无病变.结论 在本实验条件下,该芝麻素胶囊无急性毒性、遗传毒性、亚急性毒性,具有较高安全性.
作者：吴俊；吕中明；俞萍；施伟庆；张颖 刊期： 2018年第06期
目的 探索采用药物治疗糖尿病患者是否坚果摄入与血糖控制间关联,为考察坚果摄入是否作为糖尿病干预管理技术提供依据.方法 采用横断面研究,通过分层整群抽样抽取2型糖尿病患者19841例,采用问卷、体检和生化检验进行调查.结果 69.7％的糖尿病患者使用药物治疗,36.2％的患者食用坚果.空腹血糖(FPG)控制率食用坚果者(28.7％)低于不食用者(33.9％)(P<0.001),糖化血红蛋白(HbA1c)控制率(分别为41.2％、42.3％)差异无统计学意义(P=0.14).在使用非药物患者中,食用坚果(2～4次/周)增加17％～75％的FPG未控制风险;而药物治疗患者随坚果食用频率增加,HbA1c未控制风险减小(P=0.003).进一步分析发现,单用磺胺类药物患者坚果摄入频率越高,HbA1c控制率越高(P=0.037).结论 未使用药物的糖尿病患者食用坚果可能不利于血糖控制,使用磺胺类药物患者食用坚果则可能对血糖控制有利.坚果摄入尚不能作为糖尿病患者群体的干预措施.
作者：戴宁彬；胡一河；武鸣；张宁；潘恩春；高艳；覃玉；陆艳 刊期： 2018年第06期
目的 了解五年制护理专业学生的心理健康状况及其影响因素,为开展学生心理健康促进提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90),对南京卫生学校2015年9月注册在校的五年制高职护生进行调查.结果有效调查2126人,SCL-90量表9个因子得分的总均值为1.60±0.48.SCL-90的分值在各年级之间存在差异,低年级学生的分值显著大于高年级.与全国常模相比,躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性9个因子得分都较高(P<0.05).共筛查出心理健康状况异常者622人,检出率为29.3％.多因素logistic回归分析显示,年级(年龄)、父/母文化水平、父母感情、同学关系、感情经历、生源地(城乡)、参与学校活动和专业喜好等因素与学生心理健康状况存在统计学关联.结论 五年制高职护生心理健康状况较为良好,低年级护生心理健康存在的问题较多;应加强心理健康教育,尤其是父母文化层次不高、单亲家庭、同学关系不融洽、经历恋爱情感体验、来自农村家庭、不积极参与学校活动和专业思想不稳定的学生.
作者：赵萍；张彦军；张倩；姜欣悦；徐斐 刊期： 2018年第06期
目的 评价不同细胞基质制备的肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗上市后常规免疫安全性.方法 EV71灭活疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)数据来源于中国免疫规划信息管理系统,为2017年接种EV71灭活疫苗后江苏省报告的监测数据;受种儿童人口学信息和接种剂次数来源于江苏省预防接种信息管理系统.结果 2017年江苏省共接种EV71灭活疫苗316889剂,报告AEFI 208例,报告发生率为65.64/10万剂(95％CI:56.72/10万剂 ～74.56/10万剂),其中一般反应55.54/10万剂(95％CI:47.34/10万剂～63.74/10万剂),异常反应7.89/10万剂(95％CI:4.80/10万剂～10.98/10万剂);不同细胞基质的疫苗AEFI发生率(χ2=35.61,P<0.01)和一般反应发生率(χ2=34.09,P<0.01)差异有统计学意义,异常反应发生率差异无统计学意义(χ2=1.88,P=0.17),均未见严重异常反应,208例AEFI均未住院且均痊愈.EV71灭活疫苗(Vero细胞)首剂接种一般反应发生率高于第二剂(χ2=6.94,P<0.01),不同季度接种EV71灭活疫苗(人二倍体细胞)一般反应发生率差异有统计学意义(χ2=18.86,P<0.01).结论 不同细胞基质的EV71灭活疫苗在常规免疫接种中AEFI发生率均不高,有良好的安全性;一般反应以发热为主,异常反应以过敏性-荨麻疹、过敏性皮疹和过敏性斑丘疹等过敏性反应为主.
作者：汪志国；汤奋扬；高君；康国栋；刘元宝；于静；胡冉 刊期： 2018年第06期
目的 了解苏州市居民烟草流行情况,为开展控烟工作提供科学依据.方法 2017年,对苏州全市范围内年龄≥15岁居民进行多阶段随机抽样,统一使用PAD入户问卷调查.结果 共调查6423人,总吸烟率为31.59％,现在吸烟率25.10％,每日吸烟率为22.29％,日均吸烟量为(15.68±9.48)支;男性、≥45岁组、机关事业单位职工和工人总吸烟率、现在吸烟率和每日吸烟率较高(P值均<0.05).戒烟比20.55％,成功戒烟率为13.36％,选择含有戒烟热线或戒烟门诊的组合戒烟方式者占11.29％;女性、≥65岁组和医务人员戒烟比较高(P值均<0.05).二手烟接触比例为59.97％,每天接触二手烟比例为30.16％,45～65岁组、工人和农民二手烟暴露情况较高(P值均<0.05).结论 苏州市居民吸烟率较高,二手烟暴露较高,对烟草危害认识有待提高,应加大控烟力度,探索行之有效的干预措施,大力推进出台无烟城市立法.
作者：孔凡龙；姚芳；李小宁；曲晨；潘耀东 刊期： 2018年第06期
目的 了解江苏省细菌性痢疾发病情况及变化趋势,掌握志贺菌流行菌群、菌型以及耐药的分布及变迁情况,为疾病防控和临床治疗提供科学依据.方法 采用描述性统计方法对2013—2015年江苏省细菌性痢疾的流行病学资料进行分析,菌群和菌型鉴定采用系统生化条和血清凝集法,耐药性鉴定采用K-B纸片法.结果 2013—2015年细菌性痢疾年均发病率5.21/10万,发病率逐年下降.徐州、南京、无锡发病总数居全省前3位,南京、盐城、宿迁在2015年的发病有较为明显的上升趋势.病例以<5岁散居儿童为主,男性发病多于女性,学生的发病构成呈较为明显的逐年上升趋势.福氏志贺菌为主要的感染菌群,但所占优势呈现逐年下降趋势,宋内志贺菌群构成上升明显,各年居首位的优势菌型均为F2a型志贺菌.志贺菌耐药性普遍存在,其中萘啶酸的耐药率高,其次为氨苄西林、四环素和复方新诺明;各菌群的耐药顺次有所不同,且多重耐药现象普遍,阿莫西林/克拉维酸和庆大霉素的耐药率呈逐年下降趋势.结论 江苏省细菌性痢疾发病率逐年下降,但所居甲乙类传染病的位次依然很高,今后仍然需要将此类疾病作为重点防控传染病.各类志贺菌菌群和菌型构成比正在发生变化,菌株耐药和多重耐药情况日益严重.
作者：艾静；嵇红；张雪峰；彭志行；鲍倡俊；钱慧敏 刊期： 2018年第06期
目的 建立一种适合现场使用、灵敏、特异的脑膜炎奈瑟菌(N.men)检测方法.方法 针对N.men的ctrA基因设计环介导等温扩增(LAMP)特异性引物和核酸侵入反应探针,对LAMP扩增产物进行核酸级联侵入反应和纳米金颗粒探针杂交检测.优化反应体系和反应条件后进行敏感性和特异性实验,并与Real-Time PCR检测方法进行比较.结果 以核酸级联侵入反应和纳米金颗粒探针显色技术检测LAMP扩增产物和毛细管电泳法具有相同的敏感性和特异性;LAMP结合核酸级联侵入反应和纳米金探针显色技术的检测敏感性为10 copies DNA分子/反应,且与其他病原体之间无交叉反应.在临床样本检测方面,LAMP结合核酸级联侵入反应和纳米金探针显色技术与Real-Time PCR检测效果相当.结论结合LAMP、核酸级联侵入反应和纳米金探针显色技术建立的N.men检测方法灵敏、特异,无需特殊仪器,适用于基层检测和现场快速检测.
作者：陈银；葛以跃；赵康辰；崔仑标；史智扬；周明浩 刊期： 2018年第06期
目的 探讨miR-21对肝癌HepG2细胞侵袭力的影响.方法 使用miR-21抑制剂和阴性参照分别处理HepG2细胞,qRT-PCR法检测细胞中miR-21的表达;Transwell实验检测检测细胞的侵袭能力;Western实验检测EMT相关指标:E-cadherin、Vimentin和GAPDH蛋白的表达情况.结果 与阴性对照组相比,抑制miR-21表达后,HepG2细胞的侵袭能力下降,E-cadherin蛋白表达水平上升,Vimentin蛋白表达水平下降.结论在肝癌细胞HepG2细胞中,miR-21可以通过EMT过程影响细胞侵袭,可作为肝癌发生、发展相关分子生物学标志物做进一步研究.
作者：孙柯漫；徐文超 刊期： 2018年第06期
目的 探讨Wnt/β-catenin信号通路相关长链非编码RNA(lncRNA)在肺结核患者外周血单核细胞(PBMCS)中的表达及其临床意义.方法 选取初治结核患者、结核杆菌感染者、未感染结核杆菌者各50例,采集其外周血、分离单核细胞、提取RNA,采用mRNA芯片检测,通过聚类分析、GO和KEGG pathway分析,筛选肺结核患者差异表达的Wnt/β-catenin信号途径相关lncRNA.以实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测相关lncRNA表达的变化情况和各组样本中的Wnt/β-catenin信号通路活化情况.结果 mRNA芯片共检出差异表达的lncRNA 4487个:其中上调2756个,下调1731个.通过GO和KEGG pathway分析筛选Wnt/β-catenin信号通路途径相关差异表达的lncRNA FR255266、NONHSAT006952、TCONS_l2_00020446做进一步分析.REAL TIME PCR检测结果显示,与正常对照组相比,结核杆菌潜伏感染者外周血PBMCS中lncRNA FR255266、TCONS_l2_00020446表达显著升高,且在肺结核患者中进一步上调,而lncRNA NONHSAT006952在肺结核患者中显著降低;结核杆菌潜伏感染者和肺结核患者Wnt/β-catenin信号通路相关mRNA:TCF,GSK-3β和 β-catenin的表达显著上调,以上差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论结核菌感染后,机体内Wnt/β-catenin信号通路途径相关的一系列lncRNA表达发生显著变化,须进一步探究其在结核病中的生物学功能及其分子机制,可将其作为结核病的生物预警、诊断及精准治疗提供新的靶点.
作者：宋红焕；李国莉；刘巧；邵燕；陈诚；竺丽梅；陆伟；李燕 刊期： 2018年第06期
目的 分析我国新型布尼亚病毒分离株全基因组序列,了解遗传进化特点.方法 利用DNA STAR和MEGA 6.0软件,对GenBank数据库收录的我国75株分离株全基因组序列进行分析,构建系统进化树,并对毒株核苷酸和氨基酸突变位点进行统计.结果 75株新型布尼亚病毒分离株流行优势株为基因型C;分离株核苷酸碱基突变总数合计5938 bp,主要为碱基转换(占79.86％);氨基酸间突变总数合计3304 aa.结论 我国新型布尼亚病毒全基因组序列系统进化树具有相似的拓补结构.
作者：刘秀兰；姚学君；张雪峰；管书慧；姜仁杰 刊期： 2018年第06期
目的 了解江苏省卫生系统实验室生物安全管理现况,为进一步完善实验室生物安全管理制度提供依据.方法 根据国家卫健委人间传染病原微生物实验室生物安全检查表,2017年组织专家对全省13个设区市32家实验室单位的二级病原微生物实验室进行现场检查、询问并查阅相关记录.结果 32家生物安全实验室总评分61～101分(满分103分),平均87分.全省实验室生物安全管理体系和设施设备方面总体较好,区县机控在门禁系统使用方面有待加.实验室运行方面,备案工作还需提高现场审查的质量,同时加强菌(毒)种及感染性样本运输管理和实验室消毒、灭菌及实验废弃物处置管理.结论 全省实验室生物安全管理体系日趋完善,但实验室日常运行的管理还需进一步加强.
作者：戎彧；巴璐；李波 刊期： 2018年第06期
目的 了解江苏省法定传染病报告质量和管理现状,为进一步提高全省传染病网络直报工作质量提供依据.方法采用分层多阶段抽样方法,抽取卫生行政部门、疾控机构和医疗机构开展现场调查.结果共调查12个县(区)101家机构,抽查法定传染病754例,法定传染病报告率100.00％,报告及时率、纸质报告卡填写完整率、纸质报告卡填写准确率、网络报告一致率和有效证件号填写完整率分别为98.94％、92.57％、96.70％、90.32％和99.34％.三级和二级医疗机构报卡完整性较好;一级或未分级医疗机构报卡一致性较好.结论2017年江苏省法定传染病报告质量总体情况较好,网络直报管理逐渐完善,应进一步规范传染病报告要求,推进医疗机构信息化建设,提升传染病报告质量.
作者：吴莹；时影影；刘文东；沈文琪 刊期： 2018年第06期
目的 了解张家港市妊娠妇女口腔健康知识及行为现状.方法 采用问卷调查方式,对2014年2—6月在张家港市妇幼保健所产前门诊初次孕检的妊娠妇女进行调查.结果 783名调查对象孕期口腔健康知识平均得分(3.83±1.11)分,婴幼儿口腔健康知识平均得分(3.49±1.41)分.口腔健康知识得分与年龄、文化程度、月收入水平、有无职业均相关(P<0.05).85.9％的妊娠妇女能够做到每天刷牙≥2次,但每次刷牙能坚持3 min的仅占15.5％,使用正确的方法刷牙的仅占35.6％.孕前进行口腔健康检查的占13.3％,未进行口腔检查主要原因是认为牙齿没问题/没必要(54.5％).孕期出现牙齿疼痛或不适,选择治疗比例仅占15.3％.结论 张家港市妊娠妇女口腔健康知识认知及健康行为均有待加强,应积极开展育龄妇女的口腔健康宣教.
作者：李欣欣；陈玲 刊期： 2018年第06期
目的 了解江苏省设区市疾控中心人力资源现状,为人力资源规划提供依据.方法 主要采用问卷调查、台账核查及专家访谈的方式,对2016年江苏省各设区市疾控中心人力资源情况进行调查.结果 江苏省各设区市疾控中心编制均未达标,平均缺口124个;现有人员1918人,年龄构成以35～55岁占比高(60.2％),其次为<35岁(32.3％);工作年限以10～30年占比高(49.6％),其次为<10年(30.8％);职称以中级为主(37.2％),其次为高级职称(27.8％),学历以学士学位为主(43.6％),其次为无学位(31.2％);专业结构以疾病控制为主(48.2％).结论 江苏省各设区市疾控中心人员年龄结构较为合理,专业技术人员数量不足、岗位设置不合理、高学历人才占比少,需加强高学历人才引进,优化专业结构,更好适应新时代疾控体系建设与发展.
作者：王圣清；黄自发；胥翔；周明浩 刊期： 2018年第06期
目的 分析徐州市中小学生被动吸烟现状及其影响因素,为学校控烟工作提供指导依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,对徐州市4所学校中小学生进行问卷调查.结果 共调查787人,中小学生被动吸烟发生率为38.50％.被动吸烟频率1～3天/周构成比高(占55.45％),被动吸烟场所为室内构成比高(占69.97％).多因素分析结果显示,女生、母亲文化程度高以及父母不吸烟是中小学生被动吸烟的保护因素(P值均<0.05),而郊区学校是危险因素(P值均<0.05).结论 徐州市中小学生被动吸烟率较高,应加强对学生家长及学生烟草危害的健康教育工作,降低学生被动吸烟率.
作者：孙兴盛；李丽；刘亚鹏 刊期： 2018年第06期
目的 了解江苏省学生网络使用情况及网络成瘾流行现状,为制定干预措施提供依据.方法 2017年在27个县(区)采用自填问卷进行学生健康危险因素调查.结果 共调查小学四年级至大三学生26657人,结果表明10.8％的学生从未上网,8.8％的学生在过去1周每天上网 ≥4小时,占比从高到低为大学(33.4％)、高中(12.4％)、初中(8.0％)、小学(2.5％);男生(10.4％)高于女生(7.2％),城市(10.2％)高于农村(6.8％).检出网络成瘾者776人,网络成瘾行为流行率为2.9％;网络成瘾行为流行率从小学(0.7％)、初中(3.3％)到高中(3.7％)逐渐升高,大学阶段网络成瘾流行率为9.6％;生活在核心家庭(2.5％)和大家庭(2.6％)中学生网络成瘾流行率较低.结论 网络使用给学生带来了信息获取的便捷,同时要关注网络成瘾带来的生理与心理危害.
作者：杨婕；黄建萍；张凤云；高刘伟；王艳；刘维娜；杨文漪；张锡彦 刊期： 2018年第06期
目的 了解南京市流感相关的网络舆情,探讨应对和风险沟通,为突发公共卫生事件的合理处置提供参考与帮助.方法 使用新浪舆情通系统对南京市2017年11月—2018年3月流感相关舆情进行监测,采用描述流行病学方法对监测资料进行分析.结果 南京市该时段流感舆情经历了酝酿期、暴发期、震荡期、恢复期.舆情信息来源主要包括微博、微信、网站、客户端、新闻、论坛等,其中微博、微信信息占比高.结论 卫生行政部门、公共卫生专业技术部门、医疗机构以及主流媒体在舆情进展过程中主动进行了舆论引导和风险沟通,有效回应了公众意愿和诉求,引导了舆情平稳发展,促进了流感疫情的顺利处置.
作者：卞增惠；张钟；程云凤；范华锋 刊期： 2018年第06期
目的 探讨职业照射对放射工作人员造血系统的影响.方法 以2015—2016年进行放射性职业体检的2099人作为放射工作人员组,以未从事放射工作的其他体检人员3031人为对照组,收集人群的血常规检测资料,比较两组研究对象的血细胞数量及异常情况.结果 放射组男性的白细胞(WBC)、淋巴细胞(LYM)的数量均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05),红细胞数量(RBC)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);放射组女性的血小板(PLT)、淋巴细胞(LYM)、淋巴细胞百分比(LYMp)均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).女性放射组LYMp异常率低于对照组(P<0.05).结论 长期低剂量接触对放射工作人员的健康可有存在累积损伤效应,且男性和女性表现不同;低剂量照射可能会激发兴奋效应,增强机体的免疫功能.
作者：朱小红；蒋晨晨；宋孜冰；张向东；王司玮；臧黎慧；李红美；徐萍 刊期： 2018年第06期
目的 了解苏州市涉及职业病危害制造企业职业卫生管理现状.方法 对职业病危害申报系统中苏州市千灯镇所有的企业进行职业卫生管理现状调查.结果 共有1251家涉及职业病危害制造企业,其中小微企业占96.4％,民营企业占95.2％,职业病危害风险等级为严重的小微企业占94.6％.各卫生管理指标完成率,大中型企业高于小微型企业,国有、外资和港澳台企业高于民营企业,不同企业规模、类型、行业分类、职业病危害风险等级企业完成率差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 苏州市小微型民营企业众多,应针对性建立合适的职业卫生管理监管办法,提高其职业卫生管理水平.
作者：方明；倪春辉 刊期： 2018年第06期
目的 探讨产后康复仪配合手法按摩乳房对初产妇自我效能感的影响.方法 按1:1配对实验研究方法,选择自愿初产妇分治疗组与对照组,每组各55名,所有观察对象均给予常规护理,进行产褥期保健、母乳喂养技术指导等方面的宣教,治疗组在此基础上使用产后康复仪及手法按摩乳房每日1次,连续3天或以上.比较两组产妇在泌乳量、乳房胀痛情况、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)的得分情况.结果 治疗组在提高初产妇泌乳量及减轻乳房胀痛,改善心理健康水平及缓解抑郁情绪,提高自我效能感而作用于生活,均明显好于对照组(P值均<0.05).结论 产后康复仪及手法按摩乳房对提高初产妇自我效能感具有一定的作用.
作者：吴江平；柳家梅；黄欢；孙丽洲 刊期： 2018年第06期
目的 了解女性孕前健康检查状况及影响因素,为优生优育提供科学依据.方法 选取2016年1月—2017年12月2247名备孕女性进行病史询问和体格检查,对其进行优生优育项目检测、风险因素评估.结果 2247名研究对象中,共筛查出风险人群894例,风险人群检出率为39.8％.其中A类风险人群156例(6.9％);B类风险人群357例(15.9％);C类风险人群244例(10.86％);D类风险人群137例(6.1％);X类在参检人群中未见到.结论 重视女姓孕前健康检查可以降低不良妊娠结局和预防出生缺陷发生.
作者：王玲 刊期： 2018年第06期
目的 建立流动注射分析仪测定生活饮用水一般水质处理器加标试验中的挥发酚方法.方法 根据水质处理器额定产水总量计算,将全程分为4段,共采集5批加标水样,采集的水样在酸性条件下蒸馏,蒸馏物通过与碱性铁氰化钾和4-氨基安替吡啉反应来测定游离酚和取代酚,生成的红色反应产物在505 nm下进行检测.结果 方法在≥20.0μg/L范围内线性关系良好,相关系数r=0.9998,方法定量限为0.3μg/L,样品加标平均回收率为98％～101％,相对标准偏差(RSD)为2.1％ ～7.6％.结论 本方法快速简便、灵敏度高、准确性好,低检测质量浓度为0.3μg/L,适用于一般水质处理器加标试验中微量挥发酚的测定.
作者：谷静；张立辉 刊期： 2018年第06期
目的 建立同时测定鞋用胶黏剂中芳香烃类、烷烃类、卤代烃类三类8种有害挥发物的方法.方法以GB19340—2003《鞋和箱包用胶黏剂》中指定的8种溶剂为目标物,以色谱纯乙酸乙酯溶解,混匀定容,经离心后,取上清液,采用气质联用仪(GCMS)进行检测.结果8种溶剂的4级浓度的标准曲线相关系数r为0.9999～1.0000,低检测限为0.004～0.029 g/kg.结论采用GCMS法,可同时检测胶黏剂中8种有害挥发物.
作者：汪锋；夏俊鹏 刊期： 2018年第06期
