目的:观察低分子肝素(速避宁)治疗不稳定性心绞痛(UA)的疗效及安全性.方法:对住院的80例UA患者随机分为治疗组和对照组,分别给予低分子肝素及普通治疗.结果:治疗组比对照组在心绞痛缓解时间、心绞痛消失时间、再发心绞痛、非致死性心肌梗塞方面(P<0.01),及治疗前/后ST段平均下移程度(P<0.05),有显著差异.结论:该疗法疗效显著,应用方便,副反应轻而少,值得临床推广应用.
作者:贾志峰 刊期: 2001年第05期
肺炎支原体(MP)引起的呼吸道感染日趋增多,为了解MP在成人呼吸道感染中的特点,对1999年3月至2000年3月本院呼吸科住院的1845例患者中对965例进行抽血做支原体抗体检查,确诊为肺炎支原体感染168例,占同期呼吸道感染住院病人数的9.11%,现报告如下:
作者:佟金平;王伟 刊期: 2001年第05期
笔者对省医院心内科住院患者各30例对比观察联合应用尿激酶、肝素治疗不稳定性心绞痛(联用组)与单用肝素治疗(单用组)各30例的治疗效果,结果表明联用尿激酶与肝素治疗优于单用肝素者,所用剂量安全.现报告如下:
作者:王霞 刊期: 2001年第05期
机化性肺炎并不罕见,但诊断与鉴别诊断有时比较困难,极易误诊为肺癌或其它瘤样疾病,我们对1994年~1998年收治的20例,均经病理证实,现结合临床及病理资料就其诊断与治疗予以讨论.
作者:周彤 刊期: 2001年第05期
目的:探讨幕上脑出血病人的早期预后.方法:观察分析病人入院时和发病1个月时的意识水平、肌力和日常生活自理能力.结果:脑出血早期死亡率为14.3%,生存者中早期意识正常率为95.8%,肌力正常率上肢为41.7%,下肢为50%,日常生活完全自理率42.7%.结论:自发性幕上脑出血早期死亡与意识障碍程度、出血量及血肿是否破入脑室相关,早期意识障碍及肌力的恢复与出血量及出血部位相关.
作者:周纪和;刘佰学 刊期: 2001年第05期
高压氧综合治疗糖尿病及其并发症临床疗效肯定.Virtorava-LN研究发现HBO对不同年龄的糖尿病患者血液化血红蛋白和糖化血清蛋白均有作用,对其并发微血管病变者疗效较好.为了探讨糖尿病患者肺脏的微血管病变在高压氧下的改变,我们对30例糖尿病患者在高压氧治疗前后进行了肺功能测定,并与正常配对人群比较,现将结果报告如下.
作者:李晓光;王子臣 刊期: 2001年第05期
节外恶性淋巴瘤中原发于胃肠道的并不少见,其中又以小肠为多见[1]:原发性小肠恶性肿瘤发病率低,为全身恶性肿瘤的0.2~0.3%[2],其中以恶性淋巴瘤为多见[1].其临床表现复杂,术前难以确诊,1987年1月至1994年12月我们共遇到手术切除标本32例.现报告如下:
作者:黄尔斌;谭群亚 刊期: 2001年第05期
我们自1998年~1999年12月应用光导纤维传感器(光纤探头)对40例急性颅脑损伤术后患者行硬脑膜外颅内压(ICP)监测,现报告如下.
作者:金钧;孙国祥 刊期: 2001年第05期
笔者应用干扰素与硝苯吡啶治疗婴儿毛细支气管炎,取得显著疗效,现报告如下.
作者:孙秀英;付聪 刊期: 2001年第05期
我院自1980年~1998年采用全椎板切除术治疗下腰段椎管内疾病112例,经随访疗效满意.现报道如下.
作者:许峰;金伟 刊期: 2001年第05期
肺原性心脏病(以下简称肺心病)是常见病,由于感染、缺氧和二氧化碳潴留等因素可导致多脏器受累,但关于并发急腹症的报道较少.我院1996年1月至1998年12月三年内收治275例肺心病患者,其中并发急腹症11例(4%),笔者对其发病原因及临床特点进行分析.
作者:高永侠 刊期: 2001年第05期
产后出血(Post-partum haemorrhage,简称PPH)在产科领域中是常见、复杂、甚至危及产妇生命的严重并发症.我国孕产妇死亡中,49.9%的孕产妇死亡是由PPH所致,其中PPH占产科出血死亡构成的87.8%.本文拟探讨临床上对PPH的预防措施和处理原则,为临床工作提供参考依据.
作者:吴有业 刊期: 2001年第05期
胰腺及肝门部位在普通X线钡餐透视下仅部分胰头与十二指肠有较好对比,其余部分因无理想对比,在模拟机下定位有困难.B超的体表标志亦很难准确建立,依据CT实时定位可以比较准确地将肿瘤投影在体表上,进行放疗射野设计、应用等中心放射治疗,可以有效地降低肿瘤周围脏器的射线吸收剂量,使肿瘤吸收剂量达56~60Gy.从1997年11月至2000年8月,我们应用该法治疗胰腺及肝门肿瘤12例,取得了较好的治疗效果.
作者:韩金声;王道安;盛翠萍;陈健 刊期: 2001年第05期
本文报道了我院采用国产经皮腰椎间盘切吸仪(APLD)行腰椎间盘摘除术100例(110个椎间盘)的体会.髓核摘除平均重量2.08g,经1~16个月的随访,优良率达91%.该系统易掌握、创伤小、痛苦少,一次性治愈率高,无严重并发症.笔者认为在严格选择适应证,精确定位下施术是非常有效的.
作者:张长福 刊期: 2001年第05期
为探讨654-2治疗输液热源反应的疗效,对70例输液热源反应随机分为654-2治疗组和对照组对比治疗观察,证实654-2疗效迅速、显效率高、并发症少、无后遗症,现报道如下:
作者:陈桂芝;刘道家;曹新芳;李继海;郑均忠;曹庆生 刊期: 2001年第05期
我国各型病毒性肝炎的发病率调查,青少年以甲型病毒性肝炎(甲肝)为主,青壮年则以乙型肝炎(乙肝)为多.近年来随着检测方法不断发展和完善,老年肝炎患者的病原已可基本确立.本文收集1996年1月~1997年12月60例老年急性肝炎患者,并进行临床分析.
作者:张国兴;叶荣夏 刊期: 2001年第05期
我们自1994年5月以来,利用双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部大面积褥疮17例,取得了满意的疗效,现报告如下:
作者:郭小刚;刘中何;缑亚蕾 刊期: 2001年第05期
BiPAP通气方式是近十年来才发展起来的一种无创性通气方式,具有可调节吸气相和呼气相压力的特点,逐渐被临床广泛用于急、慢性呼吸衰竭的救治并取得成功.我院从1994年~1997年应用BiPAP呼吸机对外伤及手术后致呼吸衰竭患者进行抢救治疗,取得比较好的效果.现报告如下:
作者:吴玉兰;郑凯宇 刊期: 2001年第05期
目的:探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及预后.方法:治疗组28列,对照组22例,两组均给予镇静、降颅压、止血、营养脑细胞等常规治疗,治疗组加用高压氧.观察方法为神经系统症状改善时间,新生儿行为评分及婴幼儿IQ测定.结果:治疗组中、重度神经系统症状改善天数短于对照组,新生儿行为神经评分高于对照组,Gesell智能发育测试比较有显著差异.结论:高压氧治疗中、重度HIE可缩短病程,有效提高NBNA评分及IQ值,是有前景的治疗方法.
作者:祝润之 刊期: 2001年第05期
脂蛋白酶是在丰富的甘油三酯(TG)新陈代谢中限制比率的一种酶(包括:胆固醇和极低密度脂蛋白).这个糖蛋白酶是一个大的脂蛋白酶家族成员,包括那些胰腺和肝脂肪酶.它的当量浓度值可在大部分不随意肌和脂肪组织中表达出来,并且LPL催化水解TG使其转化为游离的脂肪酸.
作者:邢会芹;祁喜军;孙庆琴;范辉;孙拂琴;李秀杰;杨廷栋 刊期: 2001年第05期
单纯眼球摘除或眼内容剜除术后,常引起上睑板沟凹陷,下睑缘下沉,义眼陷没、不能转动,义眼滑脱等畸形[1].为了矫正这种畸形综合征,恢复眶内容积和义眼运动,国内外专家设计了多种手术方式,虽然植入物不断更新,手术方法不断改进,但仍有植入物被排出、义眼运动不理想或上睑塌陷等并发症发生.我院自1997年至今对20例眼球摘除患者,应用羟基磷灰石仿真义眼治疗,取得了良好效果,现报告如下:
作者:杜德翠;安传水;韩志成 刊期: 2001年第05期
目的:研究空心加压螺丝钉治疗股骨颈骨折的局部并发症并提出防治方法.方法:采用空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折123例,随访3年以上83例,对其局部的并发症进行分析.结果:螺丝钉穿破股骨头软骨面4例,螺丝钉向外下方退出11例,断钉3例,髋内翻4例,股骨头无菌性坏死16例.结论:空心加压螺丝钉适用于GardenⅠ型及GardenⅡ型和部分GardenⅢ型骨折.早期手术内固定,尽可能达到解剖复位,钉的螺纹必须通过骨折线,骨折愈合负重是预防局部并发症的关键.
作者:白建忠;郁凯乐;邵印麟;俞思勤 刊期: 2001年第05期
自1995年1月~1998年12月我们对30例52处关节区肉芽创面行厚中厚或全厚皮片移植修复,关节功能和外观均得到较好恢复.现总结如下:
作者:肖调立;周阳五 刊期: 2001年第05期
隆突性皮肤纤维肉瘤是一种少见的发生于真皮组织的低度恶性肿瘤.术前不易确诊,切除不彻底易局部复发,转移少见.以广泛切除为治疗原则.我院1986年3月~1999年11月收治15例,现就其诊断与治疗作一分析.
作者:孙蔚;郭义豪 刊期: 2001年第05期
联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)是近十几年来得到进一步研究发展的麻醉方法[1].CSEA发挥了腰麻作用迅速,肌松完全的特点,对伴有各种合并症、肥胖以及手术难度较大的妇科病人,有一定的优越性.本文对CSEA与双管硬膜外麻醉进行比较,现报告如下:
作者:姜涛 刊期: 2001年第05期
上消化道出血是内科常见急诊疾病,病因不一,大出血者死亡率和病因误诊率目前仍高达10%和20%[1].因此,早期进行病因诊断对临床开展正确、及时、有效地治疗十分重要.本文就近年来我院129例上消化道出血患者胃镜检查结果和33例活动性出血患者镜下止血治疗效果进行分析.报告如下:
作者:田洪军 刊期: 2001年第05期
随着爱婴医院的建立,实行母婴同室、母乳喂养,以往常见的窒息、感染等所致的高胆红素血症显著减少,但母乳性黄疸的发生率有所增加.因此,我们对1998年1月至1999年12月诊治的84例母乳性黄疸进行总结,现将体会报告如下.
作者:严宁生;王爱娟;杨秀琴 刊期: 2001年第05期
自1987年9月至1998年5月,共施鼻中隔偏曲手术136例,其中行鼻中隔粘膜下切除术42例,鼻中隔成形术38例,鼻外进路鼻中隔鼻成形术10例,鼻中隔鼻小柱成形术2例,鼻内窥镜下的鼻中隔成形术14例,鼻内窥镜下的鼻中隔成形术加鼻窦手术30例,现报告如下.
作者:战卓 刊期: 2001年第05期
自1990年10月~1998年10月,我们在57例全椎板切除术中采用了Steffee钢板固定.该方法避免了由于全椎板切除造成的脊柱不稳,较单纯全椎板切除疗效好,现报道如下:
作者:郭彦新;李松廷 刊期: 2001年第05期
烧伤是对人体体表及其功能损害大的创伤之一,深度烧伤创面愈后常出现疤痕增生,使功能活动受限,甚至发生严重畸形等,须再次整复以恢复功能.自1997年以来,我们应用整形外科技术治疗上肢深度烧伤,取得良好效果,现报告如下:
作者:李永魁;王海涛 刊期: 2001年第05期
由于终末期心力衰竭患者往往伴有大量的浆膜腔积液(如胸腔、心包腔、腹腔),这些腔内的大量积液造成对重要脏器和血管的压迫,从而导致心衰进一步恶化和患者的生活质量下降.本文对15例患者采用浆膜腔内置入心导管法间断引流浆膜腔积液,明显改善了终末期心衰患者的心衰症状,提高了患者的生活质量.
作者:徐伟;马冬辉;肖永龙;王涟 刊期: 2001年第05期
对于肾盂内巨大结石合并肾盏内多发结石的治疗,迄今仍无既能取尽结石,又能保存肾脏功能的理想手术方法.为寻求优良术式,我们于1992年1月至1996年3月,采用不阻断肾蒂肾窦内肾盂切开肾实质穿刺扩张法治疗肾盂巨大结石并发肾盏多发性结石12例,取得满意疗效,现总结如下.
作者:李炜;李小明;武炎延;方刚 刊期: 2001年第05期
肾移植术后由于免疫抑制剂的应用,巨细胞病毒(CMV)感染较为常见,约为50%~75%.我院自1999年5月至1999年11月对40名肾移植术后患者采用国产膦甲酸钠治疗肾移植术后CMV感染,进行疗效观察,并随访2年,疗效甚佳,现将结果报告如下:
作者:夏紫仙;汪红慧 刊期: 2001年第05期
糖尿病(DM)是严重影响健康及威胁人类生命的重要疾病之一,是常见的内分泌代谢疾病,发病率有逐年增高趋势.笔者对60例经临床确诊的糖尿病患者进行血液流变学检测,结果报告如下:
作者:何亚明 刊期: 2001年第05期
全麻病人诱导前后,麻醉维持期和恢复期可能出现危急的血压升高,术中也常能遇到加深麻醉和加大止痛药均无反应的血压升高.本文观察围全麻期高血压使用压宁定对血压、心率及血流动力学的影响.
作者:孟凡民;张立;赵素真 刊期: 2001年第05期
脑囊虫病临床上并非少见,由于其临床表现复杂多样,常常被误诊.1990年~1999年我院收治的脑囊虫病人中有18例被误诊为其它疾病,为总结经验教训,提高认识,现分析报告如下:
作者:李春红;朱英杰;贲桂芝 刊期: 2001年第05期
手足口病是一种小儿传染病.1999年5月10日至1999年6月1日笔者在我厂托儿所及儿科门诊诊治17例手足口病患儿,经治疗痊愈,并在托儿所内对此病实施了预防措施,收到良好效果,现报告如下.
作者:王强;宁玉洁 刊期: 2001年第05期
急性坏死性胰腺炎(ANP)在治疗过程中,其死亡率高达30%左右[1].并发症的发生常预示治疗结果.对主要并发症的预防、早期诊断、及时治疗是治疗过程中一个重要环节.作者收集本院1982年1月~1999年9月收治ANP病人112例,现对治疗中情况报告如下:
作者:倪良宏;阚玉敏;李飞 刊期: 2001年第05期
脑血管病常见以急性脑出血而住院就诊,而脑出血患者又常并发消化道应激性溃疡,引起上消化道出血,其发生率约为25%左右.病情越重,发生率越高,且上消化道出血越早,预后越差.我们对98例脑出血患者,应用西咪替丁作为消化道出血的预防治疗,取得满意效果,现报道如下:
作者:王秀玉;张化民 刊期: 2001年第05期
目的:小结中晚期肺癌区域灌注化疗的经验.方法:采用Seldinger技术,经皮股动脉穿刺,对6例13例肺癌患者进行支气管动脉造影,证实支气管动脉为肺癌滋养血管后用化疗药物灌注.灌注次数为1~3次.每次间隔为6~8周.结果:灌注化疗前后胸片对比,癌肿缩小,两次支气管动脉造影对比,肿瘤染色面积减小.结论:支气管动脉灌注化疗对中晚期肺癌是一种行之有效的治疗方法.
作者:张继;郝洁;左海燕 刊期: 2001年第05期
门脉高压(PHT)病人出现上消化道出血,随着急症内镜的广泛开展,发现近半来自胃粘膜病变,故有人认为门脉高压性胃粘膜病变的出血意义应同等于食管静脉曲张破裂出血(EVH)[1].所以这种因门脉高压产生的胃粘膜病变称为门脉高压性胃病(PHG),命名已被世界众多国家所接受[2].我院自1988年3月至1998年3月经急症内镜检查确诊为门脉高压性胃病158例,现结合内镜所见及有关文献作简要分析.
作者:郭化民;李小伟 刊期: 2001年第05期
从1996年底以来,经胃镜作食管曲张静脉结扎为主治疗食管静脉破裂出血32例和前期3年未开展结扎而作常规内科综合治疗26例对比分析,其死亡率、输血量、再出血率、总治疗费用均明显下降,P<0.05.认为以结扎法为主的治疗方案优于常规内科综合治疗.
作者:王平 刊期: 2001年第05期
妊高征是孕妇特有的一种疾病,子痫是妊高征发展的严重阶段,是孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一.终止妊娠是治疗妊高征极为重要的措施之一,现就我院1995年1月~1999年1月收治的26例子痫分析如下:
作者:张萍 刊期: 2001年第05期
羟基喜树碱(HCPT)是1966年我国科技工作者从我国特有的珙科植物喜树中分离得到的生物碱,实验和临床证明它具有抗多种肿瘤作用[1].1996年10月以来,我们采用HCPT联合小剂量亚叶酸钙(CF)、氟脲嘧啶(5-FU)及顺铂(DDP)治疗晚期食管癌28例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:孙建国;高峰;陈烈 刊期: 2001年第05期
糖尿病现已上升为常见病,而肺结核病发病近年来又有抬头,两病并发,临床屡见不鲜.本文就近五年来我院收治的24例糖尿病并肺结核伴多脏器功能损害情况分析如下:
作者:王杏妹;赵艳春;徐寿华 刊期: 2001年第05期
本院自1994年~1999年间收治急腹症患者中经手术及病理证实回盲部蜂窝组织炎9例.现简述其临床表现、诊断及治疗体会,供大家商讨.
作者:皮淼林 刊期: 2001年第05期
多年来,急性脑血管病一直是我国人口中死亡和致残的首要原因.随着CT检查的广泛开展,大大提高了诊断急性脑血管病的准确性,同时对急性脑血管病传统的临床鉴别诊断标准提出了新的观点.现就我院五年来病房收住经CT确诊的196例急性脑血管病进行系统回顾和分析,并对急性脑血管病临床诊断、鉴别诊断依据作一探讨.
作者:马兆新 刊期: 2001年第05期
目的:探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用,研究钛夹断扎子宫各韧带,自制纱布块、取物袋在腹腔镜手术中的应用价值.方法:在妇科各种疾病中均采用上钛夹断扎子宫圆韧带、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管峡部完成腹腔镜阴式子宫切除术、卵巢肿瘤切除术、输卵管切除术、女性绝育术等.自制纱布块用于术中止血,协助腹腔镜阴式子宫切除术的手术操作.用橡皮手套自制取物袋自Trocar取出手术标本.29例患者采用双导管法硬膜外麻醉.结果:腹腔镜诊断成功率100%,治疗成功率90.32%,术后病率3.13%,术后平均住院日3.29天.结论:腹腔镜在妇科手术中有着非常广阔的前景,钛夹法在妇科手术中效果可靠,操作简单,技巧易于掌握.双导管硬膜外麻醉肌松好,麻醉效果满意,费用低廉,适用于基层医院腹腔镜的开展.
作者:姜晶;訾文;成学武;巩春梅;齐天军;杨淑玉;赵彤;赵可秀 刊期: 2001年第05期
目的:观察胎肝活细胞悬液在原发性肝癌肝动脉介入化疗栓塞(TACE)中的作用及疗效.方法:56例TACE中随机分为A组29例,B组27例,A组加入胎肝活细胞悬液输注,250ml/次,1~2次/周,连用2月.结果:近期有效率A、B组分别为62.06%和55.56%(P>0.05);栓塞后综合征发生率A组为13.79%,B组51.85%(P<0.01);Karnofsk评分≥80分,A组79.31%,B组44.44%(P<0.01);肝衰的发生率B组3.7%.术后一周肝功能child分级,A级:A组与B组分别为75.86%和37.03%(P<0.05);3年生存率A组为44.82%,B组14.81%(P<0.05).结论:TACE加用胎肝活细胞悬液减少肝功能衰竭的发生,发挥协同抗癌作用,提高患者生活质量,提高患者的3年生存率.
作者:韩开红;李新红;郭玉杰;王占刚 刊期: 2001年第05期
目的:探讨胆总管探查后直接缝合胆总管治疗效果.方法:对51例胆总管探查中用纤维胆道镜复查后,确认无结石残留,胆总管下端通畅,用无损伤线行胆总管直接缝合,Winsion's孔常规放置引流管.结果:51例患者均治愈,平均住院日为10天,术后随访半个月至一年无任何并发症.结论:胆总管探查后直接缝合术,改变了传统手术方式,避免了放置T管所带来的一系列并发症,具有疗效好、痛苦少、经济负担小、住院时间短等优点.
作者:周静国;羊马迁;罗时龙;陈静;张洪亮;程向丽;付惠芳 刊期: 2001年第05期
目的:探讨膀胱癌患者外周血淋巴细胞AgNORs值的变化及其临床意义.方法:应用计算机辅助医学图像分析系统测定32例膀胱癌患者的外周血淋巴细胞银染核仁组成区蛋白(AgNORs)值的变化,并与11例非肿瘤患者进行对照.结果:膀胱癌患者外周血淋巴细胞AgNORs低于非肿瘤人群,其变化与年龄、临床分期、病理分级、治疗手段等有关,而与肿瘤的大小无关.结论:认为外周血淋巴细胞AgNORs的检测可以判断疾病良恶性,评价膀胱癌患者的免疫功能,指导治疗,判断疗效及预后.
作者:田景波;宋月荣;曹鹏霄 刊期: 2001年第05期
目的:探讨冠状动脉侧支循环在急性心肌梗死远期预后中的价值.方法:对70例急性心肌梗死患者行冠状动脉造影及三年随访资料分析研究.结果:36例侧支积分>1(CC组=有侧支循环),34例侧支积分=0(NCC组=无侧支循环),两组比较,CC组的多支(双支以上)病变率较高(P<0.01),NCC组的单支病变率较高(P<0.01).两组冠脉狭窄、迂曲、钙化程度相似(P>0.05).随访发现,CC组前两年内心功能优于NCC组,心绞痛及再梗率低于NCC组(P<0.01),无病死者.但两组心梗后第三年预后相似(P>0.05).结论:侧支循环对心肌梗死急性期及心梗后两年内有重要保护作用,而对第三年预后无保护作用.
作者:马明辉;马丽丽;苗玉梅;张文善;王玉芬 刊期: 2001年第05期
目的:探讨超声回声强度(UEI)在预测骨质疏松方面的临床价值.方法:对100例不同年龄受检者,通过测量超声波经股骨颈皮质衰减后的UEI在各年龄组的差异,来评价骨密度的情况.结果:各年龄组骨皮质的UEI无差异(P>0.05);皮质后的UEI随年龄的增加而升高,其衰减量和衰减率随年龄增加而降低,尤其在55岁和65岁以上二个组分别与25岁组和35岁组之间存在显著性差异(P<0.01).结论:骨皮质对超声的衰减随年龄的增加而逐渐变小,反映了骨骼内部结构的变化是个渐进的过程,终导致老年性骨质疏松的发生,因此,利用UEI预测骨质疏松,具有一定的临床意义.
作者:孙宏亮;刘俊华 刊期: 2001年第05期
目的:探讨股动脉置管治疗下肢深静脉血栓形成的疗效.方法:采用Seldinger法,经患肢股动脉顺向插管,将导管插至股动脉内并留置导管,经导管注入尿激酶、肝素等药物进行治疗.结果:疗效判断标准,分显效、有效和无效三种,本组显效8例,有效2例,无效2例,总有效率为83.3%.结论:股动脉置管治疗下肢深静脉血栓形成,血管的再通率高,药物用量少,并发症少,适应于在基层医院推广开展.
作者:姜成文;宋希江;胡明秋 刊期: 2001年第05期
目的:探讨颅内压监护仪在重型颅脑损伤病人的抢救和治疗中的应用价值.方法:对52例重型颅脑损伤病人采用光纤探头硬膜外法颅内压监测,与同期收入院的病情和治疗方法相似的68例病人作对照.结果:与对照组相比,监测组死亡率、重残率下降,差异显著.颅内压增高与GCS评分及生命体征变化无始终一致的相关性,其变化先于临床症状出现.结论:颅内压监护对重型颅脑损伤病人有重要的参考意义,对临床诊断、药物应用和判断预后都有较高价值.
作者:刘伯晨;赵明媚;李洪善;兰小磊;宁铁英 刊期: 2001年第05期
随着我国社会人口的老龄化,如何提高老年糖尿病人的生活质量,减轻家庭和社会负担,是当今人们面临的一大社会问题.做好老年糖尿病人的护理是解决这一问题的重要措施.现将我科于1999年开始对住院老年糖尿病人实施护理的体会,现介绍如下.
作者:孙霞;孔繁杰;于伟民 刊期: 2001年第05期
尿道下裂的发生是因胚胎发育过程中阴茎腹侧的尿道沟未能完全闭合,而使尿道开口于阴茎腹侧或阴囊会阴等异常部位,是常见的生殖器畸形之一.约300~500个活婴中就有一个发病[1].我院自1987年起至今采用膀胱粘膜移植代尿道矫治手术治疗尿道下裂32例,使尿道开口于正常位置,外观及功能与正常相似.手术成功率较高,并发症较少,是比较理想的矫治方法.
作者:赵惠芬;何静 刊期: 2001年第05期
在护理系统中,Orem认为护理的目的是有利于病人的生活和康复或帮助他们正确对待伤残和疾病所造成的后果.护理的任务是帮助病人克服那些干扰或影响实现自理能力的阻力[1].对于终末期肾病病人来说,腹膜透析是一种终身维持的治疗手段之一.运用Orem自理理论,培养病人自我护理和病情观察能力,对于提高腹膜透析病人的生活质量,延缓疾病的进展及延长生命都起到了重要作用.
作者:张淼 刊期: 2001年第05期
保留后尿道前列腺摘除术,是近年来国内外新兴的老年前列腺增生症的手术方法,它对传统的前列腺摘除术加以改革,有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点.我院于1996年至2000年2月行保留后尿道前列腺摘除术65例,浅谈护理体会如下.
作者:高新春 刊期: 2001年第05期
世界卫生组织(WHO)将65岁以上人口占总人口比例的7%以上或60岁以上人口占总人口的10%以上,定义为老龄化社会,据1994年人口统计,我国60岁以上人口占全国总人口39.76%,20世纪末我国将全面进入老龄化社会.面临社会高龄化问题的突出,对老年病人的保健不仅局限于医疗性服务,更重要的是针对其特点加强护理.老年病护理的内容也从对疾病的症状护理,趋向老年病的预防、保健和康复.
作者:廖庆兰 刊期: 2001年第05期
患者男,32岁.已婚,公安干警.患者以3周前无原因左背部疼痛,未引起注意,在家口服止痛药.2周后疼痛逐渐加重,不敢用力呼吸主诉收住院.查体:左背部无红肿,皮温不高,左肩胛下角内侧约1cm处有压痛,未及包块,心肺及化验检查均无异常.
作者:山瑞荣 刊期: 2001年第05期
患者女,42岁.右腰部疼痛4年多.20天前因剧烈腹痛4小时在当地医院以急性阑尾炎行阑尾切除术.术中见阑尾并无明显炎症,而见腹腔内有较多血性液体.探查发现出血来自右肾,并见右肾有1包块,右肾部分血运障碍,因条件所限未予处理便关腹.
作者:李富全 刊期: 2001年第05期
例1男,50岁.胸闷、憋气2年,加重半个月.查体未见异常,实验室检查正常.胸部CT见前上纵隔囊性占位影,病灶位于气管左侧,气管轻度右移,腔静脉及升主动脉轻度受压.在全麻下经胸正中切口入胸,见前上纵隔囊性肿物17cm×15cm,包膜完整,壁薄,光滑,无外侵.切开壁层见囊内液体透明无色,水样,量700ml,完整切除.切除病理见囊壁内有甲状旁腺组织,术后病理:甲状旁腺囊肿.
作者:黄庆东;赵本钢 刊期: 2001年第05期
患者女,45岁.因渐进性失语、失记、失用伴皮肤紫癜3年,加重半年,于1999年5月28日入院.3年前出现一过性记忆力丧失,尿失禁,此后智力、记忆力、语言能力、肌力渐减退,伴皮肤散在紫癜,尿黄,面黄.
作者:张虹;宋文萃 刊期: 2001年第05期
近年来,结核病的发病率有上升趋势,但食管结核在临床上仍属少见,国内文献较少报道.笔者现报道一例.患者男,33岁,外科医生.进行性吞咽时胸骨后疼痛一月.
作者:贺伟 刊期: 2001年第05期
患者男性,86岁.因发现肝右叶占位性病变8年4月,双肺转移4月余入院.病人于1992年5月中旬查体时B超发现肝右叶12.0cm×7.4cm占位,随后经CT、MRI及血管造影证实,临床诊断为原发性肝癌.
作者:王洪燕;石廷章;王秀英 刊期: 2001年第05期
患儿男性,5岁.因持续性全腹绞痛,伴恶心、呕吐10小时于2000年3月26日入院.入院时查体:体温不升,R28次/分,P108次/分,BP0/0kPa.发育正常,营养良好,神志不清,表情淡漠,面色青紫,睑结膜苍白,瞳孔等大等圆,光反应迟钝,口唇发绀.心肺未见异常.腹部略膨隆,未见胃肠型及蠕动波,肝脾肋缘下未触及,无腹肌紧张,触压全腹时患儿无反应,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.行腹透提示:大量肠管扩张,见多个液平面,考虑肠梗阻.化验:Hb122g/L,WBC28.2×109/L.行腹穿抽出淡血性液5ml.
作者:杨胜毅;彭有雄;戴运乐;吴元俊 刊期: 2001年第05期
喉部恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的1.63%,占耳鼻咽喉部恶性肿瘤的第三位(29%~35%),仅次于鼻咽癌及上颌窦癌.男性居多,以40岁~60岁多.喉癌的病因尚无定论,一般认为与过度长期吸烟有关系.
作者:夏礼;刘生才 刊期: 2001年第05期
患者26岁.孕2产1,停止哺乳2个月.末次月经1999年12月31日,停经后在私人诊所诊为早孕.于2000年3月25日服用息隐150mg,3月27日晨7时服米索前列醇0.6mg,9时未见胚胎排出,便在该所清宫.病人诉手术时间长,且见到了肢体,未见胎头.反复多次清宫,病人疼痛难忍,遂停止手术.
作者:王静依;刘伟;王燕;黄闻莹 刊期: 2001年第05期
例1某女,19岁.右侧胸壁肿物伴疼痛、低热1月余入院.查体:右侧第8~11肋、腋后线至脊柱旁线之间一约7.0cm×17.0crn肿物,有压痛及波动感,基底固定,无红热及破溃.结合化验和辅助检查诊断胸壁结核,三联抗结核治疗2周,给予切开引流,继续抗炎、抗结核治疗3周,病情平稳后,行胸壁结核病灶清除术.术中见大量干酪样坏死组织及结核炎性组织,并见第10、11肋部分呈虫蚀样破坏.
作者:赵文增;刘荣红;郑亚民;梁丽;刘颖 刊期: 2001年第05期
患者30岁.因停经46天,阴道不规则流血10天伴腹痛2天,于1999年5月17日入院,本次月经1999年4月1日,停经后无明显早孕反应.1999年5月7日始阴道流血,如月经量,4天后血量减少持续不尽,2天前突感下腹疼痛伴腹胀,肛门坠胀,恶心但无呕吐,并感头晕、乏力,曾在外科门诊给予静脉滴注消炎药物(药名不详).
作者:罗小红 刊期: 2001年第05期
核酸是一切生物细胞的基本成份,对生物体的生长、发育、繁殖、遗传及变异等重大生命现象起着主宰作用.它分为DNA(脱氧核糖核酸)、RNA(核糖核酸).目前市场上销售的核酸产品实际上是核酸(DNA、RNA)的降解产物,经化学或酶的方法分解成核苷酸、核苷、碱基等混合物,在国外称之为核酸类物质,核酸及其降解产物在人体上具有广泛重要的生理功能.现将适应人群的肝损伤、降血脂、免疫调节与抗衰老等有关情况,综述如下.
作者:吴国远;喻学言;满向阳 刊期: 2001年第05期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤.根据不同来源的资料统计[1,2],妇女总人数中,约4%~11%的妇女患子宫肌瘤.妇科住院病例子宫肌瘤患病率为3.3%~13.5%.子宫肌瘤多见于中年妇女,我国妇女子宫肌瘤患病的高峰年龄为41~50岁,占54.9%.
作者:陈晓林 刊期: 2001年第05期
急性心肌梗塞是心内科急症,梗塞初期其电生理极不稳定,很容易室颤而死.但经过积极心肺复苏成功后,能不能溶栓是一个有争议的问题.我院心内科自1996年5月至今已成功复苏了11例心肌梗塞心跳骤停病人,对其中3例进行了溶栓,以此总结如下:
作者:吴佰超;牛永国;王琥 刊期: 2001年第05期
由于大量非类固醇抗炎止痛剂(NSAIDS)的广泛应用,致使止痛剂肾病的发生率逐年增加.我院近二年来收治了4例NSAIDS引起的急性间质性肾炎(AIN)肾功能衰竭(ARF),现报告如下:
作者:路妮娟 刊期: 2001年第05期
护理质量检查与控制是护理部行政业务中的一项主要工作,其目的是要保证病人得到高质量的护理服务.针对我院在护理质量检控工作中存在的问题,对其检控方法作了部分改进,与同道们探讨.
作者:李何玲;张启云 刊期: 2001年第05期
笔者通过总结我院近几年来对43例病人进行的介入超声(简称介超)诊断与治疗,探讨其应用价值.
作者:冉宇新 刊期: 2001年第05期
笔者通过对住院及体检的中老年健康组和患心脑血管疾病的中老年组各130例,进行甲襞微循环16项内容的观察和血液粘度的检查,发现患心脑血管疾病的老年人其形态、流态、袢周积分、综合积分,以及其全血粘度的检测均明显高于中老年健康组(P<0.01),其差异具有显著意义.所以动态观察微循环和血液粘度的检查,对心脑血管疾病的发生、发展及预防具有比较重要的临床指导意义
作者:陈耘;石磊;陶和平 刊期: 2001年第05期
脐带绕颈是引起围产期新生儿死亡的主要原因之一,受到临床的广泛重视.彩色多普勒为分娩前早期检出脐带绕颈,使之得到及时处理,对降低死亡率具有重要价值.1998年3月至1999年底,作者应用彩色多普勒对胎儿脐带绕颈进行产前监测,对经住院分娩证实的145例脐带绕颈病例的脐动脉血流动力学变化进行前瞻性研究,现将结果总结如下.
作者:王俊 刊期: 2001年第05期
目的:探讨肝硬化患者红细胞相关参数及血流变指标的改变.方法:用EDTA-2K作抗凝剂,采集肝硬化病人新鲜静脉血用CD-1700全自动血细胞分析仪测定MCV、RDW等红细胞相关参数;用NBY-6全自动血流变仪测定红细胞变形指数、刚性指数、聚集指数、电泳时间等血流变相关指标.结果:35例肝硬化病人和26例正常对照组的RDW-CV分别为16.3±2.3%和13.4±1.7%(P<0.001,t=5.13);肝硬化病人的全血粘度、血浆粘度、红细胞变形指数、聚集指数等指标明显低于对照组,而红细胞刚性指数、电泳时间等指标则高于对照组.结论:肝硬化病人的红细胞参数及血流变指标有明显异常改变,其原因可能与红细胞膜被某些特异性物质修饰有关.
作者:朱云弟;盛小宗 刊期: 2001年第05期
近年来,随着医药科技的飞速发展,国内各大药厂生产出众多的新药品种并投入市场.有些药品在临床上虽然有很好的疗效,但对其某些不良反应、配伍禁忌等,国家权威部门还没有做出法定规范,这就很难避免新药品种在使用中不出现新的问题.近,我院在给患者静脉滴注时就发生了两起不良反应情况,即:在输液过程中,逐渐出现大量的白色絮状沉淀,终导致输液中止.
作者:王金有;张玉华;马楠 刊期: 2001年第05期
阑尾炎是常见病,X线征象文献有过报告.我院近几十年来遇到近千例阑尾炎患者.但阑尾发育过长合并阑尾炎者仅10例.10例阑尾发育过长者均超过10cm,长20cm左右(阑尾一般长6~8cm).由于阑尾发育过长其延伸部位不同,引起的体征表现常需与阑尾延伸过长的部位脏器疾病相鉴别,给诊断带来许多困难,10例均手术证实,现分析如下:
作者:周卫;王春娥 刊期: 2001年第05期
目的:探讨金标法检测血清抗结核抗体对肺结核的诊断价值.方法:观察在活动性肺结核、稳定期肺结核及非结核性疾病三组患者中金标法检测血清抗结核抗体的结果及对肺结核诊断的敏感性和特异性,以及与ELISA法检测及痰涂片结果的一致性,以及与结核病程的关系.结果:金标法检测血清抗结核抗体在活动性肺结核、稳定期肺结核及非结核性疾病三组患者中的阳性率分别为77.4%、77.8%、20.0%,肺结核诊断的敏感性为77.4%,特异性为80.0%,与ELISA检测及痰涂片的阳性符合率分别为81.6%和76.9%,血清抗结核抗体的消长与疾病病程有一定的相关性.结论:(1)金标法检测血清抗结核抗体结果与ELISA法相近,但更为简便快捷;(2)单凭血清抗结核抗体结果难以判断肺结核病变是否活动,需结合其它资料综合分析评估.
作者:侯冬青;王湘富;黄永红 刊期: 2001年第05期
我们为了解血脂对早期糖尿病肾脏病变的影响,对90例女性2型糖尿病尿微量清蛋白(MA)与血脂相关性进行探讨,现报道如下.
作者:孙文镛;朱云第;孙亮 刊期: 2001年第05期
库肯勃氏瘤属转移性卵巢肿瘤的一种,其原发肿瘤来源于胃肠道或乳腺.临床上较常见,但术前确诊率却较低.我院近期遇到三例,均经手术证实.
作者:范玉志;崔方胜 刊期: 2001年第05期
目的:评估V1~2导联与后背导联对急性正后壁心肌梗塞的诊断价值.方法:对经临床确诊的90例急性正后壁心梗V1~2及背部导联QRS波形态进行统计分析并与50例正常组作对照,结果:RV1≥0.55my,RV2≥1.5mv,R/S≥1,R>0.04s,为诊断急性正后壁心梗的敏感指标,以V7Q/R>1以,V8Q/R>1/2,V9Q/R>1,Q≥0.04s为后壁病理Q波诊断指标,可加大后壁心梗的诊断准确性.
作者:王立新 刊期: 2001年第05期
抗心肌抗体(AHA)是由于心肌细胞损伤,细胞内肌球蛋白释放到血液中产生的抗体.克萨奇病毒B(CBV)能明确定位于心肌细胞内,而且随机分布在心肌内,呈多病灶并向未感染细胞扩展,但从CBV诱发的心脏疾病患者中很少能分离出病毒.我们从1996年6月至1999年2月对483例血清标本进行了AHA和CBV-IgM测定,现报道如下.
作者:冯明年;丁旭;刘志琛;丁晓燕 刊期: 2001年第05期
目的:提高尖锐湿疣的治愈率及降低其复发率.方法:将60例分成两组,30例采用中西医结合的方法,对照组30例采用单一电灼方法治疗,加以对照分析.结果:观察6个月后中西医结合治疗组治愈率80%,复发率20%;对照组治愈率26.7%,复发率73.3%,有显著差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗尖锐湿疣疗效满意,复发少,费用低.
作者:时代强;郑爱媚 刊期: 2001年第05期
伤口感染一直是外科疾病治疗中重要的一部分.目前,消毒剂种类繁多,我院自2000年6月至2000年12月应用安尔碘在外科感染伤口换药中取得良好疗效.
作者:许刚柱;方鸿娣;焦英健 刊期: 2001年第05期