Peutz-Jeghers综合征是一种罕见的家族性显性遗传病,临床少见,较易误诊,本院曾收治5例,现报告如下:
作者:陈赟;潘铁民 刊期: 2003年第02期
目的:评价氯沙坦治疗原发性高血压的疗效和不良反应.方法:把原发性高血压患者116例随机分为两组:氯沙坦组62例(男性35例,女性27例,年龄47±3.5岁),给氯沙坦50mg,po,qd ×4周;依那普利组54例(男性30例,女性24例,年龄48±3.7岁),给依那普利10mg,po,qd×4周.结果:氯沙坦组和依那普利组总有效率分别为82.3%和81. 5%,二者疗效相近(P>0.05).氯沙坦组不良反应轻微.结论:氯沙坦是一种安全有效的降压药物.
作者:毛锦卫 刊期: 2003年第02期
粘膜下喉癌发病率很低,文献中有记载者24例[1].且多系声门上癌,声门下癌只有1例.我科累计手术治疗喉癌1000例,其中粘膜下喉癌仅见4例.
作者:单钜潮;王凛;李随勤 刊期: 2003年第02期
选择米索前列醇阴道给药、宫术安栓塞肛、利多卡因宫颈注射及安定静脉缓慢推注四种方法,用于人工流产术中的扩宫并比较结果,米索前列醇阴道给药自动扩宫有效率达100%,镇痛总有效率达76%,经检验与其他方法有显著差异,同时能明显降低人工流产综合征反应的发生率,且术中出血甚少,其操作简单、方便、有效,是人工流产术中扩宫镇痛的较好方法.
作者:吕春梅 刊期: 2003年第02期
腹腔镜胆囊摘除术于20世纪90年代初在我国开展并迅速普及.我院于1997年1月至今开展此项手术310例,现报告如下.
作者:余国校;贾涛;张文斌;彭德真;宋大公;侯夏宝 刊期: 2003年第02期
我院自1986年至今共收急慢性血源性骨髓炎41例,其中手术18例,8例采用切开清除死骨或窦道切除伤口不缝合,经长期换药使其自行愈合,此方法疗程长、费用高,而伤口愈合不良,瘢痕组织大且有的出现局部组织缺损.
作者:范成杰 刊期: 2003年第02期
胃食管返流(GER)是指胃内容物返流至食管,是一种常见的临床症候群,可分为生理性GER和病理性GER,病理性GER也称为食管返流病(GERD),有返流症状以及由返流引起的一系列并发症,在新生儿期与吸入性肺炎、营养不良等疾病有关,并可引起窒息而危及生命.
作者:杨祖铭 刊期: 2003年第02期
子宫切除术是妇科常施行的一种手术.全子宫切除及次全子宫切除术各有利弊,而筋膜内子宫切除术,既能达到全子宫切除之目的,又能兼有一些次全子宫切除之优点.
作者:张立书 刊期: 2003年第02期
目的:探讨东菱精纯克栓酶(DF-521)治疗缺血性脑血管病(ICVD)疗效及其影响因素.方法:应用DF-521治疗166例发病24h内不同类型ICVD病人,并与154例年龄、梗塞类型、临床神经功能缺损程度、既往史、伴发病评分及开始治疗时间相匹配的对照组,于病后第6日、第21日评定疗效,两组进行比较.结果:总有效率:溶栓组为96.4%,对照组为71.4%,两组有显著差异(P<0.05);显效率:溶栓组:病后溶栓开始时间<6h为88.5%,6~12h为74.3%,12~24h为69.5%,对照组为48%~50.0%,两组有显著差异(P<0.05).重型病人:溶栓组有效率为53.8%,无显效,无死亡;对照组100%无效,其中8例死亡,两组有显著差异(P<0.05).副作用:溶栓组2例并发出血,经对症治疗出血停止,第21日疗效评定为有效.结论:DF-521治疗急性期ICVD疗效肯定,是其它治疗所不能相比的.溶栓疗效影响因素:病后溶栓治疗开始时间越早,疗效越好;重型病人溶栓疗效较轻、中型差,但明显优于对照组;伴发病、既往史评分越高,病情越重,溶栓疗效越差;年龄对溶栓疗效无明显影响.
作者:卢瑛;张慕佳;范玉兰;贾岩 刊期: 2003年第02期
糖尿病患病率正逐年增高,其并发症也越来越引起临床重视,而脑卒中则是糖尿病患者的重要死因之一.我院1996年1月~2001年12月共收治老年2型糖尿病(NID-DM)性脑卒中76例,现回顾分析如下.
作者:邵长征;魏建刚 刊期: 2003年第02期
目的:通过30例高血压继发脑室出血病例分析,探讨治疗方法及时机,提高生存率及减少死亡率.方法:超早期血肿清除,对侧侧脑室外引流,尿激酶侧脑室灌注,脑脊液置换,结合亚低温治疗,含镁极化液及尼莫地平的应用.结果:30例病人生存26例(86.67%),其中1例呈植物生存,治愈25例(83.33%).死亡4例(13.33%),其中3例病人死于中枢性衰竭,1例病人死于多脏器衰竭.结论:综合治疗是治疗高血压继发脑室出血行之有效的方法之一,可以提高生存率,减少死亡率.
作者:单光明;王占祥;张剑宁;吴景文 刊期: 2003年第02期
目的:探讨改良结膜瓣下小梁咬切联合前房穿刺术预防术后浅前房发生的临床效果,以及术前、术后视力的变化情况.方法:观察组28例32只眼采用改良结膜瓣下小梁咬切联合前房穿刺术,改良结膜瓣缝合前,于前房注入平衡盐液形成正常前房.对照组26例31只眼行常规小梁咬切术.结果:观察组术后浅前房1眼(3.1%),为按上直肌时结膜有小漏口所致;对照组术后浅前房10眼(32.3%),两组术后浅前房发生率比较,x2=7.92,P<0.01,差异极显著.观察组术后视力提高2行者6眼,提高1行者14眼,不变12眼;对照组分别为3眼、6眼、22眼,x2=6.204,P<0.05,两组视力改变有显著差异.结论:改良结膜瓣下小梁咬切联合前房穿刺术对预防术后浅前房有明显作用,对术后视力的改善有一定作用,且并发症少,结膜滤泡形成好.
作者:吴乃民;种志荣;马晓莲 刊期: 2003年第02期
细菌性肝脓肿(bacterial liver abscess BLA)是肝脏继发性感染的一种严重疾病,对病人威胁极大.处理方法的正确与否,直接影响患者的预后.
作者:魏志章;杨新武;刘冬青;杨思德 刊期: 2003年第02期
前列腺增生是老年人的常见病,近年来有增多的趋势,我们应用免疫组化方法和单克隆抗体技术对前列腺增生组织雌激素受体(ER)、结蛋白(Desmin)、上皮膜抗原(EMA)、波形蛋白(Vimentin)的表达进行观察和分析,并对增生成份进行定量比较和临床治疗意义分析.
作者:刘大晖;康凯夫;孟庆国;刘颖 刊期: 2003年第02期
目的:探讨新式剖宫产的临床应用.方法:对120例有剖宫产指征的孕产妇随机分为两组,采用不同方式进行手术,新式剖宫产术组60例,与子宫下段剖官产术组60例进行多项指标的对照.结果:新式剖宫产术手术时间短、术中出血量少、术后肛门排气快、产后病率低.上述指标两组比较均有显著性差异(P<005).结论:新式剖宫产术手术时间短,术后恢复快,并发症少,值得临床推广.
作者:徐鑫 刊期: 2003年第02期
我院自1992年~2000年采用牵引治疗老年性股骨粗隆间骨折58例,取得明显疗效,现报告如下.
作者:裴培生;杨秀玲 刊期: 2003年第02期
随着科学技术的进步和发展,人们的生活水平不断提高,病人对手术的要求也不再局限于安全、无痛,往往还要求舒适无精神压力和心理恐惧感,这对一些常规的硬膜外麻醉下手术提出了更高要求.
作者:闫耀云 刊期: 2003年第02期
我院自1996年6月开始,采用有限内固定结合超关节外固定架治疗胫腓骨远端复杂性骨折23例,取得了良好的疗效.现报告如下.
作者:高清元;牟授菡;孙序基 刊期: 2003年第02期
目的:降低胃十二指肠手术中医源性损伤的发生率,探讨医源性损伤的预防和处理措施.方法:分析1976年~2001年间747例胃十二指肠手术中发生各种医源性损伤7例的原因.结果:发生各种医源性损伤的7例当中,42.9%(3/7)与术前病情估计不足、术中解剖不清有关;42.9%(3/7)与术中粗暴探查、放置深部牵开器不当、过度牵拉有关;14.2%(1/7)与术者手术操作不熟练有关.结论:术前应充分预计手术当中可能面临的困难和问题,熟悉手术操作的步骤和方法,术中应避免粗暴探查,放置深部牵开器及牵拉力量均应适当,切忌大块钳夹组织,关腹前应进行全面、细致的检查,防止遗漏.
作者:徐盛松;方军 刊期: 2003年第02期
目的:探讨异丙酚静脉麻醉应用于门诊胃镜、结肠镜检查术的可行性.方法:40例门诊胃镜、结肠镜检查术病人,行异丙酚静脉麻醉,观察用药量及术后病人恢复情况.结果:异丙酚平均用药量为(176.5:±40.3)mg;意识恢复时间为(5.5±2.7)min,定向力恢复时间为(7.5±1.3)min,完全清醒时间为(10.5±3.3)min.结论:异丙酚静脉麻醉适合于门诊胃镜、结肠镜检查术的病人.
作者:陈东明;覃剑 刊期: 2003年第02期
腹腔镜胆囊切除术(LC)目前已成为大多数症状性胆囊疾病病人的标准手术方式.然而,同时处理伴有胆总管结石病人的腹腔镜手术仍未普及.我院自2000年11月在顺利开展LC 500例的基础上,施行腹腔镜胆总管探查7例,现介绍如下:
作者:段永辉;龚晓松;汤世晶;刘运山;汤国才;黄河清;张波生;尹文合;曾良玉;欧阳执政 刊期: 2003年第02期
随着腹腔镜胆囊切除术的大量开展,诊断性腹腔镜术已引起外科医师的重视,它能提供准确诊断,选择适宜的治疗方案,减少不必要的剖腹探查术,降低了手术的并发症和死亡率.我院自1994年1月至2001年10月,运用腹腔镜术诊断普外科疾病46例,现报告如下:
作者:吴坚 刊期: 2003年第02期
目的:进一步降低危重肾衰患者死亡率,延长其生存期.方法:比较分析73例危重肾衰患者死亡原因.结果:危重肾衰患者的死因首位为心血管并发症,其次为感染、大出血等,心血管并发症主要表现为心衰,而心衰多由高血压、贫血、严重肾损害及酸碱、水电解质紊乱诱发.结论:采取充分血透、纠正贫血、加强免疫治疗、改善凝血功能等积极有效的措施来控制心血管并发症、预防感染、纠正出血,就可降低危重肾衰患者死亡率,延长其生存期.
作者:陈荩国 刊期: 2003年第02期
36例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者,采用β1受体阻滞剂倍他乐克和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利治疗,取得良好效果,现分析如下:
作者:王守君;杨杰;裴立凯;翟萍 刊期: 2003年第02期
哮喘是儿童常见的慢性肺部疾病,目前其发病率在全世界范围内呈上升趋势,而控制哮喘患者炎症的重要性越来越得到重视.
作者:蔡爱东 刊期: 2003年第02期
垂体卒中,亦称为垂体血管意外(PVA)[1],是垂体腺瘤生长过程中突发出血、梗塞或坏死,致瘤体突然膨胀,引起鞍内压力增高而压迫周围组织及相邻结构所致的并发症,以突发头痛、恶心、呕吐、视功能障碍、眼肌麻痹、意识改变或脑膜刺激症状等多见.
作者:付勇强 刊期: 2003年第02期
应用髓内针治疗股骨干骨折悠久,疗效肯定,具有可早期活动、预防术后并发症、功能恢复好等优点,但仍有一些并发症.我院自1985年以来,应用髓内针治疗股骨干骨折共300例,术后发生髓内针弯曲8例(2.67%),断裂2例(0.67%),经治疗后效果良好,现报道如下.
作者:孙即晓;孙刚;周键;孙鹏 刊期: 2003年第02期
我院自1986年2月至2000年12月间共收治严重胸外伤120例,合并多发伤98例(81.7%).现报告讨论如下:
作者:路红领;车纯健;谢英莉;王芳 刊期: 2003年第02期
产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因,随着剖宫产率的逐年上升,预防剖宫产术后出血成为减少产后出血发生率的重要内容之一.
作者:高宏;吴倩 刊期: 2003年第02期
1998年7月至2001年7月,我院对9例良性前列腺增生症(BPH)患者采用前列腺被膜切开术进行治疗,疗效满意,现报告如下:
作者:刘怀国;张华勤;蒋廷强 刊期: 2003年第02期
假性胰腺囊肿是指在胰腺内或胰腺周围的异常液体存留形成的囊腔,囊壁为炎性结缔组织构成,囊内无上皮衬托[1].临床上并不少见,我科近10年共收治16例,均手术治疗,现就其诊断及治疗总结并讨论如下.
作者:邬斌;陆大经 刊期: 2003年第02期
创伤性脑病发生率近几年呈上升趋势,其中重症颅脑损伤死残率居高不下,是广大神经外科医生面临的重要问题.我科自1998年6月至2002年5月期间共收治重症颅脑损伤122例,其中死亡40例,死亡率32.8%.我们对40例死亡者的主要原因进行回顾性分析.
作者:周利;韦名然;涂锦泉 刊期: 2003年第02期
目的:探讨超声引导介入治疗输卵管妊娠的疗效.方法:在超声引导下,经腹壁和阴道穿刺后注入氨甲喋呤(MTX)9例.结果:9例输卵管妊娠均一次穿刺并注药成功,其中3例有心管搏动的病例可见注药后搏动由快变慢,后停止搏动.异位妊娠所形成的包块消失时间少需3周,多需6个月.结论:超声引导下穿刺并注药治疗输卵管妊娠,操作方便,病人痛苦小,花费少,疗效确切,具有较高的实用价值.
作者:王树松;林润青;楚昭起 刊期: 2003年第02期
我科近5年收治急性出血性坏死性胰腺炎(AHNP)16例,采用外科制定的治疗措施及改进术式,结果无一例死亡及遗留长期并发症,现报告如下:
作者:王善光;孟祥顺;黄礼鹏 刊期: 2003年第02期
甲状腺癌国内目前多采用甲状腺切除术+131I治疗+口服左旋咪唑甲状腺素片治疗方案.我们对18例甲状腺癌患者术后采用131I治疗,追踪观察一年,并分析患者年龄、性别、病理分型、服用131I剂量、Tg测定值对术后甲状腺癌治疗效果的影响,现报告如下:
作者:郭忠;张彩杰;唐萍 刊期: 2003年第02期
低分子量肝素(LMWH)具有抗凝作用强、出血危险小、生物利用度高、使用方便等特点,近年日益受人们重视,尤其在高危出血倾向患者血液透析中已逐渐被广泛应用[1].
作者:张晓暄;胡秀丽;那宇;宋晓冬 刊期: 2003年第02期
随着CT扫描在鼻窦炎患者诊断中应用的日渐普及,随着功能性鼻窦外科理论的提出,使我们对鼻窦炎有了重新的认识.本文通过对49例鼻窦CT冠状扫描的分析,发现鼻中隔偏曲在鼻窦炎的发生中起重要的作用.
作者:汪湘勇;邓元平;张建国 刊期: 2003年第02期
脑室内出血约占自发性颅内出血的20%~60%,且死亡率高.我院于1997年~2001年5月间通过手术治疗全脑室系统积血铸型62例,取得较好疗效,现报告如下:
作者:李振举;张弘;刘长江 刊期: 2003年第02期
近几年,我院对老年十二指肠溃疡穿孔,进行修补加胃小弯侧壁细胞迷走神经切断术16例,疗效满意,现报告如下.
作者:李国进 刊期: 2003年第02期
目的:探讨青少年原发性甲状腺机能亢进症(甲亢)的治疗方法.方法:回顾分析1985年~1999年125例青少年原发性甲亢实施手术治疗的临床资料.结果:该组无1例死亡,5例术后出现一过性低钙血症,2例术中并发喉痉挛、窒息,经相应处理后,均痊愈出院.108例经1~12年随访,3例复发,余均情况良好.结论:手术治疗青少年原发性甲亢是一种安全、迅速、有效的方法,但需严格掌握手术指征.
作者:刘沅丰;谭达成;黄义为;刘宏方 刊期: 2003年第02期
目的:观察拉米夫定联合胸腺因子D治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将116例慢性乙型肝炎随机分为治疗组(66例)和对照组(50例),两组均采用一般保肝药物治疗,并给予拉米夫定片0.1g口服,每日1次,疗程12个月.治疗组在此治疗基础上加用胸腺因子D注射液20mg+10%葡萄糖注射液100ml内静脉滴注,每日1次,疗程2个月.结果:治疗组和对照组治疗结束时血清ALT复常率分别为90.0%(60/66)和76.0%(50/38),P<0.05;HBeAg转阴率分别为63.6%(42/66)和44.0%(22/50),P<0.05;抗-HBe阳转率分别为51.5%(34/66)和32.0%(16/50),P<0.05;HBV-DNA转阴率分别为86.4%(57/66)和70.0%(35/50),P<0.05.结论:拉米夫定联合胸腺因子D治疗慢性乙型肝炎临床疗效明显高于一般保肝药物加用拉米夫定.
作者:丁凤英 刊期: 2003年第02期
目的:了解前列腺体积、腺体突入膀胱的距离与IPSS的关系.方法:对181例男子作经腹B超测量前列腺的体积、腺体突入膀胱的距离及回顾性IPSS问卷调查.结果:随前列腺体积及腺体突入膀胱距离增大,IPSS评分增加(P<0.05及P<0.01).结论:IPSS评分结合前列腺体积及腺体突入膀胱的距离对评价前列腺增生患者症状的严重程度、选择治疗方法和评价治疗效果有重要的临床价值.
作者:李仲科;周琴 刊期: 2003年第02期
目的:通过对股骨头缺血坏死动脉介入治疗的临床分析,评价该手术的临床意义.方法:对28例股骨头缺血坏死患者共计30个髋,采用选择性股骨头供血血管灌注具有扩张血管、溶栓、改善微循环及活血化淤作用的药物进行治疗.结果:患者治疗后股骨头区域血管增加,疼痛缓解至消失,28例经1~2年追踪观察,有效率达92.86%(26/28).结论:改善或重建股骨头的血液循环是治疗股骨头缺血坏死的关键,介入治疗可以有效达到这个目的,具有积极的临床意义.
作者:刘绵春;陈勇;李其海 刊期: 2003年第02期
目的:检测乳腺导管内癌(Ductal carcinomain situ,DCIS)中原癌基因C-erbB-2蛋白和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及意义.方法:对石腊切片标本进行免疫组化染色.结果:C-erbB-2蛋白在乳腺DCIS中阳性率为71.1%,PCNA在乳腺DCIS中的阳性率为65.8%,二者的表达与癌组织的分化程度和大小呈正相关(P<0.05).结论:C-erbB-2和PCNA可作为判定乳腺癌恶性程度及预后的有效指标.
作者:金梅;张维平;罗元平 刊期: 2003年第02期
目的:探讨MRI对肾癌诊断及临床分期的价值.方法:16例肾癌患者(男9例,女7例,年龄30~72岁)均作MRI轴位、冠状位、矢状位成像,分析其MRI表现.结果:全部病例MRI均显示肾癌准确部位、大小、外侵范围及与淋巴结及肾静脉、下腔静脉的关系,其中2例还发现其它器官转移.结论:肾癌行MRI对临床分期及判定能否手术具有重要价值,是重要的影像检查手段.
作者:宋玉民;王军;王传红;苏文涛 刊期: 2003年第02期
目的:分析胃神经鞘瘤的临床、病理学特征并探讨其诊疗方法.方法:收集胃神经鞘瘤患者8例,对其病理学特征,诊断及治疗方法结合文献复习,进行回顾性分析.结果:8例无一例确诊.均行手术治疗,其中部分切除2例,胃大部切除6例.有6例随访超过6个月,除1例恶性者术后半年复发死亡外,其余5例均未有复发转移.结论:胃神经鞘瘤术前确诊困难,主要依靠病理学检查,术中快速病理切片对明确诊断和确定术式有重要意义.免疫组化有助于和平滑肌瘤鉴别.治疗以手术为主,良性可行胃部分切除,恶性者扩大切除范围也能达到根治目的.
作者:王伟;肖旭波;姚永强;聂哲群 刊期: 2003年第02期
子宫肌瘤是妇女常见的盆腔良性肿瘤,多发生于中年以上妇女.有资料统计,35岁以上妇女子宫肌瘤发生率高达20%,约占妇女良性肿瘤的52%[1].临床上多采用子宫切除或肌瘤摘除术.
作者:王娟;贾琳楠;高丽虹;刘忠歧 刊期: 2003年第02期
我国糖尿病患病率约1%~2%,正以每年1‰的速度递增,糖尿病正威胁着人们的健康,也使国家的财力承受巨大的压力[1].
作者:廖庆兰 刊期: 2003年第02期
宫颈妊娠即受精卵着床和发育在宫颈管内者,临床上较为少见,其发生率为1:1000~1:17450不等.近10年来有增加的趋势,可能与诊断率的提高有关.
作者:高继燕 刊期: 2003年第02期
恶性Mullerian混合瘤是较少见的子宫恶性肿瘤,多见于老年妇女,病理变化多样,预后恶劣.现将我院3例报道如下,并结合文献对其病因、组织发生、病理变化及预后进行探讨.
作者:任杰林;张黎;李晓霞 刊期: 2003年第02期
世界卫生组织规定发病后6h之内突然死亡者为猝死.心源性猝死是指因心脏因素引起的、出乎意料的突然死亡.在我国,随着老龄人口数量的逐渐增多,老年性猝死也呈逐渐增多的趋向,因此应该引起临床工作者的高度重视.现就我院几年来收治的12例老年人心源性猝死总结如下:
作者:尹行善;田彩云 刊期: 2003年第02期
笔者提出在糖尿病酮症酸中毒的综合治疗中,当患者血糖控制在14mmol/L以下时,应给予5%葡萄糖盐水及10%葡萄糖加小剂量胰岛素静脉滴注,作为患者机体能量供给的来源,以满足机体代谢的需要.
作者:杨建平;胡春丽 刊期: 2003年第02期
1病例介绍患者 27岁.因停经31+3周,阵发性腹痛2h,阴道流血0.5h,于2000年4月7日21:30急诊入院.3年前早孕人工流产一次.
作者:郭培祯;白雪梅;郭宗芳 刊期: 2003年第02期
任何一项有目标的活动都离不开管理.产妇分娩是项管理活动,目标是顺利娩出胎儿达到母婴平安,其中助产人员是管理者,产妇为管理对象.
作者:焦统霞 刊期: 2003年第02期
甲亢是内分泌疾病中常见病之一,可以引起全身多系统改变,也能引起甲亢性骨质改变.为了解甲亢患者骨代谢变化,笔者对60例甲亢患者的血清骨钙素进行了检测,现将检测结果报道如下:
作者:黄强 刊期: 2003年第02期
我院自1992年至2001年共查出异位甲状腺病人三例,其中二例手术前未确诊,为手术后病理确诊,另一例经CT扫描和ECT扫描确诊.现报道如下:
作者:刘进健 刊期: 2003年第02期
现代社会的发展已经使人们普遍接受了一种观念:管理是一门科学.现代化医院的建设包括服务观念、设施装备、医疗技术、医疗队伍、医院管理现代化这五个方面.
作者:朱爱民 刊期: 2003年第02期
当前,社会主义市场经济体制不断完善,医疗制度改革不断深入,企业医院如何适应形势,如何生存和发展,是摆在我们面前的首要问题.
作者:葛明;张安康;柳伟华;周方 刊期: 2003年第02期
随着我国医疗卫生事业的改革与深入,打破计划经济条件下形成的条块分割,实行区域卫生规划,在充分利用市场基础性调节作用的同时,转变政府职能,这一趋势越来越大的凸现出来.
作者:张德裕 刊期: 2003年第02期
手术科室病人抗菌药物的应用非常普遍,有调查报道使用率高达90.5%,治疗性用药仅占30.3%,预防性用药为63.4%,能做到围手术期使用抗菌药物者仅占2.6%.
作者:施丽莉 刊期: 2003年第02期
医院感染是伴随着医院的建立而相依并存的,是一个全球性有关医院人群健康的重要问题,也是医学发展中的一个重大课题.随着医院现代化的发展,医院感染在不断改变着自身的特点,给病人预后带来不同程度的危害.
作者:刘征;温春晶 刊期: 2003年第02期
院内感染[1],又称医院获得性感染,是指发生在医院中的一切感染.目前,医院感染已经引起越来越多的重视,也成为急待解决的实际问题.肿瘤病人是院内感染的高发人群.
作者:王倩;王显杰;王文义;尚凤云 刊期: 2003年第02期
近年来,陆续读到一些探讨医疗机构如何适应医改的理论文章[1,2],受益匪浅.某企业从1998年7月实行职工基本医疗保险制度改革,笔者对该企业中心医院(三级甲等医院)2000年7月~2001年6月参保人住院费用进行调查分析,从医保办与定点医疗机构参保人住院医疗费用结算的一个侧面,阐述在实施职工基本医疗保险的实践中遇到的主要问题和对策,并对完善医保费用结算办法提出建议.
作者:张晓钢 刊期: 2003年第02期
本文报告应用彩色多普勒血流显像,诊断下肢深静脉瓣膜功能不全的体会.
作者:王玉兰;邱玉军;韩梅 刊期: 2003年第02期
世界卫生组织近公告,目前全球有17.5亿人已感染结核菌,现有病人2000万,每年新发现病例达800万,300万人死于结核病,结核病已成为世界范围内每年因传染病而亡故的首位病因.
作者:薛毓芳;王芳印 刊期: 2003年第02期
我院的X光机是美国费莎DIGITAL--X425HF数字化X光机,是国际上先进的X光机,它把X线的量数字化,选择的摄影条件能接近诊断的要求.
作者:于宝林;朱成斌;孟德舜 刊期: 2003年第02期
笔者对25例(30只患眼)临床检查有玻璃体混浊患者(除1例因前屈光间质混浊用检眼镜检查看不清眼底,做CT发现有眼内异物外,其余均有玻璃体内大量混浊,检眼镜检查窥不清眼底)进行了二维彩色多普勒超声探查,对其声像图的特征进行较详细的描述,并根据图象特征进行鉴别诊断.
作者:李娟;彭华 刊期: 2003年第02期
神经上皮囊肿是一组非肿瘤性囊肿,包括脑室型和脑实质型,脑室内神经上皮囊肿比较常见,但文献及资料报道较少.现将我院1997年12月~2001年12月搜集6例神经上皮囊肿MR及CT表现总结分析如下,以增加我们对此种病变的认识.
作者:平水静;张立春;寻航;武小梅 刊期: 2003年第02期
医用X线电视元图象是常见故障之一,在日常维修中,笔者不断努力探索,取得一些成功经验,现介绍如下:
作者:田茂章;李金群;卢传连;刘军 刊期: 2003年第02期
通常速率法测定血清肌酐的方法会受到α-酮酸的正干扰和胆红素的负干扰,本文主要对胆红素浓度的高低对肌酐速率法测定的影响程度做了一些观察.
作者:左军;刘淑贤 刊期: 2003年第02期
笔者收集1998年~2002年的30例肠道易激综合征病例,通过运用痛泻要方合四神丸加减治疗,结合西医对症及精神心理治疗、饮食控制等综合方法治疗[1],疗效明显.现报道如下:
作者:贺晨雨 刊期: 2003年第02期
目的:探讨中西医结合对特发性面神经麻痹的治疗作用.方法:回顾性分析39例特发性面神经麻痹的综合治疗效果,并分析其中恢复不理想的病例加用中医针灸治疗的疗效.结果:(1)经综合治疗后,39例中26例(66.7%)症状完全消失,痊愈出院,10例(25.6%)好转,3例(7.7%)无效;(2)恢复不理想的13例在加用中医针灸治疗后,9例(69.2%)痊愈,1例(7.7%)好转,3例(23.1%)仍无效,自动出院;(3)全组39例总治愈率89.7%(35/39),总有效率92.3%(36/39).结论:早期综合治疗是该病的主要治疗模式,针灸治疗有助于改善其临床预后.
作者:周洪时;陈平;王晓欣 刊期: 2003年第02期
笔者自1999年12月~2001年12月间以中药黄连葛根汤结合西药治疗婴幼儿病毒性肠炎40例,疗效满意,现报告如下.
作者:孙秀英;张建红 刊期: 2003年第02期
慢性乙型肝炎是波及全球的传染病.在我国慢性乙型肝炎发病率甚高,临床治愈率很低,多数可发展为肝硬化,并与肝癌有密切关系.
作者:王恒庆 刊期: 2003年第02期
水试是根据某些中药材遇水后产生各种明显的或特殊的理化反应现象,从而鉴定其品种真伪优劣的方法,其与传统鉴别方法一样具有简便、方便、准确等优点,适用于基层单位的中药鉴定.为了便于记忆和应用,笔者将几种常用中药的水试鉴别方法归纳介绍如下:
作者:李建华;李蔚青 刊期: 2003年第02期
急性农药中毒是我国发病人数多的中毒,每年约有50000~70000人,其中死亡率高的数有机磷农药,占10%以上.我科近2年来收治15例急症型口服农药中毒,在急诊床边进行一次性血液灌流(HP)治疗.因操作简单,疗效满意,可在远离城市的基层医院急诊科推广使用.
作者:袁定勇;李小石;邢玉梅;周爱玲 刊期: 2003年第02期
毒鼠强是我国严禁使用的、对人畜具有剧烈毒性的一种灭鼠药,是一种中枢神经兴奋剂.我科于1999年9月~2001年12月收治12例急性毒鼠强中毒者,现将临床表现、脑电图改变及抢救体会报告如下:
作者:尹晓新;屠志华;张加芳 刊期: 2003年第02期
目的:通过测定某厂接触氟工人尿氟和羟脯氨酸含量,比较测值的变化,以探讨随着吸氟时间的延长,氟对人体的骨骼损害程度及评价环保改善情况.方法:从1997年、1998年、1999年、2001年四年每年随机抽查生产车间接触氟作业工人,测定尿氟和羟脯氨酸含量.结果:1997年尿氟含量明显高于其它三年(P<0.01),而其它每年之间比较无显著性差别(P>0.05);尿羟脯氨酸含量2001年高,与1998年、1999年比较差异非常明显(P<0.01或<0.001).结论:1998年以后尿氟显著降低,但仍处于较高水平的稳定状态,随着时间的延长,氟对机体骨骼的胶原蛋白损害有所增加.
作者:张树球;李朝敢;农嵩;黄受宪;朱晓莹;卢彩珍;蒙金秋 刊期: 2003年第02期
我医院妇保科为做好妇科病防治工作,提高女职工保健水平,对327例女职工子宫肌瘤流行病学因素进行了分析.
作者:辛颖 刊期: 2003年第02期
为实现2001年国务院颁布的<中国儿童发展纲要2001~2010年>中要求的到2010年底将我国5岁以下儿童死亡率及婴儿死亡率在2000年基础上降低1/5的战略目标,我们对南京市2000年和2001年5岁以下儿童死亡情况进行调查研究,现将调查结果分析如下:
作者:田国英;谢海虹 刊期: 2003年第02期
某高校于2001年3月2日~5月25日发生出疹性疾病流行,依据流行病学调查、临床表现、实验室检测判定为风疹流行,现报告如下:
作者:高兰生;校玉山;邓秀菊;王敏 刊期: 2003年第02期
我校每年对新入学的学生进行肝功和乙肝表面抗原的检测,以了解学生的健康状况,为做好我校的预防保健工作奠定了基础.为此,将我校1994年~1999年新生入学体检乙肝袤面抗原阳性情况进行了调查分析,报告如下:
作者:郭宝华 刊期: 2003年第02期
患者男性,27岁.因持续性右上腹疼痛7h急诊入院.查体:脐旁右侧触及20cm×30cm包块,压痛明显.B超检查:腹部探查,包块主要位于右侧腹,包块右上界位于右肾区,局部实质不规则,周边回声稍低,中央回声增强,部分可见有包膜,未探及正常肾结构,中下部可见一实质性包块,不规则,表面呈现强回声,其内可见不规则低回声区,远场明显衰减.
作者:付红;李莉 刊期: 2003年第02期
患者女,38岁.因下腹及腰骶部疼痛10余年,经期延长,量多,贫血,于2001年11月12日在我院行取环术,术中取出两个官腔型IUD.患者于11年前产后42d放环,放环后半年,查尿hCG发现再次受孕,去外院行人工流产术,术中未取出节育器,随即又放人一宫腔型节育器.
作者:刘薇 刊期: 2003年第02期
父亲70岁,有右侧隐睾史70年,目前体健.其长子44岁,因右侧腹部包块伴疼痛入院,术中发现腹膜后有一15cm×10cm×5cm大小、类似睾丸而包膜完整的包块,予以切除.
作者:罗琦 刊期: 2003年第02期
患者男,39岁.因左腹股沟包块红肿、疼痛3d于2000年6月22日入院.入院时查体:消瘦貌,体温正常.左腹股沟见一10cm×6cm大小质硬包块,局部红肿,皮温高,不活动.左下肢水肿.
作者:谢成 刊期: 2003年第02期
西米替丁为H2受体阻滞剂,主要用于消化性溃疡的治疗.近年来随着临床实验和研究的进一步深入,发现该药还具有免疫调节、抗病毒、抗雄性激素等作用.
作者:弋香萍 刊期: 2003年第02期
耳甲周围皮脂腺囊肿主要生长在耳甲腔和耳甲艇部.由于其解剖结构特殊,直径>5mm的皮脂腺囊肿手术治疗时多需切除后植皮.
作者:陈文奇 刊期: 2003年第02期