肺结核、病毒性乙型肝炎(以下简称乙肝)均为传染科常见疾病,因抗痨药物大多对肝脏有一定的损害,常规抗痨治疗难以实施.我科近年对此类疾病的治疗进行了重点探索和研究,以新四联药物及甘利欣抗痨保肝联合应用治疗56例肺结核合并乙型肝炎患者收到良好效果,特总结如下:
作者：甘能金 刊期： 2003年第03期
目的:观察针对不同类型的睑袋选择不同术式的整复效果,提高术后满意率.方法:对212例睑袋患者进行临床分型:(1)先天遗传型:①眶隔内脂肪增多型;②眼轮匝肌肥厚型.(2)衰老退变型:①单纯皮肤松弛型;②皮肤及眼轮匝肌松弛型;③皮肤、眼轮匝肌松弛并眶内脂肪疝出型:又分眶下缘非凹陷型和眶下缘凹陷型.根据不同临床分型选择结膜径路眶脂去除术(38例)、单纯眼轮匝肌整复(12例)、皮肤径路的眶脂去除及下睑支持结构加固术(148例)、保留眶脂的睑袋整复术(24例)进行整复.结果:3例患者出现轻度睑球分离,2例切口不平整,1例下睑皮肤淤斑,随着时间的推移,症状消失,其余均取得了满意的效果.结论:对睑袋患者进行病因分析,结合临床表现系统分型,根据患者所属分型来选择相应的术式,术后满意率提高.
作者：聂晶莹；宋景山 刊期： 2003年第03期
目的:观察超激光疼痛治疗仪治疗非化脓性肋软骨炎(Tietxe's syndrome)疗效与局部封闭治疗的疗效比较.方法60例急性首发病例分两组,每组各30例.观察组使用点式直线偏振光红外线疼痛治疗仪Super-LIZERHA-550(简称S-L)照射治疗,对照组使用传统神经阻滞疗法,两组进行疗效对比观察.结果:两种治疗方法均有明显疗效,治疗后两组显效率、有效率、总有效率均无明显差异(P＞0.05).结论:S-L法起效较慢,但其治疗效果确实,突出特点是无损伤,操作简单,能安全地用于高龄全身状态差的患者.
作者：徐鹏；冉菊红；周云 刊期： 2003年第03期
目的:了解临床主要致病菌对目前常用抗生素的耐药性.方法:对临床分离的371株致病菌耐药性进行回顾性研究.结果:革兰氏阴性杆菌中以不动杆菌多,对β-内酰胺类、氟喹诺酮类普遍耐药.革兰氏阳性球菌以金黄色葡萄球菌多,对青霉素、红霉素、环丙沙星、林霉素等常用抗生素显示较高的耐药率,对万古霉素、亚胺培南敏感.结论:掌握细菌分布及耐药性,正确使用抗生素.
作者：叶秀香；姜秀琴；孔令敏 刊期： 2003年第03期
目的:探讨原发性高血压PHT的数值与心室肌肥厚的关系.方法:将心室肌厚度≥1.3cm和＜1.3cm分为两组,与其PHT的关系进行比较.结果:两组PHT数值有明显差异,P＜0.01.结论:原发性高血压病人心室肌肥厚者通过脉冲多普勒检测二尖瓣充盈频谱PHT值,发现其与心肌肥厚呈正相关关系.
作者：孙绮芬 刊期： 2003年第03期
目的:讨论腰椎问盘突出并侧隐窝狭窄症形成的解剖机制、诊断要点及手术治疗的佳方式.方法:对1994年到1998年手术治疗的33例腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症进行4年随访并总结分析.结果:经椎板间开窗手术效果优于经半椎板、全椎板切除手术效果.结论:经椎板间开窗是手术治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的佳方式.
作者：楚万忠 刊期： 2003年第03期
目的:探讨惠若舒(G-CSF)对急性非淋巴细胞白血病(ANLL)由化疗引起的中性粒细胞减少恢复的临床观察.方法:对24例ANLL患者化疗后48h给予G-CSF100μg/d,im×10d,或中性粒细胞＞1.5×109/L停药.对照组为同期入院的ANLL患者8例.监测末梢血象的变化,观察各自的感染率.结论:ANLL患者化疗后骨髓逐渐步入受抑期,中性粒细胞减少,感染发生.应用C-CSF后,平均7d中性粒细胞升高,于14d下降,缓升后平稳恢复至1.5×109/L以上,感染率15%左右;而同期对照组分别为13.4d,50%左右.G-CSF的应用缩短了中性粒细胞减少时间,降低感染率.
作者：郑智 刊期： 2003年第03期
急性心肌梗塞可以合并各种心律失常,特别是发病初48h内的快速心律失常和室颤,是急性心肌梗塞的主要死亡原因.
作者：朱豫川；金妙珍 刊期： 2003年第03期
双水平正压呼吸机(BiPAP呼吸机)是近年来开始应用于临床的新型呼吸机,具备优良的同步性能和漏气补偿功能,多用于无创通气,随着BiPAP的技术换代,开始试用于有创通气.我科应用BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼衰的患者,和大型呼吸机相比较,疗效可靠,报告如下.
作者：赵志勇；郭甜菊；郭玉琪 刊期： 2003年第03期
目的:探讨肺心病患者院内肺炎的临床特点及危险因素.方法:对891例住院患者中的73例院内肺炎进行回顾性分析,在计算机上建立FOXBASE数据库,用SAS软件进行统计,对院内肺炎危险因素分别进行单因素和逻辑多因素分析.结果:肺心病患者院内肺炎感染率为8.19%,死亡率为33.89%,主要病原菌为G-杆菌(73%),其中以铜绿假单孢菌为主,其它依次为肺炎杆菌、大肠埃希菌等.结论:肺心病患者院内肺炎的临床表现不典型,诊断主要靠胸部X线检查及深部痰细菌培养.昏迷时间≥3d、类固醇激素使用时间10d、气管插管/机械通道≥5d、广谱抗生素使用≥30d等是造成院内肺炎的主要危险因素,故提出相应预防和控制措施.
作者：周华 刊期： 2003年第03期
咳嗽作为人体的一种保护性反射,可将呼吸道内的分泌物或从外界进入气管内的异物排出体外,但如果咳嗽过于严重或频繁,影响日常生活和工作,则失去其保护意义.
作者：黄子庆 刊期： 2003年第03期
我院儿科在1998年7月至2001年10月采用静脉滴注红霉素治疗支原体感染的同时加用思密达减少其胃肠的副反应,现报告如下:
作者：马玉英；孙晓玲 刊期： 2003年第03期
目的:探讨干扰素对小儿支气管哮喘的疗效.方法:将72例小儿支气管哮喘患儿随机分成观察组与对照组,对照组给予常规抗感染平喘对症治疗,观察组在常规治疗的基础上加用小剂量干扰素肌注及局部雾化吸入,通过临床症状、体征及X线恢复正常时间进行比较.结果:观察组在临床症状、体征消失及X线恢复正常时间均较对照组短,两组有显著差异.结论:干扰素治疗小儿支气管哮喘疗效肯定,值得临床推广.
作者：刘仙莉；马桂芳 刊期： 2003年第03期
胆道损伤是胆道手术严重并发症之一,其发生94%与胆囊切除术有关.一般认为小切口胆囊切除时,更易发生,使得小切口胆囊切除的推广应用受到一定的局限.我院从2000年10月至2002年10月共开展小切口胆囊切除术147例,无一例胆道损伤.现报告如下:
作者：代群运 刊期： 2003年第03期
目的:通过总结临床资料并结合文献讨论消化道结块的成因及诊治方法.方法:采用内镜下破碎法治疗消化道结 块.结果:30例经内镜确诊的消化道结块全部经内镜破碎后取出或排出,结合应用胃动力药及缓泻剂使治愈率达100%,且无任何并发症.结论:内镜治疗消化道结块方便、安全、经济可靠,无并发症,值得提倡
作者：温艳惠 刊期： 2003年第03期
妊娠合并心脏病是孕产妇的常见合并症之一,也是威胁母婴安全的一种严重并发症.随着危重医学的发展及麻醉技术的提高,妊娠合并心脏病的分娩方式更多倾向于剖宫产.近年我院行心脏病患者剖宫产16例,现将麻醉处理体会报告如下:
作者：王玮；卢萌；熊利泽 刊期： 2003年第03期
硬膜外腔注吗啡行术后镇痛已广泛应用,为消除吗啡所产生的副作用及延长镇痛时间,我院应用镇痛泵行硬膜外腔持续给药,并伍用东莨菪碱取得了满意效果,现报告如下:
作者：杨忠波；张永宜 刊期： 2003年第03期
胃糜烂性病变是内镜检查时常见征象,文献记载约占0.3%～12.7%.现回顾我院1986年1月至2000年8月内镜诊断明确的胃糜烂性病变366例分析如下.
作者：温艳惠 刊期： 2003年第03期
睾丸原发性恶性淋巴瘤临床少见,我们收治一例,报告如下:
作者：武传信；邹国友 刊期： 2003年第03期
冠心病人手术的麻醉重点是应注意避免或加重心肌缺血缺氧.本文着重观察冠心病人胸部手术应用硬膜外阻滞复合全麻对围术期血液动力学及血氧饱和度(SpO2)的影响,并与全麻进行对比观察.
作者：马翔；江燕；杨震；王铁山；王艳彬 刊期： 2003年第03期
目的:探讨成人Wissler-Fanconi综合征临床特点.方法:回顾性分析11例Wissler-Fanconi综合征的临床资料.结果:男性6例,女性5例.11例病人均以长期发热就诊,白细胞及血沉均明显增高,血培养阴性,血清及免疫学指标多无特异性.结论:成人Wissler-Fanconi综合征多见于年轻病人,临床表现复杂,误诊率高,糖皮质激素是有效的药物,是控制疾病的复发的关键.
作者：宋爱玲；高震；刘芳 刊期： 2003年第03期
有学者发现[1],反复呼吸道感染儿是VitA缺乏的易感人群,多存在轻度Vit A缺乏.因此,大剂量VitA防治反复呼吸道感染具有较好的疗效.
作者：刘炳祥；文国玉；曹丽雯 刊期： 2003年第03期
我院自1993年以来,先后施行胆囊部分切除手术46例,获得满意疗效.现结合文献及本组资料,探讨胆囊部分切除的可行性及手术适应证及操作中应注意的问题.
作者：张洪亮；羊马迁；周静国 刊期： 2003年第03期
恶性综合征系指应用抗精神病药物时所引起的一种严重的药物反应,有人亦称为下丘脑危象.在各类抗精神病药物中,尤以酚噻嗪类多见,现将6例临床资料分析报道如下:
作者：于光灵 刊期： 2003年第03期
目的:介绍一种新的手术方法即包皮环扎术.方法:选用上海宏图医疗器械有限公司生产的环扎去除包皮专用器械.将结扎环套在冠状沟上,在专用卡环钳的定位辅助下,将包皮平整地裹在结扎环外沿并用结扎线进行结扎.使过长的多余包皮因无血供而自然坏死脱落.手术时间(10±5)min.结果:术后患儿即可回家,无明显疼痛反应.平均12d被扎的包皮远端与套环、结扎线一起脱落.创面干净整齐,无瘢痕,残留的包皮长度适中,外形美观,手术效果满意,无并发症出现.结论:该手术简便、安全、创伤小,护理方便,效果满意,值得推广应用.
作者：巫斌 刊期： 2003年第03期
目的:探讨新生儿败血症患儿血、尿β2微球蛋白(β2-MG)含量及其临床意义,比较＜7d龄的早产儿、小样儿以及合并脑、泌尿感染者血、尿β2MG水平.方法:采用放射免疫法测定.结果:新生儿败血症患儿血、尿β2-MG均高于正常,合并脑膜炎或缺血缺氧性脑病、颅内出血及泌尿感染者血β2-MG高于正常参考值,尿β2-MG显著高于正常参考值.日龄＜7d的早产儿、小样儿尿β2-MG显著高于正常参考值.结论:新生儿败血症可引起肾脏损害,且以日龄＜7d的早产儿、小样儿或合并脑、泌尿系感染者肾损害更明显.
作者：凌丰 刊期： 2003年第03期
目的:探讨善得定治疗急性胰腺炎临床应用价值.方法:对24例应用善得定治疗急性胰腺炎,与常规应用654-2、5-氟脲嘧啶、甲氰咪胍及抗生素等治疗急性胰腺炎的病人进行对照.结果:治疗组症状缓鹪时间(36.0±14.4)h,对照组症状缓解时间(62.4±24.0)h,两组比较(P＜0.01)差异显著,而两组体征、血尿淀粉酶恢复正常时间相比较无显著差异.结论:善得定在治疗急性胰腺炎方面有显著疗效,腹痛缓解快,病程明显缩短,及早应用可防止发展成为出血坏死性胰腺炎,减轻患者痛苦及减少危重病例的发生,值得推广.
作者：罗宜军；尹春华 刊期： 2003年第03期
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,起病急,发展快,如诊断不及时,可危及母婴的生命[1,2].本文就我院1990年1月至2002年12月间收治的胎盘早剥142例进行分析,并对其病因、诊断及处理进行讨论.
作者：张玉萍 刊期： 2003年第03期
通过我院自1985年收治的4例巨大葫芦型颅中窝底海绵状血管瘤,沿位于海绵窦外瘤颈部手术切除,使术中大出血危险明显降低,术野清晰,避免周围神经、血管损伤,肿瘤实现次全切除,术后辅助放疗,临床效果满意,现报道如下.
作者：刘长江；李振举；张弘 刊期： 2003年第03期
随着国人生活水平不断提高,我国胆石症发病率居高不下.我院于1991年7月～2001年12月治疗胆石症2120例,现总结报告如下:
作者：任育传；叶赳；刘超 刊期： 2003年第03期
笔者收集老年人上消化道出血114例,全部经过胃镜检查确诊,现分析报告如下:
作者：李兰英 刊期： 2003年第03期
鼻内窥镜手术中鼻甲处理一直存在争议,如何妥善的处理中鼻甲与术后疗效密切相关,现就30例鼻内窥镜手术对中鼻甲的处理进行探讨.
作者：谢丹 刊期： 2003年第03期
间质性肺部疾病是一组异原性疾病,病变涉及到肺泡壁和肺泡周围组织,主要发生在间质,累及肺泡上皮细泡、肺毛细血管内皮细胞和肺静脉.由于诊断技术的完善和肺间质病研究的深入,特发性肺间质纤维化(IPF)临床早期发现日趋增多.我科自1989年～2001年共诊断26例.
作者：赵洪茹；赵军；李琛；李佳玉 刊期： 2003年第03期
我们在1999年5月至2001年5月,共收治急性CO中毒迟发性脑病8例,其中7例为出现迟发性脑病后收入,1例为急性CO中毒后在我院用高压氧(HBO)等治疗过程中出现迟发性脑病.我们的治疗效果较为满意,现报告如下:
作者：张耀；王传民 刊期： 2003年第03期
支原体肺炎是在儿科临床常见的一种肺炎,一年四季均可发病,但在临床常有支原体肺炎病儿检测到柯萨奇B组病毒抗原(CVB-Ag)和抗体IgM(CVB-IgM)阳性,即有柯萨奇B组病毒(CVB)复合感染.
作者：赵林湍；方凤；单峥峥；蒋瑾瑾；郭林芳 刊期： 2003年第03期
目的:观察25μg米索前列醇对晚期妊娠引产的有效性和安全性.方法:选择有引产指征,无引产及米索前列醇使用禁忌证的单胎、头位、胎膜完整的晚期妊娠初产妇48例,随机分为A组(27例,米索前列醇25μg)和B组(21例,米索前列醇50μg).间隔4～6h重复给药,24h内大剂量为200μg.胎膜破裂或临产则停止用药.结果:A组与B组引产成功率分别为77.8%、81.0%.首次用药至临产时间分别为(769.9±359.9)min、(807.4±405.2)min,首次用药至阴道分娩时间分别为(978.6±464.4)min、(977.5±421.4)min,加用催产索引产者A组4例,B组2例;分娩方式、新生儿体重,两组比较,差异均无显著性(P＞0.05),但宫缩过强伴发胎心监护异常的发生率A组低于B组.结论:25μg米索前列醇用于晚期妊娠引产有效而且安全.
作者：高继燕 刊期： 2003年第03期
我们采用硬化剂痔特灵注射液(由明矾、甘油、枸橼酸钠、普鲁卡因按一定比例配制),注射治疗内痔、静脉曲张型混合痔234例,效果良好.现报告如下:
作者：马泽华 刊期： 2003年第03期
腰椎间盘突出症是骨科临床的多发病、常见病,我科应用湖北黄石华康宁医疗器械有限公司生产的CDKQ-2000D型三维多功能康复牵引床,治疗腰椎间盘突出症137例,取得较理想的疗效,介绍如下:
作者：张建华 刊期： 2003年第03期
目的:探讨减轻恶性肿瘤化疗副反应,提高疗效的新方法.方法:应用高聚金葡素联合化疗治疗32例恶性肿瘤,并与对照组对比分析.结果:应用高聚金葡素联合化疗可明显减轻化疗副反应,提高疗效,总好转率达97%.结论:高聚金葡素在减轻化疗副反应,提高疗效方面具有显著作用,在恶性肿瘤的综合治疗中有着广阔前景.
作者：黄永祥；程述涛；刘奋学 刊期： 2003年第03期
新生儿应激性溃疡(急性胃粘膜出血)是危重疾病的并发症,病死率高,我院采用去甲肾上腺素洗胃、凝血酶鼻饲联合治疗新生儿应激性溃疡,疗效满意,现报告如下.
作者：陈艳丽 刊期： 2003年第03期
目的:观察潘南金与硝普钠联合应用治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:采用单盲有对照物的随机化方法将63例各种病因的充血性心力衰竭患者随机分为潘南金组和对照组.按NYHA分级评价对心衰的疗效,以心电图ST-T的变化来判断心肌缺心程度的改变.结果:潘南金组总有效率为90.2%,对照组总有效率为72.7%,组间比较差异有显著性(P＜0.05),其中,缺血性心肌病心衰的心功能改善为显著(总有效率为96.1%);两组中冠心病心衰心肌缺血改善总有效率差异显著(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上,潘南金加硝普钠治疗心力衰竭有利于心功能的改善,尤其适用于冠心病心衰患者.
作者：王文林 刊期： 2003年第03期
目的:探讨T3、T4血清/胸水比值对结核性胸水及癌性胸水鉴别诊断的意义.方法:选择结核性胸水19例,癌性胸水9例,两组患者同时抽血、胸水送检,分别计算两组血清、胸水T3、T4比值.结果:T3值血清/胸水＞1.3,T4值血清/胸水＞1.2,提示为癌性胸水,比值越高,意义越大;反之,T3值血清/胸水＜1.3,T4值血清/胸水＜1.2,提示为桔核性胸水.结论:T3、T4血清/胸水比值对结核性胸水与癌性胸水的鉴别有重要临床价值.
作者：闫月丽 刊期： 2003年第03期
反(牙合)是一种常见的错(牙合)畸形之一,它不仅影响颜面部的美观,而且因它能影响上下颌骨的发育,造成颌骨的畸形,有的甚至影响发音及咀嚼功能[1].
作者：甘慧欣 刊期： 2003年第03期
治疗甲亢的方法目前不外乎有三种:(1)药物;(2)放射碘;(3)手术治疗.通过临床分析,三种治疗方法各有不同效果,只有少数毒性症状较轻的经过抗甲状腺素药物治疗可愈,大部分仅用抗甲状腺素药物虽能暂时缓解症状但服药期都在一年以上,而且停药后复发率高达25%～50%以上;虽然放射碘治疗甲亢有显效,但甲低的发病率高达80%.
作者：薛志辉；苏咏；秦彦昌；常猛 刊期： 2003年第03期
目的:观察CT定位下钻颅血肿吸引术治疗大量脑出血(≥30ml)的临床疗效.方法:根据CT片血肿大层面确定穿刺点、进针方向及深度,局麻下使用颅锥钻孔,插入引流导管抽吸血肿液,后注入尿激酶液化血肿.结果:14例死亡,其余32例病情逐渐稳定.结论:CT定位下钻颅血肿吸引术是治疗大量脑出血的安全、有效、首选方法.
作者：李有忠；郭桂智；陈韶颖 刊期： 2003年第03期
分析1991年1O月～2000年3月在我院行根治性放射治疗并在治疗前经鼻咽部CT扫描的361例鼻咽癌病例,对鼻咽癌侵犯咽旁间隙与淋巴结转移间的关系进行初步探讨.
作者：刘兵 刊期： 2003年第03期
目的:探讨产后出血的相关因素及预防措施.方法:回顾自1994年～2001年间产后出血病例,对分娩方式、胎儿体重、重度出血病例进行分析.结果:剖宫产组出血(6.96%)明显高于会阴侧切组(4.27%),更高于自然分娩组(2.76%);巨大儿组出血(11.53%)明显高于正常体重儿组(3.55%);重度出血多发生在早产期并发症.结论:产后出血与分娩方式、胎儿体重有关.重度出血与早产期并发症有关.
作者：宋世美；赵桂姬；蒋雪梅 刊期： 2003年第03期
疲劳性下肢骨膜反应与骨折,又称行军足、应力性骨折,为重体力劳动者和部队战士中一种常见的创伤性骨病.作者于1992年1月到2002年4月,在外科门诊诊疗本病76例,现将诊疗体会报告如下.
作者：姜凤岐；李海 刊期： 2003年第03期
目的:分析急性心肌梗塞(AMI)病人无球囊预扩张而直接冠脉内置人支架的疗效.方法:对20例起病时间12h内,急诊冠脉造影评价可行直接冠脉内支架置入术的患者,行直接支架置入术,术后即刻冠脉造影评价,并观察住院期间和3个月内的冠脉临床事件.结果:20例患者梗塞相关动脉(IRA)20支,置人支架20枚,即刻支架成功率100%.支架置入后血流均达TI-MIⅢ级,残余狭窄＜30%,住院期间无一例死亡及急性和亚急性支架内血栓.结论:急性直接冠脉内支架置人术治疗AMI,手术成功率高,并发症少,住院及近期临床效果好,是治疗AMI安全可靠的方法.
作者：陈文一；尹作民；李永洪；滕军；李郁金 刊期： 2003年第03期
目的:探究大剂量维生素C(VitaminC,VitC)对烧伤患者心肌损伤的保护作用.方法:64例具有心肌损伤的患者随机分成对照组、常规剂量VitC治疗组和大剂量VitC治疗组三组,于烧伤后4h开始用药,按常规剂量VitC组给150mg/kg@d,大剂量VitC治疗组给400mg/kg@d,给予快速静脉滴注,每天一次,共10d,且用放免法测定伤后4、12h,第1、2、3、5、7、10、14、18d的血清肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸磷酸激酶的同功酶(CK-MB),同期进行超声心动图和心电检查.结果:①与对照组比较,常规剂量VitC组的各时相除外伤后4、12h第第1天均降低,但无明显差异(P＞0.05).大剂量VitC组各时相的cTnT均明显降低(P＜0.05),且恢复至正常的时间缩短;②CK-MB的变化与cTnT大致相似.结论:早期大剂量快速静脉滴注对烧伤患者的心肌损伤有较好的保护作用,与常规剂量VitC组比较,疗效可靠,且不增毒副作用.VitC药源广,价格便宜,值得推广.
作者：颜昌福；何为虎 刊期： 2003年第03期
目的:对腺样体刮除术的手术指征和手术径路进行探讨.方法:回顾性分析49例手术患者的临床资料,其主诉以睡眠不安、打鼾、憋气、张口呼吸、鼻塞、经常性咽痛、多涕、反复听力下降为主;根据手术径路的不同分为传统组(15例)和经口-鼻内窥镜组(34例).结果:术后13d,患者睡眠呼吸恢复正常,2～6周后听力较术前提高10～30dB,术后3个月纤维鼻咽镜检查:经口-鼻内窥镜组无腺样体残留.结论:纤维鼻咽镜检查及头颅侧位摄片有助于手术适应证的确定,经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作,视野清晰、开阔,切除彻底,可避免损伤周围重要结构的特点.
作者：刘洪英；魏丽萍；张春丽；许朝霞；蔡晓岚 刊期： 2003年第03期
目的:观察早期联合应用小剂量尿激酶和低分子肝素钙对脑血栓形成高危人群的预防作用.方法:将脑血栓高危病人240例随机分成治疗组(120例)和对照组(120例),对照组常规应用降压、降血脂.控制血糖和予阿斯匹林口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上增加应用尿激酶和低分子肝素,并监测实验前后纤溶酶原活性、血浆粘度、纤维蛋白原.结果:对照组发生脑梗塞6例,治疗组1例.结论:小剂量尿激酶和低分子肝素钙明显改善脑血栓形成高危人群血液流变学各项指标,降低脑血栓的发生率.
作者：陈复松 刊期： 2003年第03期
目的:通过对124例妇科盆腔包块行腹腔镜手术治疗的分析,探讨腹腔镜手术在妇科疾患中盆腔附件包块的应用价值.方法:回顾性分析1997年10月～2002年3月对124例盆腔附件包块行腹腔镜手术的疗效.结果:124例手术全过程均在腹腔镜下完成,对5种妇科疾病(卵巢囊肿、卵巢良性畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、异位妊娠、附件炎性包块)共行7种手术(卵巢囊肿切除或剥除术、卵巢子宫内膜异位囊肿切除及内异病灶电凝术、畸胎瘤切除术、输卵管切除及附件切除术、囊肿穿刺或切开术、输卵管切开取胚术、盆腔脓肿切开引流术).平均手术时间(58±32)min,平均住院时间4d.结论:腹腔镜手术治疗妇科盆腔附件包块是一种安全有效的手术方法.
作者：阎燕；杨和清 刊期： 2003年第03期
目的:在血管造影中研究肝动脉解剖变异并讨论其在肝癌介入治疗中的临床意义.方法:采用Seldinger经皮股动脉插管法,对105例肝癌患者行肝动脉造影,分析造影图像.结果:肝动脉典型分布者88例(83.8%),肝动脉变异者17例(16.2%).结论:肝动脉变异发生率较高,对肝癌的介入治疗有较大影响.造影时应仔细观察分析血管造影图像,明确肝脏各区域供血动脉来源,才能保证肝动脉插管的准确性及肝癌介入治疗中化疗和/或栓塞的彻底性.
作者：冯黎；刘敏辉 刊期： 2003年第03期
目的:探讨经食管导联心电图(ECGe)及改良V1导联心电图(ECGw1)对常规心电图(ECG)诊断为阵发性室上性心动过速(PSVT)病人的发病机理进一步定性的意义.方法:(1)将食管电极导管经97例PSVT受检者鼻腔送至左心房水平记录各极的ECGe;(2)将V1导联电极沿胸骨右缘从第二肋问向第五肋间依次作记录寻找到较清晰的P波.结果:对照记录的ECGe和ECGvv 1结果,诊断旁路合并房室折返性心动过速(AVRT)66例,房室结双径路合并房室结折返性心动过速(DAVNP+AVNRT)31例.所有结果均经心内电生理检查(EPS)及射频电消融术(RFCA)所证实.结论:ECGe及ECGvv1是非创伤性检查能认识该类病人的电生理特性的手段,对常规ECG的PSVT诊断的发病机制有完善和补充作用.该法所需设备简单,操作方便,无并发症,结果准确可靠,值得广泛推广.
作者：陈颖晖 刊期： 2003年第03期
面对人世挑战,医院也在反视自己,我们的差距在哪里?从某种角度看,不在工具性的专业知识技能的缺乏,而在人文精神一定程度上的失落.
作者：刘晓静；段茹；吴文静 刊期： 2003年第03期
这里所说的异物窒息,是指食物、痰液等异物滞留在食管、气管或支气管,阻塞呼吸道而引起呼吸困难或发绀等-系列临床表现,是住院精神病人常见的危险急症.
作者：徐翠莲；杨如媛；陈磊 刊期： 2003年第03期
我院自1998年6月至2000年12月共收治重型颅脑损伤患者84例,我们对84例重型颅脑损伤患者进行了回顾性总结分析,对临床护理中的若干问题进行讨论,目的在于提高认识水平,改进监护方法,提高治愈率.
作者：李乌嫌 刊期： 2003年第03期
近年来,整体护理已在全国各地蓬勃地开展起来,患者健康教育作为整体护理的重要组成部分愈来愈受到重视.
作者：王静；杨锐华；纪宏斌 刊期： 2003年第03期
近十年来,在厂企医院为病人导尿一般采用双腔导尿管,此种尿管可以防止尿管脱出,又可做膀胱冲洗,还可避免因胶布固定所致皮肤过敏,为患者提供了既安全又方便的治疗方法.但是,在临床工作中,由于医护人员对此管的使用不当,造成各种意外,危及病人的健康.为引起大家的注意,笔者将所见所闻的意外报道如下:
作者：王玉凤；韩玲 刊期： 2003年第03期
患者女,29岁.于2001年11月20日因行经前后5～6d下腹坠痛伴腰痛,白带量多带血丝,且婚后一年未孕,前来我院就诊.妇科检查:发现距阴道口5.0cm处有一膜状组织封闭穹窿部,使宫颈不能暴露,近阴道后壁处组织坚韧,弹性差,膜中央偏后侧有一裂隙探针可进入宫腔.
作者：李枢；郭丽云 刊期： 2003年第03期
患者女,25岁.因5个月前哺乳时发现左乳有一约鸡蛋大小肿物,无疼痛,无发热,未在意.近2个月生长加快,仍无不适.入院查体:一般状况良好,除左腋窝及锁骨区淋巴结外,余表浅淋巴结无肿大.心肺腹均未查见异常.
作者：刘进健 刊期： 2003年第03期
患者女,1岁零9个月.先天髋关节脱位.入院时各项检查均属正常,亦无器质性泌尿系病史.术前2d给予5%GNS100ml,头孢噻肟钠1g静脉滴注,无不良反应.
作者：王秀华；倪国香 刊期： 2003年第03期
1病例资料例1男,28岁.发热、厌食5d,尿黄,神志不清1d,于1993年8月5日人院.患者7月31日起持续高热(39℃),伴厌食、恶心呕吐.
作者：李卫平 刊期： 2003年第03期
患者男,65岁.因咳嗽2年,加重1个月就诊.R28次/min,P112次/min,全身紫绀,杆状指,双肺底Velcro罗音,心律112次/min,律整,心音低钝.
作者：宫鹏飞；郑效圣 刊期： 2003年第03期
患者女,86岁,绝经40年.阴道脱出肿物1年,明显增大及伴恶臭2周,于2000年7月3日收入我院.患者1999年6月始发现阴道有肿物脱出,站立或蹲位时加重,并感阴部疼痛坠胀不适,未作任何治疗,仍坚持生活自理.
作者：王静依；王燕；蒋雨觐 刊期： 2003年第03期
胸腔积液可分为胸膜原发或由其他疾患继发而引起.主要有因炎症所导致的渗出液或因非炎症疾病所产生的漏出液两大类.化脓性感染造成的胸腔积液称为脓胸[1].
作者：郑志翔 刊期： 2003年第03期
直丝弓矫治器自从其在20世纪70年代由L. F.Andrew设计以来,由于其具有较少的弓丝弯制,较短的疗程,较少的椅位占用时间,较为完善而持久的治疗结果等优点而得到了广泛的应用[1].
作者：孟银娟 刊期： 2003年第03期
QT间期是指心电图中从QRS波群起点至T波终点的时间,包括心室的除极和复极过程,在心室除极正常时,QT间期已成为反映心室复极时间的常规心电图分析指标.
作者：黄春明；曾海坚；余杰；周永斌 刊期： 2003年第03期
本文报告了用自行设计的人工全股骨假体对一名患右股骨纤维结构不良症,股骨干广泛破坏,下肢功能完全失用的病人施行了全股骨切除人工全股骨置换术.
作者：孙即晓；崔现奎；孙刚；孙鹏 刊期： 2003年第03期
随着设备的改进,技术的完善,经尿道前列腺切除术在临床上有了长足的发展.其操作简单,去除腺体量大,恢复快,近期疗效满意,大有取代开放性手术的趋势,这方面的文章已发表的不少,笔者就该专题综述如下.
作者：穆效斌 刊期： 2003年第03期
因分娩动因至今未明,过期妊娠病因亦不清楚,然而过期妊娠的围产期病率及围产儿死亡率较足月妊娠高3～6倍[1],而且与过期时间成正比.为此,过期妊娠已成为现代产科的重要课题.
作者：张明娥 刊期： 2003年第03期
新生儿窒息为产房、剖宫产术中常遇的紧急情况,且在新生儿死亡原因中占主要位置.笔者通过长期麻醉工作观察认为,旱期新生儿重度窒息,应尽快进行气管插管,吸出粘液加压氧吸入.
作者：高泗江 刊期： 2003年第03期
异位妊娠是产科常见的急腹症之一,近年来国内外报告的异位妊娠发生率呈上升趋势.该病具有发病急、进展快的特点,故早期诊断、及时治疗是挽救患者生命的关键.
作者：张多慧 刊期： 2003年第03期
我院使用威图半自动生化仪,使用北京中生公司试剂,用连续监测法测定ALT、AST、γ-GT、AKP等项目,工作原理是每2秒监测一次,然后将△A/2s换算为△A/min,取其均值计算结果(F×△A).
作者：王召锦 刊期： 2003年第03期
小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常见病、多发病.本文收集了2001年9月至2002年3月临床与超声诊断为肠系膜淋巴结炎的41例小儿患者,旨在探讨经腹壁高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎中的诊断价值及应用.
作者：罗新华 刊期： 2003年第03期
小儿腹泻是多病原多因素引起的,以腹泻为主要症状的儿科常见肠道病.目前,是我国儿科发病率较高的一种疾病,是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡率高的主要原因之一.本文就采用鱼腥草注射液治疗小儿腹泻取得较好的疗效,现报告如下.
作者：梁少英 刊期： 2003年第03期
小儿腹泻病是小儿发病率很高的疾病之一,严重影响小儿健康及生长发育,随着社会的发展,环境污染现象日趋严重,小儿腹泻病发病率逐年上升.
作者：陈彦伶 刊期： 2003年第03期
目的:观察灯盏花素注射液对糖尿病肾病患者24h尿蛋白、肾功的影响.方法:糖尿病肾病患者32例,其中早期DN12例,临床期DN20例.灯盏花素注射液60ug加入0.9%NS250ml中静脉滴注,1次/d,15d为一疗程.结果:治疗后,32例患者24h尿蛋白均显著下降(P＜0.01),临床期DN患者BUN、SCr均明显下降(P＜0.05).结论:灯盏花素注射液对减少DN患者尿蛋白效果明显,对临床期DN肾功改善有帮助.
作者：赵文雪 刊期： 2003年第03期
笔者自1992年以来采用中西结合治疗重症复发性单疱性角膜炎20例,平均治愈天数11d,治愈率100%.本文对中西医结合的优点、方剂功效进行了讨论.
作者：李军海 刊期： 2003年第03期
随着医疗卫生事业的迅速发展,沈阳铁路局吉林中心医院已拥有医务人员千余名,其中女医务人员占2/3以上.针对女性生理卫生特点,加强女医务人员的保健工作尤为重要.为此笔者于2000年度铁路女职工体检中,对我院女职工进行了妇科及乳腺检查,现将结果报告如下:
作者：辛颖 刊期： 2003年第03期
目的:为保证母子健康,减少体弱儿发生.方法:对近年该地区满月增磅不足600g的新生儿收案管理,并与正常组比较,对其发生原因归类分析.结果:新生儿月增磅不足与母亲产前是否接受正规的健康教育宣传有关,与生产时母亲的情绪好坏,喂养方法是否正确及产褥期母亲的情绪有直接关系;与产前母亲体检次数、婴儿出生体重、何种喂养方式关系不明显.结论:进一步提高妇幼保健工作的质量,全面、细致做好产前宣传及产后访视的宣教、指导工作,推广导乐陪伴分娩,可有效降低体弱儿发生率.
作者：南方 刊期： 2003年第03期
目的:了解南京市2000年5岁以下儿童死亡率、死因顺位及死亡影响因素,探讨有关干预措施.方法:通过分层等比例整群抽样,对抽样地区2000年死亡的5岁以下儿童进行调查,并进行1:2的病例对照研究.结果:2000年南京市5岁以下儿童加权死亡率为15.18‰,婴儿死亡率为12.02‰;前四位死因为先天性心脏病、出生窒息、早产低出生体重、其他先天异常;5岁以下儿童死亡与父母职业、父亲文化水平、既往妊娠史、孕周、出生体重、产时评分等因素有关,其中既往有妊娠史、出生体重＜2500g、产时评分≤7分是我市5岁以下儿童死亡的主要影响因素.
作者：田国英；谢海虹 刊期： 2003年第03期
长期以来,我国高校医院所承担的是集预防保健、健康教育、卫生管理监督、疾病医疗与康复、急症救护、计划生育等职能为一体的学校卫生工作.
作者：李克夏 刊期： 2003年第03期
