学术投稿
中国临床研究杂志

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  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1674-8182
  • 国内刊号:32-1811/R
  • 影响因子:0.94
  • 创刊:1988
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  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:28-234
  • 全年订价:0.00
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  • 临床医学
中国临床研究杂志   2006年3期文献
  • 依贝沙坦对糖基化终产物诱导的肾系膜细胞增殖的影响

    目的观察依贝沙坦对糖基化终产物(AGEs)干预的人肾小球系膜细胞(HRMC)增殖的影响.方法用4-甲基偶氮四唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法观察AGEs对HRMC的增殖作用,以及不同作用时间和不同浓度依贝沙坦对这种增殖作用的影响,并通过流式细胞仪检测细胞周期变化.结果依贝沙坦在一定范围内以时间依赖和剂量依赖关系抑制糖基化终产物诱导的肾小球系膜细胞过度增生,并使G0~G1期细胞比例增高,S期细胞数减少.结论依贝沙坦能够抑制AGEs诱导的HRMC增生,这种作用可能是通过抑制细胞分裂、复制实现的.

    作者:马里;王尧;孙子林 刊期: 2006年第03期

  • 多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗脂肪肝的探讨

    目的探讨脂肪肝的诊断与治疗.方法选择50例脂肪肝患者,随机分为2组,治疗组(30例)服用多烯磷脂酰胆碱,对照组(20例)服用绞股蓝总甙,观察2组服药1个月后临床症状、B超、血脂、肝功能等变化,结合文献就其诊治问题进行探讨.结果多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝总有效率为93.3%,对临床主要症状有较高的缓解率,可使血清胆固醇、甘油三酯明显下降,B超及肝功能指标明显好转,各项治疗指标均明显优于对照组.结论多烯磷脂酰胆碱对脂肪肝患者有明显的疗效.非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)治疗上无特效疗法,主要是综合治疗,终末期患者可接受肝移植.

    作者:梁宏 刊期: 2006年第03期

  • 急性肺栓塞溶栓治疗的远期随访观察

    目的探讨肺栓塞溶栓及抗凝治疗后各个时期的血流恢复及血液动力学紊乱的改善程度.方法38例依据肺栓塞诊断的前瞻性研究(PIOPED)中肺灌注/通气扫描诊断标准确诊的肺栓塞患者,溶栓治疗28例,抗凝治疗10例.根据放射性分布缺损的肺段及放射稀疏程度相结合的半定量打分法对治疗前后进行评分.结果2组在治疗前缺损肺段计分差异无显著性(P>0.05),在治疗后7 d肺灌注缺损改善2组差异无显著性(P>0.05),30 d后差异有显著性(P<0.01),180 d时差异无显著性(P>0.05).2组肺灌注缺损评分在治疗后7、30、180 d均较治疗前差异有显著性(P<0.01).2组PaO2及PaCO2在治疗前差异无显著性(P>0.05),治疗后7、30、180 d均较治疗前差异有显著性(P<0.01).结论肺灌注/通气扫描及血气分析可成为肺栓塞治疗后远期随访观察的好监测手段.

    作者:方姗 刊期: 2006年第03期

  • 高血压性脑出血患者预后与心脏事件的关系

    目的探讨高血压性脑出血患者左室肥厚、舒张功能减退及心脏事件与病死率的关系.方法选择经CT确诊的85例脑出血患者,分成A组56例,合并高血压;B组29例,无高血压.2组均采用彩色多普勒超声心动图测定左室结构及心功能有关数据;记录脑疝、心脏事件及死亡例数,2组分析比较.结果A组左室肥厚及舒张功能减退显著高于B组(P<0.01),收缩功能减退较B组明显,但统计学处理差异不显著(P>0.05);A组心脏事件39例(39/56,69.6%),死亡18例,B组心脏事件仅5例(5/29,17.2%),死亡3例,2组比较差异极显著(P<0.001,P<0.01).结论左室肥厚、左室舒张功能减退导致心脏事件增多,是高血压性脑出血患者预后严重的主要因素.

    作者:马驰骋;孙海玲;刘爱军;陈咏梅;张金华 刊期: 2006年第03期

  • 恶化型脑梗死超早期临床与影像学研究

    目的探讨恶化型脑梗死的早期影像学诊断与治疗.方法32例临床拟诊为恶化型脑梗死患者行急诊CT、MRI弥散加权成像(DWI)检查.确认病例立即行rt-PA溶栓等治疗.回顾性研究上述病人的临床资料.结果终确诊恶化型脑梗死25例.急诊CT检出大面积脑梗死14例,DWI检出25例.经溶栓等治疗,好转14例,死亡¨例.结论DWI可准确地诊断恶化型脑梗死,超早期行溶栓等治疗效果较好.

    作者:潘廷甫;孙新才;裴东方;王慧君;侯晗 刊期: 2006年第03期

  • 氯沙坦对原发性高血压患者PAI-1、vWF、D-D的影响

    目的观察原发性高血压病人凝血和纤溶活性的改变,探讨氯沙坦降压治疗后,对原发性高血压患者凝血和纤溶系统的影响.方法将30例1~3级原发性高血压病人和30例正常对照组进行比较.所有入选对象1个月内未服血管紧张素转换酶抑制剂及受体阻制剂,检测纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)和D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子(vWF).高血压组予氯沙坦50~100 mg/d治疗,疗程4周后再次检测PAI-1活性及D-D、vWF水平.结果高血压组PAI-1活性、D-D、vWF水平较正常对照组升高(P<0.01).高血压病人经氯沙坦4周治疗后,PAI-1活性及D-D、vWF水平较前明显下降(P<0.01).结论原发性高血压病人PAI-1、D-D、vWF明显升高,存在凝血、纤溶功能改变.氯沙坦除降压效果良好外,还能降低PAI-1、D-D、vWF水平,改善高血压患者的凝血、纤溶状况.

    作者:郭书红;邓乃沙;张强 刊期: 2006年第03期

  • TP和MVP方案治疗非小细胞肺癌72例临床分析

    目的评价MVP(MMC+VDS+PDD)与TP(Paclitaxel+PDD)2种化疗方案治疗中晚非小细胞肺癌的疗效.方法72例中晚期非小细胞肺癌患者分为2组,MVP组37例,MMC(丝裂霉素)6~8 mg/m2,静脉推注,d1;Vindesine(长春地辛)2~3 mg/m2,静脉滴注,d1,d8;PDD70~80 mg/m2,静脉滴注,d1.TP组35例,Paclitaxel(紫杉醇)170~180 mg/m2,静脉滴注,d1;PDD70~80mg/m2,静脉滴注,d1.每3~4周为1周期,连用2~3周期.结果MVP及TP组有效率分别为27.0%与42.9%.主要不良反应MVP组为骨髓抑制及恶心、呕吐;TP组为骨髓抑制、恶心呕吐及脱发.结论MVP及TP化疗方案在治疗中晚期非小细胞肺癌的有效率统计学上无显著差异,毒性可耐受.

    作者:龙启升;柴小立 刊期: 2006年第03期

  • 老年急性冠脉综合征直接冠状动脉支架植入远期疗效观察

    目的探讨老年急性冠脉综合征患者直接冠状动脉支架植入后远期临床疗效.方法选择老年急性冠脉综合征患者24例,非经球囊预扩张直接植入冠状动脉支架,随访观察患者远期临床疗效.结果经选择性冠状动脉造影检查,选择符合入选标准的34处病变,成功直接植入冠状动脉支架32个,无急性期并发症.进行(26.29±14.72)个月的随访,术后胸痛发生率8.3%,支架植入后再狭窄率12.5%.结论直接冠状动脉支架植入治疗老年急性冠脉综合征切实可行,并且具有较好的远期临床疗效.

    作者:邵长征;李新芳 刊期: 2006年第03期

  • 原发性癫痫80例抑郁状态的调查分析

    癫痫是1种常见病、多发病,患病率约为5‰[1],致残率高,具有慢性和复发性的特点.癫痫患者可出现各种精神症状,包括性格、行为、情绪及智能等异常表现.情绪障碍主要有抑郁、焦虑、躁狂及少见的情绪高涨,其中抑郁约占50%[2].笔者对原发性癫痫患者的抑郁状态进行分析,以进一步了解癫痫和抑郁之间的相互关系.

    作者:周广安;续锦 刊期: 2006年第03期

  • 楔形植骨治疗舟骨骨折13例报告

    1999年至2004年采用切复位楔形植骨Herbert钉内固定术治疗舟骨骨折13例,取得较好的疗效.现通过回顾分析,探讨该手术方法的合理性.

    作者:方昕;孟宪生;李忠义 刊期: 2006年第03期

  • 角膜异物580例治疗体会

    目的通过对大量角膜异物的诊治,提出治疗体会.方法回顾分析580例角膜异物患者的临床发生特点、检查要点、诊断及预后.结果580例角膜异物中青壮年男性居多,多位于角膜浅层,性质多为磁性,大多数角膜异物预后良好.结论角膜异物为常见眼表外伤症,对角膜异物尤其金属异物应尽早取出,清除锈斑,防治感染.

    作者:王春梅;金庆新;王红;王雁 刊期: 2006年第03期

  • 微波治疗分泌性中耳炎200例疗效观察

    目的探讨微波治疗分泌性中耳炎的疗效.方法200例卡他性中耳炎患者按随机、双盲法分为微波治疗组和对照组进行疗效观察,进行统计学比较.结果随访3~18个月,微波治疗组总有效率79.1%,对照组总有效率61.1%(P<0.01).结论微波可用于治疗分泌性中耳炎,其操作在直视下进行,简便,无创伤,不破坏鼓膜正常结构.

    作者:赵毓;赵坤;周爱升 刊期: 2006年第03期

  • 鼻咽癌96例首发症状及延误诊断原因分析

    目的探讨如何提高鼻咽癌的早期诊断率及鼻咽癌延误诊断的原因.方法采用回顾性分析的方法,总结分析近3年96例鼻咽癌病例的临床资料.结果近3年中96例鼻咽癌患者,34例被延误诊断.其中,耳鼻咽喉科延误诊断占47.1%,其他科室占52.9%.结论鼻咽癌首发症状与临床表现多样,当继发症状转化为主要症状时,易忽视其原发症状;其组织学变化大,黏膜下病变病灶隐蔽,黏膜层微小病灶不能被CT清晰显示等,是鼻咽癌误漏诊的主要原因.提高对该病的认识,合理利用多种检查,综合分析,是减少误漏诊、提高早期诊断率的途径.

    作者:侯玉凡 刊期: 2006年第03期

  • 自控硬膜外镇痛用于无痛分娩200例分析

    我院自2002年以来,采用自控硬膜外镇痛(PCEA)对200例产妇实施了无痛分娩,取得了满意的镇痛效果,该方法是目前国际医学界使用广泛的方法.现报道如下:

    作者:赵美泉;董惠杰 刊期: 2006年第03期

  • 食管心房调搏与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的即时疗效比较

    阵发性室上性心动过速(PSVT)是常见的心律失常,是心血管常见急症.当其发作时心室率较快,发作时间较长时,可导致休克、阿一斯综合征、心绞痛、急性心肌梗死,甚至猝死.有器质性心脏病者及年长者尽快终止其发作尤其重要.经过应用经食管心房调搏(TEAP)治疗42例PSVT并与42例采用胺碘酮静脉注射法进行比较,旨在了解二者的临床疗效及安全性.现报告如下:

    作者:贾晨 刊期: 2006年第03期

  • 急性颅脑损伤合并眼眶骨折32例

    目的探讨急性颅脑损伤合并眼眶骨折的发病机制及治疗.方法对32例急性颅脑损伤合并眼眶骨折患者的临床表现和治疗作回顾性分析.结果17例保守治疗,4例爆裂性眼眶骨折手术治疗,1例视神经管骨折行视神经管减压术,10例合并眼球破裂伤、眼内异物、眼撕裂伤者行手术治疗.结论强调脑外科和眼科协同处理,区别伤情采取不同治疗方式,尽可能保护并挽救视功能.

    作者:张宏杰;严国明 刊期: 2006年第03期

  • 慢性前列腺炎及慢性盆腔疼痛综合征不同治疗方法的疗效比较

    我院自2000年以来采用随机分组的方法,将113例慢性前列腺炎(CP)及慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)患者进行随机分组,用不同的方法进行治疗,观察其近期及远期疗效,现报告如下.

    作者:王志勇 刊期: 2006年第03期

  • 腰背部小切口原位肾盂输尿管上段切开取石术35例

    目的探讨肾盂输尿管上段结石的手术方法.方法对采用腰背部小切口原位肾盂输尿管上段切开取石的35例肾输尿管结石患者的临床资料进行分析总结.结果手术时间45~90min,平均约为1 h.术后2~3 d大部分病人可离床活动.切口疼痛能耐受者29例(82.9%),不能耐受需用镇痛药者6例(17.1%).平均拆线时间7 d,术后平均住院时间10 d.无其他手术并发症.结论该术式操作简单,创伤小,术后恢复快,并发症少,是1种较理想的术式.

    作者:董圣芳;金键;迟辉 刊期: 2006年第03期

  • 重型颅脑损伤合并多脏器损伤的诊疗体会

    重型颅脑损伤合并多脏器损伤,病情危重,治疗困难,死亡率较高.我院自1999年8月至2004年8月共收治137例重型颅脑损伤合并多脏器损伤患者,现将诊疗体会报告如下:

    作者:刘德全;郭红 刊期: 2006年第03期

  • 呋塞米联用多巴胺治疗顽固性心衰24例疗效观察

    目的探讨静脉滴注大剂量呋塞米(速尿)及多巴胺治疗顽固性心衰的临床疗效.方法50例顽固性心衰患者随机分为2组,传统的洋地黄制剂、利尿剂组26例,为对照组;呋塞米(速尿)联用多巴胺组24例,为治疗组.结果治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率69.2%,2组有效率差异有显著性.结论治疗顽固性心衰时大剂量呋塞米(速尿)及多巴胺静脉滴注优于强心利尿组.

    作者:高凤琴;王维 刊期: 2006年第03期

  • 多潘立酮与多酶片联合治疗儿童功能性消化不良43例观察

    目的观察多潘立酮与多酶片联合治疗儿童功能性消化不良(以下简称FD)的临床效果.方法将入选的86例FD患儿随机分为2组:治疗组43例,口服多潘立酮与多酶片,每日3次;对照组43例,口服胃复安与多酶片,每日3次.均口服14 d.结果(1)治疗组7 d后治愈率65.1%,有效率81.4%;对照组治愈率46.5%,有效率67.4%.治疗组14 d后治愈率67.4%,有效率83.7%;对照组治愈率51.2%,有效率72.1%.经统计学处理,2组之间疗效差异有显著性(P<0.05).(2)治疗组7 d和14 d的结果比较,治愈率和有效率差异无显著性(P>0.05).结论胃动力药多潘立酮与多酶片联合治疗儿童FD疗效明显,副作用少,优于胃复安与多酶片;多潘立酮与多酶片联合治疗儿童FD在前7 d就表现出良好的疗效,而后7 d疗效未见明显增加.

    作者:周义峰 刊期: 2006年第03期

  • α-2b干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的疗效观察

    尖锐湿疣为人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的性传播疾病.尖锐湿疣的治疗方法很多,临床虽可治愈,但复发率高.我们采SXZ电离子手术治疗联合α-2b干扰素局部注射治疗尖锐湿疣,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:闻秋平 刊期: 2006年第03期

  • 胆脂瘤型中耳炎17例诊治分析

    胆脂瘤型中耳炎是耳鼻喉科常见病之一,临床上以耳内长期或间歇性流臭脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要特点,可引起严重的颅内、外并发症而危及生命.手术是治疗胆脂瘤型中耳炎的主要方法.笔者对近几年来我科诊治的资料完整的17例胆脂瘤型中耳炎进行临床分析.

    作者:陈芳明 刊期: 2006年第03期

  • 整体烤瓷长桥修复牙周病牙列缺失的临床探讨

    目的探讨整体烤瓷长桥修复牙周病牙列缺失的临床效果.方法设计包含全部松动余留牙在内的整体烤瓷长桥,对牙周病牙列缺失进行修复.结果13例患者经3个月~2.5年的临床观察,均取得较满意的效果,咀嚼效能明显提高.结论整体烤瓷长桥设计既保留、固定了松动牙,又修复了缺失牙,戴用舒适、美观,是1种修复牙周病牙列缺失的好方法.

    作者:陈华艳;刘湛;姚红 刊期: 2006年第03期

  • 泰安市高校学生无偿献血者肝炎血清学指标调查

    目的了解泰安市高校学生无偿献血者肝炎血清学指标,更好地开展无偿献血.方法ALT采用速率法测定,HBsAg、抗-HCV采用ELISA法,采用χ2检验对数据进行统计学处理.结果15 876例献血者中,共检出ALT(+)、HBsAg(+)、抗-HCV(+)656人.学生与其他人群献血者ALT、HBsAg等阳性率均存在显著性差异(P<0.01),抗-HCV阳性率存在显著性差异(P<0.05);不同性别间ALT、HBsAg等阳性率存在显著性差异(P<0.05),抗-HCV阳性率无显著性差异(P>0.05).结论泰安市高校学生无偿献血者ALT、HBsAg、抗-HCV等阳性率明显低于其他献血者,女性ALT、HBsAg等阳性率低于男性,男女间抗-HCV阳性率无显著性差异.

    作者:郭建光;苏涛;郭红岩 刊期: 2006年第03期

  • 噻氯匹定、低分子肝素与阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床观察

    目的探讨小剂量噻氯匹定、低分子肝素和肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者64例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在以上治疗基础上加用噻氯匹定,观察2组对心绞痛的疗效,监测出、凝血指标,并评价其安全性.结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率(P<0.01),改善临床症状,对改善心电图缺血性S-T段压低明显优于对照组,且对出、凝血指标影响不大(P>0.05).结论小剂量噻氯匹定、低分子肝素和阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效肯定且安全,并优于低分子肝素加阿司匹林组.

    作者:袁清茹;辛海彬;王志红;李金锋 刊期: 2006年第03期

  • 平阳霉素瘤体内注射治疗婴幼儿血管瘤

    我院于2001年9月至2004年5月,对30例婴幼儿血管瘤患儿,采用平阳霉素溶液瘤体内注射法进行治疗,经临床观察、随访,均达到了满意效果,现报告如下.

    作者:纪俊鹏 刊期: 2006年第03期

  • Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折手术与非手术治疗比较

    目的探讨SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折合理的治疗方案.方法回顾2002年2月至2004年2月收治Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折42例44足,其中开放复位解剖钢板植骨内固定手术20足,手法整复加斯氏针翘拨石膏管型外固定24足.采用Kerr氏评分系统进行疗效评价并进行住院费用结算.结果44例患者均得到随访6~12个月,平均8.4个月.非手术组6足出现Bohler角及Gissane角纠正不全、跟骨变宽、跟周疼痛,远期疗效不佳,优良率75%,平均费用0.2万元.手术组Bohler角及Gissane角恢复良好,但跟骨行走疼痛4例,优良率80%,平均费用1.2万元.2组比较优良率无明显差异(P>0.05).结论手术治疗Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折有利于恢复跟骨的解剖结构,但远期疗效与非手术治疗相比无明显差异,所以非手术治疗更经济合理.

    作者:牛磊;张之栋;庞黎 刊期: 2006年第03期

  • 脑室外引流加鞘内给药治疗脑室出血

    目的观察脑室穿刺外引流并鞘内注射药物治疗脑室出血的疗效.方法侧脑室前角穿刺以WH-1型一次性使用颅脑外引流器行脑室外引流,病人生命体征平稳情况下做腰椎穿刺,生理盐水等量置换脑脊液20~30ml,并腰穿鞘内注入尿激酶1kU+地塞米松5 mg,每日1次,采用该方法治疗脑室出血16例,观察其疗效.结果16例病人全部意识恢复,颅内压下降,脑脊液转清均较快,无1例脑积水并发症发生.结论脑室外引流并鞘内给药是治疗脑室出血的有效方法.

    作者:徐美仪;阮洪斌;茅明凯;张保剑;张诚 刊期: 2006年第03期

  • 脑脊液置换术结合复达欣灌注治疗颅内感染性疾病

    目的观察应用脑脊液置换术结合复达欣灌注治疗严重颅内感染的疗效及安全性.方法对28例因不同原因所致严重颅内感染患者,行双侧脑室外引流结合腰穿脑脊液引流、脑脊液置换,复达欣灌注.结果2例因多脏器衰竭死亡,1例因原发病死亡,余25例颅内感染均达治愈.结论采用脑脊液置换术结合复达欣灌注治疗颅内感染是提高治愈率、降低死亡率的有效方法.

    作者:郭昊 刊期: 2006年第03期

  • 带锁髓内钉治疗35例胫骨骨折

    我科自1999年以来,应用带锁髓内钉治疗胫骨骨折35例,取得满意疗效,报道如下.

    作者:张军 刊期: 2006年第03期

  • 急性心肌梗死在基层医院的药物血管再通

    目的探讨急性ST段抬高的心肌梗死在基层医院药物血管再通的安全性.方法确诊ST段抬高的48例AMI患者收CCU病房,给予心电监护、吸氧、镇静、卧床休息、静脉滴注硝酸甘油等常规治疗的同时,应用尿激酶(100~150万单位)+生理盐水100ml在30~60 min内静脉滴注完.溶栓后每天给予低分子肝素2 500单位皮下注射,共7 d.结果36例再通,12例未通,出血并发症2例,心衰1例,再梗死1例,住院天数10~22 d.结论急性ST段抬高的心肌梗死,药物血管再通在基层医院是安全、有效的措施.

    作者:王竹青 刊期: 2006年第03期

  • 新生儿唇裂修复术的麻醉处理

    目的探讨新生儿唇裂修复术的麻醉方法.方法对19例新生儿唇裂修复术的麻醉处理进行回顾性分析.结果19例采用非气管插管全麻,以咪唑安定和氯胺酮联合麻醉完成手术.结论此麻醉方法既便于术中呼吸、循环管理,又避免了气管插管全麻的并发症.合理的麻醉用药及术中严密的监测是手术成功的关键.

    作者:胡静;邹慎兴;孙霞 刊期: 2006年第03期

  • 急性上尿路梗阻并感染性休克12例治疗体会

    急性上尿路梗阻在临床上比较常见,也容易引起感染性休克,如处理不当,可使病情加重并危及生命.1995年1月至2005年10月,我院收治12例急性上尿路梗阻并感染性休克的患者,均在积极抗感染、纠正休克及电解质紊乱的同时行急症引流术,再二期行去除病因手术,取得良好效果,报告如下.

    作者:林哲放;黄长海;王寅 刊期: 2006年第03期

  • 腓骨切开复位内固定加不扩髓G-K钉治疗不稳定胫腓骨骨折

    我们将胫骨骨折远近2个主骨折块50%以上骨皮质发生粉碎,或者按照Winquist[1]分类,Ⅲ型、Ⅳ型胫骨骨折同时合并腓骨骨折称为不稳定胫腓骨骨折.不扩髓G-K钉对这类骨折的治疗效果虽然令人满意,但也有主钉和锁钉断裂、内固定物失效等不足之处.传统的G-K钉治疗胫腓骨骨折不内固定腓骨,易出现创伤性踝关节炎等并发症[2].我院从2001年至2005年采用腓骨切开复位内固定加不扩髓G-K钉治疗不稳定性胫腓骨骨折取得满意疗效,现报告如下:

    作者:杜贤君;张吉发;迂恒新 刊期: 2006年第03期

  • 表面麻醉下超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术临床观察

    目的为评估采用表面麻醉进行白内障超声乳化术的可靠性、有效性及安全性.方法850例白内障患者经表面麻醉进行白内障超声乳化术.术中采用0.4%盐酸奥布卡因滴眼液(0.4%Oxybuprocain)表面麻醉,经巩膜隧道切口完成常规超声乳化手术,植入单片式硬PAMA质人工晶体和三片式折叠式人工晶体.结果98%手术病人术中没有任何疼痛感,2%病人在手术不同步骤时有疼痛,其中有1例无法正常合作,而追加球周麻醉.结论表面麻醉对于白内障超声乳化术是1种安全、有效、并发症少的麻醉方法,适当的术前病例选择及患者的心理准备是必要的.

    作者:刘红姣;王恒杰;奈冬梅 刊期: 2006年第03期

  • 特高海拔区急性高原脑水肿72例临床分析

    本文依据我们自2002年3月至2004年11月期间,在青藏铁路高点(平均海拔5000 m的唐古拉山段)施工现场收治的72例急性高原脑水肿患者的临床问题进行分析探讨.

    作者:耿希有 刊期: 2006年第03期

  • 大颗粒淋巴细胞和肿瘤坏死因子与妊高征关系的探讨

    目的通过对妊高征(PIH)患者的大颗粒淋巴细胞和肿瘤坏死因子的检测,探讨其与妊高征发生、发展等病理过程的相关性.方法PIH组40例,正常对照组43例.大颗粒淋巴细胞(LGL)采用血细胞分析仪结合油镜计数,肿瘤坏死因子(TNF)采用液相竞争法测定.结果妊高征组与对照组的大颗粒淋巴细胞数与肿瘤坏死因子均有显著差异(P<0.05),且与发病程度正相关.结论细胞免疫与妊高征的发病具有相关性.

    作者:崔延生;刘志芳;吕淑英;孙喜东 刊期: 2006年第03期

  • 四肢长骨开放性骨折120例治疗体会

    2001年11月至2005年6月,我院收治四肢长骨开放性骨折120例,临床治疗效果满意,现总结报告如下.

    作者:陈兆军;叶辑熙;刘浏荣 刊期: 2006年第03期

  • 我院抗高血压药物使用情况分析

    目的分析我院抗高血压药物的临床用药情况及发展趋势,为临床用药提供参考.方法应用购药金额排序法及用药人次排序法对我院2003年至2004年抗高血压药物的使用情况进行分析.结果近两年来,抗高血压药物用药金额和用药人次均有增长,增长率分别为19.84%、10.64%.用药金额排序为硝苯地平缓释片、尼麦角林、缬沙坦、氨氯地平、卡托普利;换用药人次排序为卡托普利、尼莫地平、硝苯地平缓释片、吲哒帕胺、美托洛尔.结论近两年来,抗高血压药物的服药人次增多,且人们更多选用了新型抗高血压药物.在临床应用中,钙拮抗剂仍居主导地位,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AT1受体拮抗剂)用量增长很快,抗高血压药物复方制剂的使用大大减少.

    作者:刁建英 刊期: 2006年第03期

  • 胆道手术中胆心反射防治体会

    近年来,以胆道结石为代表的胆道疾患发病率呈上升趋势,需外科治疗的相应增多,在胆系手术时牵拉胆囊或探查胆管时易引起心功能障碍,如心率减慢或伴血压下降、心律失常、心肌缺血,而导致心搏停止者较少,但后果严重,死亡率高(14.3%~83.3%)[1].作者就我院肝胆外科2003年4月至2005年4月575例胆道手术中胆心反射防治体会进行总结,现报告如下.

    作者:常伟平;任天顺;田明;林小波 刊期: 2006年第03期

  • 腰大池置管持续引流在重症颅脑损伤术后的应用

    目的探讨腰大池置管持续引流在重症颅脑损伤术后的应用.方法对35例重症颅脑损患者术后行腰大池置管持续引流进行观察,选用硬膜外麻醉导管或深静脉导管经L3-4椎间隙穿刺置管,34例留管时间3~10 d,1例因颅内感染留管达30 d.结果腰大池置管引流开始引流液颜色很深,3~5 d后颜色逐渐变淡.结论腰大池置管持续引流能更快地减少血性脑脊液的刺激,改善预后,促进患者恢复.

    作者:朱志清;刘强;蒋国荣;张武容 刊期: 2006年第03期

  • 低分子肝素钙联合小剂量阿斯匹林治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的观察急性脑梗死的疗效及治疗前后的血液流变学变化.方法对56例急性脑梗死患者应用低分子肝素钙5000IU,每12小时皮下注射1次,同时口服阿司匹林泡藤片0.1g,每日1次,连续7d为1疗程;对照组56例每日应用血塞通0.5g静脉滴注,同时口服阿司匹林泡藤片0.1g,每日1次,10d为1疗程.治疗前后检查血液流变学指标及头颅CT.结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),且能降低全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等;头颅CT显示病灶有所缩小或密度减低.结论低分子肝素钙治疗急性脑梗死能显著改善临床症状,降低血液流变学指标,使脑梗死病灶范围缩小.

    作者:徐艳丽 刊期: 2006年第03期

  • 颈椎间盘突出症手术治疗体会

    在磁共振成像(MRI)用于临床后,对于颈椎间盘突出症诊断及治疗的指导作用有了质的飞跃.临床治疗过程中颈椎X线正侧位片结合颈椎MRI可全面且细致地对颈椎间盘突出症患者做出诊断,选择佳的手术方法.2000年10月至2005年10月应用颈椎MRI诊断颈椎间盘突出症患者50例,经系统分类,严格选择手术途径,均取得良好疗效.现报告如下:

    作者:张吉发;刘军;吴志国;杜贤军 刊期: 2006年第03期

  • 上尿路结石致肾功能衰竭的治疗

    目的探讨上尿路结石致肾功能衰竭的治疗方法.方法分析44例上尿路结石致肾功能衰竭病例的治疗,开放手术治疗31例,经皮肾穿刺造瘘3例,输尿管镜下钬激光碎石10例.结果42例肾功能恢复,血Cr、BUN恢复正常,2例肾功能好转.结论对上尿路结石致肾功能衰竭,尽早采取有效的治疗方法,及早手术解除梗阻,是肾功能恢复的关键.

    作者:王继征 刊期: 2006年第03期

  • 肾综合征出血热130例临床流行病学分析

    我科2000年至2004年收治肾综合征出血热130例,现将临床及流行病学情况报告如下.1临床资料1.1人群分布男116例,女14例,男女之比为8.3:1.年龄12~87岁,平均41.5岁,20~50岁98例(75.4%).工人82例(63.1%),农民24例(18.5%),干部8例,学生8例,工程师2例,医生2例,教师1例,警察1例,家务2例.居住在城市104例(80.0%),农村26例(20.0%).

    作者:张力;霍东;王桂兰 刊期: 2006年第03期

  • CO2激光联合5-氟尿嘧啶治疗女性尖锐湿疣疗效观察

    尖锐湿疣(CA)是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的女性下生殖道鳞状上皮增生性病变.是欧美国家常见的性病之一,其发病率逐年上升,据不完全统计,近15年美国尖锐湿疣发病数增加5倍.在我国也是主要的性传播疾病之一,南方比北方多见[1].女性CA的发病率逐渐上升,对妇女的身心健康造成严重的影响.临床上,治疗CA的方法较多,如激光、冷冻、微波、烧灼、药物及手术切除等,但复发率较高.我院门诊应用CO2激光联合5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗女性CA 112例,疗效满意.现报道如下:

    作者:孙爽;王淑范 刊期: 2006年第03期

  • 膀胱部分切除加噻替哌局部用药治疗局限的膀胱浸润性移行细胞癌

    目的探讨膀胱部分切除加噻替哌局部用药治疗局限的膀胱浸润性移行细胞癌的疗效.方法对21例局限的膀胱浸润性移行细胞癌患者采用膀胱部分切除加噻替哌局部用药治疗,并术后随访2年.结果21例患者手术顺利,术后恢复迅速,生活质量良好,术后随访2年无1例复发.结论决定其预后的因素主要是肿瘤浸润的深度和细胞分化的程度以及转移的发生率,其次是手术方式和治疗方案,应尽量采取对病人创伤小、对膀胱功能影响小的术式,膀胱部分切除加噻替哌局部用药是1种疗效显著的治疗局限的膀胱浸润性移行细胞癌的方法.

    作者:段广军;刘难平;龙上九 刊期: 2006年第03期

  • 老年初治涂阳肺结核192例全程间歇短程化疗效果分析

    随着社会的老龄化,老年肺结核病人数增加已成为结核流行特征之一[1],全程督导间歇短程化疗是治愈肺结核的有效方法,为探讨其对老年人的治疗效果,就我市结核门诊自1995年至2003年登记治疗的192例老年初治涂阳肺结核患者进行分析,并与同期登记治疗的192例青壮年初治涂阳肺结核患者做对照,现报告如下:

    作者:赵庆成;曹迪 刊期: 2006年第03期

  • 张力带内固定治疗肩锁关节脱位28例体会

    我院自2002年至2005年3月,应用张力带钢丝内固定治疗肩锁关节脱位共28例,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:李广收;杨云玲 刊期: 2006年第03期

  • 涂阳继发性肺结核病人并发肺癌11例分析

    肺结核病人合并肺癌临床上已较为多见,常因为肺结核已确诊而延误肺癌的诊断,对肺结核痰涂片检查结核杆菌阳性(简称涂阳)病人则更易发生,痛失对肺癌的治疗时机.本文对11例肺结核涂阳合并肺癌病人予以分析,以求早期诊断、早期治疗.

    作者:刘凤阳;赵欣 刊期: 2006年第03期

  • 高压氧治疗高原急性肺水肿对肺动脉平均压的影响

    目的探讨高压氧治疗高原急性肺水肿对肺动脉平均压的影响.方法对来自海拔4 600~4 800 m的38例高原急性肺水肿病人分为高压氧加常规治疗组22例,常规治疗组16例,分别于治疗前、后用彩色多普勒超声心动图测定肺动脉平均压.统计学处理采用成组设计的两样本均数比较t检验.结果22例高压氧加常规治疗组平均肺动脉压(MPAP)由治疗前的(68.6±17.5)mmHg降至(47.8±5.72)mmHg,16例常规治疗组治疗前(69.7±18.9)mmHg降至治疗后(54.9±4.93)mm Hg,2组比较差异显著(P<0.01).结论肺动脉高压是导致高原急性肺水肿的重要因素,高压氧对肺动脉平均压有显著的降低作用,故治疗高原急性肺水肿,高压氧加常规治疗优于单纯常规治疗.

    作者:解勇 刊期: 2006年第03期

  • 1‰硝酸银液胸膜粘连治疗自发性气胸30例报告

    目的探讨1‰硝酸银液胸膜粘连治疗自发性气胸的疗效及随访结果.方法对收治的30例自发性气胸患者采用1‰硝酸银液胸膜粘连治疗的情况进行回顾性分析.结果经治疗后全部病人肺全复张.28例获治愈,2例严重肺气肿、心肺功能极差的病人仍有活动后憋喘.随访结果:29例未复发,1例11个月因用力过猛气胸复发行2次胸膜粘连治疗.结论自发性气胸特别是复发性气胸在外科治疗无指征的情况下,均应用胸膜粘连治疗,1‰硝酸银液胸膜粘连疗效确切,观察2~7年仅1例复发.肺功能无影响,临床上可推广应用.

    作者:王晓颖;王厚池;马明辉 刊期: 2006年第03期

  • 小儿肺炎支原体肺炎抗生素序贯疗法的临床观察

    目的探讨抗生素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果.方法将68例肺炎支原体肺炎住院患儿分为2组,34例为序贯治疗组(A组),开始以红霉素30 mg·kg-1·d-1静脉滴注,1次/d,连用3 d,病情较重者,连用5 d,改口服阿奇霉素10 mg·kg-1·d-1,1次/d,连服3 d停4 d.34例为常规治疗组(B组),采用单纯红霉素30 mg·kg-1·d-1静脉滴注,1次/d,连用10 d.10 d疗程结束后根据疗效评定标准比较2组疗效及不良反应.结果临床有效率:序贯治疗组为97.1%,常规治疗组为67.6%,2组间有显著性差异(P<0.05),不良反应在开始治疗前3 d无显著性差异(P>0.05),在治疗后7 d有显著性差异(P<0.05).结论小儿肺炎支原体肺炎采用抗生素序贯疗法优于单纯用红霉素治疗,不良反应发生率低,且安全、有效、方便、依从性好,可缩短住院时间,减少住院费用,减少患儿家长的陪伴时间,减轻家长的精神负担.

    作者:刘雪霏;朱丽娟 刊期: 2006年第03期

  • 后腹腔镜手术治疗肾上腺腺瘤体会

    后腹腔镜手术是建立在腹腔镜操作基础上的1种创新术式,近年来在我国各大城市医院相继开展.我院自2002年起陆续以后腹腔镜治疗肾上腺腺瘤,选择原发性醛固酮增多症(原醛症)患者行后腹腔镜手术治疗共10例.报告如下:

    作者:范茂英;苏洲 刊期: 2006年第03期

  • 阴道松弛缩紧术及并发症的处理

    由于分娩或外伤,可使括约肌、提肛肌和球海绵体肌撕裂或变薄,致使阴道收缩力下降、性快感减弱.2003年至2005年,我院采用部分黏膜切除及肌层重叠缝合法行阴道缩紧术50例,以其操作简单、痛苦小、恢复快、效果良好被患者接受,现报告如下:

    作者:李晓光 刊期: 2006年第03期

  • 维甲酸在131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌中的作用

    手术+131Ⅰ治疗+甲状腺激素抑制是目前治疗分化型甲状腺癌(DTC)的佳综合治疗方案,所有DTC患者术后均应用131Ⅰ去除残留甲状腺组织,但在发生转移的DTC病人约有1/3失分化,DTC细胞的形态和功能发生退行性改变,促甲状腺激素(TSH)受体表达障碍和浓聚碘的功能丧失,使131Ⅰ治疗和T4抑制TSH治疗无法进行.近年来我院开展了利用维甲酸(RA)诱导分化治疗DTC的临床应用,现报告如下:

    作者:梁秀利;赵守库 刊期: 2006年第03期

  • 桥小脑角肿瘤的鉴别诊断与手术治疗

    目的为桥小脑角肿瘤提供临床鉴别和手术治疗依据.方法回顾分析11例桥小脑角肿瘤病例临床资料.结果11例肿瘤中,听神经瘤6例(54.5%),脑膜瘤3例(27.3%),上皮样囊肿1例(9.1%),三叉神经瘤1例(9.1%).平均年龄44.6岁,平均病程4.36年.临床表现:一侧听力下降9例,共济失调6例,头痛1例.MRI确诊率达90.9%(10/11).枕下入路手术9例,幕上下联合入路手术2例.肿瘤全切除率90.9%,面神经保留率90.9%,术后症状改善9例,维持原状2例.随访11例,平均随访期2.8年.生活自理者10例,复发2例.结论桥小脑角肿瘤种类多样,临床鉴别主要依靠影像学检查,手术疗效令人满意.

    作者:侯洋;李朝西;李海洲;陈凤国 刊期: 2006年第03期

  • 心理干预对外伤病人不良情绪的影响效果探讨

    目的探讨心理干预对外伤病人不良情绪影响的效果.方法自2002年9月至2004年9月将收住220例外伤病人,随机分为实验组117例和对照组103例,2组诊断方法、治疗方案、护理方式相同,实验组病人从入院到出院给予认识干预、情绪干预、感觉干预、行为干预[1],观察病人恐惧、焦虑和疼痛的程度.结果实验组病人的恐惧、焦虑、疼痛与对照组比较,P均<0.05,具有显著性差异.结论心理干预能有效的减轻外伤病人的恐惧、焦虑,从而减轻疼痛,促进病人早日康复.

    作者:张桂兰;孙利人;杨清萍 刊期: 2006年第03期

  • 肺炎支原体肺感染的肺部影像学改变

    目的探讨肺炎支原体(MP)肺感染的肺部影像学的变化规律.方法通过对肺炎支原体肺感染144例进行回顾性X线分析,总结小儿肺炎支原体肺感染的X线特征.结果肺炎支原体肺感染以间质炎症表现为主,144例中两肺间质炎症68例(47.2%),其次为肺实质炎症54例(37.5%)(x2=6.43,P<0.05);左右两肺野病变比较,左肺占62例(43.1%),右肺占82例(56.9%)(x2=5.55,P<0.05);上下肺野病变比较,两肺下叶70例(48.6%)较两肺上叶44例(30.6%)多见(x2=9.32,P<0.01).结论肺炎支原体肺感染的肺部影像变化迅速.对完全阻塞性MP肺炎、肺不张者应常规拍侧位X线胸片及进一步行肺部CT检查,以明确有无局部压迫,也有助于具体确定肺段不张的位置.了解肺炎支原体肺感染的X线特征将为其早期诊断和治疗提供依据.

    作者:王福文 刊期: 2006年第03期

  • 妇科门诊患者阴道分泌物中致病性病原体联合检查及其意义

    生殖道炎症是妇科的常见病,近几年来,由于致病感染因素和病原体的种类逐渐增多,女性患病人数也有逐年增多的趋势.对这一类疾病的传统诊断方法是检查阴道分泌物常规,但由于近年来病原体种类的增多,一定数量病人同时存在2种以上病原体混合感染,单纯检查分泌物常规有一定的局限性,给临床诊断和治疗带来了一定困难.为了快速查明病原体感染的类型,使病人得到及时有效的治疗,减少合并症的发生,近两年来我们采取1次取材联合检测的方法即分泌物常规、细菌性阴道病(BV)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)同时检查,共检查了10 416例,效果很好,现将结果报告如下:

    作者:揣丽梅;赵云学;丁晓燕 刊期: 2006年第03期

  • 屏-胶组合与CR系统床边摄影的质量对比分析

    目的通过对屏-胶组合与CR系统床边照片的质量对比分析,评价CR系统在床边摄影中的应用,并对CR系统的优越性加以阐述.方法随机抽取屏-胶组合X线片和CR系统X线片中各600例床边片进行质量对比分析.结果600例屏-胶片中,甲级片160张(26.7%),乙级片320张(53.3%),丙级片120张(20.0%).600例CR片中,甲级片256张(42.7%),乙级片335张(55.8%),丙级片9张(1.5%).结论CR系统照片质量明显好于屏-胶组合.CR系统在床边摄影中的应用相对降低了对摄影技术的要求,明显提高了甲级片率,并且降低了X线辐射量,有着屏-胶系统不可比拟的优越性.

    作者:黎涛;杨永青 刊期: 2006年第03期

  • 凝血试验筛查的临床应用

    凝血试验及血小板计数是临床检测出血倾向原因和临床口服抗凝剂剂量监控的重要指标.各试验间相互关联、相互影响.现将223例患者的凝血试验结果及血小板计数的筛查分析如下:

    作者:朱英宁 刊期: 2006年第03期

  • 脑弥漫性轴索损伤的CT表现(附30例分析)

    目的探讨闭合性脑外伤造成的脑弥漫性轴索损伤的CT表现.方法对30例脑外伤病人从发生机制、临床诊断、病理变化、CT表现特点进行对比分析.结果30例脑外伤病人双侧脑实质均有大片状低密度区,第三脑室、侧脑室及基底池对称性受压,脑实质点状出血15例(50.0%),脑干和胼胝体点状出血7例(23.3%),10例中线轻度移位,其余20例中线居中.结论脑弥漫性轴索损伤的CT表现,有其发生的特定条件,患者死亡率高,即时作出CT诊断,可为确定临床治疗方案,减少病死率提供依据.

    作者:高廷军;李云峰 刊期: 2006年第03期

  • 原田-小柳综合征2例报告

    例1男,46岁.以头痛、双眼视力下降40余天,加重5d为主诉入院,开始头痛为间歇性,可以忍受.5d后出现双眼视力下降,视物模糊,当时无眼痛,无恶心、呕吐.5d前自觉视力明显下降,仅有光感,伴有耳鸣,听力下降,头昏.查体:BP120/80mm Hg,双瞳孔等大,直径3.0 mm,光反射迟钝,脑神经检查(-),四肢肌力5级,腱反射(++),颈强.双眼彩超:双眼玻璃体内可见点状回声,网膜回声粗糙,并可见凸起回声光带,提示双眼网膜水肿、出血.头磁共振成像正常.腰穿:压力100/75 mm H2O,外观无色透明,细胞数72×106/L,NO.30,L0.70,蛋白664mg/L,糖2.4mmol/L,氯化物121 mmol/L.脑电图:正常.双眼乳头色淡,境界消失.甲基强的龙松治疗后好转.

    作者:赵红 刊期: 2006年第03期

  • 肝门及胰腺肿瘤化放疗后上消化道穿孔2例分析

    例1男性,77岁.胆总管肿瘤并阻塞性黄疸行胆管支架置入后,2004年2月29日入院.8个月来因阻塞性黄疸进行性加重行CT及磁共振检查,诊断为胆总管肿瘤并肝内胆管扩张.2月前行胆管支架置入术后,黄疸消退,进食及体力增加.继以模拟机结合CT肿瘤定位60钴放射治疗,前后两野对照DT3980/20次/4周,改双侧野等中心对照DT1570/8次.

    作者:韩金声 刊期: 2006年第03期

  • 胸膜脂肪瘤1例

    患者男,29岁.因查体发现右胸腔肿物6 d入院.发病后无胸闷、气急,无咳嗽、咳痰等症状.体检:胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音.CT示:右侧后胸壁见9.4 cm×5.0 cm梭形低密度灶,向肺野内凸入,边界清晰密度均匀,考虑脂肪瘤,决定胸腔镜手术切除.术中胸腔镜探查见右后胸壁7、8肋间,靠近脊柱侧一10 cm×8 cm×8 cm类圆形肿物,呈脂肪样改变,向胸腔内凸入,包膜完整,与肺脏及心包无粘连,完整切除.常规病理示:脂肪瘤.

    作者:郭洪刚;张奎星 刊期: 2006年第03期

  • 颅内动脉瘤致动眼神经不全麻痹1例

    患者女,50岁.以右眼胀痛、睁眼困难、复视伴头痛2周主诉于1998年8月19日收住入院.原有高血压病史10年.入院查体:T36.4℃,P74次/min,R20次/min,BP112/68 mm Hg,神志清,精神好,颈软,心、肺、腹及神经系统检查未发现异常.各种生化检查及头颅CT检查未发现异常.眼科检查:VOD1.0,VOS1.0,右眼上睑下垂,抬举无力,遮盖瞳孔一半,右眼外斜30°,右眼球内转受限,右眼瞳孔(直径3.5 mm)略大于左眼瞳孔(直径3 mm),对光反应迟钝,左外眼未发现异常.双眼压20.56 mm Hg.眼底检查:双眼视盘边清,色正常,动脉偏细,反光强,动静脉交叉征阳性,A:V=1:2~1:3,黄斑中心反射可见,整个网膜未见出血及渗出.入院诊断:右眼动眼神经不全麻痹.

    作者:郑霞 刊期: 2006年第03期

  • 大面积急性心肌梗死合并室间隔穿孔救治成功1例

    患者男性,73岁.因发作性心前区疼痛2年,持续性心前区剧烈疼痛40 min入院.入院时呼吸18次/min,血压150/80 mm Hg,口唇无发绀,两侧颈静脉无怒张.两肺听诊未闻及干湿罗音,心浊音界不大,心率84次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.

    作者:郭宜民;杜以武;张滨 刊期: 2006年第03期

  • 肺炎衣原体感染与冠状动脉粥样硬化关系的研究进展

    动脉粥样硬化是冠心病的主要原因,冠心病是危害人类健康的主要疾病.目前已经确认了血脂异常、高血压、糖尿病和吸烟为冠心病的危险因素[1].流行病学调查研究显示,仍有相当比例的冠状动脉粥样硬化病人并无上述危险因素,提示可能存在其他致动脉粥样硬化(AS)的危险因子.然而,微生物的感染特别是肺炎衣原体(Cpn)感染在AS发生发展中的作用受到人们的极大关注.本文对Cpn感染在血清流行病学、病理学和动物模型、发病机制及抗生素治疗中的研究进行综述.

    作者:杨彤;李凡 刊期: 2006年第03期

  • 川芎嗪治疗支气管哮喘的研究进展

    川芎嗪(ligustrazine,LTZ)是从中药川芎总生物碱中分离得到的1种有效活性生物碱,化学名为2,3,5,6-四甲基吡嗪,简称四甲基吡嗪(tetramethylpyrazine,TMP).LTZ有盐酸盐和磷酸盐2种制剂,研究证实其有多种药理作用,在支气管哮喘的治疗研究中发现LTZ具有免疫调控作用,现将其相关的研究进展作一综述.

    作者:吉宁飞;殷凯生 刊期: 2006年第03期

  • 肾虚型老年脑血管性痴呆临床治疗观察

    老年脑血管性痴呆是继发于老年中风后的1种疾病.近年来,该病发病率正呈逐年增加趋势.为探索其防治规律,我们选择临床为多见并有一定代表性的肾虚证型,以中药治疗为主,配合心理治疗和智能训练,取得了满意的治疗结果.现总结报告如下:

    作者:冯小新;高恒 刊期: 2006年第03期

  • 抗宫炎片配合微波治疗宫颈糜烂临床观察

    我院采用玉清抗宫炎片配合微波治疗宫颈糜烂,对减少术后阴道排液量,缩短阴道流血时间,提高治愈率取得了满意效果,报道如下:

    作者:刘慧俭 刊期: 2006年第03期

  • 灯盏花素、参脉注射液联用治疗心绞痛85例疗效观察

    2004年1月至2004年12月,笔者应用灯盏花素、参脉注射液联用治疗冠心病85例,并与单纯应用硝酸异山梨酯的82例患者做为对照,现将结果报告如下.

    作者:董玉巧 刊期: 2006年第03期

  • 黄芪对冠心病患者PBMC凋亡及血浆ET、IL-6的影响

    黄芪是传统中药,对心血管疾病具有很高应用价值[1].我们应用黄芪注射液与西药相结合治疗冠心病,观察冠心病患者外周血单个核细胞(PBMC)凋亡及血浆内皮素(ET)、白细胞介素-6(IL-6)变化,研究黄芪对冠心病患者PBMC凋亡及血浆ET、IL-6影响.

    作者:崔俊彪;吴素铭;徐秋连;杜简秋 刊期: 2006年第03期

  • 胃部手术史的食管下段癌2例胃肠道重建报道

    我院2004年9月、2005年6月,分别收治了贲门癌术后局部复发,胃部手术后下段食管癌2例病人,均手术治疗,胃肠道重建方式较复杂,报道如下:

    作者:刘义 刊期: 2006年第03期

  • 艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病2例

    1999年11月至2005年1月我科收治艾滋病患者21例,其中发现艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病2例.均为广西人,有婚外性行为史,无吸毒史,现报告如下:

    作者:郁国强 刊期: 2006年第03期

  • 氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注配合理疗治疗慢性盆腔炎70例临床分析

    目前治疗慢性盆腔炎方法很多,我院近2年来采用氧氟沙星、替硝唑、地塞米松,α-糜蛋白酶联合腹腔内灌注配合理疗治疗慢性盆腔炎70例,取得良好疗效,现报道如下.

    作者:孙明霞 刊期: 2006年第03期

  • 米非司酮配伍阴道给米索前列醇在终止10~16周妊娠中的应用

    终止10~16周妊娠一直是临床难题.因为,此期子宫对一般引产方法敏感性差、成功率低,此期胎儿已形成(约有9~14 cm大小),单纯负压吸引不能解决,而钳取出血量多、风险大,手术有难度.我们于1996年7月至1996年12月,采用米非司酮配伍阴道给米索前列醇,取得了较为满意的效果.但个别受术者有米索前列醇未溶,或自阴道内脱落,延长了流产时间,既影响效果,又浪费药品.为此,我们于1998年1月份以来,改用注射用水溶解米索前列醇后,阴道给药,减少药物溶解过程,缩短了流产时间,增加了效果.现将米索前列醇溶解与未溶解共160例分2组对照观察,报告如下:

    作者:杨小玲;苗辉 刊期: 2006年第03期

  • 嗜酸性粒细胞型类白血病1例报告

    患儿男,11岁.发热2 d代诉入院.体温39℃~40℃,无流涕及咳嗽,无头痛及抽搐,无皮疹,未诉腹痛、腹泻.近期无乏力、进行性消瘦、盗汗等.查体:精神差,全身皮肤巩膜无黄染,无皮疹及出血点,全身浅表淋巴结无肿大.咽充血显著,扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,无脓苔.心肺无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,脊柱四肢神经系统无异常.血常规:WBC(47.1~35.0)×109/L,N 0.87~0.77,红细胞、血小板、血红蛋白计数均正常.末梢血涂片:嗜酸性粒细胞0.58~0.71,淋巴细胞0.17~0.34.骨髓报告:①粒细胞系统占77.5%,嗜酸性细胞为主,主要以成熟嗜酸细胞为主,原始粒细胞0.01.②红细胞系统占0.1,中晚幼红细胞为主,原始红细胞未见,成熟红细胞大致正常.③淋巴细胞、单核细胞、浆细胞均见,无异常.④巨核细胞以颗粒产板细胞为主,血小板成簇可见,未见寄生虫.X线胸片、头颅CT未提示异常.C反应蛋白、免疫球蛋白正常.入院治疗:用青霉素、川琥宁7 d,体温正常,咽部症状缓解.血WBC 31.6×109/L,N 0.87,加用强的松5 mg/次,3次/d,共7 d.

    作者:陶蓉 刊期: 2006年第03期

  • 成功救治心原性猝死的几点体会

    猝死绝大多数由心脏原因引起,极少数因脑部疾病导致.本文所涉及的均为心原性猝死,它是指症状急性发作后1 h内死亡,尽管可能有原发心脏病,但死亡的时限性和形式仍出乎意料[1].总结我院近年来成功救治9例心原性猝死经验,现报道如下:

    作者:鲁乃浩;孙小葆 刊期: 2006年第03期

  • 试论解决看病难看病贵之对策

    社会各界对看病难、看病贵的热切关注,其实是百姓在全球化、市场化、城市化的转换过程中,呼吁政府为其提供制度上的保障.但中国的看病难、看病贵是1种制度病,其突出症结是没有及时建立起与市场经济体制相适应的医疗卫生筹资机制.老百姓以有限的收入被动地支撑着迅速膨胀、高度市场化的医疗卫生服务,使看病难、看病贵成为社会不稳定的诱因.医院是矛盾的集聚地,而不是问题的发源地.因此,积极研究探索解决看病难、看病贵这个问题的基本思路和有效措施迫在眉睫.

    作者:傅瑞 刊期: 2006年第03期

  • 嗜麦芽窄食单胞菌医院感染爆发调查

    嗜麦芽窄食单胞菌是引起医院感染的主要致病菌之一,近年来,随着临床侵入性操作机会增多,及抗生素的广泛应用,使其医院感染和耐药菌株增加[1],仅次于铜绿假单胞菌和不动杆菌属.2002年10月,我院ICU发生嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染爆发,现报告如下.

    作者:卢小娟;王林甫 刊期: 2006年第03期

  • 某锑矿职业危害接触人群调查分析

    为了解某锑矿职业危害接触人群的特点、分布情况,为该矿制订职业健康检查、职业病危害因素监测评价、职业危害控制等措施提供科学依据,对其2004年期末在册员工进行现状调查,根据在册员工目前所在岗位的分布和该矿职业病发生发展情况经统计学处理并分析如下.

    作者:苏长征 刊期: 2006年第03期

  • 某医院桶装饮用纯净水水质变化分析

    目的了解桶装纯净水在医院使用期间的水质变化情况.方法对医院部分病房和办公室使用的桶装饮用纯净水水质变化情况进行动态观察,同时选择部分家庭饮用的桶装饮用纯净水进行对照.结果随着桶装纯净水开封启用后,病房中、办公室、家庭中桶装纯净水细菌总数出现不同变化,且饮水机消毒与否有一定影响.结论尽量缩短开启后的使用时间,同时选用质量较好的饮水机,加热煮沸后再饮用纯净水,建议桶装纯净水生产企业应在包装标识上对开封后的长使用期限进行标识.

    作者:陈宏大;段立群;葛冰飞 刊期: 2006年第03期

  • 某高校教职工高血压病患病情况分析

    目的了解高校教职工高血压病的患病情况,为高校高血压预防工作提供依据.方法对某高校教职工3 125人体检中高血压患者做回顾性分析,各年龄组检出率及平均血压进行比较.结果高血压患者916人,检出率为29.3%.其中男性高血压检出率35.6%(689/1935),女性高血压检出率19.1%(227/1190),二者有显著差异.平均收缩压随年龄增长有上升的趋势,平均舒张压上升趋势不明显.结论应加强对高校教职工健康教育及生活习惯的干预,预防高血压的发生.

    作者:饶健 刊期: 2006年第03期

  • 努力降低矿难造成的死亡率和伤残率

    我们沐浴着阳光,享受着人间的光明和温暖,我们会想到奋斗在深达地下数百米的坑道内作业的矿工们吗?社会真正的关切他们吗?

    作者:王一镗 刊期: 2006年第03期