目的 探讨妇科恶性肿瘤手术前、后患者凝血及纤溶分子标志物的变化及其临床意义.方法 选择25例妇科恶性肿瘤,术前、术后1 h、24 h、3 d、7 d及26例门诊体检的正常妇女,分别采血检测血管性假血友病因子(vWF),血小板选择素(GMP 140),凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT),纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP),纤维蛋白原降解产物(FDP),D-二聚体(DD),抗凝血酶Ⅲ(AT Ⅲ),纤溶酶原(PLG),纤溶酶(PLM),组织型纤溶酶原激活物活性(tPA),纤溶酶原激活剂抑制物活性(PAI),α2-纤溶酶抑制物活性(α2-AP).结果 与对照组比较,妇科恶性肿瘤组患者术前即存在凝血功能亢进和纤溶系统功能紊乱,处于血栓前状态,术后1 h、24 h凝血和纤溶系统的变化明显.结论 恶性肿瘤患者术后凝血和纤溶系统指标持续维持在较高的水平,若发生局部浸润、淋巴结或远处脏器转移时,极易发生血栓形成,术后必需加强凝血和纤溶系统指标监测.动态检测和分析这些指标有利于血栓前状态的判断,对血栓形成高危患者及早进行药物性预防,可减少血栓形成和提高对栓塞的治疗效果.
作者：欧阳秀莲；秦翠萍；闭雄杰 刊期： 2007年第01期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿微量白蛋白(mAlb)与早期糖尿病肾病的关系及临床应用价值.方法 HbAlc及mAlb采用免疫透射比浊法,NAG采用速率法测定.结果 170例尿蛋白定性阴性的糖尿病患者HbAlc、尿MAG及尿mAlb水平显著高于正常对照组(P＜0.01);单项检测的阳性率不高,双项或三项联合检测会提高阳性检出率.结论 HbAlc是监测糖尿病肾病的重要指标,尿NAG及mAlb是诊断早期糖尿病肾脏损伤灵敏、可靠的实验室指标.
作者：朱海燕；巍宇鹏；孔繁军；丁旭 刊期： 2007年第01期
目的 探讨调脂治疗对急性心肌梗死患者QT离散度(QTd)及室性心律失常(VA)的作用.方法 86例急生心肌梗死患者随机分成2组,对照组行常规治疗,治疗组在对照组基础上给予他汀类药物调脂治疗,2周后行24 h动态心电图检查,治疗前后作12导联心电图,测量QT间期(QTc)并计算QTd,同时观察治疗后24 h VA的发生率.结果 治疗组室性心律失常明显减少,QTd显著减小,血脂无明显变化.结论 急性心肌梗死患者早期使用他汀类药物可减少住院期间室性心律失常的发生,缩短QTd.
作者：甘群；马志强 刊期： 2007年第01期
目的 探讨食管鳞状细胞癌中P53蛋白和Ki-67的表达水平与食管癌预后的关系.方法 应用免疫化学S-P法对50例食管鳞状细胞癌中P53蛋白和Ki-67的表达水平进行研究,分析其与食管癌组织分化程度、临床分期及转移的关系.结果 P53蛋白表达率为60%,与食管癌分化程度及转移有关,但与临床分期无关;Ki-67表达与食管癌分化程度、临床分期及转移均有关.结论 P53蛋白、Ki-67与食管癌的发生、发展有关,其联合表达是食管癌预后不良的标志.
作者：周桂芝；王利 刊期： 2007年第01期
目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性及变迁.方法 对近5年分离出的1 054株铜绿假单胞菌选用16种抗生素采用Kirby-Bauer纸片扩散进行药敏试验,按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准诊断..结果 铜绿假单胞菌敏感的抗生素是美罗培南(总耐药率15.5%),抗菌作用差的是头孢曲松(总耐药率63.9%).铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性的变化呈逐年上升的趋势.结论 加强耐药性的检测,合理使用抗菌药物及采取有效控制措施控制铜绿假单胞菌的感染十分重要.
作者：刘新风；张静；刘秀荣；刘振军 刊期： 2007年第01期
目的 探讨抗心磷脂抗体、高敏C-反应蛋白与高血压的相关关系.方法 选取高血压病人126例(高血压组),健康者45例(对照组),检测抗心磷脂抗体(ACA-lgG、IgM)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血脂、血压.比较2组各指标的差异性,并对ACA-IgG、ACA-IgM、hs-CRP分别与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)进行相关性检验.结果 在高血压组与对照组各检验指标除高密度脂蛋白-胆固醇外均差异显著(P＜0.01).ACA-IgG与SBP及DBP,hs-CRP与SBP及DBP均呈显著正相关(P＜0.01),ACA-IgG与hs-CRP也呈显著相关(P＜0.01).结论 ACA、hs-CRP在高血压的发生发展中起到重要作用.检测血清hs-CRP和ACA-IgG对高血压病的发生有预报作用.
作者：揣丽梅；赵云学；王曦云；丁晓燕 刊期： 2007年第01期
目的 探讨肝癌和肝血管瘤的三维彩色能量成像特点,寻找声像图上诊断和鉴别诊断肝癌及肝血管瘤的依据.方法 对30个肝癌结节和24个肝血管瘤结节进行三维血管能量成像,使用仪器为HDI 5000 Sono CT彩色超声诊断仪.结果 肝癌组和肝血管瘤组的三维血管能量成像各有特征.肝癌和肝血管瘤均可分为多血管型和少血管型.肝癌分为4种类型:Ⅰ型树枝状,Ⅱ型网状,Ⅲ型放射状,Ⅳ型为少血管型.多血管型肝癌血管多,且粗大紊乱,分支多,终末细小血管丰富.结论 三维血管能量成像可以作为肝癌及肝血管瘤鉴别诊断的依据.
作者：郭巍 刊期： 2007年第01期
目的 探讨重型颅脑损伤患者机械通气时呼气末二氧化碳分压(PaCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关性和不同呼气末正压(PEEP)条件下PaCO2与PetCO2差值(ADco2)的变化.方法 20例需机械通气的重型颅脑损伤患者,在血流动力学和通气参数稳定后,于机械通气后1、12、24、48、72 h调节PEEP分别为0、5、10、15 cmH2O时同时测定PaCO2.和PetCO2.结果 机械通气1 h、PEEP分别为0、5、10、15 cmH2O时PaCO2与PetCO2间均显著相关(分别是r=0.69,P＜0.05;r=0.48,P＜0.05;r=0.54,P＜0.05;r=0.59,P＜0.05);机械通气12 h、PEEP为5 cmH2O时,PaCO2与PetCO2间显著相关(r=0.69,P＜0.05);PEEP为5cmH2O时PaCO2-PetCO2值小(除12 h外).结论 PetCO2只能作为机械通气开始时的参考;5 cmH2O可能是此类患者机械通气的佳PEEP.
作者：叶正龙；蒋小齐；李士荣；邹辉；徐巧莲；梅程清 刊期： 2007年第01期
目的 探讨大网膜乳斑在胃癌腹膜种植性转移中的作用.方法 用CH40悬浮液标记大网膜乳斑,于大网膜乳斑区及非乳斑区各切取1 cm×1 cm大网膜组织10块,制成HE染色病理切片,观察乳斑区及非乳斑区癌微转移灶情况.结果 51例进展期胃癌患者中30例患者大网膜存在癌微转移灶,此30例中乳斑区均见癌微转移灶,而非乳斑区存在癌微转移灶者仅为3例,乳斑区与非乳斑区相比癌微转移灶的数目有显著差异.结论 大网膜乳斑是胃癌腹膜种植性转移的主要部位.
作者：纪俊鹏；戚晓东 刊期： 2007年第01期
目的 探讨急性多灶性脑出血(AMCH)的病因、发病机制和临床特征,以采取有效救治方案.方法 对21例急性多灶性脑出血患者的临床资料进行分析.结果 AMCH占同期脑出血的23%,主要原因为高血压病及淀粉样脑血管病等,其临床表现复杂多样.结论 急性多灶性脑出血发病率低,但死亡率却很高,高血压为主要原因,治疗应根据不同病因及出血量的不同而采取相应措施.
作者：沈京莲；邱秀艳 刊期： 2007年第01期
目的 探讨与分析腹腔镜胆囊切除术对胃肠道功能的影响.方法 回顾性分析2000年1月至2005年2月收治的360例胆囊炎患者,其中180例接受了腹腔镜胆囊切除术,另180例接受了开腹胆囊切除术,比较2组患者术后胃肠道生理性麻痹时间的差异及术后6个月内粘连性肠梗阻的发生率.结果 腹腔镜组胃肠生理麻痹时间为(16±3.5)h,而开腹组为(40±4.5)h,2组有明显差异(P＜0.01).腹腔镜组术后6月内粘连性肠梗阻的发生率明显低于开腹组(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术对胃肠道功能的影响小于开腹胆囊切除术.
作者：罗成(勣) 刊期： 2007年第01期
目的 探讨肿瘤标志物糖类抗原CA125在卵巢肿瘤诊断中的价值.方法 应用电化学发光法,检测165例卵巢肿瘤患者血清CA125水平.结果 91例卵巢癌患者血清CA125水平(687.8±115.2)U/ml,明显高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组(P＜0.01),敏感性91.2%,卵巢癌Ⅰ期阳性率61.5%,Ⅰ+Ⅱ期阳性率80.6%.结论 糖类抗原CA125的检测在卵巢癌的诊断治疗中有重要的价值.
作者：洪锡田；张瑞丽；白献红 刊期： 2007年第01期
目的 探讨腹部手术后胃瘫可能的病因、诊断及治疗方法.方法 对8例腹部手术后胃瘫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 8例患者均采用非手术治疗治愈,疗程短6 d,长46 d.经保守治疗后胃肠动力一般在7周以内恢复.结论 胃瘫的可能诱因很多,诊断必须除外机械性、器质性病变,采用支持保守治疗,辅助中医、中药等可有效的治疗胃瘫.
作者：周革 刊期： 2007年第01期
目的 探讨全直肠系膜切除术(TME)在中下段直肠癌治疗中的作用.方法 回顾40例中下段直肠癌接受TME的情况.结果 1例术中发现无法切除,行乙状结肠造瘘术;1例术后2年发现肝转移;1例保肛手术,术后1年复发,改行miles术,随诊1年无异常;其余近期随访无异常,术后无吻合瘘及排尿、性功能障碍发生.结论 TME是减少直肠癌术后复发和术后并发症的有效措施.
作者：杨全德；谭阳 刊期： 2007年第01期
近些年肺结核发病呈上升趋势,而糖尿病也正在成为主要危害人类健康的1种疾病,糖尿病导致的代谢紊乱及免疫损伤可促进结核病的发生和发展,而结核病以可加重糖尿病的代谢紊乱.两病并发以病情进展快、疗效差、耐药率高、预后凶险为特征[2],应当引起重视.
作者：王晓兰 刊期： 2007年第01期
目的 探讨前列腺肉瘤的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析5例前列腺肉瘤患者的临床资料和随访结果.结果 5例患者中平滑肌肉瘤2例,横纹肌肉瘤2例,纤维肉瘤1例.根据各自病情特点,分别给予手术及放化疗治疗.1例存活至今,1例术后6个月死于肿瘤肺转移,余3例均于1年内死亡.结论 前列腺肉瘤进展迅速,预后较差,除尽早明确诊断外,应制订适宜的个体化治疗方案.
作者：孟凡全；聂慧 刊期： 2007年第01期
目的 了解乳腺癌组织中c-erbB-2蛋白表达与预后的关系.方法 15例乳腺癌根据有无淋巴结转移分为淋巴结转移组和非淋巴结转移组;根据组织学分级为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级,应用免疫组织化学法检测乳腺癌组织c-erbB-2蛋白表达.结果 乳腺癌淋巴结转移组c-erbB-2蛋白的阳性表达率(80.0%)明显高于非淋巴结转移组(40.0%),c-erbB-2蛋白在Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的阳性表达率分别为33.3%、60.0%、75.0%.结论 c-erbB-2蛋白的表达可作为判断乳腺癌预后的主要指标.
作者：黄悦 刊期： 2007年第01期
目的 探讨泪小管泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞合并上、下泪小管阻塞或泪总管阻塞的疗效.方法 48例(51眼)慢性泪囊炎鼻泪管阻塞合并上、下泪小管阻塞或泪总管阻塞,采用泪小管泪囊鼻腔吻合术治疗,观察术后泪道通畅情况.结果 治愈44眼(86.3%),好转5眼(9.8%),无效2眼(3.9%).结论 泪小管泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞合并上、下泪小管阻塞或泪总管阻塞的有效方法.
作者：董威；丛日昌 刊期： 2007年第01期
目的 观察赫赛汀(Herceptin)治疗人类表皮生长因子受体2(HER-2)过度表达晚期乳腺癌的临床疗效.方法 将30例HER-2过度表达的晚期乳腺癌病人随机分成3组,其中1组为赫赛汀单药组(n=10),首次剂量为赫赛汀负荷剂量4 mg/kg静脉注射,以后改为每周2 mg/kg静脉注射;2组(n=10)为联合化疗组,其中5例联合泰索帝60 mg/m2,每3周给药1次,另5例联合泰素175 mg/m2,每3周给药1次,维持至治疗结束.赫赛汀的用法为首次化疗前2 d给予首次剂量4 mg/kg静脉注射,以后每次化疗前2d给予2 mg/kg静脉注射,共治疗4次,4周期化疗结束后,每月维持治疗剂量2 mg/kg静脉注射,共4次;3组(n=10)为对照组给予常规化疗药物治疗.结果 2组使用赫赛汀治疗的患者客观缓解率(RR)分别为50%和80%,肿瘤进展时间(TTP)分别为10个月和6个月,2组临床疗效与对照组相比有显著差异(P＜0.05).结论 赫赛汀单药和联合化疗治疗HER-2过度表达的晚期乳腺癌均有明显的临床疗效.
作者：夏恪迪；张馨木；张赢予 刊期： 2007年第01期
盆腔脓肿多由急性盆腔炎发展而来,也可发生在慢性盆腔炎反复发作之后,甚至还可发生在无症状的女性.其临床表现复杂多样,误诊率高,严重者可危及生命.本文就我院2000年1月至2006年3月收治的16例盆腔脓肿患者的临床资料进行分析,现报告如下:
作者：王宏 刊期： 2007年第01期
2003年1月至2005年12月,笔者收治某化纤厂因碱性粘胶纤维致眼前节碱烧伤48例共54只眼,分别采用结膜下注射维生素C和结膜下注射维生素C、地塞米松治疗眼前节碱烧伤,并进行疗效比较,现报告如下:
作者：沈桂林；徐启苗；顾建秀 刊期： 2007年第01期
我院从2004年1月至2006年1月对72例食管癌、贲门癌术后病人进行肠内营养(EN),疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 男性51例,女性21例.年龄40～81岁,中位年龄57岁.术前均明确诊断,手术皆经左胸后外侧切口行食管癌及贲门癌根治、胃代食管、胸内(颈部)胃食管吻合.
作者：吴坚；杨和清；李文忠 刊期： 2007年第01期
随着近年来内窥镜在耳科手术中的应用,为耳科手术提供了1种简便的、创伤微小的手术途径.我科于2003年8月至2005年8月在鼻内窥镜下行鼓膜成形术38例40耳,效果满意,现报告如下.
作者：窦前；窦红；陈旭峰 刊期： 2007年第01期
目的 探讨导乐陪伴式分娩对妊娠结局的影响.方法 采用回顾性分析方法对2003年4月至2004年4月180例导乐陪伴分娩(观察组)和180例非导乐陪伴分娩(对照组)的初产妇进行比较.结果 观察组剖宫产率为16.6%,对照组为33.8%,2组比较差异有显著性(P＜0.01).2组总产程时间、产后出血量比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组新生儿窒息率的比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论 导乐陪伴式分娩可显著降低剖宫产率,缩短产程,减少产后出血量,保障母婴身心健康和安全,取得良好妊娠结局.
作者：黄莉；杨红 刊期： 2007年第01期
目的 研究环磷腺苷葡胺对体外循环下瓣膜置换术患者心肌的保护作用.方法 拟行心脏瓣膜置换术患者24例,随机分为对照组和治疗组,每组12例.治疗组是在主动脉阻断前10 min缓慢静脉滴注环磷腺苷葡胺1 mg/kg,然后用微量泵以10 μg·kg-1·min-1持续静脉滴注至术毕.采集不同时间点的静脉血5 ml,测定血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平.结果 与麻醉诱导前比较,2组在升主动脉开放后48 h内的各个时间点的血浆cTnI浓度、3h和6h的CK-MB活性均升高(P＜0.05或P＜0.01),但治疗组均低于对照组(P＜0.05).结论 环磷腺苷葡胺的应用,可有效的减轻体外循环下瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤.
作者：程旭东；张喜军；王锐安；姚喆；彭国庆 刊期： 2007年第01期
目的 探讨硝苯地平控释片与吲达帕胺联用治疗老年单纯收缩期高血压(EISH)的临床疗效及安全性.方法 68例EISH患者予以硝苯地平控释片与吲达帕胺口服治疗8周,对治疗前后收缩压及心率变化进行分析.结果 病人依从率及治疗率达100%,总有效率达91.2%,患者治疗前后收缩压分别为(173.3±13.5)mm Hg、(141.8±14.3)mm Hg,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前后心率为(75±1.6)次/min、(73±18)次/min,差异无统计学意义(P＞0.05).仅6例有轻度不良反应,均未影响继续治疗.结论 硝苯地平控释片与吲达帕胺联用治疗EISH疗效确切,不良反应小.
作者：葛敏 刊期： 2007年第01期
随着人们对生活质量要求的提高,门诊人工流产术要求无痛技术也越来越多,静脉麻醉药丙泊酚广泛用于门诊人工流产手术中[1],但由于其镇痛作用弱,所以临床上常加用其他镇痛药以完善镇痛效果.
作者：李春发；王跃；薛志强 刊期： 2007年第01期
矽肺是长期吸入粉尘而引起的肺组织纤维化为主的1种职业病.而肺结核是矽肺的主要合并症.二者在发病和病变发展过程中互相影响,互为佐剂和抗原,使病灶迅速进展不易控制,后期极易并发心律失常.现对我院2000年10月至2004年8月收治的201例矽肺结核患者,心电图检查示心律失常94例进行临床分析,以探讨其病因、临床特点、相关因素及防治.
作者：朱爱兰 刊期： 2007年第01期
目的 探讨不稳定心绞痛(UA)患者血同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(CRP)的关系.方法 30例不稳定心绞痛并发糖尿病患者(DM组)为研究对象,以同期不并发糖尿病的不稳定性心绞痛患者30例为非DM组,另选择稳定性心绞痛30例为对照组,入院后检测血Hcy和超敏CRP浓度,均予正规治疗,随访6个月,以再发心绞痛、非致死性心肌梗死、心脏性死亡为观察终点,分组比较标志物浓度及与预后的关系.结果 DM组、非DM组血Hcy、超敏CRP浓度均高于对照组,差异具有显著性(P＜0.01);DM组又高于非DM组(P＜0.05).DM组、非DM组Hcy、超敏CRP呈正相关(P＜0.01).随访6个月DM组心脏事件发生率显著高于DM组、对照组(P＜0.01).结论 血Hcy和超敏CRP是评价不稳定性心绞痛并发糖尿病患者预后的良好指标,其浓度变化与病情呈正相关.
作者：刘紫东；冯一楠；王健 刊期： 2007年第01期
出血性阑尾炎并不是1个独立的病理分型,作者把血腹是由急性阑尾炎(为叙述方便把慢性阑尾炎急性发作按急性阑尾炎叙述)后阑尾出血引起的称急性出血性阑尾炎.出血性阑尾炎在临床上并不少见,只不过并没有引起注意.
作者：陈升宝 刊期： 2007年第01期
目的 探讨卒中患者肺部感染发生的特点及相关因素.方法 回顾性分析卒中患者肺部感染发生与患病程度之间的关系.结果 肺部感染的发生率与卒中严重程度呈正相关,且脑出血患者的肺部感染发生率明显高于脑梗死患者.结论 对卒中患者加强护理,预防肺部感染的发生.同时也要对心脏、血糖等多项指标进行监控.
作者：高军宪 刊期： 2007年第01期
目的 评价脉冲Nd:YAG激光联合丝裂毒素C治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 选择慢性泪囊炎患者57例(共64只眼),在结膜囊表面麻醉加泪小点表面麻醉下,行鼻泪管激光成形术,并用0.2 mg/ml丝裂毒素冲洗后,连续冲洗泪道数次,观察3个月以上.结果 治愈59只眼(92.2%),好转2只眼(3.1%),总有效率为95.3%.结论 脉冲Nd:YAG激光联合丝裂毒素C是治疗慢性泪囊炎的可靠、安全、有效的方法.
作者：陈琳；汤如意；欧阳红专 刊期： 2007年第01期
我院2005年1月至10月采用经尿道等离子体切割术(PKRP)治疗高危前列腺增生症(BPH)患者20例,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组20例,年龄71～94岁,平均83.2岁.
作者：林哲放；黄长海；王寅 刊期： 2007年第01期
急性一氧化碳(CO)中毒,往往在同一条件下中毒的几代亲体却因年龄差异其临床特征及预后有不同.现将我科1994年2月至2004年12月收治的510例中,中重型急性CO中毒患者中,60岁以上的40例临床资料作一分析.
作者：董文 刊期： 2007年第01期
复发性口疮(简称RAU)是口腔黏膜中常见的溃疡类疾病,患病率高达20%左右,列口腔黏膜病首位[1].其病因及发病机制至今尚无较准确定论,诸多学者认为它与自身免疫情况、内分泌因素、微循环因素及微量元素缺乏等有关.我科自1996年开始应用甘草锌胶囊治疗复发性口疮取得了良好的效果,现报告如下:
作者：郑力超；董瀛波；徐艳红 刊期： 2007年第01期
目的 探讨小儿热性惊厥复发与转为癫痫的危险因素.方法 根据68例热性惊厥患儿初次发作年龄、体温、热性惊厥分型、家族史、复发情况、脑电图等临床资料,分析其复发与转为癫痫的相互关系.结果 复发共39例(57.3%),复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温＜38.5℃、初次发作年龄＜1岁及复杂型热型惊厥有关.热性惊厥转为癫痫共15例(22.1%),转为癫痫的危险因素与复杂型热性惊厥、初次发作年龄＜1岁、热性惊厥反复发作、惊厥家族史有关.结论 对有复发及转为癫痫危险因素的热性惊厥患儿应密切随访,采取预防性治疗.
作者：李雪瑞 刊期： 2007年第01期
我们对1999年1月至2003年12月由100例新生儿窒息患儿(包括产时宫内窘迫和生后窒息)除常规治疗外,给予小剂量甘露醇,预防和治疗缺氧缺血性脑病(HIE),取得了显著效果,报告如下:
作者：刘清伟；董彩莉 刊期： 2007年第01期
睑板腺囊肿,又称霰粒肿,是眼科临床上常见病,为睑板腺阻塞所致的慢性肉芽肿性炎症,常见的治疗方法是手术刮除[1,2],占我科门诊手术量的1/3.为了避免手术给患者带来眼睑红肿、疼痛以及不必要的经济负担,作者从1990年至2005年,对于幼儿以及惧怕手术、囊肿直径＜10 mm的就诊患者,局部注射醋酸强的松龙治疗,共治疗120例、135个睑板腺囊肿,取得了较好的效果,现分析报告如下.
作者：牛社旗；史翠珍 刊期： 2007年第01期
目的 观察卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床治疗效果.方法 选取患者40例,随机分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,治疗组服用卡维地洛16个月.结果 治疗组心功能、超声心动图指标、病死率和再住院率显著降低(P＜0.05).结论 卡维地洛可改善患者的临床症状,降低死亡率.
作者：刘桂兰；杨新 刊期： 2007年第01期
现将我科自1998年以来白内障超声乳化手术所遇并发症及防治措施报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 白内障患者1 789只眼,其中男性1 038眼,女性751只眼.年龄7～98岁,平均68岁.其中老年性白内障1 739只眼,核硬度Ⅲ～Ⅳ级;先天性白内障12只眼,核硬度Ⅰ～Ⅱ级;并发性白内障38只眼,核硬度Ⅱ～Ⅲ级.
作者：王锐 刊期： 2007年第01期
人工流产是避孕失败的补救措施,在无麻醉状态下进行时,受术者较为痛苦.为提高人工流产的手术质量,减轻受术者的痛苦,我院妇产科于2005年7月至12月对450例早孕患者采用芬太尼联合异丙酚麻醉下行人工流产术,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：李景霞 刊期： 2007年第01期
随着甲状腺功能检查的普及,人们对非甲状腺疾病引起的甲状腺功能异常认识越来越深刻,肝硬化引起的甲状腺功能异常已经引起重视.笔者总结56例肝硬化患者,发现39例(69.6%)甲状腺功能测值低于正常标准.现报道如下:
作者：闵磊；邵勇；张胜利；邓晓钟 刊期： 2007年第01期
目的 通过比较开放性气管切开术(OT)和经喉穿刺气管切开术(TLT)在ICU的应用情况来评价TLT的临床应用价值.方法 综合ICU病房内76例需行气管切开的急危重症患者随机分为TLT组、传统手术(OT)组,对手术操作时间、并发症等进行比较.结果 TLT操作时间明显比OT显著缩短(P＜0.01),并发症少见(P＜0.05).结论 TLT操作简单,安全,创伤小,值得临床推广应用.
作者：王晓霞；黄太满；郭志鹏 刊期： 2007年第01期
目的 探讨小剂量紫杉醇加顺铂化疗同步放射治疗的近期疗效、生存期及生活质量.方法 把40例局部晚期非小细胞肺癌随机分为小剂量紫杉醇加顺铂化疗与放射治疗同步组(同步组)和化疗与放射治疗序贯组(序贯组)2组,每组20例.2组病例放射治疗均采用直线加速器8MV-X线,常规剂量分割,临床靶区包括原发病灶、相应纵隔及锁骨上淋巴引流区,总剂量60～70 Gy.同步组化疗用紫杉醇90 mg、顺铂30 mg在放射治疗开始时同步进行,每周1次,共用4～5次.序贯组化疗用紫杉醇135-175 mg/m2、顺铂80 mg/m2或卡铂300 mg/m2在放射治疗前化疗2周期.结果 2组完全缓解率、部分缓解率、KPS改善率经统计学检验差异均无显著性意义;同步组和序贯组的总有效率分别为75%和40%,P=0.025,差异有显著性;2组病人的生存曲线和治疗毒性相似.结论 小剂量紫杉醇加顺铂化疗同步放射治疗在总有效率方面优于序贯组,且不增加毒性.
作者：吴月明 刊期： 2007年第01期
我院自2003年至2005年共收治高渗性非酮症糖尿病昏迷87例,其中36例误诊为急性脑血管病,而延误治疗时机,误诊率41.4%.本文对此进行分析,以提高对本病的认识.
作者：梁茵 刊期： 2007年第01期
肺癌为当前世界各地常见的恶性肿瘤之一,是1种严重威胁人民健康和生命的疾病,世界卫生组织(WHO)2000年报告:1997年全世界死于恶性肿瘤的共706.5万人,占死亡人数的12.6%,其中肺癌占恶性肿瘤死亡的19%,居恶性肿瘤死亡的第1位[1].
作者：赵兴华 刊期： 2007年第01期
带状疱疹是1种常见的同时累及神经和皮肤的病毒感染性疾病.本文通过我院和西京医院门诊及住院132例带状疱疹病人进行临床治疗分析,总结如下:
作者：刘海峰 刊期： 2007年第01期
目的 探讨图形视网膜电图(PERG)检查对原发性开角型青光眼(POAG)早期诊断的价值.方法 按照国际临床视觉电生理学会(ISCEV)推荐的PERG检查准则对54例(100眼)POAG患者和正常对照组80例(160眼)做PERG检查.结果 POAG组(100眼)中98眼PERG N95为0.5%～2.45 μV均异常,而峰时值98跟在正常范围,正常对照组PERG(-x±s)P503.03±0.91 μV,51.36±3.89 ms,N95 4.91±1.12 μV,91.98±6.54 ms.结论 PERG检测对POAG早期诊断很有意义.
作者：林玉春 刊期： 2007年第01期
股骨交锁髓内钉目前已广泛应用于临床,但对股骨远端及髁上骨折其使用则受到一定的限制,我科自2001年应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折10例,取得良好效果.
作者：孙秉伦；崔红梅；李秀芝 刊期： 2007年第01期
目的 探讨肾上腺素能受体(β-adrenergic receptor,β-AR)基因多态性与脑梗死病的相关性.方法 采用病例-对照研究方法和PCR-RFLP方法,检测90例脑梗死及90名健康人对照的β-AR基因多态性,经χ2检验比较病例组和对照组基因型和等位基因频率的分布,并进行统计学分析.结果 β1-AR Arg 389Gly位点的基因型频率在脑梗塞组与正常对照组有显著差异,Gly 49Ser位点的基因型频率在脑梗死组与正常对照组有统计学意义;β2-AR Arg16Gly位点和β3-AR Trp64Arg位点的基因型频率在2组间没有显著差异.结论 β1-AR基因可能是脑梗死病的1个易感基因;β2-AR Arg16Gly位点和β3-AR Trp64Arg位点与脑梗死无明显相关.
作者：张忠；纪文军；车欣 刊期： 2007年第01期
目的 观察舒血宁注射液治疗慢性马兜铃酸肾病(CAAN)的临床疗效及其可能机制.方法 将105例患者分为对照组44例,治疗组61例,2组均采用非透析疗法治疗,治疗组加用舒血宁注射液治疗.结果 治疗组的肾功能改善优于对照组,舒血宁注射液能显著提高患者肾功能.结论 舒血宁注射液治疗CAAN的可能机制是通过抗氧化作用、扩张血管、改善微循环、调节血脂、降低血黏度等,从而对肾脏起到一定程度的保护作用.
作者：杨晓春；张晓暄；那宇；马慧泽 刊期： 2007年第01期
胰腺癌是常见的消化道肿瘤之一,常不易早期发现且预后较差.迄今缺乏早期诊断可靠的方法.随着各种肿瘤标志物测定的临床应用,为各种肿瘤的诊断提供了可靠依据.糖类抗原CA19-9是重要的肿瘤抗原,在癌组织中CA19-9浓度远高于正常组织[1].本文对32例胰腺癌患者CA19-9检测结果进行分析,探讨其在胰腺癌诊断中的价值.
作者：张瑞丽；洪锡田 刊期： 2007年第01期
股骨颈骨折是1种较常见的骨折,以老年人多见,虽治疗方法很多,但均有其优缺点.我科自1998年10月至2003年10月采用经皮多针内固定治疗股骨颈骨折51例,疗效满意,报道如下:
作者：唐国智 刊期： 2007年第01期
目的 探讨老年人直肠癌根治术行硬膜外复合丙泊酚-氯胺酮麻醉方法的可行性.方法 46例直肠癌根治术老年人随机分为2组,氯胺酮复合硬膜外阻滞组(K组)和异氟醚复合硬膜外阻滞组(E组),每组23例.结果 全麻诱导后气管插管前,K组患者血压均无明显变化,E组患者血压均有不同的下降,差异有显著意义.麻醉维持期间,K组血流动力学变化小于E组,辅助血管活性药物的次数及剂量明显少于E组,差异有显著意义.结论 只要掌握好氯胺酮的用药剂量及停药时间,老年人直肠癌根治术行硬膜外复合丙泊酚-氯胺酮麻醉方法可取得满意效果.
作者：唐桂香 刊期： 2007年第01期
C-反应蛋白(CRP)是1种非特异性全身炎性标志蛋白.近年来,其与心血管疾病的关系愈来愈受到关注[1],多项病理研究证实,炎症在急性冠脉综合征(ACS)的发发生、发展过程中有促进作用[2～3].而CRP在ACS诊断治疗中的临床应用价值报道甚少.
作者：王美红 刊期： 2007年第01期
我院为济南市首家国家药监局批准的临床药理试验机构,主要进行病毒性肝炎药物的临床试验.为确保药物临床试验的科学、准确以及受试者的权益保障,护士在试验工作中的护理十分重要.
作者：王延华；许改芝 刊期： 2007年第01期
气管插管是建立呼吸道有效、确定的方法,是急诊科医护人员必须熟练掌握的操作技术之一.总结护理工作中对急危重症患者实施气管插管常遇到的困难情况,进行总结、分析,提出护理对策,进一步提高急诊病人气管插管的成功率,为心肺复苏赢得时间,具有一定的临床意义.
作者：王琴；王岩；徐朝晖 刊期： 2007年第01期
嗜铬细胞瘤发病突然,病情凶险,常并发心血管、脑血管意外[1],手术治疗是目前有效的治疗方法.但手术风险大,术中患者有发生高血压危象或低血容量休克的危险,因此围术期护理很重要.我院对9例肾上腺嗜铬细胞瘤的患者实施后腹腔镜手术治疗,现将护理体会总结如下.
作者：蒋雪飞；罗文 刊期： 2007年第01期
冠心病介入治疗是诊断及治疗冠心病的主要手段,包括冠状动脉造影术、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及冠状动脉内支架置入术等,目前在国内外广泛应用.回顾和分析我院完成的冠心病介入手术90例,现将护理体会报告如下:
作者：刘延滨 刊期： 2007年第01期
2001年1月至2005年12月我院共收治外伤性脾破裂者84例,严密监测其生命体征,加强心理护理,及时发现病情变化,协助医生明确诊断、治疗并予紧急手术抢救,通过术后精心的护理,防止并发症的发生,取得满意的效果,现报告如下:
作者：高新春 刊期： 2007年第01期
目的 探讨植物性胃结石的影像诊断及鉴别诊断.方法 采用上消化道造影、超声、CT扫描对20例胃石病人的检查结果分析.结果 单发胃石16例,多发4例,直径2～16 cm,大者易形成胃小弯溃疡.结论 X线钡餐、超声、CT检查对胃结石有极高的诊断符合率,并易做出鉴别诊断,且X线、CT检查易发现伴发病变,为临床治疗方案的选择提供可靠依据.
作者：李秀红；岳冬梅 刊期： 2007年第01期
腹主动脉瘤是指腹主动脉先天性结构异常或后天性病变使动脉壁变薄,在血流的长期冲击下变薄的动脉壁局限或弥漫性地向外扩张和膨出,形成动脉瘤.动脉粥样硬化和各种损伤是腹主动脉瘤发生的重要危险因素,因此对它要引起足够的重视.
作者：姜娟；沈京莲 刊期： 2007年第01期
近年来,肺癌的发病率、死亡率已居恶性肿瘤之首.肺癌防治贵在早发现、早诊断,而周围型肺癌因其早期发病隐匿,临床上无呼吸系统症状而不易被发现.本组35例病人皆以腰腿部疼痛就诊而发现肺癌,现报告如下:
作者：孙青；满玉琳 刊期： 2007年第01期
随着医学事业的发展,全自动血细胞分析仪逐步应用于临床,显著提高了检验效率和检验质量,但仪器存在的不足仍需传统的手工法和显微镜来弥补.
作者：周守勤；孔斌 刊期： 2007年第01期
韦格纳肉芽肿病(Wegner's granulomatosis,WG)是1种病因不明的中、小血管的坏死性肉芽肿炎性疾病.本病为一少见病,分局限型和系统型2种类型.仅有呼吸系统受损而无其他系统受损者称为局限型;包括肾脏在内的多系统受累者称为系统型.我院诊治1例韦格纳肉芽肿病致急性肾功能衰竭,现报告如下:
作者：周子哲 刊期： 2007年第01期
患者 女性,45岁.因热液烫伤左臀部、左下肢4 h入院.查体:生命体征稳定,躯干及四肢可见片状红斑鳞屑性斑块,去除鳞屑后可见簿膜现象,斑块边界清楚.烫伤创面可见大水疱,去除疱皮后见基底红润,触痛明显,创面渗出较多.烫伤创面与斑块状皮损大部分重叠.
作者：马印东；贾军；宋国栋 刊期： 2007年第01期
糖尿病肾病是糖尿病特有的微血管并发症之一,美国和欧洲,糖尿病是导致终末肾病常见的原因.在我国,随着生活水平提高,继之于糖尿病发病率的增加,糖尿病肾病的发生也呈上升趋势.因此,对糖尿病肾病的研究、治疗、预防对提高人民生活质量、减少国家和家庭的经济负担有重要意义.
作者：吴江 刊期： 2007年第01期
分娩后12个月内是妇女一生中发生精神疾病的高危时期[1],抑郁和焦虑是围产期妇女较常见的心理反应,但常不被妇产科医生所重视,得不到相应的关注与治疗,以致发生产后抑郁症.产后抑郁症是指在分娩早期出现的以哭泣、忧郁、烦闷、焦虑、沮丧、悲哀等一系列症状为特征的心理障碍.
作者：张明娥 刊期： 2007年第01期
骨外固定器始于1840年,法国Magaigen应用2枚大钉穿入胫骨骨折的2端,连接体外的1个金属环带上,以调控骨折移位,开创了外固定器治疗骨折的先例,至今已有160多年的历史.之后陆续有人研究和应用.
作者：许峰；金伟 刊期： 2007年第01期
肝细胞癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤,年病死率位居恶性肿瘤病死率的第二位.影响HCC预后的重要因素是伴发门静脉癌栓(PVTT).HCC合并PVTT发生率为62.2%～90.0%[1],PVTT的出现是HCC中晚期病程表现,预后很差,既往多采取保守治疗,甚至放弃治疗.
作者：杨玉和 刊期： 2007年第01期
1 概念前哨淋巴结(SLN)是原发肿瘤先转移到引流区域的1个或1组特殊淋巴结,是原发肿瘤发生转移所经过的第一站淋巴结,继而转移到其他淋巴区域.1998年日本胃癌研究会(JGCA)重新公布胃癌淋巴结分组[1].2001年Hiratsuka 等[2]在胃癌根治术中进行SLN活检,证明在T1、T2期胃癌中,SLN敏感性、特异性、诊断准确率、假阴性率分别为100%、100%、100%、0%与88%、100%、97%、13%.
作者：王鲁中；林娜 刊期： 2007年第01期
乳腺癌是全球女性常见的恶性肿瘤之一.资料证明,在欧美发达国家,乳腺癌已成为妇女的主要死因之一.我国虽不是乳腺癌的高发国,但是近年来随着社会的进步、经济的发展和生态环境的变化,乳腺癌发病率呈明显上升趋势.
作者：邵梅 刊期： 2007年第01期
目的 观察参麦注射液和洛汀新联用治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效.方法 将收治的慢性肺心病心力衰竭患者86例,随机分为对照组43例,给予常规治疗;治疗组43例,在常规治疗的基础上联用参麦注射液和洛汀新,14 d观察2组疗效.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为95.3%和74.4%,差异有非常显著性(P＜0.01).结论 参麦注射液联合洛汀新既可增强心肌收缩力、营养心肌、提高机体免疫能力,又能降低心脏负荷、抑制心室重构,治疗慢性肺心病心力衰竭具有良好疗效,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：赵继国；张晓霞；鲁霞；赵岚；刘春霞 刊期： 2007年第01期
T管引流是胆道手术后比较常用的方法.近年来,我科行胆总管探查术628例,术毕均放置T管引流.术后2～3周拔除T管,其中有21例T管拔除后窦道断裂或破裂,出现急性胆汁性腹膜炎,经积极处理后均痊愈出院.现将处理体会报告如下:
作者：蒋保亚 刊期： 2007年第01期
我院近年来实施肺肿瘤切除术27例,现着重就其并发症的预防处理总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 男性20例,女性7例.年龄34～78岁.均经术前检查支气管镜和CT确诊,有手术适应证,无手术禁忌证.其中全麻下行单侧肺切除术2例,肺动脉成形术2例,姑息切除肿瘤1例,探查1例.术后雾化吸入及抗炎、补液对症治疗.
作者：李庆 刊期： 2007年第01期
脊椎骨折十分常见,约见全身骨折的5%～6%,以胸、腰段脊椎骨折多见,分布人群以男性青壮年为主,暴力是引起脊椎骨折的主要原因[1].自2005年6月至12月,我院接诊的老年脊椎骨折患者中有3例以肠麻痹为主要临床表现,无明显暴力外伤史,胸腰脊椎骨折处疼痛不明显,易早期漏诊.现报道如下:
作者：常伟平；田明 刊期： 2007年第01期
淋病是常见的性病之一,传播迅速,危害性大.淋菌性腹膜炎为其严重的并发症之一,现将我院收治的4例报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 4例年龄17～45岁,平均27岁.未婚1例,已婚3例.均为市郊区农民.4例中2例有2个以上性伴侣,1例对其性关系含糊其词,1例男方有尿频、尿急、尿痛史.
作者：郑淑丽；贾云云 刊期： 2007年第01期
1980年1月至2006年1月我院收治精神分裂症合并肺结核的患者28例.现将临床资料进行分析.1 临床资料1.1 一般资料 男性16例,女性12例.年龄17～76岁,平均48岁.均由精神病专科医院会诊诊断为精神分裂症.均先患精神分裂症,病程2～13年.6例为精神分裂症发作期患者,需服抗精神病药物治疗,22例为稳定期患者.合并肺结核者26例,胸膜炎者2例,肺结核合并结核性脓胸者6例.
作者：马丽华 刊期： 2007年第01期
为了探讨早期煤工尘肺患者心血管疾患情况,我们对已诊断的185例煤工尘肺患者的血压及心电图检查结果进行了调查分析.1 对象与方法1.1 对象 选择2004年我院复查鉴定的某矿业集团煤工尘肺患者185例为观察分析对象,均为男性,平均年龄49.28岁,平均工龄24.92年;另选择无尘毒接触史的男性工人108名作对照组,平均年龄48.32岁,平均工龄24.88年.2组的年龄、工龄构成均具有均衡性(P＞0.05).
作者：何跃玲；高明广 刊期： 2007年第01期
目的 探讨饮食与肥胖儿童体重的关系.方法 采用询问法和24 h回顾法,对调查对象进行连续3 d的个人食物摄入量调查,记录消耗的所有食物量,计算每人每天营养素的摄入量并进行分析.结果 调查对象平均每天摄入的食物中,70%属于高热量、高蛋白、高脂肪食物.热量、蛋白质、脂肪的摄入量与中国营养学会的推荐量比较,均超过供给量标准.结论 儿童肥胖的发生与饮食的热量过高有关.
作者：张录；李玉厚；柳英慈；王朝旭 刊期： 2007年第01期
在影像断层下进行活检和治疗,快速明确诊断并能够灭活肿瘤.CT介导靶向原位灭活疗法使用断层准向仪辅助CT引导穿刺技术,利用物理或化学的方法灭活肿瘤组织,自然融解吸收.该法微创、靶向、高效、低毒,是目前大限度减少肿瘤负荷的较好方法.
作者：冯威健 刊期： 2007年第01期
食管癌内科治疗仍以细胞毒药物治疗为主,在传统化疗方案基础上引入新化疗药物.对新辅助化疗的认识和辅助性化疗价值的再认识是该领域近年来发展的表现特点.
作者：李苏宜 刊期： 2007年第01期
