目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)个体化治疗方案的选择.方法 回顾性分析2005年至2009年治疗的62例SAP患者的临床资料.结果 SAP患者62例,开腹手术治疗8例,死亡1例;十二指肠镜下乳头肌切开10例,无死亡;非手术治疗44例,死亡3例.结论 对SAP强调个体化治疗,根据具体情况选择是否给予外科干预及外科干预的具体方式,在个体化方案的基础上给予综合治疗非常必要.
作者:李丹;张红裔;金虎;翟春亮;刘志毅 刊期: 2011年第06期
目的 观察2型糖尿病合并高血压患者24 h动态血压昼夜节律的变化.方法 选取60例住院患者,按诊断标准分为2型糖尿病合并高血压组和单纯高血压组,对所有患者进行24 h动态血压监测,比较24 h平均收缩压、24h平均舒张压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均舒张压、24 h平均脉压、白天平均脉压、夜间平均脉压及血压昼夜节律.结果 24 h平均舒张压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、白天平均脉压2组比较差异无统计学意义(P均>0.05),24 h平均收缩压、夜间平均收缩压、24 h平均脉压、夜间平均脉压及血压昼夜节律2组比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论 2型糖尿病合并高血压患者建议尽早进行24 h动态血压监测,同时降压和降血糖,纠正异常的昼夜血压节律,对于减少心脑血管并发症、防止靶器官的损害具有积极意义.
作者:李贵军 刊期: 2011年第06期
目的 探讨颅脑损伤患者早期血清肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白I(cTnI)和心电图(EKG)异常改变与病情严重程度及早期预后关系.方法 选择92例颅脑损伤患者,进行动态格拉斯哥昏迷评分(GCS),将患者分为重型颅脑损伤组(GCS 3~8分,34例),中型颅脑损伤组(GCS 9~12分,19例)和轻型颅脑损伤组(GCS13~15分,39例);入院24h内、72 h、7 d和15 d抽晨血测定CKMB、cTnI,并行EKG检查;住院治疗2周时进行早期预后评分(GOS),分为死亡或植物生存组(GOS 1~2分,23例)、残疾组(GOS3~4分,18例)和预后良好组(GOS5分,51例).研究颅脑损伤患者不同发病时间CKMB、cTnI、EKG的异常变化以及发病早期血清CKMB、cTnI和EKG异常与GCS评分和COS评分的关系.结果 急性颅脑损伤患者在发病24 h内血清CKMB、cTnI和EKG异常率分别为35.9%、50.0%和51.1%,72 h异常率达到高峰,分别为54.5%、55.7%和68.2%,以后逐渐下降.重型颅脑损伤组血清CKMB、cTnI和EKG异常率高于中型和轻型颅脑损伤组(P均<0.05),中型颅脑损伤组血清cTnI和EKG异常率高于轻型颅脑损伤组(P均<0.05).死亡或植物生存组血清CKMB异常率高于预后良好组和残疾组(P均<0.05),cTnI和EKG异常率高于预后良好组(P均<0.05);残疾组血清CKMB、cTnI异常率高于预后良好组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 颅脑损伤患者早期普遍存在血清CKMB、cTnI异常升高和EKG异常,其异常与病情严重程度及预后有关,对颅脑损伤患者早期进行血清CKMB、cTnI监测和EKG检查对判断病情的严重程度和预后有重要的临床意义.
作者:郑元回;郑金意;章剑 刊期: 2011年第06期
目的 探讨产道血肿发生的原因及防治措施.方法 对本院近年发生的23例产道血肿进行分析总结.结果 23例患者,年龄20~36岁,孕周37~41+2周;初产妇20例,经产妇3例;自然产21例,胎吸助产1例,产钳助产1例.妊娠合并症6例,其中妊娠期高血压疾病4例,外阴道静脉曲张1例,血小板减少1例.23例产道血肿中外阴血肿5例,阴道出血17例,阔韧带血肿1例.23例患者均痊愈出院.阴道裂伤或会阴侧切伤口修补缝合时止血不完善是发生产道血肿常见的原因.结论 提高助产缝合技术是减少产道血肿的重要预防措施,对产道血肿应早发现早治疗,避免产生并发症.
作者:赵国黎 刊期: 2011年第06期
目的 探讨长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)的NP方案化疗加热疗治疗中晚期食管癌的临床疗效和毒副反应.方法 41例均为经胃镜、影像学及病理组织学确诊为食管癌的患者,Ⅲ期16例,Ⅳ期25例;鳞癌35例,腺癌6例;病灶位于上段7例,中段24例,下段10例.用国产NVB(盖诺)25mg/m2静脉滴注,每疗程的第1天和第8天各用药1次;DDP 80mg/m2,每疗程的第1天静脉滴注1次.每疗程每次用化疗药后2 h内深部热疗1次,然后隔2天再做1次,每次60min,每疗程热疗4次.以上治疗21~28 d为1个疗程,4个疗程后评价疗效.结果 41例中晚期食管癌患者的有效率为56.1%.主要毒副反应是恶心呕吐和骨髓抑制.结论 NP方案化疗加热疗治疗中晚期食管癌有较好疗效,且毒副反应可以耐受,值得临床推广应用.
作者:艾立清;叶萍 刊期: 2011年第06期
目的 探讨125I粒子植入联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的疗效与安全性.方法 38例经病理确诊的原发性肝癌患者,先行肝动脉栓塞化疗,2周后用放射性粒子计算机治疗计划系统制定治疗方案,在CT引导下经皮穿刺,将125I粒子植入肝脏病灶内.粒子植入后定期行肝动脉栓塞化疗.粒子植入前后进行血常规、肝功能检测,每2个月复查1次CT和X线平片.结果 38例放射性粒子植入按计划植入到位,植入过程无粒子丢失.1周后血常规、肝功能与植入前接近,无严重并发症.治疗4个月总有效率94.74%.结论 原发性肝癌125I粒子植入联合肝动脉栓塞化疗提高了局部控制率,且安全性、可操作性确切.
作者:余国校;贾涛;张利民 刊期: 2011年第06期
目的 探讨微创手术治疗异位妊娠在临床应用的可行性.方法 对68例异位妊娠患者行右侧股动脉穿刺插管,超选择至患侧子宫动脉,造影观察病变的范围、血供来源及有无活动性出血,然后将甲氨蝶呤150 mg稀释至100ml经导管缓慢注入子宫动脉,再用细小的明胶海绵碎粒适量栓塞子宫动脉,至子宫动脉分支不显影为止.结果 全组68例异位妊娠均在实施超选择性子宫动脉灌注栓塞术后获得痊愈,其中42例不全流产或输卵管妊娠破裂伴腹腔活动性出血的患者,出血立即得到有效控制,出血停止;15例胚胎存活患者术后第2天超声观查胚胎死亡.68例患者血β-hCG均在术后3~12 d降至5 U/L以下,腹腔积血1周后全部吸收.1个月后B超复查宫体旁混合性包块完全吸收消失.术后3个月行子宫输卵管造影26例,15例显示患侧输卵管通畅.结论 超选择性子宫动脉灌注栓塞治疗异位妊娠,能有效杀灭胚胎组织,栓塞破裂血管,止血效果明显,避免手术创伤,且能保留输卵管.
作者:刘风;韩朝林;高军军 刊期: 2011年第06期
目的 探讨尼莫地平对高血压脑出血的治疗效果的影响.方法 选择高血压脑出血患者44例,分为治疗组和对照组,2组基线资料具有可比性.2组均给予常规治疗.治疗组在常规治疗基础上给予尼莫地平静脉滴注,10 d后改为口服,共用30d,比较2组患者的血肿量及中国卒中评分(CSS).结果 治疗15、30d后血肿体积治疗组[(7.03±2.98)、(5.73±1.24)cm3]较对照组[(9.36±3.98)、(7.38 ±3.07)cm3]显著缩小(P均<0.05),治疗30d后治疗组CSS[(7.41±3.56)分]明显低于对照组[(11.03±3.80)分](P<0.05).结论 尼莫地平治疗高血压脑出血疗效良好.
作者:王薇 刊期: 2011年第06期
目的 总结瑞芬太尼联合异丙酚进行无痛人工流产术麻醉的效果.方法 门诊随机选择终止妊娠的健康早孕妇女180例,平均分为3组,均静脉给药,A组给予地西泮复合盐酸哌替啶,B组单用丙泊酚,C组用小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚.结果 A组患者术中有轻微疼痛;丙泊酚用药量C组较B组减少(P<0.05),减少幅度约40%;清醒时间(术后睁眼时间)B组、C组较A组明显缩短(P均<0.01),且C组较B组缩短明显(P<0.05).3组患者均未出现恶心、呕吐和瘙痒等症状.A组发生注射静脉痛11例,体动反应9例;B组体动反应6例,呼吸暂停8例;C组发生呼吸暂停10例.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚无痛人流手术麻醉效果满意,丙泊酚用药量和并发症的发生明显减少.
作者:赵紫艳;张明明 刊期: 2011年第06期
目的 研究成人风疹患者的细胞免疫功能状态.方法 应用流式细胞技术检测成人风疹患者外周血细胞T细胞亚群及NK活性,并与健康成年人进行比较.结果 成人风疹患者细胞免疫功能状态出现一定程度的降低,CD4+细胞降低,CD8+细胞升高,CD4+/CD8+降低.结论 成人风疹患者细胞免疫功能较正常人群有所下降.
作者:战淑彩;董全文;吕振宗;王先勇 刊期: 2011年第06期
目的 分析米非司酮联合应用米索前列醇用于终止早孕的有效性和安全性.方法 随机分为A(60例)、B(57例)、C(60例)3组,3组在年龄、孕产次、孕周等方面具有可比性.患者入院后均阴道冲洗1次,A组:第1、2天每8~12小时空腹口服米非司酮50mg,共200 mg,第3天将米索前列醇600μg放入阴道后穹窿;B组:第1天空腹顿服米非司酮200 mg,第2天置米索前列醇600μg于阴道后穹窿;C组:放置米索前列醇600μg于阴道后穹窿.确诊为早孕者,在医生监护下,米非司酮和米索前列醇序贯使用,有出血或不完全流产时及时进行处理.制定完全流产、不完全流产、失败指标.结果 A、B 2组序贯用药完全流产率94.0%(110/117),C组完全流产率为0.A、B 2组胎盘剥离及妊娠组织排在宫颈内口或排出阴道者均较C组多(P均<0.05),且术中出血量均较C组少(P均<0.05),手术时间较C组短(P均<0.05).结论 米非司酮和米索前列醇序贯用药,可提高完全流产率.阴道放置米索前列醇避免了首关效应,生物利用度较高,且用药量及副作用明显减少.顿服米非司酮给药能保持稳定的血药浓度,引起大部分蜕膜绒毛变性坏死甚至胎儿死亡软化,用于钳刮术应已满足.
作者:高彩霞 刊期: 2011年第06期
目的 探讨支撑喉镜显微镜下应用内侧微瓣技术治疗声带息肉的方法和疗效.方法 经气管插管全麻支撑喉镜显微镜下应用内侧微瓣技术治疗50例声带息肉患者,观察其疗效.结果 全组50例患者,术后随访1~6个月,治愈45例,好转5例,无无效病例.未发生声带息肉复发,无声带粘连.结论 支撑喉镜显微镜下内侧微瓣技术治疗声带息肉疗效满意,符合微创和功能外科的发展趋势.
作者:孙开;管国芳;刘慧忠;张德军;孟冬雪;韩驰 刊期: 2011年第06期
目的 应用超声心动图检查,分析左心结构改变与心电图ptfV1值的关系.方法 采用日本产Agilent心电图机描记患者入院当天的静息12导联体表心电图,以及应用APOGEE 800彩色脉冲多普勒超声心动描记仪测量患者左心房前后经、左心房心尖四腔短轴径及长径、左心室短轴收缩末和舒张末前后径及横径、左心室收缩末和舒张末心尖四腔长径及左心室后壁、室间隔的厚度和运动幅度,并分析左心结构改变与心电图ptfV1值的关系.结果 心电图ptfV1≤-0.03 mm·s与左心房前后径、左心房心尖四腔短径、左心室心尖四腔长径、左心室短轴收缩末和舒张末前后径及收缩末横径的大小以及左室后壁及室间隔的运动幅度关系密切(P均<0.05),与左心房心尖四腔长径、左心室舒张未短轴横径、左室后壁及室间隔厚度均无相关(P均>0.05),P波直立组、ptfV1>-0.03mm·s组以上各指标比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 心电图ptfV1的出现与左心结构变化有一定关系.
作者:杨怀恩 刊期: 2011年第06期
目的 探讨ABO血型正反定型不符的原因.方法 对35例ABO血型正反定型不符的样本用ABO正反定型(试管法、玻片法、微柱凝胶法)不规则抗体筛查、吸收放散、唾液血型物质测定等试验确定不符的原因.结果 2例(5.71%)类B抗原均为老年癌症患者;恶性肿瘤2例、类风湿合并重症肺炎1例共3例(8.57%)引起抗体减弱;多发性骨髓瘤1例(2.86%)引起血浆蛋白异常;白血病和老年再生障碍性贫血各2例共4例(11.43%)引起抗原减弱;自身免疫性溶血性贫血和肾病综合征引起温自身抗体5例(14.29%);亚型1例(2.86%);其余病例19例(54.29%)为冷自身抗体引起ABO正反定型不符.结论 根据不符的原因找出解决办法以确定血型,保证临床输血安全.
作者:董予新;刘怀慧;马砚敏;韩玉芳 刊期: 2011年第06期
目的 探讨Fogarty管取栓术联合术中、术后抗凝溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效.方法 采用股动脉切开Fogarty取栓管自远心端取栓及术中、术后给予抗凝治疗急性下肢动脉栓塞患者95例,观察治疗效果.结果 所有患者术中均有进心端喷血远心端回血,术后3例出现反复血栓形成,2例截肢,3例侧支循环建立,1例患者出现下肢深静脉血栓,随即出现肺动脉栓塞死亡.急性动脉栓塞救肢率达94.7%.经3个月~4年随访(67例,随访率70.5%),发现术前症状、体征均消失.结论 Fogarty取栓管治疗急性下肢动脉栓塞可在局麻下完成手术,远离病变血管,可选取相对表浅的部位切开,简化手术操作,提高手术的安全性,减少术中出血量,缩短手术时间,减少手术损伤和并发症,具有很强的临床应用价值.Fogarty取栓管可在术中取出大部分血栓,但细小动脉内血栓无法完全取出,故术中及术后予以抗凝溶栓治疗是手术取得成功的关键因素之一.
作者:车辙;蒯秀琴 刊期: 2011年第06期
目的 比较青光眼阀联合视网膜冷凝术与全视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床疗效.方法 选择本院2006年7月至2009年4月39例(39眼)NVG患者.其中,对17例(17眼)患者实行全视网膜光凝术(对照组),22例(22眼)患者行青光眼阀联合视网膜冷凝术(观察组).记录术后视力、眼压、炎症、虹膜新生血管及并发症情况.结果 2组术后1周、2个月、6个月、18个月眼压较术前有所下降.观察组术后1周眼压明显低于对照组(P<0.05).术后2个月、6个月、18个月2组眼压比较,差异无统计学意义(P均>0.05).观察组术后视力提高率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组术后18个月虹膜新生血管都有不同程度的回退,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后前房出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组早期前房变浅、引流管阻塞比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 与单纯行全视网膜光凝术治疗NVG相比,采用青光眼阀联合视网膜冷凝术既增加了房水外流,又改善了视网膜缺血、缺氧,使新生血管退化,减少了术后并发症的发生,是治疗NVG较理想的方法.
作者:岳立晖 刊期: 2011年第06期
目的 探讨预防和处理阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者术中及术后出血的有效方法.方法 对2002年3月至2010年12月OSAHS合并高血压行悬雍垂腭咽成形术治疗的75例患者,术前严格剔除非手术适应证,准确确定阻塞部位,将血压、血糖调至正常;术中实施控制性低血压并加强止血处理;术后动态监测血压并持续给予降压药物.结果 2006年前术后未予持续控制血压的47例中,发生术后出血共7例:出现咽腔渗血,经对症、冷敷、控制血压后自行缓解5例;重新进手术室止血2例.2006年后采用术后即持续静脉输注降压药物控制血压的28例患者未发生术后出血.结论 对于OSAHS合并高血压患者,加强术前适应证的筛选及血压的调控、术中止血的处理及术后血压的监测和动态控制,可避免或减少术中术后出血等并发症的发生.
作者:韩宇丹;王越;胡丽君;郭字;胡一多;吕秋波 刊期: 2011年第06期
目的 探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性呼吸道感染引起的频繁剧烈咳嗽的疗效.方法 88例患儿随机分成观察组和对照组各44例.观察组:给予抗炎、止咳、化痰治疗+雾化吸入布地奈德混悬液,1 mg/次,1日2次,1~3 d;对照组:给予抗炎、止咳、化痰治疗+雾化吸入盐酸氨溴索,7.5 mg/次,1日2次,1~3 d.观察评价布地奈德雾化吸入治疗的疗效.结果 观察组显效32例,有效8例,无效4例.对照组显效6例,有效10例,无效28例.观察组有效率明显高于对照组(90.9%vs 36.4%,P<0.05).2组均无不良反应发生.结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗能够使急性呼吸道感染引起的频繁剧烈咳嗽症状很快缓解.
作者:刘淑芹;刘爽;周长慧 刊期: 2011年第06期
目的 观察早期规范化康复治疗对脑梗死偏瘫患者日常生活能力的影响.方法 58例脑梗死偏瘫患者随机分为康复组和对照组,2组均予以常规药物治疗.患者生命体征平稳后,康复组即行早期规范化康复治疗.结果 康复治疗1个月及2个月时患者日常生活能力恢复及疗效均显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 早期规范化康复治疗,可显著提高脑梗死偏瘫患者的日常生活能力,对改善预后意义重大.
作者:黄小芹 刊期: 2011年第06期
目的 研究学龄儿童预测代谢综合征(MS)的指标.方法 对超重75例、肥胖61例、正常328例学龄儿童进行身高、体质量、腰围(WC)、血压及空腹血糖、血脂、胰岛素(Ins)的测定.结果 肥胖组、超重组与对照组相比,体质指数(BMI)、WC、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显升高(P均<0.05).空腹血糖(FPG)、Ins和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈现肥胖组>正常对照组.血脂3组无明显差别.因子分析显示Ins和HOMA-IR为核心因子,WC、BMI这些肥胖因子列于第2位.以HOMA-IR为因变量,BMI、WC和其他因素均作为自变量进行多元线性回归分析,WC、BMI进入回归方程,BMI同归系数大于WC的回归系数.结论 学龄儿童的Ins和HOMA-IR是确定MS高危人群的指标.若不方便抽血检查,学龄儿童的BMI可能是预测MS高危人群的指标.
作者:魏正琍;吴立;王雅萍 刊期: 2011年第06期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的手术要点及临床应用价值.方法 选择本院2008年7月至2010年11月收治的需行子宫切除术患者77例,其中41例行LAVH,另外同期36例行传统开腹式子宫切除术(TVH).对2组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复及住院时间进行比较分析.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 LAVH创伤小、肠道干扰少、康复快,值得临床推广应用.
作者:马启敏 刊期: 2011年第06期
目的 分析基层医院新生儿肺炎克雷伯菌感染的临床特点.方法 对本院近3年来118例新生儿肺炎克雷伯菌感染的临床资料作系统性回顾分析.结果 (1)肺炎克雷伯菌感染发病率3.48%,胎龄越小发病率与病死率越高,早产儿发病率明显高于足月儿,差异有统计学意义(P<0.01);(2)近年来发病率有增高趋势;(3)发病主要分布在¨月~次年4月,即寒冷季节;(4)与机械通气、各种置管等侵人性操作、消毒隔离不严格、抗生素使用不规范等有关;(5)细菌药敏结果显示对普通常用抗生素耐药性强,可供临床实际选择应用的抗生素较少.结论 肺炎克雷伯菌是基层医院新生儿常见的重要致病菌,发病率逐年增多,耐药性强,治疗困难,病死率高,应加强防控.
作者:赵振元;齐永福 刊期: 2011年第06期
目的 探讨应用量子点(QDs)荧光探针检测结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)中独立生长因子(Gfi1)蛋白的表达及其与临床预后的关系.方法 收集67例确诊为ENKTCL患者的临床病理资料,并进行随访.Gfi1蛋白的表达分别用QDs荧光探针法及免疫组化法检测,并比较2种方法检测的阳性率.应用Kaplan-Meier法及log-rank检验对生存资料进行分析,并比较Gfi1蛋白阳性表达组与阴性表达组的5年总生存率.结果 QDs荧光探针法及免疫组化法检测Gfi1蛋白在ENKTCL中阳性表达率分别为85.07%、73.13%,2者相比差异有统计学意义(P<0.05);2种方法Gfi1蛋白定位相同(细胞核),但荧光探针法的荧光强度较大,亮度较高.Gfi1阳性表达组与阴性表达组的5年总生存率分别为12.90%、54.70%,Gfi1阳性表达组的预后差于Gfi1阴性表达组(P<0.05).Gfi1蛋白表达是影响生存期的独立预后因素.结论 QDs荧光探针法较免疫组化法能有效识别ENKTCL瘤组织中的Gfi1蛋白,Gfi1蛋白在ENKTCL瘤组织中的表达与ENKTCL的预后有关,Gfi1可作为判断ENKTCL预后的重要指标.
作者:张晓梅;朱贤敏;徐金环;王佳琪;黄敏;张义成 刊期: 2011年第06期
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和上皮型钙依赖黏附素(E-cadherin)在食管癌中的表达及其意义.方法 应用免疫组化SP法检测69例食管癌组织及69例正常者胃镜取材组织中MMP-9和E-cadherin蛋白表达情况.结果 食管鳞癌组织中MMP-9的阳性表达率高于正常食管黏膜鳞状上皮组织(71.0%vs 46.4%,P<0.05),食管鳞癌组织中E-cadherin的阳性表达率低于正常食管黏膜鳞状上皮(50.7%vs 72.5%,P<0.01).MMP-9与E-cadherin的阳性表达率在食管癌不同病理分级及有无淋巴结转移中差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);随着病理分级的增高及MMP-9阳性表达率依次增强,而E-cadherin阳性表达率依次降低(P<0.05或P<0.01);浸润达深肌层组E-cadherin蛋白阳性表达率低于浸润达浅肌层组(P<0.01);MMP-9与E-cadherin的蛋白表达呈负相关(r=-0.269,P<0.05).结论 E-cadherin、MMP-9表达可能与食管癌的发生发展密切相关.
作者:崔洪春;宋平安;姚远;孙志江;王萍 刊期: 2011年第06期
目的 探讨乳腺恶性肿瘤的临床病理特征.方法 回顾性分析127例乳腺恶性肿瘤的临床特点、病理特征及免疫组化表现.结果 乳腺恶性肿瘤占乳腺肿瘤的10.36%,良恶性比例为8.65∶1,发病率在10年间由4.72%上升至11.81%,呈逐年升高趋势;发病高峰年龄为40~49岁(36.22%);病灶均为单侧、单个包块,左侧多于右侧,左右两侧比为1.15∶1.肿瘤直径以2~5 cm多见(54.33%).病理类型以浸润性导管癌(非特殊性)为多见(81.10%).可评估的96例中有65例(67.71%)有不同程度的淋巴结转移.免疫组化ER、PR和c-erbB-2阳性表达率分别为56.00%、53.33%和56.00%;Ki67阳性表达率100.0%增殖指数平均为21%;p53阳性表达率为55.00%.结论 乳腺恶性肿瘤是危害女性生命健康的主要肿瘤,预后与患者年龄、病理分型、腋窝淋巴结转移情况及免疫组化等有密切关系,早诊断和早治疗可以提高生存率.
作者:张连成 刊期: 2011年第06期
目的 探讨Id-1和VEGF在胃癌组织中的表达和临床病理特征之间的关系.方法 通过组织芯片技术用免疫组化SP法检测55例胃癌组织、15例正常胃组织中Id-1和VEGF表达情况,以及Id-1和VEGF表达与胃癌临床病理特征的关系.结果 病例组中Id-1和VEGF的表达阳性率分别为61.8%和74.5%,正常胃组织则分别为20.0%、26.7%,病例组Id-1和VEGF阳性表达率与正常胃组织比较差异有统计学意义(P均<0.05).Id-1表达强度和肿瘤浸润深度、分化程度、临床分期、淋巴结转移有明显的相关性(P均<0.05).VEGF表达强度和肿瘤浸润深度、临床分期、淋巴结转移有明显相关性(P均<0.05),而与肿瘤分化程度无关(P>0.05).Id-1和VEGF在胃癌组织中的表达呈正相关(rs=0.525,P<0.01).结论 Id-1、VEGF的过度表达可能与肿瘤的发生和恶性行为有关,检测该指标对预测胃癌预后和指导治疗有一定的参考价值.
作者:王红磊;曹农;朱俊;赵鹏 刊期: 2011年第06期
目的 分析性别差异与中国人群肠易激综合征(IBS)发病相关性,探讨性激素在IBS发病中的可能作用,为IBS的干预提供理论基础.方法 检索1999年至2010年中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库、中国知网收录的中国国内有关性别差异与IBS发病相关性研究的论文,应用Meta分析方法对有关性别差异与IBS发病相关性的病例对照研究结果进行定量综合分析,Review manager4.2进行一致性检验及合并OR值和95%可信区间的计算.结果 共检索到28篇文献,其中符合人选标准的文献5篇,包括IBS患者I 334例,对照组9 064例.一致性检验x2=3.84,P>0.10,表明纳入的5篇文献具有同质性.合并OR值为0.79,OR<1,且95%可信区间为0.70~0.89;Z=3.91,P<0.0001.表明中国人群IBS患病存在性别差异(女性患病率高于男性).纳入Meta分析的各文献性别差异漏斗图基本对称,提示Meta分析结果发表偏倚较小.结论 中国人IBS患病存在性别差异,女性患病率高于男性.
作者:汤玉蓉;王国品 刊期: 2011年第06期
目的 探讨Epstein-Barr病毒(EB病毒)DNA检测的临床应用价值.方法 应用荧光定量聚合酶链反应病毒核酸扩增方法,定量检测儿科以发热为主诉的患儿外周血EB病毒DNA载量.阳性病例进行临床分析和抗病毒治疗观察.结果 检测522例间断和/或持续发热患儿,阳性(病毒载量≥50拷贝/ml)102例,阳性率19.5%.病毒载量高4.44×106拷贝/ml,低4.3×102拷贝/ml.阳性病例疾病病种较多.部分阳性病例抗病毒治疗显效.结论 静脉血EB病毒DNA检测是可行的实验室诊断方法;儿科以发热为主诉的患儿可能有19.5%左右存在EB病毒感染或隐性感染.EB病毒DNA检测阳性患儿应适当抗病毒治疗并随访.
作者:罗荣华;陈晓云;袁玉美;姚国;史宝海 刊期: 2011年第06期
目的 探讨侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的危险因素、临床表现、诊断和治疗特点.方法 回顾性分析2006年1月至2010年10月收治的11例IPA的基础疾病、危险因素、临床表现、实验室及影像学特征、治疗和预后情况.结果 11例IPA患者确诊2例,临床诊断9例.3例患者无特殊病史,其余8例均有基础疾病.主要症状为发热、咳嗽、咯痰、咯血、胸闷和气喘.痰涂片3例、痰培养1例、肺泡灌洗液1例、胸水1例均查见曲霉菌.1,3-β-D-葡聚糖试验(G试验)及半乳甘露聚糖试验(GM试验)阳性6例.1例支气管镜活检、1例经皮肺活检病理形态学及特殊染色结果符合曲霉菌感染.影像学表现呈多样性.11例患者均接受抗真菌药物治疗,目前仍在治疗中2例,7例随诊,失访2例.6例选用伏立康唑、3例选用伊曲康唑、2例选用卡泊芬净作为初始治疗,均有疗效.结论 IPA与基础疾病及长期使用大剂量广谱抗生素、大剂量糖皮质激素等因素密切相关,主要临床表现不典型,病情进展迅速,病死率极高.诊断有赖于病理学及病原微生学结果,但随着高分辨率CT及C试验与GM实验在临床中的开展,使早期拟诊成为可能,早期予以经验性抗真菌治疗,可明显提高IPA的治愈率.
作者:张旭华;陈东红;李晶;王笑歌 刊期: 2011年第06期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者手术前后血中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平的变化.方法 选取67例经多导睡眠监测仪(PSG)证实的重度OSAHS患者作为研究组,同时以30例与研究对象相匹配的健康人群做对照.用放射免疫法检测血清中TNF-α及IL-8,用乳胶增强免疫比浊法检测血清中CRP.结果 术前OSAHS组血清CRP[(7.01±0.33)mg/L]、TNF-α[(1.82±0.36)μg/L]、IL-8[(227.18±88.17)ng/L]水平明显高于对照组[(2.87±0.21)mg/L、(0.99±0.31)μg/L、(153.23±62.11)ng/L](P均<0.05);术后OSAHS组血清CRP[(3.27±0.33)mr/L]、TNF-α[(1.11±0.27)μg/L]、IL-8[(149.73±66.12)ng/L]水平较术前明显下降(P均<0.05),与对照组水平比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 OSAHS患者术前血清中CRP、TNF-α、IL-8水平失衡,经过鼻持续正压通气及手术治疗后,3种因子水平可下降至正常水平.CRP、TNF-α及IL-8可做为OSAHS诊治的有效指标.
作者:王军;杜佳;石睿;陈炳强;屈跃军 刊期: 2011年第06期
目的 评价对精神性呼吸性碱中毒患者实施心理干预的护理效果.方法 将60例精神性呼吸性碱中毒患者随机分为观察组和对照组,每组30例,2组均接受相同的内科治疗护理措施,观察组同时运用心理学技术实施心理干预.通过研究接受护理治疗后症状缓解或消失的时间(10、20、30min)及2组安定的用量,对干预效果进行评定.结果 护理治疗10min,2组护理效果差异无统计学意义(P>0.05);护理治疗20、30min护理效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组安定用量较对照组明显减少(P<0.01).结论 心理干预能有效提高治疗护理效果,较快减轻患者痛苦,尤其心理干预20、30min后护理效果显著.
作者:倪俊霞 刊期: 2011年第06期
目的 总结产科急危重症的抢救措施及其护理效果,以提高抢救成功率.方法 对2005年5月至2010年7月85例产科急危重症患者资料进行回顾性分析,总结抢救护理体会.结果 85例产科急危重症患者经及时抢救和精心治疗护理,84例治愈,无护理并发症,1例患者因多脏器功能衰竭转上级医院治疗,无死亡病例.结论 抢救过程中科学的组织管理、积极有效的医护配合、规范的抢救护理流程、熟练的抢救技术及早期预防并发症,是救治成功、挽救患者生命的关键.
作者:乌红芳 刊期: 2011年第06期
拇指通过外展、对指、屈和伸等动作,手能完成捏、夹、握、抓等重要功能.各种原因造成的拇指缺损,可致手部的大部分功能丧失,如能重建其功能则意义重大.本科于2010年1月15日收治1例因机器碾压致左手拇指完全离断的患者,行第二足趾移植再造拇指手术成功.现将护理体会总结如下.
作者:夏艳 刊期: 2011年第06期
目的 探讨腹腔镜外科手术围手术期的舒适护理方法.方法 总结2009年5月至2010年11月收治的26例腹腔镜手术患者的临床资料和护理经过,术前做好环境准备、心理护理及下肢屈伸功能训练和呼吸训练,术后建立支持性护理环境,加强护患沟通,做好引流管护理、切口护理及疼痛护理,重视基础护理,积极预防肺部感染和下肢静脉血栓的发生.结果 26例患者经过全面细致的围手术期舒适护理,未发生并发症,均痊愈出院.结论 手术前后有针对性地实施舒适护理,可减轻患者痛苦,促使患者在生理、心理、社会方面达到舒适,有效地促进患者康复.
作者:方梅 刊期: 2011年第06期
新生儿洗胃操作技术性较高、难度较大,且有一定危险性,如操作不当,易失败;胃管反复插入,会给患儿造成不必要的痛苦,增加家长的心理负担,易引起医患纠纷,严重者可引起新生儿窒息等严重后果.做为一名儿科护士必须熟练掌握其方法.本文对新生儿洗胃操作的安全管理体会作一总结.
作者:席运福 刊期: 2011年第06期
目的 通过对卧床患者家属实施压疮风险教育,探讨患者居家期间压疮的预防效果.方法 选择干部病区2009年6月至2010年8月住院的卧床患者107例,其中2009年6月至2010年1月的50例为对照组,2010年2月至8月的57例患者为观察组.观察组根据Braden压疮风险评分及对陪护者压疮知识的调查结果,制定个体化健康教育计划,并指导家属和陪护者遵照实施;对照组仪进行常规的出院健康教育指导.出院后随访2个月,观察2组患者压疮预防情况.结果 观察组发生压疮3例(5.3%),对照组发生12例(24.0%),2组压疮发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组再入院4例中2例发生压疮,对照组7例再入院患者中6例发生压疮.结论 对患者家属及陪护进行必要压疮风险教育可有效预防卧床患者居家期间压疮的发生.
作者:徐咏梅;盛伶俐;吴丽 刊期: 2011年第06期
检验结果的准确性与临床诊断密切相关,而检验结果的准确性受到诸多因素的影响,如患者血液标本采集前的告知准备、采集过程中操作方法及采集后的保存与运送等,以上诸多环节均与护理工作密切相关.因此,护理质量与检验质量的协同管理不容忽视.为把好检验前护理质量关,现将血液标本采集中的护理因素进行分析,并提出相应对策.
作者:江海英;樊和平 刊期: 2011年第06期
我国是甲状腺结节和甲状腺癌发病率较高的国家之一,超声检查是甲状腺结节诊断与鉴别诊断的重要方法.本文结合病理诊断,评估甲状腺结节灰阶超声征象对甲状腺癌的诊断价值.
作者:王丽华;时燕 刊期: 2011年第06期
目的 探讨乳腺良恶性肿瘤彩色多普勒超声血流特征.方法 对2006年1月至2010年12月收治的120例患者共127个乳腺肿块进行彩色多普勒超声检查,记录血流特征及其参数.结果 127个乳腺肿块,良性肿块68个,恶性肿块59个.恶性肿块血流分级、血流流速及阻力指数均高于良性肿块(P均<0.05),恶性肿块血流以Ⅱ~Ⅲ级为主,且主要为穿入型血流.结论 乳腺肿块良、恶性鉴别须以二维声像图为基础,同时结合彩色多普勒超声血流特征进行综合分析,可明显提高诊断的准确性.
作者:刘淑红 刊期: 2011年第06期
目的 探讨肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)在肺癌患者血清中的水平,及其在肺癌鉴别诊断中的价值.方法 使用罗氏2010电化学免疫分析仪对100例肺癌患者者、69例良性肺疾病(BLD)者及健康体检者3项肿瘤标志物含量进行比较.结果 CYFRA21-1、NSE、CEA 3项肿瘤标志物肺癌组水平显著高于BLD患者组及健康体检组(P均<0.01),其水平与病理类型有关.CEA在肺腺癌表达水平高,CYFRA21-1在肺鳞癌表达水平高,NSE在肺小细胞癌表达水平高.联合检测血清CYFRA21-1、NSE及CEA对肺癌的敏感性及准确性显著高于单项检测(P均<0.05).结论 3项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,不同病理类型各有特点,联合检测更有利于肺癌的鉴别诊断.
作者:金鑫 刊期: 2011年第06期
笔者报告收治的原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤(primarygastric diffuse large B-cell lymphoma,PG-DLBCL)1例.患者女,44岁.临床上有消化不良、恶心和呕吐,无B症状(盗汗,不明原因发热,体温>38℃且持续时间超过3 d,半年内不明原因体质量减轻>10%).胃镜检查:胃角见2cm×2 cm溃疡,边缘堤坝样隆起.取胃黏膜组织送病理检查,病理诊断:PG-DLBCL,生发中心型.肿瘤细胞破坏了胃的腺体结构,呈淋巴上皮病变;肿瘤细胞大,核呈泡状,核仁明显(见图1).免疫组化结果:CD20(+),CD3(-),BcL(+),Mum-l(-),Ki-67阳性率约90%.
作者:刘平云 刊期: 2011年第06期
良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)是中老年男性的常见病、多发病,50岁以上发病率达50%~90%.BPH常导致膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO),排尿困难,终引起膀胱和肾脏损害,成为影响中老年男性健康的重要疾病之一[1].BPH的主要病理生理基础是BOO[2-3],既往尿动力学检查是诊断BOO的金标准[4],但临床上部分患者因不能排尿或排尿量少而无法应用尿动力学来判断梗阻及其程度.新近,超声技术的不断拓展和运用,对BPH所致BOO的病因诊断、疗效评价等方面的研究取得了丰硕成果,如测量膀胱壁厚度(BWT)及膀胱重量(UEBW)、前列腺参数,以及残余尿量(PVR)的检查、直肠腔内三维超声对BOO原因探查等.笔者仅就近年来超声技术在诊断BPH所致BOO中运用的研究进展综述如下.
作者:皮永前 刊期: 2011年第06期
随着社会发展,生活水平的提高和生活方式的改变,以及人口老龄化的加剧等,糖尿病患病率迅速增加,据中华医学会糖尿病学分会2007年在第六届诺和诺德糖尿病论坛上公布数字显示,中国目前糖尿病的发病率约为5%.我国糖尿病患者人数仅次于印度居世界第2位.同时由于年龄增长、骨质疏松等原因造成的股骨颈骨折及因各种原因引起的股骨头坏死、骨关节炎等髋关节疾患的患病率也在逐年增加,目前临床行髋关节置换手术的患者中合并糖尿病者十分常见.
作者:吴印森;方昕;刘延友 刊期: 2011年第06期
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenicpurpura,ITP)是由于血小板自身免疫性破坏导致血小板生成减少、破坏增加而引起的出血性疾病.虽然ITP诊断标准已经明确,但是尚缺乏有效的根治疗法,容易复发.为此,笔者对ITP治疗的研究进展作一综述.
作者:黄琳;刘会荟 刊期: 2011年第06期
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,已成为中老年人群致盲的主要原因[1].激光光凝术是治疗糖尿病视网膜病变的好办法,联合葛根素治疗效果更佳.笔者回顾分析本院2005年至2009年间对糖尿病视网膜病变者的收治情况.
作者:焦晓玉 刊期: 2011年第06期
目的 总结食管贲门癌切除术后吻合口瘘并发症二次手术的体会.方法 对2007年2月至2010年9月23例食管贲门癌术后吻合口瘘再次行手术治疗患者的临床资料进行总结.结果 23例吻合口瘘患者经再手术治疗后,存活成功率82.6%(19/23),死亡率17.4%(4/23).其中3例死于重建术后再次发生瘘,致患侧胸腔感染及全身衰竭;1例隐性冠心病急性发作而死亡.结论 早期诊断和及时处理吻合口瘘是治疗成功的关键.确诊后有二次开胸手术指征者应争取尽早再手术,可提高吻合口瘘的治愈率.
作者:李波 刊期: 2011年第06期
心脑血管病为临床常见病,包括高血压、脑卒中、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、特发性心脏病、心肌病及肺心病等,由于人们生活水平的提高和生活节奏的加快,心脑血管病的发病率随之增加,其造成的残疾和死亡给社会和家庭带来巨大负担,其中危害为严重的是高血压、脑卒中、冠心病等,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、并发症多的特点.银杏达莫是治疗心脑血管疾病的常用药,临床治疗效果确切,但治疗过程中静脉输注速度控制不当不但可导致输液反应,且严重影响药物的治疗效果[1].为探素该药的合理用药速度,准确及时安全给药,把握输液速度和时间计算,使其发挥好疗效,减少不良反应发生,笔者于2008年1月至2010年3月对静脉输注该药的204例心脑血管疾病患者进行了连续系统的临床观察.现将结果报告如下.
作者:王付芹;刘召英;管琼华 刊期: 2011年第06期
根管治疗术是牙髓感染治疗基本方法和佳治疗选择,但失败常有发生.近年来,随着口腔材料的创新、技术与方法的进步,根管治疗的成功率不断提高,成功率达到74%~97%,且根管治疗后疗效更加稳定和持久.为能够进一步了解根管治疗术失败原因,笔者对此进行了调查研究,现报告如下.
作者:王秀奇 刊期: 2011年第06期
胎膜早破指临产前的胎膜破裂,为产科常见并发症,发生率5%~17%,其对孕妇和胎儿威胁较大[1].笔者于2009年4月至2010年7月比较分析了胎膜早破孕妇与正常足月孕妇血清中氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及维生素E(VE)水平,旨在进一步探讨氧化应激与胎膜早破的关系及产前检测MDA、SOD及VE水平的临床意义.现将结果报告如下.
作者:詹才芳 刊期: 2011年第06期
近年来随着生活水平提高、生活方式改变及饮食结构的改变,老年冠心病发病率呈逐年升高趋势.冠心病心力衰竭是由于心肌梗死、心肌纤维化、心肌冬眠、心肌硬化等所引起[1].本院应用曲美他嗪结合常规心力衰竭治疗药物治疗老年冠心病心力衰竭患者,效果理想,现报道如下.
作者:左立平 刊期: 2011年第06期
乳房肿块临床十分常见,如何尽早诊断其中的恶性肿瘤,达到早期治疗的目的,是临床上值得重视的问题.笔者统计了本院2007年至2010年间乳房肿块手术治疗的患者1110例,对其临床资料进行总结分析.
作者:凌晓红 刊期: 2011年第06期
急性左心衰竭是慢性肾功能衰竭(CRF)常见的急危重并发症,如抢救不及时,直接威胁病人生命,导致死亡.现将本院应用血液透析成功救治的22例分析总结如下.
作者:马丽新 刊期: 2011年第06期
目的 探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常的不稳定型心绞痛患者介入术后超敏C反应蛋白(hs-CRP)与预后的关系.方法 选择80例LDC-C正常水平的不稳定型心绞痛患者,测定其经皮冠状动脉介入术前血清hs-CRP水平,介入术后随访9个月,观察主要不良心血管事件的发生率.结果 高hs-CRP组主要不良心血管事件发生率显著高于正常组(P<0.05).结论 hs-CRP可预测接受PCI治疗的LDL-C正常的不稳定型心绞痛患者心血管事件的发生,对判断预后具有重要临床意义.
作者:孙向东;袁俊强;宋亚辉 刊期: 2011年第06期
巨细胞病毒(CMV)感染在我国流行广泛,是常见的感染人体的病毒.CMV进入人体后,在受损的器官组织内出现巨细胞改变及细胞内的包涵体,因此也称为巨细胞包涵体病.新生儿及婴幼儿较易患CMV原发感染.先天性CMV感染患儿中10%有症状,90%出生时无症状,但10%~15%会产生后遗症,包括听力障碍、智力发育迟缓等[1].早期宫内感染可致流产、死胎或生后数天出现症状[2].过去因检测手段的局限性,漏诊误诊病例不少见,随着生物基因工程的发展和进步,许多基层医院都开展了CMV病原学检测,使CMV患儿得到及时诊断和治疗,大大减少了CMV感染的危害.现对本院近5年新生儿病房84例CMV感染者的临床资料进行分析.
作者:苗莉 刊期: 2011年第06期
原发性十二指肠癌(primary duodenal carcinoma,PDC)是一种病因不明、发病率低、临床少见的疾病.本病起病较隐匿,缺乏典型临床症状和体征,极易误诊、漏诊.现就本院2005年1月至2010年11月诊治的10例临床资料总结如下.
作者:薛海荣 刊期: 2011年第06期
尿常规检查是医院常用的检验项目之一,孕妇尿常规检查是自确定怀孕始至分娩期间进行的一项常规检验项目,是反映孕妇及胎儿健康状况指标之一,孕妇在怀孕期间进行9~13次尿常规检查.为了解孕妇怀孕期间尿常规各项指标的变化情况,笔者对本院门诊2010年5至12月共1230例孕妇尿常规有临床意义的指标进行统计分析,现将报告如下.
作者:曲志春;朱秀云;丁旭;赵茜;宋晓冬 刊期: 2011年第06期
目的 探讨生肌玉红明胶海绵促进下肢慢性溃疡愈合的临床疗效.方法 将慢性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,各32例,分别用黄芩油膏和生肌玉红明胶海绵换药,观察溃疡面愈合情况.结果 经过4个疗程治疗,治疗组痊愈12例(37.50%),对照组痊愈5例(15.63%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组疗效优于对照组.结论 生肌玉红明胶海绵用于治疗下肢慢性溃疡疗效确切,值得临床推广使用.
作者:施月婷;姚昶;杨能华 刊期: 2011年第06期
目的 评价中西医结合治疗对慢性房颤患者生活质量的影响.方法 123例慢性房颤患者随机分为中西医结合治疗组和对照组.对照组采用纯西药治疗,治疗组在对照组基础上加用白拟纠颤复律汤,观察治疗前后2组SF-36量表积分变化以评价患者的生活质量.结果 2组治疗后生活质量均有改善(P均<0.05),治疗组较对照组改善明显(P均<0.05).2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟纠颤复律汤配合西药治疗可纠颤复律、调整心肌生理特性,从而更快、更好、更久地维持窦性心律,提高患者生活质量.
作者:郑辉 刊期: 2011年第06期
目的 分析2007年至2009年西安市第九医院传染病漏报原因,为防止漏报提供依据.方法 对2007年至2009年传染病疫情报告自查工作记录和传染病报告登记本进行回顾性调查.结果 共查处应报传染病3 525例,漏报200例,漏报率5.67%.门诊部漏报率(7.37%)高于住院部漏报率(3.13%)(P<0.01).门诊部传染病诊治科的漏报率(3.69%)低于其他非传染病诊治科(10.80%)(P<0.01).住院部外科系统漏报率(6.98%)高于内科系统漏报率(1.25%)(P<0.01).结论 医院传染病漏报主要来自门诊中非传染病诊治科的医生和住院部外科系统的医生.加强对临床医生痰情报告知识培训,加大自查力度,建立健全规章制度,是减少传染病漏报的有效方法.
作者:查文萍;郝志国 刊期: 2011年第06期
目的 调查某电线电缆厂接害工人健康状况,以更好地保护劳动者健康.方法 根据<职业健康监护技术规范>(GBZ188-2007)对接害工人进行职业性健康体检.结果 130名接害工人中,出现小同程度的头痛、头昏、疲乏无力、多梦、脱发、视力模糊、胸闷、咳嗽及咳痰等临床表现;25.4%体检者各体检项目均正常,23.1%接害工人发生高血压,1.54%接害工人发生慢性胆囊炎,分别有8.5%、2.3%、5.4%、60.0%出现血红蛋白降低、血小板降低、白细胞降低、红细胞降低;接害工龄≤5年组与>5年组比较,头痛、头昏、无力、多梦、脱发及胸闷等发生率,体检正常率及血红蛋白降低发生率差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 该电线电缆厂接害工人健康状况不容乐观,健康受损程度与接害工龄有关.
作者:李盛;王金玉;李志强 刊期: 2011年第06期
目的 对甘肃省张掖地区裕固族20~38岁育龄妇女TORCH(TOX、RUV、CMV、HSVⅠ/Ⅱ)感染进行筛查分析,探讨其流行特点,为裕固族育龄妇女预防和诊治TORCH感染提供依据.方法 采用北京现代高达公司抗体捕获酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒,对2005年6月至2008年5月就诊的789例裕固族育龄妇女血清中TORCH特异性IgM抗体进行测定.结果 裕固族育龄妇女TORCH总感染率为8.37%,其中TOX、RV、CMV、HSV的检出率分别为1.39%、3.04%、2.28%、1.65%.单项感染60例,复合感染6例,分别占总感染数90.91%、9.09%.RV春夏季高发,季节感染率比较,差异有统计学意义(P<0.01).城乡间TORCH感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ELISA方法检测TORCH-kM抗体是筛查育龄妇女TORCH感染的简便可靠方法.为降低人口出生缺陷率,提高裕固族出生人口质量,应对裕固族育龄妇女在孕前推广普及TORCH-IgM抗体的筛查,并对阳性者采取适当的干预措施.
作者:王涛;刘玉兰;陈晓琴;王雁 刊期: 2011年第06期
2细胞周期相关的靶向药物2.1 Aurora激酶抑制剂Aurora激酶(A、B和C)是一种丝氨酸/苏氨酸激酶,其调节不同有机体的有丝分裂进程,控制着丝粒的成熟、分离及有丝分裂的进行、纺锤体的形成和染色体的排列.在正常细胞中,这种激酶的蛋白质水平从G2期到M期增加,并且浓缩于着丝粒和有丝分裂纺锤体中[44].Aurora激酶A的过度表达在胃癌等许多肿瘤中导致染色体不稳定.
作者:陈锦飞 刊期: 2011年第06期