目的:观察蜡药疗治疗类风湿关节炎膝关节病变的临床疗效. 方法:选取70例患者随机分为2组,对照组32例给予雷公藤多甙片加双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用膝关节蜡药疗,疗程6周. 观察VAS评分、膝关节压痛及肿胀评分、HAQ评分、ESR、CRP及关节肌肉超声下关节积液及滑膜厚度积分等指标变化.结果:治疗组总有效率76.3%,明显高于对照组的56.3%(P<0.05);治疗组较对照组能显著降低患者和医生对膝关节疼痛的VAS评分、膝关节压痛及肿胀评分、HAQ评分、CRP及关节肌肉超声下关节积液及滑膜厚度积分水平(P<0.05). 结论:蜡药疗治疗类风湿关节炎膝关节病变可显著提高疗效,通过降低炎性指标,减轻关节疼痛及肿胀程度,减少关节滑膜厚度及关节积液.
作者：韦尼；薛智丰；陈自佳；朱跃兰 刊期： 2015年第10期
目的:观察柴苓汤、百令胶囊联合小剂量环孢素治疗难治性肾病综合征的疗效. 方法:原发性难治性肾病综合征患者53例,随机分为治疗组28例,对照组25例. 治疗组予柴苓汤、百令胶囊及小剂量环孢素治疗,对照组予足量环孢素. 治疗6个月后观察并比较2组临床疗效及24h尿蛋白定量(UTP)、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)改善情况,观察治疗期间不良反应发生情况. 结果:治疗组总有效率为78.6%,对照组为72.0%,组间比较无统计学差异. 治疗后2组24h UTP均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗后组间比较无统计学差异,血ALB、Scr指标2组治疗前后及治疗后组间比较均无统计学差异. 血压及转氨酶升高等不良反应发生率治疗组为14.0%,对照组为40.0%,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:柴苓汤、百令胶囊联合小剂量环孢素治疗难治性肾病综合征与使用足量环孢素治疗的对照组疗效相当,由于减少了环孢素的用量,大幅度降低了不良反应发生率,值得进一步研究.
作者：安金龙；周丽娜；张文军；金仲达；俞仲贤；张雪峰 刊期： 2015年第10期
目的:观察中医药辨证治疗功能性消化不良的临床疗效. 方法:100例功能性消化不良患者随机分为治疗组50例、对照组30例与安慰剂组20例. 治疗组采用中药辨证论治,对照组予莫沙必利等常规西药治疗,安慰剂组予中药配方颗粒安慰剂.3组均服药4周后观察并比较临床疗效及主要症状改善情况.结果:治疗组、对照组和安慰剂组中医证候总有效率分别为94.0%、80.0%、45.0%,治疗组疗效明显优于对照组及安慰剂组(P<0.05). 在主要症状方面,治疗组与对照组治疗后上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀不适及早饱感评分均明显低于治疗前(P<0.01),治疗组患者治疗后上述症状评分明显低于对照组与安慰剂组(P<0.01),上腹痛、上腹烧灼感评分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01). 治疗结束1个月后随访,治疗组各症状评分稳定,对照组餐后饱胀不适及早饱感评分明显高于治疗后(P<0.01).结论:辨证治疗功能性消化不良具有较好的近远期临床疗效.
作者：刘亚军；沈洪；崔月萍；李海雷；葛超；徐艺；周晓波；吴兵 刊期： 2015年第10期
目的:评价肾炎1号口服液治疗慢性肾炎脾虚湿热证的临床疗效. 方法:71例脾虚湿热型慢性肾炎患者随机分为治疗组36例和对照组35例(终治疗组脱落1例,对照组脱落2例). 对照组给予低盐低脂饮食及对症处理;治疗组在对照组治疗的基础上加用肾炎1号口服液,每日3次,每次10mL. 2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效以及中医证候量化积分、尿蛋白定量及血生化指标改善情况.结果:治疗组总有效率85.71%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05).治疗组治疗后腰酸无力、纳少腹胀等症状积分明显高于治疗前(P<0.05),其中除皮肤疖肿、疮疡症状外,其余症状积分明显低于对照组治疗后(P<0.05). 治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血胆固醇明显低于治疗前和对照组治疗后(P<0.05,P<0.01),血白蛋白明显高于治疗前和对照组治疗后(P<0.05,P<0.01). 结论:肾炎1号口服液对改善慢性肾炎患者的临床症状有较好的疗效,且具有减少尿蛋白,升高血白蛋白,调节血脂等作用.
作者：蒋春波；宋永亮；许田俊；倪道磊；金伟民；孙伟 刊期： 2015年第10期
目的:观察中西医结合方法预防稽留流产清宫术后宫腔粘连的临床疗效.方法:选取120例患者,随机分为2组. 对照组60例,在清宫术后给予妈富隆口服;治疗组60例,给予中药加味生化汤联合西药妈富隆口服. 治疗3个月经周期. 随访观察术后阴道流血持续时间、首次月经复潮时间、月经量、腹痛、B超检查子宫内膜厚度及宫腔镜检查宫腔粘连程度等指标.结果:治疗组术后阴道流血持续时间、月经复潮时间及子宫厚度均明显优于对照组,且周期性腹痛及宫腔粘连发生率明显低于对照组. 结论:中西医结合方法预防稽留流产清宫术后宫腔粘连疗效显著,可显著降低宫腔粘连发生率,促进子宫内膜修复及月经周期恢复,值得临床推广.
作者：王芳芳；刘德佩 刊期： 2015年第10期
目的:观察手法复位联合双重夹板过伸位固定治疗第五掌骨颈骨折伴掌指关节半脱位的疗效. 方法:第五掌骨颈骨折伴掌指关节半脱位患者36例,运用手法复位结合双重夹板过伸位固定治疗,每周复诊1次,连续2个月,观察疗效.结果:经治1~2个月后,36例患者均解剖对位对线治愈,总治愈率100%.结论:手法复位结合双重夹板过伸位固定治疗此类骨折疗效显著,安全稳定.
作者：倪净 刊期： 2015年第10期
目的:通过随机对照方法评估中药熏蒸联合康复训练、针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪对于改善肢体痉挛程度、提高日常生活能力的疗效.方法:将门诊和住院治疗的脑卒中后痉挛性瘫痪患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药熏蒸、针刺及常规康复训练相结合的综合疗法,对照组进行针刺和常规康复训练,均以治疗10d为1个疗程,3个疗程后观察疗效.采用ADL量表评定治疗前后的日常生活能力,使用改良Ashworth法评估治疗前后的肢体痉挛程度.结果:2组治疗后ADL积分均较治疗前明显升高(P<0.05,P<0.05),治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05). 2组痉挛程度改善治疗组亦明显优于对照组(P<0.05).结论:中药熏蒸联合康复训练、针刺对于改善患者肢体痉挛状态、降低肌张力效果显著,亦有利于提高脑卒中患者的生活质量.
作者：赵冬娣；李有武；袁涛 刊期： 2015年第10期
目的:观察在基础治疗、服用缬沙坦的同时加用益气滋阴通络法中药对早期糖尿病肾病的治疗效果.方法:60例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予基础治疗和缬沙坦,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气滋阴通络中药.治疗3个月后,观察并比较2组临床疗效及尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯、血浆黏度、纤维蛋白原等指标的改善情况. 结果:治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组的73.3%(P<0.05). 治疗后2组患者尿白蛋白排泄率较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05). 治疗组治疗后血脂和血液流变学方面主要指标均有明显改善,且改善程度均明显优于对照组(P<0.05). 结论:中西医结合方法治疗早期糖尿病肾病,可明显改善患者临床症状,减少蛋白尿,调节脂质代谢,降低血液黏稠度,具有较好的疗效.
作者：胡钢；李鸣；官艳华 刊期： 2015年第10期
目的:观察针刺支沟、阳陵泉结合梅花针叩刺治疗带状疱疹的临床疗效.方法:64例患者随机分成治疗组及对照组各32例,治疗组采用针刺支沟、阳陵泉结合梅花针叩刺治疗,对照组行抗病毒药物治疗,12d后观察疗效.结果:总有效率治疗组为84.38%,对照组为62.50%,组间差异有统计学意义(P<0.05). 2组治疗第3、8、12天的VAS止痛疗效比较(评分法),治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:针刺支沟、阳陵泉结合梅花针叩刺治疗带状疱疹疗效优于抗病毒药物治疗.
作者：张音；李威；蒋亚文 刊期： 2015年第10期
目的:观察穴位埋线治疗癔病性抽搐的临床疗效. 方法:对13例癔病性抽搐患者行穴位埋线治疗,每月1次,3次为1个疗程,1个疗程结束时观察临床疗效. 结果:13例患者中,痊愈9 例,有效3 例,无效1例,总有效率为92.3%. 结论:穴位埋线治疗癔病性抽搐效果良好.
作者：王佳丽；李昆珊 刊期： 2015年第10期
目的:比较浮针疗法与常规针灸疗法治疗肱骨内上髁炎的疗效差异.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例. 治疗组采用浮针疗法,对照组采用常规针灸疗法,均隔日治疗1次,每周3次,6次为1个疗程. 比较2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,并评定2组疗效.结果:2组患者VAS评分均较治疗前降低(均P<0.01),且治疗后治疗组低于对照组(P<0.01);治疗组愈显率为60.0%,总有效率为93.3%,均优于对照组的33.3%、73.3%(均P<0.05).结论:浮针疗法治疗肱骨内上髁炎疗效确切,具有明显的止痛效应,且疗效优于常规针灸疗法.
作者：李新伟；谭克平；杜嘉；沈亚芳 刊期： 2015年第10期
目的:研究中药穴位敷贴治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证的有效性及安全性. 方法:选择慢性前列腺炎湿热瘀滞证患者共45例,采用中药穴位敷贴贴于神阙、关元及中极等穴位,每24h更换1次,10次为1个疗程,连续3个疗程.记录患者治疗前后前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、中医辨证评分,评价临床疗效.结果:治疗后患者NIH-CPSI评分、中医辨证评分明显低于治疗前(P<0.05),其中疼痛症状及放射痛症状改善明显(P<0.05).NIH-CPSI疗效与中医证候疗效总有效率分别达到80.0%和77.8%.整个观察期间未见明显与药物有关的严重不良反应发生.结论:中药穴位敷贴治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证型安全有效,值得临床推广应用.
作者：卢子杰；张扬；张平；苏昀；王省博 刊期： 2015年第10期
1 病历摘要李某,女,30岁,校工. 已婚,育有一女. 就诊日期:2014年4月20日.主诉:右下肢胀痛不适2年余. 病史:患者自述由于分娩后居住环境潮湿出现右下肢沉重不适,莫可名状,曾针药并用治疗数月罔效. 现症见:患者右下肢沉重,胀痛不适,以膝关节尤为明显,自觉右腿比左腿长,阴雨天患肢发凉,寒至骨髓,右小腿前外侧(足阳明胃经循行处)胀痛,伴皮肤瘙痒,每于夜间发作,烦躁,大便2日一行,眠差多梦,纳可. 既往体健,月经周期为35d,行经7d,呈黑褐色,白带素多. 查体:右膝关节比左侧粗,皮色正常,轻微肿胀,浮髌试验(±),研磨试验(-),其他骨科检查未见明显阳性体征. 舌淡苔白厚,有齿痕,脉沉细弱. 辅助检查:右膝关节X线示:关节面不规则,关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,以及边缘唇样改变,骨赘形成.腰椎CT:未见明显异常.诊断:西医:膝关节骨性关节炎;中医:产后痹证. 中医辨证气血亏虚,寒湿凝滞于冲脉.
作者：盖晓丽；马玉侠 刊期： 2015年第10期
作者：于功浩；方英；张凤茹 刊期： 2015年第10期
《外证医案汇编》为晚清名医余听鸿所著,乃外科医案代表著作,全书着重论述外症的病机变化和内治方法. 其学术思想主要包括:(1)注重以经络辨证,判断预后;(2)内外合治,且注意内外科鉴别;(3)方药精炼,细考先哲治法;(4)以汁饮法调补,以免呆补有妨气机. 对本书学术思想进行总结,对研究余氏学术经验及晚清外科疾病临床诊治特点有一定应用价值.
作者：阎闯；姜德友；李辉 刊期： 2015年第10期
医学影像学是现代的影像技术应用于医学领域的一门学科,本身无中医与西医的区别;中医现代化是利用现代的科技手段,在继承的基础上,发展中医,使其更完善,更具有科学性.因此医学影像同中医的结合,是现代科学技术与中医的结合,尤其是中医望诊的延伸和现代化;医学影像学在中医现代化发展进程中发挥着重要作用.
作者：殷长俊；黄海青；于小利 刊期： 2015年第10期
目的:以Aβ1-42干预血脑屏障大鼠脑微血管内皮细胞和星形胶质细胞共培养模型,评价补肾益精方含药血清对该模型的渗透性的影响. 方法:体外分别培养胚胎鼠脑微血管内皮细胞和星形胶质细胞,鉴定并测定跨内皮细胞电阻,利用Transwell细胞培养池,建立内皮细胞和星形胶质细胞共培养的血脑屏障体外模型,将5μmol/L Aβ1-42加入大鼠脑微血管内皮细胞和星形胶质细胞非接触式共培养血脑屏障模型.分为Aβ1-42模型组和Aβ1-42加补肾益精方低、中、高剂量组,另设血脑屏障空白组,分别检测并比较各培养组荧光素钠的渗透性. 结果:补肾益精方低、中剂量组荧光素钠的通透性明显低于Aβ1-42模型组(P<0.05). 结论:补肾益精方含药血清对Aβ1-42诱导的血脑屏障渗透性增加有抑制作用.
作者：王丹丹；史国娟；于顾然 刊期： 2015年第10期
目的:探讨猫人参醇提取物对胃癌SGC-7901细胞增殖的影响及其作用机制.方法:制备猫人参醇提取物.以人胃癌细胞系SGC-7901细胞株为研究对象,将不同浓度的猫人参醇提取物作用于SGC-7901细胞,通过CCK8法检测猫人参醇提取物对胃癌细胞增殖的影响. 采用DAPI荧光染色, 观察经100mg/mL猫人参醇提取物处理后SGC-7901细胞形态学的变化. 结果:CCK8实验结果显示,与阴性对照组比较,经猫人参醇提取物100、200mg/mL作用12、24、48h后,SGC-7901细胞存活率显著降低(P<0.05). 经过100mg/ml猫人参醇提取物处理24h后SGC-7901细胞贴壁疏松,密度变低,细胞变扁长,形状不规则,经过DAPI染色后可见细胞核边缘残缺,染色质聚集,并伴有细胞核固缩或断裂现象及出现凋亡小体. 结论:猫人参醇提取物对胃癌细胞7901增殖具有抑制作用,是具有治疗前景的抗肿瘤药物.
作者：曾志；王霞；张丹；魏睦新 刊期： 2015年第10期
目的:观察麻杏石甘汤对肺炎支原体(MP)诱导巨噬细胞凋亡的保护作用.方法:培养巨噬细胞RAW246.7,分别将麻杏石甘汤1、5、10、20μL与巨噬细胞共孵育,模型组与空白对照组分别加入磷酸盐缓冲液(PBS)20μL与细胞共孵育. 除空白对照组,72h后利用灭活MP感染其余各组细胞24h. 通过MTT检测各组细胞活力,LDH检测细胞损伤率,流式细胞仪检测细胞凋亡率. 结果:与空白对照组比较,模型组细胞活力显著降低(P<0.05),LDH释放、细胞凋亡百分比显著增加(P<0.05);与模型组比较,麻杏石甘汤10μL与20μL组细胞活力显著提高(P<0.05),LDH释放、细胞凋亡百分比显著降低(P<0.05).结论:麻杏石甘汤能对抗MP引起的RAW246.7细胞活力下降,抑制MP诱导的RAW246.7细胞凋亡,对细胞具有明显的保护作用.
作者：龙燕；王叶芳 刊期： 2015年第10期
赵国定教授认为胸痹病机为本虚标实,正虚(心气虚、心阴虚)是本病内因,痰与瘀是本病继发因素.其辨治胸痹的临床经验,主要可概括为:培土之本,以养心颐;心病用药,贵在宣通;益气养阴,贯彻始终;病证结合,衷中参西.验之临床,有助提高疗效.
作者：张瑞；郑燕 刊期： 2015年第10期
刘沈林教授认为脾肾不足是大肠癌发病的先决条件,痰浊、血瘀、癌毒是大肠癌发生发展的外在因素.在治疗大肠癌时,刘教授十分重视虫类药的运用,提出如下治疗原则:健脾温肾,培本固源;化痰散结,减少转移;破血化积,降低风险;抗癌解毒,消除本源;辨清虚实,分期论治. 附验案1则以佐证.
作者：徐媛媛 刊期： 2015年第10期
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病,许芝银教授根据本病的临床特点及多年临床经验,确定本病的中医病名和病因病机,经辨证施治,确立分期治疗大法:早期肝郁火旺,瘀热伤阴,治以清热养阴,理气和血,以清肝泻心汤加减;中期属气滞血瘀,痰瘀互结,治以行气活血,化痰散结,以桃红四物汤合二陈汤加减;晚期属脾肾阳虚,痰瘀互结,治拟温肾健脾,化痰祛瘀,以扶正消瘿方加减. 注重辨证与辨病相结合,辨证用药与经验用药相结合,强调巩固疗效.
作者：王高元；费忠东 刊期： 2015年第10期
检索中国期刊全文数据库(CNKI)2005年至2014年推拿治疗失眠的期刊论文,对符合文献纳入标准的24篇论文中的90个腧穴的应用进行文献研究,总结临床推拿治疗失眠的取穴规律为:(1)腧穴选择:在90个腧穴中,印堂、心俞、风池、脾俞、太阳、肝俞、百会7穴出现15次及以上,定义为高频腧穴;神庭、肾俞、足三里、三阴交、神门、胃俞、睛明、关元、内关等9穴出现10次以上,定义为常用腧穴;(2)腧穴归经:90个腧穴分属13条经络,按腧穴频次高低归经顺序为足太阳膀胱经、督脉、任脉、足少阳胆经、足阳明胃经;(3)腧穴部位:90个腧穴主要分布于人体的头部、背部和下肢.
作者：张怡洁；赵毅；姚斐 刊期： 2015年第10期
人才培养是大学的核心功能,其质量决定了学校的命运与前途. 高校之间的竞争,归根到底是教师质量的竞争.提高教师质量,是院校教学发展的重要任务.医药院校中中药学类专业教师主要来自中医药院校和综合性大学,两者在中药学学科的传承创新中各有优势和欠缺,加之新进中药学类教师科研能力强于教学能力,这些情况说明中药学类教师教学发展面临新的挑战. 基于目前国内高校普遍实行的校院二级管理体制,应充分发挥激励机制的导向作用,引导教师精力投入的合理分配,同时以特色沙龙为抓手,确保激励机制的有效实施,这可以成为医药院校中药学类教师教学发展的机制与有效路径.
作者：张丽；朱亮；唐于平；陈诜；卞雅琼；李玥 刊期： 2015年第10期
功能性肛门直肠痛是发生在肛门和/或直肠的非器质性的特发性疼痛, 是一种较常见且难治的肛门疾病,目前并没有疗效确切的治疗方法. 丁泽民教授认为,辨治本病应以辨痛为先,整体与局部兼顾,首分虚实,再辨寒热、气血;湿热为本病主要病理因素,临床应辨清湿热轻重;情志因素为本病重要诱因.在治疗方面,除辨证施治以外,应注意心理疏导,以调畅患者情志;对于气滞血瘀致痛应以通为用,气血兼顾;对于缺血性疼痛属中医不荣则痛者,应重用滋阴、补血、柔肝之品;可结合针灸治疗,根据病因病位选穴,联合移神定痛和循经远取的原则.
作者：丁义江；丁曙晴；陆铤 刊期： 2015年第10期
