目的 :观察在西医常规疗法基础上加用具有清肺润燥、益气养阴功效的中药汤剂治疗非小细胞肺癌放疗后急性放射性肺炎的临床疗效.方法 :将64例非小细胞肺癌放疗后急性放射性肺炎患者随机分为治疗组与对照组,每组32例.对照组予激素、抗生素等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用具有清肺润燥、益气养阴功效的中药汤剂,2组均治疗14d后评价临床疗效.结果 :2组患者治疗后临床症状评分、炎症因子水平及身体机能状态量表(KPS)评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组对上述指标的改善程度及临床总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 :加用具有清肺润燥、 益气养阴功效的中药汤剂能够减轻非小细胞肺癌患者放疗后急性放射性肺炎的临床症状和机体炎症状态,提高患者生活质量及临床疗效.
作者：王洪娟 刊期： 2017年第02期
目的 :明确腹膜透析患者的中医证型、腹透相关腹膜炎及心血管事件与中医证型的相关性,为腹膜透析患者的长期中医干预管理提供临床证据.方法 :采用回顾性分析的方法,分析总结122例腹膜透析2年患者的一般临床资料、中医证型分布、腹膜炎和心血管事件发生情况,并做统计分析.结果 :患者腹膜透析前本证以脾肾气虚为主(P<0.05),标证以湿浊、湿热为主(P<0.05),透析2年后本证、标证分布变化不明显(P>0.05),总体标证减少.危险因素方面,湿热证是腹透相关腹膜炎发生的高危中医证型,湿热证和水气证是发生急性左心衰、慢性心衰急性加重、急性冠脉综合征、高血压危象等心血管事件的高危中医证型(P<0.05).结论 :湿热、水气证是腹膜透析患者发生腹膜炎和心血管事件的高危中医危险因素.腹膜透析中医管理应结合患者的体质、证候,维护腹透患者脾肾之气,避免湿热、水湿之邪产生,以制定相应的中医诊疗和调护方案.
作者：殷玲；何伟明；刘利华；张露；郑敏；易岚；孙伟；高坤 刊期： 2017年第02期
目的 :观察中药精灵颗粒联合西医规范化治疗对气阴两虚、痰热瘀阻型冠心病的临床疗效.方法 :选择符合纳入标准的冠心病患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例.对照组给予西医规范化治疗,治疗组在西医规范化治疗基础上加服中药精灵颗粒,各治疗8周,观察治疗前后患者中医证候积分、血脂、血流变、炎症因子等指标的变化情况.结果 :(1)中医证候积分:2组治疗后中医证候积分均降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);(2)血脂:2组治疗后血清TC、TG、LDL-C水平均降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);(3)血流变:2组治疗后全血高切、全血中切、全血低切、血沉水平均降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);(4)炎症因子:2组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 :精灵颗粒可通过降低冠心病患者血脂、血流变及炎症因子的水平,延缓冠状动脉粥样硬化发展,改善气阴两虚、痰热瘀阻型冠心病患者的临床症状,是临床上治疗冠心病的有效方剂,具有良好的药物安全性.
作者：周美惠；刘福明 刊期： 2017年第02期
目的 :探讨习练不同频率的少林内功对糖尿病前期患者的影响.方法 :筛选60例糖尿病前期的病人随机分为少林内功一组、少林内功二组、少林内功三组、少林内功四组、步行对照组及空白对照组.通过不同的干预方法对糖尿病前期患者进行6个月的观察,比较6组糖尿病前期患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和血清糖化血红蛋白(HbA1c)的变化.结果 :少林内功各组和步行对照组对糖尿病前期病人干预3个月和6个月后,FBG、2hPBG和HbA1c均较干预前改善(P<0.01).干预6个月后,少林内功三组对于FBG和HbA1c的改善更明显,优于其他各组(P<0.01);少林内功三组2hPBG的改善与少林内功二组、四组比较无明显差异,但优于其他组(P<0.01).结论 :习练少林内功对糖尿病前期患者控制空腹血糖及餐后血糖均有良好作用,长期习练对控制血糖稳定也具有重要意义,且每日习练3遍为佳.
作者：李鹏；韦庆波；雨松；方朝晖；吴云川 刊期： 2017年第02期
目的 :探讨乙型肝炎肝硬化患者疲劳状况与中医证候的关系.方法 :运用疲劳自评量表对不同中医证候类型的乙型肝炎肝硬化患者的疲劳状态进行量化评定,并对比例较高的前5个中医证候类型患者的疲劳状况进行比较分析.结果 :(1)乙型肝炎肝硬化代偿期5个主要证候类型依次为:肝郁脾虚、肝气郁结、湿热内蕴、气滞血瘀、肝肾阴虚,在精神疲劳、疲劳的情境性、疲劳对睡眠休息的反应等疲劳因子方面积分存在差异(P<0.05),肝郁脾虚和肝气郁结证患者的精神疲劳表现明显.(2)乙型肝炎肝硬化失代偿期前5位中医证候类型依次为:脾肾阳虚、肝肾阴虚、肝郁脾虚、湿热蕴结、气滞血瘀,在精神疲劳、疲劳后果、疲劳的情境性等疲劳因子方面积分存在差异(P<0.05),肝郁脾虚和湿热蕴结证患者的精神疲劳及疲劳的情境性表现明显.结论 :乙型肝炎肝硬化患者的疲劳可能与中医学虚、郁、湿等病理因素有关.
作者：葛舰；王祖君；李小丹 刊期： 2017年第02期
目的 :观察在西医一体化治疗方案基础上加用肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病(CKD)3-4期肾性贫血患者血细胞、肾功能及炎症因子的影响.方法 :选择CKD3-4期肾性贫血患者62例,随机分为治疗组(32例)和对照组(30例).2组患者均采用西医一体化治疗方案,治疗组在上述治疗基础上加用肾衰Ⅱ号方,2组均治疗8周.于治疗前后检测2组患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况.结果 :治疗后治疗组患者Scr、BUN较治疗前明显降低(P<0.05),GFR较治疗前明显升高(P<0.05),而对照组上述指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组改善效果明显优于对照组(P<0.05).治疗后2组患者RBC、Hb、HCT均较治疗前明显升高(P<0.05),治疗组较对照组疗效更佳(P<0.05).治疗后治疗组患者TNF-α显著降低(P<0.01),亦明显低于对照组治疗后(P<0.01),对照组TNF-α与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 :肾衰Ⅱ号方可以通过下调CKD3-4期肾性贫血患者炎症因子TNF-α,改善炎症状态,纠正贫血,延缓CKD进展.
作者：周圆；王琛；邵命海；曹晓娟 刊期： 2017年第02期
目的 :观察芒硝穴位外敷治疗肾性水肿的临床疗效.方法 :将60例肾性水肿患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均给予常规治疗及护理,治疗组在此基础上加用芒硝外敷足三里、阴陵泉治疗.结果 :治疗组总有效率为96.67%,优于对照组的70.00%(P<0.05),治疗后治疗组净体重、腿围低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 :芒硝穴位外敷能在一定程度上改善肾性水肿.
作者：苏素花；张文 刊期： 2017年第02期
目的 :观察穴位针刺加TDP治疗原发性痛经的临床疗效.方法 :将60例原发性痛经患者随机分为2组,治疗组选取关元、血海、足三里、三阴交、太冲为主穴,针刺后加TDP照射;对照组口服元胡止痛滴丸,治疗3个月经周期后观察临床疗效.结果 :治疗组总有效率96.67%,高于对照组的86.67%(P<0.01).结论 :针刺加TDP治疗原发性痛经疗效显著,无毒副作用,患者依从性好,值得推广应用.
作者：王仲伟；朱荣光 刊期： 2017年第02期
肝内胆管癌(IHCC)是一种起源于肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,近年来其临床发病率逐渐上升. 虽然手术是目前唯一能取得根治的方法 , 但即使手术切除,患者1年内复发率也高达近80%. 美国NCCN指南将辅助治疗作为有复发风险患者的主要治疗方案,中医药在该病的辅助治疗中发挥着重要作用,尤其在预防和控制肿瘤转移、延长患者生存期、提高生活质量等方面疗效较好.
作者：罗琴琴；王立芳 刊期： 2017年第02期
患者夏某,男,26岁. 2015年11月16日初诊.主诉:右足发凉怕冷5年,加重1个月.5年前,患者自觉右足发凉怕冷,未行诊治. 1个月前,患者上述症状加重,右胫前发凉,疼痛,行走时无下肢疼痛,无麻木感,平素双手双足易发凉怕冷,就诊于山东中医药大学附属医院周围血管科,诊断为血栓闭塞性脉管炎.
作者：魏玉莹；张坤；沈卫玲；李楠；张彤 刊期： 2017年第02期
《内经》中对寒证概念、范畴、表现都有较详细的记载,《内经》中不但体现寒气与藏象的密切相关性,更明确地指出了寒热与人体、五脏其象相应.现代医学对寒证的深入研究以内分泌代谢及免疫等生化指标的研究较多,而对分子生物学方向的研究相对不足.现基于《内经》条文中的启示来探讨寒证及现代医学对寒证本质的研究.
作者：杨宇琦；秦伟；王评；陈康；王米渠 刊期： 2017年第02期
扶阳即扶助阳气的治法,主要用于机体阳气不足与失调所导致的各种病证.在学习清代名医叶天士医案的过程中,认识到叶氏对于扶阳治法有其独到的见解,具体运用到临床,可概括为温润兼修,阴中求阳法;脾肾双调,动藏求阳法;温益中宫,扶土求阳法三种治法.所治病证涉及了上中下三焦多个脏腑.叶氏温扶阳气之法,着意脏腑气化,辨证精准独到,若能认真领会体悟,必将于临床大有裨益.
作者：曹峰祥；杨阳 刊期： 2017年第02期
糖尿病是常见代谢性疾病,严重影响人们的生活质量,并给社会及家庭造成极大的经济负担,对糖尿病前期及早干预成为临床工作的重点.脾胃在糖尿病发生发展中的作用不容忽视,因而提出糖尿病前期的主要病机为胃强脾弱,以泻胃补脾法干预糖尿病前期,为临床治疗糖尿病及前期提供了新思路.
作者：刘妍；孙志 刊期： 2017年第02期
目的 :探讨南蛇藤总萜(COE)是否通过诱导自噬来抑制结直肠癌细胞增殖.方法 :用不同浓度的COE处理体外培养的大肠癌HT-29细胞,噻唑蓝(MTT)法检查细胞存活率,透射电镜(TEM)观察细胞形态,免疫印迹法(Western blot)检测COE对细胞自噬相关蛋白表达的影响,并采用自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)联合COE干预HT-29细胞,用吖啶橙染色细胞、MTT法检测3-MA对COE抑制HT-29细胞增殖的影响.结果 :COE抑制HT-29细胞的增殖,作用24h的IC50为156μg/mL;随着COE浓度的升高,TEM示细胞中自噬体明显增多,和COE治疗组比较,COE联合3-MA组的细胞生存率升高,而自噬泡(AVO)的数量显著下降,微管相关蛋白-Ⅱ(LC3-Ⅱ)表达也降低.结论 :COE可能通过上调Bcl-2同源结构域蛋白抗体-1(Beclin-1)和LC3-Ⅱ的表达来增加HT-29细胞的自噬活性,从而抑制HT-29细胞的增殖作用.
作者：杨林；王梅；钱亚云；金凤；王海波；史有阳；郭试瑜；久光正；刘延庆 刊期： 2017年第02期
目的 :探讨健脾消癥方对肝癌细胞HepG2凋亡的影响及机制.方法 :MTT法观察健脾消癥方对肝癌细胞株HepG2、SMMC-7721增殖的影响,Hochest 33342染色、透射电镜观察健脾消癥方对HepG2细胞超微结构的改变作用,DCFH-DA探针法观察健脾消癥方对HepG2活性氧水平的影响,Western blot检测健脾消癥方对HepG2的凋亡相关半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、Caspase-9表达的影响.结果 :健脾消癥方作用HepG248h后,细胞形态及超微结构出现典型的凋亡特点,细胞内活性氧浓度升高,Caspase-3、Caspase-9蛋白表达上调.结论 :健脾消癥方对HepG2有较好的诱导凋亡的作用,其作用机制可能与其增加细胞活性氧(ROS)水平及下调Caspase-3、Caspase-9蛋白有关.
作者：吴坚；张星星；顾培青；刘亚军；孙庆敏；叶柏 刊期： 2017年第02期
黄文东是我国现代著名的中医脾胃病学家.黄老继承和发展东垣学说以治疗慢性泄泻,其认为慢性泄泻病机除以脾虚湿盛、清阳下陷为主外,主要病理变化还有脾虚肝旺,肠有湿热,甚则下伤于肾,致肾关不固等.针对这样的病机,黄老宗东垣,常选四君子汤化裁健脾助运,同时注重调畅气机,如脾虚肝旺则重用白芍,又法东垣擅用风药,气虚及阳每以理中汤类为首,久泻不愈往往寒温并用,伤及阴液注重补而不腻,病久者丸药缓服以求长效.如此施治,每获良效.附验案1则以佐证.
作者：李颖飞；朱凌宇 刊期： 2017年第02期
陈小宁教授针对突发性耳聋的中医治疗,有其独特的经验与体会,他认为突发性耳聋病位在耳,可归化于五脏,治疗时以五脏立点,贯穿活血化瘀、益气升清之法,提倡情志疗法、顺气解忧.附验案1则以佐证.
作者：石青霞 刊期： 2017年第02期
国医大师夏桂成教授运用其核心思想:心(脑)—肾—子宫生理轴理论体系,并结合现代医学,阐述妇女围绝经期特殊的发病机理,提出以宁心滋肾、燮理阴阳为主治疗围绝经期综合征的治疗原则.夏老在临证过程中,不断创新和完善,创制清心滋肾汤治疗围绝经期综合征,临床收效满意.
作者：宗岩；刘枚；蒋莉；皇玲玲 刊期： 2017年第02期
络脉理论是中医基础理论的重要内容,目前广泛应用于风湿病的病因病机阐述及治疗过程中,故金实教授提出从络论治风湿病十六法,根据风湿病不同的络病病理特点,选用相应的治法方药,验之临床,收效满意.附验案1则以佐证.
作者：韩善夯；甘可；纪伟 刊期： 2017年第02期
目的 :建立冀南道地药材北柴胡的HPLC特征图谱,并与其他产地柴胡药材特征相比较,为科学评价与控制冀南道地药材柴胡质量提供新方法 .方法:采用HPLC法测定冀南柴胡及其他不同来源的柴胡样品,得到HPLC色谱图,通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统分析处理,构建冀南柴胡的HPLC特征图谱.其他产地柴胡与冀南柴胡进行相似度比较.结果 :建立了冀南柴胡HPLC-特征图谱.不同产地柴胡HPLC-特征图谱比较发现,冀南柴胡与山西平顺县、黎城县所产柴胡相似度较接近,与甘肃产柴胡差别较大.结论 :冀南柴胡作为河北道地药材,与其他产地柴胡有一定的区别,冀南柴胡特征图谱的建立,为全面控制冀南柴胡药材的质量提供了一种可靠的方法.
作者：张洪峰；陈晨；王朝宗；张凯；刘燕娟 刊期： 2017年第02期
近年来中药复方已广泛应用于动脉粥样硬化的治疗中,其治疗机制主要为:调节脂代谢、抑制平滑肌细胞的增殖和迁移、抗氧化与保护血管内皮、抗炎作用、抗凝及抗血小板聚集.目前相关研究已取得一定进展,但均有不足之处.今后应从以下方面进行改进:1.从生物化学反应角度出发,研究中药复方中各个药物间的相互作用,建立中药化学思维模式,争取找到对疗效起决定性作用的药物化学成分,或药物化学关系.2.更多地从药物作用机制出发,从分子生物学上研究中药复方治疗动脉粥样硬化(AS)的作用机制,以便选择不同的复方多途径、多方向地治疗AS,不断在临床上提高AS治疗的有效率.
作者：客蕊；周婷；赵志成 刊期： 2017年第02期
中医经典导读课程作为中医学必修课于2008年在本校正式开课,时属国内首创.该课将《伤寒论》《金匮要略》《温病学》经典中的内容重新整合,分为总论、辨证、病证、症状、治法、方证六大部分,教学中注意寒温的对立和并立及统一、六经辨证与卫气营血及三焦辨证的关系、中医外感热病与西医感染病等问题.这门课程承上启下,既巩固了中医基础、中医诊断、方剂、中药知识,又为中医临床经典原著和中医临床各门课程的学习打下了基础.
作者：杨文喆；张再良；项乐源 刊期： 2017年第02期
慢性肝病其发病的病因及各阶段的病机变化都与脾有着密切的关系,因而准确地把握慢性肝病各阶段的病机特点,结合从脾论治的方法,具有重要的临床意义.慢性肝炎治以疏肝健脾,利湿解毒;脂肪肝治以健脾消脂,活血和络;肝硬化治以行气活血,健脾和络;肝硬化腹水治以健脾化湿,利水消臌.
作者：罗军 刊期： 2017年第02期
吴门医派昆山郑氏妇科自宋末起迄今已有近800年历史,医著有《女科万金方》、《郑氏女科秘方》、《薛氏济阴万金书》、《女科集义》、《产宝百问》等.郑氏妇科根据女性生理特点提出血常不足,气常有余,认为心脾为经血之源,用生血活血的四物汤加减组方;注重脏腑辨证,重视本脏与他脏关系,按妇科诸病指下脉形,察舌验苔观气血盛衰畅瘀;证病结合,古方今用,用家传验方治疗现代妇科疾病.郑氏妇科学术思想对妇科临床具有重要的指导意义.
作者：陆爱芳 刊期： 2017年第02期
