目的:观察麻黄附子细辛汤加减联合多奈哌齐治疗老年痴呆症(AD)的临床疗效.方法:将55例老年痴呆症患者随机分为治疗组30例与对照组25例,对照组予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在对照组基础上联合中药麻黄附子细辛汤加减治疗.采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活量表(ADL)比较2组患者治疗前及治疗3个月、6个月后认知功能和日常生活能力,并评估临床疗效.结果:2组治疗后MMSE、MOCA及ADL评分均较治疗前增高(P<0.05);且治疗3个月后,治疗组MMSE评分高于对照组(P<0.05);治疗6个月后,治疗组MMSE、MOCA及ADL评分均高于对照组(P<0.01,P<0.05).治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的68.00%(P<0.05).结论:麻黄附子细辛汤加减联合多奈哌齐能明显改善AD患者的认知障碍,长期联合运用效果优于单纯西药治疗.
作者：杨珣；杜少辉；章林；杨嘉敏；骆沁文 刊期： 2018年第07期
目的:观察阳和汤加减联合左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退(简称桥本甲减)阳虚痰凝证患者的临床疗效.方法:将80例符合纳入标准的患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.对照组予左甲状腺素钠片口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用以温阳化痰法立方的中药汤剂阳和汤加减,2组疗程均为3个月.比较2组患者中医证候疗效以及中医证候积分、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度水平变化情况.结果:治疗组中医证候总有效率为92.5%,明显高于对照组的45.0%(P<0.01).治疗后2组患者体倦乏力、腰膝酸软等证候积分均明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗组治疗后TGAb、TMAb均较治疗前显著下降(P<0.01),也显著低于对照组治疗后(P<0.01).结论:阳和汤加减联合左甲状腺素钠可有效改善桥本甲减患者的症状体征,降低甲状腺自身抗体,值得临床推广.
作者：费宗奇；马朝群；陈德轩 刊期： 2018年第07期
目的:观察归肾丸联合雌孕激素序贯疗法治疗卵巢早衰的临床疗效.方法:选取卵巢早衰患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例:对照组给予雌孕激素序贯治疗,治疗组在对照组基础上加服归肾丸.疗程为6个月经周期.疗程结束后比较2组临床疗效;治疗前后血清内分泌水平、TNF-a及IL-2水平的变化;应用彩色多普勒超声检测治疗前后双侧卵巢PSV、PI及RI的变化.结果:治疗组总有效率90.0%,明显优于对照组的70.0%(P<0.05).治疗后,2组血清FSH水平均较治疗前显著降低,E2水平均较治疗前显著升高(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05).2组治疗后血清TNF-α及IL-2水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).2组治疗后双侧卵巢PSV、PI及RI均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:归肾丸联合雌孕激素序贯疗法治疗卵巢早衰能显著提高临床疗效,显著改善卵巢早衰患者围绝经前后不适症状,改善血清内分泌水平及患者的卵巢血供,改善卵巢功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：杜巧梅；范丽丝 刊期： 2018年第07期
目的:观察毫火针联合1540nm非剥脱点阵激光治疗囊肿型痤疮的临床疗效.方法:将58例囊肿型痤疮患者随机分为治疗组30例和对照组28例,对照组采用1540nm非剥脱点阵激光治疗,治疗组在对照组基础上加用毫火针针刺治疗.比较2组患者治疗前及治疗28d、56d后皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、痤疮皮损积分、皮肤油脂含量的变化情况,并评估临床疗效.结果:治疗组总有效率为86.67%,优于对照组的17.86%(P<0.01);2组治疗后DLQI及皮损积分、油脂含量均较治疗前好转(P<0.01),且治疗组治疗56d后改善情况均优于对照组(P<0.05,P<0.01);囊肿型痤疮皮肤油脂含量值与痤疮皮损积分、DLQI评分具有相关性(P<0.01).结论:毫火针联合1540nm非剥脱点阵激光能有效治疗囊肿型痤疮,减少囊肿结节数量,改善患者生活质量,这可能与毫火针降低皮肤油脂含量有关.
作者：刘燕婷；惠坤；赵雅静；赵一丁；祝露露；闫小宁 刊期： 2018年第07期
目的:评价足三里按摩联合生大黄管饲对中重度急性胰腺炎合并肠麻痹患者肠道功能恢复的影响.方法:选择我科诊断为中重度急性胰腺炎合并肠麻痹患者84例,随机分为治疗组和对照组,2组患者均采用胃肠减压、禁食禁水、抗炎、抑酸抑酶、营养支持等基础治疗,治疗组联合应用足三里按摩及生大黄管饲,对照组仅给予生大黄管饲.比较2组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次自主排便时间、肠内营养开始时间、住院天数等指标.结果:治疗组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次自发排便时间,均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组住院天数较对照组明显缩短(P<0.05).结论:足三里穴位按摩联合生大黄治疗中重度急性胰腺炎合并肠麻痹患者,能明显缩短肠鸣音恢复时间和首次肛门排气排便时间,促进肠道功能的恢复,改善肠麻痹,有助于尽早开始肠内营养及开放饮食,并缩短住院天数、减轻患者经济负担、节约社会医疗资源.
作者：周梁云；江华；刘敏；姜鑫 刊期： 2018年第07期
男科疾病以腺、性、精、育为纲[1],因机证治,关乎肾、肝、脾,尤以肾之精气阴阳乖戾为著,或因虚致,或由火、热、湿、瘀而生.据此,笔者常用张锡纯《医学衷中参西录》载清肾汤(知母、黄柏、生龙骨、生牡蛎、海螵蛸、茜草、生杭芍、生山药、泽泻)化裁治疗男科疾病,诸如遗精、血精、精浊、热淋、血淋、阴汗诸病症,每有效验,兹择验案4则,报道如下.
作者：王庆；王高元；孙志兴；樊千 刊期： 2018年第07期
目的:研究丁氏溃结灌肠液对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠组织髓过氧化酶(MPO)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA、脂质过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR-γ)的影响,探讨其可能的作用机制.方法:SD大鼠通过DSS诱导建立急性期溃疡性结肠炎模型,造模成功的大鼠随机分为5组,分别为模型组、美沙拉秦灌肠液组(简称美沙拉秦组)和溃结灌肠液低、中、高剂量组,分别给予相应药物或生理盐水灌肠14d,另取正常大鼠作为空白组,空白组自由喂养.14d后处死全部大鼠,腹主动脉取血,取结肠标本观察肠黏膜变化情况,评估疾病活动指数(DAI),测定结肠组织MPO含量,酶联免疫吸附(ELISA)测定大鼠结肠组织IL-6、TNF-α含量,实时荧光定量PCR(Real-Time PCR)检测大鼠结肠组织iNOS mRNA的表达水平,免疫组化检测大鼠结肠组织PPAR-γ的表达水平.结果:与空白组比较,模型组大鼠DAI、结肠黏膜评分以及结肠组织MPO、IL-6、TNF-α含量, iNOS mRNA表达水平显著增加(P<0.05,P<0.01),PPAR-γ的表达水平显著减少(P<0.01).与模型组比较,丁氏溃结灌肠液各剂量组和美沙拉秦组上述指标明显改善(P<0.05,P<0.01).在对大鼠结肠黏膜组织inos基因、PPAR-γ蛋白表达的改善方面,丁氏溃结灌肠液高剂量组明显优于低剂量组(P<0.01).结论:丁氏溃结灌肠液可以上调UC模型大鼠PPAR-γ水平,减少脂质氧化产物MPO的产生,抑制炎症介质TNF-α、IL-6和炎症蛋白诱导型一氧化氮合酶的表达,从而减轻结肠炎症反应.
作者：李睿瑛；朱维娜；赵敏；谭妍妍；陆琴；丁康；张苏闽 刊期： 2018年第07期
王树槐老中医临证多将慢性咽炎辨为急性发作期与缓解期,急则攻之,常以解热毒、凉妄血、化浊痰、补气血四联复合法及泄腑通浊法攻补兼施辨治咽炎急性期之变;缓则图之,多受《内经》致病、治病思想启发,结合脏腑、经络、八纲辨证等传统中医理论,倡宣肺升脾降胃、凉血滋阴、温肾扶阳、活血通络等治法标本同治咽炎缓解期之变,同时注重药物治疗与自身调理保养相结合,临证疗效确切.附验案1则以佐证.
作者：张铭倩；刘臻；朱虹；卢开信；陈帅 刊期： 2018年第07期
骨质疏松症是临床常见疾病,近年来中医药被广泛应用于骨质疏松症的治疗中,取得较好疗效.骨质疏松症以肾虚为本,脾虚为标,血瘀为病理产物和加重因素.将中医理论与现代医学研究方法相结合,应用补肾益精、健脾益气、活血化瘀的中药复方及针灸等中医疗法治疗骨质疏松症,为中医药防治骨质疏松症提供了广阔的应用前景.今后要完善对中医辨证分型标准化、规范化、定量化的研究,制定统一的诊断和疗效评定标准,使中医治疗骨质疏松症更具科学性及客观性.
作者：郑斌；阮国辉；嵇辉 刊期： 2018年第07期
汉代以前《黄帝内经》中载有妇女月经生理、病理相关论述;东汉张仲景《金匮要略》早对痛经症状进行了描述;晋唐月水来腹痛被广泛使用,用来阐述痛经疾病;宋金元痛经的辨证治疗已形成体系,但仍然以症状描述命名痛经疾病;清代明确提出了痛经这一病名,为后世普遍运用.
作者：杨小玉；裴丽 刊期： 2018年第07期
从病因病机而言,卵巢储备功能低下系脾肾亏虚所致,肾虚精血乏源,脾虚化生无权,卵泡生长发育受限,导致卵巢内储备的卵泡数量减少或质量下降.故治疗上采取补肾健脾,分期调治;并注重形神俱存,身心同治;病证结合,中西合璧等法.验之临床,可大大改善卵巢储备功能,从而提高临床妊娠率、活产率.附验案1则以佐证.
作者：张越；周惠芳 刊期： 2018年第07期
目的:了解不同中医医疗服务模式下患者对中医的认可度,并探讨改善中医药服务的对策.方法:2016年12月对江苏省中医院、江苏省中西医结合医院和甘肃省第二人民医院的1506名就诊患者进行问卷调查,问卷内容包括中医药服务的利用情况、选择该医院中医药服务的原因,以及对中医药服务的评价等.结果:(1)甘肃省第二人民医院的就诊患者常利用中医服务(52.25%).(2)中医效果好(33.0%)和副作用小(30.3%)是患者选择中医药服务的主要原因.(3)整合式的医疗服务模式受到多数患者的认可.结论:为充分发挥中医药特色优势,中医类医院应改善医疗服务模式;政府、医保应加大政策支持力度,推动中医药事业的发展.
作者：黄素芹；仇刘璐；姚育楠；朱小颖 刊期： 2018年第07期
目的:研究我院妇科住院患者疾病病种分类及用药情况,发现中医特色治疗方法,寻找治疗妇科疾病的有效方剂,为协定处方提供依据,为制剂开发奠定基础.方法:收集了2015年10月至2016年8月本院妇科部分患者出院病历,对其中1825张中药处方的用药情况进行分类统计,分析患者各病种构成、用药情况等.结果:通过分析得出妇科住院患者常见的4个病种,并通过数据挖掘软件对这4个病种的用药情况进行分析,得出基础方.结论:确定了排气汤、安胎汤、妇人腹痛汤、通瘀沐足汤4个基础方,可作为协定处方,为制剂的开发奠定了基础.
作者：周慧娟；黄亚威；倪昌荣；杜萍；庞会明 刊期： 2018年第07期
《中华人民共和国中医药法》已于2017年7月1日起正式施行.近期,国家中医药管理局牵头制定并发布了《古代经典名方目录(第一批)》,在严格遵循中医药法规定、专家论证、征求意见的基础上,首批收录100首方剂.
作者： 刊期： 2018年第07期
