目的探讨化疗前后肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA5O水平变化对于非小细胞肺癌化疗效果评价的价值.方法 23例非小细胞肺癌患者经过2个疗程MVP方案化疗,监测第1次化疗前和第3次化疗前肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA50水平的变化,并根据化疗前后肺部CT影像学改变进行分析.结果 2次化疗后,CEA、CA125、CA50水平较化疗前下降,其中CEA对于肺腺癌,CA125、CA50对于肺鳞癌及肺腺癌化疗效果的评定具有一定的价值.而化疗后CA19-9的下降没有统计学意义.结论通过监测CEA、CA125、CA50水平的变化可以有助于非小细胞肺癌化疗后疗效的判断.
作者:孙雪芬;倪崇俊;马家用 刊期: 2005年第02期
目的研究脑出血患者急性期血压控制程度与疗效关系.方法将脑出血患者按血压高低分成三组.其中第一、二组患者均在急性期给予降血压治疗,第三组不给予降压,并常规给予脱水、利尿、维持水电平衡,预防并发症,积极功能锻炼等.结果第一、二组患者中血压能控制到理想范围内者其预后较不能控制到理想范围内者好,第一、二组中血压有效控制者预后与第三组比较无显著差异.结论脑出血急性期控制血压能明显提高其疗效,降低死亡率.
作者:褚长荣 刊期: 2005年第02期
目的探讨脑梗死与脑出血患者NO、ET和血液流变学各项指标的改变,并探讨其临床意义.方法全组包括脑梗死66例、脑出血27例,健康对照组103例,分别以硝基还原酶法和放射免疫法测定血清NO含量和血浆ET含量,并检测患者血液流变学各项指标,脑梗死组及脑出血组分别与对照组比较,以及脑梗死组与脑出血组比较.结果与对照组相比,脑梗死与脑出血血流动力学与血液流变学各有多项指标出现显著变化.两组间比较,NO、ET的改变无显著性差异,低切全血粘度、高切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、刚性指数、电泳指数有显著性差异.结论脑梗死和脑出血患者血流动力学和血液流变学较正常对照组有显著差异,两组比较也有显著不同.
作者:吴冠会;张志琳;包仕尧;高宗恩;罗蔚峰;李树平 刊期: 2005年第02期
胆心综合征是指急性胆系疾病时引起的心脏放射性疼痛,心功能紊乱,心电图改变等综合性征侯群.病人多就诊于内科,加之内科医师对心脏急症警惕性很高,故常将其误诊为冠心病而收治,我科2002年~2004年收治以冠心病心绞痛为表现的胆道系统疾病15例,现分析如下.
作者:王力 刊期: 2005年第02期
消化性溃疡并出血是内科的常见急症,临床以成年人多见,但少年学生消化性溃疡并出血亦不少见[1].本文分析我院近收治的15例少年学生消化性溃疡并出血的临床、内镜特点,旨在引起临床医师的重视.
作者:徐惠明 刊期: 2005年第02期
目的通过对心源性和非心源性呼吸困难患者血管外肺水的比较,探讨血管外肺水在鉴别心源性和非心源性呼吸困难时的临床价值.方法对21例呼吸困难的患者根据临床症状及中心静脉压(CVP)值将患者分为二组:心源性呼吸困难组(Ⅰ)和非心源性呼吸困难组(Ⅱ).入住ICU24h内行PiCCO监测,获取心输出量(CO)、心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)、血管外肺水(EVLW)、胸腔内血容量(ITBV)、全心舒张末期容量(GEDV)等参数.比较二组间EVLW的差异.结果 1.二组患者年龄、性别、APACHEⅡ评分、血白蛋白浓度无显著差异;2.CO、CI,Ⅰ组显著低于Ⅱ组;3.CVP、EVLW、ITBV、GEDV,Ⅰ组显著高于Ⅱ组;4.Ⅰ组EVLW增加与CVP升高呈正相关,与年龄、APACHEⅡ评分、血白蛋白浓度、CO、CI、GEDV均无关. 结论心源性呼吸困难患者EVLW增加与CVP升高呈正相关,与血浆白蛋白(Alb)浓度无显著相关性,表明心源性肺水肿是一种高压性水肿;EVLW可以用于鉴别肺水肿类型,用于鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难.
作者:曾元英;宋建平 刊期: 2005年第02期
目的探讨参麦注射液对老年肺心病血液流变学和血气分析的相关性.方法将64例老年肺心病患者随机分成2组,对照组30例,治疗组34例,治疗组在常规治疗同时加用参麦注射液50mL,每天一次,连用14d.两组患者在治疗前后均测血液流变学和血气分析各项指标.结果治疗组治疗前后及与对照组治疗后比较,血液流变学各项指标明显改善,差别显著(P<0.05),血气分析中氧分压提高,二氧化碳分压降低(P值均<0.05).结论参麦注射液有增加红细胞变形能力,降低红细胞聚集能力和降低血粘度作用,还可提高氧分压和降低二氧化碳分压,定期应用可提高老年肺心病患者生活质量和存活率,有一定临床意义.
作者:薛志芳;汤亚琴 刊期: 2005年第02期
目的探讨肾恶性肿瘤患者血液流变学特点.方法对27例肾恶性肿瘤患者与41名正常健康人的血液流变学指标进行比较分析.结果肾恶性肿瘤患者的血液流变学指标与正常人相比有多项异常(P<0.01),而肾恶性肿瘤患者术后半年血液流变学指标与术前相比有明显好转(P<0.01或0.05).结论肾恶性肿瘤患者存在血液流变学指标的异常.
作者:史海军;常永超 刊期: 2005年第02期
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)表达在胃癌中的变化以及与胃癌临床病理间的关系.方法应用免疫组化法分析36例胃癌,12例正常胃组织中的VEGF表达.结果胃癌组织中VEGF阳性表达率为75%,显著高于癌旁组织23.5%(P<0.01)及正常胃组织16.7%(P<0.01),淋巴结转移组VEGF阳性表达率为87.5%,显著高于无转移组60.0%(P<0.05)及正常胃组41.7%(P<0.05),而VEGF与分化程度及TNM分期无关.结论 VEGF表达高低可作为判断胃癌淋巴结转移与预后的关系.
作者:张海涛;李德春 刊期: 2005年第02期
目的探讨原发性颞叶癫痫与海马硬化-MRI之间的关系. 方法 40例颞叶癫痫患者的海马面积计算采用电子计算机,用BIOCOM2000软件分析MRI图像,并计算出海马体积,用AI(不对称指数)表示海马萎缩程度. 结果有海马萎缩者占70%,无海马萎缩者占30%,与脑电图检查非常符合,其敏感性达93%,特异性为86%. 结论原发性颞叶癫痫与海马硬化有关.MRI是检测海马硬化的首选方法.
作者:戚其学;曹云鹏;徐万鹏 刊期: 2005年第02期
目的观察通心络胶囊对糖尿病末梢神经炎患者的血流变改善和治疗效果.方法糖尿病末梢神经炎患者53例,随机分为两组,应用通心络治疗后监测血流变指标并观察疗效.结果通心络治疗组患者血流变和神经传导速度(NCV)改善与对照组相比有非常显著差异(P<0.01),治疗组糖尿病末梢神经炎病情的缓解明显优于对照组(P<0.01).结论通心络能改善糖尿病患者的血流变,并对合并末梢神经炎有显著疗效.
作者:秦修平;石冬敏;蒋联 刊期: 2005年第02期
目的为了评价血清心肌肌钙蛋白I测定对不稳定型心绞痛患者微小心肌损伤的诊断及预后判断的临床意义.方法双抗体夹心法,测定不稳定型心绞痛(36例)、稳定型心绞痛(20例)和正常人(31例)的血清CTnI水平.不稳定型心绞痛行冠状动脉造影.结果 UAP组的血清CTnI阳性率(36.11%)高于SAP组(5%)和健康组(0%),差异显著(P<0.05).且在UAP患者中,中、高危险组CTnI阳性率(46.15%,58.33%)明显高于低危险组(P<0.05);CTnI阳性患者冠状动脉造影提示严重病变11例(11/13),明显高于阴性UAP患者4例(4/23)(P<0.05);阳性患者的近期心脏事件发生率明显高于血清阴性者 (P<0.05).结论 CTnI测定是反映心肌细胞损伤的敏感性和特异性指标,对UAP患者微小心肌损伤及预后有预测价值.
作者:黄坚;柯生发;陆士奇;孔小明 刊期: 2005年第02期
目的探讨短暂性脑缺血发作临床特点,治疗与预后的关系,总结治疗心得.方法收集整理30例短暂性脑缺血发作病例,从危险因素、临床表现、辅助检查、治疗经过以及疗效、预后随访,多方面分析总结.结果 30例中1例死亡,急性期4例发生脑梗死,恢复期随访中2例发生脑梗死.结论积极的抗血小板、抗凝、降纤及扩容治疗等药物治疗有一定疗效,而对于青年患者、经颅脑血管超声证实存在大血管狭窄患者,以及药物治疗中仍反复发作者,血管内支架成形术疗效显著.
作者:王东升;邱建国 刊期: 2005年第02期
目的探讨伴有MCA狭窄的短暂性脑缺血患者卒中事件的发生率及其危险因素.方法通过TCD及MRA选择96例伴MCA狭窄的TIA患者,随访1年,观察卒中事件的发生率及其相关危险因素.结果 96例伴MCA狭窄的TIA患者1年内卒中事件的发生率为14.6%,MCA轻中度狭窄、重度狭窄及闭塞的TIA患者卒中事件的发生率不同(4.9%、20.0%、60.0%,均P<0.05);卒中者与非卒中者危险因素的聚集率不同(57.1%vs29.3%,P<0.05).Logisti回归分析显示,伴MCA狭窄的TIA患者卒中事件的发生与MCA狭窄程度、危险因素的聚集及未服用抗血小板制剂密切相关(OR=0.261、0.149、0.203,均P<0.05).结论短暂性脑缺血患者大脑中动脉闭塞性病变卒中危险性与MCA狭窄程度、危险因素的聚集及未服用抗血小板制剂有关.
作者:张荣伟;禹红梅;王慕一 刊期: 2005年第02期
目的探讨疏血通注射液治疗肾病综合征的疗效.方法随机选择30例初治肾病综合征患者,先前均未使用过抗凝及抗血小板药物,在针对原发病治疗以及激素治疗的同时给予疏血通注射液6mL,1次/d静滴,以两周为一疗程,治疗前后对患者的血凝分析及血液流变学指标进行统计学分析.结果经过疏血通治疗两周后,患者血浆粘度、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、纤维蛋白原等指标明显下降;PT、APTT、TT明显延长.结论疏血通注射液可明显改善肾病患者的高血疑状态.
作者:夏阳波;卢国元;熊佩华;沈蕾;谢燕 刊期: 2005年第02期
目的探讨CT脑灌注成像在短暂性脑缺血发作(TIA)的应用.方法对15例临床诊断TIA的病人行CT灌注成像,测量脑内感兴趣区的到达峰值时间、血流量和血容量,对这些图像进行定量分析.结果 TIA患者中有8例发现与临床症状相对应的灌注异常区,表现为达峰时间延迟和/或血流量下降;另外7例未发现灌注异常区.15例患者患侧与对侧的平均达峰时间分别为(12.01±3.53)s 和(10.31±2.68)s,经配对t 检验:t =3.68,P<0.01,两者间差异具有显著性意义;两侧平均血容量间的差异无统计学意义.结论 CT脑灌注成像能够为TIA患者提供有价值的脑血流动力学信息,显示灌注异常的范围.
作者:刘禄清;刘青山;李纯伟;曹苏娟 刊期: 2005年第02期
目的研究不同剂量美托洛尔在慢性心力衰竭(CHF)治疗中的疗效.方法 88例CHF患者根据圆服美托洛尔的大剂量分为A、B两组:A组45例,每日美托洛尔大剂量≥50g/d,平均(83.4±16.1)mg;B组43例,每日美托洛尔大莉量<50mg/d,平均(40.6±8.3)mg.随访半年,观察治疗前和治疗后6个月血压、静息心率(HR)、6min步行距离、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVS)、左室舒张末内径(LVD)、随记期内因心力衰竭加重再住院率及致命不良事件发生情况.结果两组患者治疗6个月后收缩压、舒张压,心率均较治疗前明显下降(P<0.01),6min步行距离、LVEF均较治疗前显著提高(P<0.05),LVS、LVD较治疗前显著减小(P<0.05),两组因心力衰竭加重再住院率比较无显著性差异(P>0.05),而A组LVEF和6 min步行距离较B组显著提高(P<0.05).结论美托洛尔治疗CHF时尽可能达到大剂量或大耐受量;如不能耐受高剂量,达到大耐受量的低剂量维持仍可达到改善心功能之目的.
作者:吴彩娟 刊期: 2005年第02期
目的测定肺癌患者血清细胞角蛋白19片段(CEFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)浓度,探讨其在肺癌诊断中的临床价值.方法对87例确诊肺癌患者和60例肺良性疾病患者测定CYFRA21-1及CEA水平并进行分析.结果肺癌患者血清CEA与CYFRA21-1水平显著高于肺良性疾病患者.CEA在腺癌的敏感性为61.9%,CYFRA21-1在鳞癌的敏感性为79.1%.CEA及CYFRA21-1对非小细胞肺癌的敏感性随临床分期升高而升高.结论 CEA及CYFRA21-1是较好的非小细胞肺癌肿瘤标志物,CEA较适用于腺癌,CYFRA21-1较适用于鳞癌,其敏感性是监测肺癌病情的良好指标.
作者:李湘荣;戴小平 刊期: 2005年第02期
目的探讨血管全埋入式药物灌注装置EDDS及腹腔区域灌注ACDD化疗在进展期胃癌术后抗复发中的疗效.方法 2000年6月~2004年8月对86例进展期胃癌术后患者经由EDDS及ACDD给入化疗药物,观察术后复发情况.结果 86例患者经治疗至今已有56例过二年无瘤生存期(其中21例已过三年,7例已过四年),除1例脑多发灶,2例肝单发小转移,2例Douglas窝转移性结节,2例腹主动脉旁肿大淋巴结,余均未发现转移和复发.结论该方法并发症少,副作用轻,近、中期效果满意,操作简便易行.是一种较理想的AGC术后抗复发附加疗法.
作者:陆力;杨树鹏;徐长胜;陈兴让;赵璋利;陆振玉 刊期: 2005年第02期
目的为进一步探讨高血压脑出血的微创手术,以小的手术创伤做到有效的治疗.方法采用锁孔入路开颅对25例高血压脑出血患者进行显微外科手术治疗,影象学检查示23例为壳核出血,其中破入脑室9例,伴不同程度脑室铸形5例.手术要点:根据CT定位,选择距血肿近的体表部位作纵行直切口6cm,钝性分离颞肌,颅骨钻空后直接用咬骨钳咬成3cm×3cm骨孔,十字切开硬脑膜,穿刺确认血肿后,切开皮层1.5cm,轻柔牵开皮层,在显微镜下多方位窥视血肿,力争全部清除血肿并彻底止血,缝合硬脑膜,不置引流管.结果自动出院后4例死亡,生存者以ADL生活能力分级为1~2级(完全或部分生活自理)5例,3级(可在搀扶下下地活动)8例.结论此手术损伤小,进入病灶的时间短,血肿清除及止血彻底.
作者:吴建东;钱苏荣;林荔青;王晨秋;王剑韧;陈恂官 刊期: 2005年第02期
目的探讨多囊卵巢综合症(PCOS)患者胰岛素抵抗与脂代谢和排卵的关系.方法测定25例PCOS患者和15例非内分泌因素不孕症妇女的性激素、血脂、胰岛素(Ins)水平,其中PCOS患者进行口服糖耐量试验(OGTT).OGTT 提示胰岛素抵抗(IR)者给予罗格列酮(4mg/d)治疗,并促排卵药物治疗,3月后复测上述血清指标.结果 PCOS患者经治疗后血清Ins、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白水平显著降低,排卵率增加,IR状态改善. 结论血脂异常是PCOS患者临床表现之一 ,IR和高胰岛素血症是PCOS患者血脂异常的重要原因.罗格列酮阻断IR对PCOS发展的促进作用,改善PCOS的血脂紊乱,增加排卵的发生.
作者:余进进;陈小平;陆英华;史怀;吴海燕 刊期: 2005年第02期
目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死的关系.方法 73例脑梗死根据病灶大小分二组:大片梗死27例,小片梗死46例.同时检测血浆Hcy、叶酸、VitB12水平.分析血浆Hcy水平与中风的危险因素、病灶大小及血清叶酸、VitB12的关系.结果血浆Hcy水平与高血压、糖尿病、血脂、性别、年龄各指标无明显相关关系,但与梗死病灶大小有关,同时发现与血清叶酸、VitB12呈负相关.结论 Hcy水平与脑梗死病灶大小有关,高血浆Hcy血症可能是动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素.
作者:李云;黄凡;李铁锋 刊期: 2005年第02期
在老年冠心病的治疗中,对两组病人分别应用胰激肽原酶制剂和肝素钠进行降粘、抗凝、溶栓、防栓的治疗,收到不同的疗效.血液流变学多项指标两组比较,有显著差异.
作者:于波;孙丽娟;于晓波 刊期: 2005年第02期
目的探讨小剂量奥曲肽术后应用对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的预防作用.方法行ERCP患者162例,随机分为两组:预防组78例,手术后皮下注射小剂量(0.1mg)奥曲肽;对照组84例于术中静滴生理盐水1 000mL.两组患者于术前、术后均不应用其他抑制胰腺分泌及预防胰腺炎的药物,并分别于术前、术后6h、术后24h测定血清淀粉酶,同时观察胰腺炎的发生情况.结果预防组术后6h血清淀粉酶较对照组低, 分别为391.63±283.06U/L、890.03±936.31 U/L(P<0.0l);预防组术后24h血清淀粉酶较对照组低,分别为345.78±138.25U/L、703.21±459.88U/L(P<0.01).术后胰腺炎发生率分别为1.3%、8.3% (P<0.05).结论小剂量奥曲肽对ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎有预防作用.
作者:钱鸣杰;王少峰 刊期: 2005年第02期
目的了解葛根素对脑梗死患者血液流变学的影响.方法对56例脑梗死患者进行葛根素治疗,药物用量为0.5加入250mL液体中静脉点滴,每日1次,共治疗14d.采用北京普利生LBY-N5A锥板式血液流变学测定仪对治疗前后血液流变学各指标进行观察、比色法测定血纤维蛋白原含量.同时选取查体健康者38名进行对照研究.结果脑梗死患者存在血液流变学指标异常和血纤维蛋白原增高,葛根素治疗后血液流变学各指标有显著性改善和纤维蛋白原降低.结论血液流变学指标异常和血液纤维蛋白原增高是急性脑梗死的重要危险因素,葛根素对脑梗死患者血液流变学和纤维蛋白原有改善作用,其疗效可靠,值得推广.
作者:吴海琴;孙启岗;展淑琴;徐静;袁海峰;甄长安 刊期: 2005年第02期
在心脑血管血栓性疾病的流行病学调研中,主要的危险因素如吸烟、血压升高等因素均与全血粘度和(或)血浆粘度升高有关[1].因此血液流变学的检测对于心脑血管病的预防、诊断、治疗提供了重要依据.但影响血液流变学检测的因素很多,目前血液流变学中的全血粘度和血浆粘度测定,大多数是用锥板式全自动血液粘度仪进行;要想得到理想的测定结果,正确使用、保养和调试仪器尤为重要.现就我们在使用R80全自动锥板式血液粘度仪(中勤世帝公司出品)时积累的经验谈几点体会.
作者:余小琴 刊期: 2005年第02期
目的探讨高能聚焦超声刀对治疗前列腺增生症的临床意义.方法对55例不能耐受手术又不愿接受膀胱造瘘术的BPH患者行HIFU治疗.其中28例下尿路梗阻症状明显缓解,18例轻度改善,9例无效.结论 HIFU对治疗BPH患者能起一定的近期作用,但长期临床意义有待进一步观察及总结.
作者:赵雪志;俞弘颀;沈虹;陈齐峰;孙清 刊期: 2005年第02期
血沉即红细胞沉降率,血沉测定应用于临床已有50余年的历史,是大家熟悉、简单而又有实用价值的检验项目.
作者:张惠风 刊期: 2005年第02期
对337例乙型病毒性肝炎(包括肝炎后肝硬化)的15项指标进行监测,同参考值及分组进行比较分析.结果显示:急慢性乙型病毒性肝炎患者的全血粘度、刚性指数、变形指数、电泳指数与参考值有显著改变,并随病情发展随之增加,而肝硬化组由于RBC数量和压积低反而降低.对其机理进行探讨,认为乙型病毒性肝炎血流变改变与肝炎病毒及免疫复合物密切相关.
作者:梁先念;姚莉琴 刊期: 2005年第02期
目的探讨急诊标本放置时间对白细胞分类中间细胞及血小板计数检测的影响.方法分别用DYN-CD1700 、 DYN-CD1600 和 Sysmex KX-21自动血细胞分析仪测定同一标本不同时间(1h内)的中间细胞及血小板.同时采用人工显微镜分类计数白细胞及血小板.结果 15min内白细胞分类中间细胞,三台自动化分析仪均比人工显微镜分类计数偏高.15min内三台自动化分析仪检测血小板值比人工显微镜计数均偏低(P<0.05).结论用自动化分析仪检测急诊患者血常规佳时间标本采集15min后上机,既快速又准确.
作者:赵明;徐立山;郭丽杰;金心 刊期: 2005年第02期
目的总结腹腔镜经腹会阴联合直肠癌根治术围手术期的治疗和观察要点.方法观察1999年5月~2003年11月收治的腹腔镜经腹会阴联合直肠癌根治术的7例病例,比较同期开腹手术,研究腹腔镜经腹会阴联合直肠癌根治术的优点.结果腹腔镜经腹会阴联合直肠癌根治术患者术后早期活动干扰小,病人配合程度高,下床活动时间和进食时间提前、疼痛减轻、术后住院时间缩短.结论腹腔镜直肠癌根治术手术创伤小、术后恢复快、能早期回归社会.
作者:薛建红 刊期: 2005年第02期
目的探讨儿童恶性淋巴瘤骨髓侵犯后骨髓与外周血象之间的关系.方法对168例恶性淋巴瘤患者行骨髓涂片分类及外周血白细胞,血小板检查.结果骨髓涂片发现骨髓侵犯发生率为35.1%,其中合并淋巴瘤细胞白血病30.5%,白细胞计数异常38例,分类计数异常14例,血小板异常29例,骨髓增生正常17例,增生异常52例.结论当恶性淋巴瘤发展到淋巴瘤白血病时,骨髓有明显的异常改变,外周血白细胞、血小板计数异常都比骨髓侵犯改变重,外周血白细胞形态出现异常,则应高度怀疑有恶性淋巴瘤白血病.
作者:吴晓芝;于素云;吴广平 刊期: 2005年第02期
1994年5月至2004年5月对门诊、住院确诊为冠心病者433例进行了全血粘度测定,并与366例正常健康人对照组进行比较,结果有明显差异(P<0.05),现报道如下.
作者:和丽辉 刊期: 2005年第02期
目的调查研究69例胰岛素抵抗指数高值组和69例低值对照组的血液流变学指标水平,探讨在代谢综合征中血液流变学检测的临床意义.方法应用普利生N6A+全血粘度仪及LBY-NW1血浆粘度计检测血液流变学指标,并结合血压、血糖、血脂、胰岛素等相关指标进行研究.结果胰岛素抵抗指数高值组和低值对照组血流变指标有显著差异.结论血液流变学检测在胰岛素抵抗综合征形成过程中有显著升高,进行血流变指标检测在该疾病的早防早治中具有重要意义.
作者:罗国辉;杨冀衡;陆泽元;黄建平;张新霞;张东辉;陆学东 刊期: 2005年第02期
偏头痛是临床常见的原发性头痛,人群患病率15%~25%[1], 西方国家的患病率约为10%[2]. 多由颅内、外血管舒缩功能紊乱所引起,与遗传、内分泌及精神等因素有关. 为探讨其与微循环、血流变等的关系,我们自2000年~2004年对180例偏头痛患者进行了血液流变和甲皱及眼球结膜微循环的监测,现将结果报道如下.
作者:孙桂兰;胡翠兰;王国华 刊期: 2005年第02期
目的探讨骨髓纤维化病人的血液流变学指标的变化.方法对41例骨髓纤维化病人及50例健康查体者进行血液流变学指标测定.结果骨髓纤维化病人全血粘度与红细胞压积(HCT)明显降低(P<0.05),而血浆粘度无明显变化.结论在流变学检测指标中,尤其检测HCT和全血粘度,对骨髓纤维化病人的诊断治疗及疗效观察具有十分重要的意义.
作者:宋珍珠;孙绍军 刊期: 2005年第02期
目的评价多排螺旋CT增强后三期扫描在进展期胃癌术前TNM分期中的诊断价值.方法 35例经胃镜证实的胃癌病例,采用国际胃癌协会TNM分期标准,多排螺旋CT三期扫描结果与手术及病理结果对照,观察多排螺旋CT对进展期胃癌病变的检出率及分期的准确性.结果 (1)35例胃癌病例,多排螺旋CT检出率100%;31例手术病例,T分期准确性83.9%(26/31), 3例作多平面重建, 1例CT分期低于TNM分期,4例CT分期高于TNM分期.(2)35例胃癌中,28例动脉期表现为肿块的胃腔表面部分明显线样强化,7例表现为整个肿块的轻度不规则强化;肿块实质的强化以门静脉期为著,到平衡期时强化程度下降.结论多排螺旋CT三期扫描对评价进展期胃癌病灶蔓延范围及浸润深度有较高的准确性,多平面重建对深入观察病变与周围组织的关系有较好的帮助,值得临床推广应用.
作者:蔡惠芳;沈钧康;周晓春;卢伟铭;蔡庆;包科发 刊期: 2005年第02期
目的探讨中老年高血压病、缺血性脑血管病患者血液流变学的改变是否存在差异.方法随机选取高血压病90例,缺血性脑血管病89例,正常中老年人78例.用FASCO-3010B型血流变测定仪测定全血粘度(高切、中切、低切)、血浆粘度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间,运用SPSS软件行Dunnet T检验.结果中老年高血压病、缺血性脑血管疾病组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间与正常对照组比较均有显著差异(P<0.05).而二组之间无显著差异.结论血液粘度升高为中老年高血压病、缺血性脑血管疾病的危险因素.
作者:蒋新颖 刊期: 2005年第02期
Pilon开放性骨折是一种非常严重损伤,骨折处理非常棘手,预后往往不满意.作者自1990年7月到2000年7月间,用内固定腓骨结合跟骨牵引治疗10例,效果良好,现报告如下.1 临床资料本组10例,男性7例,女性3例.年龄20~56岁,致伤原因,车祸伤6例,坠落伤3例,压伤1例,骨折根据Ruedi和Allgarer分型:Ⅰ型,劈裂骨折无明显关节面移位;Ⅱ型,关节面骨折移位无粉碎;Ⅲ型,胫骨远端压缩和粉碎性骨折,Ⅱ型4例,Ⅲ型6例,10例伤后入院时间均在6h以内,开放伤口大多不规则,伤口大小在3~14cm.
作者:李雪林;沈振明 刊期: 2005年第02期
随着影像学技术的不断发展,磁共振胰胆管成像术(MRCP)已逐步取代经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),成为胰胆管系统疾病诊断方法的首选,ERCP逐渐转向胰胆管系统疾病的治疗[1,2].然而我国地域辽阔,医疗技术发展十分不平衡,尤其是基层医院大多不具备开展MRCP条件,因此诊断性ERCP在基层医院仍不失为胰胆管疾病诊断的重要手段之一.我院自1999年7月~2004年12月共计进行ERCP32例,现报告并讨论如下.
作者:吴兵;金雪琴;孙英;吴晓芳 刊期: 2005年第02期
目的探讨99m TC-硫胶体全身骨髓显像对再生障碍性贫血诊断及预斤的价值.方法对42例再生障碍性贫血患者进行99mTC-硫胶体全身骨髓显像.99mTC-硫胶体剂量为9.17MBq/kg体重.根据显像结果对再生障碍性贫血进行分刑和预后判断,并与骨髓穿刺,骨髓活检进行对比研究.结果在42例再生障碍性贫血中,荒芜型2例、抑制型5例、灶Ⅰ型12例、灶Ⅱ型18例、正常型5例,骨髓显像类型与骨髓增生程度及预后明显相关(P<0.05和P< 0.01).结论全身骨髓核素显像对再生障碍性贫血的诊断及预后判断具有重要的临床价值.
作者:赵利东;王莹;刘惠杰;宋长详;陈晓睿;程义海;杨建峰 刊期: 2005年第02期
目的通过对酮康唑、克霉唑进行体外抗真菌活性试验及对大鼠假丝酵母菌性阴道炎模型的抗真菌活性测定,为指导临床用药提供理论依据.方法微量稀释法测定酮康唑、克霉唑粉剂的低抑菌浓度(MIC),用酮康唑、克霉唑泡腾片对大鼠假丝酵母菌性阴道炎模型治疗后真菌培养阴转率进行测定,并与对照组比较. 结果不同剂量,不同治疗天数酮康唑粉剂、克霉唑粉剂对白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌的MIC值为2.4~9.7μg/mL,用酮康唑、克霉唑泡腾片对大鼠白假丝酵母菌性阴道炎模型治疗后,真菌培养阴转率与对照组比较,P值均小于0.05.结论白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌对酮康唑粉剂、克霉唑粉剂均敏感,不同剂量,不同治疗天数酮康唑与克霉唑泡腾片治疗大鼠白假丝酵母菌阴道炎真菌阴转率与无药对照组存在差异.
作者:顾冠彬;房红莹;徐培君;万海燕 刊期: 2005年第02期
拉力螺钉经前后柱髓内固定的方法,治疗移位明显的髋臼前后柱骨折17例,采用扩大髂股入路或加作附加切口,用大号持骨钳以闭孔和髂前下棘为支点进行复位,拉力螺钉沿前后柱功能轴固定,术后平均随访2年3个月.结果 16例获解剖复位,1例复位欠佳,术中、术后无明显并发症,患髋术后功能优良率为94%.认为拉力螺钉髓内固定是一种治疗髋臼前后柱骨折的有效方法,以闭孔和器前下棘为支点能进行有效的复位,但手术创伤大,技术要求高,应慎重开展.
作者:张伟中;沈振明;计小东 刊期: 2005年第02期
血液流变学的含义是从宏观、微观以至亚微观的水平研究血细胞及血浆成分与流动性质,包括与血液直接接触的血管的流变性质[1].血液流变性异常会引起机体功能性或器质性障碍[2],因此在临床上具有重要的意义.本文检测了高血压患者和老年糖尿病患者的血液流变学指标,并进行分析.
作者:张庆平;颜培莉;王瑞臣 刊期: 2005年第02期
血浆纤维蛋白原(Fg)属于血流变检查的重要指标,其结果准确与否,直接关系到它的临床应用价值,可影响到许多疾病的临床诊断和治疗.由于它与心血管性疾病、脑梗死、糖尿病、血栓性疾病、恶性肿瘤甚至妊娠等有着密切关系,也是血栓与止血检测中的重要项目.为此,我们对这项指标用免疫透射比浊法、血凝仪测定凝血酶原时间(PT)导出的Fg含量法(PT导出法)与凝血酶法得的结果作了实验比较.
作者:路荣忠 刊期: 2005年第02期
目的研究血流变常测指标:全血粘度、血浆粘度、血沉、纤维蛋白原、血脂(即胆固醇、甘油三酯)、血糖间关系及其临床应用.方法总结门诊及住院病人539例血流变检测资料,观察组与正常组血流变指标进行比较.结果观察组中的高压积、高纤维蛋白原、高血脂指标对血流变其它指标有很大影响,与正常组比较,多数指标有显著差异(P<0.01).高血糖与正常组比较,血流变指标无差异(P>0.05).结论不同指标异常引起血流变指标改变不同,有针对性地认识和利用各指标间的变化关系,治疗和预防某些疾病有更高的应用价值.
作者:王加瑞 刊期: 2005年第02期
目的观察30℃条件下血浆和血清粘度随切变率的变化.方法对从38名健康人(18~23岁)中采集的全血、血浆和血清用LIANG-100型细管式粘度仪在30℃土0.5℃条件下测试切变率分别为10s-1、20s-1、40s-1、70s-1和110s-1的粘度,比较不同切变率下的血浆、血清和全血粘度.结果血浆、血清和全血三种血液组份的粘度均随切变率的降低而升高,呈现与全血相似的粘度曲线,其110s-1切变率粘度、40-1切变率粘度及10s-1切变率粘度间具有显著性差异(P<0.01).结论在30℃下,血浆和血清表现为粘度切变依赖性的非牛顿流体特性.
作者:程守科;梁子钧 刊期: 2005年第02期
目的观察不同量乙醇对家兔血液流变指标的影响.方法静注乙醇,按每公斤体重累加注入500mL.L-1浓度乙醇0.5g/kg、1.0g/kg、1.5g/kg三个实验组,造成不同量乙醇注入的动物模型,注入乙醇15min后颈静脉抽血,分别测定其血液流变指标变化情况.结果随着乙醇量的加大,高切还原粘度降低,低切还原粘度降低,红细胞刚性指数降低,血沉稍变慢.红细胞聚集指数、血沉方程K值和血浆粘度值基本不变.结论不同乙醇量对血液流变指标有不同程度的改变.
作者:赵善民;黄丽娟;晋玲;何显教;黄俊杰;梁祚仁;王映;黄彦峰 刊期: 2005年第02期
基于血小板的扩散原理,建立了处于上半空间无限大均匀血液在其底部血栓生长过程的一维数学模型,利用量纲分析和相似性解法求出了该模型的相似性解,并由该解给出了血栓的生长速度和生长方向
作者:封卫兵 刊期: 2005年第02期
用不同剂量的60Coγ射线照射GM0639细胞,利用脉冲电场电泳仪测量DNA双链断裂后的断裂片段分布.结果表明在20~100Gy的照射剂量下, γ射线引起的DNA断裂片段释放的比例(FAR)随照射剂量的增加而增加,在剂量比较大时释放的比例(FAR)趋于饱和, DNA断裂片段的平均长度随照射剂量的增加而减小,60Coγ射线对GM0639细胞的断裂产额为(6.00±0.6)×10-9Dsb/Bp/Gy.
作者:臧黎慧;魏志勇;李明;童建 刊期: 2005年第02期
目的为探求卵巢切除大鼠在行振动运动后对全血粘度等血液流变学指标的影响.方法实验动物采用正常雌性Wistar大鼠,体重250±10g.所有大鼠分假手术组(SO)和卵巢切除组(OVX)和卵巢切除雌激素替代组(ERT),每组又随机分成非振动组和振动组(-V),每组10只大鼠.ERT组大鼠卵巢切除4w后,行戊酸雌二醇替代4w,800mg/kg/d.振动运动组行全身的振动运动,频率为280次/min,大振幅6mm,每天一次,每次60min.下腔静脉取血,行红细胞压积、高低切变率下的全血粘度和红细胞变形指数等血液流变学指标的检测.结果卵巢切除后的大鼠尾椎骨的骨密度值明显小于SO组和ERT组,采用振动运动的大鼠的骨密度值在均值上大于非运动组,但差异不明显.各振动运动组的低切变率(10s-1)下的全血粘度值明显小于其相应的非振动组,P<0.05;而高切变率(100s-1和150s-1)下的全血粘度值、红细胞变形指数相应组间的差异不明显.结论雌激素替代治疗结合一定频率和幅度的振动运动,可使低切变率下的全血粘度值明显降低.
作者:王珂;张卫光;田珑;姜开厚;麦汉超;文宗曜 刊期: 2005年第02期
目的观察犬下颌骨局部不同剂量60Co-γ射线照射后血液流变性的变化.方法对3个实验组犬的下颌骨分别给予20、30及40Gy不同剂量60Co-γ射线照射,并分别于照射前及照射结束后次日检测血液流变学指标.结果犬下颌骨经60Co-γ射线局部照射后,血液流变学指标均有不同程度的改变.结论不同剂量60Co-γ射线照射犬下颌骨后,对血液流变性有明显影响,并且与照射剂量有关.
作者:邓春富;戚林;谭学新;黄绍辉 刊期: 2005年第02期
目的观察反义c-myc寡脱氧核苷酸联合188Re放射治疗对家兔髂总动脉损伤后内膜增生的影响,探讨反义c-myc寡脱氧核苷酸(ODN)联合188Re防治再狭窄的潜在作用.方法通过球囊导管对家兔髂总动脉损伤后的血管照射后,将反义c-myc ODN通过pluronic gel缓释系统和Lipofectin转染导入系统,将其作用于损伤血管的外膜,3周后对所取的血管节段进行组织切片和苏木精-伊红染色,在显微镜下进行形态观察和采用图像分析系统进行图像分析,计算出内膜/中膜(I/M)面积之比和I/M厚度之比,并进行统计学分析.结果通过形态观察和I/M面积和I/M厚度之比,发现单纯反义c-myc ODN和188Re放射治疗,以及两者联合均能明显抑制内膜增生,且后者比前两者抑制更明显.结论反义c-myc ODN联合188Re放射治疗能显著抑制新生内膜的形成.
作者:王伟;李吉林;王欣;曾欣;陈金龙 刊期: 2005年第02期
目的研究脊髓损伤后行神经根移位术对机体远端功能的改善情况.方法将40只Wistar 大鼠随机分为两组,每组20只,切除L2段脊髓0.5cm.一周后切断右侧L1和L2神经根,其中实验组A组行神经根移位术即L1神经根近端和L2神经根远端吻合;对照组B组仅行L2神经根原位吻合.术后12周分别行神经肌电生理,组织学检查,肌肉湿重测定和辣根过氧化物酶(HRP)逆行示踪观察神经根移位术后神经元定位,纤维再生和肌肉萎缩情况.结果术后12周,A组右侧股四头肌失神经支配现象明显改善,股四头肌功能有所恢复,而B组无改善.结论神经根移位术能重建脊髓损伤后的反射和传导通路,从而恢复截瘫肢体的部分功能.
作者:徐华中;唐天驷;范胜利;杨惠林;赵耀;戴永萍 刊期: 2005年第02期
目的观察糖尿病大鼠肾脏的环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的表达,并探讨COX-2抑制剂罗非昔布(rofecoxib)对早期糖尿病肾病的活性作用.方法实验大鼠随机分为正常对照组(C组)、糖尿病组(D组)及糖尿病rofecoxib治疗组(DL组).各组分别于模型建立后第1、3、6周留取24h尿液,第3、6周末留取血液和肾组织,放免法测定尿6-酮前列腺素F1a(6-Ket-PGF1a)、尿血栓素B2(TXB2)、24h尿白蛋白及血清、尿液的胰岛素样生长因子-I(IGF-I);用考马斯亮蓝法测定24h尿总蛋白:ELISA法测定血清、尿液转化生长因子-β1(TGF-β1);免疫组织化学染色法观察肾脏COX-2的表达.结果 D组肾脏肥大指数、COX-2表达、尿白蛋白(uAlb)、24h总蛋白(uPro)、TGF-β1、IGF-I均较C组明显升高(P<0.01);DL组上述指标低于D组(24h总蛋白和肥大指数P<0.05,其余P<0.01).D组尿6-Ket-PGF1a在3、6周末较C组降低(P<0.01),尿TXB2在6周末较C组升高(P<0.01);DL组两项指标均较糖尿病组降低(前者P<0.01,后者P<0.05).结论糖尿病大鼠肾脏的COX-2表达增加,rofecoxib可以通过抑制COX-2,影响前列腺素代谢,降低尿蛋白,从而减轻早期糖尿病肾脏损害.
作者:陈芳;孙世澜;孙汉英 刊期: 2005年第02期
目的观察大鼠脑细胞内钙浓度([Ca2+]i)的变化及βAP1-42(β-amyloid protein fragment 1-42)对[Ca2+]i的影响.方法以Fura/AM为荧光指示剂,采用荧光分光光度计测定急性分离的大鼠脑细胞[Ca2+]i.结果静息状态大鼠脑[Ca2+]i为304±35mmol.L-1,高钾去极化则使细胞内钙明显增加,βAP对高钾去极化下[Ca2+]i的增加有明显增强作用(P<0.01).结论βAP在某些情况下能使动物脑细胞内钙更明显超载.
作者:曹云鹏;聂莹雪 刊期: 2005年第02期
目的探讨在急性肝脏缺血再灌注损伤中缺血预处理对肝组织的保护作用及适宜的缺血预处理时间.方法建立大鼠局部肝脏缺血再灌注模型,将24只健康雄性SD大鼠随机分为假手术、缺血再灌注、10min缺血预处理、20min缺血预处理4组,后两组分别以缺血前短暂缺血再灌注各10min和20min作预处理.测谷丙转胺酶(ALT)、谷草转胺酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、还原型谷胱甘肽(GSH),肝细胞凋亡指数(Apoptosis index,AI),光镜观察肝组织的病理形态学变化.结果与缺血再灌注组相比,10min缺血预处理组ALT、AST、LDH明显降低,还原型GSH明显增加,而AI则明显下降,光镜下肝组织损伤程度亦明显减轻;20min缺血预处理组则变化不明显.结论 10min缺血预处理可通过上调还原型GSH以增强抗氧自由基能力而抑制肝脏缺血再灌注中肝细胞凋亡的发生,从而保护肝脏;而20min缺血预处理则不能起到保护作用.
作者:朱丽均;孙庆林 刊期: 2005年第02期
目的建立大鼠应激性溃疡模型.研究大鼠应激性溃疡自愈过程中溃疡指数的变化;大鼠应激性溃疡自愈过程中胃泌素和生长抑素的变化以及与溃疡指数的相关关系.方法应用束缚浸水应激(WRS)方法制作大鼠应激性溃疡(SU)模型.研究大鼠应激性溃疡自愈过程中溃疡指数的变化;应用放射免疫分析法同步检测大鼠应激性溃疡自愈过程中血清胃泌素、生长抑素动态变化.结论大鼠应激性溃疡自愈过程中胃泌素明显增加,生长抑素明显减少.胃泌素对应激性溃疡的自愈有促进作用.
作者:徐俊;宋于刚;桑显富;鲍光欣;陈东升;武刚;高勇 刊期: 2005年第02期
目的研究氡及其子体对小鼠造血系统的影响.方法观察小鼠外周血血常规的变化及用3H-TdR掺入法观察小鼠骨髓细胞DNA合成能力的变化.结果小鼠吸入氡及其子体后,红细胞压积(HCT)明显下降.高剂量组骨髓细胞3H-TdR掺入量显著减少.结论吸入氡及其子体后可引起贫血症状,并在较高剂量下抑制骨髓细胞DNA合成.
作者:苗超;仲恒高;孙静;聂继华;苏世标;童建 刊期: 2005年第02期
目的研究淤血后再灌注对大鼠小肠的损伤作用及对肠组织丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性的影响.方法 SD大鼠20只,雌雄各半,采用阻断门静脉60min开放60min的方法建立大鼠小肠淤血再灌注模型;于小肠淤血前、淤血60min和再灌注60min时分别取末段回肠标本,观察和比较各时间点小肠黏膜的损伤情况,同时测定肠组织中MDA含量利MPO活性的变化.结果①淤血前肠黏膜基本正常,淤血60min后肠黏膜山现损伤,但组织中MDA含量及MPO活性与淤血前相比无明显变化;②再灌注60min后肠黏膜损伤较淤血60min时进一步加重,且组织中MDA含量及MPO活性亦显著增高.结论肠道组织在一定时间淤血后血流再灌注情况下可出现淤血再灌注损伤;脂质过氧化损伤及中性粒细胞(PMN)浸润可能是参与肠组织淤血再灌注损伤的重要因素.
作者:朱春富;刘胜利;徐皓;黄海;高毅明 刊期: 2005年第02期
目的经静脉声学造影并进行声学定量检测兔单侧积水肾皮质的血流参数,旨在找出肾积水后肾功能变化特点,为更好地评价肾积水肾功能状况及治疗提供依据.方法将16只健康的新西兰大白兔制成右肾积水模型.采用超声造影剂SonoVue、Technos DU6超声仪和CnTI适时造影成像技术进行造影增强超声检测积水肾皮质的皮质的峰值强度时间(PIT)、灌注曲线下面积(AUC)、肾实质造影增强平均通过时间(MTT).分别于手术前及手术后2、4、6、8、10、12周通过造影测量肾皮质血流参数,第10、12周分别给第2、7号兔解除梗阻,1周后作相同检测.分别于4、8、10、12周时各处死16、15、14、13号实验兔,采集右肾组织病理检查.结果以手术前血流参数为基础对照:4、8、12周时AUC、MTT均降低(P<0.05),PIT延长(P<0.05).组间对照结果:除2、4周组间对照AUC、MTT、PIT没有差别外(P>0.05)),其余各组间对照的AUC、MTT、PIT均有统计学意义.第10周时解除梗阻1周后,AUC、MTT较同期均增高,PIT缩短;第12周时解除梗阻1周后,参数AUC、MTT、PIT与12周时相比无变化.结论完全性尿路梗阻导致肾盂积水经SonoVue超声造影剂检测发现AUC小于15、PIT大于64s及MTT小于153s时,患肾功能进入不可逆期.尿路梗阻导致肾盂积水小于12周,应该尽早解除梗阻,有恢复患肾功能的机会.完全性尿路梗阻导致肾盂积水大于12周者,预后不良.
作者:邹大中;张炽敏;朱永坚;赵丽君 刊期: 2005年第02期
目的探讨成釉细胞瘤中p53、bcl-2蛋白表达的生物学意义.方法采用免疫组化S-P法检测成釉细胞瘤中p53蛋白及bcl-2蛋白.结果成釉细胞瘤及正常口腔粘膜中,p53蛋白表达阳性率为85.3%和33.3%,组间差异显著(P<0.01).bcl-2蛋白表达阳性率为88%、44.4%,组间差异显著(P<0.001).p53蛋白表达与bcl-2蛋白表达呈正相关(P<0.01).结论 1)p53蛋白表达是判断成釉细胞瘤预后的指标.2)bcl-2蛋白与p53蛋白在成釉细胞瘤中协同发挥作用.
作者:战德松;于学垠;钟鸣 刊期: 2005年第02期
目的评价二苯羟乙酸-3-喹咛环酯(3-quinuclidinyl benzilate,QNB)对全氟异丁烯(Perfluoroisobutylene,PFIB)吸入急性肺损伤的防治效果,并初步探讨其血液流变学作用机制.方法以小鼠全身暴露动态吸入染毒方式造成PFIB吸入肺损伤模型,QNB给药剂量5mg/kg,i.p..预防组染毒前30min给药,治疗组染毒后10h给药,以染毒后24h肺系数(湿肺/体比,干肺/体比,肺湿/干比),支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar larage fluid,BALF)中总蛋白含量,以及72h存活率,评价QNB防治效果.以头部暴露动态吸入方式染毒大鼠,测定染毒后2,8,16h外周血液流变学变化,观察QNB 5mg/kg的预防作用.结果 QNB 5mg/kg预防和治疗可显著降低各项肺系数,显著改善肺内蛋白漏出,提高存活率.PFIB吸入后可引起外周白细胞减少,红细胞聚集指数和全血粘度增加,血浆粘度和红细胞压积无显著改变.QNB 5mg/kg预防可部分对抗PFIB引起的血液流变学改变.结论 QNB对PFIB吸入肺损伤具有预防和治疗作用,可能与改善微循环有关.
作者:张天宏;丁日高;谢湘峰;孙晓红;张宪成 刊期: 2005年第02期
糖尿病是世界上常见的人类疾病之一,发病率高.近年来在中国其发病率逐年增加.胰岛素抵抗是2裂糖尿病处于糖尿病前期阶段表现出的异常状态.过氧化物酶体增殖物活化受体-γ(PPARγ)属于核转录因子激素受体超家族成员之一,它在脂肪分化及2型糖尿病发展中起关键作用.随着对胰岛素增敏剂噻唑烷二酮(TZD)类药物作用机制的深入研究,发现PARγ是该类药物的主要功能受体.因此,关于PPARγ与胰岛素抵抗之间关系的研究日趋热门化.文章就近年来胰岛素抵抗与PPARγ以及约物治疗研究进展作一综述.
作者:孙志云;茅彩萍;顾振纶 刊期: 2005年第02期
大量研究结果表明,S-100蛋白是神经胶质细胞的特异性标记.脑脊液和血清中的S-100蛋白的水平可反映神经系统损伤的程度及范围大小,S-100蛋白可能还参与了急性脑血管疾病进展的病理生理过程.测定S-100蛋白的浓度对急性脑血管疾病的诊断、判断疾病的严重程度、估计预后及指导治疗等方面均有重要意义.
作者:张国栋;段樱 刊期: 2005年第02期
糖化血红蛋白(GHb)能反映过去4~8周血糖的平均水平,在临床上糖化血红蛋白含量可作为糖尿病病情控制情况的重要指标.早在1993年美国Ⅰ型糖尿病控制及并发症试验和英国大规模的2型糖尿病控制与并发症关系的研究中把GHb作为糖尿病控制的一个观察指标.1996年在日本GHb被列入老年人保健法中糖尿病筛选的检查项目[1].2002年美国糖尿病协会将其作为监测糖尿病血糖控制的金标准,并对其应用也做出规定:所有糖尿病患者均应常规测定Alc.初诊时测定结果为基线时的代谢状况.此后的测定值则作为糖尿病长期治疗控制中的一部分.控制稳定者,每年至少测定两次,对改变治疗方案及血糖未控制者,则应每季度进行检测从而提高了糖尿病诊断水平,对于血糖的控制及慢性并发症的防治具有十分重要的应用价值.
作者:王剑;张淼 刊期: 2005年第02期