目的 探讨胆源性胰腺炎外科治疗的合适患者、手术时机和方式的合理选择.方法 对2006年～2009年外科收治的23例急性胆源性胰腺炎患者的资料进行回顾性分析,其中非手术治疗8例,急症手术4例,延期手术5例,择期手术6例.结果 入选外科治疗的患者非手术治疗组治愈7例,死亡1例,手术治疗组治愈14例,死亡1例.结论 选择合适的胆源性胰腺炎患者采取外科手术治疗是合理的;针对不同病情患者在不同的时机采取相应的手术方式干预是外科治疗的关键.
作者：朱兴国 刊期： 2012年第01期
目的 评价利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的有效性和安全性.方法 将52例入组患者分为两组,联合组使用利妥昔单抗联合化疗,对照组单纯进行化疗.结果 联合组临床有效率为92.3%,化疗组为65.4%,两组相比具有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率两组相比无统计学差异.结论 利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的有效率显著提高,且安全性好.
作者：沈文香；沈刚；傅爱林；李玉芳 刊期： 2012年第01期
目的 观察热疗机联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效.方法 将168例晚期恶性肿瘤患者随机分为热化疗组和单纯化疗组各84例,治疗结束后查血常规及免疫指数,行临床疗效评价,并比较其变化.结果 热化疗组有效率为56.0%,肿瘤缩小程度及有效率明显优于化疗组(P＜0.05),不良反应主要为化疗所致的骨髓抑制、胃肠道反应,热疗所致的烫伤及发热少见,两组比较差异无显著性意义.结论 热疗机联合化疗治疗晚期恶性肿瘤,不良反应小,有较好治疗效果.
作者：谢新梅；张洪亮；肖春霞 刊期： 2012年第01期
目的 探讨腔内激光治疗术改进术式在治疗大隐静脉曲张患者中缩短手术时间的作用,及其对手术效果的短期影响.方法 选择2009年8月～2011年6月收治的大隐静脉曲张患者,经术前查体及多普勒超声检查排除严重深静脉反流等情况54例患者作为实验对象,应用改良激光治疗术式操作;采用历史对照的研究方法,调取2008年5月～2009年8月应用传统激光治疗术式操作的50例患者,作为对照;观察两组手术时间、术中操作是否顺利、术中是否需行静脉远端切开,及术后第3、7天,和第1、6个月患者术后疼痛、术后副损伤、复发等情况.结果 患者术后皮下出血、条索样硬结、疼痛、皮肤浮肿、烧灼、坏死、肺栓塞、深静脉血栓等发生率和患者恢复日常活动所需的时间未见有统计学差异,而改良激光手术组手术时间明显缩短(P<0.05)、术中顺利穿刺置光纤成功率增加(P<0.01)、术中行大隐静脉远端切开率明显减少(P<0.05).结论 曲张大隐静脉改良腔内激光治疗术能够缩短手术时间,降低大隐静脉远端切开的风险,增加术中顺利置光纤的成功率.
作者：梁彦；杨倩；颜建章；赵宇飞；高登鹏 刊期： 2012年第01期
目的 探讨麝香保心丸对不稳定心绞痛患者动脉弹性的影响.方法 选取2009年1月～2010年2月,青岛市立医院心脏中心60例冠脉造影确定为不稳定心绞痛的患者,随机分为两组,每组30例,治疗组在常规治疗的基础上给予麝香保心丸,对照组为冠心病常规治疗,观察治疗12周后,分别观察患者治疗前后血压、心率、颈桡动脉的脉搏波传导速度 (PWV)的变化.结果 两组患者心率、血压治疗前后两组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组颈桡动脉PWV与治疗前比较下降8.08%,有非常显著性统计学差异(P＜0.01);与对照组比较,治疗组PWV下降6.83%,有显著性统计学差异 (P＜0.01).结论 麝香保心丸可以改善冠心病患者的大动脉弹性,减慢脉搏波传导速度.
作者：杨璇；李长江 刊期： 2012年第01期
目的 临床对比等效剂量的舒芬太尼和瑞芬太尼对丙泊酚注射痛和插管反应的抑制作用.方法 选30例需全麻气管插管乳腺手术病人(ASAⅠ-Ⅱ,年龄18～65岁,体重50～70kg)随机分为两组,舒芬太尼-丙泊酚靶控输注组(S组)和瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注组(R组),每组各15例.舒芬太尼0.4ng/mL,瑞芬太尼4ng/mL,丙泊酚4μg/mL,罗库溴铵0.6mg/kg,分别记录两组开始注射丙泊酚时的注射痛,入室(baseline),置入喉镜气管插管前(T0),插管后1min (T1),插管后3min(T3),插管后5min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化.结果 在S组插管后1min的心率,动脉收缩压和舒张压均高于基础值.在R组插管后1、3、5min的心率,动脉收缩压和舒张压均显著低于基础值.结论 等效剂量的舒芬太尼的镇痛作用强于瑞芬太尼,但等效剂量的瑞芬太尼抑制插管反应的作用强于舒芬太尼.
作者：段慧婵；江晓菁 刊期： 2012年第01期
目的 分析不同年龄段女性低度宫颈上皮内瘤变(CIN1及CIN1-2)宫颈环形电切术(LEEP)术后病理结果变化并结合术前患者HPV感染情况及年龄探讨≤30岁患者因CIN1或CIN1-2行宫颈环切术必要性.方法 回顾性分析2004年11 月～2009年12月妇科门诊阴道镜活检病理结果为CIN1级207例、CIN1-2级76例,比较≤30岁年龄及＞30岁年龄行LEEP后病理符合情况,同时对其中198例患者进行术前HPV-DNA检测,结合HPV-DNA分型检测结果分析198例患者术后病理升级率与HPV-DNA感染情况的关联性,同时比较CIN2及CIN3级患者LEEP术后病理符合情况.所有CIN1级及CIN1-2级患者均进行LEEP后6个月～2年的TCT及HPV检测随访.结果 年龄≤30岁CIN1和CIN1-2级患者LEEP术后病理符合率为25.86% (15/58),病理降级率60.34%(35/58),病理升级率13.79%(8/58);年龄＞30岁患者LEEP术后病理符合率为23.56% (53/225),病理降级率55.56%(125/225),病理升级率20.89%(47/225).CIN2及CIN3级患者LEEP术后病理符合率为23.42%(63/269),病理升级率为18.59%(50/269),病理降级率为57.99%(156/269).年龄≤30岁LEEP术后仍为CIN1及CIN1-2级者经过6个月～2年的TCT及阴道镜随访均为良性结果.198例术前行HPV检测患者中143例HPV-DNA(+)且术后病理升级率为27.27%(39/143),而HPV-DNA(-)患者术后病理升级率仅为5.45%(3/55).结论 阴道镜活检病理诊断为CIN1及CIN1-2级尤其HPV检测显示阴性且年龄≤30岁的患者,立即予LEEP术进行病灶切除存在一定的过度治疗,建议可结合患者躯体症状和心理需求予破坏性治疗(如电凝治疗或激光气化治疗等)或暂予TCT联合HPV-DNA进行跟踪随访.
作者：陆宁；王琳；胡建铭 刊期： 2012年第01期
目的 通过比较不同临床类型的多发性硬化患者的一般资料、临床表现、磁共振成像检查结果,对其神经功能的恢复情况进行分析,从而评估不同类型多发性硬化患者的预后.方法 选择76例多发性硬化患者,根据不同的临床类型,分别统计其一般资料、临床资料、MRI受累部位,并用扩展致残量表(EDSS)进行神经功能评分.结果 治疗前复发缓解型多发性硬化患者锥体系功能和EDSS评分分别为2.03±1.44和4.91±1.71,显著低于继发进展型多发性硬化的3.23±1.17 和6.08±1.51,差异有统计学意义(P＜0.05).进展复发型多发性硬化患者治疗后膀胱/直肠、小脑和皮质功能评分分别为1.25±1.07,1.07±0.71和0.83±1.04,与治疗前的1.39±1.19,1.67±1.29和0.94±1.06无显著性差异(P＞0.05);继发进展型多发性硬化患者治疗后小脑、膀胱/直肠和皮质功能评分分别为1.86±0.89,1.54±0.88和0.92±1.12,与治疗前的2.00±1.31,1.85±0.99和1.00±1.23无显著性差异(P＞0.05).结论 复发缓解型与继发进展型和原发进展型相比,神经功能缺损程度较轻,预后相对好;而复发缓解型多发性硬化患者若出现锥体系症状明显加重,或EDSS评分显著升高,提示进展为继发进展型多发性硬化的可能性较大,预后不佳.进展复发型多发性硬化患者若出现二便障碍或/和精神症状,继发进展型多发性硬化患者若出现小脑性共济失调、二便障碍及精神障碍均提示治疗困难,预后不佳.
作者：吕回 刊期： 2012年第01期
目的 观察右旋美托咪啶对胸科手术患者苏醒期间血流动力学指标及术后躁动,苏醒时间的影响.方法 选择40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行胸科手术的患者,随机分为右旋美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组20例.D组右旋美托咪啶1μg/kg用生理盐水配制成4mg/L的浓度,手术结束前30min用微量输液泵10min内静脉注射完毕.C组持续输注同等容量生理盐水作对照.观察患者麻醉前(T0),苏醒时(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5min(T3)各时间点的平均动脉压和心率的数值,并记录呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间.记录警觉镇静(OAA/S)评分及术后躁动情况.结果 D组麻醉苏醒期心血管反应稳定,C组血压、心率及收缩压在苏醒时、拔管即刻、拔管后均较术前和D组明显升高(P＜0.05＝.与C组比较,D组OAA/S评分及术后躁动发生率明显降低(P＜0.05＝.两组术毕自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右旋美托咪啶可有效减轻胸科手术患者拔管时的应激反应,降低术后躁动不安发生率.
作者：艾春雨；蔡哲；马虹 刊期： 2012年第01期
目的 探讨慢性硬膜下血肿的临床特征及其诊治.方法 对2002年～2011年收治的196例慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 慢性硬膜下血肿的临床表现以头昏头痛、肢体肌力下降、精神症状、大小便失禁、癫痫症状为主.治疗上167例采取钻孔引流术,29例采取开瓣血肿清除术.术后症状明显缓解,复查CT示血肿消失或明显减少.结论 慢性硬膜下血肿临床表现缺乏特异性,早期正确诊断并行钻孔引流术或开瓣血肿清除术是治疗慢性硬膜下血肿的主要方法,效果确切.
作者：宋志旺；祁震宇 刊期： 2012年第01期
目的 探讨结节性甲状腺肿手术指征及处理方式.方法 记录并分析515例进行手术治疗的结节性甲状腺肿患者术前的一般资料、手术效果、术后并发症、复发率等临床资料.结果 单侧甲状腺次全切除术术后复发率高,并发症少; 甲状腺全切除术术后复发率低,并发症多.结论 ①结节性甲状腺肿的手术指征要严格,尽量不手术;注重随访及药物保守治疗;如必需手术,手术尽可能彻底,减少复发可能.②在熟悉甲状腺的解剖、熟练手术操作、术中仔细解剖避免损伤神经和甲状旁腺的前提下,甲状腺全切除术是治疗结节性甲状腺肿值得推荐的手术方式.
作者：周佳杰；田力平；刘亮；朱明杰 刊期： 2012年第01期
目的 通过检测吸烟脑梗死患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化,探讨吸烟对脑梗死的影响.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA))测定47例吸烟脑梗死患者、49例不吸烟脑梗死患者,45例吸烟健康者和42例不吸烟健康者血清sVCAM-1和TNF-α水平.结果 脑梗死患者血清sVCAM-1,TNF-α水平明显高于无脑梗死者(P＜0.01);吸烟脑梗死患者明显高于不吸烟脑梗死患者(P＜0.01);吸烟健康者明显高于不吸烟健康者(P＜0.01).重度吸烟组血清sVCAM-1,TNF-α水平明显高于中度吸烟组(P＜0.05)、轻度吸烟组(P＜0.01)和健康不吸烟组(P＜0.01);中度吸烟组明显高于轻度吸烟组(P＜0.05)和健康不吸烟组(P＜0.01).吸烟指数与sVCAM-1,TNF-α水平呈正相关.结论 吸烟使脑梗死患者和健康者sVCAM-1,TNF-α水平升高.
作者：吴哲；冯昱；彭博；罗晓光；姚丽 刊期： 2012年第01期
目的 探讨脑血管介入灌注治疗急性分水岭区脑梗死的临床疗效.方法 40例急性分水岭区脑梗死随机分为A、B两组,A组为颈内动脉系统TIA(20例),B组为椎基底动脉系统TIA(20例),A、B两组中随机分别抽选10例患者作为治疗组,其余两组各10例患者作为对照组,A、B两组均给予舒血宁20mL、奥扎格雷钠100mL一日一次静滴,羟乙基淀粉酶注射液500mL/次,每日1次,连用10d.治疗组在发病后6h内在DSA下给予脑血管介入灌注治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗组有效率高于对照组.结论 脑血管介入灌注治疗急性分水岭区脑梗死的临床效果较好.
作者：周勇；徐树军；朱淼；白海涛；王俊萍 刊期： 2012年第01期
目的 探讨急性脑梗死并发心房颤动(atrial fibrillation,Af)的临床特点.方法 回顾性分析2009年7月～2011年8月收治的570例急性脑梗死患者的临床资料,对其中100例合并有Af的患者从年龄构成、Af的临床类型、病因以及临床表现进行了探讨.结果 急性脑梗死合并有Af患者占17.54%,其中男性所占比例较大,年龄分布于76～85岁者居多,89%为持续性Af,83%的脑梗死患者为颈内动脉系统,临床表现重,死亡率高达13%.结论 Af为急性脑梗死患者发病的重要危险因素,其致残率及致死率较高,应早发现、早诊断,同时早期给予相应的临床干预,能减少急性脑梗死的发病率.
作者：樊建华；车玉琴；王薇 刊期： 2012年第01期
目的 观察熊去氧胆酸及二甲双胍对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的治疗效果.方法 186 例NAFLD患者,分为4组:A组为对照组,仅控制饮食和适度运动;B组口服熊去氧胆酸治疗;C组口服二甲双胍治疗;D组口服熊去氧胆酸合并联合二甲双胍治疗.治疗6个月后,分别检测各组患者治疗前后的体重(W)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、血总胆固醇(TC)、血甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)及胰岛素抵抗指数(IR).根据症状、体征和肝脏B超表现及各项生化检查结果综合判断各组患者的治疗效果.结果 所有药物治疗组患者的TC、TG、ALT、GGT、IR均较治疗前明显改善,差异有显著性意义.药物治疗组的总有效率与对照组比较差异有极显著性意义(P＜0.01).熊去氧胆酸治疗组与二甲双胍治疗组疗效相近,联合应用两者的疗效显著优于单独口服熊去氧胆酸或二甲双胍治疗的效果.结论 熊去氧胆酸和二甲双胍治疗NAFLD安全有效,两种药物联合治疗的效果要优于单药治疗.
作者：杨勇 刊期： 2012年第01期
目的 总结分析胰腺囊腺瘤的临床特点及诊治经验.方法 回顾性分析2000年6月～2010年6月经病理证实的8例胰腺囊腺瘤的临床资料.结果 8例胰腺囊腺瘤中,肿瘤位于胰头部3例,行胰十二指肠切除术;胰颈部1例,行胰腺中段切除,近端闭合,远端胰腺空肠Roux-Y吻合术;胰尾部4例,行胰体尾切除联合脾脏切除术.结论 胰腺囊腺瘤在临床较为少见,属胰腺良性肿瘤,女性多见,CT及MRI是其主要的影像学检查手段,手术切除预后较好.
作者：洪晗；曹苇；过兆基；黄之龙；刘如钱 刊期： 2012年第01期
目的 探讨2型糖尿病(DM)患者血浆可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)及血栓调节蛋白(sTM)的变化及其临床意义.方法 采用酶联免疫双抗体夹心法测定78例DM患者和25名正常对照组血浆sEPCR和sTM.DM患者根据24h 尿白蛋白分泌率(24hUAER)分为3组:正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,并根据病程分为:＜10 年组、10～20年组、＞20年组.结果 (1)与正常对照组比较,糖尿病各组血浆sEPCR和sTM水平均显著升高(P＜0.01,P ＜0.01),与正常白蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组sTM显著升高(P＜0.01,P＜0.01),而大量白蛋白尿组sEPCR显著升高(P＜0.01);(2)＜10年组与10～20年组血浆sEPCR与sTM水平无显著性差别(P＞0.05),而＞20年组显著升高(P＜0.01);(3)尿白蛋白分泌率与血浆sEPCR(r=0.4467,P＜0.05),sTM(r=0.3781,P＜0.05)及糖尿病病程(r=0.3135,P＜0.05)呈正相关,sEPCR与sTM呈显著正相关(r=0.3718,P＜0.05).结论 sEPCR和sTM升高与DM血管病变的发生和严重程度相关,是反映血管内皮功能的良好指标.
作者：徐荷凤 刊期： 2012年第01期
目的 探讨胃癌合并糖尿病的围手术处理.方法 回顾性分析2010年1月～2011年6月46例胃癌合并糖尿病的围手术期治疗经验.结果 均采用择期手术,7例术后出现并发症,其中5例切口感染,2例出现吻合口瘘,无死亡病例,疗效确切.结论 术前、术中、术后控制好血糖在胃癌患者围手术期至关重要.
作者：刘亮；管洪庚；兰晶；周佳杰 刊期： 2012年第01期
目的 探讨手术治疗Chiari畸形的疗效.方法 21例Chiari畸形患者均采用手术治疗,手术方式为后颅窝减压术、后颅窝减压加小脑扁桃体疝切除术,术中剪开硬脑膜及硬脊膜,分开蛛网膜、开放正中孔至第四脑室及小脑延髓池,改善蛛网膜下腔脑脊液循环,切除下疝小脑扁桃体,减张缝合硬脑膜.结果 术后无死亡病例,对患者进行回访,其中19例患者症状得到改善,2例患者症状无明显好转.结论 后颅窝减压术、后颅窝减压加小脑扁桃体疝切除术是治疗Chiari畸形的有效手术方式.
作者：胡斌；孙春明 刊期： 2012年第01期
目的 探讨老年人群血尿酸水平与缺血性脑卒中关系.方法 检测缺血性脑卒中患者156例及对照组156名老年健康者血尿酸、低密度脂蛋白等指标;多普勒超声检测颈动脉内膜-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)和确定颈动脉粥样硬化;Logistic回归分析血尿酸水平与缺血性脑卒中关系.结果 观察组血尿酸(379.3±85.9 vs 310.5±76.7,t=7.462,P＜0.001)、低密度脂蛋白(3.61±0.94 vs 3.12±0.69,t=5.268,P ＜0.001)、糖尿病患者(39.7% vs 25.6%,χ2=7.050,P=0.008)均高于对照组.Logistic回归分析,血尿酸水平(OR=4.827,P＜0.001)、低密度脂蛋白(OR=5.250,P＜0.001)、糖尿病(OR=2.366,P=0.002).结论 血尿酸水平是缺血性脑卒中危险因素.
作者：冯红选；程庆璋；石冬敏；沈明强 刊期： 2012年第01期
目的 观察不同浓度七氟烷对顺式阿曲库铵肌松作用的影响.方法 择期全麻下行骨科手术患者60例,随机分为4组(n=15):丙泊酚组(P组)、1%七氟烷组(S1 组)、1.5%七氟烷组(S1.5 组)、2%七氟烷组(S2 组).麻醉诱导后P组静脉输注丙泊酚-瑞芬太尼麻醉维持,S1、S1.5、S2 组分别吸入1%、1.5%和2%浓度的七氟烷维持麻醉.35min后各组均静脉注射顺式阿曲库铵0.15mg/kg.记录静注顺式阿曲库铵至肌颤搐(Th)降至0的时间(T0,即起效时间),Th 恢复至25%、50%、90%的时间(RT25、RT50、RT90)和恢复指数(从RT25至RT75的时间,即RI).结果 与P组相比,S1、S1.5、S2 组RT25、RT50、RT90和RI延长,S2组T0缩短(P<0.05);与S1组相比,S1.5、S2 组RT25、RT50和RT90延长(P<0.05),S2 组RI延长(P< 0.05).结论 吸入1%、1.5%和2%的七氟烷可延长顺式阿曲库铵的作用时间和恢复时间,且呈浓度依赖性;吸入2%的七氟烷还能缩短顺式阿曲库铵起效时间.
作者：王志；方波；马虹 刊期： 2012年第01期
目的 探讨苏州市儿童功能性消化不良(FD)流行病学特点及与幽门螺杆菌(HP)感染的关系,指导临床诊治.方法 横断面调查苏州市沧浪区12,923名在校小学生,初筛出有上腹痛(EPS)及餐后不适(PDS)症状的患儿,再由消化专科医师问卷调查,按照罗马Ⅲ标准诊断FD,进行13C呼气试验检测HP,阳性者予根除治疗.结果 1.FD总的患病率为8%,其中餐后不适患病率为3%,上腹痛患病率为5%.2.各年龄组小学生餐后不适患病率差异有统计学意义(P＜0.05),上腹痛患病率差异无统计学意义(P＞0.05).3.餐后不适男生患病率为3.2%,女生2.8%,差异无统计学意义(P＞ 0.05);上腹痛男生患病率为4.5%,女生5.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).4.FD患儿HP感染率为27.3%,FD患儿在不同亚型的HP感染率差异无统计学意义.5.FD患儿就诊率87.9%,有病假记录者占46.8%.结论 FD是儿童时期消化系统的常见病,以上腹痛多见.HP感染与FD发病有关,其机制有待进一步研究.FD患儿就诊率高,影响生活质量,应引起儿科医师的足够重视.
作者：顾红英；杨占山；武庆斌；张明芝；尤海章；宗健阳 刊期： 2012年第01期
目的 探讨肝切除术治疗肝内胆管结石的疗效和安全性.方法 对近3年来采用肝叶切除术治疗的54例肝内胆管结石患者进行临床分析及术后随访.结果 行左肝外叶切除34例,左半肝切除8例,右侧肝段切除6例,右半肝切除2例,左外叶+右后叶切除4例,胆总管探查+T管引流50例,胆肠内引流术4例.随访6个月～3年,总体优良率为94.4%,结石残留率11.1%,并发症发生率为24.1%.结论 肝切除术治疗肝内胆管结石是安全有效的.
作者：朱明杰；钱海鑫；秦磊；周佳杰 刊期： 2012年第01期
目的 观察丁苯酞联合羟乙基淀粉、拜阿司匹林、氯吡格雷治疗急性进展性腔隙性脑梗死的疗效.方法 对92例确诊为发病24h内急性进展性腔隙性脑梗死病人随机分为丁苯酞联合羟乙基淀粉+拜阿司匹林、氯吡格雷组(治疗组)32例及拜阿司匹林+氯吡格雷组(对照组)30例、单用拜阿司匹林组(单药组)30例.经治疗7d后分别进行治疗前后三组的神经功能缺损情况、认知功能和预后情况比较.结果 治疗组神经功能缺损程度、认知功能较对照组和单药组减轻,具有统计学意义(P＜0.05);对照组神经功能缺损程度较单药组减轻,具有统计学意义(P＜0.05),而后两组认知功能评分比较不具有统计学意义(P＞0.05).结论 治疗组治疗发病24h内急性进展性腔隙性脑梗死能够改善神经功能缺损和认知功能.
作者：周铁柱 刊期： 2012年第01期
目的 探讨乌斯他丁(UTI)改善高压电烧伤病人皮瓣微循环的疗效.方法 明确诊断的高压电烧伤病人40例,随机分为常规治疗组(对照组)和UTI治疗组(治疗组),每组20例.对照组按国内烧伤常规补液复苏方法治疗.治疗组按国内烧伤常规补液复苏方法结合UTI(每次120万U,静点,每日2次)治疗.用激光多普勒微循环图像仪检测2组病人入院时治疗前及治疗后48h创面微循环灌流量(MPF),观察上述时相创面毛细血管充盈时间及创面愈合时间.对2组治疗前后的观测结果进行对比分析,判断治疗效果.结果 对照组和治疗组治疗48h后创面MPF分别是(2.04±0.56)V、(2.56±0.73)V,均大于治疗前的(1.62±0.70)V、(1.54±0.48)V;2组临床表现为创面血运好转.治疗组治疗48h创面血运优于对照组,创面愈合较对照组缩短.结论 UTI对高压电烧伤病人创面微循环障碍有改善作用,缩短电烧伤创面愈合时间.
作者：王车江；张庆富；冯建科；白永强；邵洪波；吴宏志；杨蒙；魏伟；孟令敏；马万军；李欣 刊期： 2012年第01期
目的 观察七氟醚在重度子痫前期合并凝血功能障碍行剖宫产术全麻诱导中的应用价值.方法 120例重度子痫前期合并凝血功能障碍行剖宫产术的患者随机分为丙泊酚常规诱导组、七氟醚快速诱导组,监测患者心电图、收缩压 (SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度及一般状态,并进行新生儿Apgar评分.结果 七氟醚快速诱导组患者在全麻诱导时SBP、DBP显著高于丙泊酚常规诱导组,在切皮和插管时SBP、DBP、HR均显著低于丙泊酚常规诱导组(P＜0.05),两组间其他指标均无统计学差异.结论 七氟醚吸入麻醉诱导对于重度子痫前期合并凝血功能障碍行剖宫产术患者,是一种对产妇和新生儿都较为安全的麻醉方法,相对丙泊酚全麻诱导有一定优势,在临床应用中有很大的实用价值.
作者：熊立红；张健；张国召；汪业铭；张巧云 刊期： 2012年第01期
目的 探讨儿童肾病综合征初期血液黏度变化及其影响因素.方法 观察59例肾病综合征初期患儿血液黏度的变化,并对红细胞聚集性、血小板聚集性、血浆黏度、血清白蛋白、血浆α2球蛋白和纤维蛋白原等影响因素进行相关分析.结果 (1)肾病组全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集性及血小板聚集性均高于对照组(P＜0.01;P＜0.05;P＜0.05; P＜0.05).(2)全血低切黏度随红细胞聚集性增强而增高,与血浆黏度和血小板聚集性呈正相关(r=0.50,r=0.45,P均 ＜0.05).(3)红细胞聚集性与血浆纤维蛋白原、α2球蛋白呈正相关(r=0.62,r=0.87,P均＜0.01).(4)血浆黏度与胆固醇、纤维蛋白原呈正相关(r=0.74,r=0.59,P均＜0.05).(5)血小板聚集性与血清白蛋白呈负相关,与总胆固醇呈正相关(r=- 0.83,r=0.76,P均＜0.01).结论 肾病初期红细胞聚集性、血小板聚集性和血浆黏度增高导致全血低切黏度增加,故降低红细胞聚集性、血小板聚集性和血浆黏度是防止血栓形成的关键.
作者：何昕；孙琳；姜楠 刊期： 2012年第01期
目的 总结脾脏动脉瘤的临床特点及诊治经验.方法 回顾性分析1997年4月～2011年4月收治的7例脾动脉瘤患者的临床资料.结果 7例脾动脉瘤患者中合并高血压和动脉粥样硬化3例,门脉高压1例,胰腺炎2例,无合并其它疾病1例.其中发生自发破裂大出血1例,急诊入院抢救无效死亡,门脉高压及高血压和动脉粥样硬化的3例行动脉栓塞治疗,其它3例行手术治疗,其中1例行单纯动脉瘤切除术、1例行脾动脉瘤切除术加脾动脉重建术、1例行脾动脉瘤切除加脾脏切除术,术后随访5年除2例死于其他疾病,其余4例均健在.结论 脾脏动脉瘤缺乏临床特异性表现,影像学检查具有诊断价值,确诊后可根据情况决定行动脉栓塞治疗及手术治疗,两者均具有较好的治疗效果,一旦动脉瘤破裂大出血,死亡率较高.
作者：黄之龙；曹苇；过兆基；洪晗；陆玉长；刘如钱 刊期： 2012年第01期
目的 探讨胃肠道神经内分泌肿瘤的诊断和治疗.方法 回顾性分析2006年～2011年收治的26例胃肠道神经内分泌肿瘤的临床资料.结果 26例患者中,胃神经内分泌肿瘤8例,直肠神经内分泌肿瘤13例,阑尾神经内分泌肿瘤2例,结肠神经内分泌肿瘤1例,十二指肠神经内分泌肿瘤2例.肿瘤直径在1cm以内、无肌层侵犯和淋巴结转移者1,3,5年累计生存率分别为100%,100%,100%;肿瘤直径超过1cm、侵犯肌层或有淋巴结转移者1,3,5年累计生存率为81.3%,72.2%,64.3%.结论 预后主要取决于手术方式、肿瘤的大小、有无肌层侵犯或淋巴结转移.
作者：王雷；朱兴国；虞敏晶；袁寅；刘鹏飞；胡优；何宋兵 刊期： 2012年第01期
目的 探讨胸腺肿瘤的生存预后影响因素.方法 2001年5月～2009年3月手术病理活检证实为胸腺肿瘤患者共48例,根据2004年WHO病理学分型分为胸腺瘤及胸腺癌两大类:A型,AB型,B1型,B2型,B3型为胸腺瘤;C型为胸腺癌.结合1994年Masaoka分期系统进行临床资料分析,并行相关文献复习.结果 随访时间至少为24个月,单因素分析胸腺瘤患者2年生存率96.67%.胸腺癌2年生存率22.22%.结论 病理学分型和Masaoka分期是影响预后的关键因素.放疗对于组织学类型不同的肿瘤敏感性存在不同:对B型胸腺瘤疗效较好,对胸腺癌疗效欠佳.胸腺癌恶性程度高,首选以活检术后基因检测的个体化化疗,纵膈姑息放疗为辅的综合治疗.化疗在晚期胸腺肿瘤患者中的作用明显.
作者：陈晓萍；刘爱宁；徐红；赵军 刊期： 2012年第01期
目的 分析椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)的临床表现及其影像学特征,加深对少见病的认识.方法 回顾1例典型椎基底动脉延长扩张症的临床特点和其影像学资料,结合文献进行分析.结果 椎基底动脉延长扩张症是一种少见的血管异常性疾病,具有时间顺序占位效应,临床症状多样,眩晕、构音障碍、偏瘫、面神经、外展神经和动眼神经麻痹可相继发生,具有进展性.结论 椎基底动脉延长扩张症的动脉受累区域逐渐向上扩展,影像学检查可以明确诊断,临床医师应加强对该病的认识.
作者：许岩；诸兴明；石丹；赵继来 刊期： 2012年第01期
目的 探讨银屑病与血压的关系.方法 用汞柱式血压器测量206例银屑病患者和123例对照组右上臂血压.结果 1、银屑病患者血压升高(收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg)的发生率大于对照组(P=0.00);2、银屑病患者的平均收缩压/舒张压为(119.9±16.9/79.5±10.3)mmHg高于对照组(114.3±14.2/74.2±10.1)mmHg(P＜0.05);3、收缩压≥130mmHg患者的病程(13.3±12.7年)和初发病年龄(35.1±17.7岁)长于收缩压＜130mmHg的患者(分别为7.9±9.1 年和27.9±11.5岁)(P均＜0.05);4、舒张压≥90mmHg的银屑病患者的病程(14.8±13.2年)大于舒张压＜90mmHg者 (8.1±9.4年),而初发病年龄二者无统计学差异.结论 银屑病患者血压升高的发生率增大,并与其病程及初发病年龄有关.
作者：高亚丽；陈爱明；李娜；李媛；周娅妮；闵玮 刊期： 2012年第01期
目的 观察艾司洛尔对腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术病人术中血流动力学及术后恢复的影响.方法 将52例ASAⅡ级择期行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的病人随机分为2组:瑞芬太尼(R)组和舒芬太尼(S)组.瑞芬太尼组诱导给予瑞芬太尼0.5μg.kg-1,维持给予瑞芬太尼0.1μg.kg-1.min-1持续泵注.舒芬太尼组诱导给予舒芬太尼0.1μg.kg-1,维持给予舒芬太尼0.02μg.kg-1.min-1持续泵注.两组均以丙泊酚2mg.kg-1,顺式阿曲库铵0.2mg.kg-1,咪达唑仑2mg诱导,复合七氟醚1.5%～2.5%,氧气空气比1:1维持,插管及拔管前均静脉注射艾司洛尔0.5mg.kg-1,术中艾司洛尔10μg.kg-1.min-1持续泵注.监测两组患者麻醉前、诱导、插管、术中、拔管及到达PACU的心率、血压值及术后疼痛、恶心呕吐情况.结果 与基础值比较,瑞芬太尼组诱导后心率无明显改变,血压明显下降(P＜0.05);插管及插管后1min心率、血压均无明显改变;术中心率、血压均明显下降(P＜0.05);拔管时心率明显上升(P＜0.05),拔管后1min恢复,血压无明显改变;达到PACU时心率无明显改变,血压较麻醉前明显下降(P＜0.05).与基础值比较,舒芬太尼组诱导后心率无明显改变,血压明显下降 (P＜0.05);插管及插管后1min心率无明显改变,血压明显下降(P＜0.05);手术开始气腹及气腹1min心率、血压均明显下降(P＜0.05);术中心率无明显改变,血压明显下降(P＜0.05);拔管及拔管后到PACU心率、血压均无明显改变.两组间比较,在插管及插管后瑞芬太尼组平均动脉压明显高于舒芬太尼组(P＜0.05).术后疼痛评分(VAS)在10min及30min有显著性差异(P＜0.05),瑞芬太尼组大于舒芬太尼组,恶心呕吐两组无明显差异.结论 在腹腔镜下肾上腺肿瘤切除手术中,艾司洛尔与瑞芬太尼合用能有效抑制插管时的心率、血压波动,同时降低术中心率、血压,但拔管时心率有明显上升,血压无明显波动.艾司洛尔与舒芬太尼合用能有效抑制插管及拔管时心率、血压波动,降低术中心率、血压的同时较艾司洛尔与瑞芬太尼合用提供更好的血流动力学稳定性及术后镇痛.
作者：冯娅妮；邓宇 刊期： 2012年第01期
目的 通过对乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的患者进行术后功能锻炼指导,达到促进患者上肢功能恢复和心理康复.方法 收集2008年以来行乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的患者共41例,行单纯乳房切除或保留乳房的乳腺癌切除术加腔镜下腋窝淋巴结清扫术.通过术后指导患者体位、功能锻炼.结果 所有患者均随访6个月,其中37例患者(90.2%)能够胜任不负重的日常生活和工作,且无明显感觉异常.4例(9.8%)患者较大范围的活动时仍伴有比较明显的疼痛或感觉异常,运动稍有受限.结论 对乳腺癌患者术后早期指导进行有计划、有步骤、循序渐进的上肢功能锻炼,可以有效地促进上肢功能的恢复和患者心理的康复
作者：谈惠瑛；郑力；郭盛仁 刊期： 2012年第01期
目的 研究肌肉内黏液瘤的MR表现,探讨其病理、临床及影像学表现的关系.方法 回顾性分析17例经手术病理证实的肌肉内黏液瘤MR资料,所有病例都进行了MR平扫和增强扫描.MRI资料由2名放射科医师阅片并取得一致性意见,对病变的部位、大小及内在特征作出评价.结果 17例中,男性6例,女性11例,平均年龄56.2岁;在T1WI上,12例病变呈均匀低信号,5例呈稍高信号;17例病变中在T2WI上均呈明显高信号,9例病变中由于其内低信号分隔呈不均匀高信号;增强后6例病变未见明显强化,11例病灶呈不均匀强化.11例病变周围可见假包膜,在增强扫描后尤为明显.3例病变在T2WI可见周围水肿.肿瘤病理表现为细胞缺乏,血管稀少以及含有黏液成分,肿瘤周围的胶原纤维形成假包膜,常常侵及周围的肌纤维.结论 肌肉内黏液瘤MR表现有特征性,包括位于肌肉内部、在T2WI呈明显高信号以及假包膜等,依据典型MR表现可以作出正确诊断.
作者：魏友平；王继民；沈钧康；周明岳；马春波 刊期： 2012年第01期
目的 探讨Bcl-2和FasL表达在膀胱移行上皮细胞癌(TCCs)中的临床意义及其关系.方法 采用免疫组织化学方法检测52例TCCS中Bcl-2和FasL的表达情况.结果 Bcl-2阳性表达率随肿瘤分期增高有增强的趋势,但差别无显著意义(P ＞0.05);随肿瘤分型增高也有增强趋势,差别同样没有统计学意义(P＞0.05).TCCs组织中Bcl-2和FasL的表达结果无相关性(P＞0.05).结论 Bcl-2有助于肿瘤的生存,并终导致肿瘤的发展和转移.Bcl-2基因表达不能反映TCC组织学分级情况,也不能反映TCC的浸润情况.FasL可能不参与TCC的细胞转化过程.
作者：张炜；蒋昱枫；浦金贤；严春寅 刊期： 2012年第01期
目的 初步探讨胃黏膜下注射64排螺旋CT胃周淋巴结造影的应用价值.方法 征集21例志愿患者,进行胃镜下胃黏膜下造影剂注射,然后进行64排螺旋CT扫描.结果 16例患者均在完成64排螺旋CT的扫描获得相应图像.CT图像显示5例患者可见肝脏及血管旁线性致密影呈现;14例非胃癌患者仅8例发现可辨别的淋巴结影,其中2例患者发现胃周淋巴结密度增高.结论 胃镜辅助下64排螺旋CT胃周淋巴结造影作为一种潜在的术前淋巴结造影的选择具有一定优越性,但是应用于临床需要进一步的研究.
作者：朱建兵；陈光强；李勇；朱江涛；张伟；龚建平 刊期： 2012年第01期
目的 探讨三维稳态构成干扰序列(3D-CISS)对诊断血管神经压迫性三叉神经痛的价值.方法 回顾性分析30例临床诊断为三叉神经痛的患者进行3D-CISS序列检查及多平面重建(MPR),18例患者与手术结果对比.结果 (1)30例病例60条三叉神经脑池段均可清晰显示,Ⅰ级患者1例,Ⅱ级患者2例,Ⅲ级患者26例,Ⅳ级患者1例.(2)统计学分析结果:有症状侧组与无症状侧组的评分经卡方检验有非常显著性差异(χ2=36.324,P＜0.001).(3)根据手术结果,三叉神经痛患者神经血管压迫接触的敏感性为94.4%.结论 3D-CISS是术前诊断三叉神经痛患者神经血管接触压迫的一项比较可靠的影像学检查方法.
作者：曾从俊；王莺；沈李逵 刊期： 2012年第01期
目的 观察外周血干细胞在-80℃条件下保存时间与细胞活性的关系.方法 采用一种简便的-80℃干细胞冻存方法,其干细胞保护剂终浓度为5%二甲基亚砜(DMSO),3%羟乙基淀粉(HES)和4%人血白蛋白(HAS),不经程序降温,直接-80℃冰箱冻存,并调整细胞浓度为(2～4)×107/mL,分别对冻存1、3、6、9、12个月干细胞活性进行检测,观察台盼蓝拒染率和MNC、CD34+细胞的回收率.结果 干细胞活性在12个月内均无明显下降,其台盼蓝拒染率和MNC、CD34+ 细胞的回收率都在80%以上.不同时间冻存的干细胞活性比较无明显统计学差异(P＞0.05).结论 5% DMSO、3% HES 和4% HAS作为干细胞冷冻保护剂直接在-80℃冰箱冻存外周血干细胞的方法能有效地保护外周血干细胞活性.
作者：项军；孙淼；周明先；王苇；叶金松；刘春华 刊期： 2012年第01期
目的 研究非小细胞肺癌肺组织的CT灌注成像特点及各参数值,为进一步的放射性肺炎研究提供基础.方法 对18例非小细胞肺癌患者在放疗前行64排螺旋CT灌注成像扫描,得到局部肺组织感兴趣区内各灌注参数值.结果 得到非小细胞肺癌患者肺组织血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)数值,但表面通透性 (PS)在75%以上患者中无法测得.非小细胞肺癌肺组织灌注与是否瘤周肺组织无关,不同性别及左右肺对肺组织灌注无影响.结论 CT灌注成像可用于研究非小细胞肺癌肺组织灌注.
作者：胡群超；顾科；吴锦昌 刊期： 2012年第01期
目的 通过推拿手法治疗椎动脉型颈椎病,以改善患者的血液流变特性,观察临床疗效.方法 选取44例患者,于治疗前后测定患者的血液流变学指标,并对患者症状、功能进行评分.结果 椎动脉型颈椎病患者的全血黏度、全血还原黏度、红细胞刚性指数、变形指数、电泳指数高于正常对照组,经推拿治疗后,患者血液流变指标得到明显改善,临床疗效明显,有效率达93.2%.结论 推拿手法对椎动脉型颈椎病有明显的临床治疗作用,有效改善患者血液的高浓、高黏、高聚的血液流变特性.
作者：邹明；虞亚明；陈伟；秦学飞；唐启华；池继敏；张峰；徐文 刊期： 2012年第01期
目的 探讨主动脉根部与冠状动脉的强化值(CT值)及噪声值(SD值)的相关性.方法 对100例冠状动脉CT成像患者进行回顾性分析.分别测量主动脉根部、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左前降支和左回旋支近端血管腔的CT值和 SD值,主动脉根部感兴趣区(ROI)面积设定为1.0mm2和100mm2,冠状动脉ROI面积为1.0mm2,连续测量3个感兴趣区,计算平均值和信噪比(SNR).结果 当主动脉根部ROI=1.0mm2时,主动脉根部与冠状动脉CT值、SD值及SNR均呈线性高度相关,相关系数分别为0.85、0.77、0.76.当主动脉根部ROI=100mm2时,主动脉根部与冠状动脉CT值呈线性高度相关 (r=0.82),SD值呈线性中度相关(r=0.47),SNR呈线性低度相关(r=0.34).结论 ROI面积相同时,主动脉根部SD值及SNR能反映冠状动脉成像的图像质量;ROI面积不同时,二者相关性较低.
作者：庞小娇；宦坚；龚建平；张伟；乔方 刊期： 2012年第01期
目的 探讨超声对胎儿先天性肺囊腺瘤畸形的诊断价值,提高先天性肺囊腺瘤的产前诊断率.方法 对产前经彩色多普勒超声诊断的20例胎儿肺囊腺瘤畸形的声像图特征进行回顾性分析,并进行产后追踪随访.结果 产前超声诊断出的20例肺囊腺瘤畸形胎儿,病灶均为单侧,其中Ⅰ型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型12例.2例伴有腹腔积液,1例伴有胎儿水肿,1例伴有心脏畸形.结论 超声检查作为一种无创性检查方法,是发现胎儿先天性肺囊腺瘤有效的方法之一,具有重要的临床意义.
作者：钟惟娜；邓学东 刊期： 2012年第01期
目的 探讨随机尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)在糖尿病及高血压肾损伤患者诊断及治疗中的价值.方法 糖尿病或高血压患者共62例(糖尿病30例,高血压32例),并按1989年Mogensen标准,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为三组:正常白蛋白尿组(UAER＜30mg/24h)20例,微量白蛋白尿组(UAER30～300mg/24h)20例,大量白蛋白尿组 (UAER＞300mg/24h)22例,均经内科正规治疗;留取24小时尿液计算UAER,治疗前后均留取随机尿测定尿微量白蛋白 (UmAlb)及尿肌酐进行比较.结果 随机尿ACR与UAER呈现明显的正相关(r=0.78,P＜0.01),与UmAlb也呈明显正相关(r=0.77,P＜0.01);肾损伤各组ACR及UmAlb检测结果比较中,UmAlb在对照组和正常白蛋白尿组比较无意义(P＞ 0.05),ACR则有显著差异(P＜0.01);在评价肾损伤的敏感性比较中,ACR在正常白蛋白尿组阳性率达35.0%,UmAlb阳性率仅5.0%,两者阳性率比较有显著差异(χ2=3.91,P＜0.05);治疗前后各组ACR及UmAlb检测结果比较中,正常白蛋白尿组的UmAlb治疗前后检测结果比较P＜0.05,ACR治疗前后检测结果比较P＜0.01.结论 随机尿ACR与UAER及UmAlb有着极好的相关性,在肾功能早期损伤的诊断及治疗后的疗效观察中均优于UmAlb,可以作为替代UAER及UmAlb作为肾病早期诊断及疗效观察的有效指标.
作者：马钧；石冬敏 刊期： 2012年第01期
目的 探讨心理干预对于改善青少年恶性肿瘤患者放疗期间心理状态的效果.方法 将20例进行放疗的鼻咽癌及鼻腔恶性淋巴瘤患者随机分为两组,干预组10例患者在放疗前、中、后期均进行心理干预,对照组10例采用常规护理方法.在放疗前、中、后期应用抑郁、焦虑测评量表(SDS、SAS)对两组患者进行测评.结果 干预组与对照组在放疗前、中、后期组内SAS和SDS评分统计学上无显著性差异(P＞0.05),而干预组与对照组之间在放疗前、中、后期有明显统计学差异(P＜0.05).结论 心理干预是一种改善青少年恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪的有效措施.
作者：王英；杨益群；姚怡敏 刊期： 2012年第01期
目的 探讨床旁胸片动态观察对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断价值.方法 回顾性分析2008年～2011年确诊的56例ARDS的系列床旁胸片的影像表现.结果 ARDS早期表现为轻度异常,中期典型表现为肺实变和磨玻璃密度影,晚期出现肺间质纤维化表现.结论 床旁胸片是ARDS的首选影像检查手段,动态观察可对ARDS的临床评估提供重要的参考信息.
作者：张国兴；杨毅；李勇；赵春阳 刊期： 2012年第01期
目的 通过对重症肌无力(MG)合并胸腺瘤患者的围手术期护理的分析,探讨对该类病人的围术期护理的重要性及必要性.方法 胸腺切除是治疗重症肌无力的有效措施,手术前后进行心理护理,加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅是防止肺部感染和预防重症肌无力危象发生的关键.结果 经过耐心细致的治疗和围术期护理,该组10例患者均治愈出院.结论 加强围术期护理是手术成功的基本保证.
作者：戴春凤 刊期： 2012年第01期
目的 探讨日立HITACHI 7600-020全自动生化分析仪污染的排查和解决方案.方法 对31个生化项目,其中P1模块13个项目,包括:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷氨酸氨基转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、前白蛋白(PA)、脂蛋白(LP (a))、胆碱脂酶(CHE)、腺苷脱氨酶(ADA)、总胆红素(TB)、抗O(ASO);P2模块18项,包括:乳酸脱氢酶 (LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、葡萄糖(GLU)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、二氧化碳(CO2)、钙(Ca)、镁(Mg)、磷(P)、天冬氨酸转移酶(AST)、α-L-岩藻糖苷酶 (AFU)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、淀粉酶(AMY)、线粒体同工酶(m-AST)和总胆汁酸(TBA)进行交叉污染试验观察.结果 31个测定项目交叉污染的结果显示:LP(a)对TG产生污染,CO2对Mg产生污染均可影响测定的结果.结论 全自动生化分析仪检测项目发现数据异常时,应该设置清洗程序进行清洗,并寻找解决方案,从而为临床提供科学、准确的诊断依据.
作者：吴正青 刊期： 2012年第01期
目的 探讨增强MRI和弥散加权(DWI)在肺癌脑转移瘤诊断和放疗疗效判定中的价值.方法 回顾性分析经病理确诊为肺癌并经临床诊断为脑转移瘤的27例患者,所有病例均行MRI检查,包括T1WI、T2WI、T1WI增强及DWI扫描.结果 与其他序列相比T1WI增强检出率高.转移瘤实质部分,瘤周水肿区和对侧正常脑实质区三者间ADC值差异显著.转移瘤放疗前后:瘤灶实质区ADC值差异显著,瘤周水肿区ADC值差异无统计学意义.结论 增强T1WI是发现脑转移的佳序列,DWI和ADC值有助于脑转移瘤的定性诊断和放疗前后疗效评估.
作者：田霞；陆紫微；孙琪；谢道海 刊期： 2012年第01期
目的 观察放化疗对局部晚期(不可手术)直肠癌患者疼痛症状的疗效.方法 39例经病理证实的局部晚期或局部-区域复发的直肠癌患者接受了三维适形放疗(3D-CRT)同期联合奥沙利铂+5-FU/甲酰四氢叶酸(LV)或卡培他滨单药化疗的方案,共行2周期化疗,观察并记录治疗前后局部疼痛症状的缓解情况以及患者全身状况的好转情况,同时观察治疗相关的毒副反应.结果 治疗结束后完成治疗的37例患者的局部疼痛症状均有不同程度的缓解,其中显效、中效和微效的发生率分别为:22例(59.5%)、12例(32.4%)和3例(8.1%),临床总有效率达100%;治疗后病人一般情况好转、无变化、恶化的发生率分别为:27例(73.0%),8例(21.6%),2例(5.4%);治疗相关的毒副反应以中性粒细胞减少、腹泻、恶心呕吐以及周围神经毒性反应为主,其3级反应的发生率分别为:13.5%、13.5%、10.8%和8.1%,均无3级以上反应.结论 同期放化疗对局部晚期(不可手术)直肠癌患者具有较好的姑息治疗作用,其止痛效果明显,治疗依从性高,治疗相关毒性可以接受,值得临床进一步推广.
作者：卢文奕；周倩 刊期： 2012年第01期
目的 建立MC3T3-E1 Subclone 14体外诱导成骨细胞模型,为进一步了解成骨细胞形成机制打下实验基础.方法 MC3T3-E1 Subclone 14细胞培养至贴壁,加入条件培养基:L-抗坏血酸(50μg/mL)、β-甘油磷酸钠(10mmol/mL)、地塞米松(10-8mol/mL),培养至21d.倒置显微镜观察细胞形态;碱性磷酸酶(ALP)、Von Kossa染色鉴定成骨细胞和骨细胞;RT-PCR、Western-blot检测成骨细胞相关基因骨钙素、骨唾液酸蛋白、骨桥蛋白等相关生物学指标mRNA和蛋白表达水平,以鉴定成骨细胞体外形成.结果 1.体外诱导MC3T3-E1 Subclone 14至7d,倒置显微镜观察细胞成梭形;2.10d ALP染色结果显示:成骨细胞呈红色;3.14d Von Kossa染色结果显示:细胞表面有矿化结节形成;4.相关基因骨钙素,骨桥蛋白,骨唾液酸蛋白的mRNA和蛋白水平在14d均发生变化.结论 成功建立了MC3T3-E1 Subclone 14体外诱导成骨细胞形成模型.
作者：郑磊；徐贵英；徐岚；徐炜；姜智；吴士良 刊期： 2012年第01期
目的 从整体动物水平观察荷Lewis自发肺转移癌小鼠的血液流变学指标的改变.方法 将C57BL/6小鼠皮下接种Lewis肺癌,21d后处死小鼠,观察其肿瘤转移和血液流变学指标变化.结果 模型组小鼠血液红细胞电泳速率慢于正常,电泳时间延长;高、低切变率下,模型组红细胞变形指数和取向指数均较正常组显著降低;模型组全血黏度显著增高.作用于血液系统的药物阿司匹林和活血化淤中药三七提取成分总皂苷(TSPN)分别给药后,小鼠红细胞电泳速率和电泳时间有所改善,与模型组相比有显著性差异.阿司匹林组和TSPN组高、低切变率下全血黏度均较模型组显著降低.结论 Lewis荷瘤小鼠血液流变学指标发生显著改变;阿司匹林和TSPN对荷瘤小鼠血液黏度和红细胞表面电荷有一定的改善作用.
作者：潘燕；钟丽君；郭俊；宋前流；李学军 刊期： 2012年第01期
目的 探讨结肠癌HCT-116细胞对18F-FDG摄取率的影响因素,从而利用18F-FDG细胞摄取率的变化早期评价化疗的疗效.方法 依据实验结果依次改变实验条件中细胞浓度、反应时间、18F-FDG放射性活度、葡萄糖的浓度,测定结肠癌HCT-116细胞的18F-FDG细胞摄取率.在加入不同浓度5-FU前后,分别采用四甲基偶氮唑盐法(MTT)和细胞18F-FDG 摄取率测定细胞的增殖抑制率.结果 当细胞浓度1×106/瓶、加入18F-FDG放射性活度为3.7KBq,葡萄糖浓度为5.5mmol/ L,反应时间为100min,细胞摄取率为(43.93±3.54)%,加入终浓度10、20、30和50μg/mL 5-FU 100μL作用24h后,细胞摄取率分别为(32.47±5.43)%、(26.44±3.62)%、(22.26±3.63)%、(16.10±6.40)%;细胞摄取抑制率分别为 (25.81±5.64)%、(39.58±3.74)%、(49.31±5.16)%、(62.27±7.50)%,各组之间差异均有统计学意义,且随5-FU 剂量增加而下降,两者呈负相关(r=-0.879,P＜0.01).给药24h后MTT实验细胞生长抑制率与细胞摄取抑制率呈正相关 (r=0.831,P＜0.01).结论 5-FU作用24h后结肠癌HCT-116细胞18F-FDG摄取率下降,18F-FDG摄取抑制率升高,可以通过18F-FDG细胞摄取抑制率早期评价5-FU对结肠癌的杀伤作用.
作者：黎尉浩；陈少骥；薛兆强；高静 刊期： 2012年第01期
目的 研究60Coγ射线照射胶质瘤细胞U251对β3GnT8及多聚乳糖胺糖链的影响,为治疗恶性肿瘤和研究高效、低毒的辐射防护剂奠定实验基础.方法 采用0Gy、1Gy、5Gy和8Gy剂量的60Coγ射线辐照胶质瘤细胞U251,Western blotting检测60Coγ射线对β3GnT8蛋白水平表达的影响;流式细胞术分析60Coγ射线对多聚乳糖胺糖链表达水平的影响.结果 随着60Coγ射线辐照剂量的增加,β3GnT8蛋白和细胞表面多聚乳糖胺糖链表达水平逐渐降低.结论 60Coγ射线照射胶质瘤细胞U251对β3GnT8和多聚乳糖胺糖链表达均有影响,为研究高效、低毒的辐射防护剂奠定一些实验基础.
作者：胡水君；姜智；徐岚；邹士涛；吴士良 刊期： 2012年第01期
目的 构建c-jun干扰载体,有效沉默胃癌SGC7901细胞株中的c-jun基因表达,研究其对胃癌SGC7901细胞株中β3GnT8基因表达的影响.方法 ①利用互联网资源针对c-jun基因的靶序列设计合成四条siRNA,将四条siRNA插入到RNA干扰载体pGPU6/GFP/Neo中构建成四条干扰载体.②将构建好的c-jun siRNA载体质粒pGPU6/GFP/Neo-sic-jun-1949、pGPU6/GFP/Neo-sic-jun-1050、pGPU6/GFP/Neo-sic-jun-1111、pGPU6/GFP/Neo-sic-jun-1276通过阳离子脂质体将表达质粒分别转染SGC7901细胞,48h后荧光显微镜下观察不同浓度质粒的转染效率,通过RT-PCR法检测c-jun和β3GnT8基因mRNA的表达.结果 ①成功构建了四条正确的c-jun siRNA表达质粒;②成功筛选出一条对c-jun有明显抑制作用的siRNA干扰质粒,阻断c-jun表达后,糖基转移酶β3GnT8的表达受到明显抑制.结论 构建的c-jun siRNA表达质粒可以有效抑制胃癌SGC7901细胞株的c-jun基因表达,同时抑制糖基转移酶β3GnT8的表达,为研究胃癌的分子机制提供了一定的理论基础.
作者：邹士涛；姜智；周未；吴士良 刊期： 2012年第01期
目的 利用18F-脱氧葡萄糖(FDG)细胞结合率的变化来早期评价非小细胞肺癌的放疗疗效.方法 在不同条件下测定非小细胞肺癌A549细胞的18F-FD G细胞结合率,细胞数量为0.5×105～5×106/孔,反应时间为20～120min.对非小细胞肺癌A549细胞进行单纯照射,测定照射后24h和48h18F-FDG细胞结合率,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定不同放射剂量作用于A549细胞24h和48h后OD值并计算细胞生长抑制率.结果 当每孔为1 ×106个细胞、加入3.7KBq 18F-FDG、作用时间为100min时,细胞结合率可达(42.96±1.21)%.照射后24h,各剂量组间18F-FDG细胞结合率差异无统计学意义(P＞ 0.05);照射后48h,各剂量组间18F-FDG细胞结合率随照射剂量的增加而降低,差异有统计学意义(P＜0.05);48h后,MTT细胞生长抑制率与18F-FDG细胞结合抑制率呈正相关(r=0.832,P＜0.01).结论 单纯照射后48h可引起非小细胞肺癌A549细胞18F-FDG细胞结合率下降,18F-FDG显像有望作为早期评价放疗疗效对非小细胞肺癌敏感性的评价标准之一.
作者：夏青；张玮；章斌；邓胜明；吴翼伟 刊期： 2012年第01期
目的 评价镍铬合金、钴铬合金、钛合金、纯钛4种常用牙科合金在酸性氧化电位水(EOW)浸泡消毒过程中的耐腐蚀性能.方法 将4种牙科合金分别制作的试件在EOW中流动浸泡消毒5、10、15、20min后,运用场发射扫描电镜 (FESEM)在各时段对合金表面进行观察研究.结果 随实验观察时间推移,10min后镍铬合金、钛合金与钴铬合金表面形貌均表现出明显的被腐蚀迹象,纯钛表面无明显变化.结论 EOW具有一定的腐蚀性,浸泡消毒10min内牙科合金表面未出现明显腐蚀现象.
作者：王利民；杨国灵；曹谅；张立江 刊期： 2012年第01期
目的 研究羧甲基壳聚糖(CMCS)载药纳米微球的制备及在荷S180肉瘤小鼠体内代谢.方法 将188Re-碘化油通过离子凝胶化法制备羧甲基壳聚糖纳米微球,用HPLC法测定188Re-碘化油-CMCS-DLN的标记率,将其注射于荷S180肉瘤小鼠体内,通过SPECT法观察188Re-碘化油-CMCS-DLN在荷瘤鼠中的显像,用DSA 1.0软件分析188Re-碘化油-CMCS-DLN 在S180肉瘤动物肿瘤模型中的药代动力学参数.结果 采用CMCS-DLN对188Re-碘化油标记率达94.9%±0.2%;188Re-碘化油-CMCS-DLN随着时间而下降,肿瘤组织与正常组织比值随着时间的延迟而有增加的趋势,在注射显像剂后6～10h达到峰值.结论 CMCS-DLN对188Re的包裹效果良好,在48h浓聚于肉瘤组织内,肿瘤与脾、胃、肠、股骨、肌肉、脂肪组织放射性比值高.
作者：贾正平；王洪震；郝彦明；钱荣勋；董启榕；徐又佳 刊期： 2012年第01期
目的 为制定中国青年女性全血黏度(5.75s-1)参考值的统一标准提供科学依据.方法 收集了中国95个单位测定的7,767名健康青年女性全血黏度(5.75s-1)参考值,运用相关分析和回归分析的方法,研究了其与7项地理因素的关系.结果 发现青年女性全血黏度(5.75s-1)参考值与中国地理因素之间有很显著的相关关系(F=42.580,P=0.000).用逐步回归分析的方法推导出了一个回归方程:(Y)=27.26+0.003474X1-0.002915X2-0.1717X4+0.003248X5+0.5131X7±2.04.在以上的回归方程中,(Y)是青年女性全血黏度(5.75s-1)参考值(mPa.s),X1是海拔高度(m),X2是年日照时数(h),X4是年平均相对湿度(%),X5是年降水量(mm),X7是年平均风速(m/s);2.04是剩余标准差的值.结论 如果知道了中国某地的地理因素,就可以用回归方程计算这个地区的青年女性全血黏度(5.75s-1)参考值.依据青年女性全血黏度(5.75s-1)参考值与地理因素的依赖关系,把中国分为八个区.
作者：葛淼；谷琳琳；刘清；贠蒲军；刘磊；王坤鑫；贾茗芮 刊期： 2012年第01期
环氧合酶(cyclooxygenase,COX)是调节前列腺素释放的关键酶,目前已确定和发现的环氧合酶亚型主要是结构型环氧合酶-1(COX-1)与诱导型环氧合酶-2(COX-2).近年来,对COX-1、COX-2的研究方兴未艾.随着认识的深入,对COX-1、COX-2的研究已不仅仅局限在催化产生保护性前列腺素上,其在胃肠疾病中的作用也日益受到重视.该文就COX在胃肠疾病中的不同效应及中医药在其中的预作用进行综述.
作者：刘舸 刊期： 2012年第01期
至今为止确定了三种辅助性T细胞,即Th1、Th2、Th17细胞,其中Th17细胞是不久前才得以确定,并且发现Th17细胞及其分泌的IL-17在感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤和移植物抗宿主病中发挥重要作用,但是对于Th17细胞和移植物抗宿主病的关系还存在不同观点.
作者：蔡奕峰；吴德沛 刊期： 2012年第01期
