作者:夏明 刊期: 2002年第02期
作者:祁秀杰;汪春英 刊期: 2002年第02期
作者:马宁;李宏 刊期: 2002年第02期
作者:杨程;喻文立 刊期: 2002年第02期
作者:王彦松 刊期: 2002年第02期
作者:李菁;张文其 刊期: 2002年第02期
在20世纪下叶,人们即提出了知识爆炸的警告.一时在文献上不断出现许多麻醉工作者原来不熟悉的东西,使人深感存在知识危机.然而,经过多年的学习和钻研,对一些新知识和名词也就见多不怪了.本期危急医学栏刊出的内容,大多涉及到分子生物学方面在上世纪90年代中的进展,可供读者参考.
作者:李德馨 刊期: 2002年第02期
支配脑循环的交感神经源于颈交感神经节,副交感神经源于翼腭神经节.刺激或抑制交感或副交感神经可使脑循环产生不同的效应,包括脑血管阻力、脑血流量及血脑屏障的抗损伤性的改变等.两种神经干预的不同生物学效应与二者的相互调控和平衡有关,其机制不仅包括交感与副交感神经本身的变化及平衡的改变,还包括相继产生的儿茶酚胺浓度、NOS的活性、神经肽Y、内啡肽、兴奋性氨基酸以及血管活性肠肽等神经细胞因子的合成、释放和代谢的一系列变化.
作者:全守波;王清秀;杨光;傅南安 刊期: 2002年第02期
细胞凋亡是心肌缺血/再灌注损伤的病理特征之一,而且是损伤早期的主要死亡方式,对心肌缺血/再灌注损伤及其转归具重要意义.活性氧学说是心肌缺血/再灌注性细胞凋亡的机制之一,本文综述了其信号转导途径及Bcl-2相关蛋白家族,热休克蛋白对该途径的调控.
作者:伍静;姚尚龙 刊期: 2002年第02期
细胞凋亡是肝缺血再灌注过程中的病理特征之一,本文论述在肝缺血/再灌注损伤中肝细胞凋亡的发生机制.
作者:林群;雷立华;杨锡馨;林财珠 刊期: 2002年第02期
白细胞粘附由粘附分子介导.近年发现部分血浆代用品(如羟乙基淀粉、右旋糖酐)能抑制粘附分子表达,从而抑制白细胞与内皮细胞的粘附.
作者:吴震;田玉科 刊期: 2002年第02期
本文综述了 S-100蛋白、细胞因子、NSE、肾上腺髓质素、CPK等生化标记物在评定体外循环(CPB)心脏直视手术并发脑损伤的监测及其临床意义.
作者:余奇劲;周青山;黄海波 刊期: 2002年第02期
收缩压变异是一项新的血流动力学监测指标,本文对它的基本概念,作用机制、动物实验与临床应用的情况进行综述,评价其在血容量监测中的应用价值和发展前景.
作者:李玉娟;柳垂亮;钟亮 刊期: 2002年第02期
脑血流与脑氧供及脑功能密切相关.在临床和实验研究中,脑血流的监测为脑氧供及脑功能评价的重要手段之一.本文综述了近年来临床及实验研究中常用的脑血流监测方法,并对其优缺点逐一阐述,以便合理选择应用.
作者:李继勇;张传汉 刊期: 2002年第02期
使用外源输入自回归(ARX)和移动时间平均数(MTA)参数模型提取听觉诱发电位(AEP),并将其数字化,计算出听觉诱发电位指数(AEPindex),AEPindex是一个连续、实时、精确反映麻醉深度的指标,它能准确预测体动、术中知晓以及意识的消失和恢复,本文就其原理、临床应用作一综述.
作者:刘万枫;杭燕南 刊期: 2002年第02期
高浓度氧对人体有一定伤害,尤其是在临床麻醉中使用纯氧对肺组织造成的高氧肺损伤受到人们的关注.本文综述了近几年对高氧肺损伤的研究状况.
作者:赵勇;潘晓军 刊期: 2002年第02期
DIC的特点是广泛的激活凝血而引起纤维蛋白在血管内形成,造成中、小血管血栓形成,使不同的器官供血受累,并伴有血流动力学和代谢的紊乱,促使MOF的发生.由于反复的凝血活动导致血小板和凝血蛋白的耗竭,以致发生严重的出血并发症.DIC病人同时存在血栓形成和出血的问题,使治疗的选择更趋复杂.
作者:陈伯銮 刊期: 2002年第02期
细菌感染的常用监测指标缺乏特异性和敏感性.本文就降钙素原(prrocalcitonin,PCT)的生化特点、临床应用及其与CRP、细胞因子的比较展开讨论,为推广PCT在临床的应用提供参考.
作者:魏欣;曾邦雄;袁世荧 刊期: 2002年第02期
在急性肺损伤(ALI)及ARDS的发生中,中性粒细胞(PMN)过度活化起着重要作用.其机制涉及PMN与肺血管内皮细胞间的粘附反应、PMN的效应反应,如呼吸爆发、脱颗粒、释放炎性细胞因子、凋亡抑制、脂质介质释放等多个方面.
作者:罗富荣;陈惠孙;刘怀琼 刊期: 2002年第02期
肝肺综合征是在慢性肝病的基础上逐渐演变而来的,其病理生理过程越来越被人们所认识.本文结合近年来国内外相关文献,重点就肝肺综合症的临床表现和病理生理变化,以及肝肺综合征与肝移植、麻醉、门脉性肺动脉高压的关系等方面作一综述.
作者:魏昕;方才;陈昆洲 刊期: 2002年第02期
神经生长因子在发育早期促进外周感觉神经元和交感神经元的分化、成熟,诱导、调节组织内神经末梢的生长、分布,是神经元生长发育、维持其遗传表型必不可少的.新近的研究表明,神经生长因子在成年期也是炎性痛的重要中间介质,参与对伤害性热刺激和机械性刺激的痛觉过敏,在特异性维持外周伤害性感觉神经元的发育和功能分化及外周炎性痛机制中起重要作用.
作者:夏智群;王国林 刊期: 2002年第02期
目前认为多种慢性病理性疼痛的发生发展过程与中枢敏感化存在密切的联系,而蛋白激酶C(PKC)在中枢敏感化的形成过程中起着关键性作用.PKCγ亚型为神经系统所特有.PKC抑制剂GF10920X可产生强烈而持续的抗痛觉过敏效应.PKC可增加脊髓兴奋性氨基酸、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(cGRP)的释放,调节缓激肽的效应,使μ受体去敏感化等.总之PKC可能是致痛物质发生作用的重要环节.
作者:王远胜;胡兴国;张励才 刊期: 2002年第02期
周围神经损伤后再生与其所处微环境密切相关,激光及超激光通过改善再生微环境而发挥神经再生作用,现就这方面的研究进展情况加以概述.
作者:武广义;孟庆云 刊期: 2002年第02期
硬膜外阻滞镇痛对分娩过程是否有影响一直存在争议,本文就硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果作一评价,为其在临床上的推广应用提供参考.
作者:吕安祺;杭燕南 刊期: 2002年第02期
自1898年August Bier第1次实施脊麻,至今已有103年的历史.随着科学技术和临床应用的进展,对此进行了深入全面的研究,又揭示了若干新的、有意义的问题,兹就以下几方面介绍如下.
作者:魏涧琦;段满林;李德馨 刊期: 2002年第02期
NMDA受体通过与阿片受体之间的相互作用,介导痛觉过敏以及阿片耐受和依赖的形成和发展,为临床疼痛治疗和阿片类药物依赖的防治提供了新的思路.
作者:丑维斌;曾因明 刊期: 2002年第02期
本文从胆囊的伤害性感受器、传入神经及其在伤害性刺激条件下痛信号在中枢神经系统的传导途径等不同侧面综述了有关胆囊痛的基础研究进展.以期为临床治疗胆囊痛提供新的思路.
作者:张立丰;张励才 刊期: 2002年第02期