作者:常业恬;曹德权;陈艳平 刊期: 2000年第01期
我们对7例非咽喉部手术、术前发音正常的病人在行气管插管后出现声音嘶哑进行临床分析,报道如下.
作者:蔡铁良;魏忠友 刊期: 2000年第01期
患者男,21岁,因高压电击伤头部致头皮缺损8cm×6cm大小,3周后拟在全麻下行转移皮瓣缺损修补术,术前查血钾4.0mmol/L.入室后常规监测无创BP、ECG、SpO2及PETCO2.
作者:王建设;孙晓红 刊期: 2000年第01期
患者女,77岁,因胆囊炎、胆总管结石急性发作入院.既往无特殊病史.查体:T 38.2℃,HR 72次/分,BP 14.5/8.5kPa,ECG和胸片未做.连硬外麻醉下行胆囊切除、胆总管探查术,麻醉效果佳,平面T4~T12,静脉给予林格氏液,面罩供氧每分钟3L,探查腹腔、胆囊切除及胆总管取石时,血压波动在13.5/8.0kPa上下,患者无不适反应,SpO299%.
作者:高国云 刊期: 2000年第01期
患者男,45岁,术前心肺功能正常,诊断为急性阑尾炎,拟在连续硬膜外阻滞下行阑尾切除术.右侧卧位,T12~L1穿刺,穿刺顺利,但置管有阻力,在试行拔管时,导管被针口割断2cm.
作者:马淑荣;张晓哲;夏炎 刊期: 2000年第01期
本文就我院近年来发生的数例术中过低温的原因、危害、处理等方面的体会报告如下.例1 女,58岁,体重33kg,肝胆管结石,全麻下胆囊切除、胆肠吻合术.手术历时4小时50分钟,输库血2 000ml、液体2 000ml、大量冷盐水冲洗腹腔.
作者:张苏迅;张进;陈东生;程先进 刊期: 2000年第01期
作者:何雪明;黄宇光 刊期: 2000年第01期
探讨佩尔地平对清醒气管造口插管期加压反应及其对血浆儿茶酚胺(CA)浓度的影响,并与压宁定作对比观察.
作者:王泉云;魏蔚;王儒蓉;魏新川 刊期: 2000年第01期
作者:黄锦联;曾仕伦 刊期: 2000年第01期
重症支气管哮喘9例,男5例,女4例,年龄32~76岁,病史4~31年.病史、症状、体检及X线检查均符合1993年公布的诊断标准.患者双肺遍布哮鸣音,血氧饱和度为65%~85%(面罩吸氧或经气管导管给氧下),所有病人既往有哮喘发作史.
作者:胡春旭;高崇荣 刊期: 2000年第01期
近年来,我院利用锁骨内侧端上缘的小切迹作为骨性标志,行右颈内静脉穿刺,介绍如下.操作步骤 (1)病人仰卧于操作台上,提供充分照明;(2)保持病人头部近中立位(左转40°)[1,2],并用一薄枕将右肩部、颈部垫高;(3)操作者站在病人头部,用左手大拇指按压锁骨内侧端上缘切迹,用5ml注射器7号细针,在切迹正上方1~1.5cm处局麻后(全麻病人可不用局麻),针干与皮肤呈30~40°角,针尖一定要指向同侧乳头,一般刺入2~3cm有突破感,回抽有静脉血,即穿刺成功.有时穿刺过深,边退针边回抽有血即可;(4)取颈内静脉穿刺针,按照上述定位及穿刺方向进针,成功后置入导丝、扩张管及颈内静脉导管;(5)置入颈内静脉导管不应过深,一般按导管的刻度10~12cm为宜.
作者:郭志荣;张利平;李树人 刊期: 2000年第01期
行手术治疗的5例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),术前均有高血压、肥胖,4/5例有ECG改变.术前常规服降压药控制BP在21/13kPa以下.麻醉用神经安定镇痛药、依托咪酯、少量异/安氟醚吸入;琥珀胆碱或潘库溴铵静注,经鼻或口气管插管.
作者:侯熔 刊期: 2000年第01期
37例ASAⅠ~Ⅱ级患食道中下段及贲门癌行剖胸根治术病人,术后镇痛随机分为布比卡因组(B组)17例和吗啡-布比卡因组(M组)20例.B组于术毕关胸前由术者于断肋及其上、下各二肋根部作胸廓内肋间神经阻滞,每点用0.375%布比卡因4ml共20ml.M组则在上述布比卡因液中加入盐酸吗啡2mg,其余均同B组.记录术后切口疼痛时间及有关副作用.
作者:虞勤忠 刊期: 2000年第01期
ASA Ⅰ~Ⅱ级妇科盆腔手术病人40例,随机分为A、B两组,每组20例.两组术前均给安定10mg肌注.硬膜外选L2~3间隙侧入法穿刺,向尾部注药0.75%布比卡因4ml,向头方向置管4cm,用1.5%利多卡因+0.25%丁卡因+1∶20万肾上腺素混合液维持麻醉.
作者:季煊;喻震;王巧恒;何荣泉 刊期: 2000年第01期
术后疼痛非常普遍,但往往被人们忽视,即使在发达国家,公众对术后疼痛及其镇痛也了解甚少[1,2].本文以问卷形式对国人术后镇痛的知识和态度做了调查.
作者:黄科昌;纪凡层;王秀莹;殷玉水 刊期: 2000年第01期
速尿又名呋塞米(furosemide),是强效髓袢利尿剂.他减低肾脏氧耗,促进利尿并保护肾脏功能.但同时也扩张血管,降低前负荷,利尿的同时易产生低血容量和低钾血症,大量利尿剂不利于体外循环心脏手术病人后期的循环稳定.
作者:邓硕曾;李桂芬 刊期: 2000年第01期
全国上下欢欣鼓舞地庆祝了建国50周年,乐犹在耳,兴还未尽.在这21世纪曙光初现的时刻,本刊终于成功地由双月刊改为月刊,为我国临床麻醉学的发展又立下了一块里程碑,这是值得大大高兴的.饮水思源,在此谨向多年来关怀和支持本刊的老一代麻醉学家和广大的作者、读者们致以衷心的感谢,同时深切缅怀已故的尚德延、谭蕙英、王源昶和曹子恩教授,还有沙宜云医师,他(她)们的奉献精神和音容笑貌将永远铭记在我们心中.
作者:李德馨 刊期: 2000年第01期