目的探讨异氟醚麻醉对内毒素诱导的大鼠急性肺损伤的预处理效应.方法内毒素经股静脉注射Wistar大鼠复制急性肺损伤模型.动物分为:对照组(C组)、单纯异氟醚预处理组(SIso组)内毒素(LPS组)2小时、4小时、8小时组异氟醚预处理+内毒素(Iso+LPS组)2小时、4小时、8小时组.观察大体标本、组织病理、肺泡灌洗液中性粒细胞比、蛋白含量,肺湿/干重比、肺血管通透性.结果 LPS组、Iso+LPS组肺泡灌洗液中中性粒细胞比、蛋白含量均较C组和SIso组显著增加(P<0.01),Iso+LPS组肺泡灌洗液中中性粒细胞比、蛋白含量与LPS组比没有显著差异(P>0.05).LPS组和Iso+LPS组肺湿/干重比、肺血管通透性显著高于C组和SIso组(P<0.01),而LPS组和Iso+LPS组两组间无显著差异(P>0.05).结论内毒素可引起严重的急性肺损伤,而异氟醚麻醉对内毒素诱导的急性肺损伤的预处理效应不明显.
作者:吴畏;杨天德;陶军 刊期: 2002年第10期
目的探讨豚鼠氟烷性肝炎免疫应答中特异性抗原(TFA-GSA抗原)刺激淋巴细胞增殖的作用.方法雄性Hartley豚鼠30只,随机分为实验组(H组)和对照组(C组),每组又分3个亚组,各5只.H组:在40%O2(用N2平衡)下吸入1%氟烷,持续4小时,其中H1组只吸入1次;H2组间隔42天后再吸入1次,共吸入2次;H3组再间隔42天再吸入1次,共吸入3次.C组:只吸入40%O2(用N2平衡),持续4小时,其中C1组只吸入1次;C2组间隔42天后再吸入1次,共吸入2次;C3组间隔42天再吸入1次,共吸入3次.人工合成特异性TFA-GSA抗原.H1组和C1组在第35天,H2组和C2组在第63天,H3组和C3组在第105天分离得到淋巴细胞,分别加入不同浓度的TFA-GSA抗原(1.6、3.13、6.25、12.5、25μg/ml),培养7天.终止培养前18小时加入氚标记胸腺嘧啶(3H-TdR),通过淋巴细胞转化试验(LTT),分析机体吸入氟烷后诱导免疫应答过程中,特异性抗原刺激淋巴细胞的增殖作用.结果发现特异性抗原能诱导吸入氟烷豚鼠淋巴细胞增殖,其低有效浓度随吸入氟烷次数的增加而降低.吸入次数少时,需要较大浓度的TFA-GSA抗原;次数增加,其促淋巴细胞增殖的佳浓度下降.结论特异性抗原有促淋巴细胞增殖作用,其低刺激阳性浓度和佳浓度与吸入氟烷次数有关,过多的抗原会导致免疫耐受.
作者:陆智杰;俞卫锋;孙卫民 刊期: 2002年第10期
在机体对创伤和应激的免疫防御反应中,细胞因子(cytokines,CK)起着至关重要的作用.细胞因子是传递细胞间信息的小分子蛋白质或多肽,主要由激活的白细胞产生,也可由成纤维细胞和内皮细胞产生[1].
作者:朱敏敏;周钦海;傅诚章;张国楼 刊期: 2002年第10期
患者,男性,29岁,体重65kg.术前血常规、心电图、胸透无异常.因右鼻腔息肉在丁卡因表麻下行鼻息肉摘除术.术前30分钟肌注哌替啶75mg.入室置半靠位用1%丁卡因3ml(30mg)浸棉片敷于息肉基部,2分钟后术者钳夹息肉见病人面色发绀,心音消失,大动脉无搏动,血压为零.立即行胸外心脏按压,面罩加压给氧人工呼吸.
作者:阮士政;孟秋英 刊期: 2002年第10期
寻常性痤疮又称青年痤疮(青春痘),是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性疾病,以粉刺、丘疹、脓疱、结节,甚至囊肿瘢痕为特征,多发生于青春期男女.我院近两年采用星状神经节阻滞疗法(stellate ganglion block,SGB)治疗寻常痤疮36例,取得较好的临床疗效.
作者:吴论;刘志群;欧赋斌 刊期: 2002年第10期
罗比卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,具有明显的感觉-运动神经阻滞分离特性.高浓度时阻滞感觉和运动神经,而低浓度时,几乎只产生感觉神经阻滞.因此,高浓度时是有效的手术麻醉药,低浓度时是有效的镇痛药.本文拟探讨0.25%罗比卡因用于高位硬膜外的麻醉效果,并与0.25%布比卡因进行比较.
作者:艾登斌;殷玉萍 刊期: 2002年第10期
为防治硬膜外术后镇痛引起的恶心呕吐,2 157例患者术后在每100ml镇痛液中加入氟哌利多5mg,其中有4例(0.2%)出现了锥体外系症状(表1).
作者:李圣平 刊期: 2002年第10期
患者,男,20岁,因右下腹疼痛4小时伴恶心拟诊急性阑尾炎入院,行阑尾切除术.术前检查:T 36.8℃,P 88次/分,RR 20次/分,BP 100/60mmHg,心肺功能正常.血常规检查:WBC 4.7×109/L,RBC 4.33×1012/L,Hb137g/L.麻醉方法:右侧卧位下于T12~L1间隙行硬膜外穿刺,经过顺利.注入空气2ml无阻力,回吸无脑脊液.
作者:铁爱民 刊期: 2002年第10期
患者,女,23岁,体重42kg,因早孕在门诊行无痛人流术.否认其他疾病及过敏史.入室后面罩吸氧,静注芬太尼50μg、1%丙泊酚7ml(约1分钟)后入睡.然后以丙泊酚静脉缓注维持患者不动.麻醉时间11分钟,共静注丙泊酚18ml.
作者:赵宝生;顾建腾;陶国才 刊期: 2002年第10期
曲马多以其不良反应少、镇痛效果好的优点在临床使用日趋广泛.本文旨在探讨预注曲马多对心肌梗死急性期循环血中一氧化氮(NO)的影响及对缺血心肌的保护作用.
作者:潘芳;张瑞林;陈丽;郭政 刊期: 2002年第10期