目的研究氯胺酮、丙泊酚在体外对佛波酯(PMA)刺激后人中性粒细胞(PMN)呼吸爆发功能的影响.方法采健康人静脉血(n=5),分为对照组(C组),氯胺酮1、2、3组(K1、K2、K3组),丙泊酚1、2、3组(P1、P2、P3组),氯胺酮、丙泊酚终浓度分别为0、3、30、300μg/ml和5、50、500μμg/ml,以全血法测定PMN呼吸爆发强度(DHR标记,流式细胞法).结果氯胺酮、丙泊酚均可剂量依赖性地抑制PMA刺激后PMN的呼吸爆发强度,P2、K3、P3组呼吸爆发强度均非常显著地低于C组P＜0.01),丙泊酚的抑制效应又强于对应浓度的氯胺酮(P2vs K2,P＜0.05;P3vs K3,P＜0.01).结论氯胺酮、丙泊酚抑制PMN呼吸爆发的作用,可能会影响到围术期病人的免疫状态,值得临床注意.
作者：罗富荣；陈惠孙；刘怀琼；葛衡江 刊期： 2002年第07期
目的研究曲马多对疼痛刺激诱发大鼠脊髓c-fos蛋白的抑制作用及其在脊髓的可能作用部位.方法 SD大鼠60只,随机分为对照组(N组,生理盐水)、三个曲马多处理组(T1组1mg/kg、T2组10mg/kg、T3组20mg/kg)、两个吗啡处理组(M1组1mg/kg、M2组5mg/kg),每组各10只.于左后足趾皮下注射5%福尔马林前10分钟静脉注射上述药物.致痛2小时后,取出脊髓,用免疫组化检测FLI阳性神经元.结果N组FLI细胞主要分布在Ⅰ～Ⅱ及V～Ⅵ层,T2、T3、M1和M2组FLI细胞与N组相比减少.结论曲马多预处理能对疼痛引起的脊髓灰质背角FLI阳性神经元增多效应产生剂量依赖性的抑制作用;脊髓灰质背角Ⅰ～Ⅱ及V～Ⅵ层可能是曲马多产生痛觉调制的主要部位.
作者：朱永满；江伟；徐惠芳 刊期： 2002年第07期
经颅多谱勒(transcranial Doppler,TCD)采用脉冲多谱勒技术与一个2MHz的低频超声相结合,使超声波能穿透颅骨较薄的部位,即TCD窗口(如颞骨、眼眶、枕骨窗口等),进入颅内,直接获得多谱勒信号,进行脑底动脉血流的测定.Stump等[1]证实了脑血流速度与脑血流量(CBF)之间有良好的相关性,因此通过对血流速度变化的观察,可以判断血流状况,特别是心脑血管疾病,包括梗阻、栓塞及狭窄情况.
作者：杨涛；张传汉 刊期： 2002年第07期
恶心、呕吐是患者术后常见的并发症之一,文献报道术后恶心呕吐(PONV)的发生率平均高达36%.PONV和疼痛不但使病人感到不适,更可导致严重的并发症.而吗啡类镇痛药更可增加PONV的发生率,因而有必要在术后病人自控静脉镇痛(PCIA)中加用控制PONV的药物.
作者：魏福泉；李军；米卫东 刊期： 2002年第07期
我们应用改良法胸椎旁阻滞病人自控镇痛术(PCPA)用于开胸术后镇痛,取得了较满意的效果,现报告如下.资料与方法一般资料开胸手术病人70例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分成A、B及对照组,三组病人的一般情况相似.所有病人均采用芬氟合剂-丙泊酚-维库溴铵-异氟醚静吸复合全麻.
作者：胡毅平；刘林汉；王贵龙；顾正峰 刊期： 2002年第07期
硬膜外腔注入吗啡镇痛现已广泛应用于临床,但不良反应也较多.近年来发现咪唑安定用于椎管内镇痛可产生节段性镇痛效应并可减少吗啡用量及不良反应,我们对此进行了研究,报告如下.
作者：马武华；黎尚荣；高婉菱；罗刚键；关健强；沈宁；周少丽 刊期： 2002年第07期
介绍一种简易颌垫,在给有牙槽裂的先天性左侧完全性唇腭裂患者作经口气管插管时,能提供很好的帮助.制作与用法制作选择4、10、18岁左右三个比较典型的有牙槽裂的先天性左侧完全性唇腭裂患者,由口腔修复科医生分别用石膏取上颌模型,干固后,再让技工师用致凝塑料依照模型塑形,制作颌垫,使做出的颌垫嵌入牙槽裂后能够与周围的牙齿持平,没有牙齿者与牙龈平行,根据3个年龄段做成大、中、小三种规格(图1).
作者：吴庆忠；彭涛；吴取 刊期： 2002年第07期
病例摘要女性,61岁,汉族.属高敏体质,因右肺下叶占位性病变入院.拟于全麻下行右肺下叶切除术.术前自述有磺胺、青霉素等多种药物过敏史,有高血压、冠心病史.入室血压160/94mmHg,脉搏100次/分.全麻诱导前为预防过敏反应,静注地塞米松20mg,约1分钟患者即出现胸闷不适.前胸及上臂、颈部出现大片荨麻疹,并融合成片.
作者：王公校 刊期： 2002年第07期
我院于2001年9月在多科室协同配合下成功行首例罕见大动脉转位胸腹联体畸形儿分离术,由于分离术麻醉方法选择适宜,加强术中、术后监测和管理,取得较满意效果.现介绍如下.
作者：高成杰；隋波；宁吉顺；李训美 刊期： 2002年第07期
应激反应是机体以可能和有效的方式对抗应激源的一种非特异性防御反应,其对机体有利,若过度反而有害,故应把应激反应调控于适强度,以保护机体,保证生存[1].本文从临床应用到基因研究介绍疼痛与应激反应调控的研究进展.
作者：林桂芳 刊期： 2002年第07期
