目的观察咪唑安定对氯胺酮麻醉诱导的影响.方法24只健康家兔随机分为三组:咪唑安定组(M组),咪唑安定1 mg/kg,静注;氯胺酮组(K组),氯胺酮5 mg/kg,静注;咪唑安定加氯胺酮组(MK组),咪唑安定1 mg/kg加氯胺酮5 mg/kg,静注.注药前后监测EEG频谱边界频率(SEF)、双频指数(BIS)、中位频率(MF)、δ比值[δ/(α+β)]、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和精神症状.采颈动脉血分析血气.结果给药后三组的SEF、MF和BIS均下降.δ比值升高(P＜0.01),且MK组的改变与其他两组比有显著性差异(P＜0.01).K组给药后MAP从(14.2士1.3)kPa上升到(16.4±0.8)kPa(P＜0.01),HR从(228±17)次/分上升到(235±11)次/分(P＜0.05);M组给药后MAP从(14.3±1.6)kPa下降至(10.5±1.5)kPa(P＜0.01);MK组无明显改变.K组与MK组用药后PaO2均明显下降(P＜0.01);但两组间无显著性差异.MK组精神症状较K组明显减轻(P＜0.01).结论咪唑安定可加强氯胺酮的中枢抑制作用,减轻精神症状,且不增强氯胺酮的呼吸抑制作用.氯胺酮与咪唑安定复合应用于麻醉诱导是合理的.
作者：戴雄伟；沈志忠；范圣登 刊期： 2003年第08期
新生儿需要急诊施行先天性畸形手术的并不多见,本院2001年有2例先天性脐膨出的新生儿急诊手术,现将麻醉处理报告如下.
作者：丁俊杭；陈敬文；卢承志；姜雄华 刊期： 2003年第08期
患者,女性,38岁,43 kg,ASA Ⅰ级,因刮宫不全术后20 d,在硬膜外麻醉下行宫腔镜检查术,术中以5%葡萄糖作为灌洗液.
作者：赵伟成；杨承祥；戴顺芳 刊期： 2003年第08期
患者,男,7岁,因左胸、背、腹部肿块5年入院,诊断为海绵状血管瘤.瘤体大约20 cm×8 cm,走向与肋骨一致,内侧缘侵及左侧中下肺野胸膜,并向肺野内轻度突出.患者一般情况尚好,ASAⅠ级,各项实验室检查正常,择期全麻下行左胸、背、腹部海绵状血管瘤栓塞切除手术.
作者：王建；卞金俊；李金宝；邓小明 刊期： 2003年第08期
患者,女,23岁,体重72 kg,因足月妊娠、头盆不称,全身大动脉炎入院行剖宫产术.患者于孕期3、7月时分别常规查体,双上肢均未测及血压及脉搏,但无异常不适,未行任何治疗措施,否认家族及个人有重大疾病及遗传病史.
作者：陶宏；孟静；渠银平 刊期： 2003年第08期
患者,女,26岁,2002年9月8日因停经40+1周无产兆而入院,孕中偶有头晕、胸闷等症状,夜间能平卧入睡.1999年曾出现双下肢无力,夜间入睡时心悸,晕厥一次,行检查示先天性心脏病,左室流出道狭窄,肺动脉压正常,但未予治疗.
作者：鲁卫华；金孝岠 刊期： 2003年第08期
儿科手术术后镇痛,以往均未受到应有的重视.究其原因有下述几点:小儿较成人对疼痛迟钝;担心小儿易致麻醉药、镇痛药中毒;小儿恐惧肌肉注射及其他部位注射操作;麻醉药对小儿易致呼吸抑制;小儿疼痛难以观察和评价.
作者：严相默 刊期： 2003年第08期
