目的 研究丙泊酚对缺血性脑炎性因子表达的影响.方法 SD大鼠30只随机分为假手术对照(S)组、脑缺血-再灌注(IR)组(双侧颈总动脉夹闭造成暂时性脑缺血)、丙泊酚预处理(PP)组(缺血前60 min输注丙泊酚50 mg·kg-1·h-1),丙泊酚后处理(PA)组(再灌注后10 min给予丙泊酚50 mg·kg-1·h-1)以及不行脑缺血丙泊酚(P)组(输注丙泊酚50 mg·kg-1·h-1),每组6只.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定脑组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10),用同位素([32P]-ATP)方法测定脑内核因子-κB(NF-κB)的变化.结果 与S组比较,IR组TNF-α明显增高[(2.57±0.19)Pg/g vs.(1.60±0.15)pg/g](P<0.05),同时IL-10明显增高[(11.59±1.32)pg/gvs.(7.97±1.96)pg/g](P<0.05).与IR组比较,PP组TNF-α明显减低[(1.88±0.26)pg/g vs.(2.57±0.19)pg/g](P<0.05),IL-10水平明显降低[(8.35±1.00)pg/g vs.(11.59±1.32)Pg/g](P<0.05),NF-κB活性明显减低.PA组TNF-α、IL-10、NF-κB与IR组差异无统计学意义.IL-10和NF-κB水平与TNF-α活性呈现平行变化关系.结论 脑缺血前丙泊酚预处理可抑制脑的炎性介质TNF-α、IL-10和NF-κB的增高,但脑缺血-再灌注后应用丙泊酚对缺血性炎性介质的增高没有抑制作用;丙泊酚对缺血性炎性介质TNF-α的作用可能与抑制NF-κB转导途径有关.
作者：徐磊；鲍红光；徐建国 刊期： 2009年第05期
目的 研究丙泊酚预处理对大鼠心肌缺血-再灌注损伤心肌细胞膜ATP酶活性及心肌组织形态学的影响.方法 40只雄性SD大鼠随机分成五组,每组8只:对照组(C组),缺血-再灌注组(IR组),丙泊酚1组(P1组),丙泊酚2组(P2组),丙泊酚3组(P3组).各组于再灌注60 min后立即取左室心尖部心肌,检测心肌匀浆中心肌细胞膜Na+-K+-ATP、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性;光镜下观察心肌组织形态学变化.结果 IR时心肌细胞膜Na+-K+-ATP、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性与C组相比明显下降(P<0.01);O1、P2、P3组心肌细胞膜Na+-K+-ATP、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性与IR组相比明显升高,但仍低于C组(P<0.05).结论 丙泊酚可以减轻大鼠心肌缺血-再灌注损伤,其机制可能与恢复心肌细胞膜Na+-K+-ATP、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性有关.
作者：方向东；张云云 刊期： 2009年第05期
目的 探讨脑室内注射组胺受体拮抗药对神经病理性疼痛大鼠的治疗作用.方法 选择左侧坐骨神经部分结扎致神经病理性疼痛大鼠30只,随机均分为五组.对照组(C组)脑室内注射生理盐水;P1、P2组分别注射组胺受体1拮抗药美吡拉敏1.5 μg和15 μg;R1、R2组注射组胺受体2拮抗药雷尼替丁10μ和100 μg,评价注药后痛阈的改变.结果 与C组相比,R1、R2组雷尼替丁能显著提高大鼠对机械性刺激的痛阈(P<0.05);且R2组对疼痛的治疗效果加强,时间延长.结论 神经病理性疼痛时,采用组胺受体2拮抗药能提高痛阈,缓解疼痛.
作者：黄亮；長櫓巧 刊期： 2009年第05期
目的 探讨齐墩果酸(OA)对大鼠肝脏缺血-再灌注损伤时氧自由基的影响.方法 128只雄性SD大鼠随机分为假手术组(SH组)、缺血-再灌注组(IR组)、羧甲基纤维素钠(CMC-Na组)和OA组.建立70%肝脏缺血-再灌注模型,测定肝脏缺血60 min再灌注0、3、6、12 h后血清ALT活性和肝组织丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽(GSH)水平.结果 再灌注3、6、12 h,IR组、CMC-Na组、OA组血清ALT活性、肝组织MDA水平分别显著高于SH组(P<0.05),肝组织SOD活性、GSH水平分别明显低于SH组(P<0.05);OA组ALT活性、MDA水平分别较IR组和CMC-Na组明显降低(P<0.05),SOD活性和GSH水平分别较IR组和CMC-Na组显著升高(P<0.05).结论 OA对肝脏缺血-再灌注损伤具有一定保护作用,其抗肝脏缺血-再灌注损伤作用与抑制自由基的生成和释放有关.
作者：张杰；许仄平；孙宏斌；姚爱华；钱燕宁 刊期： 2009年第05期
目的 探讨氟比洛芬酯在大鼠手术切口组织中靶向分布,并探讨其可能的作用机制.方法 32只250 g左右的SD大鼠随机分为四组,每组8只.K2、K4、K8、K16组分别注入氟比洛芬酯2、4、8、16 mg/kg.使用反相高效液相法测定上清液中氟比洛芬的含量.结果 各组手术侧大鼠足底肌肉组织中氟比洛芬浓度均较未手术侧大鼠足底肌肉组织中氟比洛芬浓度明显升高(P<0.01),K16组高.各组随着氟比洛芬酯给药量的增加,手术侧大鼠足底肌肉组织中氟比洛芬浓度也随着增高(P<0.05或P<0.01);未手术侧大鼠足底肌肉组织中氟比洛芬浓度K2、K4、K8组两两组间比较无统计学意义,但K16组未手术侧大鼠足底肌肉组织中氟比洛芬浓度与K2、K4、K8组两两组间比较有升高(P<0.01).结论 氟比洛芬酯在手术切口组织中具有一定的靶向分布;静脉注射较高剂量(16 mg/kg)的氟比洛芬酯时,大鼠正常肌肉组织中氟比洛芬的浓度显著升高.
作者：陈雄刚；陈百红；林财珠 刊期： 2009年第05期
患者,女,58岁,62 kg.因右乳头溢血性液体1个月入院.门诊行右乳溢液导管系统切除术,冰冻病理回报为:右侧乳腺导管内癌.拟在全身麻醉下行单纯乳房切除术.
作者：朱玉林；齐鹏；郭娜娜 刊期： 2009年第05期
患者,男,45岁,体重75 kg,身高172 cm.因头顶部刀砍伤,意识不清,躁动.无药物过敏史及其他病史,ECG正常,CT示右颞顶硬膜下血肿,拟在全麻气管插管下行颅内血肿清除术.
作者：单华 刊期： 2009年第05期
患者,女,28岁,体重78.5 kg,身高158 cm,G1 P0孕40W先兆子痫前期(重度)行剖宫产术,入室BP 150/98mm Hg,HR 102次/分,SpO2 98%,常规吸氧,左侧卧位L1～2穿刺行硬膜外麻醉,穿刺置管顺利.
作者：郭乃超；卢爱新 刊期： 2009年第05期
硬膜外麻醉采用的注气试验导致神经系统损伤曾有报道[1],近我院在为1例患者实施阑尾炎手术时采用硬膜外麻醉注气试验和用止血药后,也导敛患者出现双下肢硬瘫等神经系统损伤,报道如下.
作者：亓振国；许志效 刊期： 2009年第05期
患者,男性,55岁,因构音不清、吞咽呛咳2年,进食困难1年就诊.诊断:肌萎缩性侧索硬化病(amyotrophic lat-eral sclerosis,ALS).
作者：陈湧鸣；王祥瑞 刊期： 2009年第05期
随着人口老龄化时代的到来,骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者的数量日益增多.OA在人群中的总患病率约为15%,60岁以上人群的患病率为50%[1].
作者：高正玉；王英振；王昌耀 刊期： 2009年第05期
在有关脂肪乳剂能减轻布比卡因所致严重毒性反应的动物试验报道[1]的基础上,Rosenblatt等[2]于2006年首次报道了1例腋路神经阻滞时发生局麻药中毒所致心搏骤停病例,经常规抢救无效使用脂肪乳剂后成功复苏.
作者：陆捷；江伟 刊期： 2009年第05期
限制性输血可以使心脏手术用血量明显下降.因为体外循环具有血液回收的优势,术中能用患者的血治疗患者的病,用患者的血救患者自己的命.
作者：邓硕曾；夏克何；李小兵；何伦德；李正国 刊期： 2009年第05期
作者： 刊期： 2009年第05期
2007年3月以来,我们应用三通喉罩实施全麻下气管、支气管异物取出术、肺灌洗手术、肺部止血术、肺部活检术共32例,成功解决了手术和麻醉共用一个通道,呼吸管理困难的难题,手术成功率100%,过程顺利,效果良好,无明显并发症.现将结果报道如下.
作者：杨天明；全超坤；钟军；许建能；范新民；魏少华 刊期： 2009年第05期
